Цистит из за микоплазм
- Содержимое:
- Может ли уреаплазма быть причиной цистита
- Как цистит отличить от уреаплазмоза
- Может ли цистит быть из-за микоплазмы
- Различия микоплазмоза и цистита
- Перечень анализов на микоплазму и уреаплазму
- Какие антибиотики эффективны
- Действенные народные средства
Уреаплазма и микоплазма считаются условно патогенными микроорганизмами. В обычном состоянии, бактерии присутствуют в организме, не вызывая никаких нарушений. Чтобы начался воспалительный процесс необходимо наличие предпосылок: снижение иммунитета, травмы слизистой.
Уреаплазмоз и микоплазма при цистите встречаются приблизительно у трети инфицированных. Бытовым путем бактерии не переносятся. Заразиться невозможно от использования общих средств гигиены, посещения бани или бассейна. Патогенные микроорганизмы передаются исключительно половым путем и вызывают ЗППП, с осложнениями в виде воспалительных процессов в мочевыводящей и репродуктивной системе.
Может ли уреаплазма быть причиной цистита
Бактерия классифицируется как условно-патогенная. На практике это означает, что, попав в организм, точнее, в мочеполовую систему человека уреаплазма никак себя не проявляет. При снижении иммунитета, стрессах, переохлаждении уреаплазма вызывает воспалительные процессы различной локализации. Следствие инфицирования: уретрит, цистит, эндометрит, сальпингоофорит.
Воспаление мочевого пузыря возникает как осложнение инфекции приблизительно в 70% случаев заражения. Причем цистит от уреаплазмы нередко рассматривают как исключительно женское заболевание. Попав в организм мужчины, бактерия редко приживается и уничтожается иммунной системой.
У слабого пола присутствует несколько провоцирующих факторов, увеличивающих риск развития воспаления:
- Менструация — каждый месяц обновляется эндометрий и выходит с кровью из организма, что обычно способствует выведению патогенов из половой системы. Во время месячных происходят гормональные сбои, негативно отражающиеся на слизистой. В случае уреаплазмы менструация содействует инфицированию.
- Беременность — во время зачатия и развития плода все силы организма уходят на поддержание новой жизни, что активизирует бактерии, находящиеся в мочеполовой системе.
- Снижение иммунитета — стрессы, жесткие диеты, переохлаждение, сезонные и эпидемиологические факторы создают предпосылки для свободного размножения патогенной микрофлоры. Очередное простудное заболевание, грипп, перенесенный на ногах — способны спровоцировать обострение цистита.
При здоровом иммунитете наличие уреаплазмы определяется исключительно лабораторными исследованиями. Инфекция не влияет на основные функции организма, поэтому можно забеременеть.
Лечение цистита при уреаплазме проблематично по нескольким причинам:
- большая вероятность рецидива воспаления;
- быстрый переход болезни в хроническую форму, протекающую без видимых проявлений;
- снижение иммунитета, вызванного жизнедеятельностью уреаплазмы.
Благоприятным периодом для борьбы с инфекцией считается время раннего первичного проявления. Если лечение не выполнено своевременно, развиваются такие осложнения как пиелонефрит и образование камней в мочевыводящих протоках.
Как цистит отличить от уреаплазмоза
Без проведения клинических исследований дифференцировать нарушения проблематично. Инфекция протекает бессимптомно. Цистит при уреаплазме проявляется только при наличии вторичного источника заражения: гонококками и хламидиями. С этого момента возникает неприятная симптоматика:
- боль и жжение при мочеиспускании;
- гематурия (кровянистые выделения);
- частые позывы в туалет с постоянным ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
Описанные симптомы общие для всех нарушений и воспалительных процессов мочеполовой системы. Для точного определения патологии потребуется проведение ряда урологических тестов и анализов.
Может ли цистит быть из-за микоплазмы
До недавнего времени считалось что это невозможно. Специалисты объясняли это способностью слизи выполнять барьерную функцию, препятствуя проникновению бактерий в мочевой пузырь. По этой причине цистит на фоне микоплазмы исключался.
Современные исследования доказали, что воспаление мочевого пузыря из-за условно-патогенной инфекции все же имеет место. Как и в случае с уреаплазмой, цистит, обусловленный микоплазмозом возникает только при резком снижении иммунитета.
Заражение происходит двумя способами:
- Во время незащищенного сексуального контакта — инфекция попадает в уретральный канал, поднимается по восходящим путям. При неблагоприятных обстоятельствах (стрессах переохлаждениях, антибактериальной терапии) бактерия размножается в мочевом пузыре.
- Цистит, обусловленный микоплазмозом встречается у детей — в этом случае инфицирование происходит во время беременности, через плацентарную защиту или при родах, посредством половых путей.
Цистит микоплазменной этиологии встречается крайне редко. Диагноз ставят после исключения всех остальных возбудителей. Считается, что организм человека способен эффективно бороться против инфекции данного типа. Несмотря на это, при обнаружении бактерии назначается обязательная терапия.
Невылеченная вовремя микоплазма приводит к тяжелым заболеваниям мочеполовой системы, в частности, к развитию рецидивирующего цистита. При раннем обнаружении прогноз терапии благоприятный. В запущенной форме патоген приобретает резистентность к применяемым антибиотикам, требует использования токсичных медикаментов.
[media=https://www.youtube.com/watch?v=6J1gg_EspKE]
Различия микоплазмоза и цистита
В урологии неспециалисты нередко подменяют эти два понятия, применяя их в корне неверным способом. Существует огромная разница между циститом и микоплазмозом. Заболевания имеют отличия в локализации и в характере проявлений:
- Микоплазмоз — воспалительное инфекционное поражение слизистой глаз, дыхательной и мочеполовой системы. Болезнь развивает аутоиммунные реакции при которых возникает аллергия организма на собственные клетки.
Для обозначения болезни в урологии используют узкий термин — урогенитальный микоплазмоз. Выделяют несколько подгрупп нарушений: вагиноз, уретрит, воспаление матки, труб и яичников, пиелонефрит. - Цистит — это воспалительный процесс, локализованный в границах стенок мочевого пузыря. К основной инфекции часто присоединяется уреаплазмоз и хламидиоз.
Признаки микоплазменного цистита проявляются только при осложненных формах воспаления, когда к основной инфекции присоединяется вторичный возбудитель. Симптомы идентичны тем, что наблюдаются при уреаплазмах. Интенсивность проявлений: от легкого дискомфорта в мочевом пузыре до сильных режущих и тянущих болей в период обострения.
Микоплазма и уреаплазма у ребёнка появляется вследствие передачи во время беременности, от матери к развивающемуся плоду. Инфицирование также может произойти при родах.
Перечень анализов на микоплазму и уреаплазму
Перед планированием беременности, а также при хроническом рецидивирующем воспалении мочевого пузыря нужно проведение ряда урологических тестов, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекционного возбудителя. Микоплазму и уреаплазмы выявляют несколько анализов:
- ПЦР — в основе исследования лежит изучение генетического материала в образцах. Анализ эффективен даже при скрытых инфекциях, хронических циститах. Еще одно преимущество метода: возможность обнаружения бактерий в инкубационном периоде. Результаты исследований готовы через 1-2 дня.
- ИФА — способ, основанный на обнаружении антител к возбудителю. Циститы, ассоциированные с уреаплазмой и микоплазмами вызывают активность иммунной системы, пытающейся выявить катализатор воспаления и выработать адекватную защиту. ИФА находит специфические антитела, указывающие на тип возбудителя и форму заболевания.
- Бак посев — исследование преследует несколько целей: определить тип бактерии, а также наиболее подходящий для терапии антибиотик. Недостаток бак посева — длительное время для получения результатов: 5-10 дней.
Для уточнения диагноза уролог может назначить проведение сразу нескольких анализов. Информация, полученная от ПЦР, ИФА и бак посева необходима для грамотного и результативного лечения.
Какие антибиотики эффективны
Избавится от цистита, уреаплазмы и микоплазмы навсегда намного проще при раннем обнаружении инфекции. Современная фармакология дает возможность справиться с патогенными микроорганизмами и на запущенной стадии. Воспаление обязательно лечат антибиотиками. Эффективный медикамент подбирают по результатам бак посева.
Препараты, применяемые для лечения, делят на несколько групп:
- тетрациклины;
- макролиды;
- фторхинолоны;
- линкозамиды;
- аминогликозиды.
Ниже в таблице приводится подробный список таблеток, которыми можно лечить циститы, вызванные уреаплазмой и микоплазмами, а также предположительная суточная дозировка препарата. Самостоятельное назначение препаратов запрещено. Терапия проводится под надзором уролога и гинеколога. Для усиления результатов одновременно с таблетками выписываются вагинальные и ректальные свечи с антибактериальным эффектом.
Антибиотик | МПК (мкг/мл) для урогенитальных микоплазм | ||
M. hominis | M. genitalium* | U. urealyticum | |
Тетрациклины | |||
Тетрациклин Доксициклин | 0,25 – 2 0,03 – 2 | 0,25 – 2 0,06 – 0,12 | 0,25 – 2 0,03 – 2 |
Макролиды | |||
Джозамицин Мидекамицин Кларитромицин Эритромицин Рокситромицин Азитромицин | 0,015 – 0,5 0,008 – 8 более 64 более 64 более 64 16 – 32 | 0,015 – 0,03 — 0,015 – 0,06 0,005 – 0,3 0,015 – 0,06 0,015 – 0,03 | 0,02 – 2 0,003 – 0,25 0,015 – 0,6 0,12 – 2 0,06 – 2 0,06 – 1 |
Фторхинолоны | |||
Офлоксацин Спарфлоксацин Моксифлоксацин Левофлоксацин Ципрофлоксацин Пефлоксацин | 0,25 – 2 0,008 – 0,128 0,015 – 0,125 0,125 – 1 0,25 – 1 0,5 – 4 | 1 – 2 0,02 – 1 0,05 – 0,8 0,5 – 1 1 – 8 — | 0,25 – 4 0,06 – 1 0,25 – 1 0,5 – 1 0,25 – 4 — |
Линкозамины | |||
Линкомицин Клиндамицин | 0,25 – 2 0,06 – 2 | 1 – 8 0,2 – 6,4 | более 64 более 64 |
Аминогликозиды | |||
Гентамицин Стрептомицин | 1 – 4 — | более 64 0,5 – 1 | 0,5 – 8 — |
[media=https://www.youtube.com/watch?v=4c1QkWqGu40]
Время от времени встречаются пациенты у которых во время лечения уреаплазмы начался цистит. Причина этого кроется в реинфицировании — повторном занесении патогенной микрофлоры.
Курс антибактериальных препаратов наносит удар по локальному, местному иммунитету. В качестве превентивной меры одновременно с антибиотиками выписывают лекарственную поддержку, в виде иммуномодуляторов и витаминов, необходимых для восстановления защитных функций слизистой мочевого пузыря.
Действенные народные средства
Учитывая сложность терапии проводится одновременное лечение медикаментозными препаратами и рецептами нетрадиционной медицины. Широко используют урологические сборы, отвары и настои, обладающие иммуностимулирующими и мочегонными свойствами.
При лечении народными методами используют следующие рецепты:
- Травяные чаи — микоплазмы и уреаплазмы обычно попросту вымываются из организма с мочой. В период лечения нужно создать условия, препятствующие их закреплению на слизистой пузыря. С этой целью в рацион вводят обильное питье.
Следует заваривать урологические сборы: почечный, алтайский или монастырский чай. Эффективной считается ромашка, отличающаяся бактерицидным и противовоспалительным воздействием. - Брусничные и клюквенные морсы — напитки стимулируют местный иммунитет и угнетают жизнедеятельность бактерий. При остром воспалении снижают симптоматические проявления цистита. Для приготовления подойдет свежая и мороженная ягода. При повышенной кислотности желудка готовят отвар из листьев брусники.
Народные методы лечения хорошо снимают симптоматические проявления цистита, но не в состоянии справиться с инфекцией.
Микоплазмоз и уреаплазмоз вызывают различные воспалительные процессы в мочеполовой системе. Бактерии поражают в основном женский организм, передаются половым путем. При условии правильно подобранной терапии достигается полное исцеление пациента.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Синонимы: микоплазменная инфекция, микоплазма, Mycoplasma
Микоплазмоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Микоплазменная инфекция – острое заболевание, вызываемое грамм-отрицательными бактериями, сопровождающееся различными воспалительными поражениями респираторного, урогенитального трактов, суставов, кроветворной и нервной систем. Возбудителями являются микоплазмы из рода Mycoplasma семейства Mycoplasmataceae.
Микоплазмы неустойчивы во внешней среде, разрушаются под действием температуры, замораживания, ультрафиолета, ультразвука, а также современных моющих и дезинфицирующих средств.
Микоплазмы могут существовать не только вне, но и внутри клеток, что позволяет им ускользать от механизмов иммунной защиты организма. В отличие от бактерий, они не имеют клеточной стенки, но могут расти на специальных бесклеточных средах. Подобно вирусам, проходят через бактериальные фильтры. Самостоятельно существовать микоплазмы не могут, так как паразитируют на клетках организма-хозяина, получая из них питательные вещества.
Причины появления микоплазмоза
Источником инфекции является больной человек или носитель микоплазм. Как правило, микоплазмоз протекает скрыто – примерно 40% больных не чувствуют каких-либо явных симптомов, пока стрессовая ситуация или ослабленный иммунитет не спровоцируют активизацию инфекционного процесса, часто приводя к серьезным осложнениям.
Заражение происходит воздушно-капельным путем, половым путем, вертикальным путем (от матери плоду через плаценту) или во время родов.
Респираторный микоплазмоз, вызываемый Mycoplasma pneumoniae и передающийся воздушно-капельным путем, составляет от 7% до 21% в структуре острых респираторных заболеваний, занимая 5-е место среди болезней органов дыхания.
Для передачи возбудителя требуется довольно тесный и длительный контакт, поэтому респираторный микоплазмоз особенно распространен в закрытых коллективах.
Возбудители респираторного микоплазмоза проникают в организм через дыхательные пути, фиксируются на поверхности эпителия слизистой оболочки трахеи и бронхов. Они вырабатывают токсины, которые вызывают стойкий кашель. Иммунологический ответ на этот возбудитель может провоцировать внебольничную пневмонию, тяжелые заболевания верхних дыхательных путей, острый приступ астмы.
Многочисленные исследования показали, что бактерии респираторного микоплазмоза можно выявить практически во всех органах и тканях – печени, почках, сердечной мышце, веществе мозга, перикардиальной и внутрисуставной жидкостях, крови.
Это дает возможность рассматривать микоплазменную инфекцию как генерализованный процесс с диссеминацией возбудителя и развитием полиорганных поражений.
Mycoplasma genitalium – патогенный микроорганизм, способный вызывать уретрит у лиц обоего пола, цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза у женщин. Урогенитальный микоплазмоз распространен среди взрослых и передается половым путем.
Классификация заболевания
Выделяют три основные формы заболевания: респираторный микоплазмоз, урогенитальный микоплазмоз, врожденный микоплазмоз.
Классификация по МКБ 10
А63.8 Другие уточненные заболевания, передаваемые преимущественно половым путем:
- А63.8 + N34.1 Уретрит, вызванный M. genitalium
- А63.8 + N72 Цервицит, вызванный M. genitalium
- А63.8 + N70 Сальпингоофорит, вызванный M. genitalium
- А63.8 + N71 Эндометрит, вызванный M. genitalium
- А63.8 + N45 Орхит и эпидидимит, вызванный M. genitalium
- А63.8 + N48.1 Баланопостит, вызванный M. genitalium
J15.7 Пневмония, вызванная M. pneumoniae
J20.0 Острый бронхит, вызванный M. pneumoniae
B96.0 M. рneumoniae как причина болезней, классифицированных в других рубриках.
