Цистит обострился при месячных
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Частота инфекций мочевыводящих путей у женщин обусловлена особенностями строения женской промежности.
Относительно короткой и широкой уретрой, а также изменениями гормонального статуса в разные фазы цикла.
Восходящий путь распространения инфекций приводят к тому, что цистит становится самой распространенной формой воспалительных заболеваний мочевыделительной системы у дам.
Нередко встречается цистит во время месячных.
Как развивается цистит
Самый частый виновник воспаления в мочевом пузыре – это кишечная палочка.
Энтерококковый инфекционный агент постоянно обитает в кишечнике.
А из-за близости ануса и наружного отверстия уретры нередко попадает в мочеиспускательный канал.
По которому достигает мочевого пузыря, где и вызывает воспалительные изменения.
Также женщина может реагировать на сапрофитную флору своего полового партнера.
Для мужчины она уже привычна и не опасна, а для дамы становится патогеном.
Известны и случаи специфических циститов, связанные с возбудителями венерических заболеваний.
Они развиваются в программе осложнений гонорейных, микоплазменных, хламидийных, уреаплазменных, трихомонадных кольпитов и уретритов.
Бывает цистит во время месячных, причины которого кроются в наличии мочекаменной болезни.
Также начинается от присоединения инфекции к начавшим свое движение или перекрывшим просвет уретры камням или песку.
По составу камни могут быть фосфатными, уратными, оксалатными, холестериновыми.
Травмируя слизистую мочевого пузыря, они открывают путь инфекционным агентам.
Вирусные циститы чаще всего возникают на фоне респираторных инфекций.
Почему цистит бывает во время месячных
Могут ли быть месячные во время цистита причиной его начала?
Вполне.
Цикл у женщины предполагает смену фаз гормональной активности.
К началу цикла, когда начинается кровотечение, активность прогестиновой составляющей гормонального фона минимальна.
Как известно, прогестерон обладает противовоспалительной активностью.
С падением его уровня связывают некоторое ослабление местной иммунной защиты.
Это облегчает развитие инфекционных агентов в мочевыводящих путях.
Дополнительными факторами становятся:
- недостаточная гигиена,
- использование нестерильных прокладок,
- наличие воспалительных заболеваний половых путей,
- дисбиоз влагалища,
- аномалии развития мочевыводящих путей,
- хронический цистит, который просто обостряется в моменты падения иммунного ответа.
- секс во время месячных цистит может вызывать без барьерной контрацепции.
Поставьте оценку статье:
Цистит во время месячных
рассказывает гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Проявления цистита во время месячных
Когда начинается цистит во время месячных, симптомы не отличаются от любого острого цистита и в любое другое время.
- О начале цистита можно подозревать в случае, когда появляются боли во время мочеиспускания (на всем его протяжении не только в области уретры, но и в нижних отделах живота). После окончания мочеотделения остаточные боли могут оставаться в надлонной области. Они носят колющий, режущий, щиплющий характер. Интенсивность болей нарастает постепенно по мере вовлечения в воспалительный процесс слизистой пузыря. Если цистит начался во время месячных, ощущения могут быть отнесены женщиной к менструальным болям, однако последние не связаны с актом мочеиспускания.
- Наряду с болями появляются ложные позывы на мочеиспускание. Истинные позывы становятся императивными (когда терпеть практически невозможно).
- Частота мочеиспусканий увеличивается. Однако количество отделяемой мочи при каждом из них может быть не значительным.
- Может меняться и цветность мочи, которая становится более мутной, с большим количеством слизи и примесью хлопьев белка. Также возможно окрашивание мочи кровью (чаще при вирусном цистите или из-за попадания менструальных выделений).
Обострение цистита во время месячных в случае его хронического течения клинически почти не отличается от острого воспаления мочевого пузыря.
Диагностика цистита
Диагноз ставится на основании жалоб и результатов общего анализа мочи.
В моче будет присутствовать большое число бактерий, лейкоцитоз, эпителий и слизь.
При калькулезном цистите в мочевом осадке обнаруживаются соответствующие соли, фибрин.
Могут отмечаться эритроциты.
Для уточнения диагноза может быть выполнено ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.
После окончания кровотечения может проводиться дифференциальная диагностика с патологией гениталий.
При необходимости будет проведена цистоскопия.
С жалобами целесообразно обращаться к гинекологу, урологу или терапевту.
Лечение цистита во время месячных
Если развился цистит во время месячных, лечение проводится по стандартным схемам.
Они приняты в национальных рекомендациях для инфекций мочевыводящих путей.
Никаких усеченных курсов антибактериальной терапии и никакой замены эффективных антибиотиков растительными уросептиками быть не должно.
Цистит – довольно серьезное заболевание, которое при неадекватном лечении может приобрести хроническое течение.
Неполноценные курсы антибиотиков, как и частая необоснованная их смена, опасны.
Они воспитывают множественную лекарственную устойчивость у микроорганизмов.
Когда возникает цистит во время месячных, что делать, по какой схеме лечиться, должен выбирать врач.
Дело пациентки – не ошибиться в выборе врача и строго выполнять его рекомендации.
Цистит: варианты лечения
При выборе схем терапии опираются на тот факт, что более половины всех циститов у женщин вызываются эшерихией коли.
То есть кишечной палочкой.
Поэтому недостаточно просто воспользоваться пенициллинами широко спектра.
А надо выбирать антибиотики с наибольшей активностью в отношении энтерококков.
Или остановиться на препаратах, активных против грамположительных и грамотрицательных бактерий одновременно (нитрофураны).
Для острого процесса без осложнений возможно использование:
- Три грамма фосфомицина трометамола (монурала) однократно.
- Нитрофурановые: фурамаг или нитрофурантоин на пять дней.
Альтернативной схемой предусмотрены:
- Фторхинолоны: ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин).
- Цефалоспорины: цефиксим, цефтибутен на пять суток.
При этом цефалоспорины и фторхинолоны должны назначаться только в случае полной безуспешности основной схемы лечения.
Повторяющийся или часто обостряющийся хронический цистит предполагает назначение:
- нитрофуранов (нитрофурантоина или фосфомсицина на курс десять дней),
- цефалоспоринов первого поколения (цефалексина, цефаклора).
Альтернативной схемой предусмотрен уроваксом.
Параллельно для уменьшения болей и дискомфорта могут использоваться спазмолитики.
Это но-шпа, дротаверина гидрохлорид, тримебутин.
И нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом.
Например, ибупрофен, парацетамол, диклофенак, мелоксикам.
Таким образом цистит – довольно частый спутник женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.
Поэтому его профилактика также необходима, как и своевременное адекватное лечение.
При подозрении на цистит во время месячных обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
148 просмотров
28 апреля 2021
Здравствуйте. В апреле сняли стент (в мочеточнике, ставили так как шел камень), после этого сдавала анализ мочи и все было в норме. 4 дня назад начались месячные и появилось жжение при мочеиспускании, и ощущение неполностью опорожненного мочевого пузыря, через пару дней начал болеть низ живота. Сейчас месячные почти закончились, а появилась еще большая боль и жжение. Возможно ли что после стента? никогда не было цистита до этого. Что делать? до установки стента сдавала мазок на цитологию – было небольшое воспаление и все.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сейчас примите монурал и повторите через неделю. Так же сдайте бак посев мочи и бак посев из влагалища и ц канала на чувствительность к антибиотикам
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно принять монурал 3г однократно, увеличить количество жидкости, принимаемой внутрь. Завтра сдать фемофлор 16, чтобы посмотреть флору во влагалище и необходимость его санации.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста а сдавали ли вы мазок на фемофлор 16? не было ли полового акта накануне?
Алена, 28 апреля
Клиент
Светлана, нет, полового акта не было, мазок не сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
скажите пожалуйста накануне не было стресса или же не болели в последние пару месяцев? Сейчас однократно можно выпить Монурал 3г порошок
Алена, 28 апреля
Клиент
Светлана, стресс был по работе вчера. вообще после установки стента это вторые месячные и стали очень болезненными. раньше такого не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сколько вам лет? Когда делали последний раз УЗИ?
Алена, 28 апреля
Клиент
Светлана, мне 33, узи органов малого таза 2 месяца назад.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скорее всего, что у вас синдром стрессового мочевого пузыря, если был стресс накануне, сейчас можно выпить однократно Монурал и продолжить прием канефрона по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней
в течение суток должно всё пройти
А по поводу менструации – снятие стента и стрессы могут повлиять на менструальный цикл и на обильность выделений
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день..
Можно принять монурал 1 порошок на ночь.
Если не станет легче, то сдайте бак посев мочи
Врач УЗД, Хирург
Здраствуйте!
Монурал примите на ночь на пустой мочевой пузырь однократно
Канефрон по 1 т 3 р в день- 3х дней
Алена, 28 апреля
Клиент
Елена, есть ли противопоказания к монуралу? канефрон принимаю по 2т 3 раза в день, прописывал уролог
Врач УЗД, Хирург
К любому лекарству всегда есть противлпоказания
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Есть возможность сдать анализы?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да, это может быть после стента. Быстрее всего справиться с симптомами поможет Монурал – однократно. Далее профилактически можно принимать Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день.
Гинеколог
Добрый день, Алена! Как обезболивание при мочеиспускание феназалгин по 2 т 3 раза в сутки 3 дня и монурал 1 пак на ночь. Если есть дискомфорт во влагалище, то сдать мазок на фемофлор 16, так же сделать желательно узи малого таза и мочевого пузыря, а дальше уже в зависимости от результатов обследования и поможет ли лечение вышеперечисленное.
Гинеколог
Феназалгин принимать не 3 дня, а 2 дна (выше опечатка)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Посткоитальный цистит – воспаление мочевого пузыря, которое развивается после полового акта. Через несколько часов после полового акта у пациента появляются характерные симптомы цистита: боль и жжение в нижней части живота, проблемы с мочеиспусканием. Мочеиспускание становится болезненным, слишком частым, иногда в моче появляется кровь. В основном болезни подвержены женщины из-за анатомических особенностей. [1]
Это инфекционно-воспалительное заболевание: обычно его вызывают бактерии, реже – другие возбудители мочевой инфекции. [1] Чаще всего это условно-патогенные микроорганизмы, то есть такие, которые обитают на коже или слизистых всегда. Но если такие микроорганизмы попадут в среду, где их быть не должно, это вызовет болезнь. Так происходит с циститом: через мочеиспускательный канал бактерии или грибки поднимаются в мочевой пузырь и вызывают воспаление. Чаще всего это микроорганизмы, которые обитают в кишечнике и влагалище. Половой акт – фактор, который провоцирует цистит: из-за активных движений можно случайно занести возбудителя в мочевые пути. Иногда посткоитальный цистит появляется после смены партнера из-за контакта с новой микрофлорой и проходит сам собой. Но бывают случаи, когда болезнь начинает повторяться после каждого полового акта. В таких ситуациях врачи говорят о рецидивирующем цистите. [1]
Женщины в принципе предрасположены к инфекциям мочевых путей из-за анатомических особенностей. Женская уретра (мочеиспускательный канал) короче и шире, чем мужская. Отверстие уретры находится рядом с естественными источниками бактерий и грибков – влагалищем и анальным отверстием. [1] Но посткоитальный цистит, несмотря на это, встречается не у каждой женщины. Врачи выделяют несколько факторов риска, которые увеличивают вероятность заболеть после полового акта. [2]
Особенности анатомии. У некоторых женщин уретра расположена слишком близко к влагалищу или гиперподвижна. Такое бывает из-за врожденных аномалий строения и при наследственных нарушениях соединительной ткани – доказано, что женщины с такими диагнозами чаще болеют циститом. [3] Иногда к гипермобильности (повышенной подвижности) уретры приводят спайки – полосы соединительной ткани, которые стягивают между собой участки органов. [2] Они могут развиться между влагалищем и уретрой из-за травм, разрывов при родах или слишком грубого лишения девственности. Перечисленные анатомические особенности приводят к тому, что во время полового акта уретра оказывается слишком близко к влагалищу. Наружное отверстие уретры приоткрывается из-за давления, и инфекции легче проникнуть внутрь. [2] После этого бактерии начинают подниматься выше, пока не доберутся до мочевого пузыря.
Недостаточная гигиена. Недостаток гигиены во время и после полового акта может привести к тому, что в мочеиспускательный канал проникнут бактерии. [1] Такое бывает, если пренебречь душем перед половым актом или прикоснуться к области уретры после анального контакта.
Заболевания в анамнезе. Один из основных факторов риска – нарушение микрофлоры влагалища. [4] Если уменьшается количество полезных бактерий, ухудшается местный иммунитет, и мочевые пути становятся более чувствительными к проникновению патогенов. Также факторы риска – нарушения гормонального фона, недержание мочи, наличие в анамнезе вагинальных инфекций и воспалений. [1]
Не игнорируйте боль и жжение после полового акта. Если симптомы появились и не проходят, обратитесь к врачу-урологу. Обычно врач назначает лекарства сразу, не дожидаясь, пока придут результаты анализа: он делает вывод исходя из симптомов. Это называется эмпирической терапией. [5] Такой подход помогает быстрее облегчить состояние пациентки. Вдобавок быстро начатое лечение не дает инфекции подняться выше, к почкам.
При единичных случаях посткоитального цистита врач назначает антибиотики и дает рекомендации по гигиене половой жизни.
Если, несмотря на принятые меры, болезнь продолжает рецидивировать, нужно обследование. Иногда врачи назначают посткоитальную профилактику антибиотиками, [1] но в последнее время от этой практики отходят.
Если обследование показало нарушение микрофлоры или гормональные нарушения, дальше пациентку лечат гинеколог или эндокринолог.
Анатомические нарушения, такие как синдром гипермобильности уретры, лечатся хирургически. [2]
Никогда не забывайте об интимной гигиене. Спринцеваться не нужно, но рекомендуется ходить в душ до и после полового акта.
Старайтесь не дотрагиваться до половых органов и уретры грязными руками и предметами, особенно если они до того касались анального отверстия.
Пользуйтесь барьерной контрацепцией, чтобы избежать инфекций, передающихся половым путем.
После полового акта рекомендуется помочиться, чтобы вымыть из уретры случайно попавшие туда бактерии.
По назначению врача можете пользоваться препаратами, которые специально разработаны для профилактики рецидивирующего цистита. Некоторые из них вымывают вредные бактерии из уретры и мочевого пузыря, другие усиливают местный иммунитет к кишечной флоре.
Если причины цистита анатомические, полностью избавиться от болезни поможет только операция. В последние годы также практикуют инъекции гиалуроновых филлеров, которые возвращают уретру в стабильное положение, – но они дают временный эффект.
Источник