Цистит не проходит как быть
Клиническая картина данной патологии выражена ясно как у женщин, так и у мужчин, хотя признаки у них могут немного отличаться. Для типичного протекания характерны: боль в надлобковой области при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Моча выделяется малыми дозами и меняет свою окраску в помутневший бледно-розовый оттенок из-за наличия в ней крови и гноя. А в некоторых случаях свойственно повышение температуры и общее недомогание.
Причины возникновения
Патология относится к ряду инфекционных, так как вызывается вредоносными бактериями, которые попадают в мочевыводящие пути. У девушек часто обнаруживается как осложнение после венерических болезней, а также как последствие кандидоза (молочницы). У мужчин этиология воспаления стандартная: возникает в результате нарушения функций других органов, например – простаты. Иногда причиной может быть наследственность или не соблюдение правил гигиены мочеполовой системы.
Существуют и другие факторы. Они не всегда являются ведущими, но в некоторых ситуациях становятся первопричиной цистита. Среди них выделяют следующие:
- Использование мочевых катетеров во время операции или лечения.
- Беременность (из-за увеличения матки сдавливаются соседние органы).
- Изменения в гормональном фоне у женщин в климактерический период,
у девочки – во время формирования защитных механизмов организма.
- Нарушение кровообращения органов мочеиспускания.
- Ушибы в области мочевого пузыря.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Хронические инфекции близлежащих органов.
Бывает непросто выявить, чем именно вызвана аномалия, тем более – подобрать подходящую терапию.
Когда болезнь затягивается
Обычно симптомы исчезают в течение недели, если правильно лечить. Запущенное состояние появляется вследствие недолеченной острой формы. Пациент принимал медикаменты без врачебной рекомендации или же прервал курс приема лекарства, как только почувствовалось облегчение. Такие действия лишь усугубляют протекание недуга.
Чтобы терапия была эффективной, важно правильно диагностировать патологию. Нужно выяснить, что ее вызвало. Инфекционная природа болезни обязательно должна включать прием антибиотиков. Для этого проводят посев для установления чувствительности возбудителя к противомикробным препаратам.
Наиболее эффективным антибиотиком для устранения инфекции в данном случае является «Монурал», в составе которого – фосфомицин. Достаточно единократного применения, когда недуг внезапно обостряется и через 3 часа наступает облегчение.
Если инфекция мочевыводящих путей обнаруживается у ребенка с возрастом до года, наблюдаться нужно у доктора в стационарных условиях. Дети постарше болеют дома. Методика терапии у них будет, как и у взрослых, но исключение составляют препараты, которые малышам прописывают с осторожностью. При слабо выраженных симптомах вместо антибиотиков назначаются лекарства растительного происхождения, такие как «Фитолизин». Он обычно хорошо переносится, выступает в роли диуретика и спазмолитика.
Эффективными при начальных инфекциях мочевого считаются препараты: уроантисептик – «Нитроксолин» и производное нитрофурана – «Фурагин».
Если цистит не проходит после антибиотиков, нужно выявить и устранить подлинную причину возникновения или же подобрать более эффективное средство.
Неправильная диагностика не дает ожидаемых результатов, нередко ухудшая состояние больного.
Недуг прогрессирует дальше и преобразуется в хронический. Порой пациент мучается месяцами с периодами ремиссии.
Факторы, влияющие на развитие рецидивов
Невылеченное воспаление будет повторяться долго. Нередко бывает так, что выполняются все рекомендации врача, а цистит так и не проходит, спустя 2 месяца. Появление следующих факторов риска дает осложнения и провоцирует рецидивы:
- Резкое переохлаждение вследствие сезонных изменений.
- Сахарный диабет.
- Неправильно подобранная терапия.
- Постоянные хронические инфекции (ангина бактериальная, тонзиллит).
-
Ослабленный иммунитет. Вирусы атакуют организм, защитные силы не в состоянии вести борьбу. - Чрезмерные физические нагрузки.
- Наличие камней в мочевыводящих путях препятствуют оттоку мочи.
- Наступление менопаузы (опущение мышц тазового дна).
- Врожденные нарушения процессов мочевыделения.
Даже если лечение патологии имело верное направление, нет гарантии, что рецидивов больше не будет.
