Цистит медового месяца симптомы
Воспаление мочевого пузыря часто бывает своеобразной «расплатой» за удовольствие интимной близости. Эту неприятность со здоровьем в народе называют циститом медового месяца.
Симптомы
Типовая симптоматика: внезапное развитие, боли над лобком, частое мочеиспускание, сопровождающееся жжением, болевыми ощущениями. Медики используют профессиональный термин – посткоитальный цистит. Ждать, что проблема разрешиться сама собой нельзя, потому как такой исход маловероятен, а вот перетекание в хроническую или осложненную форму – закономерный итог развития событий.
Причины возникновения цистита медового месяца
Проблемы с мочевым пузырем возникают после интимной близости, и не обязательно после первого соития. При этом сам по себе коитус – опосредованная причина.
Физиологическое объяснение – особенности анатомического строения влагалища и мочеиспускательного канала (близкое их расположение, диаметр и небольшая длина последнего).
Но, как правило, цистит возникает не из-за этого. В 90% случаев причина – болезнетворные микроорганизмы, которые при половом акте смешиваются с нормальной флорой влагалища. В благоприятной среде колония патологических бактерий размножается, перемещается вглубь организма, продолжая развиваться в мочеточниках и мочевом пузыре.
Вспомогательные факторы, способствующие развитию заболевания:
- несоблюдение интимной гигиены;
- неиспользование барьерных или спермицидных контрацептивов;
- переутомление, стресс;
- ослабленный иммунитет;
- переохлаждение.
Как распознать симптомы цистита медового месяца?
Единственная особенность заключается в том, что болезненным проявлениям предшествует интимная близость.
В остальном клиническая картина стандартная. Основные жалобы:
- настоятельные позывы к мочеиспусканию, возникающие в короткий промежуток времени после посещения туалета (усиливаются ночью);
- боли и рези над лобком, жжение во влагалище;
- мочеиспускание небольшими порциями с примесями крови;
- тянущие боли в пояснице.
Иногда на фоне цистита повышается температура, ощущается общее недомогание.
Клиническая картина острой формы заболевания проявляются почти сразу после коитуса (через 2-3 часа). Не исключен вариант исчезновения симптомов без какого-либо лечебного вмешательства. Но надежды, на то, что болезнь пройдет сама по себе, тщетны. Теоретически, патологические бактерии может вытеснить здоровая микрофлора организма женщины, практически вероятность такого исхода минимальна.
Лечение цистита медового месяца: препараты и народные средства
Основной упор медики делают на антибиотики. Помимо того, рекомендуют обильное питье и временный отказ от половых контактов.
Дополнительно (по необходимости) назначают спазмолитики, пробиотики, действие которых направлено на восстановление микрофлоры влагалища.
Лучшие (по отзывам) результаты лечения цистита наблюдают после курса уколов Цефтриаксона (антибиотик). Параллельно внутрь принимают Монурал (противомикробное средство) и / или Фурадонин (антибактериальный препарат). При необходимости назначают физиолечение (электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковые процедуры).
Популярные народные методы борьбы с этой напастью: прогревание, ванночки, употребление фиточая. Конкретное назначение должен делать лечащий врач. Самостоятельные эксперименты могут навредить здоровью. Например, прогревание и ванночки при повышенной температуре исключены, процедуры не помогут, а навредят. Травяной чай не уничтожит патологические бактерии, его можно использовать лишь в качестве мочегонного средства.
Не занимайтесь самолечением! Правильный курс лечения сможет определить только врач!
Если не затягивать с решением проблемы, а вовремя и правильно лечить цистит медового месяца, болезнь пройдет быстро и без последствий.
Записаться на консультацию специалистов вы можете по тел. 425-888 или через форму обратной связи.
Источник
Посткоитальный цистит – это часто рецидивирующее воспаление мочевого пузыря, возникающее в течение полутора суток после интимных отношений или влагалищных манипуляций. Проявляется учащенным болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота, полакиурией. Диагностируется при помощи осмотра половых органов, анализа мочи, исследования мазка на флору, цистоскопии, УЗИ мочевыделительных органов. Медикаментозная терапия направлена на профилактику посткоитальных рецидивов, предполагает прием растительных уроантисептиков, иммуностимуляторов, реже – антибиотиков. Радикальным методом лечения являются операции по транспозиции уретры и рассечению уретро-гименальных спаек.
