Цистит как его открыть

Одни люди уверены в том, что цистит возникает из-за переохлаждения, другие – что из-за микробов. И те, и другие одновременно и правы, и нет. Потому что для развития заболевания важны оба условия: и наличие возбудителя, и снижение защитных сил организма.

Медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест Надежда Беземская.

Эту болезнь принято считать «женской», но на самом деле циститом могут болеть все: независимо от пола и возраста. Тем не менее, дамы действительно сталкиваются с этим заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины.

Выгодная верность

В том, что у цистита – преимущественно женское лицо, есть объективная анатомическая причина. Ведь у представительниц прекрасного пола мочеиспускательный канал гораздо короче и шире мужского, поэтому путь наверх в мочевой пузырь для патогенных микробов становится и короче, и проще. Однако для того, чтобы возникло заболевание, одного проникновения микробных агентов мало. Ведь защитных сил слизистой мочевого пузыря, на страже которой стоят полезные лакто- и бифидобактерии, обычно достаточно, чтобы дать инфекции достойный отпор. Но если местный иммунитет ослаблен, тогда другое дело. Негативно повлиять на защитные силы слизистой могут, например, переохлаждение, травмы, стрессы, избыточный прием алкоголя, беспорядочная половая жизнь, несоблюдение интимной гигиены, хронические заболевания и прочее.

Кстати, частая смена половых партнеров для женщин (а особенно, юных девушек с еще неустоявшимся гормональным фоном и не до конца сформированной интимной микрофлорой) даже вреднее, чем для мужчин. И речь – не только о болезнях, передающихся половым путем. Ведь женская интимная флора вынуждена каждый раз адаптироваться к флоре партнера (ведь у мужчин в норме на интимных органах содержатся стрептококки и другая условно-патогенная флора). В какой-то момент процесс адаптации может нарушиться, и тогда женская микрофлора пострадает, а на этом фоне могут возникнуть и кандидоз, и цистит, и другие неприятности. Поэтому девушкам особенно важно сохранять верность своим единственным половым партнерам, а совсем юным особам лучше не торопиться вступать во «взрослую» жизнь.

Не к фармацевту, а к врачу!

Когда покупательницы в аптеке просят фармацевта продать им «что-нибудь от цистита», они зачастую не понимают, что действуют себе во вред. Ведь это заболевание (если это действительно оно) может быть разным. Например, цистит бывает первичным и вторичным (то есть возникшим сам по себе или вследствие другого заболевания). Также он бывает инфекционным и неинфекционным. В одном случае его вызывают микробы, а в другом воспаление слизистой мочевого пузыря может быть связано, например, с аллергией, приемом лекарств, химическим или термическим поражением. Кроме того, цистит бывает острым и хроническим.

В каждом из этих случаев лечение должно быть строго индивидуальным. И даже инфекционный цистит может лечиться разными препаратами – в зависимости от микроба, который стал возбудителем инфекции. Неправильно выбранное лекарство или неверно подобранная доза приведут, как минимум, к неэффективности лечения, а как максимум, к развитию у микробов резистентности к антибиотикам. По этой причине впоследствии справиться с микробным воспалением будет крайне затруднительно. Кроме того, такое псевдолечение может перевести острый цистит в хронический, выявить и вылечить который гораздо сложнее и дороже. Поэтому первое правило при цистите – никакого самолечения!

Промедления не терпит

Симптомы острого цистита известны всем: резь в низу живота, учащенное болезненное мочеиспускание, иногда даже кровь в моче. Бывают и сильные боли, которые отдают в анус или промежность. Если при такой ситуации сразу же обратиться к терапевту и быстро сдать анализы, чтобы убедиться в диагнозе, а потом начать антибактериальное лечение, то уже через неделю можно забыть про болезнь.

Если же тянуть с визитом к врачу, то уже через 14 дней острый цистит перейдет в хроническую форму, которая может протекать со стертой симптоматикой: то есть без сильных болей и существенного дискомфорта. А те небольшие недомогания, которые могут быть, многие больные мужественно терпят. Иногда – годами. Даже установить правильный диагноз в таком случае – большая проблема, а уж вылечиться – тем более. Опасность еще и в том, что длительное воспаление при хроническом цистите может со временем привести к перерождению клеток и развитию рака мочевого пузыря. Поэтому к врачу надо идти сразу, как прихватило, а не как-нибудь потом, когда на работе пройдет аврал. Или когда станет легче.

Анализы до и после

По стандартам лечение цистита антибиотиками назначается незамедлительно. Обязательным до лечения является только общий анализ мочи, выявляющий признаки воспаление. А если нет возможности сдать его в лаборатории – можно воспользоваться экспресс тест-полоской. Далее назначаются антибиотики. Более, чем в 80% случаев цистит вызывает бактерия E. coli, или кишечная палочка. Но также возбудителями могут быть условно-патогенные бактерии (клебсиелла, уреоплазма, стрептококк, стафилококк). Они сами не вызывают болезнь, но ослабляют иммунную защиту организма, на этом фоне и присоединяется патологическая флора – грибки, бактерии.

А уже после курса антибактериальной терапии показано сделать бактериальный посев мочи – чтобы убедиться, что там отсутствует возбудитель заболевания, а значит, инфекция вылечена.

Лечить цистит народными средствами – менее эффективно, чем антибиотиками. Поэтому теплые грелки, травы и клюквенный морс лучше использовать лишь в дополнении к лечению. И тоже только с разрешения врача, ведь любые препараты, даже растительные, могут вызвать аллергию или иметь индивидуальную непереносимость. Тем не менее, медицине известны случаи самопроизвольного излечения цистита, когда крепкой иммунной системе удавалось самостоятельно справиться с воспалением. Однако играть с болезнью в «рулетку» довольно опасно, особенно, если есть эффективные лекарства.

Пора начать расследование

Но иногда даже лечение по всем правилам не помогает. Поэтому если за 7 дней цистит не прошел, необходимо дополнительно обследоваться, и, возможно, начать активно искать сопутствующие заболевания. Среди них могут быть, например, другие заболевания мочеполовой системы (такие, как кольпит, бактериальный вагиноз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, простатит у мужчин), а также половые инфекции (трихомоноз, хламидиоз). Также к циститам предрасположены больные с сахарным диабетом («сладкая» моча способствует размножению бактерий).

Чтобы выявить круг «подозреваемых», врач должен собрать анамнез. А для этого, требуется узнать, впервые или нет возник цистит, случалось ли перед обострением переохлаждение, предшествовал ли всему этому незащищенный секс, проходил ли пациент агрессивное лечение (химиотерапию, лучевую терапию), принимал ли лекарства и какие и т. д.

В зависимости от этого врач может направить пациента к гинекологу и урологу, а также назначит список необходимых исследований. Как правило, при хроническом цистите необходимы: УЗИ органов малого таза и инвазивное исследование цистоскопия (в мочеиспускательный канал вводится трубка с подсветкой, и оценивается состояние слизистой).

Среди анализов могут понадобиться проба мочи по Нечипоренко (помогает исключить или подтвердить диагноз «пиелонефрит») и так называемая двухстаканная проба мочи (нужна, чтобы провести дифференциальную диагностику между циститом и уретритом).

По наезженной дорожке

Судя по статистике, у каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение года развивается рецидив. А у половины обострения случаются более 3-х раз в год. Это происходит потому, что первоначальное лечение острого цистита было неправильным, а также из-за того, что, столкнувшись с новым случаем заболевания, многие женщины по привычке принимают то лекарство, которое помогло им в прошлый раз. Это огромная ошибка! Класс антибиотика необходимо менять, иначе вредные бактерии, малая часть которых могла остаться в мочевом пузыре, выработают к лекарству устойчивость, и это приведет к тому, что препарат перестанет действовать, а сам цистит перейдет в хроническую форму.

Поэтому хороший врач, прежде, чем выписать антибактериальное лекарство, обязательно поинтересуется у пациента, как давно и какой именно антибиотик он в последнее время принимал.

