Цистит от стресса у кошки
Ïî ìàòåðèàëàì ñàéòà www.icatcare.org
Çàáîëåâàíèÿ íèæíèõ ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé (Feline lower urinary tract disease, FLUTD) – ýòî ñîñòîÿíèÿ, ïðè êîòîðûõ ñòðàäàþò ìî÷åâîé ïóçûðü è (èëè) óðåòðà êîøêè.
Õîòÿ íèæíÿÿ ÷àñòü ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé ïîäâåðæåíà ìíîãèì çàáîëåâàíèÿì, âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ çàáîëåâàíèå ðàçâèâàåòñÿ áåç ÿâíûõ ïðè÷èí – â òàêèõ ñëó÷àÿõ è ãîâîðÿò î êîøà÷üåì èäèîïàòè÷åñêîì öèñòèòå (feline idiopathic cystitis, FIC). Ýòà ôîðìà çàáîëåâàíèÿ âíåøíå î÷åíü íàïîìèíàåò òî, êîòîðîå ó ëþäåé íàçûâàåòñÿ “èíòåðñòèöèàëüíûé öèñòèò”. Êàê è ó ÷åëîâåêà, êîíòðîëèðîâàòü öèñòèò èíîãäà äîâîëüíî ñëîæíî.
Íà êîøà÷èé èäèîïàòè÷åñêèé öèñòèò ïðèõîäèòñÿ îêîëî äâóõ òðåòåé âñåõ ñëó÷àåâ FLUTD. Òàê êàê ó êîøåê íàáëþäàþòñÿ ïðèçíàêè öèñòèòà, íî äëÿ íèõ íåò ÿâíîé ïðè÷èíû, âåðîÿòíî, öèñòèò âûçûâàåò ñîâîêóïíîñòü íåñêîëüêèõ (âîçìîæíî, åùå íå èçó÷åííûõ) ïðè÷èí. Òåì íå ìåíåå, ìíîãèå äåòàëüíûå èññëåäîâàíèÿ áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ñëó÷àåâ öèñòèòà ó êîøåê ïîäòâåðæäàþò, ÷òî òå÷åíèå áîëåçíè î÷åíü ñõîäíî ñ òå÷åíèåì èíòåðñòèöèàëüíîãî öèñòèòà ó ëþäåé.
Äèàãíîñòèêà èäèîïàòè÷åñêîãî öèñòèòà ó êîøåê.
Òàê êàê íå ñóùåñòâóåò äèàãíîñòè÷åñêèõ òåñòîâ èëè àíàëèçîâ, îäíîçíà÷íî ïîäòâåðæäàþùèõ öèñòèò, åãî äèàãíîñòèêà ïðîâîäèòñÿ èñêëþ÷åíèåì äðóãèõ âîçìîæíûõ çàáîëåâàíèé. Ýòî çíà÷èò, ÷òî êîøêå íóæíî ïðîâåñòè:
- Àíàëèç ìî÷è;
- Áàêòåðèàëüíûé ïîñåâ êóëüòóðû îáðàçöîâ ìî÷è;
- Ðåíòãåí ìî÷åâîãî ïóçûðÿ (â òîì ÷èñëå ñ ðåíòãåíîêîíòðàñòíûìè âåùåñòâàìè);
- Óëüòðàçâóêîâûå èññëåäîâàíèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ;
Òîëüêî ïîñëå èñêëþ÷åíèÿ îñòàëüíûõ âîçìîæíûõ çàáîëåâàíèé ìîæíî ãîâîðèòü î êîøà÷üåì èäèîïàòè÷åñêîì öèñòèòå.
Ó êîøåê ñ öèñòèòîì àíàëèç ìî÷è ìîæåò ïîêàçàòü íàëè÷èå êðîâè è âîñïàëåííûõ êëåòîê ïðè îòñóòñòâèè äëÿ ýòîãî ïðè÷èí (íàïðèìåð, êàìíåé â ìî÷åâîì ïóçûðå èëè èíôåêöèè), îáúÿñíÿþùèõ ýòè èçìåíåíèÿ. Îáû÷íî â îáðàçöàõ ìî÷è òàêæå ìîæíî îáíàðóæèòü ìèêðîñêîïè÷åñêèå êðèñòàëëû, ÷àùå âñåãî ñòðóâèòû (ôîñôàòû ìàãíåçèè è àììîíèÿ) èëè êàëüöèé îêñàëàòíûå. Îäíàêî, òàêèå êðèñòàëëû íå ÿâëÿþòñÿ ïðè÷èíîé öèñòèòà (âîñïàëåíèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ) è îáû÷íî ìîãóò áûòü íàéäåíû è ó ñîâåðøåííî çäîðîâûõ êîøåê, òàê êàê äëÿ êîøåê õàðàêòåðíà î÷åíü êîíöåíòðèðîâàííàÿ ìî÷à (â êîòîðîé ëåãêî îáðàçóþòñÿ êðèñòàëëû).
Ïðè÷èíû öèñòèòà ó êîøåê.