Общие сведения
Посткоитальный цистит (рецидивирующая секс-индуцированная дизурия) выявляется у 11,5-12,5% пациенток с часто обостряющимся воспалением мочевого пузыря. Основной отличительный признак заболевания – возникновение характерной дизурической симптоматики в течение 12-36 часов после коитуса, реже – других влагалищных манипуляций. По наблюдениям специалистов в сферах клинической урологии и гинекологии, до 80% случаев посткоитальной дизурии имеет анатомическую основу.
Поскольку расстройство часто выявляется у молодых женщин практически после первого полового акта, оно получило название «цистита медового месяца», «полового», «дефлорационного» цистита. У некоторых больных проблема возникает через 1-3 года после начала интимной жизни или родов, осложненных разрывами влагалища и промежности. Актуальность правильной диагностики заболевания обусловлена низкой осведомленностью специалистов о его существовании и длительным безрезультатным лечением как обычного воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Посткоитальный цистит
Причины
Посткоитальный цистит провоцируется патогенной микрофлорой, проникающей в урогенитальный тракт женщины. Возбудителями заболевания могут быть условно патогенные микроорганизмы (кишечные палочки, клебсиеллы, протей, энтеробактерии, стафилококки, гарднереллы и др.), дрожжеподобные грибки, вирусы, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и т. д. В отличие от других форм цистита, у 70-80% пациенток посткоитальное воспаление и его рецидивы спровоцированы такими врожденными и приобретенными анатомическими аномалиями уретры, как:
- Женская гипоспадия. При смещении (эктопии) наружного отверстия мочеиспускательного канала к входу влагалища или на его переднюю стенку облегчается проникновение вагинальной флоры в уретру. Из-за эмбрионального недоразвития уретральный канал зачастую укорочен, что упрощает восходящие инфицирование. Урогименальные спайки обычно отсутствуют или слабо развиты.
- Гипермобильность дистального отдела уретры. Подвижность мочеиспускательного канала вызвана формированием гименоуретральных спаек – сращений между остатками девственной плевы и наружным уретральным отверстием. Из-за их натяжения при фрикциях вход в уретру смещается к влагалищу, что способствует повреждению слизистой и забросу секрета в мочеиспускательный канал.
У 20-30% больных посткоитальным вариантом цистита анатомические дефекты отсутствуют. В таких случаях основными предпосылками для быстрого распространения инфекции после половых контактов становятся бактериальный вагиноз, кольпит, цервицит, высокая сексуальная активность с частой сменой партнеров, злоупотребление контрацептивными спермицидами, механическое травмирование слизистой при повышенной сухости влагалища.
Посткоитальная рецидивирующая дизурия чаще возникает у женщин с метаболическим синдромом, ожирением, декомпенсированным сахарным диабетом, сниженным иммунитетом. Риск инфицирования возрастает при нарушении правил интимной гигиены, использовании тампонов и злоупотреблении ежедневными прокладками, регулярном ношении неудобного нательного белья из синтетических тканей.
Патогенез
Посткоитальный цистит развивается в результате восходящего инфицирования. При женской гипоспадии и наличии урогименальных тяжей наружное уретральное отверстие во время полового акта смещается в вагину и открывается. Под давлением, возникающим из-за движений полового члена, влагалищная флора забрасывается внутрь мочеиспускательного канала.
Поскольку женский мочеиспускательный канал в норме широкий и короткий, а при врожденной гипоспадии еще более укорачивается, микроорганизмы быстро и беспрепятственно поступают в мочевой пузырь, вызывая воспаление его слизистой. При анатомически нормальном строении урогенитальной области воспаление обусловлено массивным микробным обсеменением при грубых сексуальных контактах.
Симптомы посткоитального цистита
Клиническая картина заболевания развивается в течение 1-1,5 суток после спровоцировавшего его полового сношения. У некоторых пациенток промежуток времени до появления первых симптомов составляет не более 2-3 часов. Женщина с посткоитальной дизурией часто мочится, жалуется на дискомфорт, боль, жжение, рези, возникающие во время мочеиспускания и усиливающиеся к его завершению. Возможны ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение переполненности мочевого пузыря, болезненность в надлобковой области.
Общая симптоматика в виде незначительного повышения температуры, слабости, утомляемости, головных болей выражена незначительно или отсутствует. Иногда моча становится мутной, в ней появляется небольшая примесь крови. Острый приступ купируется самостоятельно или после приема антибактериальных препаратов. Рецидив наступает практически при каждом половом контакте, может провоцироваться переохлаждением, погрешностями диеты (употреблением спиртных напитков, жареного, острого, копченого), гинекологическим осмотром с использованием влагалищных зеркал и бимануальной пальпацией.
Осложнения
При отсутствии адекватного лечения посткоитальный цистит зачастую принимает хроническое течение, возрастает риск развития пиелонефрита. Появление симптомов после каждого полового акта делает невозможной нормальную интимную жизнь пациентки, со временем из-за страха рецидива цистита у женщины снижается половое влечение, возникает аноргазмия, реже – вагинизм. Поскольку больные, страдающие посткоитальным воспалением, часто занимаются самолечением и с профилактической целью неконтролируемо принимают антибиотики, у них может сформироваться терапевтическая резистентность, развиться вагинальный дисбиоз и кишечный дисбактериоз.
Диагностика
Обычно больную ведет урогинеколог или акушер-гинеколог с врачом-урологом. Наличие у пациентки посткоитального цистита можно заподозрить при установлении достоверной связи между клиническими проявлениями и половым актом или влагалищными манипуляциями. Для подтверждения диагноза используют физикальные, лабораторные, инструментальные исследования, позволяющие выявить анатомические предпосылки для инфицирования и признаки посткоитального воспаления мочевого пузыря:
- Гинекологический осмотр. При визуальном изучении наружных половых органов определяется атипичное расположение внешнего отверстия уретры. Часто оно смещено в преддверие вагины или обнаруживается в полости влагалища. Гименоуретральные спайки имеют вид тонких жестких складочек, натянутых от уретры до преддверия. Осмотр на кресле рекомендуется дополнить пальцевой пробой О’Доннелл-Хиршхорна, подтверждающей смещение и зияние мочеиспускательного канала.
- Исследование мочи. В общем анализе мочи повышено содержание лейкоцитов, белка (до 1,0 г/л), присутствует слизь, плоский эпителий, могут выявляться эритроциты, бактерии, реакция становится более щелочной. С дифференциальной диагностической целью обследование дополняют анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой. При установлении возбудителя важную роль играет бактериоскопическое исследование уретрального мазка и посев мочи на стерильность.
Для уточнения диагноза и исключения других причин воспаления пациентке дополнительно могут назначить трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, посев влагалищного мазка на микрофлору с антибиотикограммой, ПЦР-диагностику генитальных инфекций. Заболевание дифференцируют с цисталгией, острым и хроническим циститом другого происхождения, уретритом, опухолями и камнями мочевого пузыря, кольпитом.
Лечение посткоитального цистита
На начальных этапах терапии пациенткам с воспалениями мочевого пузыря, рецидивирующими после секса, проводят неспецифическую и специфическую профилактику обострений. Рекомендованный алгоритм пре- и посткоитального поведения включает тщательную гигиену половых органов перед интимной близостью, использование сертифицированных любрикантов и нераздражающих контрацептивов, опорожнение мочевого пузыря и туалет вульвы после коитуса, употребление до 2 л жидкости на протяжении следующих суток.
Способы специфической профилактики рецидива цистита подбирают индивидуально. Для угнетения возможных возбудителей заболевания используют растительные уроантисептики с экстрактом клюквы, урологические иммуностимуляторы. Антибиотикопрофилактика посткоитальных форм цистита, несмотря на достаточно высокую эффективность, достигающую 70% и более, проводится ограниченно из-за побочных эффектов фармацевтических препаратов, формирования антибиотикорезистентных штаммов, дисбактериальных осложнений.
При неэффективности противорецидивной профилактики, тяжелом, осложненном течении заболевания пациенткам с выявленными анатомическими дефектами (эктопией уретрального отверстия, уретро-гименальными спайками) рекомендована хирургическая коррекция. Наиболее эффективными видами оперативных вмешательств при посткоитальном воспалении мочевого пузыря являются:
- Рассечение гименоуретральных спаек. Операция позволяет устранить гипермобильность уретры. Образовавшиеся сращения поперечно рассекают, после чего разрезы ушивают в продольном направлении. Эффективность вмешательства можно проверить интраоперационно при помощи пробы Хиршхорна. При сохранении натяжения после поперечного разреза передней влагалищной стенки выполняют ее продольное ушивание.
- Транспозиция уретры. Дистальный отдел мочеиспускательного канала перемещают из влагалища или его преддверия ближе к клитору. Таким образом, устраняются предпосылки для заброса вагинального секрета в мочевыделительные органы. Ранее транспозиция уретры выполнялась с циркулярной мобилизацией дистальной части уретры. В настоящее время предложены менее травматичные безмобилизационные модификации.
Хирургическое лечение рекуррентной посткоитальной дизурии отличается высокой результативностью, поскольку направлено на устранение предпосылок заболевания. Женщинам, отказавшимся от оперативной коррекции, назначают профилактику антибиотиками, препаратами выбора являются производные фосфоновой кислоты и нитрофураны в низких дозировках.
Прогноз и профилактика
Наиболее надежным методом лечения посткоитального цистита, возникшего на фоне анатомических аномалий, является хирургическое устранение существующего дефекта. Эффективность оперативного лечения достигает 70-85%. Профилактический прием уроантисептиков позволяет предупредить посткоитальный рецидив у 35% пациенток, иммунопрофилактика снижает частоту обострений на 73% и уменьшает выраженность патологических проявлений у 48-67% больных.
Мероприятий по первичной профилактике цистита, обусловленного особенностями строения уретры, не предложено. При отсутствии анатомических дефектов женщинам с рецидивирующей секс-индуцированной дизурией рекомендовано лечение воспалительных гинекологических заболеваний, замена тампонов менструальными гигиеническими прокладками, исключение переохлаждений, отказ от спринцеваний, контрацепции спермицидными средствами, использования ежедневных прокладок и презервативов без смазок, ношения синтетического белья.
Источник
Цистит синдром медового месяца, это кажется так называется…
Я замучилась! не знаю что делать! Секс не регулярный, так как постоянно в разъездах! парень один! за гигиеной следим, но у меня после полового акта день на 4й, приходит цистит!… Кто сталкивался с этим? как вы с этим боритесь?
Постоянно пить антибиотики не хочется.. много прочитала литературы по этому поводу.. все из-за строение женского организма. к гинекологу еще долго ждать, поэтому интересно спросить у Вас..
Автор
[3438544526] – 15 апреля 2015, 12:42
1.
гость
[511805000] – 15 апреля 2015, 12:50
к врачу
2.
Гость
[745011449] – 15 апреля 2015, 12:54
фурагин дважды в день по 2 таблетки и все проходит
3.
Гость
[266354119] – 15 апреля 2015, 13:01
Если цистит спрооцирован именно сексом, то секс только с презервативом, а если все равно возникает – к сожалению, только полное воздержание всю жизнь.
4.
Гость
[266354119] – 15 апреля 2015, 13:03
Или как вариант – правда, не факт, что поможет на 100%, но может и помочь: секс как можно реже, а то и вовсе только ради зачатия, как захотите детей (и позволяйте мужу гулять налево, ему-то надо), а перед сексом даже редким принимать иммуномодуляторы, чтобы если что, иммунитет справился?
5.
Гость
[1368033382] – 15 апреля 2015, 13:06
Бак-посев на микрофлору – себе и партнеру. С большой вероятностью заносите себе кишечную палочку от него, т.к. именно она – причина цистита в 90% случаев.
6.
nickname
[357674556] – 15 апреля 2015, 13:07
Гость
Бак-посев на микрофлору – себе и партнеру. С большой вероятностью заносите себе кишечную палочку от него, т.к. именно она – причина цистита в 90% случаев.
7.
44 кг
[1072036761] – 15 апреля 2015, 13:13
Нам помогло просто использование презервативов, смазки, и не заниматься сексом часто.
8.
Гость
[2581110077] – 15 апреля 2015, 13:43
Сразу после полового акта идите в туалет пописать, смоете микробы.попробуйте
9.
Гость
[16032916] – 15 апреля 2015, 13:53
Зачем антибиотики? Фуродонин купите
10.
Гость
[1657392991] – 15 апреля 2015, 14:03
У меня так тоже было, со временем прошло. так что подождите!
11.
Гость
[2207213533] – 15 апреля 2015, 14:12
Может слишком долго длится акт или всухую? Вообще, может ещё флоры не привыкли друг к другу. У меня такое было месяца два, проверялась всё нормально А потом стало всё хорошо
12.
Гость
[410151685] – 15 апреля 2015, 14:14
скорее всего муж ходит на лево и приносит чужие бактрии вам в подарок
13.
Автор
[2615770688] – 15 апреля 2015, 14:19
Гость
Может слишком долго длится акт или всухую? Вообще, может ещё флоры не привыкли друг к другу. У меня такое было месяца два, проверялась всё нормально А потом стало всё хорошо
14.
Автор
[2615770688] – 15 апреля 2015, 14:19
Гость
скорее всего муж ходит на лево и приносит чужие бактрии вам в подарок
15.
Гость
[4185592143] – 15 апреля 2015, 14:22
есть правило. можете не благодарить.
надо после секса СРАЗУ пойти попИсать, чтобы вымылось все обратно.
16.
Автор
[2615770688] – 15 апреля 2015, 14:25
Гость
есть правило. можете не благодарить.
надо после секса СРАЗУ пойти попИсать, чтобы вымылось все обратно.
17.
Гость
[410151685] – 15 апреля 2015, 14:26
Автор
Не муж еще, но я в нем уверена.
18.
Гость
[1715122219] – 15 апреля 2015, 14:39
Гость
Бак-посев на микрофлору – себе и партнеру. С большой вероятностью заносите себе кишечную палочку от него, т.к. именно она – причина цистита в 90% случаев.
19.
Гость
[4179927852] – 15 апреля 2015, 15:11
пейте постоянно чай с лимоном и медом. каждый день, из года в год. Хорошо прогревает и со временем навсегда проходит. Было такое лет 25 назад.
20.
Гость
[2615770688] – 15 апреля 2015, 15:38
Гость
пейте постоянно чай с лимоном и медом. каждый день, из года в год. Хорошо прогревает и со временем навсегда проходит. Было такое лет 25 назад.
21.
Алина
[3513767811] – 15 апреля 2015, 17:20
Врач и только он, толковый уролог тут вам поможет. Если есть сомнения, то начинать надо хотя бы с гинеколога. Хорошего уролога знаю на новокузнецкой в семейном докторе – Штейнберг Марк Львович.
22.
Гость
[1556033655] – 15 апреля 2015, 21:39
Это кишечная палочка!!! Точно! Узнайте у своего гинеколога/уролога,
23.
мама Чоли
[1392753963] – 16 апреля 2015, 22:31
когда вышла замуж, после первого ПА в свадебном путешествии такой цистит нагрянул, что моря уже не хотелось) промучалась месяца 2, пропила монурал и потом я узнала что в полодении) и цистита как небывало уже 8 месяцев)))
24.
Гость
[1406078809] – 17 апреля 2015, 00:11
зависит от того что является причиной именно вашего цистита. Возможно , как общепринято считать – кишечная палочка. а , возможно, просто мочевой пузырь опущен так – строение тела такое. В этом случае врачи рекомендуют заниматься сексом много, хоть и через боль, дабы мышцы пришли в нужную эластичность. В любом случае надо к врачу чтоб выяснить причину именно ВАШЕГО цистита
25.
Света
[3167955125] – 01 мая 2015, 23:14
Алина
Врач и только он, толковый уролог тут вам поможет. Если есть сомнения, то начинать надо хотя бы с гинеколога. Хорошего уролога знаю на новокузнецкой в семейном докторе – Штейнберг Марк Львович.
26.
Маша
[3520192175] – 13 ноября 2016, 16:20
Это все из-за мужчины! Был у меня такой один, пол года мучалась, даже один раз в больнице лежала, а потом мы расстались и цистит просто исчез. Теперь я с другим и даже не знаю что такое цистит ттт
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
27.
Екатерина
[4089520738] – 16 ноября 2016, 15:33
Добрый день, девочки. Продам одну упаковку уро-гиала за 2000 р. (осталось после лечения). Пишите Ekaterina3389@mail.ru
Источник