КСТАТИ

На западе циститом называют воспалительное заболевание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. А В России болезнь делят на цистит и уретрит. В первом случае речь идет о воспалении мочевого пузыря, во втором – о воспалении уретры. И хотя это – детали, мы будем придерживаться отечественного взгляда на заболевание.

Источник

Цистит представляет собой воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое встречается достаточно часто в современной медицине и доставляет существенный дискомфорт пациентам. Основной причиной этого заболевания является инфекционный процесс, который затрагивает мочевыделительные органы. При этом возникает воспаление. Одним из ведущих симптомов этой патологии является сильная боль, которая усиливается при мочеиспускании. Также наблюдается учащенное мочеиспускание. Частота встречаемости этого заболевания колеблется в пределах от 20 до 40 процентов. При этом чаще всего поражаются люди репродуктивного возраста. Неотложная первая помощь при цистите должна быть оказана как можно быстрее, поскольку пациент испытывает сильные боли.

Что делать при первых признаках цистита?

При появлении симптомов цистита, нужно оказывать первую помощь, поскольку заболевание имеет тенденцию к прогрессированию. Самостоятельно исчезнуть оно не может. Основной причиной является проникновение инфекции в мочеполовые пути, поэтому нужно оказать пациенту антибактериальную терапию. Но это обычно назначает врач. Доврачебная помощь заключается в купировании болевого синдрома, который достаточно ярко выражен и сопровождает прогрессирующий воспалительный процесс.

Боль помогут купировать различные средства. В первую очередь назначают анальгетики, обезболивающие препараты. При сильном болевом синдроме применяют кетанов, кетопронол, его аналоги. При умеренном и слабо выраженном болевом синдроме назначают но-шпу, анальгин, нимесулид, нимегезик и другие средства. Специфическим средством, которое оказывает воздействие непосредственно на мочеполовую систему, купируя при этом боль и снимая воспалительный процесс, является уролесан. Это гомеопатическое средство, которое в относительно короткие сроки снимает боль, но требует длительного лечения. Также можно приложить грелку.

Эти средства помогут лишь на некоторое время купировать боль, облегчить страдания пациента. Потом нужно обязательно вызывать скорую помощь, поскольку цистит – опасное заболевание, которое требует немедленной квалифицированной помощи. Назначить необходимое обследование и выбрать оптимальное лечение может только врач.

Вызывать ли скорую при цистите?

При воспалении мочевого пузыря нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь. Самостоятельно пациент может лишь на время купировать боль, однако воспалительный и инфекционный процесс при этом не прекратится. Он будет протекать в мочеполовых путях бессимптомно, вызывая при этом все более тяжелые поражения.

Последствия могут быть непредсказуемыми – от полной закупорки мочевого пузыря и прекращения мочевыделения до распространения и прогрессирования инфекционного процесса, вплоть до развития бактериемии и сепсиса. Также довольно опасны структурные поражения мочевого пузыря и мочевыделительных путей, восходящий ток инфекции (ее проникновение в почки). Кроме того, человек может купировать приступ лишь на некоторое время. при отсутствии адекватного лечения, через некоторое время, приступ разовьется с еще большей силой и интенсивностью. Более того, зачастую повторные приступы не поддаются купированию доступными лекарственными средствами.

Что делать при цистите?

При цистите есть только один оптимальный вариант действий – вызывать скорую помощь. Врачи окажут необходимую доврачебную помощь, после чего показана госпитализация с целью дальнейшего лечения. Цистит требует обязательной квалифицированной помощи. Лечить его самостоятельно не только не рекомендуется, но и может быть опасно для здоровья. Требуется диагностика и дальнейшее длительное лечение, иначе могут возникнуть многочисленные осложнения.

До прибытия скорой помощи, при наличии ярко выраженного болевого синдрома, можно самостоятельно купировать боль, применив при этом обезболивающие, спазмолитические средства, анальгетики. Однако все это временные меры, которые помогут лишь на время облегчить состояние человека. основное лечение назначает только врач, основываясь на результатах лабораторных и инструментальных исследований.

