Цистит к какому врачу записываться
При обострении болезни к какому врачу обращаться женщине с циститом знает не каждая пациентка. Не всякий врач лечит цистит у женщин, поэтому лучше всего сразу посетить уролога или терапевта.
Какой врач лечит цистит у женщин
К врачу идти с циститом женщине рекомендовано сразу же, при появлении первых признаков воспаления выстилающей оболочки мочевого пузыря. К какому врачу обращаться при цистите, и можно ли пить таблетки без назначения врача, знают не все женщины, поскольку относят уролога к сугубо мужским докторам. У них логично возникает вопрос – какой врач лечит цистит у женщин, как записаться на прием и какие исследования будет проводить специалист.
Заболевание может лечить врач общего профиля – терапевт – обычно, с этого доктора правильно начинают свое лечение женщины, столкнувшиеся с этим заболеванием. Терапевт назначит препараты, анализы, будет контролировать процесс лечения. К врачу идти девушке с циститом нужно сразу же, при первых симптомах заболевания. Доктор назначит пациентке таблетки Нитроксолин при цистите – они быстро помогут снять симптомы. Отзывы врачей на Нитроксолин при цистите положительны, многие начинают терапию именно с них, после чего есть возможность корректировать лечение.
Патологиями органов мочевыделительной системы занимаются и урологи. Ошибочно думать, что врач лечит цистит у мужчин и не сможет помочь пациентке женского пола. В данном случае обращение к урологу будет более правильным, но направление именно к урологу можно получить и от терапевта. Особенно, если цистит протекает с осложнениями, есть геморрагии, или у пациента есть другие тяжелые патологии органов мочевыделительной системы, которые требуют особого ведения врачом.
Бывает так, что у женщины начался цистит и урология здесь не причем – основным возбудителем стала инфекция, передающаяся половым путем, а цистит стал следствием. Если цистит обострился по причине половой инфекции, то здесь актуальной будет консультация у гинеколога. Доктор лечит цистит у женщин и назначит анализы, препараты для устранения возбудителя. Гинеколог при цистите сначала устранит половых возбудителей, а уже потом пациентку долечит уролог.
К какому врачу обращаться при цистите
При первых признаках патологии женщинам необходимо обратиться в клинику. К какому врачу обращаться женщине с циститом, зависит от мощностей лечебного учреждения. В клиниках крупных городов есть врачи узких специальностей, урологи, принимающие наряду с терапевтами. К ним нужно обратиться при появлении проблем с мочеиспусканием. Если же лечебное учреждение рассчитано на малые мощности, то узких специалистов здесь можно и не встретить. В любом случае первым шагом должен стать визит к терапевту.
Терапевт занимается общими соматическими патологиями. В большинстве случаев знания терапевта хватает для того, чтобы дифференцировать патологию, определить, что именно циститом страдает пациентка, после чего назначить ей необходимые лекарства.
Как и любой другой доктор, терапевт назначит анализ мочи и успешно «прочитает» его. Маркеры, указывающие на воспалительный процесс, врач при цистите у женщин заметит сразу. При необходимости дальнейшей консультации, или, если симптомы цистита упорно не исчезает, может потребоваться консультация узкого специалиста – уролога, гинеколога. Лечит цистит гинекологи или уролог – в дальнейшем зависит от выделенной в посеве микрофлоры. Лечит ли гинеколог цистит – конечно да, если анализ мочи при цистите или мазок с половых органов обнаружит возбудители ЗППП.
Как осматривает уролог женщин при цистите
На приеме у уролога врач проводит общий осмотр пациентки и назначает ряд анализов. Доктор обязательно расспрашивает, когда появились симптомы, каковы они, насколько сильна боль и какой характер мочеиспускания, присутствует ли кровь в моче. Осматривает уролог женщин при цистите не долго, после чего назначает ряд лабораторных исследований. Некоторые из этих анализов может назначить и терапевт, диагностика цистита не сложная, поэтому врачу достаточно будет взглянуть на результаты уже имеющихся исследований.
Анализы мочи сдаются стандартно, по утрам. По результатам доктор оценит имеющегося возбудителя, выделит наличие или отсутствие половых возбудителей. Анализ урины будет проводиться и повторно, после курса лечения.
Ультразвуковое исследование помогает установить наличие камней в мочевом пузыре и в почках, оценить состояние органа. При необходимости осмотреть слизистую поверхность, выстилающую мочевой пузырь изнутри, проводится цистоскопия – анализ, при котором сквозь уретру вводится мельчайший зонд с камерой для визуализации поверхности.
Цистит после осмотра гинеколога
При визите к гинекологу во многих случаях женщине нужно сдать мазок из влагалища. Теоретически, цистит после осмотра гинеколога может возникнуть в двух случаях – если доктор брал мазок не стерильными инструментами и занес инфекцию в мочеиспускательный канал, и в случае, если туда попала собственная патогенная микрофлора женщины из влагалища.
Несмотря на такие устрашающие прогнозы, в реальности цистит заполучить гораздо сложнее и умело взятый мазок не спровоцирует цистит. То есть большинству женщин вовсе не стоит обвинять гинекологов в том, что развился цистит. Отзывы врачей свидетельствуют о крайне осторожном обращении с пациентками во время взятия мазка. Почему же бывают рези и неприятные ощущения? В данном случае может возникнуть уретрит неинфекционного характера, но и он бывает крайне редко. При таком уретрите воспаление является ответом на манипуляции в интимной зоне, но при прохождении курса растительных уросептиков такой цистит быстро проходит. Уролесан в данном случае – быстрая помощь при цистите, если у пациенток нет других патологий.
data-full-width-responsive=”true”
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Источник
Циститом называют воспалительные процессы мочевого пузыря.
Они чаще всего имеют бактериальное происхождение.
Реже встречаются хронические формы патологии.
Они связаны со структурными изменениями мочевика.
Любые формы цистита чаще встречаются у женщин.
Врач при цистите у мужчин
У пациентов мужского пола обычно не возникает сомнений, к какому врачу стоит обратиться при цистите.
Они первым делом идут к урологу.
Этот доктор специализируется на решении проблем с мочевыделительной системой.
К тому же, он часто воспринимается пациентами как мужской врач.
Потому что у мужчин лечит не только болезни почек и мочевика, но также репродуктивной системы.
На приеме доктор должен осмотреть пациента.
Он уточняет его жалобы, проводит клиническое обследование, выявляет объективные симптомы.
Важным элементом диагностики являются анализы.
В первую очередь сдается клинический анализ мочи.
Если врач обнаруживает в нем признаки воспаления, это с высокой вероятностью говорит о цистите.
Но воспалительный процесс также может затрагивать другие структуры мочеполового тракта.
Это уретра, предстательная железа.
Нередко в патологический процесс вовлекаются и почки.
Поэтому при появлении соответствующей симптоматики эти органы тоже подлежат обследованию.
Лечение проводится консервативными методами.
Уролог назначает мужчине антибиотики.
Потому что большинство случаев цистита имеют инфекционное происхождение.
К какому врачу обращаться женщине с циститом
Пациенты женского пола часто не понимают, куда им нужно обращаться.
С одной стороны, лечением органов мочевыделительной системы обычно занимается уролог.
Но с другой – это же мужской врач!
Можно ли к нему обращаться женщине?
На самом деле уролог не является мужским врачом.
Это специалист по заболеваниям мочевыделительной системы.
И он лечит пациентов любого пола.
Поэтому женщины тоже могут обращаться к этому врачу.
Именно они чаще страдают циститом.
Все эти женщины – пациенты уролога.
Некоторые из них идут на первичный прием к гинекологу.
В случае неосложненного цистита этот врач тоже может оказать необходимую помощь.
Гинеколог назначает антибактериальное лечение при острой форме воспаления.
Но если возникают осложнения со стороны почек, либо терапия не дает быстрого результата, он направляет пациентку к урологу.
Так как этот врач владеет необходимыми навыками и опытом для лечения любых форм цистита, в том числе осложненных или хронических.
Цистит у ребенка – какой врач лечит?
Дети тоже иногда страдают от воспалительных процессов мочевого пузыря.
Их обязательно нужно вести к врачу.
Потому что в детском возрасте осложнения встречаются ещё чаще, чем у взрослых.
Обычно прием таких пациентов ведет детский уролог.
В крупных и средних городах есть детские урологические отделения.
Эти специалисты также ведут амбулаторный прием пациентов в детских поликлиниках.
Жители маленьких населенных пунктов могут столкнуться с отсутствием в городе или посёлке детского уролога.
В таком случае помощь окажет другой специалист.
Обращаться нужно изначально к участковому педиатру.
Затем доктор примет решение, кто будет заниматься здоровьем ребенка.
Возможно, сам педиатр подберет необходимое лечение.
При необходимости он направит пациента к взрослому урологу.
Фурадонин – отзывы врачей при цистите
Часто пациенты не обращаются для лечения цистита к врачу.
Они ищут способы самостоятельного решения проблемы.
Собирают информацию, как вылечить цистит без врача.
Читают о различных препаратах.
При этом они встречают только положительную информацию о них, вне зависимости от реальной эффективности.
Потому что все производители хвалят свои препараты, даже если они совершенно не помогают.
Узнать, какое средство работает, а какой нет, можно, проконсультировавшись у врача.
Их отзывы помогут выяснить, какие таблетки стоит использовать, а какие препараты являются лишь напрасной тратой денег и времени.
Фурадонин – один из часто используемых при цистите препаратов.
Это антибиотик, обладающий клинически доказанной эффективностью.
Действующим веществом является нитрофурантоин.
Препарат выпускается в двух дозах: по 50 и 100 мг.
Антибиотик работает за счет угнетения синтеза ДНК бактериальных клеток.
Он также тормозит аэробный метаболизм.
Действует на кишечную палочку, стафилококков, стрептококков.
Препарат перекрывает большинство возбудителей острого цистита, к какому врачу вы бы ни обратились, вам может быть назначен Фурадонин в первый же день.
Он может применяться эмпирически.
То есть, без учета данных бактериологического посева и антибиотикограммы.
Нолицин при цистите – отзывы врачей
Часто при цистите врачи-урологи назначают антибиотики фторхинолонового ряда.
Один из них называется Нолицин.
Препарат содержит в составе норфлоксацин в дозе 400 мг.
Курс лечения острого неосложненного цистита длится до 5 дней.
Препарат принимают 1 раз в сутки.
Он также может быть использован при:
- хроническом бактериальном цистите;
- простатите;
- диарее;
- гонорее и ряде других инфекций.
Препарат хорошо всасывается при приеме внутрь.
Он создает высокую концентрацию в моче, поэтому эффективно справляется с инфекциями мочевыделительной системы.
Норбактин при цистите – отзывы врачей
Этот препарат является полным аналогом Нолицина.
Он тоже содержит 0,4 г норфлоксацина.
32% усвоенной дозы выводится через почки.
Причем, в неизмененном виде.
Поэтому антибиотик попадает в мочу.
Он уничтожает бактерий в почках и мочевом пузыре.
Способен проникать через гематоплацентарный барьер.
Может вызывать пороки развития плода.
Поэтому не применяется во время беременности.
Противопоказан также при:
- эпилепсии;
- атеросклерозе сосудов мозга;
- лактации;
- детям до 18 лет;
- при выраженной почечной или печеночной недостаточности.
Возможны побочные эффекты со стороны сердца, органов кроветворения, нервной и опорно-двигательной системы.
Таваник 500 при цистите – отзывы врачей
Препарат из той же группы, но более новый, удобный, эффективный.
Содержит левофлоксацин в дозе 500 мг.
Обладает широчайшим спектром терапевтического действия.
Обладает высокой биодоступностью.
Если норфлоксацин всасывается не более чем на 40%, а при приеме пищи до 20%, то у левофлоксацина биодоступность достигает 100%.
Его можно принимать независимо от еды.
Препарат очень удобный, так как его принимают 1 раз в день.
При неосложненном цистите используется обычно доза 250 мг.
То есть, половина таблетки Таваник 500.
Стандартный курс терапии длится 3 дня.
Как и другие фторхинолоны, левофлоксацин небезопасен.
Поэтому его может назначать только врач, лечащий цистит.
Самолечение может быть опасным.
У некоторых пациентов развиваются необратимые побочные эффекты.
Вобэнзим при цистите – отзывы врачей
Это ферментный препарат.
Эти таблетки при цистите врач может назначить разве что в качестве вспомогательного лечения.
Лекарственное средство способствует уменьшению воспалительных явлений.
Возможно, он повышает эффективность антибактериальных препаратов.
В число показаний входят любые воспалительные заболевания, вне зависимости от их локализации.
В том числе в инструкции прописан цистит в качестве одного из показаний.
Но этиотропного эффекта у Вобэнзима нет.
В монотерапии цистита его нельзя использовать.
Преимуществом препарата является его высокая безопасность.
Пациенты могут использовать эти таблетки от цистита без назначения врача.
Даже применение в высоких дозах не вызывает нежелательных явлений.
Противопоказания тоже почти отсутствуют.
Вобэнзим разрешен беременным и кормящим.
Фитолизин при цистите – отзывы врачей
При цистите врачи не назначают Фитолизин.
По крайней мере, они не используют этот препарат в качестве монотерапии.
Применение средства возможно разве что в комплексной терапии цистита.
Он не убивает бактерий в мочевом пузыре.
Но обладает мочегонным действием.
В состав входят растительные компоненты:
- петрушка;
- любисток;
- луковая шелуха;
- птичий горец;
- хвощ;
- золотарник;
- береза;
- пырей;
- пажитник.
Препарат помогает уменьшить спазмы мочевого пузыря и боль.
Он нормализует мочеиспускание.
Препарат безопасен.
Но все же некоторым пациентам он противопоказан.
Фитолизин не применяют при:
- гломерулонефрите;
- фосфатных камнях в почках;
- сердечной или почечной недостаточности.
Источник
Цистит (острое инфекционное воспаление мочевого пузыря) – чрезвычайно распространенное заболевание. Хотя бы раз в жизни его переносит каждая вторая женщина, и не менее половины переболевших сталкиваются с ним повторно. MedAboutMe публикует интервью с врачом-урологом высшей категории Владленом Петрищевым.
– Правда ли, что цистит вызывается похолоданием?
Воспаление мочевого пузыря принято считать сезонным заболеванием. Пик заболеваемости действительно приходится на холодное время года, в частности – на осеннее похолодание.
Однако прямой связи между переохлаждением и циститом нет. Врачи считают, что в здоровом мочевом пузыре бактериальный цистит возникнуть не может. Для появления недуга, помимо холодной погоды, необходима сопутствующая проблема.
– Что способствует появлению цистита?
- Гинекологические заболевания
Известно, что женщины страдают от цистита в 5-8 раз чаще, чем сильный пол. У дам уретра более короткая, а потому в нее легче проникает инфекция, которая попадает туда в большинстве случаев из влагалища. Хронический цистит нередко развивается на фоне кольпита, а также бактериального вагиноза.
Есть два возраста, когда цистит настигает женщин чаще всего. Это 20–30 лет – возраст наивысшей женской половой активности. В этот период у дам чаще диагностируется посткоитальный цистит, который еще называют циститом молодоженов. Он провоцируется механическим воздействием, трением или пренебрежением правилами интимной гигиены.
Вызывают цистит и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), которые неизбежны, если женщина часто меняет партнеров.
Второй пик заболеваемости приходится на 55-60 лет. Нормальный уровень гормонов у женщин репродуктивного возраста защищает слизистую мочевого пузыря и влагалища от воспаления. Когда уровень половых гормонов снижается (а это происходит в менопаузе), защита ослабевает.
- Сахарный диабет
При сахарном диабете возникает угнетение иммунитета, что способствует размножению бактерий. «Сладкая моча», которая бывает у пациенток с этим заболеванием, способствует размножению бактерий, а они, в свою очередь, провоцируют воспаление мочевого пузыря.
