Цистит лечит нефролог или уролог

При обострении болезни к какому врачу обращаться женщине с циститом знает не каждая пациентка. Не всякий врач лечит цистит у женщин, поэтому лучше всего сразу посетить уролога или терапевта.

Какой врач лечит цистит у женщин

К врачу идти с циститом женщине рекомендовано сразу же, при появлении первых признаков воспаления выстилающей оболочки мочевого пузыря. К какому врачу обращаться при цистите, и можно ли пить таблетки без назначения врача, знают не все женщины, поскольку относят уролога к сугубо мужским докторам. У них логично возникает вопрос – какой врач лечит цистит у женщин, как записаться на прием и какие исследования будет проводить специалист.

Заболевание может лечить врач общего профиля – терапевт – обычно, с этого доктора правильно начинают свое лечение женщины, столкнувшиеся с этим заболеванием. Терапевт назначит препараты, анализы, будет контролировать процесс лечения. К врачу идти девушке с циститом нужно сразу же, при первых симптомах заболевания. Доктор назначит пациентке таблетки Нитроксолин при цистите – они быстро помогут снять симптомы. Отзывы врачей на Нитроксолин при цистите положительны, многие начинают терапию именно с них, после чего есть возможность корректировать лечение.

Патологиями органов мочевыделительной системы занимаются и урологи. Ошибочно думать, что врач лечит цистит у мужчин и не сможет помочь пациентке женского пола. В данном случае обращение к урологу будет более правильным, но направление именно к урологу можно получить и от терапевта. Особенно, если цистит протекает с осложнениями, есть геморрагии, или у пациента есть другие тяжелые патологии органов мочевыделительной системы, которые требуют особого ведения врачом.

Бывает так, что у женщины начался цистит и урология здесь не причем – основным возбудителем стала инфекция, передающаяся половым путем, а цистит стал следствием. Если цистит обострился по причине половой инфекции, то здесь актуальной будет консультация у гинеколога. Доктор лечит цистит у женщин и назначит анализы, препараты для устранения возбудителя. Гинеколог при цистите сначала устранит половых возбудителей, а уже потом пациентку долечит уролог.

К какому врачу обращаться при цистите

При первых признаках патологии женщинам необходимо обратиться в клинику. К какому врачу обращаться женщине с циститом, зависит от мощностей лечебного учреждения. В клиниках крупных городов есть врачи узких специальностей, урологи, принимающие наряду с терапевтами. К ним нужно обратиться при появлении проблем с мочеиспусканием. Если же лечебное учреждение рассчитано на малые мощности, то узких специалистов здесь можно и не встретить. В любом случае первым шагом должен стать визит к терапевту.

Терапевт занимается общими соматическими патологиями. В большинстве случаев знания терапевта хватает для того, чтобы дифференцировать патологию, определить, что именно циститом страдает пациентка, после чего назначить ей необходимые лекарства.

Как и любой другой доктор, терапевт назначит анализ мочи и успешно «прочитает» его. Маркеры, указывающие на воспалительный процесс, врач при цистите у женщин заметит сразу. При необходимости дальнейшей консультации, или, если симптомы цистита упорно не исчезает, может потребоваться консультация узкого специалиста – уролога, гинеколога. Лечит цистит гинекологи или уролог – в дальнейшем зависит от выделенной в посеве микрофлоры. Лечит ли гинеколог цистит – конечно да, если анализ мочи при цистите или мазок с половых органов обнаружит возбудители ЗППП.

Как осматривает уролог женщин при цистите

На приеме у уролога врач проводит общий осмотр пациентки и назначает ряд анализов. Доктор обязательно расспрашивает, когда появились симптомы, каковы они, насколько сильна боль и какой характер мочеиспускания, присутствует ли кровь в моче. Осматривает уролог женщин при цистите не долго, после чего назначает ряд лабораторных исследований. Некоторые из этих анализов может назначить и терапевт, диагностика цистита не сложная, поэтому врачу достаточно будет взглянуть на результаты уже имеющихся исследований.

Анализы мочи сдаются стандартно, по утрам. По результатам доктор оценит имеющегося возбудителя, выделит наличие или отсутствие половых возбудителей. Анализ урины будет проводиться и повторно, после курса лечения.

Ультразвуковое исследование помогает установить наличие камней в мочевом пузыре и в почках, оценить состояние органа. При необходимости осмотреть слизистую поверхность, выстилающую мочевой пузырь изнутри, проводится цистоскопия – анализ, при котором сквозь уретру вводится мельчайший зонд с камерой для визуализации поверхности.

Цистит после осмотра гинеколога

При визите к гинекологу во многих случаях женщине нужно сдать мазок из влагалища. Теоретически, цистит после осмотра гинеколога может возникнуть в двух случаях – если доктор брал мазок не стерильными инструментами и занес инфекцию в мочеиспускательный канал, и в случае, если туда попала собственная патогенная микрофлора женщины из влагалища.

Несмотря на такие устрашающие прогнозы, в реальности цистит заполучить гораздо сложнее и умело взятый мазок не спровоцирует цистит. То есть большинству женщин вовсе не стоит обвинять гинекологов в том, что развился цистит. Отзывы врачей свидетельствуют о крайне осторожном обращении с пациентками во время взятия мазка. Почему же бывают рези и неприятные ощущения? В данном случае может возникнуть уретрит неинфекционного характера, но и он бывает крайне редко. При таком уретрите воспаление является ответом на манипуляции в интимной зоне, но при прохождении курса растительных уросептиков такой цистит быстро проходит. Уролесан в данном случае – быстрая помощь при цистите, если у пациенток нет других патологий.

data-full-width-responsive=”true”

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Уролог, нефролог – это врачи, сфера профессиональных интересов которых тесно связана. Поэтому многие люди, подозревающие, что у них начались проблемы, к примеру, с мочевым пузырем или почками, не знают, к кому конкретно обратиться за помощью.

Чем конкретно занимаются уролог и нефролог

Уролог занимается болезнями мочеполовой системы (и мочевыводящей, и половой). А значит, диагностирует и лечит патологии уретры, мочевого пузыря. А также почек, мужских органов репродуктивной системы. Записываться на прием к этому врачу нужно при возникновении таких симптомов, как боль внизу живота, дискомфорт при мочеиспускании, зуд. Откладывать лечение не стоит, так как урологические заболевания часто становятся причиной тяжелых осложнений – хроническая инфекция, импотенция, невозможность зачать ребенка.

Нефролог – это врач узкой специализации. В сфере его профессиональных интересов болезни почек («нефрос» – почка, «логос» – учение). А также органов, которые отвечают за выработку и выделение мочи. К нефрологу пациента направляет терапевт, а также уролог после первичной диагностики.

Отличия между специалистами:

• Уролог применяет как консервативное лечение (медикаменты, процедуры), так и хирургическое (операция). Нефролог занимается только терапевтическим, то есть консервативным лечением. А также наблюдает пациентов после операций на органах мочевыделительной системы. Операцию проводит, как правило, уролог.
• Уролог диагностирует и лечит мочевыделительную и половую системы пациентов разного пола и возраста. В том числе оказывают неотложную помощь пациентам с травмами, обострением болезней мочеполовой системы. Урология как специальность включает разные направления. Это андрология, урогинекология, онкоурология, детская и гериатрическая (лечение пожилых людей) урология, фтизиурология (туберкулезные поражения).
• Нефрологи специализируются на патологиях почечного аппарата (почки, мочевыводящие пути), но не вмешиваются в работу половой системы пациента.

А уролог есть в каждой поликлинике. Поэтому этот врач чаще всего занимается лечением и мочевыделительной, и половой системы. То есть берет на себя обязанности нефролога.

к содержанию ^

Как выбрать специалиста, которому можно доверять

Если у пациента есть возможность выбора врача уролога или нефролога, нужно обратить внимание на такие аспекты:

• Репутация клиники, где работает специалист. Крупные, и тем более международные медцентры относятся к подбору персонала максимально ответственно. К кандидатам выдвигаются высокие требования.
• Отзывы о враче в интернете. Форумы пациентов – источник информации о враче и его профессионализме, личных качествах.
• Образование уролога или нефролога. Важно наличие не только профильного образования, но и дипломов о повышении квалификации, участии в конференциях, стажировке за рубежом.
• Опыт работы – не менее 10 лет стажа по специальности.

Понять, подходит ли вам врач или нет, можно уже на первой консультации. Доктор должен быть не только хорошим специалистом в своей области. От него требуется проявление деликатности и психологической поддержки пациентов при их лечении. Ведь болезни мочеполовой системы относятся к интимной сфере жизни человека.

В данном видео врач уролог-андролог подробно рассказывает об урологии и нефрологии:

к содержанию ^

Что лечит уролог

Распространено мнение, что уролог – чисто мужской врач, как гинеколог у женщин. Это не так, ведь мочевыделительная система есть у каждого человека независимо от пола. Поэтому уролог занимается диагностикой и лечением болезней, которые возникают у женщин, мужчин, детей и людей пожилого возраста.

Наиболее распространенные патологии мочеполовой системы у мужчин:

• Воспалительные болезни (уретрит, острое или хроническое воспаление предстательной железы, цистит).
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). В народе болезнь известна как аденома простаты.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Туберкулез органов мочеполовой системы.
• Злокачественные новообразования (рак) органов мочеполовой системы.
• Мужское бесплодие (уролог может работать вместе с андрологом).

Наиболее распространенные заболевания мочеполовой системы у женщин:

• Уретрит и цистит.
• ИППП (половые инфекции).
• Злокачественные или доброкачественные опухоли органов мочеполовой системы.

Болезни, возникающие и у мужчин, и у женщин – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная недостаточность в хронической форме.

Уролог лечит также и детские заболевания – врожденные аномалии мочевыделительной или половой системы, воспаление мочевого пузыря, недержание мочи. Пожилые люди обращаются к урологу в основном с такими патологиями, как непроизвольные мочеиспускания (энурез) и злокачественные или доброкачественные опухоли.

к содержанию ^

Что лечит нефролог

Нефролог специализируется на медикаментозном лечении таких патологий:

• Почечная недостаточность (острая, хроническая формы заболевания).
• Пиелонефрит (острый, хронический). Другие инфекционные заболевания почек, мочевых путей.
• Диабетическая и обменная нефропатия.
• Камни в почках.
• Тубулопатии.
• Гломерулонефрит.
• Гиронефроз почки.
• Амилоидоз почек.
• Интерстициальный нефрит.
• Нефротический синдром.
• Болезнь Берже, другие патологии почек аутоиммунной природы.
• Дисплазия почек у детей.
• Поражение почек вследствие приема лекарств.

Как видно некоторые заболевания (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная недостаточность) находятся одновременно в компетенции и уролога, и нефролога.

к содержанию ^

При каких симптомах нужно обращаться к урологу или нефрологу

Симптомы, которые могут указывать на развитие урологических или нефрологических заболеваний:

• Частая головная боль в сочетании с хронической усталостью, зудом кожи и опуханием ног.
• Сильные острые боли в области поясницы, мочевого пузыря.
• Боль при мочеиспускании, невозможность помочиться, частые позывы в туалет, в том числе в ночное время. Нарушение количества выделяемой мочи – слишком мало или наоборот.
• Лихорадка в сочетании с изменением качества мочи (ненормальный цвет, запах, вкрапления крови или гноя).
• Зуд, жжение в половых органах, покраснение кожи в этой зоне.
• Отеки разных частей тела, припухлость в области глаз.
• Повышенный уровень холестерина в крови.
• Боль или неприятные ощущения во время секса.
• Стойкое повышение температуры без видимых причин. К примеру, у человека высокая температура, но других признаков простуды нет.
• Изменение цвета кожи.
• Частое повышение артериального давления.
• Непроизвольные мочеиспускания (в любом возрасте начиная с 6-7 лет).

Если у человека появляются подобные симптомы, нужно вспомнить, не было ли в ближайшем прошлом факторов, которые могли спровоцировать нарушение работы почек:

1. Употребление большого количества алкоголя, в том числе в течение длительного периода.
2. Прохождение курса химиотерапии.
3. Травма поясничной области или области малого таза.
4. Прием лития (назначают при психических нарушениях).
5. Длительный прием обезболивающих лекарств.

Многие урологические и нефрологические болезни развиваются медленно и незаметно для самого больного. Но опытный специалист обнаруживает их даже на ранней стадии. То есть тогда, когда характерные симптомы еще не возникли. Поэтому обследование у уролога или нефролога нужно проходить 1 раз в год. Пожилым людям рекомендовано посещать врача каждые 6 месяцев.

к содержанию ^

Как проходит прием у уролога или нефролога

Записаться на прием к врачу можно несколькими способами. Самый простой вариант – позвонить в клинику и назначить время консультации или оставить заявку на сайте медицинского учреждения. Если по телефону, онлайн запись невозможна, нужно посетить поликлинику и либо записаться к специалисту, либо попасть на прием, заняв очередь в нужный кабинет. Также многие частные клиники предлагают такую услугу, как выезд уролога, нефролога на дом.

Визит к урологу для диагностики болезни будет успешным, если пациент правильно подготовился к консультации. Накануне обследования нужно ограничить прием жидкости. Желательно выпить не больше 1-1,5 литров чистой воды. С утра в день обследования рекомендовано не завтракать. Также не следует принимать лекарства. Кроме случаев, когда лечение назначено врачом. На консультации нужно сообщить урологу (нефрологу), когда и какие препараты вы принимали, в каких количествах. Откажитесь от употребления алкоголя и по возможности от курения. Нужно приготовиться к тому, что доктору-урологу может потребоваться провести осмотр половых органов больного.

На приеме врач задаст вопросы, которые помогут ему поставить точный диагноз:

• Какие у пациента есть жалобы. Когда впервые возникли симптомы. Были ли факторы, которые могли повлиять на возникновение заболевания.
• В каких ситуациях возникает боль (неприятные ощущения). Помогает ли прием каких-то таблеток устранить дискомфорт.
• Какой образ жизни ведет пациент, где работает, употребляет ли алкоголь, чем питается.
• Принимает ли пациент какие-либо лекарства на постоянной основе.
• Если ли у пациента предрасположенность к урологическим или нефрологическим болезням (наследственность).

Лучше подготовить ответы на эти вопросы заранее.

Далее следует внешний осмотр пациента. Врач прощупает живот, область поясницы, постучит по спине. Измерит температуру, артериальное давление. Уролог может осмотреть гениталии пациента. При необходимости больного направят на консультацию к другим специалистам, назначат анализы, исследования. После того, как врач получит и расшифрует результаты анализов, будет поставлен диагноз, назначено лечение.

к содержанию ^

Методы диагностики, которые применяются урологами, нефрологами

Первое, что назначает и нефролог, и уролог – сдача анализов крови и мочи. Это один из самых эффективных способов установить, есть ли у человека какие-то заболевания мочеполовой системы.

Также могут быть проведены разные инструментальные, аппаратные исследования:

1. Ангиография (рентген) почек.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) или магни́тно-резона́нсная томогра́фия (МРТ) почек, мочевого пузыря, других органов, которые находятся в исследуемой зоне.
3. Компьютерная томография (КТ).
4. Экскреторная урография почек, мочеточников, мочевого пузыря – рентген в комплексе с введением в вену контрастных веществ.
5. Цистоскопия мочевого пузыря – эндоскопическое исследование органа, которое может сочетаться с одновременным проведением биопсии или вводом лекарств. Проводится путем введения эндоскопа в уретру пациента.
6. Сцинтиграфия (радионуклидное обследование).

Назначение тех или иных исследований зависит от характера диагностируемой болезни, технических возможностей клиники.

к содержанию ^

Методы лечения урологических и нефрологических болезней

Как уже говорилось, уролог может назначать консервативное или хирургическое лечение. Нефролог, как врач-терапевт, проводит только консервативное лечение медикаментозными препаратами. Если оно оказывается неэффективным, пациент направляется к урологу для проведения операции.

Если заболевание пациента передается половым путем, то лечение нужно пройти и его половому партнеру (мужу или жене).

Урологи применяют такие виды терапии патологий мочеполовой сферы:

• Прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов, антибиотиков.
• Проведение урологических операций. Наиболее распространены методы микрохирургии, которые позволяют проводить лечение при минимальном вмешательстве в ткани. Применяется пиелопластика, уретропластика, пластика мочеточников. А также простатэктомия, лазеротерапия, трансплантация почки и другие методики лечения.

Заболевания могут лечиться в санаториях урологического профиля, если находятся:

• В стадии компенсации (восстановления до нормы).
• В стадии ремиссии (ослабления, исчезновения симптомов).

Комплексная терапия включает: прием минеральных вод, грязелечение. И ванны, минисауны, микроклизмы, физиотерапию.

Нефрологи применяют две методики.

Первая – специфическое лечение конкретной болезни при помощи медикаментов. Это стероиды, антибиотики, противовирусные, антипаразитарные препараты. А также энтеросорбенты, пробиотики, витаминные комплексы, мочегонные.

Вторая – нефропротективная терапия, то есть лечение, направленное на защиту и восстановление почек. Этот способ универсален, подходит для всех видов болезней мочевыводящей системы.