Симптомы микоплазмоза
Для урогенитального микоплазмоза характерные клинические особенности не выявлены. Описаны микоплазменные уретриты, простатиты, вагиниты, кольпиты, цервициты, острые и хронические пиелонефриты. Чаще всего микоплазмоз протекает в виде обычной мочеполовой инфекции. Появляется зуд и жжение при мочеиспускании, болезненность в нижней части живота, а также необильные слизистые выделения с неприятным запахом.
Более тяжелым случаем является респираторный микоплазмоз, так как возможно поражение абсолютно любого отдела дыхательного тракта.
Заболевание может протекать в двух клинических формах:
- микоплазмоз верхних дыхательных путей (неосложненный респираторный микоплазмоз),
- микоплазменная пневмония.
К легкой форме относится микоплазмоз верхних дыхательных путей (фарингит, трахеит). Среднетяжелая форма характеризуется наличием микоплазмоза верхних дыхательных путей с клинической картиной обструктивного бронхита или микоплазменной пневмонии (интерстициальной, очаговой).
Тяжелая форма заболевания протекает с выраженной и длительной лихорадкой; типичной для крупноочаговой, или «тотальной» пневмонии.
Начало заболевания чаще постепенное, реже острое. У пациентов выявляют першение в горле, ринит, непродуктивный постоянный кашель, субфебрильную лихорадку, недомогание, чувство ломоты, головную боль, охриплость, сыпь и редко буллезное воспаление барабанной перепонки. Катаральный синдром характеризуется явлениями фарингита, трахеита или бронхита (часто с обструктивным компонентом). Нередко у детей отмечается коклюшеподобный кашель, сопровождающийся болями в груди, животе, нередко заканчивающийся рвотой.
Диагностика микоплазмоза
Основным направлением в диагностике микоплазмоза является выделение возбудителя, так как клиническая картина заболевания не позволяет достоверно установить диагноз.
Лабораторная диагностика респираторного микоплазмоза основана на прямых методах выявления микоплазм и серологических реакциях определения специфических антител.
Проводят серологическое исследование на M. pneumoniae (на специфические антитела IgM, IgG и IgA). Антитела класса IgM являются индикатором первичного инфицирования.
Антитела класса IgG свидетельствуют о текущей или имевшей место в прошлом инфекции.
Выработка антител класса IgА начинается со второй недели заболевания при первичном инфицировании, также отмечается при повторном проникновении возбудителя в организм.
Определение ДНК M. pneumoniae методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в мокроте, смывах, лаважной жидкости, в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки, в слюне применяют для диагностики атипичной пневмонии и для оценки эффективности проводимой антибактериальной терапии.
Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma pneumoniae, DNA) в слюне
Определение ДНК Mycoplasma pneumoniae в слюне методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Микоплазмы играют значительную роль в возникновении ряда заболеваний человека. В настоящее время известны около 40 видов семейства Mycopl…
410 руб
При тяжелой пневмонии проводят рентгенографию или компьютерную томографию грудной клетки.
Выявление ДНК Mycoplasma genitalium в моче используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений урогенитальных инфекций.
Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma genitalium, DNA) в моче
Определение ДНК микоплазмы (Mycoplasma genitalium) в моче, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Mycoplasma genitalium – патогенный микроорганизм, вызывает заболевания мочеполового тракта. Микоплазмы передаются при половых контак…
395 руб
Также определяют ДНК микоплазмы в эякуляте и секрете простаты, в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта.
Для выявления возбудителей наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, включая микоплазму, проводят комплексные исследования.
ИНБИОФЛОР. Выявление возбудителей ИППП(4+КВМ)
Профиль направлен на выявление безусловно патогенных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, возбудителей наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
Ежедневно более 1 миллиона человек пр…
1 460 руб
ИНБИОФЛОР. Комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта.
Предлагаемый комплекс состоит из нескольких отдельных профилей для скрининговой оценки состава и состояния части микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы и мониторинга эффективности проводимой терапии. Профили имеют разную клиническую направленность, можно использовать их все или по отдельн…
4 370 руб
Посев на Mycoplasma hominis берется с целью диагностики урогенитальной микоплазменной инфекции и выбора антибиотиков.
К каким врачам обращаться
Врач-терапевт, врач-пульмонолог и врач-педиатр оказывают медицинскую помощь взрослым или детям при наличии респираторных заболеваний, пневмонии для проведения лечебно-диагностических мероприятий.
Акушер-гинеколог ведет пациенток с урогенитальным микоплазмозом.
С целью исключения возможных осложнений органов мочеполовой системы у мужчин (эпидидимита/эпидидимоорхита, простатита, поражения придаточных желез) следует обратиться к урологу.
Лечение микоплазмоза
Различий в выборе антибактериальных препаратов при респираторных и мочеполовых инфекциях, вызванных микоплазмой, нет. При выявлении конкретного этиологического фактора противомикробную терапию подбирают согласно чувствительности специфического возбудителя.
Антибиотики макролидной или тетрациклиновой групп обычно эффективны в качестве первой линии терапии микоплазменных инфекций. Фторхинолоны эффективны как препараты второй линии, клиндамицин – в случае чувствительности возбудителя при инфекциях, передающихся половым путем. Помимо этого, назначаются противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапия (после стихания острого процесса). Из-за отсутствия клеточной стенки микоплазма не реагирует на бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы и монобактамы).
После окончания курса лечения проводится повторная ПЦР-диагностика с целью подтверждения отсутствия возбудителя. Женщина считается излеченной, если через две недели после окончания терапии и затем при трехкратном исследовании в течение трех менструальных циклов не удалось выявить возбудителя. Мужчина считается излеченным, если возбудитель не выявляется в течение 1 месяца после окончания терапии.
Лечение урогенитальной инфекции обязательно проводят совместно с половым партнером, иначе повторное заражение неизбежно.
Осложнения
К специфическим осложнениям микоплазмоза относят менингиты, менингоэнцефалиты, полирадикулоневриты, моноартриты (преимущественно крупных суставов), мигрирующие полиартралгии, миокардиты, перикардиты, синдром Стивенсона-Джонсона, синдром Рейтера (поражения сосудистой оболочки глаз, суставов и мочеполовой системы), гемолитическую анемию, тромбоцитопении, плевриты, пневмотораксы. Неспецифические осложнения обусловлены присоединением бактериальной флоры (отиты, синуситы, пиелонефриты и др.).
Внутриутробное инфицирование микоплазмами может привести к плацентиту, самопроизвольному выкидышу или смерти ребенка сразу после рождения. В этих случаях возбудителей обнаруживают практически во всех органах. Поражаются альвеолоциты, выражены изменения в печени, почках (преимущественно дистальных отделах нефрона), ЦНС, слизистой оболочке кишечника, сердечно-сосудистой системе, лимфоидной ткани.
Профилактика микоплазмоза
Профилактика урогенитального микоплазмоза должна быть такой же, как и при других инфекциях, передающихся половым путем.
Больных с респираторным микоплазмозом, протекающим по типу ОРВИ, изолируют на 5-7 дней на дому, при пневмонии – на 2-3 недели.
Источники:
- Урогенитальная микоплазменная инфекция. Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российское общество акушеров-гинекологов. 2016.
- Микоплазменная инфекция. BMJ Best Practice, Jun 09 2020
- Письмо ФМБА России от 05.11.2019 № 32-024/758 «О направлении рекомендаций» (вместе с информационным письмом «клинико-диагностические аспекты микоплазменной инфекции в очагах. Лечение, профилактика»).
- Инфекция, вызванная Mycoplasma Genitalium. Методические рекомендации № 98. Правительство Москвы, департамент здравоохранения города Москвы. 2018. 28 с.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Бесплодие у женщин
Бесплодие женское: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Гипертония
Гипертония: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Хламидиоз
Хламидиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Генитальный герпес
Генитальный герпес: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.
Гонорея
Гонорея: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Источник