Что делать при появлении крови при цистите?

Кровь при цистите является крайне неблагоприятным симптомом. Это указывает на развитие самой тяжелой формы заболевания – геморрагического цистита. Единичные капли могут быть признаком нетяжелого цистита, либо начальной формы геморрагического цистита, тогда как появление в моче большого количества крови, ее стабильное появление во всех образцах, указывает на тяжелую форму поражения. Как правило, для такой формы свойственно острое течение: болезнь начинается внезапно, резко повышается температура, развивается сильная боль. Такое заболевание сопровождается частым мочеиспусканием, а также частыми ложными позывами к мочеиспусканию.

Опасность этой формы состоит в первую очередь в том, что сгустки крови могут закупорить мочевой канал, в результате чего полностью прекратится мочеиспускание. Особенно часто это наблюдается у женщин, ввиду короткого мочеиспускательного канала. Также опасность состоит в том, что кровь выступает в качестве питательной среды для микроорганизмов, в результате чего инфекционный процесс только прогрессирует, распространяясь при этом и на другие участки организма. Соответственно, усиливается и воспалительный процесс.

Как только появилась кровь в моче, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. При появлении небольшого количества крови (нескольких капель), нужно обращаться в поликлинику, лучше в стационар. Рекомендуется госпитализация и стационарное лечение. Если же кровь появляется во всех порциях мочи, в больших количествах, то нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь, не дожидаясь критического состояния.

Первая помощь при цистите у женщин

У женщин цистит протекает более тяжело, чем у мужчин, ввиду укороченного мочеполового канала и близостью с анальным отверстием и влагалищем. Это способствует проникновению инфекции и быстрому ее распространению по всей мочевыделительной системе. Кроме того, иммунитет у женщин обычно ниже, чем у мужчин, в результате чего воспалительный и инфекционный процесс намного быстрее прогрессирует.

Для того чтобы вылечить цистит, нужно строго соблюдать все рекомендации врача, а также придерживаться диеты, соблюдать режим отдыха и труда. Обязательным условием эффективного лечения является обильное питье. Важно исключить все острые, соленые блюда. Ни в коем случае нельзя употреблять жареную пищу (она должна быть отварная, либо приготовленная на пару). Также следует исключить копчености, маринады, пряности различные специи. Кислые и кисломолочные продукты также не рекомендуется употреблять, поскольку они оказывают раздражающее воздействие на мочеполовую систему.

Грелку прикладывать также нельзя. Любое тепловое воздействие способствует расширению сосудов и может вызвать кровотечение, усилить воспалительный процесс.

У женщин наблюдается две формы цистита – эндогенного и экзогенного происхождения. При эндогенном происхождении в организме присутствует источник инфекции. Из него инфекция разносится через кровь и лимфу и опадает в различные органы, в том числе, в мочевой пузырь. В результате развивается воспалительный процесс.

При экзогенной форме инфекция проникает в мочеполовую систему извне. При этом у женщин основным источником экзогенной инфекции служит влагалище. Довольно часто инфекция проникает и из анального отверстия через уретру. Особенности анатомического строения мочеполовой системы особенно способствуют такому способу проникновения инфекции.

[1], [2], [3]

Первая помощь при цистите у ребенка

Первая помощь заключается в том, что ребенку дают обезболивающие средства, а также анальгетики и спазмолитики, которые облегчают состояние и помогают в относительно короткие промежутки времени снять болевые ощущения. После этого нужно сразу же вызвать скорую помощь. Лечение может назначить только врач. Для этого требуется предварительная тщательная диагностика. Как правило. Ребенка госпитализируют, поскольку у детей заболевание развивается особенно быстро и может иметь серьезные последствия.

Распознать цистит у ребенка можно по сильной боли, которая становится еще сильнее в процессе мочеиспускания. Также ребенок становится вялым, плаксивым, беспокойным. Его беспокоит частое мочеиспускание. Довольно часто наблюдаются ложные позывы, либо выделяется небольшое количество мочи. Основной причиной заболевания у детей становится интенсивное размножение бактериальной микрофлоры, потому суть лечения состоит в том, что пациенту назначают антибактериальную терапию в качестве ведущей терапии. Также проводится соответствующая патогенетическая и симптоматическая терапия.

[4], [5], [6], [7]

Первая помощь при цистите в домашних условиях

Самолечением заниматься не стоит, поскольку цистит – очень серьезное заболевание, вылечить которое сможет только врач. Даже врач не назначает самостоятельно лечения, не имея на руках результатов анализов пациента. Но все же, если нет возможности сразу обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь (что крайне редкое явление в наше время), то в течение нескольких дней можно попытаться вылечить цистит самостоятельно. При этом следует понимать, что в домашних условиях можно только облегчить состояние, устранить основные симптомы, но сам патологический процесс при этом полностью устранить невозможно.

В домашних условиях первая помощь может быть оказана только с целью облегчения состояния пациента до прибытия скорой помощи или визита к врачу, либо как дополнительные меры к основному лечению, предписанному врачом.

Итак, суть домашнего лечения состоит в следующем: больному можно дать обезболивающие препараты, спазмолитики, анальгетики, которые купируют боль. Также показано обильное питье. Оно поможет вывести из организма токсины, снизит бактериальную нагрузку, а также степень аутоинтоксикации организма. В результате воспалительный процесс может существенно снизиться. Для очистки организма необходимо пить чистую воду, без газа. Для того чтобы поддержать и простимулировать организм, необходимо пить витаминные соки, морсы, различные отвары. Хорошо зарекомендовали себя различные травяные отвары, которые содержат противовоспалительные травы, смеси.

Можно приложить к воспаленному участку грелку. Но этот способ следует с осторожностью применять женщинам, поскольку у них довольно высок риск развития кровотечения. Нельзя использовать для прогревания ванну. Долго греть воспаленное место также не рекомендуется. При беременности грелка также противопоказана, поскольку может стать причиной выкидыша, преждевременных родов. При высокой температуре также противопоказана грелка и любые другие тепловые процедуры. От этого метода следует воздержаться и при появлении крови в моче.

Различные народные средства обязательно придут на помощь при лечении цистита дома. Так, положительного эффекта удается достичь благодаря применению растительных экстрактов, лекарственных трав, смесей, гомеопатических средств. Хорошо действуют противовоспалительные травы, особенно в сочетании с фармацевтическими препаратами и физиопроцедурами, назначенными врачом.

Хорошо зарекомендовал себя аир лекарственный. Применяются корневища и листья в виде отвара. Аир содержит большое количество фитонцидов, гликозидов, алкалоидов, благодаря чему достигаются основные лечебные свойства растения, такие как противовоспалительное, противовирусное, антисептическое действие. Также в состав входят эфирные масла и витамин С, которые стимулируют иммунитет человека, повышают выносливость и сопротивляемость организма, в результате чего выздоровление наступает намного быстрее.

Также часто применяют шишки хмеля, которые обладают антибактериальным и противовоспалительным действием, быстро снимают боль. Их применяют в виде настоя, отвара. Это средство снимает воспаление, стимулирует обменные процессы, нормализует иммунитет, улучшает общее самочувствие, повышает аппетит, оказывает общеукрепляющее, тонизирующее, противоинфекционное воздействие на организм.

Девясил высокий содержит эфирные масла, алантоин, сапонины, камеди, смол. Благодаря этому растение обладает потогонным эффектом, снижает температуру, повышает иммунитет, улучшает пищеварение, обменные процессы, улучшает самочувствие и быстро снимает боль.

Шалфей лекарственный – традиционное противовоспалительное средство, которое не только снимает воспаление, но и устраняет боль.

Календула – известная противовоспалительная трава. Применяется для лечения заболеваний мочеполовой системы, почек, и многих других воспалительных заболеваний. Растение содержит большое количество флавоноидов, эфирных масел, органических кислот. Благодаря такому составу оказывает противовирусное, противовоспалительное, ранозаживляющее действие. Хороший антисептик, применяемый для различных целей. Препятствует распространению инфекции по организму.

Также при лечении в домашних условиях рекомендуется соблюдать постельный режим. Нужно больше времени спать, отдыхать, поскольку организм восстанавливается именно во время сна.

Важно контролировать свое питание: оно должно быть полноценным, но диетическим. Следует исключить из рациона острые, жирные, соленые, копченые блюда. Нужно свести к минимуму потребление соли, специй, приправ, соусов, маринадов. Положительно воздействует на мочеполовую систему клюква: ее можно употреблять в свежем виде, а также в виде морсов, напитков, компотов. Хорошо зарекомендовала себя тертая ягода с сахаром – источник витаминов, микроэлементов, которые быстро насыщает организм всеми необходимыми веществами и способствует быстрому выздоровлению.

[8], [9]

Первая помощь при остром цистите

Острый цистит в большинстве случаев сопровождается сильной болью. Поэтому первая помощь заключается в том, чтобы облегчить состояние человека. нужно дать ему обезболивающие средства, и сразу же вызвать скорую помощь. Прикладывать грелку при этом нельзя, поскольку может усилиться воспалительный процесс. Также не рекомендуется прикладывать холод, поскольку может усилиться инфекционный процесс.

Рекомендуется обильное питье. Лучше пить чистую воду, но также положительное воздействие окажут травяные отвары, клюквенные морс. Травяные отвары оказывают противовоспалительное действие, в результате чего снижается воспалительный процесс и предотвращается дальнейшее распространение инфекции по организму, прогрессирование заболевания. Морс из клюквы насыщает организм витаминами, в результате чего повышается сопротивляемость организма, нормализуется иммунная система.

[10], [11], [12]

Первая помощь при цистите, лекарства, таблетки

В основе патогенеза цистита лежит инфекционный процесс. Поэтому лечение сводится к подавлению роста патогенной микрофлоры. Но это лечение можно назначить только после того, как будет проведен бактериологический посев мочи. Анализ делается не менее недели. Поэтому сначала человеку нужно оказать первую помощь, которая будет направлена на другие звенья патологического процесса.

Так, в первую очередь, человека беспокоит сильная боль. Поэтому применяется симптоматическое лечение, суть которого сводится к применению обезболивающих средств и анальгетиков, а также препаратов, снимающих воспалительный процесс. Хорошо зарекомендовали себя спазмолитики – но-шпа, дротаверин, папаверин. Их применяют в зависимости от степени выраженности болевого синдрома. Дозировка и способ применения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Можно применять в виде таблеток, но для достижения максимального и быстрого эффекта, лучше применять в виде инъекций. Проводятся внутримышечные инъекции. Так действующее вещество быстрее проникает в кровь, оказывает эффект намного быстрее. При сильной боли можно применять двойную дозировку. В дальнейшем требуется курс лечения, в соответствии с инструкцией.

На втором месте по частоте применения находится группа нестероидных противовоспалительных препаратов. Сюда относят такие средства, как диклофенак, нурофен, нимесил. Эти препараты снимают воспаление, в результате снижается болевой синдром. Их можно применять в виде таблеток, уколов, ректальных свечей. Действие в основном местное, системное воздействие оказывается крайне редко, что является одним из положительных качеств данной группы препаратов, поскольку риск развития побочных эффектов сводится к минимуму.

Третья группа препаратов – препараты растительного происхождения, такие как канефрон, цистон, фитолизин. Эти вещества оказывают действие, аналогичное таковому для первой и второй группы препаратов, тем не менее, они практически не оказывают побочных эффектов. Это одно из преимущество препаратов этой группы. Недостатки состоят в том, что многие из них являются препаратами накопительного действия, а это значит, что действие их проявится не сразу, а по истечении определенного промежутка времени, по мере того, как действующее вещество накопится в организме. Также с осторожностью растительные препараты следует принимать людям, которые имеют склонность к аллергическим реакциям.

Поскольку первая помощь при цистите должна оказываться быстро, и заключается в быстром купировании болевого синдрома, чаще всего применяют первые две группы препаратов.

Источник