Цистит откуда берутся бактерии

Цистит откуда берутся бактерии thumbnail

Воспаление мочевого пузыря – заболевание не только крайне неприятное, но еще и довольно опасное. Каждая женщина должна знать, откуда берется цистит и какие существуют методы предупреждения недуга, ведь чаще всего он встречается у прекрасной половины человечества. Факторов, способствующих развитию болезни, множество, но это не значит, что ее профилактика отличается сложностью и подразумевает много запретов. Правильной организации питания, режима, своевременного посещения врачей и внимательного отношения к своему здоровью может оказаться достаточно. Лишь в некоторых случаях на организм женщины влияет несколько дополнительных моментов, повышающих риски развития воспаления.

Механизмы развития цистита

Лимфатическая система - место, откуда берется циститПрактически всегда причиной воспаления слизистой мочевого пузыря оказывается жизнедеятельность бактерий на ее поверхности. Вопреки распространенному мнению, существует не один путь проникновения возбудителей в полый орган, а несколько. Зачастую от этого момента зависят особенности клинической картины недуга, принципы его лечения.

Вот возможные пути попадания микробов в мочевой пузырь с последующим развитием цистита:

  • Восходящий. Самый частый вариант, при котором микробы проникают в организм женщины через уретру, продвигаются вверх и достигают мочевого пузыря.
  • Нисходящий. Патогены попадают в организм с едой или питьем, проходят через почки и оседают в мочевом пузыре. Не исключен и такой вариант, когда воспаление зарождается непосредственно в почках или мочеточниках, после чего спускается в мочевой пузырь.
  • Гематогенный. Довольно редкий вариант развития событий, но и его исключать нельзя. Возбудители могут браться из отдаленных органов, пораженных инфекцией, и проникать в мочевой пузырь с током крови.
  • Лимфогенный. Область малого таза пронизана лимфатическими сосудами. Через них возбудители могут переноситься из самых отдаленных частей тела.

Независимо от пути поступления, микробы прикрепляются к поверхности эпителия и начинают активно на ней размножаться. Через какое-то время их колонии проникают настолько глубоко внутрь слизистой, что их активность приводит к изменению текстуры тканей и снижению их функциональности. Результатом становится развитие клинической картины, характерной для цистита.

Специфика воспаления мочевого пузыря у женщин

По статистике цистит у женщин развивается намного чаще, чем у мужчин. Во-первых, это обусловлено более низкой сопротивляемостью женского организма инфекционным возбудителям. Во-вторых, объем их мочевого пузыря немного меньше, и он нуждается в более частом опустошении. Многие дамы игнорируют этот момент и предпочитают терпеть вместо того чтобы идти в туалет при первой же необходимости. В-третьих, уретра у женщин находится в непосредственной близости от анального отверстия, а длина мочеиспускательного канала незначительна. Не стоит забывать и о том, что среда на поверхности половых органов у девушек имеет такой состав, который считается благоприятным для развития патогенной микрофлоры.

При первом же подозрении на цистит женщине следует обратиться к врачу. В отличие от мужчин, у дам это заболевание редко протекает изолированно и обособленно. Чаще всего проведение всех необходимых исследований позволяет выявить у пациенток сопутствующие патологии или инфекционные процессы, которые стали причиной воспаления мочевого пузыря. Если проводить лечение, направленное только на борьбу с циститом, есть риск того, что вскоре после выздоровления болезнь вернется.

Причины развития цистита

Рассматривая варианты, откуда берётся цистит, необходимо обращать внимание на все потенциальные причины, а их немало. Примечательно, что острая и хроническая формы зачастую возникают в результате действия отличных провокаторов. В отдельную группу можно выделить моменты, влияние которых на организм повышает вероятность развития недуга.

Факторы, провоцирующие острую форму болезни

Обычно признаки острого цистита возникают на фоне протекающей, не до конца вылеченной или хронической инфекции. Своевременное выявление и лечение подобных патологий является основой профилактики заболевания.

Даже в случае отсутствия жалоб на состояние здоровья рекомендуется хотя бы дважды в год сдавать мочу и кровь на общий анализ, чтобы вовремя обнаруживать скрытые воспаления и проводить необходимую терапию.

Застой мочи - причина появления цистита

Помимо этого, есть еще несколько моментов, способных спровоцировать острый цистит:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены, слишком частое использование ежедневных прокладок, нарушение правил эксплуатации тампонов. В этот же пункт можно отнести ношение тесного или синтетического белья и стрингов. По последним возбудители беспрепятственно переходят с анального отверстия на уретру.
  2. Беспорядочная половая жизнь, которая может стать причиной развития венерического заболевания или изменения состава микрофлоры половых органов.
  3. Сбои в работе органов пищеварения, приводящие к запорам.
  4. Застой мочи в полом органе из-за снижения функциональности выделительной системы, нарушения питьевого режима, недостаточной физической активности.
  5. Длительный прием некоторых медикаментов.

