Цистит на 20 неделе симптомы
Урологическое заболевание, при котором воспаляются стенки мочевого пузыря, называется циститом. При этом заболевании воспаление, как правило, вызвано инфекцией, но бывают случаи и неинфекционного происхождения данного недуга.
Симптомы цистита у женщин
Обычно цистит проявляется в виде рези или жжения в мочевом канале при мочеиспускании, причем позывы очень частые и не всегда при этом удаётся нормально помочиться (моча обычно выделяется маленькими порциями при каждом позыве).
При цистите моча имеет мутный цвет, может неприятно пахнуть и быть с кровяными вкраплениями.
Также женщины, которые страдают циститом, часто жалуются на ноющую боль в пояснице и лихорадку.
При геморрагическом цистите мочеиспускание сопровождается кровавыми выделениями (смешиваясь с порцией мочи) и невыносимой болью, при этом наблюдается повышение температуры тела (свыше 37,8 ºС) и озноб.
Причины появления цистита
1. Инфекционный цистит. Одной из основных причин появления цистита является не пролеченное урогенитальное заболевание (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллёз и прочие) — это специфический цистит.
Другой причиной является неспецифическая флора влагалища (при обнаружении активного роста числа стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих условно-патогенных бактерий в мазке) — это неспецифический цистит.
При нарушении правил личной или интимной гигиены происходит инфицирование уретры влагалищной флорой. Сначала инфекция развивается в канале уретры, а потом по восходящей переходит к мочевому пузырю, а далее болезнь может перейти и на почки.
Также инфекция может проникать нисходящим путём, например, при пиелонефрите — воспалении лоханки почки. Чаще всего пиелонефритом, а как следствие, и циститом заболевают беременные женщины во 2 и 3 триместре, так как в этот период матка начитает активно увеличиваться в размерах и сдавливать мочеточники, в итоге происходит нарушение оттока мочи из почек, а это введёт к воспалению почек.
При гипермобильности уретры после каждого полового акта влагалищная жидкость, имеющая в своем составе патогенные микроорганизмы, способна забрасываться в мочевой канал, что и является причиной рецидивов цистита после полового акта даже при своевременном лечении цистита. Это обусловлено анатомическим строением наружных половых органов, и тут главное вылечить вагинальное инфекционное заболевание, дабы не происходило контактное заражение.
2. Неинфекционный цистит. При различных медицинских манипуляциях в диагностических и лечебных целях, а также при мочекаменных болезнях, когда начинают двигаться камни, происходит повреждение стенок мочевого пузыря, а это вызывает их воспаление, то есть тот самый цистит.
Во время беременности и так снижен иммунитет, а при переохлаждении организма защитная система женщины совсем на нуле, поэтому обостряются хронические заболевания, и такой недуг, как скрытая форма цистита может появляться вновь и вновь, пока заболевание не будет полностью вылечено.
При хроническом цистите симптомы могут и не проявляться как таковы, но частые позывы к мочеиспусканию с резями и жжением должны взволновать будущую маму. Повторно сдайте анализы мочи и крови, чтобы исключить воспаление, и не подвергать малыша риску.
Диагностика цистита
Для назначения правильного лечения необходимо сдать общий анализ крови и мочи (дабы подтвердить наличие воспалительного процесса — при этом повышается содержание лейкоцитов и СОЭ в крови беременной и обнаруживается белок в моче), пройти УЗИ мочевого пузыря и почек для определения состояния мочеотделительной системы, и потом определить возбудителя инфекции, сдав бактериологический анализ мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Важно правильно отобрать мочу для анализа, чтобы результат был достоверным. Необходимо собрать среднюю часть утренней мочи в стерильную баночку для анализов, и в течение 1,5-2 часов отнести её в лабораторию.
Лечение цистита при беременности
Лечение состоит из двух пунктов: антибактериальной терапии и диеты.
При беременности женщинам, болеющим циститом, назначают антибиотик Монурал, Амоксиклав (порошок), Канефрон Н (драже или таблетки), Супракс солютаб.
Вылечить цистит без приёма антибиотиков — маловероятное занятие, поэтому взвесив все «за» и «против», и приняв во внимание то, что не лечение инфекции или не вылеченная, то есть хроническая стадия болезни ставит здоровье плода под большим вопросом, ведь случаев врожденных пороков намного больше при внутриутробном поражении ребенка инфекцией, чем вследствие приёма матерью малыша антибиотиков.
