Цистит неделю что делать
Урологи часто говорят, что одна из самых распространенных жалоб, с которыми к ним обращаются пациенты, – не могу вылечить цистит. Конечно, доктор спрашивает о том, как вы лечите, к кому вы обращались и т.д. Чаще ответ лежит в плоскости: «Лечусь сам (а), анализов не было».
К циститу, к сожалению, действительно отношение пациентов не всегда ответственное. Многие воспринимают эту болезнь как легкую простуду, которую можно вылечить клюквенными морсом и таблетками типа Фурадонина.
Но если цистит не проходит, к врачу идти приходится: и выясняется, что лечение будет не из простых. Только ли в легкомысленности подхода к лечению кроется затянувшаяся болезнь? Или есть иные тому причины?
Природа цистита
Вы уверены, что действительно понимаете, что такое цистит? Так в медицине называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Около 90% всех случаев цистита – инфекционной природы. Это распространенное заболевание, которое значительно чаще диагностируют у женщин в силу анатомической обусловленности.
При цистите воспаляется стенка мочевого пузыря, слизистая оболочка. Потенциальные возбудители болезни живут в нашем же организме. По разным данным от 85 до 95% всех возбудителей заболевания приходится на кишечную палочку.
Цистит бывает:
- Тотальным – когда воспалена вся внутренняя поверхность пузыря;
- Тригонитом – охват патологии представлен зоной анатомического треугольника;
- Шеечным – воспаление локально, затрагивает нижнюю часть органа.
По происхождению циститы бывают инфекционными, термическими, химическими, токсическими, лучевыми, нейрогенными, инволюционными, вирусными, медикаментозными, паразитарными.
Острый цистит – это внезапное воспаление с резкими признаками и болезненностью, жжением, зудом и даже повышением температуры. Хронический же цистит проявляется в большей степени по лабораторным показателям. До поры до времени хроническая болезнь протекает бессимптомно, но обострение снова напоминает о воспалении – и оно проходит со всей симптоматикой острого цистита.
Бактерии всегда провоцируют воспаление?
В том-то и дело, что нет. Внутренняя поверхность мочевого пузыря имеет достаточно сильные защитные механизмы, которые не дают просто так микроорганизмам вторгнуться в стенку органа. Если иммунитет сильный, то бактерии будут отторгнуты и сам организм справится с потенциальной опасностью. Но при снижении иммунитета, при увеличившейся патогенности микробов болезнь наступает.
Ее провоцируют следующие факторы:
- Переохлаждение;
- Нехватка витаминов;
- Истощение;
- Сопутствующие заболевания;
- Гормональный дисбаланс;
- Перенесенные операции;
- Иммунодефицит.
Правы ли те, кто говорит, что переохлаждение вызывает цистит? Как видите, они правы лишь частично – чаще цистит вызывает атака бактерий, а переохлаждение не позволяет организму справиться с этой атакой, т.е. еще больше провоцирует воспаление.
Как нельзя лечить цистит
Сильны мифы, которые сопровождают цистит. И даже в век информационной доступности с ними трудно бороться. Буквально в каждой семье найдется мама или бабушка, которая уж точно знает, как правильно лечить цистит.
Человек с острым воспалением, с агрессивной симптоматикой лечится сомнительной эффективности рецептами, переносит болезнь «на ногах» и теряет драгоценное время.
Что нельзя делать при цистите:
- Покупать антибиотики без рецепта. Да, сегодня многие больные знают – купировать недуг нужно только антибиотиками. И этого знания кажется им достаточно, чтобы пойти в аптеку и самому выбрать антибиотик. Но не всякое средство подходит, его может назначить только врач, и после того, как вы сдали анализы.
- Рассчитывать на то, что «травки» вас полностью исцелят. Например, уповают больные на толокнянку (медвежьи ушки) или клюкву. Но эти средства, при всей их полезности можно использовать только как вспомогательные. Они облегчают симптоматику, в некоторой степени сдерживают болезнь, но… не более. Цистит с большой вероятностью утихнет на время, а затем разгорится с новой силой.