Ïî îïðåäåëåíèþ, èäèîïàòè÷åñêèé öèñòèò ÿâëÿåòñÿ çàáîëåâàíèåì íå èìåþùèì ÿâíîé ïðè÷èíû. Îäíàêî, ìíîãèå îòêëîíåíèÿ, êîòîðûå ÷àùå âñåãî ïðèñóòñòâóþò ó êîøåê ñ öèñòèòîì, âåðîÿòíî, ìîãóò ñïîñîáñòâîâàòü ðàçâèòèþ çàáîëåâàíèÿ:
- Äåôåêòû îáîëî÷êè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ – êëåòêè âûñòèëàþùèå ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ñîñòîÿò èç ãëèêîçàìèíîãëèêàíîâ, ïîìîãàþùèõ çàùèòèòü íåæíûå ñòåíêè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. Ýòî âàæíî, òàê êàê ìî÷à ñîñòîèò èç æèäêîñòè ñ âûñîêîé êîíöåíòðàöèåé ìíîãèõ ñóáñòàíöèé, êîòîðûå áåç òàêîé çàùèòû îêàçûâàëè áû ðàçäðàæàþùåå äåéñòâèå. Ó êîøåê ñ öèñòèòîì îáû÷íî ïðèñóòñòâóþò äåôåêòû ñëèçèñòîãî ñëîÿ èëè îí íåäîñòàòî÷íî ïëîòåí. Ýòî ìîæåò ïîçâîëèòü ïðèâîäèòü ê ïîâðåæäåíèÿì êëåòîê îñíîâíîãî ñëîÿ (ïåðåõîäíûõ êëåòîê ýïèòåëèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ), âûçûâàÿ îáðàçîâàíèå èçúÿçâëåíèé, ðàçäðàæåíèÿ è âîñïàëåíèÿ.
- Íåéðîãåííîå âîñïàëåíèå – íåðâû â ñòåíêàõ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ ìîãóò ñòèìóëèðîâàòüñÿ ëèáî ìåñòíûì ðàçäðàæåíèåì îáîëî÷êè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, èëè, èíîãäà, ñèãíàëàìè èç ìîçãà (íàïðèìåð, â îòâåò íà ñòðåññ). Ñòèìóëÿöèÿ ýòèõ íåðâîâ âûçûâàåò âûäåëåíèå õèìè÷åñêèõ ñîåäèíåíèé – íåéðîòðàíñìèòòåðîâ, êîòîðûå ìîãóò îáîñòðÿòü ëîêàëüíûå âîñïàëåíèÿ è ïðè÷èíÿòü áîëü.
- Ñòðåññ – òî÷íî äîêàçàíî, ÷òî ñòðåññû èãðàþò âàæíóþ ðîëü â ðàçâèòèè öèñòèòà ó êîøåê. Äëÿ ìíîãèõ ýïèçîäîâ îáîñòðåíèÿ öèñòèòà òðèããåðîì ÿâëÿþòñÿ ñòðåññîâûå äëÿ êîøåê ñèòóàöèè, è, äàæå åñëè ïðÿìóþ ñâÿçü îòñëåäèòü òðóäíî, ïîõîæå, ÷òî ñòðåññû èìåþò íåìàëîå çíà÷åíèå. Êîøêè æèâóùèå â äîìå â îäèíî÷êó è êîøêè, êîíòàêòèðóþùèå ñ äðóãèìè æèâîòíûìè èëè âûõîäÿùèå íà óëèöó, íàãëÿäíî äåìîíñòðèðóþò çíà÷åíèå ñòðåññîâ äëÿ ðàçâèòèÿ è îáîñòðåíèÿ öèñòèòà, äàæå åñëè íåò ÿâíûõ ñâèäåòåëüñòâ èñïûòàííîãî ñòðåññà.
- Àíîìàëüíàÿ ðåàêöèÿ íà ñòðåññ – äîñòàòî÷íî ìíîãî ôàêòîâ, ñâèäåòåëüñòâóþùèõ î òîì, ÷òî íå òîëüêî ñàì ïî ñåáå ñòðåññ ïðîâîöèðóåò öèñòèò. Ìíîãèå êîøêè äåìîíñòðèðóþò “íåïðàâèëüíóþ” ðåàêöèþ íà ñòðåññîâûå ñèòóàöèè. Ó çäîðîâûõ êîøåê â îòâåò íà ñòðåññ èç àäðåíàëèíîâûõ æåëåç (æåëåç, ðàñïîëîæåííûõ îêîëî ïî÷åê) ïðîèñõîäèò âûäåëåíèå äâóõ òèïîâ ãîðìîíîâ. Ïðè íîðìàëüíîé ðåàêöèè íà ñòðåññ îäíîâðåìåííàÿ íà÷èíàåòñÿ âûðàáîòêà êàòåõîëàìèíîâ (àäðåíàëèí è íîðàäðåíàëèí), è êîðòèçîëà. Îäíàêî, ó êîøåê ñ öèñòèòîì, ïðè çàìåòíîé òåíäåíöèè ê âûñîêèì êîíöåíòðàöèÿì êàòåõîëàìèíîâ (îòðàæàþùèõ ðåàêöèþ íà ñòðåññ), íàáëþäàåòñÿ íåíîðìàëüíàÿ âûðàáîòêà êîðòèçîëà.
Îòêëîíåíèÿ ïðè öèñòèòå ó êîøåê, ïîäîáíûå îïèñàííûì âûøå, íàáëþäàþòñÿ è ïðè èíòåðñòèöèàëüíîì öèñòèòå ó ëþäåé. Òàêèì îáðàçîì, â íàñòîÿùåå âðåìÿ ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî èäèîïàòè÷åñêèé öèñòèò ìîæåò ðàçâèòüñÿ ó îòäåëüíûõ êîøåê, âîçìîæíî, ãåíåòè÷åñêè çàïðîãðàììèðîâàííûõ ðåàãèðîâàòü íà ñòðåññ ñëåãêà íåíîðìàëüíûì îáðàçîì, è, âîçìîæíî, èìåþùèõ íåêîòîðûå ëîêàëüíûå â ïîâåðõíîñòè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. Îäíàêî, òî÷íûé ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ öèñòèòà ïîêà îñòàåòñÿ äî êîíöà íåâûÿñíåííûì.
Ñèìïòîìû èäèîïàòè÷åñêîãî öèñòèòà ó êîøåê.
Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè öèñòèòà ïîäîáíû ïðèçíàêàì äðóãèõ çàáîëåâàíèé íèæíèõ ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé. ×àùå âñåãî íàáëþäàþòñÿ ñëåäóþùèå:
- Äèçóðèÿ – çàòðóäíåííîå èëè áîëåçíåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå;
- Ïîëëàêèóðèÿ – ó÷àùåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå;
- Ãåìàòóðèÿ – íàëè÷èå êðîâè â ìî÷å;
- Ïåðèóðèÿ – ìî÷åèñïóñêàíèå âíå òóàëåòíîãî ëîòêà;
- Îâåðãðóìèíã – îñîáåííî â îáëàñòè ïðîìåæíîñòè;
Ó íåêîòîðûõ êîòîâ ïðè öèñòèòå âîçìîæíà çàêóïîðêà ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà êàê ðåçóëüòàò òÿæåëîãî âîñïàëåíèÿ è ñïàçìîâ ìûøö, îêðóæàþùèõ óðåòðó.
Ïðè öèñòèòå ó ìíîãèõ êîøåê ñèìïòîìû íàáëþäàþòñÿ íå ïîñòîÿííî, à ïåðèîäè÷åñêè. Ïðèçíàêè ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ áûñòðî, ïîñòåïåííî çàòóõàÿ ÷åðåç 5-10 äíåé, è ïîÿâëÿÿñü ÷åðåç êàêîå-òî âðåìÿ ñíîâà.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ, ïðèçíàêè ìîãóò ïîÿâëÿòüñÿ ÷àñòî è ðàçâèâàòüñÿ áûñòðî, èíîãäà ñîõðàíÿÿñü íà äîëãîå âðåìÿ. Öèñòèò ìîæåò âûçûâàòü òÿæåëûå âîñïàëåíèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ è è óòîëùåíèå ñòåíêè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, ÷òî áåç áèîïñèè ìîæåò áûòü òðóäíî îòëè÷èòü îò îáðàçîâàíèÿ îïóõîëè.
Ëå÷åíèå êîøà÷üåãî èäèîïàòè÷åñêîãî öèñòèòà.
Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî íàèëó÷øèì ïîäõîäîì ê êîíòðîëþ öèñòèòà ó êîøåê ÿâëÿåòñÿ ñìåøàííîå ëå÷åíèå. Ýòî ïðîñòî îçíà÷àåò, ÷òî ïðèìåíÿþòñÿ ðàçëè÷íûå ìåòîäû, ïîìîãàþùèå ñíèçèòü âåðîÿòíîñòü ïîâòîðíûõ ýïèçîäîâ îáîñòðåíèÿ öèñòèòà. Õîòÿ ëåêàðñòâåííàÿ òåðàïèÿ ÿâëÿåòñÿ âàæíîé ÷àñòüþ ëå÷åíèÿ è ìîæåò áûòü âåñüìà ïîëåçíà â íåêîòîðûõ ñèòóàöèÿõ, öèñòèò íå ÿâëÿåòñÿ õîðîøî ëå÷àùèìñÿ ëåêàðñòâàìè çàáîëåâàíèåì. Ìíîãèå ïðåïàðàòû îêàçûâàþò ïîëîæèòåëüíûé ýôôåêò â ïåðâîå âðåìÿ, ñíèæàÿ êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè ó íàèáîëåå ïîñòðàäàâøèõ êîøåê, íî èññëåäîâàíèÿ ïîêàçûâàþò, ÷òî â äîëãîâðåìåííîé ïåðñïåêòèâå î÷åíü íåìíîãèå ïðåïàðàòû (åñëè òàêîâûå âîîáùå èìåþòñÿ), îêàçûâàþò êàêîå-ëèáî ðåàëüíîå âîçäåéñòâèå íà ýòó áîëåçíü. Î÷åíü âàæíî ñîñðåäîòî÷èòüñÿ íà ïðàâèëüíîì ïèòàíèè è óëó÷øåíèè æèçíåííûõ óñëîâèé êîøêè, òàê êàê îíè èìåþò êðèòè÷íî âàæíîå çíà÷åíèå ïðè ëå÷åíèè öèñòèòà.
Äèåòà äëÿ êîøåê, ñòðàäàþùèõ öèñòèòîì.
Ñòèìóëèðîâàíèå áîëåå ÷àñòîãî ìî÷åèñïóñêàíèÿ è, ñîîòâåòñòâåííî, âûðàáîòêè ìåíåå êîíöåíòðèðîâàííîé ìî÷è (ïîòåíöèàëüíî îêàçûâàþùåé ìåíåå ðàçäðàæàþùåå äåéñòâèå íà êëåòêè, âûñòèëàþùèå ìî÷åâîé ïóçûðü) äîëæíî îáëåã÷èòü ñîñòîÿíèå êîøêè ñ öèñòèòîì. Äîñòèãàåòñÿ ýòî, ïî êðàéíåé ìåðå, ÷àñòè÷íî ñ ïîìîùüþ èçìåíåíèÿ îáû÷íîé äèåòû êîøêè. Õîðîøèé ýôôåêò, íàðÿäó ñ äðóãèìè ìåðàìè ïî óâåëè÷åíèþ ïîòðåáëåíèÿ âîäû, äàåò ïåðåõîä ñ ñóõîãî êîðìà íà âëàæíûé èëè êîíñåðâèðîâàííûé.
 äîïîëíåíèå ê ñîäåðæàùåé âëàãó ïèùå, ðàçðàáîòàíû âåòåðèíàðíûå òåðàïåâòè÷åñêèå äèåòû (òîëüêî ðåêîìåíäîâàííûå âðà÷îì) äëÿ êîøåê ñ çàáîëåâàíèÿìè íèæíèõ ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé. Òàêèå äèåòû âêëþ÷àþò äîáàâêè èç ïîëèíåíàñûùåííûõ æèðíûõ êèñëîò, êîòîðûå ïîòåíöèàëüíî ñïîñîáíû ñíèæàòü âîñïàëåíèÿ, õîòÿ íèêàêèõ äîïîëíèòåëüíûõ ïðåèìóùåñòâ íàä îáû÷íûìè êîðìàìè, ïîêà åùå íå âûÿâëåíî.
Êîøêè ÷àñòî ñèëüíî ïðèâûêàþò ê òîìó èëè èíîìó êîðìó, ïîýòîìó ïåðåâåñòè èõ íà äèåòè÷åñêîå ïèòàíèå èíîãäà ìîæåò áûòü î÷åíü íåëåãêî. Âîò íåñêîëüêî ñîâåòîâ:
- Ïåðåõîäèòå íà íîâûé êîðì ïîñòåïåííî – îò íåñêîëüêèõ äíåé äî íåñêîëüêèõ íåäåëü, åñëè êîøêà áîëåå êàïðèçíàÿ;
- Íà÷èíàéòå ñ äîáàâëåíèÿ â ïðèâû÷íûé êîðì î÷åíü íåáîëüøîãî êîëè÷åñòâà íîâîãî, òùàòåëüíî èõ ïåðåìåøàâ;
- Óâåëè÷èâàéòå äîáàâêó íîâîãî êîðìà òîëüêî òîãäà, êîãäà êîøêà ñòàíåò ñïîêîéíî åñòü ñìåñü â ïðåäûäóùåé ïðîïîðöèè. Ïðè ýòîì óâåëè÷èâàéòå êîëè÷åñòâî íîâîãî êîðìà î÷åíü ìåäëåííî;
- Ïîäîãðåâàéòå êîðì äî òåìïåðàòóðû òåëà (îêîëî 30°) – ýòî ïîìîãàåò óâåëè÷èòü åãî àïïåòèòíîñòü;
- Ïðè íåîáõîäèìîñòè, ïîñîâåòóéòåñü ñ âåòåðèíàðîì î ïðåïàðàòàõ, ïîâûøàþò àïïåòèò êîøêè íà âðåìÿ óïðîùåíèÿ ïåðåõîäà ê íîâîìó êîðìó;
Äîïîëíèòåëüíûå ìåðû äëÿ óâåëè÷åíèÿ ïîòðåáëåíèÿ âîäû êîøêîé:
- Óáåäèòåñü, ÷òî êîøêå âñåãäà äîñòóïíà ñâåæàÿ âîäà. Êîøêå ìîæåò ïèòü áîëüøå, åñëè åé äîñòóïíû íåñêîëüêî èñòî÷íèêîâ, ðàçíàÿ ïîñóäà â ðàçíûõ ìåñòàõ è ò.ï.;
- Èñïîëüçóéòå àðîìàòèçèðîâàííóþ âîäó (ñ çàïàõîì öûïëåíêà èëè òóíöà, íàïðèìåð). Íåêîòîðûå êîøêè ïðåäïî÷èòàþò ïðîòî÷íóþ âîäó (íàïðèìåð, èç ôîíòàí÷èêîâ) – ýòî òîæå ñòèìóëèðóåò ïîòðåáëåíèå âîäû;
- Äîáàâëÿéòå âîäó â ïèùó (åñëè ýòî íå ñíèæàåò ó êîøêè àïïåòèòà);
×òîáû ïîîùðèòü êîøêó áîëüøå ïèòü, âàæíî ðàñïîëîæèòü âîäó â íåñêîëüêèõ ìåñòàõ, ïðè÷åì òàêèõ, ãäå êîøêå óäîáíî ïðîâîäèòü âðåìÿ. Èçáåãàéòå øóìíûõ ìåñò è ìåñò îêîëî òóàëåòíîãî ëîòêà. Ëó÷øå âñåãî, åñëè âîäà íàõîäèòñÿ â êåðàìè÷åñêîé ïîñóäå – ìåòàëë è ïëàñòèê ìîãóò èñïóñêàòü íåïðèÿòíûé äëÿ êîøêè çàïàõ èëè ïðèâêóñ. Ëó÷øå èñïîëüçîâàòü ìåëêóþ ïîñóäó, ÷òîáû êîøêà ìîãëà âèäåòü, ÷òî ïðîèñõîäèò âîêðóã, ïîêà îíà ïüåò, à åå óñû íå òåðëèñü î ñòåíêè áëþäöà (ýòî ìîæåò áûòü êîøêå íåïðèÿòíî).
Ñíèæåíèå óðîâíÿ ñòðåññà â æèçíè êîøêè.
Ñòðåññû èãðàþò î÷åíü âàæíóþ ðîëü â ðàçâèòèè öèñòèòà, ïîýòîìó ñíèæåíèå òðåâîæíîñòè ïîëîæèòåëüíî âëèÿåò íà ñàìî÷óâñòâèå êîøêè.  ñïîêîéíîé îáñòàíîâêå êîøêà ïüåò è õîäèò â òóàëåò ÷àùå, ÷òî ñïîñîáñòâóåò ñíèæåíèþ ÷àñòîòû è ñòåïåíè îáîñòðåíèé öèñòèòà. Âàæíî, ÷òîáû êîøêè áûëè óâåðåíû â òîì, ÷òî îíè êîíòðîëèðóþò ïðîèñõîäÿùèå âîêðóã ñîáûòèÿ.
Îáåñïå÷üòå êîøêå âîçìîæíîñòü ñâîáîäíî ïîñåùàòü òóàëåòíûé ëîòîê. Åñëè êîøåê íåñêîëüêî, ó êàæäîé äîëæåí áûòü ñâîé ëîòîê (â èäåàëå äàæå íåñêîëüêî, â ðàçíûõ ìåñòàõ). Ïîïðîáóéòå ïîäîáðàòü ïîäõîäÿùåå ìåñòî è òèï òóàëåòíîãî ëîòêà, ïîäõîäÿùèé Âàøåé êîøêå. Ëîòîê íå äîëæåí íàõîäèòüñÿ â øóìíûõ è ëþäíûõ ìåñòàõ, òàê êàê êîøêè òàêèõ ìåñò ñòàðàþòñÿ èçáåãàòü.
Âàæíî ïîñòàðàòüñÿ âûÿâèòü è èñêëþ÷èòü ëþáûå ñïåöèôè÷åñêèå ïðè÷èíû ñòðåññà – ýòî ìîãóò áûòü äðóãèå æèâîòíûå, ðåçêèå èçìåíåíèÿ â äèåòå, ìíîãî÷èñëåííûå ãîñòè, ñòðåññû â æèçíè âëàäåëüöà êîøêè è ìíîãîå äðóãîå. Ïî âîçìîæíîñòè, íàäî ïîñòàðàòüñÿ óñòðàíèòü èëè íåéòðàëèçîâàòü ïðè÷èíû ñòðåññà.
Îäíîé èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ ïðè÷èí ñòðåññà, ïðèâîäÿùåé ê îáîñòðåíèþ öèñòèòà, ÿâëÿþòñÿ êîíôëèêòû ñ äðóãèìè êîøêàìè. Èõ áûâàåò î÷åíü òðóäíî âûÿâèòü, íî åñëè êîøåê â äîìå íåñêîëüêî – íóæíî îáÿçàòåëüíî ðàññìîòðåòü òàêóþ âîçìîæíîñòü.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ äëÿ îáëåã÷åíèÿ ñîñòîÿíèÿ êîøêè, ëó÷øèì âàðèàíòîì ñòàíåò ïîèñê íîâûõ õîçÿåâ, òàê êàê ïîñòîÿííûé ñòðåññ êðàéíå íåãàòèâíî îòðàæàåòñÿ íà å¸ çäîðîâüå.
Êîøêè, êîòîðûå ïðîâîäÿò áîëüøóþ ÷àñòü æèçíè â ïîìåùåíèè, òàêæå ÷óâñòâèòåëüíû ê ñòðåññó. Ïî ñðàâíåíèþ ñî ñâîèì äèêèì ïðåäêîì, àôðèêàíñêîé äèêîé êîøêîé, äîìàøíèå êîøêè ÷àñòî æèâóò â î÷åíü îãðàíè÷åííîì ïðîñòðàíñòâå, ãäå èìåþò ìàëî âîçìîæíîñòåé çàíÿòü ñâîå âðåìÿ è ãîëîâó – òàêîå ñêó÷íîå ñóùåñòâîâàíèå òàêæå ìîæåò âûçâàòü ñåðüåçíûé ñòðåññ.  áîðüáå ñ íèì ìîãóò ïîìî÷ü äîâîëüíî ïðîñòûå ìåðû, íàïðèìåð:
- Âûäåëèòå âðåìÿ íà èãðû ñ êîøêîé. Äåëàéòå ýòî íà ðåãóëÿðíîé îñíîâå, åæåäíåâíî. Äëÿ èãð èñïîëüçóéòå ðàçíûå èãðóøêè;
- Èíîãäà ïîçâîëÿéòå êîøêå ïîñåùàòü çàïðåòíûå ìåñòà – êîìíàòû, áàëêîí, äâîð. Êîøêå ýòî ìîæåò áûòü èíòåðåñíî;
- Îáóñòðîéòå ïîìåùåíèå òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû êîøêà ìîãëà íàéòè ñåáå çàíÿòèå (íàïðèìåð, óñòàíîâèòå êîãòåòî÷êè) è óäîáíî îòäûõàòü. Êîøêå íåîáõîäèìà íåêîòîðàÿ òåððèòîðèÿ è óäîáíîå ìåñòî, ÷òîáû ýòó òåððèòîðèþ êîíòðîëèðîâàòü, ïî êðàéíåé ìåðå, â íåêîòîðîé ñòåïåíè. Âàæíî, ÷òîáû êîøêå áûëî, ÷òî èññëåäîâàòü, è ÷òîáû áûëè ìåñòà, â êîòîðûõ ìîæíî ïðÿòàòüñÿ – â èäåàëå íà âûñîòå (íàïðèìåð, íà øêàôàõ è äðóãîé ìåáåëè);
- Äëÿ ñíèæåíèÿ ñòðåññà ìîæåò áûòü ïîëåçíà îáðàáîòêà ïðåäìåòîâ ñèíòåòè÷åñêèìè êîøà÷üèìè ôåðîìîíàìè ëèöåâûõ æåë¸ç – èõ çàïàõ ñíèæàåò ñòðåññ è óñïîêàèâàåò êîøêó;
Ìåäèêàìåíòû äëÿ ëå÷åíèÿ öèñòèòà ó êîøåê.
Õîòÿ èäèîïàòè÷åñêèé öèñòèò ïëîõî ïîääàåòñÿ äåéñòâèþ ìåäèêàìåíòîâ, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ëåêàðñòâåííàÿ òåðàïèÿ ïîìîãàåò ïîâûñèòü ýôôåêòèâíîñòü ëå÷åíèÿ.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ëåêàðñòâà íàçíà÷àþòñÿ, òîëüêî åñëè èçìåíåíèå äèåòû è âíåñåíèå óëó÷øåíèé â æèçíåííîå ïðîñòðàíñòâî êîøêè íå äàþò ðåçóëüòàòà.
- Çàìåíèòåëè ãëèêîçàìèíîãëèêàíîâ (ÃÀÃ) – òåîðåòè÷åñêè, åñëè ñëîé ÃÀÃ, ïîêðûâàþùèé ìî÷åâîé ïóçûðü íåäîñòàòî÷íî ïëîòíûé, åãî óêðåïëåíèå äîëæíî ïîëîæèòåëüíî âëèÿòü íà öèñòèò ó êîøåê. Ñåé÷àñ ðàçðàáîòàíû çàìåíèòåëè ÃÀà â ôîðìå òàáëåòîê è â âèäå ðàñòâîðîâ äëÿ èíúåêöèé. Îíè áåçîïàñíû äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ (ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à), íî ïîêà ñâèäåòåëüñòâ îá óñïåøíîñòè ïðîâîäèìîé ñ èõ ïðèìåíåíèåì òåðàïèè öèñòèòà äîñòàòî÷íî ìàëî, âîçìîæíî ïîòîìó, ÷òî îðàëüíûå ëåêàðñòâà è èíúåêöèè íå îêàçûâàþò ïðÿìîãî ýôôåêòà íà ñëîé, âûñòèëàþùèé ìî÷åâîé ïóçûðü.
- Òðèöèêëè÷åñêèå àíòèäåïðåññàíòû – òàêèå ëåêàðñòâà êàê àìèòðèïòèëèí ìîãóò ïðèìåíÿòüñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ êîøåê ñ òÿæåëûì öèñòèòîì, è ìîãóò áûòü ïîëåçíûìè. Àíòèäåïðåññàíòû ìîãóò äàâàòü ðàçëè÷íûå ïîáî÷íûå ýôôåêòû, ïîýòîìó èõ ïðèìåíåíèå îïðàâäàíî òîëüêî â òÿæåëûõ, íåïîääàþùèõñÿ äðóãèì ñïîñîáàì ëå÷åíèÿ, ñëó÷àÿõ öèñòèòà.
Èñïîëüçîâàíèå îáåçáîëèâàþùèõ ëåêàðñòâ (àíàëüãåòèêîâ).
Öèñòèò ñîïðîâîæäàåòñÿ áîëåçíåííûìè îùóùåíèÿìè, ïîýòîìó ïðè îáîñòðåíèÿõ, îñîáåííî åñëè êîøêà ïðîÿâëÿåò ïðèçíàêè äèñêîìôîðòà, ìîæåò áûòü ïîëåçíûì èñïîëüçîâàíèå àíàëüãåòèêîâ (íàçíà÷åííûõ âåòåðèíàðîì).
Ïðîãíîç ëå÷åíèÿ èäèîïàòè÷åñêîãî öèñòèòà ó êîøåê.
Ðåçóëüòàòû íåäàâíèõ èññëåäîâàíèé ãîâîðÿò î òîì, ÷òî åñëè äîñòàòî÷íîå âíèìàíèå óäåëÿòü óâåëè÷åíèþ ïîòðåáëåíèÿ âîäû è îáóñòðîéñòâó æèçíåííîãî ïðîñòðàíñòâà êîøêè äëÿ ñíèæåíèÿ ñòðåññà è ñêóêè, ñîñòîÿíèå áîëüøèíñòâà áîëüíûõ öèñòèòîì êîøåê ñóùåñòâåííî óëó÷øàåòñÿ. Âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ, ïî ìåðå âçðîñëåíèÿ êîøêè öèñòèò ïîñòåïåííî ñìÿã÷àåòñÿ.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ, îäíàêî, ëå÷åíèå öèñòèòà ìîæåò ïðîõîäèòü òðóäíî.
Äîïîëíèòåëüíàÿ èíôîðìàöèÿ.
- Ïèòàíèå ïðè öèñòèòå.
- Ìî÷åâûâîäÿùàÿ ñèñòåìà êîøåê.
- Çàáîëåâàíèÿ íèæíèõ ìî÷åâûõ ïóòåé.
- Êîøêà ìíîãî ïü¸ò.
Источник
Проблемы мочеполовой системы – настоящий бич для семейства кошачьих. До 15 % популяции страдают от мочекаменной болезни, а воспаление мочевого пузыря может быть у каждого питомца. Уроцистит не угрожает жизни, но доставляет животному колоссальные страдания. Часто причиной заболевания является инфекция мочеполовых путей, но бывает так, что после курса антибиотиков воспаление возвращается снова и снова. Владельцы ругают некомпетентных врачей, а мировое ветеринарное сообщество говорит о синдроме Пандоры – идиопатическом цистите.
Причины
Пока не доказано, что именно вызывает интерстициальный цистит у кошек. Ведущая теория называет основной причиной стресс. Говоря научным языком, эмоциональный дискомфорт активизирует симпатическую нервную систему, провоцируя постоянный выброс адреналина.
- У больных животных обнаруживают сниженный уровень кортизола, а иногда уменьшение надпочечников, вырабатывающих этот гормон.
- У людей пониженный кортизол является причиной раздражительности и подавленного состояния, вероятно, это справедливо и для кошек.
Кроме расстройств нервной и эндокринной систем, ученые обнаружили изменения в стенке мочевого пузыря. В норме эпителий вырабатывает защитный слой глюкозаминогликанов. Эта субстанция мешает закрепиться на стенке патогенным микробам и сверх того защищает нервные окончания мочевого пузыря от раздражающего действия мочи.
У кошек с синдромом Пандоры выстилка из мукополисахаридов содержит обширные дефекты, что приводит к воспалению и сильным болевым ощущениям. Пока не ясно, является ли это причиной, или последствием заболевания.
Факторы риска:
- ожирение;
- совместное содержание нескольких кошек;
- отсутствие выгула и низкая физическая активность;
- внезапные перемены в жизни (переезд в новый дом).
Инфекция не имеет никакого отношения к возникновению идиопатического цистита.
Признаки заболевания
Проявления идиопатического цистита не специфичны и являются общими для многих урологических расстройств:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- сильная боль при попытке помочиться;
- крошечные порции мочи в неположенных местах;
- кровь в моче (выделения бурого цвета);
- задержка мочи;
- снижение или отсутствие аппетита;
- ухудшение вида шерстного покрова;
- чрезмерный груминг в области половых органов, низа живота;
- расстройства пищеварительной системы (рвота, понос);
- нервозность, пугливость.
Схожие симптомы у мочекаменной болезни, инфекции мочеполовых путей. Поскольку нет возможности доказать идиопатический цистит с помощью исследований, такой диагноз ставят методом исключения. Если вычеркнуты все возможные заболевания с похожей симптоматикой, в том числе онкология мочевыводящей системы, то говорят об идиопатическом цистите.
Для заболевания характерно внезапное начало и острое течение: от 1 до 7 дней. Признаки могут пройти без лечения. Обычно через некоторое время происходит повторение симптомов.
Диагностика
В анализе мочи выявляют гематурию (огромное количество эритроцитов). Для исключения инфекции проводят бактериологическое исследование мочи – посев на питательные среды. Для такого анализа проба материала должна быть получена стерильно, путем цистоцентеза – прокола мочевого пузыря через брюшную стенку. Хотя эта процедура проводится без наркоза, в ветеринарных клиниках России она пока не вошла в рутинную практику.
Если цистит рецидивирует, посев необходим. Также его рекомендуют всем животным старше 10 лет и кошкам с нарушениями иммунитета:
- сахарный диабет;
- ВИК;
- лечение стероидными гормонами.
УЗИ и рентгенография позволяют обнаружить камни и песок в мочевыводящих путях, оценить толщину и тонус, наполненность пузыря.
В исключительных случаях может потребоваться контрастная рентгенография или уретроцистоскопия – чаще всего при подозрении на неоплазию.
Лечение
Хотя в 8 случаях из 10 симптомы цистита пройдут сами по себе, задача врача – облегчить животному симптомы острого периода. Применяют:
- спазмолитики (Дротаверин, Папаверин);
- обезболивающие (Буторфанол, Мелоксикам).
При закупорке уретры и нарушениях мочеиспускания используют альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Празозин), которые расслабляют внутренний сфинктер мочевого пузыря и уретральный канал.
Лечение, направленное на долгосрочную перспективу, подразумевает изменение условий содержания. Устранить причину стресса необходимо, чтобы избежать рецидива болезни. Идиопатический цистит не относится к проблемам, которые можно решить приемом медикаментов.
Могут оказаться полезными средства на основе кошачьих феромонов. Препарат Феливей в виде диффузора или спрея стабилизирует психологическое состояние кошки, не имея побочных эффектов и противопоказаний. Аналог вещества, выделяемого лицевыми железами кошки, даст питомцу сигнал: «беспокоиться не о чем».
Снижают риск развития депрессии и уменьшают стресс добавки с альфа-казозепином (получают из казеина, молочного белка) и L-триптофаном (аминокислота, из которой образуется серотонин, гормон счастья). Существуют промышленные полнорационные диеты, в состав которых включены оба безвредных вещества:
- Royal Canin Calm 36;
- Hill’s c/d Feline Urinary Stress.
Такая диета подходит для долгосрочного кормления кошки с идиопатическим циститом, если не наблюдается сопутствующих проблем:
- мочекаменная болезнь;
- ожирение;
- почечная недостаточность.
Профилактика
Профилактика заключается в том, чтобы обеспечить кошке условия, удовлетворяющие ее основные инстинктивные потребности:
- Укрытие.
У кошки должно быть убежище, где ее никто не будет беспокоить. Это может быть домик или коробка, полка шкафа, антресоли – если животное любит спать на возвышенностях.
- Спокойный прием пищи.
Миска с едой не должна находиться на проходе. Если животных в доме несколько, необходимо исключить конкуренцию за корм.
- Туалет.
Лоток ставят в укромном тихом месте, где кошке никто не помешает. Рекомендуется предоставить питомцу возможность копать наполнитель. Лоток поддерживают в чистоте, удаляя экскременты и регулярно дезинфицируя пластик.
- Активность.
Чем старше становится кошка, тем важнее стимулировать ее охотничьи инстинкты. Постепенно животное в квартире устает от однообразия и становится малоактивным. Хозяину следует играть с питомцем каждый день. Полезными могут оказаться интерактивные миски-кормушки и другие головоломки, из которых кошка должна «добывать» корм.
Помимо психологического комфорта важно поддерживать у животного хорошую физическую форму.
Кроме недопущения ожирения стремятся обеспечить разбавление мочи. Снижение плотности мочи положительно сказывается на лечении цистита и крайне важно для профилактики рецидивов. Менее концентрированная моча не так сильно раздражает поврежденную стенку мочевого пузыря.
Увеличить количество выпитой кошкой воды можно путем перехода с сухого корма на консервированный. Для питья предлагают воду с вкусовыми добавками и привлекательным ароматом: креветочный отвар, сок тунца. Многие кошки предпочитают проточную воду, в этом случае следует установить питьевой фонтанчик.
Для разбавления мочи применяют специальные диеты:
- Royal Canin Urinary S/O Feline High Delution;
- Purina Veterinary Diets UR St/Ox – Urinary Feline;
- Eukanuba Urinary Struvite Feline;
- Hill’s PD Feline C/D или S/D.
Следует максимально избегать ситуаций, причиняющих кошке дискомфорт. Если стресс неизбежен (рождение ребенка, смена хозяев, переезд в новый дом), кошку можно подготовить к нему заблаговременно:
- За 10-30 дней до события животное переводят на корм RC Calm и продолжают давать его еще 2-3 месяца.
- Во время стрессовой ситуации использовать Feliway, а для особенно тревожных особей оправдано применение антидепрессантов.
Трициклические антидепрессанты относительно безопасны, хотя вызывают побочные действия – сонливость, гиподинамию. Кошкам широко применяют амитриптилин внутрь или внутримышечно.
Заключение
Слово «идиопатический» в названии заболевания подразумевает, что причина его до конца не ясна. Известно только, что значительную роль в возникновении заболевания играют психологический фактор, стресс.
Ветеринарные врачи сходятся во мнении, что вылечить идиопатический цистит кошек полностью невозможно, у предрасположенного животного риск рецидива сохраняется в течение всей жизни.
Многое зависит от того, насколько владелец готов менять свои привычки и образ жизни в угоду кошке. При создании благоприятных условий цистит может возвращаться редко или вовсе никогда.
Источник