Народные средства только усугубляют течение болезни, в большей степени травяные отвары убирают лишь неприятные симптомы, а само заболевание переходит в скрытую форму, что опасно для малыша.
Принимать антибиотики во время беременности — не желательно, а не лечить инфекции быстро и качественно — опасно для жизни и развития ребенка. В данной ситуации необходимо выбирать из двух зол меньшее зло.
Диета при цистите заключается в исключении из рациона питания острых пряностей, маринованных продуктов, солёной пищи и копченостей, раздражающих мочевой канал. Также избегайте приёма кофе и чая, ограничьте потребление кисломолочных продуктов. В период лечения необходимо больше употреблять морсов из клюквы.
Шведскими учёными доказано благотворное влияние клюквенного сока на скорость излечения от цистита. Эта ягода содержит кислоты, которые делают мочу неблагоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Однако кислая моча, проходя через воспаленный канал, доставляет больший дискомфорт, чем, если бы она была щелочной, но высокая степень противомикробной эффективности того стоит. К тому же клюква имеет мочегонное и противовоспалительное свойство, что также важно в борьбе с циститом.
Автор: Бережная А.С.
Источник
- Главная
- Заболевания
- Заболевания мочевыводящей системы
- Цистит
Цистит – наиболее распространенное заболевание мочевыводящей системы организма, которое проявляется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря.
Частота развития острого цистита у беременных составляет около 3%. Причиной тому является:
- Во-первых, особенности анатомического строения мочеиспускательного канала у женщин (он короткий, широкий и расположен близко к влагалищу и заднепроходному отверстию), что делает его легкодоступным для инфекций;
- Во-вторых, во время беременности часто происходит нарушение равновесия микрофлоры влагалища, которое проявляется увеличением количества микроорганизмов одних видов и подавлением роста других. Это может стать причиной возникновения влагалищного воспалительного процесса (кандидоз, гарденеллез и др.). Инфекционный возбудитель из влагалища чаще всего попадает в уретру (мочеиспускательный канал), а затем в мочевой пузырь (восходящий путь передачи инфекции) – возникает цистит;
- В-третьих, при беременности изменяется гормональный фон (повышается уровень прогестерона), что способствует снижению сократительной способности гладкой мускулатуры не только матки, но и мочевого пузыря. При отсутствии источника инфекции это не приводит ни к каким осложнениям, однако, при урогенитальном бактерионосительстве или бактериальном вагинозе пониженный тонус мочевого пузыря способствует реализации инфекции в воспалительный процесс.
Симптомы цистита у беременных
Острый цистит чаще возникает внезапно после переохлаждения или любого другого воздействия провоцирующего фактора. Основные симптомы:
- Субфебрильная лихорадка (температура тела в пределах 37,5 – 38 ˚С), реже фебрильная – до 39 ˚С;
- Болезненное мочеиспускание (рези в конце акта мочеиспускания);
- Частые позывы в туалет (каждые 30-60 минут);
- Боль в надлобковой области, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря;
- Количество мочи при однократном мочеиспускании не превышает 20-30мл.
При лабораторных исследованиях крови выявляется повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ. В анализе мочи необходимо обратить внимание на большое количество лейкоцитов в поле зрения (10 и более), белок и кровь в моче (протеинурия, микро- и макрогематурия), бактериурия (бактерии в моче).
Острый цистит продолжается около недели, если он затягивается, то возникает необходимость исследования почек.
Клинические симптомы и лабораторная диагностика данного состояния позволяет четко поставить диагноз и преступить к немедленному лечению.
Хронический цистит имеет более бедную клиническую картину. Основные проявления заболевания обычно такие же, как и при остром цистите, однако выражены намного слабее.
Информация Иногда цистит возникает у беременных после механического воздействия на мочевой пузырь. Обычно это происходит после катетеризации или в послеродовом периоде.
Осложнения
Если воспалительный процесс в период беременности, происходящий в мочевом пузыре пустить на самотек, то это может стать причиной возникновения угрозы ее прерывания (на ранних сроках) или преждевременных родов (в более поздний период).
Дополнительно Инфекционный процесс, имея восходящий путь распространения, по мочеточникам может достигнуть почек и спровоцировать развитие острого пиелонефрита.