Особенности устойчивых форм
Заболевание классифицируют в зависимости от таких критериев: стадии развития, причины возникновения, распространенности воспалительного процесса. Среди форм патологии существуют более устойчивые разновидности.
Интерстициальная (небактериальная) – очень болезненный и трудноизлечимый недуг. Причины его возникновения исследуются до сих пор.
Геморрагическая – получила свое название из-за гематурии. Острая форма требует незамедлительного квалифицированного подхода, так как продолжительное течение может вызвать железодефицитную анемию и другие опасные осложнения.
Лучевая – появляется вследствие облучения при онкологиях.
Шеечная – очаг воспаления локализируется у дна или шейки мочевого пузыря. Проявляется недержанием или затрудненным мочеиспусканием.
Терапия подбирается комплексно, в зависимости от этиологии установленной формы. Применение антибиотиков в данном случае неэффективно.
А может это не цистит?
Если цистит не проходит после правильно подобранного лечения, то он приобретает хроническую форму и продолжает беспокоить. Тревожная симптоматика может указывать и на другие возможные патологические процессы: опухоли, камни в мочевике, туберкулез или воспаления половых органов.
Симптомы болезней могут быть схожи. Возможно, установлен неверный диагноз.
В таком случае обязательны дополнительные исследования, которые помогут специалисту поставить разграничение между хроническим циститом и другими нарушениями в организме.
Согласно результатам подбираются необходимые лекарственные средства во избежание ухудшения состояния.
Лечение не помогает. Что делать?
Если цистит все-таки не проходит, нужно повторно обратиться к врачу. Ведь, чтобы подобрать необходимый препарат, важно точно выявить возбудителя заболевания в каждом конкретном случае. Для этого специалист посчитает обязательным проведение очередных анализов.
Ситуация требует тщательного подхода. Наряду с назначенными препаратами подключают методы народной медицины. Если нет температуры, можно делать ванночки или спринцевания с ромашкой, шалфеем или календулой. Они смягчают симптомы и улучшают общее самочувствие больного.
При возникновении сильных болей можно использовать тепловые процедуры в области промежности до 5 раз в день.
Следует помнить, что недуг по своему происхождению бывает первичным и вторичным. Последняя форма появляется на фоне другой патологи, в этом случае медикаментозное вмешательство в первую очередь должно быть направлено на устранение главной причины воспаления. При успешном лечении, вторичное заболевание проходит само по себе.
Как не допустить повторения болезни
Прежде всего, необходимо создать условия, чтобы недуг отступил, если навсегда, то надолго. Предотвратить его повторные проявления поможет не только употребление синтетических препаратов, а также изменения в образе жизни.
Специалисты рекомендуют предпринять следующие профилактические меры:
- Увеличить объем потребляемой воды и зеленого чая.
Пить клюквенные морсы или компоты, травяные настои и отвары.
Вместе с вымыванием токсинов уменьшаются и болевые ощущения.
Сократить употребление алкоголя и кофе.
- Исключить из рациона острую, жирную пищу, пряности и маринады.
- Обогатить рацион продуктами, содержащими витамин С.
В кислой среде бактерии погибают быстрее.
- Не допускать переохлаждения.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Упорядочить половую жизнь.
- Необходимы регулярные профилактические визиты к гинекологу (раз в полгода).
Чтобы избежать опасных осложнений, уже при появлении первых признаков нужно бить тревогу, искать рекомендации у подходящего специалиста и следовать им.
Источник
Цистит – воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. По данным урологических исследований в России острым циститом каждый год заболевают от 26 до 36 млн человек, а болезнью в хронической форме страдают до 21% населения нашей страны. Многие сталкиваются с проблемами продолжительного и мало результативного лечения и возникновением постоянных рецидивов. Поэтому люди спрашивают, как быть, когда цистит не проходит.
Причины
При правильно подобранной терапии острая форма заболевания вылечивается в течение недели. Причиной затяжного цистита может стать досрочное прекращение приема лекарств после исчезновения неприятных симптомов (частого и болезненного мочеиспускания, зуда и дискомфорта внизу живота). Сохранение симптомов в течение месяца и более может быть вызвано следующими причинами:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- пренебрежение рекомендациями врача;
- неправильный выбор препаратов.
Также в учет стоит принимать и индивидуальные факторы.
У женщин
Женщины намного чаще подвержены возникновению цистита и переходу заболевания в хроническую форму из-за анатомических особенностей строения организма. Женская уретра шире мужской, поэтому инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь. При ослабленном иммунитете одни возбудители сменяются другими и лечение затягивается.
Цистит может долго не проходить при изменениях гормонального фона у женщин: в период менопаузы, когда происходит снижение уровня эстрогенов; в результате возникновения дисфункции яичников; после абортов. Причиной может стать и беременность. Кроме гормональных изменений, в этот период возникает смещение внутренних органов брюшной полости, которое мешает полному опорожнению мочевого пузыря, а это становится благоприятным фактором для развития бактерий.
Цистит может долго не проходить из-за беременности.
Часто цистит трудно поддается лечению при сахарном диабете, хламидиозе, на фоне других воспалительных заболеваний.
У мужчин
Мужчины реже сталкиваются с проблемой затяжного течения цистита. В основном причинами такого явления становятся:
- травмы малого таза или позвоночника;
- операции на органах брюшной полости;
- опухоли уретры и простаты;
- сахарный диабет;
- нейровегетативные расстройства;
- уретрит, простатит, везикулит;
- скрытые половые инфекции (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазма).
Возможно возникновение хронического заболевания на фоне постоянного переохлаждения и общего снижения иммунитета.
Что делать
Чтобы не допустить перехода цистита в хроническую форму, нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Для избавления от воспаления необходимо пройти полный курс приема препаратов даже после исчезновения симптомов, т. к. уменьшение доз способствует развитию резистентности бактерий. После лечения нужно соблюдать гигиену, не переохлаждаться, воздержаться от купания в бассейне, от приема острой и маринованной пищи, консервов и газированных напитков.
При сохранении симптомов после прохождения назначенного курса антибиотиков уролог может внести изменения в терапевтическую схему. Если ничего не помогает, пациента помещают в стационар для продолжения лечения под постоянным контролем специалистов.
Повторная диагностика
При продолжительном сохранении симптомов болезни врач назначает дополнительное обследование, направленное на выявление возбудителя патологии. Для этого проводят анализы мочи или мазка и расширяют спектр инфекций, наличие которых в организме пациента может вызывать цистит.
Анализы, проведенные методом ПЦР, позволяют определить тип бактерии и ее чувствительность к антибиотикам. Причиной длительного и неуспешного лечения может стать наличие не одного возбудителя, а нескольких. В этом случае список назначенных препаратов увеличивается.
В процессе дополнительной диагностики врач может прибегнуть к рентгенографии или ультразвуковому исследованию для выявления других причин заболевания: опухоли или воспаления органов малого таза и брюшной полости.
Прием препаратов
Чаще всего для лечения затянувшегося цистита назначаются: курс антибактериальной терапии, противовоспалительные препараты и средства для поддержания иммунитета в норме. Антибиотики применяются длинным курсом в уменьшенных дозах. Список антибактериальных препаратов при цистите у женщин достаточно широк, часто используют Монурал (мощный уроантисептик, производный фосфоновой кислоты), Нолицин (лекарство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащее норфлоксацин), Левомицетин, Стрептоцид, Фурадонин. Иногда назначается сразу два антибиотика.
В комплексном лечении мочеполовых инфекций используют медикаментозные средства, содержащие травяные компоненты. К таким фитопрепаратам относятся: Цистон, Фитолизин, Канефрон. При сильных болевых ощущениях помогают препараты спазмолитического действия (Но-шпа, Дротаверин),
а также нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен), которые имеют жаропонижающее и обезболивающее действие.
После длительной антибактериальной терапии нарушается микрофлора кишечника и половых органов, что губительно сказывается на иммунитете. Поэтому рекомендуется применять препараты-пробиотики (Бифиформ, Аципол), содержащие лакто- и бифидобактерии. Для поддержания иммунной системы врач прописывает витаминные препараты.
Возможно ли вылечить полностью
Избавиться от затяжного воспалительного процесса в мочевом пузыре можно. Если болезнь была диагностирована быстро, достаточно будет нескольких приемов лекарств. В случае с хронической формой патологии лечение будет длительным, но опытный уролог поможет избавиться от заболевания.
Острый
При условии своевременного и правильного лечения острого цистита можно максимально исключить вероятность перехода заболевания в хроническую форму.
