Цистит лечение у девочек 9 лет

Цистит – инфекционное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка и подслизистый слой мочевого пузыря. Оно может возникать независимо от пола, но чаще всего страдают от цистита женщины. У детей цистит тоже может быть, и точно также преимущественно поражает девочек, что связано со строением мочеполовой системы. Рассказываем про цистит у девочек, симптомы и лечение болезни.

Причины цистита у детей

В целом мочевой пузырь имеет неплохую систему защиты от инфекционных агентов и регулярно очищается током мочи. Но эта защита может нарушаться, если есть особые причины цистита:

инфекции, присутствующие в организме: частые «виновники» цистита – кишечная и синегнойная палочки, стрептококк, стафилококки, аденовирусы и вирусы герпеса, грибки;
недостаточное соблюдение гигиенических правил ухода;
переохлаждение и иные факторы, которые способствуют снижению иммунной защиты;
частые респираторные заболевания, бактериальной и вирусной этиологии;
хронические инфекции и патологии строения мочевыводящей системы;
аллергии;
травмы, инородные тела, инвазивные манипуляции в мочевыводящем канале.

В педиатрии также отмечают влияние длительного ношения подгузников с несвоевременной заменой на появление цистита у девочек в грудном и раннем детском возрасте.

Согласно исследованиям российских ученых, одну из ведущих ролей в этиологии хронических детских циститов играют герпетические инфекции.

Острый цистит: симптомы и лечение

Как проявляется цистит у девочек: симптомы и лечение зависят от формы, острой или хронической.

При остром цистите начало внезапное, симптомы острые, у ребенка возникают боль и режущие ощущения при мочеиспускании. В туалет приходится ходить по нескольку раз в час, что обусловлено повышением возбудимости мочевого пузыря и избыточным раздражением нервных окончаний в его стенках из-за инфекции. Количество мочи каждый раз небольшое, мочиться ребенку трудно и больно, а порой позыв в туалет есть, а писать нечем.
Нижняя часть живота в надлобковой области болит, боль отдает в промежность.
На фоне цистита могут развиваться иные симптомы – повышение температуры до субфебрильных показателей, нарушения сна, общее недомогание. Особенно часто общие симптомы интоксикации возникают у детей до 2-3-х лет.
Моча визуально может быть мутной, с хлопьями, часто появляется неприятный запах.

Сколько будет длиться цистит у девочек: симптомы и лечение зависят от того, насколько быстро родители обратятся к врачу. При своевременной диагностике болезнь проходит за 3-5 дней, при запоздалой может переходить в хроническую форму уже после первого эпизода.

Лечение цистита у детей старше года проводят дома. Рекомендован постельный режим, грелка на нижнюю часть живота, обильное питье, питание диетическое, с молочными и растительными продуктами. Помогают сидячие ванночки с теплыми настоями ромашки, календулы.
Из лекарств врач подбирает необходимые группы препаратов на основании симптоматики, результатов обследований и особенностей ребенка. Прибегают к уросептикам, спазмолитикам, антибактериальным препаратам, общеукрепляющим медикаментам и витаминно-минеральным комплексам.

Для родителей важно помнить, что значимую роль в успешности лечения составляет обильное и частое питье, чтобы уменьшать количество возбудителей в мочевых путях.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Острый и хронический цистит у детей

Различные воспалительные процессы мочевыделительной системы у детей являются обязательным поводом обращения за квалифицированной медицинской помощью. Одним из самых распространенных патологий в детской урологии является цистит.

Заболевание проявляется появлением воспалительного процесса на слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Циститы различной этиологии диагностируются у детей любого возраста. В младенчестве это заболевание одинаково распространено между девочками и мальчиками. С возрастом появлению клинических признаков воспаления мочевого пузыря становятся более подвержены девочки, это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. У мальчиков старше 5-6 лет цистит возникает крайне редко и как правило является следствием нисходящей инфекции.

В зависимости от течения болезни, цистит у детей бывает хроническим и острым. Независимо от вида заболевания, оно требует своевременного и эффективного лечения. Без лечения цистит в детском возрасте часто становится поводом для необратимых последствий в органах мочевыделительного тракта и тяжелых осложнений со стороны других органов и систем.

Причины возникновения

В зависимости от механизма попадания воспалительного агента в просвет мочевого пузыря, цистит может быть обусловлен следующими путями заражения:

Нисходящая инфекция. В таких случаях цистит у мальчиков и девочек возникает на фоне хронического или острого пиелонефрита, мочекаменной болезни почек и других патологий;
Лимфогенный механизм. Возбудитель попадает в орган-мишень посредством лимфотока из соседних зараженных органов;
Гематогенный путь, предполагающий развитие генерализованной инфекции из других органов с бактериальным инфицированием. Чаще всего причиной цистита у детей при таком механизме становятся бактериальные тонзиллиты и аденоидиты;
Восходящая инфекция. Именно этот путь наиболее часто встречается у взрослых девочек и женщин. Это связано с анатомической близостью анального отверстия и уретры. Чаще всего циститы у детей спровоцированы условно-патогенной бактерией E.coli, колонии которой находятся к кишечнике. При несоблюдении правил личной гигиены происходит механической обсеменение уретры этим возбудителем, после чего бактерия попадает в мочевой пузырь и провоцирует развитие воспаления.

Развитию цистита у мальчиков и девочек способствуют следующие факторы:

врожденные аномалии развития внутренних органов;
переохлаждения;
наличие очагов инфекции в организме любой локализации;
снижение защитных функций организма, спровоцированные некоторыми иммунодепрессивными состояниями;
несоблюдение правил личной гигиены;
необходимость приема различных медикаментозных средств;
несбалансированное питание;
аллергические реакции;
дисбактериоз кишечника, молочница и др.

Признаки цистита у больных детского возраста

Независимо от механизма инфицирования мочевого пузыря существуют специфические признаки цистита у детей, к ним относятся:

болезненное мочеиспускание (у больных грудного и младшего возраста этот процесс сопровождается плачем или беспокойством;
увеличение количества позывов к мочеиспусканию;
уменьшение разовой порции мочи;
изменение ее цвета, прозрачности, появление примесей слизи или крови;
повышение температуры тела до фибрильных значений;
выраженная слабость;
боли различного характера и интенсивности, локализованные в нижних отделах живота.

Появление даже одного из перечисленных выше признаков заболевания, требует незамедлительной консультации у педиатра или детского уролога. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Самолечение в таких ситуациях грозит развитие опасных для жизни осложнений и может стать причиной инвалидности во взрослом возрасте.

Осложнения цистита у детей

При своевременном начале специфической терапии цистит у мальчиков и девочек отличается благоприятным исходом болезни и редко переходит в хроническую форму. Без обращения за квалифицированной медицинской помощью цистит у детей быстро прогрессирует и способствует развитию следующих осложнений:

гломерулонефрит;
пиелонефрит;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
интерстициальный цистит;
спаечная болезнь в органах малого таза;
генерализованные инфекции и сепсис;
острая или хроническая почечная недостаточность.

Эти негативные последствия часто становятся причиной глубокой инвалидизации и требуют длительного и дорогостоящего лечения. Поэтому при подозрении на воспаление в мочевом пузыре у ребенка не следует затягивать обращение за помощью в профильное лечебное учреждение.

Диагностика

Диагноз цистит не ставится по результатам заочной или очной консультации специалиста уролога или педиатра. Для этого требуется лабораторное подтверждение инфекционного процесса.

При подозрении на цистит ребенку проводятся следующие лабораторные исследования:

Общий анализ капиллярной крови;
Общий анализ мочи;
Анализ мочи на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам;
Мазок из уретры и влагалища (для девочек).

Цистит требует дифференциальной диагностики с другими опасными заболевания, поэтому врач может порекомендовать и другие виды диагностических мероприятий (УЗИ органов малого таза и мочевого тракта, рентгенография с контрастом, компьютерная томография, ПЦР анализ, цитоскопия под общим или местным наркозом и др.)

