Цистит из за аденомы предстательной железы
- 21 Сентября, 2018
- Простатит
- Наталья Калиниченко
В определенный промежуток времени человек может ощутить боли в паховой области, могут начаться проблемы с мочеиспусканием. В такие моменты он думает: может, это цистит и простатит, какое-то другое заболевание мочеполовой системы? А ведь так не хочется идти в больницу, может, все пройдет самостоятельно? Однако такая позиция в корне неправильная, от того, на какой стадии будет диагностировано заболевание и насколько правильно будет установлен диагноз, зависит здоровье человека. Поэтому при малейших подозрениях на то, что появилась какая-либо проблема в организме, следует срочно обратиться в медицинское учреждение.
Что такое цистит? Причины его появления
Цистит – заболевание, возникающее на фоне воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Из-за особенностей строения организма женщины более подверженные данному виду патологии. Этому есть объяснение: у женщин мочеполовой канал намного короче, чем у мужчин, поэтому вирусы и бактерии к мочевому пузырю проникают намного быстрее.
Существует четыре основных причины появления цистита:
- Болезнетворная микрофлора инфекционного или бактериального характера. Вирусы и бактерии проникают внутрь мочевого пузыря. Происходить это может нисходящим или восходящим способом, то есть через половые органы или от почек вниз.
- Заражение через кровь. Также попасть инфекция может гематогенным способом, то есть по кровотоку от очага инфекции, который может быть во рту или в дыхательных путях.
- Посттравматические состояние. Это когда болезнь возникает на фоне наличия инородных тел в пузыре (камни, песок). Сюда же относят послеоперационные осложнения или последствия от урологических обследований.
- Паразитарная (заражение паразитами). Патология в таких случаях возникает на фоне проникновения в пузырь дрожжеподобных грибков, гонококков, трихомонад и так далее.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре может быть следствием других заболеваний, которые присутствуют в мочеполовой системе: аденома простаты, структура уретры, дисфункция органа.
Что такое простатит, как он появляется
Простатит – одно из самых часто встречающихся заболеваний у мужчин. При этом болезнь может появиться практически в любом возрасте от 22 до 55 лет и старше.
Появление патологии связано с застойными процессами, которые появляются из-за нарушения кровотока, провоцирующего отек и экссудацию.
Болезнь протекает в острой или хронической форме. Возбудителями данного типа недуга являются стафилококки, синегнойные или кишечные палочки. Но спровоцировать воспалительный процесс они могут, только если будут предрасполагающие факторы. К таким можно отнести:
- частое переохлаждение;
- сидячий образ жизни;
- хронические запоры;
- чрезмерное количество половых контактов или, наоборот, воздержание;
- заболевания мочеполовой системы;
- хроническую интоксикацию;
- болезни, передающиеся половым путем;
- травмы в области промежности.
И естественно, чем слабее иммунные силы организма мужчины, тем выше риск появления простатита.
Как видно из описания обоих заболеваний, цистит и простатит – это совершенно две разные патологии. В первом случае проблема возникает в мочевом пузыре, а во втором – в простате. Хотя провоцируют оба заболевания одинаковые бактерии и вирусы.
Схожие симптомы двух разных заболеваний
Цистит и простатит у мужчин имеют много схожих симптомов, поэтому без диагностики установить правильный диагноз не получится. К схожей симптоматике можно отнести:
- частые и даже болезненные позывы к мочеиспусканию;
- общую слабость;
- проблемы с мочеиспусканием;
- повышение температуры тела, но не всегда.
Симптомы цистита
Ведущим симптомом проявления цистита является болезненное мочеиспускание. Этот симптом усиливается на начальной и конечной стадии. В уретре наблюдается сильное жжение и рези. Между походами в туалет мужчина ощущает боли в области мошонки, полового органа и надлобковой кости. Объем урины при мочеиспускании уменьшается до 20, даже 10 миллилитров. У некоторых пациентов развивается даже недержание. Цистит может стать причиной интоксикации, тогда появляется высокая температура тела и олигурия, озноб и усиленное потоотделение.
Как правило, урина имеет мутный цвет и неприятный запах. В моче могут наблюдаться фрагменты слизистой оболочки, фибрина и даже кровяные примеси. При хронической форме заболевания симптомы не так ярко выражены.
Симптомы простатита
Независимо от формы заболевания, можно выделить общую для всех типов симптоматику:
- из-за сдавливания пузыря появляются затруднения мочеиспускания;
- боль и жжение в процессе выведения урины;
- проблемы с эрекцией;
- проблемы с потенцией;
- ускоренное семяизвержение.
Ослабленное и угнетенное состояние из-за проблем в сексуальной сфере.
Как отличить цистит от простатита по симптомам?
Одно из основных отличий двух заболеваний – болевые ощущения на начальной стадии. При воспалении предстательной железы они тупые и тянущие. При воспалении мочевого пузыря – режущие и острые. Именно по этой причине при наличии цистита мужчины чаще обращаются к врачу. А если начинается простатит, то они пытаются перетерпеть и занимаются самолечением.
При простатите, как правило, объем выводимой мочи не уменьшается. Такое может произойти только на запущенной стадии, когда полностью перекрывается мочеточник. При цистите, даже на начальной стадии, объем мочи значительно уменьшается.
Если говорить о простатите, то в урине никогда не бывает кровавых примесей, нет увеличения количества лейкоцитов, цвет не изменяется. При цистите все эти симптомы обычно присутствуют.
Цистит – это заболевание, при котором больного беспокоят постоянные позывы к мочеиспусканию, при простатите такого нет. Моча выделяется медленно, но частых позывов для похода в туалет нет.
Болевые ощущения при цистите локализуются в области низа живота, отдающие в поясницу. Если у мужчины проблемы с простатой, то боль ощущается в паху, мошонке, иногда иррадиирущие в прямую кишку.
Психологические проблемы
Как отличить простатит от цистита? Пожалуй, самый главный отличительный симптом – проблемы в сексуальной сфере при воспалении предстательной железы. При воспалении в мочевом пузыре никаких проблем с половыми контактами с противоположным полом не возникают. По этой причине у мужчин при цистите нет никаких психологических проблем, не наблюдается угнетенности, хотя некоторое беспокойство от болей присутствует. Простатит у многих мужчин провоцирует множественные комплексы. То есть с психологической точки зрения эта болезнь переносится намного тяжелее.
Диагностические мероприятия
Чем отличается простатит от цистита? Отличия этих двух заболеваний даже в методиках постановки диагноза.
Прежде всего воспалительный процесс в мочевом пузыре никак не влияет на спермограмму. Если же речь идет о простатите, то отрицательные изменения очевидны, и они могут стать даже причиной бесплодия.
Поставить диагноз «простатит» можно только после пальпации простаты. А цистит обнаружить можно путем обыкновенных лабораторных исследований урины и крови. При простатите какие-либо ценные данные о заболевании можно получить только из бактериального посева.
Общим диагностическим мероприятием для обоих заболеваний является УЗИ-обследование.
Лечение
Цистит и простатит лечит уролог, но при простатите лечением заболевания может заниматься также андролог.
Из-за того, что при простатите симптомы размыты и неяркие, мужчины очень часто затягивают с походом к врачу. Болевые ощущения при цистите заставляют быстрее обратиться к врачу, поэтому эта болезнь быстрее вылечивается и редко становится провоцирующим фактором для развития других патологических процессов в организме.
Основное лечение простатита и цистит – антибиотики. В каждом отдельном случае назначается отдельный курс лечения, в зависимости от природы происхождения заболевания.
При простатите достаточно часто назначается массаж простаты. Эта процедура позволяет устранить застойные процессы в органе, нормализовать кровоснабжение. При цистите никаких массажных процедур не требуется.
При обоих заболеваниях может назначаться курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При цистите может быть показана антисептическая промывка мочевого пузыря.
Если заболевания появились на бактериальной основе, то антибактериальные лекарства от простатита и цистита будут назначаться одинаковые.
Если воспаление простаты спровоцировало значительный рост полового органа, то назначается гормональная терапия, которая никогда не назначается при цистите.
Эффективность физиотерапевтических процедур одинаково высокая для обоих заболеваний. При воспалении простаты помимо массажа используются свечи с прополисом. При воспалении мочевого пузыря вводят лекарственные средства непосредственно в этот орган. Назначаются теплые ванночки.