- Греть живот. Грелка на живот – здесь, казалось бы, все понятно. Тепло расширяет сосуды, спазмы и болезненность уходят. Вам стало легче? Да. Вылечили ли вы цистит? Конечно, нет. Скорее, вы помогли бактериям пробраться повыше – теплая среда для них идеальна, и они могут атаковать уже почки. А там и до пиелонефрита далеко. При высокой температуре грелка на животе противопоказана категорически. Словом, забудьте про этот метод.
- Принимать теплые ванны. Опять же, укоренившееся мнение, что пар снимает любое воспаление. Но это огромная ошибка и даже риск. Особенно опасно принимать ванну даже с самыми целебными травами при повышенной температуре. Помните, как тепло ускоряет размножение бактерий.
- Пить только одни таблетки. Тем более те, которые вам посоветовала мама или соседка. Цистит всегда лечат комплексно: помимо антибиотиков назначают уросептики и противовоспалительные средства.
Особенно нелепыми выглядят заявления вроде: уже неделю не проходит цистит. Во-первых, воспаление действительно может затянуться на неделю и более. Во-вторых, если вам назначена терапевтическая схема, то симптоматика ослабевает довольно быстро, а если вы лечитесь сами – то явно неправильно.
Если же вы выполняете все врачебные предписания, а цистит все равно не проходит, потребуется обследование. На сей раз не просто сдача анализов, а другого рода диагностика. Например, цистоскопия.
Кому рекомендована цистоскопия
Это обследование нужно делать тем, у кого цистит не проходит, лечение не дает результатов. Довольно часто процедуру проходят люди с хроническим циститом, который даже при лечении дает стойкие обострения. Также показана цистоскопия больным, у которых в лабораторном анализе замечены клеточные атипичные структуры. Это может говорить о возможности опухолей.
Когда нельзя проводить цистоскопию:
- При острой симптоматике цистита;
- При инфицировании мочевых путей;
- Если у больного диагностирована плохая свертываемость крови.
Цистоскопия бывает жесткого типа и гибкого типа. В первой ситуации специалист предпочитает обычный цистоскоп: его трубка более точно исследует мочевыводящие пути и непосредственно пузырь. Но эту процедуру не назовешь безболезненной. Кто-то испытывает просто сильный дискомфорт, а кто-то и достаточно сильную боль. Потому перед введением урологического прибора больному делают обезболивание.
Гибкий тип предполагает применение гибкой трубки, введение которой более деликатно. Но и информация, получаемая при данном исследовании, будет недостаточно четкой.
Во время исследования больной лежит на кушетке – его промежность перед введением инструмента обрабатываются антисептиком. Сам мочевой канал доктор наполняет жидкостью, туда вводится цистоскоп, таким образом врач и узнает о состоянии стенок органа. Цистоскопию делают и для диагностики, и для терапии.
Затяжной недуг или ошибочный диагноз?
Дополнительная диагностика нужна и, в том числе, потому, что возможно вы лечите не то.
Цистит не проходит уже месяц потому как, возможно, это вовсе и не цистит. Например, часто за воспаление мочевого пузыря принимают уретрит, камни в мочеточнике или уретре, опухоли в мочевом пузыре.
За цистит также можно принять механические повреждения органов малого таза, кисты и полипы, образующиеся в них. Если это так, то прием спазмолитиков на какое-то время возымеет эффект, но ненадолго. Боли могут длиться неделями и месяцами. Потому при затяжном лечении, которое не приносит результатов, нужно дополнительно обследоваться.
Анатомические особенности организма
Строение женской мочеполовой системы, как уже говорилось, само по себе является предрасполагающим фактором к развитию цистита. Короткий и широкий канал без всяких изгибов, близость анального отверстия и влагалища, небольшие объемы мочевого пузыря.
Но кроме этого женский организм иногда имеет некоторые аномальные особенностями. Эти случаи не так часты, но и их диагностируют во время обследования.
Анатомические патологии:
- Уретра, расположенная внутри влагалища либо близко к нему. И в этом случае любые промахи с гигиеной промежности, даже неосторожный половой акт становится поводом для быстрого развития болезни.
- Высокая подвижность уретры. В этой ситуации патогены, проникающие в мочевой пузырь, запускают болезнь даже после полового акта.
- Суженный мочеиспускательный канал. Такая проблема встречается нечасто: при этом, присуща она и женщинам, и мужчинам. Опорожняется мочевой пузырь с задержкой, что приводит к застойным явлениям. Традиционное лечение даст результат только после того, как будет устранен дефект уретры.
Если вы избегаете визитов к врачу, то о своих анатомических особенностях можете и не знать. И цистит, который лечат только на основании жалоб и анализов, не будет поддаваться терапии. Хоть перечисленные случаи и редки, но не настолько, чтобы люди с непроходящим циститом не могли заподозрить их у себя.
Цистит не пройдет, если вы «кормите» его неправильной едой
Это, конечно, сказано метафорически, но достаточно точно. Питание во время лечения воспаления имеет огромное значение. Если вы только пролечили цистит, боль ушла, мочеиспускание нормализовалось, нельзя «набрасываться» на вредную пищу. Обильные застолья с жирными блюдами, щедро заправленными соусами вроде майонеза, могут спровоцировать новое воспаление. Особенно, если старое не долечено, вы только сняли симптомы.
Диетическое питание – это реальная помощь организму в момент борьбы с болезнью.
Ну а пища, которая будет раздражать стенки мочевого пузыря, это фактор усугубления недуга. Поэтому даже после лечения еще какое-то время следует отказаться от жареного, острого, слишком соленого и маринованного. Жирная еда не для вас, равно и как алкоголь. Дайте организму восстановиться, не подвергайте мочевой пузырь, стенки которого еще недавно были воспалены, таким стрессам.
Как видите, факторов, почему цистит не проходит, достаточно много. Самостоятельное лечение может привести вас в тупик. Обращайтесь к урологу, чем раньше вы это сделаете, тем легче будет справиться с болезнью, и тем меньше серьезных и не очень приятных обследований вам придется пройти.
Видео – Цистит не проходит.
Источник
Цистит – воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. По данным урологических исследований в России острым циститом каждый год заболевают от 26 до 36 млн человек, а болезнью в хронической форме страдают до 21% населения нашей страны. Многие сталкиваются с проблемами продолжительного и мало результативного лечения и возникновением постоянных рецидивов. Поэтому люди спрашивают, как быть, когда цистит не проходит.
Причины
При правильно подобранной терапии острая форма заболевания вылечивается в течение недели. Причиной затяжного цистита может стать досрочное прекращение приема лекарств после исчезновения неприятных симптомов (частого и болезненного мочеиспускания, зуда и дискомфорта внизу живота). Сохранение симптомов в течение месяца и более может быть вызвано следующими причинами:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- пренебрежение рекомендациями врача;
- неправильный выбор препаратов.
Также в учет стоит принимать и индивидуальные факторы.
У женщин
Женщины намного чаще подвержены возникновению цистита и переходу заболевания в хроническую форму из-за анатомических особенностей строения организма. Женская уретра шире мужской, поэтому инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь. При ослабленном иммунитете одни возбудители сменяются другими и лечение затягивается.
Цистит может долго не проходить при изменениях гормонального фона у женщин: в период менопаузы, когда происходит снижение уровня эстрогенов; в результате возникновения дисфункции яичников; после абортов. Причиной может стать и беременность. Кроме гормональных изменений, в этот период возникает смещение внутренних органов брюшной полости, которое мешает полному опорожнению мочевого пузыря, а это становится благоприятным фактором для развития бактерий.
Часто цистит трудно поддается лечению при сахарном диабете, хламидиозе, на фоне других воспалительных заболеваний.
У мужчин
Мужчины реже сталкиваются с проблемой затяжного течения цистита. В основном причинами такого явления становятся:
- травмы малого таза или позвоночника;
- операции на органах брюшной полости;
- опухоли уретры и простаты;
- сахарный диабет;
- нейровегетативные расстройства;
- уретрит, простатит, везикулит;
- скрытые половые инфекции (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазма).
Возможно возникновение хронического заболевания на фоне постоянного переохлаждения и общего снижения иммунитета.
Что делать
Чтобы не допустить перехода цистита в хроническую форму, нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Для избавления от воспаления необходимо пройти полный курс приема препаратов даже после исчезновения симптомов, т. к. уменьшение доз способствует развитию резистентности бактерий. После лечения нужно соблюдать гигиену, не переохлаждаться, воздержаться от купания в бассейне, от приема острой и маринованной пищи, консервов и газированных напитков.
При сохранении симптомов после прохождения назначенного курса антибиотиков уролог может внести изменения в терапевтическую схему. Если ничего не помогает, пациента помещают в стационар для продолжения лечения под постоянным контролем специалистов.
Повторная диагностика
При продолжительном сохранении симптомов болезни врач назначает дополнительное обследование, направленное на выявление возбудителя патологии. Для этого проводят анализы мочи или мазка и расширяют спектр инфекций, наличие которых в организме пациента может вызывать цистит.
Анализы, проведенные методом ПЦР, позволяют определить тип бактерии и ее чувствительность к антибиотикам. Причиной длительного и неуспешного лечения может стать наличие не одного возбудителя, а нескольких. В этом случае список назначенных препаратов увеличивается.
В процессе дополнительной диагностики врач может прибегнуть к рентгенографии или ультразвуковому исследованию для выявления других причин заболевания: опухоли или воспаления органов малого таза и брюшной полости.
Прием препаратов
Чаще всего для лечения затянувшегося цистита назначаются: курс антибактериальной терапии, противовоспалительные препараты и средства для поддержания иммунитета в норме. Антибиотики применяются длинным курсом в уменьшенных дозах. Список антибактериальных препаратов при цистите у женщин достаточно широк, часто используют Монурал (мощный уроантисептик, производный фосфоновой кислоты), Нолицин (лекарство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащее норфлоксацин), Левомицетин, Стрептоцид, Фурадонин. Иногда назначается сразу два антибиотика.
В комплексном лечении мочеполовых инфекций используют медикаментозные средства, содержащие травяные компоненты. К таким фитопрепаратам относятся: Цистон, Фитолизин, Канефрон. При сильных болевых ощущениях помогают препараты спазмолитического действия (Но-шпа, Дротаверин),
а также нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен), которые имеют жаропонижающее и обезболивающее действие.
После длительной антибактериальной терапии нарушается микрофлора кишечника и половых органов, что губительно сказывается на иммунитете. Поэтому рекомендуется применять препараты-пробиотики (Бифиформ, Аципол), содержащие лакто- и бифидобактерии. Для поддержания иммунной системы врач прописывает витаминные препараты.
Возможно ли вылечить полностью
Избавиться от затяжного воспалительного процесса в мочевом пузыре можно. Если болезнь была диагностирована быстро, достаточно будет нескольких приемов лекарств. В случае с хронической формой патологии лечение будет длительным, но опытный уролог поможет избавиться от заболевания.
Острый
При условии своевременного и правильного лечения острого цистита можно максимально исключить вероятность перехода заболевания в хроническую форму.
Важно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и следовать рекомендациям уролога.
Хронический
При этой форме значение имеют не только периодическая диагностика и терапия, но и постоянное соблюдение правил питания, гигиены, половой жизни. Если следовать прописанной схеме приема препаратов, следить за общим состоянием иммунитета и придерживаться здорового образа жизни, то можно избавиться и от хронической инфекции.
Что будет, если не лечить
Если цистит не лечить, острые симптомы могут временно притупиться, но существует риск рецидивов заболевания, перехода его в хроническую форму, а также других последствий.
Постоянное воспаление в мочевом пузыре может вызвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, в результате которого нарушается работа мочеточника и происходит перманентное заражение. Распространение инфекции может затронуть почки и стать причиной возникновения пиелонефрита и почечной недостаточности.
