Цистит можно ли умереть

Цистит (острое инфекционное воспаление мочевого пузыря) – чрезвычайно распространенное заболевание. Хотя бы раз в жизни его переносит каждая вторая женщина, и не менее половины переболевших сталкиваются с ним повторно. MedAboutMe публикует интервью с врачом-урологом высшей категории Владленом Петрищевым.

– Правда ли, что цистит вызывается похолоданием?

Воспаление мочевого пузыря принято считать сезонным заболеванием. Пик заболеваемости действительно приходится на холодное время года, в частности – на осеннее похолодание.

Однако прямой связи между переохлаждением и циститом нет. Врачи считают, что в здоровом мочевом пузыре бактериальный цистит возникнуть не может. Для появления недуга, помимо холодной погоды, необходима сопутствующая проблема.

Правда ли, что цистит вызывается похолоданием?

– Что способствует появлению цистита?

Гинекологические заболевания

Известно, что женщины страдают от цистита в 5-8 раз чаще, чем сильный пол. У дам уретра более короткая, а потому в нее легче проникает инфекция, которая попадает туда в большинстве случаев из влагалища. Хронический цистит нередко развивается на фоне кольпита, а также бактериального вагиноза.

Есть два возраста, когда цистит настигает женщин чаще всего. Это 20–30 лет – возраст наивысшей женской половой активности. В этот период у дам чаще диагностируется посткоитальный цистит, который еще называют циститом молодоженов. Он провоцируется механическим воздействием, трением или пренебрежением правилами интимной гигиены.

Вызывают цистит и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), которые неизбежны, если женщина часто меняет партнеров.

Второй пик заболеваемости приходится на 55-60 лет. Нормальный уровень гормонов у женщин репродуктивного возраста защищает слизистую мочевого пузыря и влагалища от воспаления. Когда уровень половых гормонов снижается (а это происходит в менопаузе), защита ослабевает.

Сахарный диабет

При сахарном диабете возникает угнетение иммунитета, что способствует размножению бактерий. «Сладкая моча», которая бывает у пациенток с этим заболеванием, способствует размножению бактерий, а они, в свою очередь, провоцируют воспаление мочевого пузыря.

Привычка терпеть

Терпеть малую нужду вредно. Жидкость, которая застаивается в мочевом пузыре, способствует активному размножению бактерий. Это значит, что ходить в уборную желательно каждые два часа.

Неправильное белье и одежда

Облегающая одежда, синтетическое белье приводят к нарушению кровообращения в малом тазу и создают трение , что способствует развитию воспалительных процессов в мочевом пузыре. На каждый день лучше использовать белье из натуральной ткани и одежду свободного кроя.

Прием лекарственных препаратов

Не самая очевидная, но достаточно распространенная причина цистита. Некоторые лекарственные препараты могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря и снижать его тонус. Врачи, назначая эти лекарства, предупреждают пациентов о возможном негативном побочном действии. А самостоятельный и бесконтрольный прием препаратов часто вынуждает пациента срочно бежать к урологу.

Резкая смена погоды

Переохлаждение, как мы уже разобрались, не связано с циститом. Однако холодная погода ослабляет иммунную систему, что приводит к активизации очагов воспаления в организме. А инфекция «сверху» провоцирует и поддерживает инфекцию «снизу».

– Как распознать цистит?

Учащенное болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резью, мутная, нередко с примесью крови моча, сильные боли, отдающие в анус или промежность. Симптомы острого цистита настолько яркие и острые, что человек обычно сразу понимает, где находится источник проблем.

Экспресс-тест

Как понять, здоров ли ваш мочевой пузырь?

Если вы утвердительно ответили хотя бы на два вопроса – запишитесь к урологу.

– Ощущаете ли вы боли и дискомфорт внизу живота?

– Сопровождается ли мочеиспускание резями?

– В вашей мочи наблюдаются примеси гноя и крови?

– Вы посещаете туалет более 8 раз в сутки?

– Встаете ли вы по малой нужде ночью?

– Часто ли у вас отмечаются внезапные неконтролируемые позывы на мочеиспускание?

– Были ли у вас эпизоды недержания мочи?

– Кто и как лечит воспаление мочевого пузыря?

Обращаться нужно либо к урологу, либо к врачу общей практики.

Если цистит вызван бактериями (а в 80% случаев причиной его является бактерия Escherichia coli, или кишечная палочка), придется пройти курс антибактериальной терапии. Врач назначит нужный антибиотик сразу после подтверждения воспаления (для этого потребуется сдать общий анализ мочи). Для снятия болезненных симптомов обычно назначают спазмолитики, а при необходимости – и обезболивающие.

Вымыть инфекцию из мочевого пузыря помогает теплое обильное питье (зеленый чай, подогретая «минералка»).

В качестве дополнительной к основной терапии при цистите применяют растительные сборы, в состав которых входят медвежьи ушки, корневища аира болотного, листья толокнянки, хвощ полевой, чабрец, мята, душица, зверобой, березовые листья и почки, листья брусники, трава зверобоя, цветки бузины черной, соцветия ромашки аптечной и некоторые другие растения.

Полезен при цистите и клюквенный сок. В нем содержатся проантоцианидины – вещества, которые препятствуют прилипанию бактерий к стенке мочевого пузыря.

Острый период желательно провести в тепле и покое. На время придется отказаться от алкоголя, острой, соленой и жирной пищи, которая раздражает слизистую мочевого пузыря, а также от половых контактов.

Кто и как лечит воспаление мочевого пузыря?

– Сколько длится лечение?

При правильно назначенном антибиотике уже через пару дней наступит облегчение, а через 5-7 дней – о болезни уже, как правило, можно забыть. Однако курс лечения придется пройти до конца. Если цистит не долечен, можно считать, что его не лечили вовсе. В этой ситуации его возвращение – вопрос времени. Причем болезнь вернется уже более устойчивой к лечению, и избавиться от воспаления уже будет сложнее.

– Почему цистит становится хроническим?

Рецидив болезни наиболее вероятен в том случае, когда женщина пытается лечить цистит самостоятельно – грелкой, клюквенным морсом и травяными настоями. Это дает результат – спустя некоторое время болезненные симптомы исчезают. Но народные средства не действуют на бактерии – главную причину воспаления. Поэтому цистит не проходит, а «тлеет» – болезнь становится хронической и 3-4 раз в год дает рецидивы (обострения).

Почему цистит становится хроническим?

– Почему лечение иногда не дает результата?

Нередко бывает так, что женщина добросовестно лечилась, выполняя все врачебные рекомендации, а цистит не прошел. В таком случае необходимо пройти дополнительное обследование и выяснить, что поддерживает воспаление.

Причиной может быть незащищенный половой акт. Известно, что у мужчин цистит протекает иначе. При возникновении вялотекущего воспаления они не всегда ощущают дискомфорт и не догадываются о наличии болезни. Но поскольку секрет предстательной железы входит в состав семенной жидкости, мужчина при каждом половом акте передает бактерии женщине.

У стойкого цистита могут быть и другие причины, выявить которые поможет расширенное обследование.

– Какие осложнения дает цистит?

Самое грозное – пиелонефрит. Мочевой пузырь держит связь с почками через мочеточники. В норме вырабатывающаяся в почках моча спускается по мочеточникам в мочевой пузырь, из которого выводится наружу. Однако при цистите может развиться рефлюкс – заброс мочи в обратном направлении (в мочеточники и в почки). При таком сценарии вместе с мочой в почки попадают и бактерии, которые вызывают воспаление и в почках (пиелонефрит).

Распознать начинающийся пиелонефрит можно по лихорадке (высокой температуре), ознобу и боли в области почек (чуть выше поясницы). Острый пиелонефрит лечится исключительно в стационаре. Если оттоку мочи не препятствует мочекаменная болезнь (камни в почках) или сужение мочеточника, при правильном лечении симптомы исчезают через два-три дня.

Особого внимания требует появление этих симптомов при беременности. Растущая матка сдавливает мочеточники, препятствуя оттоку мочи. Для профилактики пиелонефрита пациенткам после 26-й недели беременности рекомендуют спать не на спине, а на боку, в так называемом колено-локтевом положении, которое улучшает отток мочи.

Чтобы не пропустить возникшее осложнение, после того, как цистит пролечен, необходимо сдать анализ мочи и сделать УЗИ почек.

– Как не допустить цистит?

Для этого необходимо

выпивать ежедневно не менее 1,5- 2 литров жидкости в сутки (столовой минеральной воды, морсов, зеленого чая);
не переполнять мочевой пузырь. Оптимальный интервал между мочеиспусканиями – 2-3 часа;
не пренебрегать правилами интимной гигиены – правильно подмываться, днем использовать гигиенические салфетки;
опорожнять мочевой пузырь после секса и по возможности не менять партнеров;
при появлении симптомов цистита сразу обращаться к врачу и выполнять его рекомендации.

– Какие болезни могут маскироваться под цистит?

Иногда под маской цистита скрываются другие, гораздо более опасные заболевания. Наиболее часто цистит путают с:

аппендицитом – острым или хроническим воспалением червеобразного придатка слепой кишки (аппендикса);
мочекаменной болезнью – образованием камней в мочеточнике. Симптомы, схожие с циститом, дает расположение камня в нижней части мочеточника;
аномалиями развития мочевыделительной системы;
онкологическими заболевания мочевого пузыря. Одним из первых признаков рака мочевого пузыря служит главные симптомы цистита – частое, болезненное мочеиспускание, появление крови в моче и боли в области лона. Сдавление устьев мочеточников опухолью нередко приводит к нарушению оттока мочи из почек, из- за чего также могут развиться пиелонефрит и хроническая почечная недостаточность.

Статистика

Циститом ежегодно в мире болеют 36 млн. женщин. В 70% случаев болезнь имеет бактериальную природу и требует лечения антибиотиками. В России более половины женщин, перенесших цистит, заболевают повторно. Исследователи предполагают, что это объясняется высокой приверженностью наших женщин к самолечению.

Среди мужчин цистит встречается на порядок реже (им болеют 6-8 человек из 10 тысяч). У мужчин воспаление мочевого пузыря чаще служит следствием венерических заболеваний.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Инфекционно-воспалительным процессам в МП (циститу), подвержены люди любого возраста и пола. В силу широкой распространенности патологии, у женщин выработался ложный стереотип о безобидности заболевания, и как следствие – самостоятельное и неумелое лечение. Никто даже не задумывается, какие серьезные и опасные последствия цистита у женщин могут проявиться при этом, в дальнейшем.

Купировать самостоятельно признаки инфекции в моче-пузырных тканях, конечно возможно, но облегчение будет временным. Потому как, без выявления точного генезиса процесса, и без комплексной своевременной терапии заболевания, полностью устранить его, не удастся. Осложнения могут развиваться как после острой клиники цистита, так и впоследствии затянувшегося бессимптомного течения заболевания, перешедшего в хроническую стадию.

опасные последствия ц

Каковы причины развития осложнений

При правильно составленном курсе терапевтического лечения острой формы инфекционно-воспалительного процесса в МП, все признаки болезни возможно устранить на протяжении полутора — двух недель. При затянувшейся клинике заболевания, задача врача – выявление фактора, поддерживающего активность внутрипузырных воспалительных реакций.

Очень часто осложнения после цистита у женщин и у других пациентов, возникают при хронизации заболевания, которое способно обостряться под влиянием малейших провокационных факторов.

Провокационных причин, приводящих к неприятным последствиям инфекционного поражения моче-пузырных тканей, у пациентов немало. Но главная особенность развития возможных патологий, которые расцениваются, как осложнения, это бессимптомная клиника цистита, способствующая хронизации вялотекущего инфекционно-воспалительного процесса в МП без ярко выраженных признаков болезни. Поддерживать такое состояние могут:

неверно подобранная медикаментозная терапия;
нарушения метаболических процессов в организме;
несостоятельность иммунитета;
недостаточно длительный курс лечения для полного купирования патогенов;
несоблюдение рекомендаций по приему лекарственных средств;
частые обострения заболевания;
несоблюдение норм гигиены интимных зон и беспорядочный выбор партнеров по сексу;
хронические инфекционные заболевания в половой и мочевыделительной системах.

Осложненный цистит

Результатом несвоевременного лечения становится инфицирование органов, прилегающих к МП.

Осложненный цистит: признаки и формы

Клиника различных форм цистита (острого и хронического) протекает по-разному, и каждая из этих форм болезни отличается особыми возможными осложнениями.

При запущенном остром процессе воспаление слизистых тканей моче-пузырной выстилки принимает обширный, разлитой (диффузный) характер, либо образует в ней локальные язвенные очаги поражения, провоцируя осложнения в виде:

Гематурии – появление в урине кровавых сгустков в сопровождении лихорадки и озноба, с высоким повышением температурных показателей. В результате кровопотерь высок риск развития гематологического синдрома (железодефицитной анемии).
Гангрены – не стоит объяснять, чем опасен цистит с такими признаками. Воспалительная реакция в тканях приводит к ее некрозу, вызывая на фоне геморрагических (кровавых) выделений сильный болевой синдром. Тканевый некроз способен спровоцировать полное прекращение оттока мочи из МП, его разрыв, и как следствие – развитие перитонита.
Парацистита – переноса воспалительной инфекции в жировую клетчатку наружной моче-пузырной оболочки с признаками высокого повышения температуры потливости и озноба. Сильное воспаление способно привести к абсцессу и развитию свищевых ходов в моче-пузырных стенках.
Образованию патологии в виде везико-уретерального (пузырно-мочеточникового) рефлюкса – провоцирующего обратный ход урины, вызванного воспалительным поражением пузырной шейки и клапанного аппарата. Возврат урины обратно в почки провоцирует развитие воспалений в ее тканях. При длительных процессах велик риск развития пиелонефрита.
Поражение интерстициальных тканей МП – инфекционно-воспалительного поражения глубоких слоев тканевой структуры моче-пузырных стенок, включая мышечную оболочку, нарушая функции детрузора, что проявляется частыми микциями в сопровождении высокой температуры и невыносимой боли в животе, в зоне проекции МП.
Цисталгии, проявляющейся болезненной симптоматикой при микциях без каких-либо признаков, указывающих на воспалительный процесс.

Цисталгия после цистита

Хроническая клиника цистита отличается процессом вялотекущего воспаления, вызывающего изменения в тканевой выстилке МП, что может осложниться развитием различных форм цистита:

В виде лейкоплакии, вызывающей ороговение гладкой слизистой выстилки МП образованием бляшек (замена переходного эпителия плоским), оставляя моче-пузырные стенки беззащитными перед агрессивным влиянием компонентов урины.
Инкрустирующей формой (щелочной), развивающейся, как следствие защелачивания мочи и выпадения кальциевых солей на стенки МП.
Кистозной разновидностью, обусловленной разрастанием соединительнотканной оболочки МП в виде полипозных, бородавчатых или кистообразных новообразований, заполненных лимфой.
Гангренозной и геморрагической формами, вызванными обострением хронического течения заболевания. Обе формы оказывают негативное влияние на мышечные ткани и циркуляцию крови в моче-пузырных тканях. Запущенные воспалительные процессы приводят к потере эластичности пузырных стенок, их сократительной способности и сжатию резервуарной полости со значительной утратой его объема.
Интерстициального цистита. Тяжелая форма заболевания, характеризующаяся полной заменой моче-пузырных мышц грубыми соединительнотканными разрастаниями, что облегчает инфекции ее распространение за пределы пузыря, уменьшает его размеры и провоцирует потерю функциональных способностей МП.

Наличие осложненных циститов способно существенно нарушить функцию репродуктивной системы человека, вызвать несостоятельность трудоспособности и даже стать причиной смерти пациента.

Какую опасность представляет осложненный цистит

Для женщин

Независимо от формы проявления патологического процесса, осложнения цистита у женщин протекают более остро, с развитием сильного болевого синдрома. Инфекция, внедрившаяся в моче-пузырный орган уретральным путем поражает целостность слизистой выстилки пузыря, активизируется в почечных тканях, создавая предпосылки развития пиелонефрита с признаками:

растягивания почечных капсул;
заполнение их гнойным содержимым;
снижением выделительных почечных функций;
интоксикационной симптоматики;
болей в поясничной зоне и животе.

Запущенность воспалительного процесса провоцирует полную несостоятельность почек и возможное развитие перитонита, вследствие прорыва гноя в брюшину из гнойного очага в почечных лоханках.

несостоятельность почек

Через жировую клетчатку полости таза патогены способны распространиться в маточную полость фаллопиевы трубы. Развивается сальпингит, вызывающий:

воспаление и утолщение труб;
развитие спаечных тяжей;
образование экссудата с гноем;
залипание трубных полостей.

При запущенном процессе велика вероятность развития андексита с вовлечением в воспалительный процесс яичников – изменение их тканевой структуры, что влечет нестабильность в менструальном цикле. Инфекционно-воспалительный процесс с двусторонним развитием опасен развитием трубной непроходимости, вероятным риском прикрепления зиготы (оплодотворенная яйцеклетка) вне полости матки, либо развитием бесплодия.

У беременных женщин увеличенная матка оказывает давление на моче-пузырные стенки, что нарушает отток урины.

При латентном течении хронического цистита существует риск активации патогена и распространения инфекции восходящим путем в почки по мочеточникам, вызывая дисфункции в ее работе. Такие нарушения могут закончиться для плода гипоксией, либо самопроизвольным выкидышем.

опасность гипоксии

Для мужчин

У мужчин последствия цистита могут проявиться в виде:

развития воспалительных реакций в предстательной железе, что при осложненном процессе грозит мужским бесплодием;
закупорки уретрального канала и обострения заболевания;
снижением секреции спермы, что провоцирует сильное повышение температуры при заболевании, и антибиотикотерапия, назначаемая для купирования инфекционного процесса.

Для детей

Частые циститы у детей обусловлены в основном несвоевременным, либо недостаточным лечением их первичной формы и протекающих в латентном хроническом течении. Это проявляется различным характером морфологических изменений в слизистой внутренней оболочке моче-пузырного резервуара. Не исключено и некротическое поражение тканей.

При ослабленном иммунитете и без своевременного адекватного лечения, инфекция распространяется на прилегающие органы проявляясь:

воспалительным поражением почек (пиелонефритом);
инфекционно-воспалительными процессами в уретральном канале (уретритом);
развитием везикулита у мальчиков (воспалительное поражение яичек);
везико-уретеральным рефлюксом, изменяющим обычный отток мочи в обратном направлении (в почки).

Уже само наличие цистита у детей, может говорить о присутствии в организме ребенка невыявленных патологий – изменений в самом моче-пузырном органе, возможном нейрогенном синдроме, наличии песка, либо конкрементов в МП, воспалительных процессах в почках.

У мальчиков пубертатного возраста (подростков), испытавших «прелести» половой близости, цистит способен быть одним из признаков наличия венерических инфекций, на что следует обратить особое внимание.

Можно ли избежать последствий цистита

О том, опасен ли цистит осложнениями, говорит обширный перечень, приведенных фактов, проверенных многочисленными исследованиями. Избежать их проявлений возможно, если не заниматься самолечением и вовремя пройти комплексную диагностику и лечение. Самостоятельно предотвратить развитие осложнений можно, если не допустить хронизации процесса. Медицинские рекомендации включают:

незамедлительное обращение за врачебной помощью при появлении характерных признаков цистита (болезненных микций, наличии кровавых или гнойных примесей в урине);
не применять для лечения сомнительные, рекомендованные со стороны препараты, фитолечение, либо гомеопатию без рекомендаций специалиста. В противном случае самолечение заканчивается хронизацией заболевания;
не посещать сауны и парные в банях;
обследоваться у гинеколога для исключения возможных половых инфекций.

Важно, при инфекционно-воспалительном поражении МП, сделать акцент на профессиональном комплексном лечении. Острые процессы, контролируемые грамотным специалистом, купируют максимум за две недели.

Последствия хронической клиники могут тянуться многие годы, доставляя пациентам как этические, так и физические страдания. Осложнения заболевания требуют грамотного подхода – выявления и купирование первопричины развития болезни, и терапии уже появившихся последствий.

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Источник