Возможные осложнения
Цистит еще опасен тем, что в запущенных случаях воспалительный процесс может перейти на почки. При простатите есть огромный риск, в случае отсутствия лечения, появления кисты, раковых новообразований, аденомы и камней.
С другой стороны, цистит и простатит могут спровоцировать друг друга. Достаточно часто оба заболевания диагностируют одновременно.
Профилактические меры
Любое заболевание, связанное с мочеполовой системой, способно серьезно «подорвать» здоровье всего организма, поэтому важность своевременного лечения и профилактики должен понимать каждый человек.
Независимо от того, какое заболевание пытается предотвратить мужчина: уретрит, цистит, простатит, ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения организма. Огромное значение имеет личная гигиена.
Если у мужчины нет постоянного партнера, то случайные половые связи должны в обязательном порядке проходить с использованием контрацептивов. Именно болезни, передающиеся половым путем, часто становятся причинами появления более сложных патологий, включая воспалительные процессы в уретре, простате и мочевом пузыре.
Не стоит забывать о правильном питании и злоупотреблять спиртными напитками. В обязательном порядке в жизни каждого человека должны присутствовать физические нагрузки, тем более если работа связана с отсутствием физической активности.
И самое главное – при первых подозрениях на какое-либо заболевание следует сразу же обратиться к врачу, чтобы в дальнейшем не появилось осложнений и не начались необратимые процессы в организме.
Источник
Лечение аденомы простаты
Многочисленными клиническими наблюдениями установлено, что гормональная терапия (эстрогены или андрогены) больных с аденомой простаты является паллиативным и малоэффективным методом лечения аденомы. У многих больных этот метод, оттягивая радикальное оперативное вмешательство, приводит в дальнейшем к иноперабельному состоянию.
Единственным радикальным методом лечения аденомы простаты является оперативное удаление аденомы или трансуретральная электрорезекция ее. Чем раньше произведена операция, тем лучше ее исход и тем скорее восстанавливается трудоспособность.
Если в первой стадии аденомы простаты показания к операции могут быть относительными, то во второй стадии, при наличии остаточной мочи, а тем более с началом развития функциональных нарушений почек, радикальное хирургическое вмешательство при аденоме абсолютно показано, если нет витальных противопоказаний к операции (тяжелый диабет, инфаркт миокарда и др.). В третьей стадии болезни, особенно при наличии воспалительных изменений в мочевых путях и в самой почке (пиелонефрит), абсолютно показано отведение мочи при помощи эпицистостомии.
Радикальной операцией в лечении аденомы простаты является аденомэктомия. Различают следующие ее виды:
а) надлобковую чреспузырную;
б) позадилобковую предпузырную по Лидскому — Миллину;
Помимо этих операций, при определенных показаниях применяют трансуретральную электрорезекцию аденомы.
Наиболее распространенным методом лечения аденомы является чреспузырная надлобковая аденомэктомия. Летальность после этой операции снизилась до 3%.
Чреспузырная аденомэктомия заключается в том, что после высокого сечения мочевого пузыря вылущивают аденому из предстательной железы через вскрытый пузырь пальцем. Вылущивание аденомы производят на ощупь пальцем правой руки, а одним или двумя пальцами левой руки, введенными в прямую кишку, поддают аденому навстречу пальцу, находящемуся в пузыре.
В зависимости от стадии аденомы и общего состояния больного, аденомэктомию производят в один или два этапа. В первом случае вскрывают мочевой пузырь и вылущивают аденому. При двухмоментной операции первый этап ограничивают вскрытием мочевого пузыря и отведением мочи из него по дренажной трубке наружу через надлобковую рану; спустя один — полтора месяца, а иногда и больший срок, после улучшения общего состояния (нормализация содержания в крови остаточного азота, повышение удельного веса мочи до нормального уровня) производят аденомэктомию.
Одномоментная аденомэктомия показана в случаях, когда общее состояние больного удовлетворительное и нет функциональных нарушений со стороны почек, а также других органов и систем и тем более, когда отсутствуют воспалительные изменения со стороны верхних мочевых путей. При тяжелых функциональных изменениях в почках, тяжелом общем состоянии необходимо расчленить операцию на два этапа.
Аденомэктомия противопоказана при наличии у больных значительно выраженной почечной недостаточности (азотемия, гипоизостенурия и т. п.), обострении хронического пиелонефрита и цистита, сердечно-легочной недостаточности, расстройствах мозгового кровообращения.
Трансуретральную электрорезекцию чаще всего производят при аденоме средней доли железы, а также если имеются противопоказания к аденомэктомии. Трансуретральная резекция состоит в иссечении под контролем зрения при помощи электрического тока участков аденомы, выбухающих в заднюю уретру и шейку мочевого пузыря. Для этой цели применяют специальный резектоскоп. Петлей электрода, по которой пропущен смешанный ток высокой частоты, срезают куски ткани аденома-тозной простаты размером 0,3—0,5 X 2,5 см. Одновременно происходит электрокоагуляция раневой поверхности. При опорожнении пузыря резецированные куски ткани вымываются током жидкости наружу. Электрорезекцию производят до тех пор, пока в простате не образуется желобок, достаточный для свободного выделения мочи. Если состояние больного крайне тяжелое, электрорезекцию осуществляют в 2—3 этапа.
Особенно показана трансуретральная электрорезекция при аденоме простаты, протекающей с симптомами задержки мочи у лиц преклонного возраста с плохим общим состоянием. Аденомэктомия для таких больных — слишком рискованное вмешательство. После электрорезекции у них легко восстанавливается нормальное мочеиспускание.
Летальность после этой операции не более 2%.
Для более лёгкого лечения аденомы простаты следует как можно раньше обратиться к врачу заметив у себя первые симптомы.
Мужской цистит
Мужской цистит
По статистике симптомы мужского цистита наблюдаются всего в 6-8 случаях на 1000 мужчин. Тем не менее, важно знать, как проявляется заболевание и как лечить мужской цистит, чтобы избежать развития осложнений.
Бывает ли мужской цистит
В отличие от прекрасной половины человечества мужчины болеют циститом в разы реже. Дело в том, что мужской мочеиспускательный канал достаточно длинный и изогнутый, а такое строение в большинстве случаев снижает вероятность проникновения инфекции в мочевой пузырь.
Соблюдающий элементарные правила гигиены молодой мужчина может мало знать об этом заболевании, – вероятность того, что оно проявится, ничтожно мала. В урологии мужской цистит диагностируется, как правило, у пациентов старше 40-45 лет, имеющих в анамнезе сопутствующие заболевания (простатит, уретрит, везикулит и пр.).
Урологические проблемы зачастую сопровождаются сужением мочеиспускательного канала, что приводит к застою мочи и, как следствие, воспалению мочевого пузыря, циститу. Вызвать патологию могут и скрытые инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз. У мужчин цистит бывает и на фоне пиелонефрита или туберкулеза.
Вирусные заболевания (грипп, гайморит, хронический тонзиллит), которые, казалось бы, имеют самое отдаленное отношение к мочевыделительной системе, также могут стать причиной развития воспаления. Инфицирование случается и при вмешательствах: катетеризации и цистоскопии мочевого пузыря, резекции простаты и пр. К сопутствующим причинам, по которым у мужчины возникает цистит, относят переохлаждение, хронический стресс, недосыпание и алкоголизм.
Симптомы мужского цистита
Болезнь сопровождается неприятными проявлениями, которые способны нарушить привычный ритм жизни любого мужчины. Характерные симптомы мужского цистита:
- частые позывы к мочеиспусканию, при этом разовый объем порции мочи может быть всего 10-15 мл;
- недержание мочи;
- болезненные ощущения в паху, в пенисе, в мошонке, которые усиливаются при опорожнении мочевого пузыря;
- повышение температуры и другие признаки интоксикации организма (головная боль, недомогание).
Жжение мужского полового органа при цистите, появление крови, слизи и гноя в моче, изменение ее цвета и запаха также свидетельствуют о начале воспалительного процесса. Лечить мужской цистит необходимо как можно быстрее при появлении первых признаков болезни, и не откладывать визит к врачу. При отсутствии должного лечения острый цистит переходит в хроническую форму. Наиболее тяжелым проявлением является интерстициальный цистит, при котором обострения болезни случаются достаточно часто, а пациент жалуется на регулярные боли в области паха.
Если признаки мужского цистита появились, а потом исчезли, это говорит о том, что болезнь приобрела хроническую форму. Для нее характерны чередования периодов обострения (около 2-3 раз в год) и ремиссии. При хронической форме заболевания симптомы цистита у мужчин не так ярко выражены, мочеиспускание менее болезненное, а общее самочувствие намного лучше. Однако, хронический цистит чреват рядом осложнений, среди которых парацистит, пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря и рак.
Лечение мужского цистита
В зависимости от формы и характера воспаления лечение цистита у мужчин может несколько отличаться. В большинстве случаев оно осуществляется амбулаторно, госпитализация может потребоваться лишь при развитии наиболее тяжелых форм болезни (при геморрагическом и гангренозном цистите). Также госпитализация требуется при хроническом цистите, вызванном аденомой простаты.
Лечение мужского цистита предполагает:
- соблюдение постельного режима хотя-бы первые 3-4 дня после начала заболевания;
- обильный питьевой режим (не менее 2 л чистой воды в сутки, клюквенного, брусничного или овощного сока);
- диетическое меню с отказом от острой и жирной пищи, специй, кофе;
- исключение спиртных напитков и никотина;
- воздержание от половой жизни.
Залогом эффективности лечения станет соблюдение рекомендаций врача и применение адекватной антибактериальной терапии. При этом лечение мужского цистита должно проводиться в комплексе. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо выявить и устранить их причины. Окончание терапии возможно только после сдачи всех необходимых анализов и заключения врача. В противном случае недолеченный мужской цистит даст о себе знать через некоторое время с новой силой.
Чем лечить мужской цистит
Лекарственная терапия заключается в назначении:
- антибактериальных препаратов;
- уросептиков;
- спазмолитиков;
- фитотерапии;
- физиопроцедур.
Большинство представителей мужской части населения не знают, что делать, если замучил цистит и как избавиться от вызывающих дискомфорт ощущений. Стоит отметить, что лечение антибиотиками мужского цистита наиболее эффективно. В основном, назначаемые препараты имеют широкий спектр действия, позволяя успешно бороться с различными видами возбудителей. Терапия обычно проводится до 7-10 дней, реже до 2 недель.
Популярные лекарства от мужского цистита: Нолицин, Фурагин, Фурадонин, Нитроксолин, Амоксиклав, Ципролет, Палин, Офлоксацин. Заменить целый курс недельной терапии можно Монуралом. Это лекарство от мужского цистита выпускается в виде порошка, который разводится водой и выпивается всего один раз на ночь.
Среди препаратов растительного происхождения, которые назначаются в комплексе с антибактериальными средствами, стоит выделить обладающие мочегонным эффектом Канефрон, Цистон, Фитолизин, Уронефрон. Если заболевание протекает в острой форме, то препарат Уролесан помогает от цистита довольно хорошо. Он снижает болевые ощущения при мочеиспускании, и оказывает противомикробное и противовоспалительное действие на организм.
Прием Но-шпы, Папаверина, Баралгина позволяет снять боль при цистите и облегчить общее состояние организма. Однако принимать данные препараты часто крайне нежелательно, любое обезболивающее при цистите обладает временным эффектом, и, к тому же, оказывает влияние на работу печени и желчного пузыря.
Лечение мужского цистита в домашних условиях может дополняться травяными ванночками с настоем ромашки, шалфея, календулы, употреблением фитосборов и спринцеваниями мочевого пузыря растворами антисептиков. В условиях стационара могут назначаться физиопроцедуры – магнитотерапия, ультразвук, грязевые аппликации.
В связи с тем, что заболевание в некоторых случаях может протекать практически бессимптомно, желательно не игнорировать медицинские осмотры, и хотя-бы раз в год сдавать общий анализ мочи. Уберечься мужчине от цистита возможно при соблюдении простых правил профилактики:
- Не переохлаждаться.
- Соблюдать гигиену половых органов.
- Избегать беспорядочных половых связей.
- Своевременно лечить аденому, простатит и рак.
- Повышать иммунитет.
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Многочисленными клиническими наблюдениями установлено, что гормональная терапия (эстрогены или андрогены) больных с аденомой простаты является паллиативным и малоэффективным методом лечения аденомы. У многих больных этот метод, оттягивая радикальное оперативное вмешательство, приводит в дальнейшем к иноперабельному состоянию.
Единственным радикальным методом лечения аденомы простаты является оперативное удаление аденомы или трансуретральная электрорезекция ее. Чем раньше произведена операция, тем лучше ее исход и тем скорее восстанавливается трудоспособность.
Если в первой стадии аденомы простаты показания к операции могут быть относительными, то во второй стадии, при наличии остаточной мочи, а тем более с началом развития функциональных нарушений почек, радикальное хирургическое вмешательство при аденоме абсолютно показано, если нет витальных противопоказаний к операции (тяжелый диабет, инфаркт миокарда и др.). В третьей стадии болезни, особенно при наличии воспалительных изменений в мочевых путях и в самой почке (пиелонефрит), абсолютно показано отведение мочи при помощи эпицистостомии.
Радикальной операцией в лечении аденомы простаты является аденомэктомия. Различают следующие ее виды:
а) надлобковую чреспузырную;
б) позадилобковую предпузырную по Лидскому — Миллину;
Помимо этих операций, при определенных показаниях применяют трансуретральную электрорезекцию аденомы.
Наиболее распространенным методом лечения аденомы является чреспузырная надлобковая аденомэктомия. Летальность после этой операции снизилась до 3%.
Чреспузырная аденомэктомия заключается в том, что после высокого сечения мочевого пузыря вылущивают аденому из предстательной железы через вскрытый пузырь пальцем. Вылущивание аденомы производят на ощупь пальцем правой руки, а одним или двумя пальцами левой руки, введенными в прямую кишку, поддают аденому навстречу пальцу, находящемуся в пузыре.
В зависимости от стадии аденомы и общего состояния больного, аденомэктомию производят в один или два этапа. В первом случае вскрывают мочевой пузырь и вылущивают аденому. При двухмоментной операции первый этап ограничивают вскрытием мочевого пузыря и отведением мочи из него по дренажной трубке наружу через надлобковую рану; спустя один — полтора месяца, а иногда и больший срок, после улучшения общего состояния (нормализация содержания в крови остаточного азота, повышение удельного веса мочи до нормального уровня) производят аденомэктомию.
Одномоментная аденомэктомия показана в случаях, когда общее состояние больного удовлетворительное и нет функциональных нарушений со стороны почек, а также других органов и систем и тем более, когда отсутствуют воспалительные изменения со стороны верхних мочевых путей. При тяжелых функциональных изменениях в почках, тяжелом общем состоянии необходимо расчленить операцию на два этапа.
Аденомэктомия противопоказана при наличии у больных значительно выраженной почечной недостаточности (азотемия, гипоизостенурия и т. п.), обострении хронического пиелонефрита и цистита, сердечно-легочной недостаточности, расстройствах мозгового кровообращения.
Трансуретральную электрорезекцию чаще всего производят при аденоме средней доли железы, а также если имеются противопоказания к аденомэктомии. Трансуретральная резекция состоит в иссечении под контролем зрения при помощи электрического тока участков аденомы, выбухающих в заднюю уретру и шейку мочевого пузыря. Для этой цели применяют специальный резектоскоп. Петлей электрода, по которой пропущен смешанный ток высокой частоты, срезают куски ткани аденома-тозной простаты размером 0,3—0,5 X 2,5 см. Одновременно происходит электрокоагуляция раневой поверхности. При опорожнении пузыря резецированные куски ткани вымываются током жидкости наружу. Электрорезекцию производят до тех пор, пока в простате не образуется желобок, достаточный для свободного выделения мочи. Если состояние больного крайне тяжелое, электрорезекцию осуществляют в 2—3 этапа.
Особенно показана трансуретральная электрорезекция при аденоме простаты, протекающей с симптомами задержки мочи у лиц преклонного возраста с плохим общим состоянием. Аденомэктомия для таких больных — слишком рискованное вмешательство. После электрорезекции у них легко восстанавливается нормальное мочеиспускание.
Летальность после этой операции не более 2%.
Для более лёгкого лечения аденомы простаты следует как можно раньше обратиться к врачу заметив у себя первые симптомы.
Источник