Распространение инфекции может затронуть почки и стать причиной возникновения пиелонефрита.
Кроме того, самолечение цистита делает возбудителей, вызвавших заболевание, нечувствительными ко многим медикаментозным препаратам, что в дальнейшем осложняет устранение патологии и выбор терапии.
А хроническая форма может перерасти в интерстициальный цистит, при котором потребуется хирургическое вмешательство.
Источник
Клиническая картина данной патологии выражена ясно как у женщин, так и у мужчин, хотя признаки у них могут немного отличаться. Для типичного протекания характерны: боль в надлобковой области при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Моча выделяется малыми дозами и меняет свою окраску в помутневший бледно-розовый оттенок из-за наличия в ней крови и гноя. А в некоторых случаях свойственно повышение температуры и общее недомогание.
Причины возникновения
Патология относится к ряду инфекционных, так как вызывается вредоносными бактериями, которые попадают в мочевыводящие пути. У девушек часто обнаруживается как осложнение после венерических болезней, а также как последствие кандидоза (молочницы). У мужчин этиология воспаления стандартная: возникает в результате нарушения функций других органов, например – простаты. Иногда причиной может быть наследственность или не соблюдение правил гигиены мочеполовой системы.
Существуют и другие факторы. Они не всегда являются ведущими, но в некоторых ситуациях становятся первопричиной цистита. Среди них выделяют следующие:
- Использование мочевых катетеров во время операции или лечения.
- Беременность (из-за увеличения матки сдавливаются соседние органы).
- Изменения в гормональном фоне у женщин в климактерический период,
у девочки – во время формирования защитных механизмов организма.
- Нарушение кровообращения органов мочеиспускания.
- Ушибы в области мочевого пузыря.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Хронические инфекции близлежащих органов.
Бывает непросто выявить, чем именно вызвана аномалия, тем более – подобрать подходящую терапию.
Когда болезнь затягивается
Обычно симптомы исчезают в течение недели, если правильно лечить. Запущенное состояние появляется вследствие недолеченной острой формы. Пациент принимал медикаменты без врачебной рекомендации или же прервал курс приема лекарства, как только почувствовалось облегчение. Такие действия лишь усугубляют протекание недуга.
Чтобы терапия была эффективной, важно правильно диагностировать патологию. Нужно выяснить, что ее вызвало. Инфекционная природа болезни обязательно должна включать прием антибиотиков. Для этого проводят посев для установления чувствительности возбудителя к противомикробным препаратам.
Наиболее эффективным антибиотиком для устранения инфекции в данном случае является «Монурал», в составе которого – фосфомицин. Достаточно единократного применения, когда недуг внезапно обостряется и через 3 часа наступает облегчение.
Если инфекция мочевыводящих путей обнаруживается у ребенка с возрастом до года, наблюдаться нужно у доктора в стационарных условиях. Дети постарше болеют дома. Методика терапии у них будет, как и у взрослых, но исключение составляют препараты, которые малышам прописывают с осторожностью. При слабо выраженных симптомах вместо антибиотиков назначаются лекарства растительного происхождения, такие как «Фитолизин». Он обычно хорошо переносится, выступает в роли диуретика и спазмолитика.
Эффективными при начальных инфекциях мочевого считаются препараты: уроантисептик – «Нитроксолин» и производное нитрофурана – «Фурагин».
Если цистит не проходит после антибиотиков, нужно выявить и устранить подлинную причину возникновения или же подобрать более эффективное средство.
Неправильная диагностика не дает ожидаемых результатов, нередко ухудшая состояние больного.
Недуг прогрессирует дальше и преобразуется в хронический. Порой пациент мучается месяцами с периодами ремиссии.
Факторы, влияющие на развитие рецидивов
Невылеченное воспаление будет повторяться долго. Нередко бывает так, что выполняются все рекомендации врача, а цистит так и не проходит, спустя 2 месяца. Появление следующих факторов риска дает осложнения и провоцирует рецидивы:
- Резкое переохлаждение вследствие сезонных изменений.
- Сахарный диабет.
- Неправильно подобранная терапия.
- Постоянные хронические инфекции (ангина бактериальная, тонзиллит).
-
Ослабленный иммунитет. Вирусы атакуют организм, защитные силы не в состоянии вести борьбу. - Чрезмерные физические нагрузки.
- Наличие камней в мочевыводящих путях препятствуют оттоку мочи.
- Наступление менопаузы (опущение мышц тазового дна).
- Врожденные нарушения процессов мочевыделения.
Даже если лечение патологии имело верное направление, нет гарантии, что рецидивов больше не будет.
Особенности устойчивых форм
Заболевание классифицируют в зависимости от таких критериев: стадии развития, причины возникновения, распространенности воспалительного процесса. Среди форм патологии существуют более устойчивые разновидности.
Интерстициальная (небактериальная) – очень болезненный и трудноизлечимый недуг. Причины его возникновения исследуются до сих пор.
Геморрагическая – получила свое название из-за гематурии. Острая форма требует незамедлительного квалифицированного подхода, так как продолжительное течение может вызвать железодефицитную анемию и другие опасные осложнения.
Лучевая – появляется вследствие облучения при онкологиях.
Шеечная – очаг воспаления локализируется у дна или шейки мочевого пузыря. Проявляется недержанием или затрудненным мочеиспусканием.
Терапия подбирается комплексно, в зависимости от этиологии установленной формы. Применение антибиотиков в данном случае неэффективно.
А может это не цистит?
Если цистит не проходит после правильно подобранного лечения, то он приобретает хроническую форму и продолжает беспокоить. Тревожная симптоматика может указывать и на другие возможные патологические процессы: опухоли, камни в мочевике, туберкулез или воспаления половых органов.
Симптомы болезней могут быть схожи. Возможно, установлен неверный диагноз.
В таком случае обязательны дополнительные исследования, которые помогут специалисту поставить разграничение между хроническим циститом и другими нарушениями в организме.
Согласно результатам подбираются необходимые лекарственные средства во избежание ухудшения состояния.
Лечение не помогает. Что делать?
Если цистит все-таки не проходит, нужно повторно обратиться к врачу. Ведь, чтобы подобрать необходимый препарат, важно точно выявить возбудителя заболевания в каждом конкретном случае. Для этого специалист посчитает обязательным проведение очередных анализов.
Ситуация требует тщательного подхода. Наряду с назначенными препаратами подключают методы народной медицины. Если нет температуры, можно делать ванночки или спринцевания с ромашкой, шалфеем или календулой. Они смягчают симптомы и улучшают общее самочувствие больного.
При возникновении сильных болей можно использовать тепловые процедуры в области промежности до 5 раз в день.
Следует помнить, что недуг по своему происхождению бывает первичным и вторичным. Последняя форма появляется на фоне другой патологи, в этом случае медикаментозное вмешательство в первую очередь должно быть направлено на устранение главной причины воспаления. При успешном лечении, вторичное заболевание проходит само по себе.
Как не допустить повторения болезни
Прежде всего, необходимо создать условия, чтобы недуг отступил, если навсегда, то надолго. Предотвратить его повторные проявления поможет не только употребление синтетических препаратов, а также изменения в образе жизни.
Специалисты рекомендуют предпринять следующие профилактические меры:
- Увеличить объем потребляемой воды и зеленого чая.
Пить клюквенные морсы или компоты, травяные настои и отвары.
Вместе с вымыванием токсинов уменьшаются и болевые ощущения.
Сократить употребление алкоголя и кофе.
- Исключить из рациона острую, жирную пищу, пряности и маринады.
- Обогатить рацион продуктами, содержащими витамин С.
В кислой среде бактерии погибают быстрее.
- Не допускать переохлаждения.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Упорядочить половую жизнь.
- Необходимы регулярные профилактические визиты к гинекологу (раз в полгода).
Чтобы избежать опасных осложнений, уже при появлении первых признаков нужно бить тревогу, искать рекомендации у подходящего специалиста и следовать им.
Источник