Поэтому факт необходимости лечения цистита в любой период беременности – очевиден.
Лечение цистита при беременности
Как же вылечить цистит при беременности, если практически все лекарственные средства противопоказаны для использования? Не отчаивайтесь! Прежде всего необходимо обратиться к врачу. В его арсенале найдется пара тройка препаратов (антибиотиков и уросептиков растительного происхождения), которые разрешены для использования во время беременности. Но даже разрешенные препараты, не всегда хочется принимать. А лечиться обязательно надо!
На сегодняшний день существует альтернативный метод лечения цистита у беременных путем непосредственного введения в мочевой пузырь лекарственных средств (инстилляции), способствующих устранению патогенной микрофлоры и протекающего воспалительного процесса.
Важно Во время беременности при любом заболевании женщина не должна проявлять «самодеятельности». Самолечение, даже на первый взгляд безопасными народными средствами, может привести к необратимым последствиям. Многие травянистые растения категорически противопоказаны при беременности, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций и учитывать противопоказания к их использованию.
Профилактика
Женщины, страдающие хроническим циститом, должны серьезно задуматься о мерах профилактики уже на этапе планирования беременности. Необходимо заранее пройти тщательное обследование на всевозможные инфекции и вылечить, порой бессимптомно текущие, гинекологические заболевания.
Особенно серьезно стоит отнестись к профилактике цистита в первом триместре беременности, так как именно в этот период противопоказано применение 99% лекарственных препаратов. Профилактические меры заключаются в употреблении больших объемов жидкости в виде воды, морсов, компота из сухофруктов. Данная мера не позволит застаиваться моче в мочевом пузыре, а значит и не будет возможности развития там инфекции и воспаления.
Конечно, после 20 недели беременности такой способ профилактики не может быть применен из-за высокой вероятности развития отеков и позднего гестоза. На более поздних сроках рекомендуется придерживаться нескольких правил, чтобы избежать возможности возникновения воспаления мочевого пузыря:
- Вовремя меняйте гардероб. Ношение стесненной одежды, приводит к ухудшению кровообращения в области таза;
- Старайтесь избегать возникновения запоров;
- Откажитесь от острой, соленой, копченой пищи;
- Регулярно опорожняйте мочевой пузырь. Ни в коем случае нельзя терпеть позыв к мочеиспусканию!
- Соблюдайте правила личной гигиены;
- Не переохлаждайтесь;
- Избегайте стрессовых ситуаций, старайтесь высыпаться.
Источник
Беременность — это наиболее важный и радостный период каждой женщины. Но радость может иногда омрачаться волнением.Ведь именно в этот период у будущей мамы снижается иммунитет, и она сталкивается с некоторыми неприятными заболеваниями.
Наиболее распространенным заболеванием, которое случается во время беременности, является цистит. К счастью, все поправимо, оно легко и успешно лечиться и при ранней диагностики позволяет справиться с ней без каких-либо серьезных последствий.
Это заболевание чаще всего сопровождает первую половину беременности, но многие женщины мучаются вопросом, насколько опасно это заболевание и как оно может повлиять на ход беременности.
Опасность заболевания циститом
Это заболевание вызывает неприятные ощущения даже у здоровых женщин, которые не беременны в данный момент. Цистит при беременности вызывает вдвойне неприятное ощущение.
В этот период женщине так хочется спокойствия, но мочевой пузырь не дает ей наслаждаться прекрасными днями, настроение ее заметно понижается. Но помимо психологического дискомфорта это острое воспаление, которое возникает при цистите, может доставить и другие неприятности.
Возникновения острого цистита может негативно повлиять на нормальное развитие беременности, поэтому его нужно как можно быстрее вылечить. Если оставить все как есть, то могут возникнуть преждевременные роды, либо цистит разовьется в острый пиелонефрит — воспаление почек.
Не стоит пытаться самостоятельно вылечить цистит на ранних сроках беременности, это может привести к необратимым последствиям.
Причины возникновения цистита
- Мочеиспускательный канал женщины слишком близко расположен к толстой кишке и влагалищу, именно откуда может произойти заражение.
- Гормональный фон во время беременности меняется, в это время в большом количестве в организме выделяется гормон прогестерон. Хотя данный гормон защищает матку от сокращения, чтобы не случился выкидыш или преждевременные роды, но он действует также на другие органы. В результате повышенного выделения прогестерона мочеточник и мочевой пузырь начинают меньше сокращаться, что приводит к циститу.
