Цистит после нолицина не прошел

анонимно, Женщина, 26 лет

Девушка, 26 лет. С декабря 2015 года начался цистит, начался через день после полового акта. Я не была девственницей. Перерыв в половой жизни был где-то на год. Но половой партнер за всю жизнь был только один. Мы просто где-то год расставались а потом опять сошлись. Контакт был защищенный. Самостоятельно пропила офлоксацин по одной таблетке по 400 мг.. Полегчало. Но каждый раз после полового акта опять начинался цистит, причем в жесткой форме: резь при мочеиспускании и частые позывы. Обратилась к гинекологу. Мне выписали монурал и журавит пропила их по назначению врача. У меня также взяли мазок из уретры, который показал наличие кишечной палочки. Выписали антибиотик цефтриаксон. Я колола его 10 дней один укол по 2 гр. Во время лечения несколько раз занималась сексом. И цистит не возвращался. Потом был перерыв в половой жизни на 2 недели. Как только вернулась к ней, цистит опять начался. Обратилась к терапевту. Назначили пропить 5 дней нолицин по 2 таблетки в день. И пить канефрон. После того как прошла курс антибиотика у меня взяли общий анализ мочи и бакпосев на чувствительность к антибиотикам (через 5 дней после последнего приема таблетки нолицина). Нолицин помог снять все симптомы, но после секса опять начался цистит. Общий анализ мочи у меня хороший, придраться вообще не к чему (со слов врача). А вот бакпосев показал наличие кишечной палочки. Содержание менее10*3 кое/мл. Анализ также показал, что палочка чувствительна к цефоперазон/сульбактам и к имипенем. Нечувствительно к амикацин, цефтриаксон, офлоксацин, амоксициллин/клавуланат, цефтазидим, фосфомицин, левофлоксацин. Умеренно чувствителен к цефепим и nitrofurantoin. На тот момент когда узнавала анализ у меня опять был цистит. Опять после секса. Врач назначила пропить фурагин 5 дней по 2 таблетки (в каждой по 50 мг) 4 раза в день. Фурагин опять вроде снял все симптомы заболевания, но у меня бывают периоды, что как будто опять начинается цистит: ужасный дискомфорт в том месте и частое мочеиспускание. Но это бывает именно периодами. Иногда всё нормально, иногда нет. Канефрон продолжаю пить до сих пор с момента его назначения. Сейчас уже больше 2-х недель половую жизнь не веду. Но все половые контакты были с одним и тем же мужчиной и всегда с презервативом во время всего полового акта! Орального секса не было. Сейчас опять сдала анализ мочи на бакпосев на чувствительность к антибиотикам, но я чувствую по дискомфорту в том месте, что болезнь не отступила. Уже не знаю какие антибиотики пить. У меня уже дисбактериоз от них, хотя пила линекс форте с приемом последнего антибиотика фурагина. Что это вообще может быть? Почему это происходит именно после полового акта? Как мне лечиться? Какие ещё возможно анализы мне нужно сдать?

Здравствуйте! После секса это происходит потому, что у вас во влагалище есть инфекция и при сексе вагинальная слизь проникает через уретру в мочевой пузырь. аАвот почему вы никак не можете избавиться от инфекции во влагалище вопрос к гинекологам. Урологические аспекты в этом случае решаются сексом в колено-локтевой позиции (так меньше шансов попадания инфекции в уретру, Транспозицией уретры(операция по переносу наружного отверстия уретры дальше от влагалища). Секс с полным мочевым пузырем, с последующим его опорожнением. Использование во время секса крема типа фарматекс (проконсультироваться с гинекологом!!!)