Важно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и следовать рекомендациям уролога.
Хронический
При этой форме значение имеют не только периодическая диагностика и терапия, но и постоянное соблюдение правил питания, гигиены, половой жизни. Если следовать прописанной схеме приема препаратов, следить за общим состоянием иммунитета и придерживаться здорового образа жизни, то можно избавиться и от хронической инфекции.
Что будет, если не лечить
Если цистит не лечить, острые симптомы могут временно притупиться, но существует риск рецидивов заболевания, перехода его в хроническую форму, а также других последствий.
Постоянное воспаление в мочевом пузыре может вызвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, в результате которого нарушается работа мочеточника и происходит перманентное заражение. Распространение инфекции может затронуть почки и стать причиной возникновения пиелонефрита и почечной недостаточности.
Распространение инфекции может затронуть почки и стать причиной возникновения пиелонефрита.
Кроме того, самолечение цистита делает возбудителей, вызвавших заболевание, нечувствительными ко многим медикаментозным препаратам, что в дальнейшем осложняет устранение патологии и выбор терапии.
А хроническая форма может перерасти в интерстициальный цистит, при котором потребуется хирургическое вмешательство.
Источник
Статистика утверждает, что цистит хотя бы раз развивался у 80% женщин. Этот недуг бывает не единожды, а иногда возвращается повторно. В таких случаях уточняют, почему не проходит цистит, если заболевание возникает часто. Чтобы справиться с недугом требуется подход к лечению и следование указаниям докторов.
Цистит требует толкового лечения
Самостоятельно вылечиться цистит не может – требуется проведение терапии, которую начинают при появлении негативной симптоматики.
Причины возникновения болезни
Признаки развития цистита, которые известны каждой женщине – жжение и болезненность при мочеиспускании, позывы в туалет. Причина недуга – проблемы с влагалищной микрофлорой. На фоне воспалительного процесса развивается цистит, а при отсутствии лечения и пиелонефрит.
Если на протяжении времени не наблюдается положительной динамики в лечении цистита, специалист назначает прием антибиотиков, чтобы избежать проблемы.
Толчком к воспалению в мочевом пузыре служат такие проблемы, как кариес или простатит, аднексит или тонзиллит, эндометрит или уретрит. Отдельное внимание уделяется рецидивам цистита, которые в силу причин не долечили. В этом случае течение заболевания сложное.
Среди факторов, которые провоцируют воспалительный процесс в мочевом пузыре, специалисты называют:
- аллергические реакции;
- проблемы с гормональным фоном;
- попадание в организм инфекции;
- травмирование;
- неверное лечение или его отсутствие;
- недуги гинекологического характера.
Одной из причин развития недуга выступает переохлаждение, если оно было в период ослабления иммунной системы организма. Иногда причина цистита кроется в инфекции, вызывающей воспалительный процесс.
Повторное возникновение цистита
Вне зависимости от заболевания, оно нуждается в лечении. Если причиной развития воспалительного процесса в области мочевого пузыря выступила инфекция, стоит проверить состояние органов и систем организма.
Читайте также: Цистит при беременности
Когда цистит определяется на ранних этапах его развития, вылечить его проще, нежели запущенный процесс. На это уходит около 7-10 дней. Если заболевание переходит в хроническую стадию, возникает необходимость в терапии, которая может растянуться на 1-1,5 года.
Чтобы скорее справиться с повторным циститом, нужно подходить к проблеме ответственно и комплексно. Так, если цистит не проходит, нужно соблюдать требования лечебной диеты и рекомендованные врачом особенности питания. В частности, стоит отказаться от пряного и острого, соленого и копченого. В основу меню лучше положить рыбу и мясо с небольшой жирностью наряду с овощами и фруктами. От любых продуктов и блюд, которые могут оказать раздражающее воздействие на слизистую оболочку в мочевом пузыре, придется отказаться.
Повторное развитие цистита может произойти в силу следующих причин:
- развитие инфекции, которая передается половым путем;
- ослабление иммунитета, что снижает способность организма в плане противостояния инфекциям;
- нарушения течения обмена веществ или гормонального фона, в том числе и те, которые касаются деятельности эндокринной системы;
- искусственное прерывание беременности;
- развитие цисталгии;
- неверный подбор терапии или рано закончили лечение при первичном заболевании;
- нагрузка либо травмирование поясницы;
- проблема с функционированием половой системы;
- нарушения функционирования мочевого пузыря вне зависимости от их природы.
