Цистит инфекционный чем лечить
Содержание:
- Симптомы инфекционного цистита
- Причины инфекционного цистита
- Лечение инфекционного цистита
Инфекционный цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, вызванное микроорганизмами, которые в норме отсутствуют в полости органа.
Возникает чаще всего эта патология на фоне уже имеющейся половой инфекции, являясь её осложнением. Поэтому так часто совместно с диагнозом «инфекционный цистит» обнаруживается ряд других болезней. Это может быть уретрит, вульвовагинит, цервицит и пр.
Болеют чаще женщины. Согласно статистике, раз в жизни с этой формой болезни сталкивались до 20% людей.
Симптомы инфекционного цистита
Симптомы болезни характерны для любого цистита.
Часто воспалительный процесс протекает остро, сопровождается следующими признаками:
Возникновение боли во время выхода мочи.
Частые позывы опорожнить больной орган. При этом жидкость выходит незначительными порциями, либо вовсе каплями.
Больной испытывает чувство того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.
Моча приобретает неприятный запах, может изменяться её цвет. Если в выделяемой жидкости присутствует кровь, то она становится розоватого цвета.
Внизу живота возникают боли. Они чаще ноющие, усиливаются во время посещения туалета.
Больной испытывает чувство слабости, страдает от недосыпания. Это связано с тем, что позывы опустошить мочевой пузырь не прекращаются в ночное время.
У женщин часто возникают болезненные ощущения во время интимной близости. Подобное состояние называется диспареуния.
Причины инфекционного цистита
Причиной заболевания становится проникновение возбудителя инфекции. Они попадают в полость органа через мочевой канал. Могут также быть следствием нисходящей инфекции и попасть в здоровый пузырь из воспаленных почек. Также патологические агенты иногда проникают в орган по лимфатическим путям или с током крови, их источник – зараженный орган или система органов.
Самые частые виновники развития болезни:
Кишечная палочка, которая проникает в орган из прямой кишки в результате неправильной гигиены, из-за переохлаждения, болезни и пр. Среди других бактерий, которые способны вызвать заболевание, выделяют протей, клебсиеллу, стафилококки и другие.
Гонококки становятся причиной развития воспаления в том случае, когда женщина заражена гонореей. При этом признаки цистита смазаны и проявляются преимущественно в дизурических расстройствах при цервиците.
Инфекции. При заражении трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, уреоплазмами происходит нарушение мочеиспускания. При этом дизурические расстройства часто являются признаками не цистита, а уретрита или цервицита.
Вирусы. Чаще всего к развитию болезни приводят вирусы герпеса, полиомавирусы и аденовирусы. Такие инфекционные циститы наблюдаются преимущественно в детском возрасте. Страдают от вирусных циститов люди с иммунодефицитом.
Грибы. Грибы из рода Кандида, бластомицеты, актиномицеты и некоторые другие микотические инфекционные агенты становятся причиной развития заболевания при приобретенном иммунодефиците.
Туберкулезный цистит встречается при инфицировании почек или половых органов.
Если организм человека здоров, то одного попадания инфекционного агента в полость мочевого пузыря часто бывает недостаточно. Слизистая оболочка органа довольно устойчива к проникновению микроорганизмов. Для их негативного влияния чаще всего нужны дополнительные факторы.
Таковыми могут выступать:
Снижение иммунных сил организма;
Обострение хронических болезней;
Заболевания влагалища и кишечника с изменением их микрофлоры;
Недостаточная выработка эстрогена;
Неграмотная контрацепция;
Воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу;
Частые запоры и т. д.
Все эти факторы приводят к тому, что структура мочевого пузыря изменяется. Она становится более рыхлой, а значит инфекции легче попасть в глубину тканей органа.
Лечение инфекционного цистита
Чтобы избавиться от заболевания потребуется лечение с использованием лекарственных препаратов. Чаще всего терапия не требует госпитализации и проводится в условиях амбулатории. При неосложненной инфекции достаточно бывает трехдневного курса.
Для терапии используются следующие препараты:
Ко-тримоксазол
Фторхинолоны, фосфомицин, нитрофурантоин.
Ципрофлоксацин, гатифлоксацин, левофлоксацин.
Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.
Когда наблюдается осложненное инфекционное заболевание, то необходимо проведение бактериологического исследования. До получения результатов, пациента лечат Ко-тримоксазолом, если возбудитель даёт чувствительность на это средство.
Если у женщины наблюдается два и более рецидива в год, то ей необходимо отказаться от использования контрацептивов со спермицидами. Это связано с тем, что они нарушают микрофлору влагалища, что повышает риск инфицирования мочевого пузыря.
Если женщина находится в постклимактерическом периоде, то в качестве профилактики ей рекомендовано использование влагалищных свечей с эстрогеном. Кроме того, врачом подбираются иммуностимулирующие препараты, которые способствуют снижению частоты рецидивов болезни.
Эффект от лечения будет снижен, если женщина не придерживается специальной диеты. Она сводится к тому, что из меню исключают все острые, кислые и пряные блюда. Преобладать должна растительная пища и молочные продукты. Важно обильное питье. Упор следует делать на минеральной воде без газа, на чистой проточной воде, на ягодных морсах. Лечение невозможно во время употребления алкоголя. (Подробнее о диете при цистите – что можно есть и что нельзя?)
Прогноз на выздоровление благоприятный, если был грамотно и своевременно устранен возбудитель инфекции. В противном случае, болезнь грозит серьезными осложнениями, такими как: переход заболевания в хроническую форму, проникновение инфекции в почки, развитие пиелонефрита. Каждое из этих состояний требует более серьезного лечения, которое будет в несколько раз превышать трехдневный курс при неосложненном цистите.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование:
Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник
Автор Анжелика Сенькина На чтение 6 мин. Опубликовано 14.10.2018
Цистит – это инфекционное заболевание, поражающее стенки мочевого пузыря. Зависимостью между полом, возрастом и частотой возникновения инфекционного цистита достоверно не выявлено. Но урологи и гинекологи отмечают, что женщины в большей степени подвержены этому заболеванию в связи с анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы.
Инфекционный цистит сопровождается специфическими дискомфортными тянущими ощущениями в области малого таза в сочетании с болью при мочеиспускании. Лечение основывается первоначально на определении возбудителя. Для достижения стойкого результата требуется комплексная терапия, чтобы убрать не только клинические проявления, но и источник заражения.
Какие половые инфекции вызывают цистит?
Вызвать инфекционный цистит могут возбудители заболеваний, передающиеся половым путем. При незащищенном половом акте, если у одного из партнеров имеются ИППП, то в 80% случаев происходит заражение с развитием инфекционного цистита.
Урологами и гинекологами были выделены основные ИППП, способные привести к воспалению слизистой оболочки стенки мочевого пузыря.
Возбудитель | Особенности |
---|---|
Хламидия (Chlamydia trachomatis) | Самое распространенное инфекционное заболевание, в большинстве случаев протекающее бессимптомно. Либо с наличием неспецифических неявных признаков: · у женщин – скудные выделения из влагалища, периодический зуд; · у мужчин – субфебрильная температура, болезненность по ходу мочеиспускательного канала (уретрит). При наличии гена HLA B-27 к уретриту и циститу могут присоединиться артрит и увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза) с формированием триады Рейтера. |
Гонококки (Neisseria gonorrhoeae) | В отличие от хламидиоза сопровождается клиническими проявлениями, на основании которых врач может заподозрить инфекционный характер: · выделения из влагалища, уретры гнойного характера; · чувство жжения, возникающее при половых контактах; · постоянный дискомфорт, зуд. |
Трихомонада (Trichomonas vaginalis) | Характеризуется водянистыми, пенистыми выделениями из влагалища или уретры. Всегда присутствует зуд, дополнительно отмечается появление язвенных дефектов на поверхности слизистых оболочек. |
Микоплазма (Mycoplasma genitalium) | Условно относится возбудителям ИППП.Также как и хламидиоз не микоплазмоз не отличается наличием специфических признаков. |
Широкий спектр возбудителей объясняет причину необходимости обращения за лечением к специалисту. Самолечение может перевести заболевание в хроническую форму с постоянными периодами обострения.
Какие скрытые инфекции вызывают цистит?
Помимо половых инфекций существуют дополнительные возбудители, вызывающие инфекционный цистит – кишечная палочка, клебсиеллы, протеи, стафилококки. Они все относятся к группе условно-патогенных, то есть присутствуют даже в абсолютно здоровом организме. Но при снижении общих защитных свойств происходит их активизация и последующее заражение.
Самый распространенный возбудитель – кишечная палочка. Она может попасть в уретру и мочевой пузырь восходящим путем в случае пренебрежения правилами личной гигиены. Дополнительными факторами инфицирования считают:
- нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища;
- гормональный дисбаланс на фоне приема гормональных препаратов, эндокринных заболеваний;
- высокоуглеводное питание с минимальным количеством белков и естественной клетчатки (овощи, фрукты);
- локальные переохлаждения;
- гиподинамия, которая сопровождает офисную работу.
Кроме восходящего пути проникновения инфекции возможен гематогенный или лимфогенный путь, то есть через кровь или лимфу.
Инфекционный цистит у женщин
Женщины в 6 раз чаще болеют инфекционным циститом, чем мужчины. Этот факт объясняется особенностями строения организма, а в частности – уретры.
Параметры | Мужчины | Женщины |
---|---|---|
Длина | до 22 см | не более 5 см |
Диаметр | до 8 мм | до 1,5 см |
Наличие изгибов | присутствуют 2 изгиба | ровный ход |
Женская уретра значительно короче по длине и с большим диметром, чем у мужчин. Поэтому инфекционные агенты из внешней окружающей среды проникают в полость мочевого пузыря по восходящему пути практически беспрепятственно.
За счет того что наружное отверстие мочеиспускательного канала и анус расположены очень близко, кишечная палочка легко проникает при отсутствии должного гигиенического ухода.
Какие инфекции вызывают цистит у женщин?
Рассматривают три крупные группы причин инфекционного цистита у женщин:
- Половые инфекции (хламидии, трихомонады, гонококки). Эту группу также называют специфическими патогенами, так вызванные изменения имеют уникальную клиническую и лабораторную картину.
- Условно-патогенные возбудители. Данные микобактерии обнаруживаются даже в абсолютно здоровом организме. В определенном количестве они являются частью нормальной микрофлоры. Но под влиянием внешних или внутренних факторов, приводящих к нарушению иммунологической защиты, происходит увеличение их численности, а соответственно – заражение.
- Гинекологические заболевания. Воспалительные изменения половой системы могут спровоцировать рецидив или усугубить течение.
В связи с тем, что инфекционный цистит может быть вызван различными по типу возбудителями, лечением занимаются не только урологи, но и гинекологи.
Гинекологические инфекции, вызывающие цистит
При наличии очага заражения в области малого таза, инфекционные агенты могут проникать в мочевой пузырь через кровь (гематогенный путь).
Основные провоцирующие гинекологические заболевания – сальпингит (воспаление маточных труб), оофорит (воспаление яичников).
Инфекционный цистит у женщин: симптомы и лечение
Вне зависимости от причин, приведших к инфекционному циститу, клиническая картина достаточно специфическая:
- На первое место урологи выносят дизурические расстройства в виде частого и болезненного мочеиспускания малыми порциями, возможны ложные позывы.
- Иногда сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений.
- Внешне моча становится мутной за счет примесей, хлопьев. Появление крови – крайне нежелательный и тяжелый в отношении прогноза признак.
Для инфекционного цистита характерно быстрое начало с пиком клинических проявлений в первые сутки. Жалобы могут сохраняться в течение недели.
Лечение осуществляется в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется. Для определения схемы терапии доктор назначает лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору. На основании полученных данных подбирается антибиотик, а с целью купирования болевого синдрома – обезболивающий препарат.
Подобное комплексное лечение дает положительный эффект уже через несколько дней. Если жалобы сохраняются, то стоит обратиться за повторной консультацией.
Инфекции, вызывающие цистит у мужчин
Частота заболеваемости у мужчин – 5 случаев на 100 000 населения, что значительно ниже, чем у женщин. Кишечная палочка, являющаяся самой распространенной причиной неспецифической формы заболевания у женщин, у мужчин редко вызывает данную патологию.
Самыми распространенными возбудителями считаются – половые инфекции (хламидии, гонококки), стафилококки, грибы, протеи, синегнойные палочки.
Для мужчин в большей степени характерен гематогенный путь заражения, например, при простатите, пиелонефрите, туберкулезе почек.
В отношении клинических проявлений инфекционный цистит у мужчин схож с женщинами. Также отмечается частое и болезненное мочеиспускание, сочетающееся с резью и жжением. Моча становится мутной за счет примесей воспалительного компонента или геморрагического (крови).
Выводы
Опасность инфекционного цистита – переход в хроническую фазу, характеризующуюся периодами обострения. Для предупреждения такого последствия необходимо начать лечения с момента первых симптомов. При этом лекарственные средства должен назначать только доктор, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и характер течения болезни.
Своевременное и комплексное лечение позволит избавиться не только от неприятных проявлений этого заболевания, но и устранить причину.
Источник
Инфекционный цистит – воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря, вызванное попаданием бактерий в орган. Чаще всего возникает у женщин в любом возрасте, реже у мужчин.
Заражение может произойти как из-за наличия гинекологического, венерического заболевания, так и в результате заболевания почек, во время катетеризации плохо продезинфицированным инструментом.
Симптоматика инфекционного цистита
В основном болезнь проявляется так же, как и любая другая ее разновидность:
- Больные постоянно испытывают желание сходить в туалет, при этом остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Мочеиспускание доставляет боли и рези, ощущается жжение внешних половых органов после туалета.
- Ложные позывы к мочеиспусканию либо скудные, капельные порции выходящей мочи. В некоторых случаях, симптомы инфекционного цистита проявляются недержанием мочи, которая периодически непроизвольно подтекает. Это доставляет дискомфорт.
- Частые боли в нижней части живота, которые имеют тенденцию к учащению и усилению, если острая форма болезни перетекает в хроническую. Последнее происходит на фоне отсутствия должного лечения.
- Повышение температуры тела выше 37 градусов, озноб.
- Головная боль разной локации и степени.
- Неприятные боли во время интимной близости (у женщин).
Кроме этого, больной чувствует себя усталым, ослабленным, что связано с нарушением сна из-за частых позывов к мочеиспусканию, которые не прекращаются даже в ночное время.
Причины и предрасполагающие факторы заболевания
Инфекционный цистит у женщин чаще всего развивается как осложнение гинекологического заболевания. Бактерии быстро проникают в уретру из влагалища, поэтому если основная болезнь не лечится, риск цистита возрастает.
Помимо этого, причинами развития болезни являются:
- Кишечная палочка, гонококки, хламидии, вирус герпеса, грибок candida – главные виновники заболевания, причем не только у женщин, а и у мужчин. Они быстро проникают в мочевой пузырь, прикрепляются к слизистым оболочкам органа и начинают свою патологическую деятельность.
- Болезни почек, которые долгое время остаются без внимания. С кровотоком болезненная флора быстро переносится к мочевику, провоцируя цистит.
- Несоблюдение правил личной гигиены, в том числе редкая смена белья, прокладок и тампонов во время менструации.
- Чрезмерно частое подмывание, использование гелей и мыла для интимной гигиены, ароматизированных и обычных ежедневных прокладок. Избыточная чистота вымывает полезную микрофлору и делает организм восприимчивым к разного рода бактериям и, соответственно, к болезням.
Помимо прямых причин, есть ряд факторов, которые предрасполагают к заболеванию инфекционным циститом:
- Ослабленный иммунитет (врожденный и приобретенный).
- Нарушение выработки гормонов (например, недостаток эстрогена), а также гормональный сбой (беременность, лактация, слишком долгое воздержание от интимной близости, частые стрессы).
- Обострения хронических заболеваний, в частности, в области органов малого таза.
- Частые запоры, сдерживание мочеиспускания.
- Неправильная и/или некачественная контрацепция.
Все это приводит к изменению структуры мочевого пузыря и его слизистых оболочек – они становятся рыхлыми, уязвимыми.
Инфекционный цистит у мужчин чаще всего развивается в результате застоя мочи на фоне присутствия факторов, препятствующих ее нормальному отделению. Это может быть и аденома простаты, болезни почек, сильное переохлаждение, венерические недуги.
Кроме этого, причинами развития инфекционного цистита являются катетеризация зараженным инструментом, наличие свищей мочевого пузыря, постоперационные осложнения, неграмотное вмешательство в орган во время проведения хирургии.
Предрасполагающими факторами считаются частые заболевания гайморитом, тонзиллитом, гнойной ангиной. Также риск развития данного недуга повышается у мужчин, больных сахарным диабетом, работающих в холодных регионах и на тяжелых производствах, имеющих травмы либо патологии позвоночника и органов малого таза.