- Привычка терпеть
Терпеть малую нужду вредно. Жидкость, которая застаивается в мочевом пузыре, способствует активному размножению бактерий. Это значит, что ходить в уборную желательно каждые два часа.
- Неправильное белье и одежда
Облегающая одежда, синтетическое белье приводят к нарушению кровообращения в малом тазу и создают трение , что способствует развитию воспалительных процессов в мочевом пузыре. На каждый день лучше использовать белье из натуральной ткани и одежду свободного кроя.
- Прием лекарственных препаратов
Не самая очевидная, но достаточно распространенная причина цистита. Некоторые лекарственные препараты могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря и снижать его тонус. Врачи, назначая эти лекарства, предупреждают пациентов о возможном негативном побочном действии. А самостоятельный и бесконтрольный прием препаратов часто вынуждает пациента срочно бежать к урологу.
- Резкая смена погоды
Переохлаждение, как мы уже разобрались, не связано с циститом. Однако холодная погода ослабляет иммунную систему, что приводит к активизации очагов воспаления в организме. А инфекция «сверху» провоцирует и поддерживает инфекцию «снизу».
– Как распознать цистит?
Учащенное болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резью, мутная, нередко с примесью крови моча, сильные боли, отдающие в анус или промежность. Симптомы острого цистита настолько яркие и острые, что человек обычно сразу понимает, где находится источник проблем.
Экспресс-тест
Как понять, здоров ли ваш мочевой пузырь?
Если вы утвердительно ответили хотя бы на два вопроса – запишитесь к урологу.
– Ощущаете ли вы боли и дискомфорт внизу живота?
– Сопровождается ли мочеиспускание резями?
– В вашей мочи наблюдаются примеси гноя и крови?
– Вы посещаете туалет более 8 раз в сутки?
– Встаете ли вы по малой нужде ночью?
– Часто ли у вас отмечаются внезапные неконтролируемые позывы на мочеиспускание?
– Были ли у вас эпизоды недержания мочи?
– Кто и как лечит воспаление мочевого пузыря?
Обращаться нужно либо к урологу, либо к врачу общей практики.
Если цистит вызван бактериями (а в 80% случаев причиной его является бактерия Escherichia coli, или кишечная палочка), придется пройти курс антибактериальной терапии. Врач назначит нужный антибиотик сразу после подтверждения воспаления (для этого потребуется сдать общий анализ мочи). Для снятия болезненных симптомов обычно назначают спазмолитики, а при необходимости – и обезболивающие.
Вымыть инфекцию из мочевого пузыря помогает теплое обильное питье (зеленый чай, подогретая «минералка»).
В качестве дополнительной к основной терапии при цистите применяют растительные сборы, в состав которых входят медвежьи ушки, корневища аира болотного, листья толокнянки, хвощ полевой, чабрец, мята, душица, зверобой, березовые листья и почки, листья брусники, трава зверобоя, цветки бузины черной, соцветия ромашки аптечной и некоторые другие растения.
Полезен при цистите и клюквенный сок. В нем содержатся проантоцианидины – вещества, которые препятствуют прилипанию бактерий к стенке мочевого пузыря.
Острый период желательно провести в тепле и покое. На время придется отказаться от алкоголя, острой, соленой и жирной пищи, которая раздражает слизистую мочевого пузыря, а также от половых контактов.
– Сколько длится лечение?
При правильно назначенном антибиотике уже через пару дней наступит облегчение, а через 5-7 дней – о болезни уже, как правило, можно забыть. Однако курс лечения придется пройти до конца. Если цистит не долечен, можно считать, что его не лечили вовсе. В этой ситуации его возвращение – вопрос времени. Причем болезнь вернется уже более устойчивой к лечению, и избавиться от воспаления уже будет сложнее.
– Почему цистит становится хроническим?
Рецидив болезни наиболее вероятен в том случае, когда женщина пытается лечить цистит самостоятельно – грелкой, клюквенным морсом и травяными настоями. Это дает результат – спустя некоторое время болезненные симптомы исчезают. Но народные средства не действуют на бактерии – главную причину воспаления. Поэтому цистит не проходит, а «тлеет» – болезнь становится хронической и 3-4 раз в год дает рецидивы (обострения).
