Цистит неден пайда болады
Цистит – мочевина қабырғасының қабынуы. Жиі сипатталған (әр 15-20 минут сайын), кішкене бөліктерdе күрт ауырсыну, кейdе қанмен, төмен температуралы дене температурасы. Аурудың созылмалы түрге көшуі мүмкін, инфекцияның өсуі және бүйректегі қабынудың дамуы, түсіп жатқанда – в уретрах. Урмологтың цистит диагнозында зәрді талдау және қандағы ультрадыбыстық зерттеудің нәтижелері анықталған. Циститтің этиологиясы, несептің бактериялық мәдениеті және уретральды мазьды анықтау үшін. Циститтің терапиясы, ең алдымен, оның тудырған инфекциялық агенттерге тиімді дәрілік әсерін білдіреді.
- Циститтің белгілері
- Циститтің таралуы
- Жазда цистит
- Жүктілік кезінде цистит
- Балалардың циститі
- Циститтің себептері
- Циститті емдеу
- Циститтің алдын алу үшін пайдалы кеңестер:
Цистит
Цистит – мочевина шырышты қабығының қабынуы. Көп жағдайда цистит жұқпалы болып келеді. Ауру кеңінен таралған, әлсіз және күшті секске әсер етеді, бірақ әйелдердің құрылымының кейбір анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты әйелдерде жиі кездеседі.
Әйелдер уретры (уретры) еркектерге қарағанда кең және қысқа, сондықтан жұқпалы агенттерге мочевого көпіре кіру оңай. Бұл әйелдердің циститтің жоғарлауына әкеледі. Цистит көбінесе бала туатын жастағы әйелдерге әсер етеді. Жиі жағдайларда, цистит бір әйелде бірнеше рет дами бастағанда, өмірінің сапасын айтарлықтай төмендетеді.
Ереже бойынша, Циститті шартты патогендік флораның өкілдері құрайды – E. coli, стрептококки, стафилококк және т. д. Кейде цистит патогенді инфекцияға байланысты болады, жыныстық жолмен берілетін, – микоплазма және уреаплазма.
Циститтің белгілері
Циститтің ең тән белгілері — ауыр зәр шығару, қаттылық пен жанудың қалдық сезімімен сүйемелденеді. Бұдан басқа, Циститпен ауыратын науқастар төменгі ішектің ауырсынуымен және мочевинаның толық емес босаңсығандығын сезінеді. Кейде зәрді ұстамау циститпен дамиды, зәр шығаруды күшейтуге тырысады.
Циститпен жүретін зәре қызыл қан жасушаларының қосындысынан турбулентті немесе қызарған болуы мүмкін. Температура кейде 37 дейін көтеріледі,5 градус. Циститпен температураның көтерілуі мүмкін бүйрек ауруы мүмкін, сондықтан мұндай жағдайларда білікті медициналық көмекке бару қажет .
Циститтің таралуы
Жедел цистит — ең таралған урологиялық аурулардың бірі. Қарапайым цистит көп таралған, микробтар тек шырышты қабыққа әсер етеді, субмукозиттің қабатына әсер етпейді. Ресейдегі урология саласындағы ресейлік зерттеулерге сәйкес, жыл сайын цитита 26-дан 36 миллионға дейін жетеді. адам. Сонымен қатар, әйелдер арасында сырқаттанушылық деңгейі 1000-ға шаққанда 500-700 эпизод, ал 21 жастан 50 жасқа дейінгі еркектер арасында бұл көрсеткіш 1000 адамға шаққанда 6-8 жағдайды құрайды.
Қыздар балаларға қарағанда циститпен үш есе жиі ауырады. Ауру 1 жасқа дейінгі нәрестелер мен балаларда өте сирек кездеседі және 1-3 жастағы және 13-15 жас аралығындағы балалар арасында жиі кездеседі. Көбінесе цистит 4 жастан 12 жасқа дейінгі балаларда кездеседі.
Созылмалы цистит — жалпы урологиялық ауру. Зерттеулерге сәйкес, созылмалы цистит 11-ден 21-ке дейін зардап шегеді% халық. Деректердің шашырап кетуі созылмалы циститті анықтауға әртүрлі тәсілдермен байланысты. Кейбір зерттеу авторлары қарастырады, диагноз дегеніміз не? «созылмалы цистит» қою керек, егер шиеленістің жиілігі жылына 2 рет болса немесе одан көп болса, өрттің басқа жиілігі көрсетілмейді.