- Мочевыводящая система испытывает во время беременности слишком большую нагрузку. Он увеличивается в размерах, сдавливается маткой, что не может не сказаться на его состоянии.
- Химический состав мочи меняется, повышается содержание глюкозы, кислотность увеличивается. В результате этого, может возникнуть цистит.
Симптомы возникновения и диагностика
Иногда это заболевание бывает трудно распознать, так как характерные особенности отсутствуют. Оно сопровождается обычно частым мочеиспускание, болью в надлобковой области, но женщина может списать это состояние на саму беременность.
Симптомы цистита могут быть кратковременными, и не каждая женщина поймет, что ей грозит опасность. Поэтому при первых признаках следует сразу же обращаться к врачу. Не стоит игнорировать любые боли при цистите при беременности и оставлять все это без внимания.
В начале заболевания часто возникает слабость, повышается температура тела, отсутствует аппетит. Цистит почти всегда сопровождается некоторой болью в мочеиспускательном канале и чувством, что надо опорожнить мочевой пузырь, даже если он пуст. Иногда в моче можно обнаружить кровь, но это случается не так часто.
Существует несколько разновидностей этого заболевания. При остром цистите присутствует сильная боль в животе, акт мочеиспускания происходит довольно болезненно. Если вовремя не принять меры, то острая фаза заболевания, легко может перейти в хроническую. Когда оболочка мочевого пузыря повреждается, то может возникнуть травматический цистит.
Иногда причиной возникновения цистита бывают вирусы, в этом случае возникает геморрагический цистит. Если неправильно принимать лекарственные препараты, то может возникнуть хронический цистит.
Аллергия также может способствовать возникновению данного заболевания. Одним из самых распространенных видов является инфекционный цистит, который появляется вследствие инфекционных заболеваний. Глисты также могут способствовать возникновению паразитарного цистита.
Диагностировать данное заболевание может только врач, который должен прежде выслушать жалобы пациенты и назначить диагностические процедуры. После изучения результатов назначается лечение.
Чтобы проверить наличие опасных микроорганизмов, гноя, крови в жидкости, врач назначает анализ мочи.
При этом заболевании содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче повышается. Анализ по Нечипоренко помогает количественно определить содержание лейкоцитов и эритроцитов.
Признаки инфицирования можно также проверить с помощью тестов визуализации, которые также помогают правильно подобрать схему лечения.
Лечение
Вылечить цистит помогают антибиотики, но здесь следует быть осторожным. Беременной женщине противопоказаны многие лекарства, так как они оказывают негативное воздействие на развитие плода. Поэтому антибиотики назначает врач, который выбирает наиболее безопасные лекарства для женщины в положении.
Женщина должна пройти курс лечения, который длится неделю или две. По анализу мочи врач может определить, сколько должен длиться курс. Лекарства из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов являются наиболее безопасными для беременности. Однократно может быть назначен фосфомицин. Врач определяет необходимую для лечения дозировку.
Антибактериальная терапия заканчивается приемом препаратов, которые убирают последствия приема антибактериальных лекарств. Уроантисептики или фитопрепараты помогают восстановить микрофлору кишечника и иммунитет, которые могли пострадать от приема антибиотиков.
Некоторые современные методы лечения помогают избежать возникновению патогенной микрофлоры и воспаления. К ним относятся введения медикаментов непосредственно в мочевой пузырь.
Довольно часто от цистита помогают избавиться средства растительного происхождения. Противовоспалительное, противомикробное действие оказывают такое такие травы как толокнянка, брусничный лист и хвощ полевой.
Такой препарат как «Канефрон», имеющий в своем состав лишь растительные компоненты, помогает справиться с воспалением и спазмами. Свечи папаверина благотворно действуют на гладкую мускулатуру внутренних органов, расслабляет ее и снимает спазмы.
Все эти средства абсолютно безопасны как для женщины, так и для ее будущего ребенка, но все же не стоит принимать их без консультации со своим лечащим врачом.
Ни в коем случае беременной женщине нельзя употреблять корень петрушки, ягоды земляники и можжевельника, так как они способствует преждевременным родам.
Как уберечь себя от цистита?
Лучше не допускать возникновение этого неприятного заболевания вообще. Для этого можно принять необходимые меры. Во-первых, нужно своевременно посещать гинеколога и делать УЗИ, это поможет выявить цистит при беременности симптомы которого могут быть непонятны сначала.
Стоматолог также поможет предотвратить проблемы с мочевым пузырем, как это ни странно звучит. Больные зубы могут способствовать возникновению различных воспалений в мочевом пузыре.
Если у беременной женщины присутствует кариес в зубах, то ей просто обработают ротовую полость специальными веществами, которые обеззараживают и препятствуют дальнейшему развитию кариеса. Беременным нельзя лечить зубы обычным способом, поэтому позаботиться о своих зубах нужно заранее.
Чтобы избежать развития цистита беременной женщине, прежде всего, необходимо уделить серьезное внимание своему рациону питания. Будущая мама должна соблюдать сбалансированную диету, в которой содержится достаточное количество витаминов и минералов. В это время не рекомендуется употреблять острую пищу, жирное мясо, копчености, оранжевые фрукты, фастфуд, сладости.
Молочные продукты, если они не вызывают никаких проблем со здоровьем, будут также благотворно действовать на развитие беременности. Многие овощи, фрукты, нежирное мясо будут способствовать хорошему пищеварению и нормализации стула. Брусничный и клюквенный сок являются отличным средством профилактики против возникновения цистита.
Соблюдение интимной гигиены также помогает предотвратить развитие этого заболевания. Половые органы нужно подмывать два раза в день чистой теплой водой, направление струи воды должно быть сзади вперед.
Для подмывания лучше использовать средства, которые имеют нейтральный PH. Желательно избегать лежания в ванной, так как в этом случае легче всего подцепить инфекцию. Контрастный душ будет более гигиеничным, так как бактерии при таком способе мытья меньше проникают во влагалище.
Женщина также должна уделить внимание белью, которое она носит, особенно нижнему. Оно не должно быть сделано из синтетических тканей, которые негативно действуют на здоровье будущей мамы. Стринги во время беременности лучше вообще не надевать, так как они способствуют возникновению данного заболевания, в тонкой полоске скапливаются множество бактерий.
Ежедневные прокладки также лучше не использовать. В это время желательно одеваться согласно погодным условиям и стараться не переохлаждаться. Мочевой пузырь начинает слишком болезненно реагировать, если организм переохладился.
Не следует терпеть, когда хочется в туалет, так как это может вызвать острую боль в мочеиспускательном канале и застою вредных бактерий в организме. Чем чаще женщина ходит в туалет по нужде, тем лучше для нее. Каждые 2-3 часа следует ходить в туалет, ведь вместе с мочой женщина также избавляется от вредных бактерий.
Но даже если позыв к мочеиспусканию происходит через 15 минут, нужно идти в туалет. Мочевой пузырь не должен быть наполнен до и после занятий сексом. При половой близости лучше использовать презерватив, чтобы защититься от бактерий грибков, вызывающих инфекции.
Во время беременности легкая физическая нагрузка пойдет только на пользу, но только в том случае, если она дозирована и подобрана с учетом состояния женщины. Сидячий образ жизни ведет к развитию цистита. Зарядка поможет женщине разогнать кровь, чтобы она не застаивалась в органах малого таза и не вызывала различные заболевания. Врач может посоветовать, какие упражнения следует делать.
Чем выше иммунитет женщины, тем меньше существует вероятность заболеть циститом. Поэтому следует вести здоровый образ жизни, спать достаточное количество времени, гулять на свежем воздухе. В это время нужно также воздержаться от посещения многолюдных мест, чтобы не подцепить какое-либо вирусное заболевание, которое может сильно ослабить иммунитет будущей матери.
Подводя итоги, следует сказать, что беременной женщине следует помнить, что от нее во многом зависит здоровье ее будущего ребенка. Именно поэтому она должна постараться максимально обезопасить себя от возникновения каких-либо заболеваний.
Но если все-таки заболевание случается, то необходимо немедленно обращаться к врачу. Не следует слушать советы бабушек, знакомых или родственников и заниматься самолечением.
Это не может дать хороших результатов, а в некоторых случая, это даже опасно для здоровья будущего ребенка. Только врач может определить цистит при беременности лечение назначает тоже только он. При своевременном лечении цистит не будет угрожать здоровью ребенка.
Источник