Источник

1522 просмотра

12 сентября 2018

Добрый день! Подскажите, как действовать дальше с такой проблемой. Второй раз за год появляется цистит, оба раза после длительного полового акта, со всеми средствами предохранения и соблюдением гигиенических норм.До этого в жизни никогда его не было, здесь через день все признаки: жжение, боль, чувство вечного хотения в туалет..первый раз закончилось все пелонефритом, пролечилась, анализы стали в норме..и вот сейчас снова один в один повтор, выпила сразу манурал, фитолизин…сдала анализы мочи- лейкоциты 20000,моча мутная, мазок по гинекологии тоже показывает лейкоцитоз, в пцр вприницпе уверена, предложила еще раз пересдать врачу-сказала нет необходимости.Сейчас принимаю курс антибиотиков цикрофлоксицин, пью фитолизин, сборы трав и т.д.но сохраняется чувство жжения входа влагалища, или откуда мочимся, не очень понимаю, дискофорт постоянный…не знаю что еще проверить, т.к. не уверена что установлена истинная причина и жить полноценно невозможно как и устраивать длительные лечения антибиотиками каждый раз после полового акта, которого совсем не хочется уже.

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Рекомендую вам сдать посев мочи с чувствительностью на антибиотик. Остальные вопросы если есть пишите в личку.

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Сдайте мочу на стерильность, УЗИ почек, малого таза. Добавьте к лечениб Бруснивер в фильтр пакетиках, 1 р в день, 10 дней, после курса антибиотиков- полиоксидоний в свечах или инъекциях, курс 10 дней.

Терапевт, Нефролог

Выполняйте правила сексуальной гигены – обильные водные процедуры с туалетом наружных половых органов до ПА и после, гобязательнре мочеиспускание после ПА. После ПА профилактический прием антибиотика (фурадонин 50 мг, Фурамаг 50 мг, Норфлоксацин 200 мг, Ципрофлоксацин 250 мг).

Яна, 12 сентября 2018

Клиент

Лариса, я описала,что правила сексуальной гигиены выполняю в полном объеме, мочеиспускание после длительного акта-само собой, но после каждого раза в целях профилактики не хочется принимать антибиотик дабы избежать проблем.

Педиатр

Здравствуйте Сдайте мазки из цервикального канала на уреаплазму микоплазму хламидии горданелу Впг ЦМВ методом ПЦР грибковая инфекция зппп

Партнёру то же

Педиатр

Здравствуйте! Необходим бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и мазок на ЗППП (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз).

Яна, 12 сентября 2018

Клиент

Анна, пока что уролог сказал не сдавать посев мочи, т.к. принимаю антибиотик и ничего не выявится. пцр почему-то во внимание не берут.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Посткоитальный цистит вполне может быть и без патологической флоры, но если сомневаетесь, то можно сделать фемофлор. Но условно-патогенная микрофлора вполне может вызывать подобные проявления. Лечение обычное для цистита – монурал или другой антибиотик широкого действия, виферон суппозитории, как иммуномодулирующее, фитолизин или канефрон, можно бруснивер или отвар брусничного листа (урологический сбор). И избегать столь длительных половых актов.

Яна, 12 сентября 2018

Клиент

Ольга, партнер чист, плюс презерватив. кок принимаю, линдинет 30, назначен врачем,-были причины. прокладки не ношу. лечение всё в комплексе у меня есть от уролога и гинеколога, хочу докопаться до причины, т.к. мои врачи сейчас заглушат и всё.

Яна, 12 сентября 2018

Клиент

Ольга, первый ответ не Вам случайно ответила..за совет про фемофлор спасибо, может там что-то кроется…

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, партнёр обследован? Сдайте мочу на чувствительность к антибиотикам, исключите ношение ежедневных прокладок. Принимаете ли кок?

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте. Такая проблема не редкость. На данный момент вам необходимо сдать бак посев мочи с определением чувствительности вылечить то что есть и одновременно лечиться у гинеколога. Так как инфекция попадает из влагалища в уретан лечиться нужно одновременно в противном случае бесполезно. Вам обязательно надо сдать анализ на ИППП. Там точно будет что лечить и так как вы связывает это с половым актом вероятнее ваш партнер тоже болеет только скрыто пусть сдаст мочу по Нечипоренко и анализ на ИППП. Обязателен туалет после ПА. Подмывайтель лактоцидом с АБ.

Яна, 12 сентября 2018

Клиент

Татьяна, туалет после ПА всегда, душ до и после, партнер чист, предохраняю себя от чужой флоры презервативом. анализы повторю наверно, хотя гинеколог сказала ничего там не будет судя по мазку…

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Если мазок показал лейкоциты как вы пишите. То там точно что то есть надо искать откуда. У вас воспаление.

Педиатр

Результаты анализа методом ПЦР, приложите, пожалуйста.

Яна, 12 сентября 2018

Клиент

Анна, на руках их нет, к сожалению..пересдам сама наверно в платной клинике.спасибо.

Терапевт

Здравствуйте,Яна! Надо сдать ПЦР фемофлор. Сделайте УЗИ почек

Яна, 12 сентября 2018

Клиент

Альфира, пцр пересдам. узи почек делали в первое острое обострение, там показывало воспаление на фоне пелонефрита.

Педиатр

На здоровье. По возможности попросите результаты ПЦР у врача, или в крайнем случае, в платной лаборатории пересдайте(. Мазок на ЗППП все же сделайте.

Скорейшего выздоровления Вам!

Яна, 12 сентября 2018

Клиент

Анна, мазок на ЗППП и фемофлор это одно и тоже?

Терапевт

Цистон попейте по 2т 2 р в день,но воды надо пить много-2,5 л в сутки.Но-шпу по 1т 2-3 р в день.

Терапевт, Нефролог

Я вас понимаю, но такая практика. В последние годы сексуальную активность считают основным фактором риска инфекций мочевыводящих путей.

Терапевт, Нефролог

И не важно, что высеется в моче, вероятно это будет ешерихия коли. Но тактика при данных циститах такая.

Педиатр

Фемофлор скрин включает в себя определение микрофлоры патогенной и условно-патогенной в количественном и в качественном составе, так и ЗППП. Берётся мазок из заднего свода влагалище.

Яна, 12 сентября 2018

Клиент

Анна, не поняла все равно)) это 2 разных анализа? фемофлор сдать мне отказали в двух клиниках, т.к. пью антибиотик и ничего не покажется( не знаю че делать…всё равно даже с ним есть дискомфорт входа..

Педиатр

Это одно и то же. Попробуйте узнать не в клинике, а в частной лаборатории. Раз есть симптомы и анализ мочи воспалительный, то антибиотик не действует на вашу патогенную микрофлору. Нужно все равно выяснять причину. Если есть бактериальная флора, на которую не действует а/б, то она все равно высеится.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Во всяком случае, фемофлор хоть что-то покажет, но если это постокитальный цистит, то микробиота, которая вызывает воспаление – не партнера и не патогенная. Она ваша и условно-патогенная. Просто в обычное время она никакого заболевания не вызывает, а на фоне длительных половых актов активизируется и вызывает симптомы.

Уролог

В первую очередь, нужно обследовать полового партнера на ИПППП и уретральную флору, а уже потом искать причину в Вас! Вам нужно закончить принимать бесконтрольно антибиотики и подождать 10 дней, затем пересдать общий анализ мочи, анализ мочи по Ничепоренко, посев мочи и мазок из уретры и влагалища на ИПППП и флору, только после этого можно делать выводы, как и чем лечиться. Для снятия дискомфорт, на время, можно поделать ректальные свечи Вольтарен 50 мг, на ночь и употреблять от 2-3 литрови жидкости в день, сексом пока не заниматься!

Яна, 13 сентября 2018

Клиент

Леван, неоднократно ответила что партнер чист, секс в презервативе.анализы пересдам, когда уж антибиотики действовать перестанут.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

То, что Вы сейчас делаете, скорее всего Вам поможет, Вам станет легче до следующего обострения. Будет ли провоцирующим моментом половой акт или переохлаждение или еще какая то причина – не могу сказать. Но Вас точно ведут не по тому пути. Вот Вам доктор Джохадзе дал правильные советы, я бы только порекомендовал не менне двух недель отдохнуть от антибиотиков, прежде чес обследоваться. Половой партнер у Вас один или разные? Обследовать полового партнера нужно того, с кем имели связь без средств защиты. Но то, что у Вас имеется одно из ЗППП – сомнений у меня не вызывает. Поэтому Вам нужен опытный врач по лечению этих проблем. Одно то, что доктор назначил Вам ципрофлоксацин, не зная возбудителя, вызвало у меня сомнение, поэтому рекомендую сменить доктора.

Яна, 13 сентября 2018

Клиент

Владимир, спасибо за ответ! многие врачи тут не читают по-моему что я пишу..как доктор чуть выше…написала что секс с защитой, партнер один чист.смысла его проверять нет. сейчас наверно закончу курс антибиотиков, все-таки доктор же их назначил, не я самостоятельно…подожду 2 недели и сдам на инфекции снова.

Уролог

Проверяйтесь вместе с половым партнером и перед сдачей мазка, пусть ваш партнёр выпьет крепкий алкоголь за 4 часа до анализа, чтобы провести провокацию!

Андролог, Уролог

Добрый день! согласна с коллегами- сдайте ПЦр на все ЗППП, а также посев мочи на стерильность и чувствительность к а/б после завершения а/б терапии, желательно через 10-14 дней. А далее действовать по результатам.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Если нолицин не оказывает ожидаемого эффекта, необходимо прибегать к применению других средств. Скорее всего, потребуется комплексная терапия, в состав которой будет входить медикаментозное лечение, физиотерапия.

Физиотерапия помогает довольно эффективно и в короткие сроки справиться с воспалительным процессом. Она применяется в составе комплексной терапии, либо после того, как закончено основное лечение, на этапе восстановления. Может применяться с целью профилактики возможных рецидивов.

В качестве основных методов физиотерапевтического лечения рассматривается лечение ультразвуком, микротоками, волнами различной длины. Довольно эффективным методом лечения цистита, явялется электрофорез, при помощи которого вводят лекарственные препараты. Также в терапевтических и профилактических целях могут быть показаны криопроцедуры, тепловые процедуры, электроволновая терапия.

Народное лечение цистита

Также применяются гомеопатические и народные средства. В любом случае, необходимо обратиться к врачу, самолечением ни в коем случае заниматься не стоит, иначе можно сделать только хуже. Лечение цистита требует комплексного подхода, тщательного анализа, правильной и своевременной постановки диагноза. Также нужно периодически контролировать процесс лечения, чтобы избежать возможных осложнений. Хорошо действует народное лечение. Риск развития побочных эффектов при этом сводится к минимуму. Рассмотрим некоторые рецепты, которые наилучшим образом зарекомендовали себя, и проверены многолетней практикой.

Рецепт №1. Мазь из корней крапивы и листьев лопуха

Для ее приготовления нужно взять лист лопуха, расположить на блюде. Сверху накладывают мелко нарезанные корни крапивы. Следует расположить листья таким образом, чтобы они оказались по центру блюда. Затем следует поджечь. После того, как смесь полностью сгорит, должен остаться пепел и клейкая жидкость. Эту массу перемешивают и наносят тонким слоем на зону почек. Сверху накладывают слой целлофана для обеспечения высокого уровня влажности. Затем накладывают тонкий слой ткани, сверху – сухое тепло в виде шерстяной ткани, платка. Держат такой компресс примерно 30 минут, после чего снимают и накладывают только сухое тепло.

Рецепт №2. Мазь из меда и хвойной массы

Для приготовления мази рекомендуется взять примерно 2-3 столовые ложки меда, перемешать, поставить на слабый огонь для растапливания. После того, как мед растопится, добавляют предварительно размолотую на кофемолке хвою. Тщательно перемешивают при медленном нагревании. После этого снимают, дают возможность остыть до комфортной температуры, и наносят тонким слоем на область почек.

Сверху накладывают сухое тепло и выдерживают в виде компресса. Продолжительность составляет не менее 30 минут, но не более 1 часа. При этом после снятия компресса нужно, как можно быстрее нанести сухое тепло. Продолжительность лечения – до полного исчезновения болевых синдромов и развития нормального самочувствия. Преимущество данного средства состоит в том, что его можно применять и после того, как исчезли все симптомы цистита. Это обусловлено тем, что мазь является надежным профилактическим средством, которое предотвращает развитие рецидивов.

Рецепт №3. Мазь на основе сабельника и пчелиного меда

Применяется наружно, для нанесения на зону почек при появлении признаков цистита. Пчелиный мед довольно быстро устраняет воспаление и уменьшает проявление любых признаков цистита. Сабельник оказывает противовоспалительное действие, рассасывает уплотнения. Для приготовления мази в небольшую пиалку меда, растопленного на водяной бане, помещают чайную ложку сабельника, тщательно размешивают и наносят на кожу в области почек примерно 3-4 раза в день до тех пор, пока полностью не исчезнут симптомы цистита

Рецепт №4. Масло облепихи

Масло из облепихи – мощный источник витаминов, антиоксидантов. Быстро снимает воспалительный процесс, заживляет любые повреждения слизистых оболочек и тканей, помогает устранить болевые ощущения за короткий период. Для приготовления масла его предварительно выжимают из плодов облепихи. Также масло можно купить в готовом виде в аптеке.

Берут 2 столовые ложки чистого масла и заливают 5 столовыми ложками прокипяченного горячего подсолнечного масла. Дают возможность настояться под плотно закрытой крышкой в течение 2-3 часов, после чего можно втирать в область почек до полного впитывания при признаках боли во время обострения цистита. Также можно употреблять средство внутрь, примерно по столовой ложке 2-3 раза в день. Помогает бороться с воспалительным процессом изнутри, нормализует микрофлору, а также предотвращает риск развития инфекционного процесса.

Рецепт №4. Компресс из листа капусты

Свежий лист капусты смачивают в кипяток, стряхивают воду и прикладывают на область почек. Плотно приматывают широким бинтом, либо надевают специальный бандаж. Накрывают сверху сухим теплом. Держат такой компресс в течение часа, после чего аккуратно снимают, и еще на 30 минут накладывают сухое тепло. В это время лучше полежать, выпить горячий чай. Такой компресс довольно быстро снимает воспалительный процесс, снимает боль, зуд и жжение.

Рецепт №5. Отвар из шалфея лекарственного

Шалфей лекарственный представляет собой эффективное средство растительного происхождения. Пригоден как для приема внутрь, так и для наружного нанесения. Из него также делают компрессы и примочки на область почек. При этом существенно снижается воспалительный процесс, устраняется инфекционный процесс. Для приготовления данного средства на стакан кипятка добавляют одну столовую ложку травы. При приеме внутрь половину стакана выпивают в течение дня, небольшими глоточками. Рекомендуется выпивать до стакана в день. При приеме наружно применяют для смазывания области почек. В первый день смазывать через каждые 30 минут, на второй день можно через каждые 1,5-2 часа. Также можно накладывать компрессы и делать примочки.

Рецепт №6. Растирка из этилового спирта

Любая растирка, содержащая согревающие вещества, в том числе, спирт, быстро устранить воспаление боль, устраняет воспалительный процесс, снижает инфекционный процесс. Для приготовления берут 5 мл спирта и втирают в область поясницы до появления жара. Для усиления эффекта можно положить тонкий слой меда, полить сверху теплой водой. Держать компресс следует в течение 30 минут. После этого рекомендуется снять, протереть влажными салфетками, после чего необходимо смазать вазелином.

Рецепт №7. Желе витаминное

Быстро восстановить организм после перенесенного заболевания, можно с использованием желе, в состав которого входят вещества, богатые витаминами и минеральными веществами. Для приготовления желе необходимо взять по 1 столовой ложке ягод кизила, 1 инжир, 1 лимон. Кизил разминают, инжир и лимон нужно перемолоть на мясорубку (вместе с костями и цедрой). Затем необходимо смешать с 20 граммами крохмала, довести до однородной массы. После этого снять с огня, дать возможность настояться в течении часа, после чего принимают по столовой ложке трижды в сутки.