Жазда цистит
Бірде әйел жоқ, кім қалайды, жылы жаз күндерінің рахатына осындай жағымсыз ауру себеп болды, цистит ретінде. Бұл ретте, жазда, әсіресе – егер әйел үйден алыста жүрсе және бейресми ортаға түссе, Циститтің пайда болуының көптеген себептері бар.
Жылулық мезгілде циститтің ең көп тараған себептері:
- демалыс кезінде жаңа жерде тұру, гигиеналық;
- гипотермия, суық суда ұзаққа созылған жүзуден туындайды;
- қалыпты зәр шығарудың бұзылуы, ұшуға байланысты, жаңа орынға көшу немесе болу (Мұндай жағдайда әйелдер жиі ұзақ уақыт бойы төзуге мәжбүр, мүмкіндікті күту);
- климаттың күрт өзгеруі, иммунитетке теріс әсер етеді.
Цистит үшін қосымша қауіп факторы кейде жыныстық белсенділіктің осы жағдайлардың аясында өсуі болып табылады, әйел денесіне қолайсыз.
Сіздің демалысыңыз осындай жағымсыз аурудың пайда болуымен әлі де асып түссе, цистит ретінде, урологтан кеңес алу қажеттілігі. Диагнозды айқындау үшін мочевинаның ультрадыбыстық жүруін және несеп сынағын өткізу керек болады. Қазіргі бактерияға қарсы препараттар циститтің қоздырғыштарына тиімді әсер етеді, жедел қалпына келтіруді жеделдетуге және жедел циститтің созылмалы өтуіне жол бермеуге мүмкіндік береді.
Алдыңғы ұрпақтың есірткіден айырмашылығы, ол бүкіл денеге әсер етті, қазіргі антибиотиктер, циститті емдеу үшін қолданылады, Қабыну қабынуының қабынуына селективті әсер ету, іс жүзінде басқа органдар мен жүйелерге әсер етпестен. Дәрілердің концентрациясы тек зәрде және мочевинаның қабынған шырышты қабығына ең жоғары мәндерге жетеді. Бұл циститтің ағзасында токсикологиялық жүктемені азайтуға және есірткінің тиімділігін арттыруға мүмкіндік береді.
Есірткіден, циститті емдеу үшін қолданылады, Фосфомицинді атап өту керек, бұл дегеніміз, сондай-ақ дененің биологиялық белсенділігі мен ең аз токсикологиялық жүктемесі бар, басқа тамаша сапаға ие. Бұл препарат фототоксигалықты туғызбайды.
Фототоксичность – жағымсыз жанама әсері, цистит емдеуге арналған көптеген дәрілермен туындаған. Күн сәулелеріне сезімталдықты жоғарылатады, ультрафиолет сәулелері төмен қарқындылыққа ұшыраған кезде тіпті қызару мен күйік пайда болады. Препараттардағы заттардың болуына байланысты дамытылған, фотосенсибилизаторлар және фототераперттер. Мұндай заттар терідегі еркін радикалдардың үлкен санының пайда болуына әкеледі, не, өз кезегінде, тері жасушаларының бұзылуына әкеледі, қабыну және күйік.
Цистит емдеуге арналған басқа дәрілерден айырмашылығы, фосфомицин фототоксикалық болмайды, а, білдіреді – оны қабылдауға болады, жоспарланған жағажайдың мерекелік іс-шараларына кедергі келтірместен. Фосфомициннің артықшылықтары жанама әсерлердің болмауы дерлік қамтиды, балалардың және жүкті әйелдердің циститті қауіпсіз және тиімді емдеуге мүмкіндік береді. Жедел асқынған цистит кезінде фосфомициннің бір дозасы жеткілікті, а, білдіреді — мерекелік іс-шаралар кезінде емделудің қажеті жоқ. фосфомицин созылмалы және күрделі нысандарымен жақсы циститпен күреседі, бірақ бұл жағдайда ол күрделі схемаға сәйкес қабылданады.
Жүктілік кезінде цистит
Цистит жүктілік кез келген сатысында дами алады. Ішкі мүшелерді ауыстыру салдарынан циститтің дамуы ықтималдығы артады, Жатырдың өсуіне қысым жасайды, гормоналды деңгейлер мен гемодинамиканың өзгеруі. Бұл факторларға әсер ету мочевинаның толық босатылуына әкелмейді, мочевинадағы несеп қалдықтары бактериялардың дамуына қолайлы орта болып табылады.