Острое воспаление мочевого пузыря иногда возникает у женщин, злоупотребляющих процедурой спринцевания или проводящих ее не по правилам. В некоторых случаях развитие цистита указывает на патологическое снижение иммунитета.

Моменты, вызывающие хронический цистит

Хронический процесс зачастую становится последствием неправильного лечения острой формы болезни или результатом отказа пациентки от дальнейшей терапии на фоне улучшения состояния. Помимо этого, существует еще немало факторов, которые могут оказаться причиной вялого или скрытого течения патологии. В частности, риски развития недуга высоки у женщин с анатомическими особенностями выделительной системы и половых органов. Опущение мочевого пузыря, слишком низкое расположение уретры или ее выпячивание – вот основные провокаторы процесса.

Регулярные профилактические обследования мочевого пузыря позволяют вовремя вывить появление полипов, кист, дивертикулов или камней в почках. Все эти моменты также являются факторами риска и могут спровоцировать цистит. Сбои в работе эндокринной системы способны негативно повлиять на работу всех органов и систем, мочевой пузырь не является исключением. Люди, а анамнезе которых присутствуют герпес или вирус папилломы человека, тоже должны уделять своему здоровью повышенное внимание.

Стимуляторы воспалительного процесса

Риск развития цистита у женщин стремительно растет под действием неблагоприятных факторов. Сами по себе они не способны спровоцировать болезнь, так как необходимо присутствие возбудителя или механического раздражителя.

Нужно отметить: К стимуляторам воспаления относят такие моменты, как переохлаждение организма, употребление алкоголя, авитаминоз, снижение общего или местного иммунитета.

Признаки болезни нередко появляются на фоне хронической усталости, стресса, физического и эмоционального истощения.

Развитие воспаления может подстегнуть неправильное питание – рацион с преобладанием соленой, жирной и острой пищи становится дополнительным раздражителем для слизистой мочевого пузыря. Особое внимание нужно уделять соблюдению питьевого режима. Люди, не употребляющие воду каждый день в объеме не менее 1,5 л, намного чаще страдают от цистита. Патология возникает из-за застоя жидкости в тканях, накопления токсинов в кишечнике, повышения концентрации мочи.

Цистит как последствие других состояний

Откуда берется цистит? От беременности!У женщин течение цистита может быть не только осложнено распространением воспалительного процесса на другие органы. Сама болезнь иногда возникает на фоне патологических или физиологических изменений в теле. Поражение слизистой мочевого пузыря нередко случается на фоне кандидоза, гонореи, хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза. Источником инфекции и причиной заболевания иногда оказывается туберкулез и другие инфекционные поражения внутренних органов.

Особое внимание стоит обратить на связь цистита с беременностью. После зачатия тело женщины снижает свои защитные функции, чтобы ткани не отторгли зародыш. Этим, а также изменениями в гормональном фоне, нередко пользуются патогены, которые начинают активно размножаться. Дополнительным благоприятным для развития цистита фактором становится и изменение микрофлоры влагалища у будущей матери. Опущение мочевого пузыря под давлением увеличившейся в размерах матки – еще один фактор риска.

Развитие цистита после полового акта

Некоторые женщины сталкиваются с тем, что у них цистит появляется в течение 1-2 дней после полового акта. Такое явление может быть следствием анатомических особенностей женского тела или несоблюдения правил личной гигиены. В первом случае воспаление развивается из-за того, что слишком выступающая уретра в процессе коитуса подвергается сильному раздражению. Ее слизистая травмируется, местный иммунитет снижается, микробы или условно-патогенные организмы попадают в мочевой пузырь.

Каждый раз перед сексом и после него врачи рекомендуют посещать душ и проводить тщательную обработку половых органов. Если этого не делать, микроорганизмы будут скапливаться на слизистых и закрепляться в толще тканей, что рано или поздно приведет к инфицированию. Еще один важный момент – не стоит чередовать анальный и вагинальный виды секса, если при этом не используются средства барьерной контрацепции для каждого из видов активности. Попадание кишечной палочки на слизистую уретры в этом случае практически гарантировано, что при малейшем снижении у женщины иммунитета вызовет цистит. Чередование орального и вагинального видов секса тоже представляют опасность при наличии у женщины кариозных зубов или воспалительных процессов на слизистой ротовой полости.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov,
health.harvard.edu.

Источник

Содержание:

  • Симптомы бактериального цистита
  • Причины бактериального цистита
  • Лечение бактериального цистита
  • Диета и профилактика

Бактериальный цистит – это заболевание мочевого пузыря, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки. Болезнь вызывается попаданием внутрь органа патологических бактерий и их активным ростом. Это приводит к развитию воспаления и возникновению характерного комплекса симптомов.

Бактериальная форма болезни является наиболее распространенной разновидностью цистита. Заболевание чаще всего поражает женщин детородного возраста, хотя мужчины и дети не застрахованы от развития патологии.

Симптомы бактериального цистита

Среди распространенных симптомов болезни выделяют:

  • Непрекращающиеся позывы к мочеиспусканию. Они могут возникать очень часто, иногда до 6 раз в течение часа.

  • Для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь, человеку потребуется определенное усилие. Выйти из канала может всего несколько капель.

  • Во время акта мочеиспускания, человек испытывает жжение и боль. Она продолжает мучить его и в перерывах между походами в туалет, но меняется её характер. Если во время мочеиспускания боль резкая, то в остальное время – тянущая и ноющая. Болит преимущественно низ живота, надлобковая область, иногда с иррадиацией в крестец и промежность.

  • При бактериальном заражении может наблюдаться повышение температуры тела, возникает рвота. Особенно часто это происходит при поражении почек.

  • В моче может обнаруживаться гной и кровь, что говорит об острой форме болезни. В этом случае обращение за врачебной помощью должно быть незамедлительным.

Причины бактериального цистита

Симптомы бактериального цистита

Эта форма болезни развивается по причине того, что в полость мочевого пузыря попадает патологическая бактерия. В то время как у здорового человека орган является стерильным. Среди микобактерий, которые способствуют развитию заболевания, выделяют:

  • Кишечная палочка. Она всегда присутствует в кишечнике человека, не вызывая заболевания. Это связано с тем, что её рост сдерживают бифидобактерии и лактобактерии. Но при попадании в мочевой пузырь, полость которого стерильна, кишечная палочка начинает активно размножаться. На этом фоне возникает воспаление и развивается заболевание. Способствует этому ряд факторов: падение иммунных сил организма, переохлаждение, регулярное пренебрежение правилами личной гигиены.

  • Сапрофитный стафилококк хотя и вызывает болезнь намного реже, но является более опасной бактерией, чем кишечная палочка. Это связано с тем, что этот вид стафилококка имеет высокую устойчивость к антибиотикам. Бактерия способна вызывать частые рецидивы и становится причиной развития серьезных осложнений. Попадая на неповрежденную слизистую, бактерия не приводит к её воспалению. Болезнь стартует лишь в том случае, если поверхность мочевого пузыря или мочеиспускательного канала повреждена. Это часто происходит в результате трения, во время полового акта. Опасным «родственником» сапрофитного стафилококка является золотистый стафилококк. Особенно опасен больничный цистит, который развивается, когда человек находится в условиях стационара и его организм вдвойне ослаблен.

  • Протеи. Они также обитают в кишечнике и способны вызвать болезнь лишь при попадании в полость мочевого пузыря, где им некому противостоять. Протеи часто становятся причиной пиелонефрита. К тому же их биохимическая активность способствует образованию камней.

  • Клебсиеллы. Они обитают в кишечнике, на коже и в испражнениях человека. Болезни вызывают лишь при наличии располагающих факторов. Цистит на фоне заражения клебсиеллой развивается нечасто – примерно в 3,5% случаев.

  • Энтерококки. В норме они всегда присутствуют в кишечнике. Болезнь энтерококки способны вызвать, лишь выйдя оттуда. Становятся причиной развития цистита редко, не более, чем в 4% случаев.

Лечение бактериального цистита

Лечение бактериального цистита

Для лечения болезни необходимо проведение предварительного исследования бактериального посева мочи. Он покажет, каким именно микроорганизмом заражен пациент, к какому препарату он имеет чувствительность. Иногда для устранения бактерии может потребоваться приём нескольких препаратов из разных антибактериальных групп.

Для терапии заболевания используются:

  • Амоксициллин;

  • Монурал;

  • Ампициллин;

  • Левомецитин;

  • Нолицин;

  • Невиграмон;

  • Фурагин;

  • Фурадонин;

  • Сульфамидетоксин;

  • Уросульфан;

  • Нитроксолин и пр.

Большинство врачей назначают пациентам препарат Монурал, так как именно он обладает широким бактерицидным действием. После его приема, больной испытывает значительное облегчение уже спустя несколько часов. Поэтому его часто назначают во время острой стадии заболевания.