Диагностика заболевания
Показанием к диагностике являются симптомы инфекционного цистита у женщин и мужчин. При наличии хотя бы одного либо гинекологического заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение. После осмотра уролог или гинеколог направит больного на диагностику.
Для постановки точного диагноза назначаются лабораторные исследования крови и мочи, мазка из влагалища. Дополнительно проводится инструментальное и аппаратное обследование, в частности, УЗИ, компьютерная томография. Как правило, снимка ультразвуком достаточно для определения структуры стенок мочевого пузыря. Для мужчин такая диагностика назначается для исследования предстательной железы.
Назначается больным цистоскопия, если воспаление не столь сильное и отечность не выражена. Такая диагностика позволяет точно исследовать поверхность стенок мочевого пузыря, выявить минимальные изменения его структуры. Как правило, она назначается, если болезнь протекает более двух недель либо рецидивирует.
Только на основании результатов диагностики, сбора анамнеза, осмотра и жалоб пациента доктор ставит диагноз, делает прогноз и определяет, чем лечить инфекционный цистит у женщин и мужчин.
Лечение инфекционного цистита у женщин и мужчин
Цистит, это инфекционное заболевание с тяжелыми последствиями при отсутствии своевременной врачебной помощи. Поэтому лечить недуг нужно как можно раньше, тем более что терапия занимает всего несколько дней. Правда, если проблема уже запущена, то понадобится больше времени, чтобы также устранить осложнения.
Госпитализация не требуется, все лечение проводится амбулаторно в домашних условиях, но под контролем врача, которого предстоит посещать согласно назначенному графику консультаций.
Больным назначается активная антибактериальная и антибиотическая терапия такими препаратами, как Бактрим, Монурал, Абифлокс, Амоксил и другими. Принимать их нужно строго по назначению врача. Все перечисленные лекарства имеют широкий спектр показания и позволяют справиться с болезнью максимум за неделю.
Если есть показания, больным прописывают иммуномодуляторы для усиления защитных свойств организма, витамины и минеральные комплексы для поддержания иммунитета.
В обязательном порядке назначаются пробиотики для восстановления микрофлоры организма. Принимать их нужно сразу после завершения курса антибиотиков, придерживаясь рецепта врача.
Что касается мужчин, в некоторых случаях им назначается промывание мочевого пузыря, если одной из причин болезни стал застой мочи.
Зная как лечить инфекционное заболевание, цистит у женщин и мужчин, не стоит ограничиваться только лекарствами. В обязательном порядке назначается диетотерапия. От качества питания зависит скорость выздоровления, усвоение витаминно-минеральных комплексов и способность организма противостоять заболеваниям.
В рамках лечебного мероприятия больным рекомендуется сократить количество продуктов с высоким гликемическим индексом (это продукты, содержащие большое количество сахара). Упор делать на овощи, злаки. Умеренно потреблять фрукты. Если почки здоровы, можно увеличить количество белковой пищи. Обязательно соблюдать питьевой режим и выпивать достаточное количество воды. Когда человек мало пьет, развиваются застойные процессы, что провоцирует нарушение работы выделительной системы, способствует развитию патологической микрофлоры.
Хорошие результаты приносит физиотерапия, травяные сидячие ванночки и прием чаев из лекарственных трав. Все это также может быть прописано только врачом. Самодеятельность в данном случае недопустима.
Профилактика
Чтобы не понадобилось лечение инфекционного цистита, следует принимать профилактические меры. Состоят они в следующем:
- Соблюдать правила личной гигиены, особенно во время менструации.
- Не оставлять без внимания любые заболевания мочеполовой сферы и других областей организма.
- Следить за питанием, оно должно быть регулярным и сбалансированным.
- Не допускать переохлаждения, носить теплую одежду и обувь, не садиться на холодное.
- Стараться не носить узкую одежду слишком долго. Избирательно относиться к качеству белья, оно должно быть из натуральных тканей. Людям, склонным к аллергии стоит внимательно выбирать стиральный порошок.
- Соблюдать гигиену половых отношений, избегать случайных связей, стараться не допускать длительного воздержания.
- Регулярно проходить осмотр у гинеколога/уролога, в частности, тем людям, у которых есть склонность к таким заболеваниям либо тем, кто занят на производствах с неблагоприятными условиями труда.
Во всем придерживаться умеренности, ведь даже чрезмерное мытье может привести к болезни.
Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.
Загрузка…
Источник