Циститтің алғашқы белгілерінде жүкті әйел ерекше гинекологтармен кеңесу керек, ол жүктілікті басқарады, және оған симптомдар туралы айтып беріңіз. Қажет болған жағдайда дәрігер науқасқа урологқа жолдама береді.
Балалардың циститі
Цистит кез-келген жастағы балада дами алады, алайда, мектепке дейінгі және мектеп жасындағы қыздар үшін аурудың пайда болу қаупі 5-6 есе артады. Бұл топтағы балалардағы циститтің жиі дамуының негізгі себептері — бірқатар факторлар. Қыздардың аналық бездері эстрогендерді шығара бастады, шырышты тосқауыл қасиеттері төмен, ал кең және қысқа уретрия патогендерге қуық қуысына оңай енуге мүмкіндік береді.
Циститтің дамуы ықтималдығы иммунитеттің төмендеуіне және уретрадағы патогенді микробтардың көбеюіне қолайлы жағдайлар туындаған кезде басқа аурулардың пайда болуымен бірге артады. Қыздардағы циститтің алдын алудың негізгі жолы гигиеналық ережелерді мұқият сақтау болып табылады.
Циститтің себептері
70-95% науқастар, өткір циститпен ауырады, Аурудың даму себебі E. coli болады (E .coli), 5-20 аралығында% науқастар стафилококты анықтайды (Staphylococcus saprophyticus), ал басқалары циститтің қоздырғышы ретінде протеинге ие (Proteus mirabilis) немесе Klebsiella (Klebsiella spp). Әдетте, циститті шартты түрде патогенді флораның өкілдері құрайды. Аспаптық немесе хирургиялық араласудың арқасында циститтің дамуы кезінде Грам-теріс бактериялар жиі аурудың себебі болып табылады. Зерттеулер расталады, циститтің қоздырғыштары тек бактериялар ғана емес болуы мүмкін, сонымен қатар вирустар, микоплазма, Трихомонас, хламидиоз және түрлі саңырауқұлақтар.
Әйелдердегі циститтің таралуы уретраның шағын және кең люминесінен туындайды, және басқа органдардың орналасуымен байланысты. Әйелдер уретры, ерлерге қарағанда, анусқа жақын. Анатомиялық ерекшеліктері мен әйел денесінің топографиясы патогендердің уретраға енуіне ықпал етеді, олардың мочевинаға көшуі және циститтің дамуы.
Ерлерде цистит сирек дамиды. Ерлердегі циститтің себебі әдетте уретраның қабынуы болып табылады, простата безі, эпидемия және тұқымдық весикулалар. Кейде уретрияның инфекциясы әйел мен еркектердегі мочевинді катетерлеу нәтижесінде пайда болады.
Ерлердегі мочевина катетеризациясы кезінде цистит қаупі артады, простата аденомасы, симптомдарының бірі тұрақты зәрді ұстау болып табылады. Жүктілік немесе жаңадан туылған әйелге катетер енгізу арқылы циститтің даму қаупі артады, несеп жолдарының тонустарының төмендеуіне байланысты.
Циститті емдеу
Циститтің жедел емдеуі және мочевинаның шырышты қабығының толық қалпына келтірілуі емдеудің уақтылы басталуы және жеткілікті тиімділігі бар препараттарды қолдану арқылы мүмкін болады. Айта кету керек, циститтің толық емдеу мүмкіндіктері уақтылы диагностикалау және есірткіні қолдану арқылы жоғарылайды, жұқпалы агенттерге зиянды әсер етеді. Дәрі-дәрмекпен емдеуді және емдеуді кейінге қалдыру, бұл тек цистит белгілерін жояды, патогендік ортаға әсер етпейді, өткір циститтің созылмалы өтуіне әкелуі мүмкін.
Негізгі міндет, дәрігерге қарайтын, ол циститті емдейді, – патогенді жою, мочалкаға еніп, шырышты қабығының қабынуын тудырды. Циститтің антибиотикалық терапиясына арналған препараттарды таңдау мұндай параметрлермен анықталады, аурудың ұзақтығы және симптомдардың ауырлығы. Бұдан басқа, Дәрі-дәрмек іріктеу ықтимал жанама әсерлерді ескереді, есірткі сіңу қабілеті, оны алу әдісі мен жылдамдығы, комбудиялардың болуы және т. д.
Циститті емдеудегі препараттың тиімділігі осы препараттың кейбір микроорганизмдерде әрекет ету қабілетін анықтайды. Есте сақтау керек, бұл ауру тудыратын бактериялар бейімделіп, антибиотиктерге сезімтал болмайды. Бірнеше ондаған жылдар бұрын циститті емдеу үшін сульфаметоксазол сәтті қолданылған + триметоприм, ампициллин, нитроалин және пимемидин. Алайда, Уақыт өте келе циститтің негізгі қоздырғышы (E. coli) осы дәрі-дәрмектерге төзімді болды. Бұдан басқа, циститті емдеуге арналған препараттар, алдыңғы буын антибиотиктерімен байланысты, уыттылықтың өте жоғары деңгейіне ие болды және түрлі жанама әсерлерді тудырды.
Цистит емдеуге арналған препаратты таңдағанда, емдеу құнын қарастырыңыз, бұл тек бір планшеттің құнын ғана емес, сонымен қатар, бір таблеткадан да анықталады, сонымен қатар антибиотиктің нақты тиімділігі, қабылдаудың ұзақтығы және науқастың денсаулығына ықтимал қауіп. Бүгінгі күні циститті емдеуге арналған препараттар бар, қоздырғыштар. Денеге кіру, дәрі мочевинаға шоғырланған, бұл оның тиімділігін арттыруға мүмкіндік береді. Бұдан басқа, антибиотиктердің соңғы ұрпағын қолдану цистит емдеу ұзақтығын төмендетеді, жанама әсерлер ықтималдығын азайтады және науқасқа тәуекелді азайтады.
Циститті емдеуге арналған заманауи препараттардың бірі – фосфомицин. Препарат несептегі максималды концентрациясына жетеді, емдеу ұзақтығын едәуір қысқартуға мүмкіндік береді. Жанама әсерлердің төмендігі және олардың төмен дәрежеде болуы ықтимал жүкті әйелдер мен балалардағы циститті емдеуде препаратты қолдану мүмкіндігін береді. Фототоксикалық болмауы (күн сәулесіне тері сезімталдығын арттырады, цистит емдеуге арналған көптеген дәрілермен туындаған) жаз мезгілінде тіпті цистит емдеуге арналған фосфомицинді пайдалануға мүмкіндік береді. Жедел цистит пайда болса, фосфомициннің бір дозасы жеткілікті. Созылмалы циститті емдеу дозаны препараттың екі қапшысына дейін арттыруы мүмкін, олар күніне бір рет қабылдануы керек.
Фосфомицинді қабылдау, Циститпен емдеудің басқа тәсілдерін ұмытпаңыз. Ол майлы және дәмді тағамдар диетасынан алынып тасталуы керек, сұйықтықты қабылдауды және гипотермияны болдырмау. Жақсы циститпен жылыырақ көмектеседі, төменгі ішке орналастырылған. Ионтофорезді қолдану арқылы циститті кешенді емдеу мүмкін, УГФ немесе индуктотермия. Ұмытпаңыз, кейбір гинекологиялық аурулардың қатысуымен физиотерапия және термиялық процедуралар кері әсерін тигізеді.
Циститтің алдын алу үшін пайдалы кеңестер:
- Гипотермиядан аулақ болуға тырысыңыз.
- Жағдайға қарамастан, жеке гигиена ережелерін сақтау.
- Гигиеналық процедураларда бейтарап, тазартқыш құралдарды пайдаланыңыз.
- Санитарлық простыни менструа кезінде өзгерту.
- Қабынуды уақытында босатыңыз.
- Сұйықтықты арттырыңыз.
- Шамадан тыс тығыз киім жамбас аймағында айналымды нашарлатуы мүмкін, сондықтан мұндай киімдерден бас тартқан жөн.
- Ішекті қалыпқа келтіруге тырысыңыз. Іш қату үрдісімен диетадағы жаңа піскен жемістер мен көкөністердің үлесін арттыру керек.
Источник
Елена Тарасюк, 22 июня 2019
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.
Причины
Инфекции
В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.
Реакция на химические вещества ????
Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).
Переохлаждение ????????
А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.
Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.
Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.
Цистит у женщин ????♀️
У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.
Цистит после полового акта ????
Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.
Лечение ???? ????
Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.
Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ???? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!
Антибиотики
Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.
По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.
Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.
Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.
Симптоматическое лечение
Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.
Вспомагательные препараты
Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.
Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.
Профилактика ????????
О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.
Выводы
1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;
2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;
3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;
4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.
Не болейте! ❤️
Елена Тарасюк
Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья
Источник