– Почему лечение иногда не дает результата?
Нередко бывает так, что женщина добросовестно лечилась, выполняя все врачебные рекомендации, а цистит не прошел. В таком случае необходимо пройти дополнительное обследование и выяснить, что поддерживает воспаление.
Причиной может быть незащищенный половой акт. Известно, что у мужчин цистит протекает иначе. При возникновении вялотекущего воспаления они не всегда ощущают дискомфорт и не догадываются о наличии болезни. Но поскольку секрет предстательной железы входит в состав семенной жидкости, мужчина при каждом половом акте передает бактерии женщине.
У стойкого цистита могут быть и другие причины, выявить которые поможет расширенное обследование.
– Какие осложнения дает цистит?
Самое грозное – пиелонефрит. Мочевой пузырь держит связь с почками через мочеточники. В норме вырабатывающаяся в почках моча спускается по мочеточникам в мочевой пузырь, из которого выводится наружу. Однако при цистите может развиться рефлюкс – заброс мочи в обратном направлении (в мочеточники и в почки). При таком сценарии вместе с мочой в почки попадают и бактерии, которые вызывают воспаление и в почках (пиелонефрит).
Распознать начинающийся пиелонефрит можно по лихорадке (высокой температуре), ознобу и боли в области почек (чуть выше поясницы). Острый пиелонефрит лечится исключительно в стационаре. Если оттоку мочи не препятствует мочекаменная болезнь (камни в почках) или сужение мочеточника, при правильном лечении симптомы исчезают через два-три дня.
Особого внимания требует появление этих симптомов при беременности. Растущая матка сдавливает мочеточники, препятствуя оттоку мочи. Для профилактики пиелонефрита пациенткам после 26-й недели беременности рекомендуют спать не на спине, а на боку, в так называемом колено-локтевом положении, которое улучшает отток мочи.
Чтобы не пропустить возникшее осложнение, после того, как цистит пролечен, необходимо сдать анализ мочи и сделать УЗИ почек.
– Как не допустить цистит?
Для этого необходимо
- выпивать ежедневно не менее 1,5- 2 литров жидкости в сутки (столовой минеральной воды, морсов, зеленого чая);
- не переполнять мочевой пузырь. Оптимальный интервал между мочеиспусканиями – 2-3 часа;
- не пренебрегать правилами интимной гигиены – правильно подмываться, днем использовать гигиенические салфетки;
- опорожнять мочевой пузырь после секса и по возможности не менять партнеров;
- при появлении симптомов цистита сразу обращаться к врачу и выполнять его рекомендации.
– Какие болезни могут маскироваться под цистит?
Иногда под маской цистита скрываются другие, гораздо более опасные заболевания. Наиболее часто цистит путают с:
- аппендицитом – острым или хроническим воспалением червеобразного придатка слепой кишки (аппендикса);
- мочекаменной болезнью – образованием камней в мочеточнике. Симптомы, схожие с циститом, дает расположение камня в нижней части мочеточника;
- аномалиями развития мочевыделительной системы;
- онкологическими заболевания мочевого пузыря. Одним из первых признаков рака мочевого пузыря служит главные симптомы цистита – частое, болезненное мочеиспускание, появление крови в моче и боли в области лона. Сдавление устьев мочеточников опухолью нередко приводит к нарушению оттока мочи из почек, из- за чего также могут развиться пиелонефрит и хроническая почечная недостаточность.
Статистика
Циститом ежегодно в мире болеют 36 млн. женщин. В 70% случаев болезнь имеет бактериальную природу и требует лечения антибиотиками. В России более половины женщин, перенесших цистит, заболевают повторно. Исследователи предполагают, что это объясняется высокой приверженностью наших женщин к самолечению.
Среди мужчин цистит встречается на порядок реже (им болеют 6-8 человек из 10 тысяч). У мужчин воспаление мочевого пузыря чаще служит следствием венерических заболеваний.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник