Цистит как больше не болеть

Среди заболевших преобладают женщины. Это связано с анатомией женской мочевыделительной системы, из-за чего инфекции легче попасть в мочевой пузырь.

Кто в группе риска? Основные факторы риска возникновения цистита следующие:

– переохлаждение. В принципе, достаточно 20-25 минут нахождения на холодном воздухе, для того, чтобы заболеть циститом.

– «сидячая работа». В первую очередь это относится к работе за компьютером.

– регулярные запоры.

– использование в пищи очень острой и пережаренной пищи без достаточного количества жидкости.

– наличие перенесенных урологических и гинекологических заболеваний, особенно если эти заболевания не долечены.

– наличие любого воспалительного заболевания в организме (например, кариес).

– снижение иммунитета.

– несоблюдение правил личной гигиены.

Практически всегда заболевание обусловлено инфекцией. Основные микробы, вызывающие цистит, хорошо известны. Это кишечная палочка, протей, стафилококк.

Симптомы цистита. Тот, кто хотя бы раз в жизни испытал эти симптомы, хорошо запоминают эти ощущения. Главный симптом – частое и болезненное мочеиспускание. Иногда приходится ходить в туалет каждые полчаса. При этом моча может выделяться по каплям. Многие описывают это ощущение как «резь» при мочеиспускании. Иногда происходит самопроизвольное мочеиспускание. Еще один симптом – помутнение мочи. Это происходит из-за наличия в моче бактерий, лейкоцитов,участков слизистой оболочки мочевого пузыря. Свежая кровь редко появляется в моче, чаще моча приобретает цвет «бурой».Если симптомы цистита появились в первый раз – это острый цистит, если заболевание рецидивирует 2-3 раза в год – это хронический цистит.

Для установления диагноза цистита кроме общего анализа мочи и крови необходимо выполнить цистоскопию. При этом мочевой пузырь осматривается при помощи цистоскопа. Процедура может быть достаточно болезненная. В качестве дополнительных методов диагностики могут использоваться ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, анализ мочи по Ничипоренко, посев мочи на стерильность, биопсия стенки мочевого пузыря.

Лечение цистита. У многих возникает вопрос, а надо ли вообще идти к врачу. Часто больной человек начинает пить обезболивающие таблетки только заглушая симптомы болезни. Через 2-3 месяца заболевание возвращается вновь. И так далее. Так возникает хронический цистит, который поддается лечению значительно сложнее. Но самое главное, что остается невыясненным источник болезни. Хотя лечением цистита занимается уролог,женщины обязательно должны посетить гинеколога, потому что причиной рецидивирующего цистита часто являются болезни женской половой сферы.

При лечении цистита скорее всего не обойтись без антибиотиков. Но назначать их должен врач, так как бесконтрольное использование антибактериальных препаратов ведет не к выздоровлению, а к возникновению устойчивых микроорганизмов, от которых избавиться значительно сложнее. Еще один пункт лечения – обильное питье. Пить можно все, что Вам нравится. В ряде случаев врач назначает инстилляции – промывание мочевого пузыря специальными растворами. Обязательным пунктом является устранение инфекций, передающихся половым путем. Что касается воздействия на иммунитет, мы не рекомендуем Вам самостоятельно принимать иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты. Так как в большинстве случаев заболевание не сопровождается снижением общего иммунитета. Цистит – одно из немногих заболеваний, при лечении которого полезно использовать народные средства, а именно травы.

Необходимо помнить, что лечение цистита будет эффективным только в том случае, если причина его возникновения устранена.

Как не заболеть циститом? Цистит – это заболевание, избежать которого достаточно просто. Достаточно не находиться подолгу на холодном воздухе, соблюдать правила личной гигиены, делать перерывы при сидячей работе, стараться избегать запоров. И самое главное – не лечите цистит самостоятельно!

Источник

Цистит – одна из самых частых инфекций мочевыводящих путей у женщин. Как от нее защититься?

Фото: Sergio Briones / Unsplash

Рассказывает Саша Чава, биолог, автор телеграм-канала о женском здоровье OVOSTI.

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Для многих он становится привычным недугом, и знакомые симптомы приносят дискомфорт, но не настораживают. Однако недолеченная инфекция может не только перейти в хроническую форму, но и затронуть почки, что опасно для жизни. Попробуем разобраться, как вовремя распознать цистит и можно ли от него уберечься.

Как понять, что у меня цистит

Воспаление мочевого пузыря проявляется по-разному, это может быть:

боль и жжение при мочеиспускании;
учащение мочеиспускания – больше 8 раз в сутки;
непроходящее желание пописать;
темная или мутная моча с резким запахом;
боль в нижней части живота;
общее плохое самочувствие – ломота, слабость, тошнота;
появление крови в моче.

Почему развивается цистит

Обычно в возникновении цистита виновата кишечная бактериальная микрофлора, в частности кишечная палочка. Эти бактерии легко попадают из ануса на наружные половые органы, а оттуда через мочеиспускательный канал (уретру) в мочевой пузырь, где вызывают воспаление. Именно поэтому – из-за короткой уретры и близости к ней анального отверстия – цистит больше распространен у женщин, чем у мужчин.

Бывают и неинфекционные причины: аллергия на косметические средства, лечение с помощью радиооблучения, инородное тело в уретре (катетер) или механическое повреждение мочевыводящих путей (операции, женское обрезание). Одна из форм заболевания – интерстициальный цистит – проявляется хроническим затруднением мочеиспускания и болью в области малого таза, причина которых неизвестна.

Читайте также: Циркадные ритмы: как настроить биологические часы

Как происходит заражение

У бактерий есть несколько способов проникнуть в мочевой пузырь:

Во время секса, особенно при сочетании анального и вагинального секса: в этот момент резко повышаются шансы переноса бактерий от ануса к уретре на пальцах, игрушках или гениталиях партнера.
При нарушении правил интимной гигиены. Подмываться правильно спереди назад – от влагалища к анусу: это защитит от попадания бактерий из кишечного тракта в уретру.
При использовании в качестве контрацепции влагалищной диафрагмы – непроницаемого для сперматозоидов латексного колпачка, который надевается на шейку матки. Во-первых, диафрагма давит на уретру и может препятствовать полному опорожнению мочевого пузыря – это способствует скоплению бактерий. Во-вторых, диафрагма обычно используется вместе со спермицидами, которые могут нарушить баланс микрофлоры во влагалище и сделать его более уязвимым для чужеродных бактерий. Размножившись во влагалище, патогены могут с легкостью попасть через уретру в мочевой пузырь.

Кто болеет чаще других

Определенные заболевания и изменения в организме повышают риск возникновения цистита:

Сложности с полным опорожнением мочевого пузыря. Они могут быть связаны с беременностью, когда увеличенная матка частично пережимает мочевой пузырь, или с камнями в мочевом пузыре, которые блокируют отток мочи.
Менопауза. Снижение количества эстрогена вызывает истончение эпителия влагалища и уретры, из-за чего чужеродным микроорганизмам легче проникнуть в их стенки. Бактерии благополучно размножаются и отправляются в мочевой пузырь.
Сахарный диабет. При этом заболевании повышается уровень сахара не только в крови, но и в моче. Сахар – это питательная среда для бактерий, поэтому любой патоген, попавший в мочевой пузырь диабетика, имеет больше шансов на успешное размножение.
Иммунодефицитные состояния – выраженное снижение активности иммунных клеток – например при онкологических заболеваниях или ВИЧ. В этом случае организму труднее справляться с любой инфекцией, и патогенная флора в мочевом пузыре не исключение.

Читайте также: 10 тревожных признаков, что у вас анемия

Как защититься от цистита

Можно значительно снизить риск заболевания, если соблюдать несколько простых правил. В первую очередь это правильная интимная гигиена, в том числе перед, во время и после секса. Необходимо:

правильно подмываться и пользоваться туалетной бумагой (направление движений – спереди назад);
опорожнять мочевой пузырь сразу после полового акта: это поможет смыть бактерии, попавшие в уретру во время секса;
использовать специальные средства интимной гигиены вместо обычных гелей для душа или мыла;
носить нижнее белье свободной посадки из натуральных тканей (из хлопка или шелка).

Избегайте спермицидов и агрессивных косметических средств, таких как соль для ванн или вагинальные дезодоранты, – они изменяют кислотность во влагалище, и это негативно влияет на нормальную микрофлору. Нарушение этого баланса снижает защиту от патогенных бактерий.

Читайте также: Лекарства от простуды: какие средства реально помогают

Что делать, если все-таки заболела

При появлении признаков цистита обратитесь к урологу. Поставить диагноз позволят подробный сбор анамнеза (обсуждение симптомов) и анализ мочи. Анализ поможет подтвердить воспаление: обнаружить патогенные бактерии, высокое содержание воспалительных клеток – лейкоцитов и нейтрофилов – или крови в моче. Если это действительно цистит, специалист подберет антибиотик. Чтобы облегчить состояние до визита к врачу, можно пить побольше простой негазированной воды, исключить секс и принять противовоспалительные средства.

И немного о том, чего делать точно не стоит. Не нужно терпеть неприятные симптомы и думать, что всё пройдет само. Даже если до этого обострения утихали без какой-либо помощи, в этот раз инфекция может перейти на почки и перерасти в пиелонефрит. Самолечение с помощью антибиотиков, иммуномодуляторов или отвара клюквы в лучшем случае будет недостаточно эффективным или не поможет вовсе, а в худшем – позволит бактериям адаптироваться и остаться в организме надолго.

Читайте также: Чем опасен холодный воздух

Ставьте лайк, если статья понравилась, подписывайтесь на наш канал и в социальных сетях: ВК, Инстаграм, ФБ, Телеграм, Одноклассники.

Источник

Елена Тарасюк, 22 июня 2019

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

Причины

Инфекции

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Реакция на химические вещества ????

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

Переохлаждение ????????

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

Цистит у женщин ????‍♀️

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Цистит после полового акта ????

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Лечение ???? ????

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ???? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!

Антибиотики

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Симптоматическое лечение

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Вспомагательные препараты

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

Профилактика ????????

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

Выводы

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

Не болейте! ❤️

Елена Тарасюк

Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья

Источник

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя:

Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
Ложные позывы на мочеиспускание
Жжение при мочеиспускании
Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
Кровь в моче (гематурия)
Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
Дискомфорт в области малого таза
Чувство давления в нижней части живота
Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:

Боль в спине или в боку
Лихорадка и озноб
Тошнота и рвота
Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
Кровь в моче.

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись – обратитесь к врачу сразу же.

Если у вашего ребенка появился дневной энурез – позвоните своему педиатру

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Бактериальный цистит

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.

Неинфекционный цистит

К небактериальным циститам относятся:

Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление – вызывает типичные симптомы цистита.
Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.

Факторы риска

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол – короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:

Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем – чаще болеют циститом.
Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:

Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов – цистит бывает редко.

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.

Подготовка к визиту врача

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:

Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу

Например, вы можете спросить врача:

Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
Какой лечебный подход вы порекомендуете?
Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

Когда вы впервые заметили эти симптомы?
Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
Как часто вы мочитесь?
После мочеиспускания, сколько длятся рези?
Есть ли у вас боли в пояснице?
Была ли у вас повышенная температура?
Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
Вы сексуально активны?
Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
Вы не беременны?
Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:

Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп – тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.

Лечение бактериального цистита

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.

Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.

Лечение интерстициального цистита

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:

Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания

Лечение других форм неинфекционного цистита

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.

Образ жизни и домашние средства

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:

Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу – до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям.

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов:

Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Источник