Лечение

Современная медицина предполагает консервативный метод лечения цистита у мальчиков и девочек. Для этого используются следующие методы воздействия:

Специфическая медикаментозная терапия, направленная на снятие воспаления. У детей чаще всего используются паротивоспалительные медикаменты, в тяжелых случаях показан прием антибиотиков широкого спектра.
Оптимизация питьевого режима. Для быстрой эвакуации возбудителя и его токсинов из мочевыделительного тракта требуется увеличение порции отделяемой мочи, поэтому маленьким пациентам показано увеличение принимаемой жидкости за счет питьевой воды, компотов, растворов для дегидратации, морсов и пр.
Соблюдение постельного режима.
Диетическое питания. Наиболее рациональна при цистите у детей молочно-растительная диета. Из рациона питания необходимо исключить жареные, соленые и копченые блюда. Кроме этого, важно ограничить потребление сахара.

В большинстве случаев цистит у детей лечится в амбулаторных условиях, только пациентам грудного возраста может быть показана экстренная госпитализация в профильное отделение.

Улучшение общего самочувствия наблюдается уже через 2-3 дня, но процесс восстановления слизистой носит достаточно продолжительный характер. Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации и пройти полный курс лечения.

Профилактика

Цистит не смотря на свою высокую распространенность является сложным и опасным заболеванием, особенно для маленьких пациентов. Поэтому чрезвычайно важно предупредить его появление, для этого достаточно соблюдать следующие несложные правила:

Соблюдение норм личной гигиены (периодичность гигиенических процедур, режим смены нательного белья);
Сбалансированное питание;
Предупреждение переохлаждения у детей любого возраста;
Закаливающие процедуры;
Своевременное лечение любых инфекционных процессов;
Регулярные контрольные анализы мочи и крови с целью своевременного выявления заболевания на ранней стадии.

Берегите своих детей!

Источник

346 просмотров

17 декабря 2020

Здравствуйте. У дочки 10 лет во вторник резко заболела голова, появилась сильная боль в промежности, часто ходила в туалет, жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет, температура 37. Сдали анализы. Сегодня Целый день жалуется на боли левом боку сзади ближе к ребрам. Принимала, ношпу, нурофен, фурадонин. Прокомментируйте, пожалуйста, что может быть.

Нефролог, Уролог, Педиатр

Здравствуйте прикрепите анализы и узи.

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Татьяна, прикрепила анализы, узи не делали

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Прикрепите анализы

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Да, острый цистит по клинике, так как есть боли в левом боку – возможно пиелонефрит. Прикрепите все анализы, УЗИ сделали?

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Анализ крови спокойный. Повышены эритроциты – нужно побольше жидкости пить ребенку.

В общем анализе мочи явные признаки инфекции – лейкоциты очень высокие 115 (норма до 5-10), эритроциты и белок. Боли в левом боку может давать распространение инфекции на почки. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, бак посев мочи.

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Адэль, в августе того года был острый цистит, но тогла бок не болел.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Бок слева ближе к ребрам сзади – предположительно почка. Воспалительный процесс в почках – это пиелонефрит. Чтобы исключить, нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Добавьте к лечению Канефрон. Желательно сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам.

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

По анализу мочи есть инфекция в мочевыводящих путях.

Лечение в принципе правильное .

Рекомендую вам еще добавить канефрон.

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Алексей,а что может давать боль в левом боку?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Воспаление в почке, пиелонефрит.

Нефролог, Уролог, Педиатр

Итак, с какого дня пьете фурадонин и в какой дозировке. Вам необходимо выполнить узи почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. В лучшем случае вам необходимо лечение и обследование в педиатрическом , либо нефрологическом стационаре. Возможно имеет место пиелонефрит.

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Татьяна, фурадонин пьет с вторник по 50 мг 3 раза в день

Нефролог, Уролог, Педиатр

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Нефролог, Уролог, Педиатр

Рекомендации: фурагин 1 таб 4 раза в сутки, либо фурадонин 1 таб 4 раза в сутки. 10 дней. Канефрон 1 таб 3 раза в сутки 14 дней. Завтра сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и в срочном порядке сделать узи почек и мочевого пузыря.

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Татьяна, спасибо, на узи на завтра записались

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Татьяна, а если выяснится, что проблема с почками, возможно ли амбулаторное лечение?

Нефролог, Уролог, Педиатр

На 5 день лечения фурадонином сдайте анализ мочи общий повторно. Если анализ мочи останется прежним, необходимо будет переходить на антибиотик. Для того, чтобы знать кто вызвал инфекционный процесс завтра сдайте посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

Нефролог, Уролог, Педиатр

Да амбулаторное лечение возможно , я вам тактику расписала , почитайте.

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Татьяна, спасибо. Терапевт наш терапевт назначил амоксициклин. Этот антибиотик подойдет?

Нефролог, Уролог, Педиатр

Но вообще у вас все признаки пиелонефрита. И вам необходимо в стационар

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Татьяна, а в стационаре всегда колют антибиотики при пиелонефрите. Просто с этим очень большие проблемы.

Нефролог, Уролог, Педиатр

3 дня в/м либо в/в терапия антибиотиком, затем переход на пероральный путь. Но тактика ведения зависит индивидуально от пациента.

Нефролог, Уролог, Педиатр

Вообще необходимо смотреть по флоре. Вместо Амоксициллина я бы посоветовала амоксиклав.

Нефролог, Уролог, Педиатр

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Нефролог, Уролог, Педиатр

Добавьте к лечение канефрон 1 др 3 раза в сутки на 2 недели.

Педиатр

Добрый вечер. По анализу мочи воспалительный процесс. Сделайте УЗИ мочевыводящих путей+ бак. посев мочи

Педиатр

Здравствуйте, имвп, цистит, необходимо провести диф диагноз с пиелонефритом для этого:

1. Узи почек, моча по нечипоренко.

2. Но-шпа 1 т *1 р. Д. До 5 дней.

3.фурагит 5 мг/кг/сут 7 дней.

Жидкости 30мл /кг/сут

Температура повышается?

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Екатерина, спасибо. Нет не повышается.

Педиатр

Канефрон можно 25 капель 3 р. Д. Или драже 1 *3 р. Д. До 2х недель.

Понятно с контролем анализов.

Диета не раздражающая слизистые (не солёная, не острая пища)

Акушер, Гинеколог

Елена, у Вашей дочери пиелонефрит, который надо лечить антибиотиками

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Илона, а возможно лечение дома, либо антибиотики нужно колоть. Терапевт назначил амоксициклин.

Акушер, Гинеколог

Елена, смотрите, Вашей дочке надо завтра сдать бакпосев мочи на чувствительность к антибиотикам. И только после этого начать приём амоксиклава или супракса (подобрать дозу по весу), фурамаг 25мг 1т*3 раза в день, канефрон по 2т*3 раза в день-10 дней

Нефролог, Уролог, Педиатр

Если будут продолжаться боли в поясничной области, температура пойдет вверх. Вызов скорой помощи для госпитализации в стационар.

Педиатр

Добрый вечер. Вам амбулаторно не следует лечиться однозначно , при таких анализах мочи,где есть эритроциты, лейкоциты, много белка уже высока вероятность наличия поражения почек, да и жалобы на боли в области проекции почек. Учитывая возраст,пол ребенка(у девочек он развивается в три раза чаще и опаснее осложнениями), то вам просто необходима экстренная госпитализация, где вам перед началом лечения проведут комплексное обследование и начнут лечить согласно чувствительности. Пиелонефрит не лечится амбулаторно у детей!Если диагноз на УЗИ не подтвердится, то вас вряд ли задержат в стационаре, будете спокойно лечится амбулаторно.

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Педиатр

Или УЗИ почек и мочевого пузыря амбулаторно, учитывая сложности попасть в стационар в наше время(анализы на ковид для соматических отделений), тогда УЗИ почек и мочевого пузыря завтра же и затем очная консультация педиатра с осмотром ребенка.

Елена, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо. Уже записались на узи и на прием к нефрологу.

Педиатр

Здравствуйте вам нужно супракс 10 дней

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Ребенка показать нефрологу на очный осмотр, похоже на начало пиелонефрита. На это указывают боли в боку вверху сзади. Сдать посей мочи, узи почек и мочевого пузыря, решение вопроса о начале антибиотиков после консультации нефролога. Пока продолжайте уросептики. Изменений по крови нет, температура не высокая. С антибиотиками до приема нефролога можно подождать, если прием завтра

Педиатр

Инфекция мочевыводязих путей.

Сукорее всего цистит.

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам анализа есть воспалительный процесс. Необходима антибактериальная терапия. Рекомендую прием препарата Супракс в возрастной дозировке и сделайте УЗИ почек

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник