Цистит но анализы хорошие
1922 просмотра
11 мая 2018
Здравствуйте! Сделала общий анализ мочи, теперь видны хоть какие то изменения. Почти месяц лечусь, а оно все не проходит. Назначенные гинекологом свечи нео пенотран форте проставила 5 дней. Не помогли абсолютно. Повылазили побочные и стало еще хуже. Мочиться больно.
Напомню что 3 недели назад начались признаки цистита, выпила монурал 1 пакетик на ночь, стало легче , но к врачу пошла. Пропила антибиотики назначенные урологом вильпрофен, канефрон. Через неделю симптомы вернулись. Пошла к гинекологу, анализы не брали т.к. после антибиотиков. проставила 5 дней свечи.Симптомы остались. Пью много, фитолизин, клюкву, воду. Посоветуйте пожалуйста что сделать, сдала все анализы, узи, все в норме. На общем анализе есть отклонения
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Марина! Напомните, посев мочи Вы сдавали? Гинеколог не взяла даже обычный мазок на бактериоскопию? Сейчас при сдаче мочи влагалище ватным тампном прикрывали?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Ольга, посев мочи сдавала, хороший анализ. Посмотрела на кресле, сказала инфекций нет. Вчера свечу ставить не стала, она вытекает, подмылась хорошо. При сдачи мочи не прикрывала ничего…могло попасть что то? Цвет мутноватый был мочи, не прозрачный.
Психолог
Здравствуйте. Вам нужно к урологу. Лечение цистита может быть длительным. Нужно сделать УЗИ мочевого пузыря и почек и назначить лечение.
Гематолог, Терапевт
Сдайте посев мочи на флору и грибы с антибиотикограммой. Пока можно нитроксолин добавить по схеме.
Гинеколог
Марина,Здравствуйте! Попробуйте пересдать анализы,при этом с выявлением чувствитеоьности,бак посев мочи и мазка,обследуйтесь на ИППП.Обязательно пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря
Акушер, Гинеколог
Теоритически могли попасть выделения, среднюю порцию мочи сдавали? Не понятна тактика гинеколога, наличие инфекций на глаз не определяется. На каком основании тогда были назначены свечи? Как побочные действия проявляются? Больно только мочиться, в покое болей нет?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Ольга, живот болит, подташнивать начало и эффекта нету,я только слизистую сжигаю ими. Больно мочиться и не постоянно. Сегодня раза 4 уже ходила в туалет без болей. Вчера вечером частые позывы, рези, температура 37 была.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Ольга, порцию среднюю сдала
Акушер, Гинеколог
2 варианта, с этим результатом мочи подбирать лечение на основании жалоб или пересдать мочу, с другой стороны на пустом месте повышенного количества лейкоцитов быть не может, в любом случае есть какая то инфекция или размножение патогенной микрофлоры. Учитывая, что только что пропили антибиотики и проставили свечи смысла сдавать на инфекции нет, замкнутый круг. С таким состоянием, конечно жить тяжело. Учитывая, что прием препаратов без антибиотиков не приносит эффекта пропить антибиотик, применяемый при циститах, например, нолицин, и через месяц, на фоне выздоровления обследоваться на иппп и патогенную микрофлору из влагалища.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, из антибиотиков только Монурал был?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Александра, монурал, затем вильпрофен 10 дней
Акушер, Гинеколог
Странный выбор для цистита… Это я про вильпрафен. Уролог назначил? Исходя из чего?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Александра, уролог, я с собой брала результаты обследований на скрытые инфекции от декабря 2017г. там уреаплазма обнаружена была. Лечение я проходила антибиотик, свечи. Жалоб не было. С начала года начались частые симптомы цистита. Т.к. анализы в норме были, но ОАМ я не сдавала ранее,она решила лечить видимо уреаплазму заодно. Хотя я сказала что после Монурала мне было легче
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
А где эритроциты? Вообще не указаны. Если их нет, должны написать нет. Но сомнительно, что при таком лейкоцитозе нет эритроцитов. И, помимо общего анализа мочи, нужен анализ мочи по Нечипуренко. В остальном придерживайтесь рекомендациям доктора Абдуллиной.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Владимир, я уже все сдавала, все анализы хорошие( узи мочевого пузыря не делала. Никак не могу собраться, есть недержание и выдержать полный мочевой пузырь и очередь я не смогу. Пока подбираю клиники где можно пройти узи
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Рекомендую пролечиться уроваксомом. Обсудите со своим доктором.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Наталья, хороший препарат, но он как иммуностимулирующий. Мне его нельзя(
Акушер, Гинеколог
В 90% возбудитель цистита – это кишечная микрофлора, вильпрафен для неё не особо. Препарат выбора тут пенициллины(аугментин , амкоксиклав) цефалрспорины(зиннат, цефтриаксон) , фторхинолоны(норфлоксацин) … Наверное стоит какой-то из этих курсов повторить. Также рекомендовала бы вам все таки посетить уролога и рассмотреть возможность цистоскопии, такие жалобы может давать лейкоплакия мочевого пузыря.
Андролог, Уролог
Добрый день! Для лечения цистита никогда не выбирают вильправен, он во многих случаях не эффективен. Вам необходимо повторить курс антибиотиков, но выбирать из группы фторхинолоно-это ципрофлоксацин и левофлоксацин! Также обязательно выполнить Узи мочевого пузыря и почек, затем после стихание симптомов цистоскопию. К антибактериальным препаратам можно добавить инстилляции- лечебные вливания препаратов в мочевой пузырь, например колларгол или протаргол. Ваше лечение будет длительным, по причине хронизации процесса, тк изначально цистит не был пролечен адекватно. Выздоравливайте
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это ” прививка”. Не иммуностимулятор. Это не его действие. Он не стимулирует иммунитет. А ” модулирует”. Это другое.
Гинеколог
Марина, здравствуйте! Вам нужно нормально обследоваться, как писали выше доктора( мазок на микрофлору из 3 точек, ПЦР на основные ИППП, бакпосев на микрофлору с определением антибиотикочувствительности, посев мочи, ан мочи по Нечипоренко) . Анализы нужно сдавать с соблюдением правил: отсутствие антибактериальной терапии не менее 14 дней перед сдачей анализов, особенно это касается посевов, при несоблюдении условий может быть такой результат как у вас- роста микрофлоры не получено. Вы написали, что Вам нельзя иммуномодуляторы, почему? Есть какое-то заболевание?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Анна, да, аутоиммунное РС. Врач не разрешит мне ничего пить иначе это приведет к ухудшению состояния-обострениям/ Лимфоциты начнут увеличиваться на иммунных препаратах((
Гинеколог
Какие препараты Вы принимаете?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Анна, сейчас только фитолизин, больше стараюсь пить жидкости, так легче, мочевой полный и практически нет болей при мочеиспускании. Свечи нео пенотран форте я 5 дней проставила, нужно было 7. Не смогла я терпеть (боли в животе, тошнота, потрясывало раз после введения),а эффекта нет
Гинеколог
Я имела в виду препараты для лечения РС. При Вашем заболевании могут быть дисфункции мочевыводящих путей, нужно контролировать посев мочи ( до начала антибактериальной терапии строго или через 14 -21 день после лечения).
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Анна, сейчас ничего, я проходила в 2015г. лечение моноклональными телами. Прогрессирование приостановили за счет понижения т и в лимфоцитов.
То что бывают проблемы задержка/недержание возможно это и стало причиной данной проблемы (почки)
Невролог, Терапевт
Марина, вижу, что Ваши испытания с циститом продолжаются. Что-то тут не так. Напомните, уретроскопия не выполнялась, как и УЗИ мочевого, верно?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Виктория, да, совершенно верно. Я не знаю как сделать узи мочевого пузыря(( ну что, мне в памперсах идти)) за 1-1,5 до обследования литр воды. Хотя понимаю что нужно.
Я без воды 2 часа не выдерживаю.
Невролог, Терапевт
Вы рассматриваете вопрос прохождения УЗИ в частном порядке, я так понимаю, т.е.чтобы было назначено на определенное время? Тогда попробуйте за полтора часа до обследования выпить постепенно, в течение получаса литр (хотя бы 0,8), отправиться на обследование и по пути еще какое-то количество. Я имею ввиду, чтобы не ехать с уже переполненным (а у Вас это невозможно) пузырем, а разделить. Пока будете в дороге, водичка вниз пойдет, а по пути еще добавите.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Виктория, записалась на завтра,следуя вашим советам) я если я за час приеду и начну пить воду, сидя я хоть протерплю дольше? Может меня поймет очередь и я смогу раньше зайти к врачу
Гинеколог
Вам нужно обследоваться также на герпес (лучше ИФА IgM, IgG к 1.2.6 типам) Для облегчения болевого синдрома можете использовать свечи с индометацином в прямую кишку. Для лечения рецидивирующего цистита нужны более длительные курсы антибактериальной терапии, возможно профилактическая длительная антибактериальная терапия. Некоторые урологи назначают Монурал длительно (3г 1 р/нед 3 мес), найдите уролога в Вашем городе, который занимается рецидивирующими циститами, потому что Вам нужен постоянный врач, который будет Вас вести.
Терапевт, Нефролог
Марина, высокий лейкоцитоз в моче, подразумевает назначение антибиотика. Если вы правильно собирали мочу и нет в данный момент вульвовагинита, то рекомендую начать прием левофлоксацина 500 мг*2р/сут, 10 дней. Прододжить прием канефрона 1 таб*3р/сут, еще 1 месяц. На следующий день, как закончите левофлоксацин сдать ОАМ.
Невролог, Терапевт
Да, такой вариант приезда за час тоже хотела предложить)) Сидя легче, это бесспорно. Главное, встать строго по делу) Везде на такое обследование идут без очереди, т.е., в назначенное время. Этим и мотивируйте, когда в очереди окажетесь.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
RКак могут быть хорошие анализы, если лейкоцитоз в моче 45 в п/зр? Узи в Вашем случае вряд ли что нибудь даст, это уже по инерции Вам назначают. Завтра увидите, что это ни о чем. А вот цистоскопия может оказаться полезной. Антибиотики принимать не нужно, если не выявите инфекцию. Но Вам уролог нужен. Возможно местное лечение потребуется или физиотерапия. Так, что советую более тщательно обследоватьмя, прежде чем лечиться. Если 45 лейкоцитов в п/зр это хороший анализ, то я уж не знаю, какие плохие.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Владимир, я имела ввиду нечипоренко,общий анализ крови,УЗИ почек которые я сдавала раннее,от 20.04. ОАМ я сделала сегодня.Желание пересдать завтра перед приемом уролога.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Владимир, я прикрепила анализы к вопросу все. На ИПП, посев гинеколог не стала брать,т.к. после антибиотиков я была
То что оам плохой я понимаю и проблемы с мочеиспусканием
Психолог, Сексолог
Сдайте бакпосев мочи и микрофлоры влагалища, после этого станет ясно от чего такие симптомы.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Терапевт
Здравствуйте! Рези при мочеиспускании есть? Боль в поясничной области присутствует с одной какой-то стороны ? Температура ?
Ирина, 3 апреля 2020
Клиент
Юлия, нет мочеиспускание безболезненно, болит с обоих сторон температура 37
Терапевт
Поняла Вас. Антибиотик допивайте до конца . Но не забывайте после него обязательно приём пробиотиков для кишечника (Линекс ,например).
Сейчас добавьте любой спазмолитик (но-шпа,спазмалгон).
Желательно все-таки сделать узи почек и мочевого пузыря, сдать мочу на бак.посев + мочу по Нечипоренко.
Обильное питьё (лучше морсы из брусники или клюквы) минимум 1.5 литра в день. Канефрон я бы тоже пока оставила ещё на неделю точно.
Выздоравливайте!
Ирина, 7 апреля 2020
Клиент
Юлия, поставили диагноз хр. пиелонефрит стадия латентного воспооения, ангиолипома левой почки. Что это такое, как лечиться?
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте, Ирина! Вам нужно сдать анализ мочи по нечипаренко, и все же пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.
Канефрон продолжайте принимать по 1 т х 3 раза в день, выпейте монурал порошок перед сном 3 дня. Соблюдайте питьевой режим. Эти рекомендации пока не пройдёте дообследование и не посетите очно врача.
Скорейшего вам выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте , когда обследовались у гинеколога ? Добавьте к лечению спазмолитик- но-шпа 40 мг 2- 3 раза в день 3-5 дней . Курс флемоксина окончить до конца , фитотерапию продолжить . Обязательно питьевой режим . Исключить острое , пряное , газ напитки . Половой покой 2 недели . Дообследование как рекомендовано выше
Ирина, 3 апреля 2020
Клиент
Маргарита, у гинеколога кстати за неделю до всех этих проблем узи мазки все в норме ничего не выписала
Терапевт
Плановый осмотр или были жалобы ?
Не было ли накануне сильных стрессов ?
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Похоже, что цистита у Вас нет, но ан. мочи по Нечипуренко сдать необходимо, как и УЗИ почек и мочевого пузыря для окончательного исключения цистита. Но вполне возможно, что имеется конкремент. Нужна также консультация гинеколога. Не исключено, что процесс в соседних органах, а не в мочевом пузыре и почках. В поликлиниках прием врачи ведут, никто их от работы, в отличии от других профессий не освобождал.
Ирина, 3 апреля 2020
Клиент
Владимир, я живу в деревне и нормальное обследование я проходу всегда платно, езжу в город здесь аппарат узи сейчас сломан сказали ждите карантин кончится направим в город на узи
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
За неделю до этих событий были у гинеколога? Зачем? Что беспокоило?
Ирина, 3 апреля 2020
Клиент
Владимир, ничего не беспокоило проф. осморт онкоцитологию сдала. Была 3 мес назад операция по удалению желчного пузыря, и сбился немного цикл она сказала так бывает после подобного рода мероприятия
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Могу только порекомендовать но-шпу по 2т. Х 3 раза в день или дротаверин. У меня только подозрение на камень который или в почке или даже уже в мочеточнике. Но без подтверждений объективного характера (УЗИ, Рентген) это только предположение. Если бы было подтверждение, я бы еще и баралгин назначил бы, но если это только подозрение, то обезболивающие принимать нельзя. Принимайте только Но-шпу, можно настойку шиповника, обильное питье, больше двигаться. Если боли усилятся, то вызывайте скорую и в больницу., особенно, если появится кровь в моче. Мочитесь в банку. Возможно выйдет конкремент.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Возможно причина в гинекологии.
Андролог, Уролог
Конечно, надо для начала сделать УЗИ почек, мочевого пузыря. А пока продолжать принимать Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Канефрон, растительный препарат, конечно вреда не нанесет, а антибиотики Вам не нужны.
Ирина, 3 апреля 2020
Клиент
Владимир, а как же температура 37?вы думаете убрать антибиотики? Хотя на фоне их приёма я не заметила изменений
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Владимир, обратите пожалуйста внимание я написала ответьте от мочи появился запах аммиака что-ли, резкий такой, в понедельник записалась наконец то к урологу..
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вам в плановом порядке необходимо дообследоваться: сдайте бак. посев мочи, анализ мочи по Нечипоренко. Также нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Если не были у гинеколога давно, то рекомендую также посетить в плановом порядке, пройти УЗИ малого таза (гениталий). Сейчас принимайте канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца, Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней, можно урологические сборы, клюкву, больше пейте жидкости. Температура субфибрильная, невысокая, антибактериальный препарат не вижу смысла принимать, тем более, что эффективности особо Вы не отметили. При спазмах принимайте спазмалитики – дротаверин (но – шпа) 40 мг.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Галина, сегодня мне кажется от мочи исходит резкий запах похожий на аммиак, это плохо?
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Галина, а на пиелонефрит это не похоже? Ведь поясница то болит((
Уролог, Андролог
При пиелонефрите обычно высокая температура с ознобом. Кроме клинических данных, необходимо лабораторное и инструментальное подтверждение диагноза. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, бак. посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря. По поводу запаха мочи – возможно, вы мало пьёте жидкости, возможно определённая диета, но в первую очередь, необходимо исключать воспалительный процесс в мочевыделительной системе, мочекаменную болезнь. Также появление запаха аммиака может быть и при заболеваниях печени. Сдайте б/х анализ крови (обязательно глюкоза, АСАТ, АЛАТ, холестерин и др.) натощак, пройдите УЗИ печени.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Галина, за состоянием печени я слежу, поскольку удалён желчный пузырь! оак тоже в норме лейкоциты 6.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Галина, жидкости я пью много, пью мочегонный чай бруснивер
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Галина, хорошо, буду стараться в понедельник пройти узи
Ирина, 7 апреля 2020
Клиент
Галина, сделала узи диагноз ангиолипома левой почки, что это????
Уролог, Андролог
Считается доброкачественным образованием, размеры скорее всего небольшие, то необходимо наблюдать – проходить УЗИ почек 1 – 2 раза в год.
Ирина, 8 апреля 2020
Клиент
Галина, спасибо за ответ, уролог поставил диагноз хр. пиелонефрит стадия латентного воспаления, температура напомню 37 гр так и держится, какое бы вы прописали лечение?
Ирина, 8 апреля 2020
Клиент
Галина, на данный момент я пью только фурагин и почечный сбор, стало легче но температура не прошла
Уролог, Андролог
Если поставлен диагноз пиелонефрит, то рекомендую добавить к фурагину и почечному сбору – офлоксацин 200 мг * 2 раза в день 10 дней или левофлоксацин 500 мг * 1 раз в день 10 дней. Обильное питьё до 2 л/сут, канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца, уро-ваксом по 1 к * 1 раз в день на протяжении 3 месяцев как минимум. После лечения контроль анализов (можно на фоне приёма уро – ваксома): общий анализ мочи, бак. посев мочи (не раньше чем через 14 дней после окончания приёма антибиотика), УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ крови, можно также сдать на показатели работы почек – б/х анализ крови на мочевину, креатинин.
Ирина, 8 апреля 2020
Клиент
Галина, первые 2 это антибиотики? Я до этого пила 5 дней флемоксин солютаб 1000мг, ещё нужно? Темпа не спадёт без антибиотика?
Ирина, 8 апреля 2020
Клиент
Галина, уролесан ещё прописали, но он такой не вкусный пить прям не могу от одного запаха рвотный рефлекс
Уролог, Андролог
Уролесан можно заменить на канефрон или цистон. Офлоксацин или левофлоксацин – это антибиотики другой группы, а Вы принимали флемоксин солютаб. Длительность в 5 дней – недостаточная. Температура у Вас не сильно высокая – субфибрильная. Если после флемоксина солютаба прошло недели две, то можно сдать сначала бак. посев мочи с определением чувствительности к антиобиоиткам и повторить общий анализ мочи, общий анализ крови. А после определиться с антибиотиком.
Ирина, 8 апреля 2020
Клиент
Галина, прошла наделя, сдам как подойдёт время! Хорошо спасибо я вас поняла
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник