Цистит мифы о цистите

К современным женщинам мифы о цистите передавались от их мам и бабушек, привыкших лечить «женскую хворь» методами, не всегда согласованными с традиционной медициной.

Рассмотрим основные заблуждения и развенчаем мифы. Возможно, из-за такого мифа и вы не можете вылечить цистит раз и навсегда?

Миф 1. Цистит бывает только у женщин

Цистит или инфекционное воспаление мочевого пузыря в 80% случаев диагностируется у женщин. Уретра у них шире и короче, а это значит, что инфекции проще попасть в мочевой пузырь. К тому же, объем женского мочевого пузыря больше мужского. Поэтому женщины реже ходят в туалет и не так интенсивно «вымывают» инфекцию с мочой.

Но цистит бывает и у мужчин. Кстати, среди детей до двух лет им болеет одинаковое число мальчиков и девочек. Цистит у мужчин, в отличие от женщин, редко развивается из-за попадания инфекции из уретры в мочевой пузырь. Чаще бактерии переносятся на стенки слизистой с током крови из других воспаленных органов — почек или простаты.

Миф 2. Цистит передается по наследству

Доказано, что инфекционный цистит — не наследственное заболевание. Также им нельзя заразиться воздушно-капельным или бытовым путем. Конечно, бывают случаи, когда циститом болеют, например, бабушка, мать и дочь. Но это потому, что он очень распространен.

В одной семье все женщины могут болеть циститом из-за наследственной предрасположенности. Так, например, если иммунитет матери снижается при переохлаждении, то аналогично может себя вести и организм дочери.

Иногда по наследству передаются и анатомические особенности мочеполовой системы, которые повышают вероятность цистита: короткая и широкая уретра, близко расположенные анус и влагалище. При таком строении органов инфекции проще достичь мочевого пузыря.

Еще одна причина, почему циститом болеют все женщины в семье, — неумение соблюдать правила личной гигиены. Если женщина редко моется и меняет прокладки, неправильно вытирается после туалета или просто привыкла одеваться не по погоде, то она может передать эти привычки своей дочери.

Миф 3. Цистит бывает от простуды

Этот миф возник потому, что пик жалоб на воспаление мочевого пузыря, как и на простуду, приходится на осень и зиму. На самом деле инфекционный цистит бывает не от простуды, а от переохлаждения, стресса, переутомления и других факторов, которые снижают иммунитет.

Переохлаждение — одна из причин развития цистита, как и простуды. Поэтому рецепт профилактики один для обоих этих заболеваний — одеваться по погоде, держать ноги в тепле и укреплять иммунитет. Это все, что может быть общего между простудой и циститом.

Миф 4. Цистит проходит, если греть живот

Возможно, резь при мочеиспускании пройдет, если подержать на животе грелку или принять теплую ванну. Но тепловым воздействием устраняются симптомы, а не причина болезни. Тепло расширяет сосуды, снимает спазмы и создает видимость результата от лечения. Этим оно и опасно.

Если вы боретесь с симптомами грелкой, но не знаете причину цистита, вы можете себе навредить, «загнав» болезнь в хроническую форму. Под воздействием тепла инфекция «поднимается» выше, к почкам. А если у вас высокая температура (такое бывает при острой форме цистита), то тепло еще больше усугубит ситуацию.

Поэтому, прежде, чем прикладывать грелку на живот, идти в баню или делать горячую ванночку, посоветуйтесь с врачом и убедитесь, что вам не будет хуже от этих процедур. Врач не разрешит «греть» цистит, если найдет у вас признаки восходящей инфекции к почкам, если в анализе мочи обнаружит хоть каплю крови, если вы беременны или у вас менструация.

Миф 5. Цистит надо лечить антибиотиками

В лечении цистита действительно не обойтись без антибиотиков. Некоторые воспринимают это утверждение слишком буквально.

80% пациентов при рецидивах заболеваний, в том числе и цистита, сами покупают в аптеке антибиотики — те, которые назначал им врач в прошлый раз. И это фатальная ошибка. Если пить антибиотики бесконтрольно, бактерии со временем к ним приспосабливаются и лечение не дает ничего, кроме побочных эффектов.

Лечение цистита — это комплексная мера, и только врач может назначить его правильно. Помимо антибиотиков, есть растительные препараты, которые не вызывают резистентности у бактерий, а значит, будут действовать постоянно. Их, в отличие от антибиотиков, можно принимать самостоятельно и долго.

Миф 6. Цистит не вылечивается полностью

Рецидивы цистита встречаются примерно у половины болевших циститом. Но это не значит, что болезнь «дремлет» в организме. Цистит с легкостью развивается при благоприятных условиях — после переохлаждения, незащищенного секса, стресса, так как стенки мочевого пузыря уже повреждены и бактериям легче на них обосноваться.

Цистит не вернется, если после курса лечения помнить о профилактике и беречь себя: тепло одеваться, следить за личной гигиеной. Хорошим способом предупреждения цистита профилактики считается прием препаратов клюквы сразу после ситуаций, которые провоцируют развитие цистита.

Один из таких препаратов — Цистениум. В его состав входят активные вещества из экстракта клюквы, которые защищают стенки мочевого пузыря, не дают бактериям закрепиться на них. Благодаря легкому мочегонному эффекту Цистениума бактерии и продукты их жизнедеятельности интенсивнее выводятся из организма с мочой. Препарат создает среду, пагубную для инфекции.

В состав Цистениума входит экстракт клюквы, экстракт толокнянки и витамин C — их эффективность при циститах известна очень давно. Сырье для препарата экологически чистое, дозировка каждого ингредиента строго выверена для лучшей эффективности и быстрого действия.

В отличие от антибиотиков, действующие вещества Цистениума не вызывают устойчивости у бактерий, поэтому препарат можно принимать для профилактики в течение длительного времени. Однако если врач назначил антибиотики, Цистениум можно принимать вместе с ними.

Цистениум выпускается в форме саше, имеет приятный ягодный вкус, поэтому удобен в применении.

Цистениум — это помощник для тех, кто хочет жить без цистита. При грамотном лечении и своевременной профилактике вы забудете о болезни, которая портит жизнь многим женщинам и мужчинам.

Фото: PR, Fotolia.com

Сегодня в блоге уролог ЦИР Севостьянов Вадим Игоревичрасскажет об инфекциях мочевых путей у женщин. Цистит у женщин – очень частое явление.
Ежегодно по поводу инфекции мочевых путей к врачу обращается большое количество пациентов. Распространенность бактериурии постоянно увеличивается. Цистит нередко наблюдается у молодых, сексуально активных женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Примерно у половины взрослых женщин на протяжении жизни хотя бы один раз возникали клинические проявления цистита. У 20% женщин после первого эпизода цистита отмечаются рецидивы.

Краткое содержание

• Инфекции мочевых путей ухудшают качество жизни, мешают работе и учебе, портят запланированный отпуск.
• Цистит нередко наблюдается у молодых, сексуально активных женщин в возрасте от 18 до 35 лет.
• Примерно у половины взрослых женщин на протяжении жизни хотя бы один раз возникали клинические проявления цистита.
• Циститу предшествует переохлаждение, алкоголь, острая пища, половой акт, менструация.
• У женщин есть анатомические предпосылки к развитию цистита. У беременных их еще больше!
• Симптомы цистита: учащенное дневное и ночное мочеиспускание, повелительные позывы к мочеиспусканию, может быть умеренная болезненность в нижних отделах живота, затрудненное , прерывистое мочеиспускание.
• Диагностика: общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи и обязательно ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем.
• В лечении цистита необходимо ориентироваться на уровень устойчивости к антибиотикам выделенных  бактерий.

Когда развивается цистит?

Как правило, циститу предшествует переохлаждение, алкоголь, острая пища, половой акт, менструация. Осложнения инфекции, нерациональное самолечение, возникновение резистентных штаммов бактерий, выбивают из рабочей колеи ухудшают качество жизни. В связи с этим оптимальная стратегия в диагностике и лечении цистита имеет большое значение для здравоохранения и экономики. Симптомы нижних мочевых путей наиболее часто встречаются в урологической практике. Частые инфекции оказывает значительное влияние на качество жизни. Цистит проявляется нередко при отсутствии факторов риска, таких как структурные и функциональные нарушения мочевыводящих путей.  

Почему цистит часто встречается у женщин? Как беременность провоцирует инфекции мочевых путей?