Снять боли и спазмы помогут такие препараты, как: Нимесил, Диклофенак, Папаверин, Но-шпа. Облегчить состояние могут сидячие ванны с теплой водой. Достаточно 15 минут, чтобы боли утихли. Медикаментозный курс зависит от тяжести процесса, и чаще всего длится около 3 недель.

По теме: Обзор лекарств и препаратов от цистита у женщин и мужчин

Диета и профилактика

Важна для полноценного и скорейшего выздоровления диета. Она сводится к употреблению растительной и молочной пищи. Важно устранить из меню все соленое, острое и жареное. Такие блюда способствуют раздражению воспаленной поверхности органа и усложняют процесс выздоровления.

Под абсолютный запрет попадает алкоголь. Необходим усиленный питьевой режим. Для этого подходит чистая вода, негазированная минеральная вода, ягодные морсы. Интимная жизнь во время лечения возможна, но при этом необходимо использование презерватива. Подробнее о диете при цистите – что можно есть и что нельзя?

При хронической форме болезни целесообразно проводить профилактическое лечение. Курсы проводятся несколько раз в год. Схема подбирается индивидуально и может не содержать антибактериальных препаратов.

При своевременном и адекватном лечении, прогноз на выздоровление благоприятный. Чтобы не допустить перехода цистита в хроническую форму, необходимо обращаться за квалифицированной помощью при появлении первых признаков болезни. Именно самолечение антибиотиками часто приводит к развитию устойчивости бактерий. Это в дальнейшем может привести к формированию серьезных осложнений.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Источник

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.  

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания. 

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины. 

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя: 

  • Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию 
  • Ложные позывы на мочеиспускание 
  • Жжение при мочеиспускании 
  • Частые мочеиспускания, малым количеством мочи 
  • Кровь в моче (гематурия) 
  • Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом 
  • Дискомфорт в области малого таза 
  • Чувство давления в нижней части живота 
  • Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов) 
  • У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). 

Когда обращаться к врачу 

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности: 

  • Боль в спине или в боку 
  • Лихорадка и озноб 
  • Тошнота и рвота 
  • Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов 
  • Кровь в моче. 

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас. 

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись – обратитесь к врачу сразу же. 

Если у вашего ребенка появился дневной энурез – позвоните своему педиатру 

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). 

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. 

Бактериальный цистит 

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки. 

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит. 

Неинфекционный цистит 

К небактериальным циститам относятся: 

  1. Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить. 
  2. Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку. 
  3. Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря. 
  4. Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит. 
  5. Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление – вызывает типичные симптомы цистита. 
  6. Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга. 

Факторы риска 

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол – короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием. 

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто: 

  • Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал. 
  • Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем – чаще болеют циститом. 
  • Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита. 
  • Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП. 

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся: 

  • Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин). 
  • Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита. 
  • Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря. 

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов – цистит бывает редко. 

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания. 

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз). 

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней. 

Подготовка к визиту врача 

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом: 

  • Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом 
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете 
  • Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу 

Например, вы можете спросить врача: 

  • Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания? 
  • Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? 
  • Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита? 
  • Какой лечебный подход вы порекомендуете? 
  • Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше? 
  • Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения? 
  • Каков риск того, что эта проблема будет повторяться? 
  • Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива? 
  • Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога? 

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом. 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например: 

  • Когда вы впервые заметили эти симптомы? 
  • Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее? 
  • Насколько сильный дискомфорт вы испытываете? 
  • Как часто вы мочитесь? 
  • После мочеиспускания, сколько длятся рези? 
  • Есть ли у вас боли в пояснице? 
  • Была ли у вас повышенная температура? 
  • Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче? 
  • Вы сексуально активны? 
  • Вы используете кремы для контрацепции? Какие? 
  • Вы не беременны? 
  • Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания? 
  • Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер? 

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как: 

  • Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты. 
  • Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество. 
  • Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП). 
  • Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп – тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления. 

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом. 

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем. 

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины. 

Лечение бактериального цистита 

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве. 

  • Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции. 
  • Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта. 
  • Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков. 

Лечение интерстициального цистита 

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения: 

  • Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь. 
  • Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом 
  • Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания 

Лечение других форм неинфекционного цистита 

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд. 

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре. 

Образ жизни и домашние средства 

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт: 

  • Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза. 
  • Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу – до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию. 
  • Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт. 
  • При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения. 

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее. 

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям. 

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов: 

  • Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию. 
  • Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета. 
  • После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал. 
  • Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру. 
  • Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение. 
  • Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз. 
  • Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Источник