Цистит и уретрит у женщин антибиотиками
Симптоматика заболеваний мочевыделительной системы доставляет представительницам слабого пола дискомфорт, болезненные ощущения. Самолечение категорически противопоказано, поскольку инфекционные болезни цистит и уретрит в процессе лечения нуждаются в обязательном приеме антибиотиков для истребления патогенной микрофлоры влагалища.
Антибактериальная терапия при цистите
После диагностики необходимы антибиотики, которые в кратчайшие сроки истребляют возбудителей цистита, уретрита. Благодаря высокой всасываемости компонентов лекарств, действие на очаг патологии мгновенное, но перед окончательным выбором врач решает вопрос с противопоказаниями, побочными эффектами. Конкретный антибиотик при цистите и уретрите у женщин подбирается индивидуально: вредоносные микроорганизмы должны отличаться высокой чувствительностью к его действующим веществам. В противном случае об эффективной терапии речи не идет.
Когда нужны антибиотики
Для лечения цистита и уретрита у женщин прием антибиотических средств уместен преимущественно в острой форме болезни, которая сопровождается симптоматикой воспаленного мочевого пузыря и острой болью с чувством жжения при мочеиспускании, негативно влияет на качество жизни. После ряда выполненных анализов врач определяет патогенный вирус, делает выбор медикаментов для ускорения процесса выздоровления.
Поскольку антибиотики обладают широким спектром действия, побочные явления могут затронуть все внутренние органы, системы. Чтобы они негативно не повлияли на здоровье, важно соблюдение предписанных суточных доз. Активные компоненты в большой концентрации сосредоточены в моче, выводятся почками, поэтому после назначения интенсивной терапии важно исключить патологии этого парного органа.
Если у пациента есть хроническая дисфункция почек и печени, антибиотики при цистите и уретрите у женщин не назначаются. Достойной альтернативой становятся противовоспалительные средства, которые продуктивны только после определения причины патологии. При отсутствии противопоказаний результат устойчивый и продолжительный, но важно помнить, что антибиотики и алкоголь несовместимы в одной клинической картине.
Антибиотики для лечения цистита
Чтобы вылечить мочевыделительную систему и уничтожить болезнетворную инфекцию, специалисты используют антибиотики четвертого поколения с мягким, целенаправленным действием на очаг патологии. Курс антибактериальной терапии у женщин составляет 3-7 дней, но при отсутствии положительной динамики целесообразно сменить медикамент. Какие же средства лучше?
Монурал
Это достойный внимания антибиотик, который действует на мембраны микробов разрушающе, нарушает их целостность, снижает жизнеспособность. Препарат активен в отношении кишечной инфекции, стафилококков, протея, стрептококков, энтерококков. Лекарство принимают для лечения бактериального цистита и неспецифического уретрита, используют для эффективной профилактики указанных диагнозов. Интенсивная терапия имеет следующие особенности, общие рекомендации:
- Препарат не разрешен к применению детям, при хронических заболеваниях почек.
- Суточная дозировка в стадии рецидива составляет 3 г один раз за сутки (1 таблетка).
- При беременности и лактации данное лекарство назначают только по настоянию лечащего врача.
- Побочные явления возникают крайне редко, представлены признаками диспепсии.
- Осложнения при грамотном применении исключены.
Цефорал
Для избавления от цистита и уретрита назначают женщинам Цефорал, который освобождает организм от большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат с бактерицидным действием угнетает жизнеспособность болезнетворных микроорганизмов, пить его рекомендуется не более 5-7 суток. Такие антибиотики от цистита третьего поколения имеют следующие характеристики:
- Эффективная помощь при всех видах прогрессирующего цистита, уретрита.
- Среди противопоказаний выделяют только высокую чувствительность организма к активным компонентам.
- Антибиотик при цистите у женщин действует уже после первой суточной дозы, которая составляет 400 мг для массы пациента от 50 кг.
- Беременным женщинам тоже назначают этот метод лечения, когда польза для матери выше вреда плоду. Прием проходит строго под врачебным контролем.
- Побочные явления затрагивают все внутренние органы, ткани и системы ввиду системного действия препарата.
Нолицин
Применение этого лекарства при цистите у женщин уместно при инфекционных патологиях мочевыводящих путей острой, хронической формы. Активный компонент норфлоксацин успешно лечит признаки воспаления, истребляет в полном объеме патогенную флору. Перед началом интенсивной терапии антибиотиками важно определить реакцию микроорганизмов к этому синтетическому веществу. Краткое описание медикамента:
- Возможность приема при беременности, лактации.
- Лечебная суточная доза – по 400 мг дважды за сутки.
- Рекомендованная норма для профилактики – по 200 мг единожды перед сном.
- При почечной недостаточности прием препарата возможен строго в ограниченных дозах.
- В инструкции указано лекарственное взаимодействие, поэтому схему комплексного лечения уместно предварительно оговаривать с лечащим врачом.
Антибиотики при уретрите
Вызвать уретрит могут болезнетворные инфекции, а основа интенсивной терапии – истребление патогенной флоры, устранение признаков заболевания. Указанный диагноз продуктивно лечится подобно острому циститу, поскольку спектр действия антибиотических препаратов обширный. При лечении этой проблемы необходим комплексный подход, включающий участие следующих фармакологических групп:
- антибиотики 3 и 4 поколения (Доксициклин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
- антигистаминные и противовоспалительные средства (Мирамистин, Супрастин, Тавегил);
- иммуномодуляторы (Анаферон, Интерферон);
- гомеопатические средства (Копайва, Сульфур, Кантарис);
- фитопрепараты (Гентос, Артишок полевой, Канефрон);
- поливитаминные комплексы.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Цистит и уретрит являются ведущими заболеваниями мочеполовой сферы. Основной причиной, способствующей появлению этих болезней, принято считать инфекцию. Оба заболевания вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, среди которых присутствуют бактерии, вирусы (цитомегаловирус, вирус простого герпеса), грибок Candida, хламидии, микобактерии туберкулеза и многие другие виды.
Чем более обширна комбинация присутствующих штаммов, тем сложнее воспалительный процесс, требующий эффективного способа лечения. Антибиотики при цистите и уретрите у женщин являются основой комплексного лечения.
В чем принципиальное различие между заболеваниями
Обе болезни вызываются урогенитальными инфекциями и условно-патогенными и патогенными микроорганизмами. Большинство штаммов присутствует в организме человека в течение продолжительного времени, не давая о себе знать. При снижении общего или местного иммунитета, различных травмах, инфицировании новыми штаммами бактерий может начаться воспалительный процесс.
Чтобы понять, чем отличается цистит от уретрита, нужно вспомнить физиологию мочеполовой сферы. Под циститом понимают воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, а под уретритом – воспаление слизистой мочеиспускательного канала (уретры). Часто заболевания присутствуют в организме одновременно, дополняя друг друга. Неадекватное лечение способствует распространению воспалительного процесса на соседствующие органы в малом тазу. Главное отличие между заболеваниями является в месте локализации очага воспаления.
В большинстве случаев воспаление мочевого пузыря вызвано неспецифической микробной флорой, в частности кишечной палочкой. Это явление объясняется тем, что большая часть бактерий, вызывающих это заболевание, обитают в толстом кишечнике и прямой кишке.
Причиной появления уретрита у женщин считают вирусы и бактерии. Особенно часто уретрит вызывают хламидии, уреаплазмы и гонококки, сопутствующие венерическим заболеваниям. К уретриту более подвержены мужчины в силу физиологических особенностей мочеиспускательного канала и образа половой жизни (частые сексуальные контакты с меняющимися партнерами, анальный секс). В этом состоит второе отличие.
Инфицирование – не единственная причина заболевания. Его возникновению способствуют и такие факторы, как общее переохлаждение, травмирование органов таза при хирургических вмешательствах (операции на органах малого таза, катетеризация), при половом сношении, а также при чувствительности к спермицидным и некоторым косметическим препаратам.
К основным причинам, способствующим появлению цистита и уретрита у женщин, относят:
- воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе венерические;
- наличие хронических системных заболеваний;
- инфицирование патогенной флорой при половых контактах с носителем инфекции;
- снижение иммунитета;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- хирургическое вмешательство.
Предварительная диагностика – залог успешного лечения
Данные заболевания проявляются достаточно неприятными симптомами, причиняющими дискомфорт и ограничивающими социальную активность. Поэтому поиск эффективного способа лечения, позволяющего устранить заболевание в максимально короткие сроки, становится определяющим моментом.
Эффективность любого назначенного препарата оправдана рациональностью его применения (чувствительностью патогенной флоры).
Чтобы добиться положительного результата лечения, необходимо провести полную диагностику организма.
В комплекс обследования входят следующие процедуры:
- Визуальное обследование органов малого таза. Обратиться за помощью можно к специалистам узкого профиля (урологу, гинекологу).
- Общий анализ крови, включая тест на С-реактивный белок.
- Анализ на венерические инфекции.
- Осмотр гинеколога.
- Общий анализ мочи.
- Бактериологического исследования отделяемого из уретры.
- Бактериологический посев мочи.
- Ультразвуковая диагностика органов малого таза.
После прохождения пациенткой полной диагностики врач на основании результатов анализов назначает комплексную терапию.
В комплекс терапии включают:
- антибактериальные препараты системного воздействия (уросептики);
- антибиотики местного действия в виде свечей (суппозиториев), тампонов;
- противовоспалительные лекарственные средства;
- диуретики (в том числе растительные);
- антисептики местного действия в виде растворов для обработки;
- антигистаминные препараты;
- иммуномодуляторы;
- витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки.
Антибиотикотерапия при лечении цистита и уретрита
Назначением антибактериальных препаратов должен заниматься только лечащий врач с учетом данных анамнеза. Самостоятельное лечение цистита и уретрита у женщин может способствовать не только переходу заболевания в хроническую форму, но и распространению инфекции на соседствующие органы малого таза.
Назначаемые препараты от цистита и уретрита могут отличаться в зависимости от специфики заболевания.
Примерный перечень антибактериальных препаратов:
Неспецифический уретрит, вызванный условно-патогенными бактериями, лечат с помощью таких препаратов:
- цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефтазидим, Зацеф, Супракс);
- фторхинолоны (Номицин, Палин, Клинафлоксацин, Абактал);
- пенициллины (Ампициллин, Аугментин);
- сульфаниламидные препараты (Уросульфан или Сульфазол);
- макролиды (АзитроСандоз);
- фосфомицины (Монурал — однократный прием);
- препараты на основе норфлоксацина (Нолицин);
- фуразидины (Фурагин, Фурамаг);
- средства на основе нитрофурантоина (Фурадонин);
- производные оксихинолина (Никтроксолин);
- средства на основе ципрофлоксацина (Ципролет);
- препараты налидикосвой кислоты (Невиграмон);
- тетрациклины (Доксициклин).
При подтверждении инфицирования трихомонадой в урологической практике целесообразно назначать Трихопол, Хлоргексидин, Йодовидон (в виде вагинальных свечей).
Антибиотики эритромицинового ряда, так же как и цефалоспорины, отрицательно воздействуют на хламидии и гонококки (Эритромицин, Азитромицин, Сумамед, Олететрин, Рулид). Их применение рационально и при микоплазменном уретрите.
Грибковую инфекцию уничтожают с помощью противогрибковых препаратов системного действия (Фуцис, Нистатин – иногда в комбинации). При сопутствующем кандидозном кольпите назначают флуконазол (Флюкостат, Микосист и аналоги).
При поражении уретры или мочевого пузыря вирусами назначают противовирусную терапию с помощью противовирусных лекарственных препаратов (Ацикловир, Рибавирин), а также иммуностимуляторы растительного и синтетического происхождения.
При неспецифической форме показана монотерапия (с применением одного системного препарата). Одного бактериального средства достаточно при устранении рецидивов, характерных для хронического течения. Когда болезнь прогрессирует (в острой стадии), врачи назначают комбинацию нескольких лекарственных средств. Рациональность применения антибактериальных препаратов с широким спектром действия в том, что процесс диагностики иногда занимает продолжительное время, упускать которое нельзя.
Форму применения антибиотиков определяет лечащий врач. Таблетки – наиболее распространенный вид терапевтического воздействия, распространенный среди всех возрастных групп. Они представляют классическую схему лечения инфекционных заболеваний мочеполовой сферы.
Парентеральный способ введения (таблетки, капсулы) применяют в случае широкомасштабного поражения, когда требуется госпитализация. Антибиотики назначают в виде уколов внутримышечно или в виде внутривенного введения.
Свечи, назначаемые в качестве дополнительной терапии, при уретрите и цистите у женщин показаны в комплексе с системными препаратами, обладающими бактериальным воздействием. В некоторых случаях ограничиваются только применением местных антибактериальных средств. Например, когда продолжение системной антибиотикотерапии нерационально по каким-либо показаниям, или в период беременности и кормления грудью (большинство препаратов противопоказано). Свечи и вагинальные суппозитории назначают с профилактической целью для нормализации флоры при угрозе инфицирования (случайные половые контакты). Иногда их комбинируют с местными антисептическими растворами (Мирамистин).
Антибактериальные препараты местного действия, а также антисептические назначают для промывания уретры при хронических стадиях болезни (Колларгол, раствор Трихомонацида).
Комплексную терапию дополняют иммуностимулирующими и иммуномодулирующими препаратами (Интерферон, Вибуркол). Для повышения иммунитета в комплекс профилактических мер включают витаминные, пробиотические и ферментные препараты. Антигистаминные средства используют при выраженном зуде и обширном воспалительном процессе.
В лечении цистита и уретрита, а также сопутствующего пиелонефрита (воспаления почек) активно применяются растительные диуретики:
- Канефрон;
- Фитолизин;
- Бруснивер;
- Почечный чай;
- Цистон;
- Монурель.
Полный список средств, назначаемых при заболевания мочеполовой системы, названия, дозировку, схему применения, противопоказания можно узнать у своего лечащего врача.
Эффективность любого антибактериального препарата зависит от рациональности его применения в каждом индивидуальном случае. Только устранение первопричины заболевания способствует скорейшему выздоровлению без последующих рецидивов.
Выбор конкретного препарата будет зависеть от стадии болезни и выявленной микрофлоры. Цены на лекарственные средства очень разнятся. При необходимости замены лекарства или подбора более дешевого аналога следует обратиться к врачу. Длительность курса терапии и дозировка препарата также определяются специалистом.
Источник
Лекарства, которые используются при лечении заболевания выбираются для устранения причины заболевания. Антибиотики в лечении уретрита и цистита у женщин позволяют купировать болезнетворные микроорганизмы, как основную причину воспаления.
Особенности строения мочевыводящих путей у женщины провоцируют высокую частоту заболеваемости циститом и уретритом – согласно статистике, ее по количеству опережают только болезни дыхательных путей. Женщины заболевают циститом в 10 раз чаще, чем мужчины, и это вызвано особенностями строения их мочеполовых путей (широкая и короткая уретра, в которую легко проникают бактерии, и быстро приникают в мочевой пузырь).
Если сопротивляемость организма высокая – распространение инфекции будет сдерживаться организмом, не допуская развития болезни. При снижении иммунитета не существует барьера для распространения патогенных микроорганизмов, что объясняет применение антибиотиков для лечения.
Цистит и уретрит, принципы подбора медикаментозных средств
За последнее десятилетие иначе лечится цистит и уретрит у женщин – акцент в лечении сместился с фитотерапевтических препаратов на применение комплексного лечения с включением:
- антибиотиков и противомикробных препаратов;
- лечебных препаратов для повышения сопротивляемости организма;
- применение фитопрепаратов и гомеопатических средств.
При выборе антибиотика для лечения врач руководствуется следующими критериями выбора:
- возбудитель должен быть чувствительными к применяемому средству;
- лекарство должно быстро проникать в воспаленные участки, создавать высокий уровень концентрации лекарства в крови и тканях женщины;
- отсутствие противопоказаний для лечения конкретной пациентки;
- препарат должен быть более щадящим, чем аналогичный антимикробного действия;
- средство должно совмещаться с другими средствами комплексной терапии и учитывать сопутствующие заболевания;
- лекарство должно щадяще воздействовать на микрофлору кишечника и влагалища;
- препарат должен быть доступным и недорогим.
Если цистит и уретрит возникают при беременности, врач, назначая антибиотики, обязательно это учитывает.
Продолжительность лечения, форма лекарственного средства подбираются с учетом получения быстрейшего эффекта;
При некоторых видах инфекций, вызвавших заболевание уретритом и циститом, лечение женщины проводится одновременно с лечением сексуального партнера женщины.
Проблемой в использовании антибиотиков является все чаще выявляющаяся устойчивость микрофлоры к антимикробным препаратам за счет продуцирования ими специальных соединений, блокирующих действия антибиотиков. Причины явления:
- некорректное применение в лечении двух и более антибиотиков;
- неправильный подбор дозы и срока лечения этими препаратами;
- пациентка длительное время лечилась в стационаре;
- бесконтрольное лечение антибиотиками.
Уретрит
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Делится на 2 типа:
- инфекционный, при котором воспаление вызывается возбудителем, попавшим в организм извне при половом контакте (гонококки, хламидии, грибы), или внутренним путем с током крови из действующих очагов инфекции (стрептококки, кишечная палочка, стафилококки);
- инфекционный вирусный, вызванный вирусом герпеса;
- неинфекционный, при котором воспаление развивается как:
- следствие поражения концами камней при мочекаменной болезни;
- аллергическая реакция мочеиспускательного канала на внешний раздражитель.
Диоксидин
Средство широкого спектра действия Диоксидин, которое действует против протея, сальмонелл, стрептококка и стафилококка. Активен против возбудителей, на которые не действуют другие антибиотики.
Форма выпуска – ампулы с раствором 1% по 10 мл., может использоваться для вливаний и внутривенно.
Средство используется для лечения гнойных заболеваний всех типов, плевриты, перитониты, циститы и уретриты.
В связи со спецификой действия препарат назначается только взрослым, с обязательной пробой на переносимость.
Для вливаний применяется дренажная трубка или шприц. Максимальная дневная доза не более 70 мл. Срок лечения зависит от тяжести заболевания.
Средство имеет достаточно много противопоказаний – при применении может появиться повышение температуры, озноб, расстройства пищеварения. Не назначают при беременности. При назначении прописывают антигистаминные препараты и препараты кальция. Осторожно назначают при больных почках и печени.
Офлоксацин
Препарат широкого спектра действия группы фторхинолонов
Офлоксацин. Форма выпуска – таблетки. Показан при инфекциях кожи, мягких тканей, слизистых рта и носа, органов брюшной полости.
Применяется также при гинекологических инфекциях и гонорее.
Доза применения по 200 мг раз в 12 часов. Курс лечения составляет неделю, при необходимости продлевается еще на 7 дней.
Может провоцировать кожную аллергию, менять формулу крови, вызывать тошноту, рвоту и расстройство кишечника.
Не назначается при беременности, болезнях ЦНС, кормлении грудью, детям до 14 лет, почечной недостаточности.
Цефаклор
Препарат с хорошим бактерицидным действием, не разрушается соединениями, выделяемыми микроорганизмами. Используют при поражении мочеиспускательного канала, синуситах, отитах.
Цистит
Воспаление слизистой мочевого пузыря имеет в основном инфекционную природу. У многих женщин проявляется как хроническая форма патологии. Резко снижает качество жизни женщины, требует быстрого и эффективного лечения.
Антибиотик назначается после посева мочи и выявления возбудителя.
Имеет общих с воспалением мочеиспускательного канала инфекционных агентов. Самостоятельное лечение опасно побочными эффектами, снижением чувствительности возбудителей воспалительного процесса к препаратам, неэффективным лечением и переходом болезни в хроническую форму.
При терапии воспаления мочевого пузыря используются:
лекарства из группы пенициллинов (цефалексины, ампициллин);
Из группы тетрациклинов (тетрациклин)
Антибиотик, применяемый при бактериальном цистите, основное действующее вещество – фосфомицин. Выпускается в различных формах: порошок, гранулы. Не применяется при хроническом цистите.
Нолицин
Препарат антибактериального свойства, имеющий основным действующим веществом норфлоксацин. Считается эффективным, потому что большинство бактерий не выработали к нему чувствительность. Назначается тогда, когда другие средства не работают. Не применяется при грудном вскармливании, решение о приеме при беременности применяет исключительно врач.
Нитроксолин
Препарат из группы оксихинолинов, применяется при воспалениях мочевыводящих путей и почек. Специфическая особенность – моча после лечения становится ярко-желтой.
Из широко используемых препаратов применяется Рулид из группы Макролидов с широким спектром действия, Палин из группы хинолонов.
Наиболее применяемые антибиотики при цистите беременных
Цистит беременных развивается в основном на первых месяцах беременности, когда материнский организм ослаблен и к лечению нужно подходить осторожно.
Высокая токсичность антибиотиков негативно влияет на развитие плода, поэтому идеальным препаратом будет тот, который будет действовать строго в очаге воспаления.
При беременности назначают Монурал с однократным приемом средства в объеме 3 г, растворенного в воде. В некоторых случаях нужно повторное лечение или прием препарата в течение недели.
Амоксиклав применяется редко в связи с действием на эмбрион. Для лечения использую промывание мочевого пузыря раствором антибиотика.
Антибиотики одноразового приема
При терапии воспаления мочевого пузыря часто используют препараты разового приема.
Это Монурал и Цифран, универсальные антибиотики. Действие базируется на способности препарата удерживать высокий уровень объема в очаге воспаления.
Аналогом Монурала является Фосфомицин трометамол, обладающий способностью максимально концентирироваться в моче.
Позитивные стороны разовой терапии
Позитивными сторонами антибиотика разового приема является:
быстрое выздоровление при низких затратах времени;
- бюджетность;
- небольшое количество побочных эффектов;
- быстрое купирование воспалительного процесса;
- малая резистентность возбудителей
Узкими курсами используются:
Ампициллин;
Цефиксим, Цефаклор;
Курс лечения до 7 дней (1 или 3 дня).
Антибиотики используются для лечения циститов и уретритов у женщин в составе комплексной терапии воспалительного процесса в том случае, если остальные виды (тепло, фитопрепараты) не действуют. Должны назначаться на основе основе бактериального посева мочи.
Источник