Восходящий путь инфицирования мочевого пузыря доминирует. Высокая распространенность инфекции объясняется следующими факторами: короткой широкой уретрой, близость ее к естественным резервуарам инфекции (влагалище, анус), у беременных – механическим сдавлением мочеточников маткой, снижением тонуса мочевых путей, иммунологическими изменениями, гормональными изменениями и пр.. Влагалище является платформой для развития и распространения инфекции. Это достаточно убедительно, поскольку наружнее отверстие мочеиспускательного канала открывается в преддверии влагалища у женщин. Отмечается способность бактерий прикрепляться специфическим образом к влагалищным клеткам и наблюдается благотворный эффект эстрогенов в профилактике рецидивов инфекции мочевых путей у женщин в постменопаузе.

Симптомы цистита

К проявлению цистита относят учащенное дневное и ночное мочеиспускание, повелительные позывы к мочеиспусканию, которые, иногда, сопровождаются умеренной болью в нижних отделах живота. К вышеперечисленным симптомам цистита могут подключиться симптомы опорожнения  – затрудненное , прерывистое мочеиспускание. Следует отметить, что расстройство мочеиспускания могут быть следствием как урологических, так и других, чаще гинекологических, неврологических и хирургических заболеваний.

Диагностика цистита

Необходимо уделять внимание диагностике часто повторяющихся циститов, так как они могут протекать на фоне урогенитальных инфекций. Обследование не должно завершаться исследованиями анализов мочи. Таким женщинам обязательно необходимо проводить обследование на инфекции, передающиеся половым путем (соскоб из уретры методом ПЦР).
Чаще всего этиологическим фактором мочевой инфекции является E.coli., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Staphylococcus spp., Enterococcus spp., и др. Согласно методическим рекомендация Guideline имеющая значение бактериурия:

• ≥ 10│3 степени патогенных микроорганизмов / мл в средней порции мочи при остром неосложненном цистите у женщин
• ≥ 10│4 степени патогенных микроорганизмов / мл в средней порции мочи при остром неосложненном пиелонефрите у женщин
• ≥ 10│5 степени патогенных микроорганизмов / мл в средней порции мочи у женщин взятым катетером.

Лечение цистита у женщин

Антибиотики или таблетки от цистита
В лечении цистита необходимо ориентироваться на уровень устойчивости к антибиотика выделенных  бактерий. В последние годы наблюдаются отчетливые тенденции к росту устойчивых уропатогенных штаммов микроорганизмов к антибактериальным препаратам, которые традиционно широко назначаются амбулаторно. Главный принцип – выбор назначаемого антибиотика по результатам антибиотикограммы посева мочи.  Препарат должен обеспечивать высокие концентрации в моче при удобном приеме и должен иметь благоприятный профиль безопасности. При рецидивирующем цистите длительность курса антибиотикотерапии должна составлять не менее 7 дней. Основной задачей лечения цистита является санация мочевых путей и восстановление защитных свойств мочевой системы. Оптимальный результат достигается путем проведения антибактериальной и общей противовоспалительной терапии, устранением нарушений уродинамики, коррекцией сексуальных и гигиенических факторов, устранение гормональных нарушений, иммуностимуляцией.

Бессимптомная бактериурия у пожилых, при наличии катетера
Особо хочется подчеркнуть, что не требуется дополнительное обследование и проведение антибактериальной терапии бессимптомной бактериурии у пациенток пожилого возраста страдающих сахарным диабетом, пациенток с мочевым  катетером. Одним из важных защитных свойств является эффект вымывания бактерий. Обильное нормальное мочеиспускание способствует разведению микробной массы и удалению бактерий из мочевого пузыря.

Проблемы в диагностике и лечении мочевых инфекций у женщин
Часто ошибкой в диагностике инфекций мочевой системы у женщин является несвоевременное выполнение бактериологических исследований, однократное исследование мочи при отсутствии клинического проявления заболевания, оценка результатов посева мочи без учета степени бактериурии. Отсутствие общего анализа мочи до начала лечения при клинической картине острого цистита. При повторяющемся цистите, ошибкой является невыполнение микробиологического исследования мочи, недообследование на ИППП.
Отсутствие лейкоцитурии не исключает наличие инфекции. Оценка данных УЗИ исследований без учета клинической картины. Выбор антибиотика без учета срока беременности и безопасности препарата для плода. Начало проведения лечения до восстановления адекватной уродинамики. Оценка эффективности лечения только по клиническим данным без учета контрольных анализов мочи.
Инфекции мочевой системы у женщин отличаются множественной этиологией, стертой клинической картиной, высокой частотой микстинфекций и склонностью к частым рецидивам, что требует в настоящее время комплексного подхода к диагностике и решению деликатной проблемы.

Если Вы хотите узнать подробнее о лечении цистита, редких симптомах цистита, какие препараты рекомендуются, что делать после цистита, задайте вопрос в нашем блоге.

Семь набивших оскомину мифов о цистите

Цистит – очень распространенная болезнь: в России ежегоднорегистрируют 26-36 миллионов случаев. С одной стороны, многие знают его основные симптомы и имеют понятия о методах лечения. С другой – болезнь обросла рядом стойких мифов. Разбираемся с некоторыми из них.

Миф 1. Чтобы предупредить цистит, необходима частая интимная гигиена с применением мыла

Соблюдение правил личной гигиены действительно снижает риск цистита, но частого использования мыла не требуется. Его компоненты могут способствовать изменению кислотности и микробиоты влагалища: это является одним из факторов риска развития вагинозов и, как следствие, циститов.

Влагалище способно самостоятельно поддерживать свою чистоту при помощи естественных выделений, указывает сайт NHS (британской системы здравоохранения). Поэтому чрезмерного усердия в применении мыла не требуется. О правилах интимной гигиены можно узнать из рекомендаций Роспотребнадзора.

Миф 2. Мутная моча – верный признак цистита

Помутнение мочи – действительно обычно сопровождает инфекции мочевыводящих путей. Помимо цистита, к ним относятся уретрит и пиелонефрит. Но ни прозрачность, ни запах мочи нельзя назвать точным диагностическим критерием: они слишком зависят от того, сколько мы пьем и что мы едим.

В исследовании было показано, что на основании прозрачной мочи у пациента нельзя заявлять об отсутствии у него инфекции мочевыводящих путей: такой диагноз будет ошибочным в 60% случаев. У пациента с мутной мочой такая инфекция будет обнаружена с вероятностью 86%.

Миф 3. Риск цистита есть только у тех, кто ведет половую жизнь

В указаниях по профилактике и лечению цистита половой жизни заслуженно уделяется большое внимание. Но существует ряд факторов риска, которые с ней не связаны: неправильная интимная гигиена, сопутствующие болезни (сахарный диабет), применение мочевого катетера, пожилой возраст, беременность, использование диафрагм для контрацепции, сахарный диабет, ослабление иммунной системы.

Миф 4. Цистит может пройти сам

Это действительно возможно. Исследования показывали, что неосложненный цистит разрешается самостоятельно в 25-42% случаев. Таким образом, вероятность того, что этого не случится, очень велика. Течение цистита, который остался без лечения, может стать рецидивирующим. Без терапии инфекция может попасть в почки, возможны осложнения.

Миф 5. Сок клюквы – панацея против цистита

Клюквенный сок содержит проантоцианидины – вещества, которые способны мешать прикреплению бактерий к стенкам мочевого пузыря. Увы, не существует достаточного количества доказательств тому, что это натуральное и приятное на вкус средство помогает в борьбе с циститом. Вместе с тем, достаточное питье – необходима часть лечения и профилактики цистита.

Миф 6. Цистит предупредит применение пробиотиков

Бактериальный вагиноз, в основе которого лежат нарушения со стороны микробиоты влагалища, важный фактор риска цистита. В теории, пробиотики могли бы помочь восстанавливать или поддерживать микробиоту в норме. Но ученые так и не доказали, что влагалищные пробиотики предупреждают инфекции мочевыводящих путей. Люди, которые принимают их, не должны ожидать существенного эффекта.

Миф 7. Цистит бывает только у женщин

Цистит и другие инфекции мочевыводящих путей действительно существенно чаще диагностируют у женщин. Это связано с тем, что у них больше анатомических предпосылок для проникновения инфекции в мочевыводящие пути (например, более короткая уретра).

У мужчин тоже бывает цистит. Его риск растет с возрастом: на фоне увеличения предстательной железы, при появлении сопутствующих заболеваний (диабета и других), после снижения иммунитета. В молодом возрасте цистит у мужчин чаще развивается на фоне каких-либо аномалий мочевыводящих путей.