Рецепт №8. Пихтовое масло с растительными экстрактами

Масло из пихты применяется для наружных целей. Позволяет быстро снять воспалительный процесс, нормализовать обменные процессы в области кожи, почек. Быстро снимает воспалительный процесс, нормализует состояние почек, нормализует состояние внутренних органов, восстанавливает микрофлору. Масло готовится на основе детского крема, в который добавляют смесь из экстракта пихты и мелко нарезанной коры дуба. Дополнительно можно добавить несколько капель масла жожоба. Все это тщательным образом перемешивают, дают возможность настояться и затем наносят тонким слоем на кожу, до 5 раз в сутки.

Рецепт №9. Мазь стягивающая противовоспалительная

Взять 10 столовых ложек муки, желательно грубого помола, 2 столовые ложки отрубей, 2 столовые ложки муки костной. Все это тщательно перемешивается, после чего необходимо смешать с 5 столовыми ложками масла виноградных косточек, или масла персиковых косточек. Настоять в течение получаса. Перед нанесением перемешать, наносить на область почек до 3 раз в день. Компресс необходимо держать примерно 30 минут. После снятия кожу смазывают тонким слоем какого-либо жирного вещества. Будь то масло, жирный крем, вазелин, глицерин. .

Что лучше? Аналоги

Существуют аналоги нолицина, которые также можно принимать для лечения цистита, и других заболеваний мочеполовой системы. Так, широкое применение нашли такие препараты, как локсон-400, нормакс, норбак, норбактин. В этих препаратах основным действующим веществом, так же как и у нолицина, является норфлоксацин (антибиотик нового поколения группы фторхинолонов). Также ближайшими аналогами являются препараты норфлоксацин, выпускаемые на территории Российской Федерации компаниями Вертек и ФП Оболенское.

Нолицин или норбактин при цистите

Лучше применять нолицин, поскольку это эффективное средство, которое оказывает не только противовоспалительное, но и противоинфекционое действие. Нолицин обладает более широким спектром действия, поскольку он обладает активностью в отношении грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, в отношении как аэробных, так и анаэробных форм микроорганизмов.

Также особенность препарата состоит в том, что он может воздействовать на грибковую инфекцию, а также на такие опасные микроорганизмы, как уреплазмы, микоплазмы, хламидии, риккетсии. Опасность этих форм микроорганизмов состоит в том, что на них практически не действуют никакие другие формы препаратов. Также стоит отметить, что в отличие от норбактина, нолицин также оказывает воздействие на такие устойчивые формы микроорганизмов, как метициллинчувствительные стафилококки.

Палин или нолицин

Следует остановить свой выбор на нолицине, поскольку это средство, которое воздействует на многочисленные формы микроорганизмов. Он проявляет активность как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных микроорганизмов

Фурамаг или нолицин

Нолицин обладает более высокой активностью в отношении различных форм микроорганизмов. Также нолицин воздействует на госпитальные инфекции, которые проявляют высокую устойчивость. Кроме того, они действуют на синегнойную палочку, устойчивый золотистый стафилококк, энтерококки, и другие формы микроорганизмов, даже на споровые формы. Представляет определенную ценность способность проникать в биопленки, а также воздействовать на микробные ассоциации.

Фурадонин или нолицин

Однозначно нельзя ответить на вопрос, какой из данных препаратов лучше. Все определяется спектром активности микроорганизмов, а также их количеством. Также учитываются и другие факторы, например наличие побочных эффектов, противопоказаний. Некоторые отзывы показывают, что фурадонин намного легче переносится пациентами и вызывает меньше побочных эффектов. Однако нолицин более активен, и после него намного реже возникают рецидивы. Также преимущество нолицина состоит в том, что его можно использовать длительно, в течении 2-3 месяцев, а также с профилактической целью.

Источник