- особенности устойчивых форм заболевания
Цистит в такой форме характеризуется как воспалительный процесс неспецифической природы с хроническим течением, который локализуется на стенках мочевого пузыря.
Этот вариант недуга характеризуется полной неэффективностью антибактериального лечения в совокупности со стерильностью посевов образцов мочи. Основная диагностическая методика на данном этапе – это ультразвуковое исследование, которое позволяет четко определить наращивание толщины стенок в мочевом пузыре.
Неспецифическое течение характерно для туберкулезной формы заболевания. В этом случае моча имеет кислую среду, а в питательной среде не отмечается активизации патогенной микрофлоры.
Выявить форму цистита непросто. Это происходит в случаях, когда лечение оказывается неэффективным, после чего назначается такое исследование, как микроскопия осадка мочи на присутствие микобактерии туберкулеза.
Еще хронические течение цистита характерно для случаев, когда заболевание появилось на фоне опухолевого процесса в области мочевого пузыря, который носит злокачественный характер.
Читайте также: Причины рака мочеточника
Когда причина цистита кроется в гонококковой либо хламидийной инфекции, возникает необходимость в лечении с помощью антибиотиков. Дело в том, что оба возбудителя относятся к числу внутренних паразитов для клеток. В этом случае возбудитель не выявляется при стандартных методиках исследования образцов мочи.
Какие исследования необходимы?
Лечить цистит может специалист гинеколог или уролог. Чтобы подобрать терапию, необходимо провести ряд исследований. Когда будет повторное развитие цистита, требуется расширенная диагностика.
По общей схеме требуются исследования:
- общее исследование мочи для определения уровня лейкоцитов и белка, осадка и его составляющих;
- исследование крови, когда важны параметры: численность лейкоцитов и СОЭ;
- исследование по Нечипоренко для мочи, которое проявляет воспалительные процессы в случаях, когда клиническая картина стерта;
- бакпосев мочи для чувствительности микрофлоры к действиям антибиотиков;
- соскоб урогенитальный, когда забор образцов для проведения исследования происходит во влагалище, в уретре, шейке матки;
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря, посредством которого определяется увеличение толщины в стенках мочевого пузыря.
Специалисты напоминают, что бакпосев мочи делается не быстро – около 10 суток. При первичном развитии цистита его не проводят, рассчитывая на антибиотики со спектром воздействия. Если заболевание приобрело рецидивирующую форму, исследование обязательно для подбора препаратов при отсутствии эффективности лечения.
Читайте также: Как проявляются соли в почках?
Если на протяжении времени лечение оказывается безрезультатным, цистит не проходит, возникает необходимость в обращении к исследованиям:
- повторное ультразвуковое исследование;
- проба Манту;
- сонография;
- цистоскопия, биопсия мочевого пузыря;
- мазки на наличие инфекций, передающихся половым путем;
- троекратное исследование мочи на микрофлору;
- посев на присутствие микобактерий туберкулеза;
- КТ;
- ПЦР.
- особенности лечения рецидивирующего цистита
Лечение цистита при его рецидивирующей форме производится комплексно. Основные его составляющие это:
- прием антибиотиков;
- соблюдение питьевого режима;
- проведение симптоматической терапии;
- прием обезболивающих препаратов по мере необходимости.
Комплекс мер при хронической форме цистита не отличается от терапии острых его форм. Разница в продолжительном приеме антибиотиков вместе с регулярным выполнением лабораторного контроля.
Возможные профилактические меры
Чтобы не допустить первичного или повторного развития цистита, необходимо придерживаться простых рекомендаций:
- не допускать переохлаждений тела;
- исключить ношение тесного белья;
- соблюдать правила личной гигиены, в особенности для половых органов;
- принимать душ после полового контакта;
- вести активный образ жизни;
- регулярно опорожнять мочевой пузырь;
- использовать противозачаточные препараты.
Специалисты отводят на лечение цистита срок в 7-10 дней. Этот период может быть индивидуален. Если заболевание вылечено, его рецидива не случится. В противном случае назначаются исследования для определения причин проблемы.
Читайте также: Первая помощь при почечных коликах
Источник