Цистит и молочница одновременно лечение

Цистит и молочница одновременно лечение thumbnail

Кандидозный цистит: симптомы и причины заболевания

Частые позывы к мочеиспусканию, сокращение порций выделяемой мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря – это все проявления канидозного цистита. Клиническая картина также включает изменения в моче – она становится мутной, приобретает резкий запах, возможны вкрапления крови. [16, 39]

При обострении цистита у пациентов появляется резкая боль внизу живота, повышается температура. Во время акта мочеиспускания в промежности ощущается зуд и жжение. [16, 39]

Возбудителем воспалительного процесса при кандидозном цистите является грибок Candida Albicans. Инфекция может проникнуть в мочевой пузырь по восходящему или нисходящему пути. В первом случае грибковая инфекция попадает из наружных половых органов в уретру, после чего проникает в мочевой пузырь и вызывает воспаление. Иногда заражение происходит при катетеризации, при этом наружные половые органы не поражаются. [38, 40]

Нисходящий путь реализуется при поражении кожи, желудка и других органов грибком. После этого возбудитель проникает в кровяное русло, разносится по организму и проникает в мочевой пузырь. Обычно особенно активным грибок Candida становится в период спада иммунных функций. [38, 40]

Как выбрать схему лечения кандидозного цистита?

Выбор тактики лечения основан на результатах комплексной диагностики. Пациенту необходимо проконсультироваться с урологом и терапевтом, а также пройти обследование. Обычно после осмотра специалистами проводится общий анализ мочи, серологические (ПЦР, ИФА, РНГА), а также микроскопические исследования, которые позволяют выявить возбудителя. [40]

Более четкую клиническую картину можно получить при проведении УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает обнаружить признаки воспалительного процесса. При кандидозном цистите у женщин лечение назначает только врач. Схема терапии зависит от природы возбудителя. [40]

Дело в том, что не все противогрибковые препараты могут его уничтожить, а использование антибиотиков может только ухудшить ситуацию. При одновременном развитии кандидоза и цистита пациенткам нужно обязательно соблюдать питьевой режим, диету, половое воздержание. Важно понимать, что лечение требуется обоим партнерам. [16, 40]

Молочница при цистите: как избежать?

Чтобы предотвратить инфицирование мочевого пузыря грибами Candida, нужно соблюдать режим полового воздержания до окончания терапии. Даже при использовании презерватива может произойти инфицирование уретры, что приведет к развитию кандидозного цистита. [16, 40]

Данная патология в свою очередь может вызвать инфицирование наружных половых органов. Чтобы этого избежать, нужно принимать специальные препараты, поддерживающие нормальную влагалищную флору. [40]

Молочница и кандидозный цистит часто «действуют» в паре. Поэтому пациенты должны понимать всю важность профилактических мер и соблюдать их. [40]

Фитотерапия в лечении цистита у женщин

В комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей могут применяться фитопрепараты, например, паста Фитолизин®. Растительный диуретик содержит в своем составе 4 эфирных масла (апельсина, сосны, шалфея, мяты), а также 9 лекарственных экстрактов (золотарник, любисток, листья березы и пр.). [1, 6, 26]

Препарат для лечения цистита Фитолизин® выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. Такая форма обеспечивает более быстрое всасывание активных компонентов. Они доставляются непосредственно к очагу воспаления быстрее, чем в случае с приемом таблеток. [2]

Растительный диуретик обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действиями. [6] Препарат выпускается в Европе. Его производство отвечает международным стандартам GMP [3]. Он помогает устранять воспаление и боль, нормализовывать мочеиспускание, вымывать песок из мочевых путей и снижать кристаллизацию минералов мочи [1,6].

Источник

1487 просмотров

30 ноября 2020

с декабря 2019 лечу молочницу и все без толку! испробовала все существующие свечи, как мне кажется.

обошла врачей 6,не меньше. без разницы, толку нет от назначений врачей, толку нет от самолечения. все в итоге пожимают плечами и предлагают смириться с это ОСОБЕННОСТЬЮ. все что помогало это макмирор комплекс, помогало на неделю, полторы. сейчас нет даже таких счастливых промежутков. после 14-дневного лечения нео-пенторан+ бура в глицерине на тампон, 3 дня и все началось по-новой.(хотя и эти 3 дня лёгкий дискомфорт присутствовал)

так же во время лечения принимала таблетки орунгал (от грибка ногтей) надеялась что они дополнительно поспособствуют избавлению от молочницы, но нет.

а, еще. летом после очередного длительного лечения, сдала анализы все прекрасно, через 2 дня все началось вновь, лечение я начала не сразу вместе с молочницей начался цистит(они кстати чаще всего рука об руку) пролечилась. но через какое-то время начались проблемы с почками, температура 38,5 врач сказал ск.всего пиелонефрит. уколы,таблетки.

не знаю что делать. сейчас на самоизоляции не могу пойти к врачу, молочница наступает+дискомфорт в пояснице. голова кругом. как обезопасить почки? как вылечить молочницу?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Попробуйте противорецидивную схему Дифлюкана 150 мг в месяц в течение 6 месяцев. А во влагалище при первом приеме Дифлюкана Клиндацин б пролонг во влагалище по 1 аппликатору на ночь в течение 3 дней. А затем лактоженаль по 1 капс в сутки в течение 14 дней

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Валерия, спасибо! обязательно лактожиналь? он всегда повторно провоцирует болезнь

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае не надо. У вас скорее всего есть аллергия на один из компонентов. Можно пропить вагилак

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Валерия, спасибо! взаимно✨

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Чтобы вылечить молочницу нужно сдать бакпосев с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Тогда будет понятно, что за кандида и к чему чувствительно. И обязательно обследовать у гастроэнтеролога желудочно-кишечный тракт, проблема скорее всего в нем, хронический кандидоз часто сопутствует заболеваниям кишечника – сдать копрограмму и бак посев кала с чувствительностью к антибиотикам. Ещё обследоваться на ИППП, потому что часто бывает, что какая то другая инфекция не даёт до конца излечить кандидоз.

По поводу пиелонефрита – нужна антибактериальная терапия однозначно. Но учитывайте, что приём антибиотиков ещё больше будет провоцировать кандидоз. Вы сдавали бакпосев?

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Адэль, спасибо за ответ. загрузила результаты анализов

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

1. Самая первая антибиотикограмма это к чему? Посев откуда и какой микроорганизм выявлен.

2. Кандида у Вас резистентна почти ко всем препаратам, какое Вы лечение получили после анализа?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Судя по анализам, у Вас очень слабый иммунитет. Отсюда и ВПЧ, и кандидоз, и уреплазмоз. Вам основательно нужно взяться за себя, своё питание, образ жизни, физические нагрузки. У Вас вообще какие то жалобы помимо описанных есть? Постоянная усталость, вялость и так далее? Вам нужно восстановить иммунитет (при чем не лекарствами, а модификацией образа жизни), тогда все по-тихоньку начнёт налаживаться

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Адэль, 1. самая первая это та же candida albicans, просто более новый анализ

2. прикрепила все назначения и проделанную терапию

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Адэль, практически полностью отказалась от сладостей. бросила курить, работа не сидячая, на ногах. пью витамины. вялость присутствует часто. из недомоганий- головные боли, частые простудные заболевания, аллергия

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Адэль, уреплазму не лечили

Читайте также:  Постлучевой геморрагический цистит лечение

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

1. Нужно обследовать желудочно-кишечный тракт.

2. Кандида у Вас практически ко всем препаратам резистентна. К Амфотерицину в апреле была чувствительна, в декабре уже устойчива. Попробуйте Залаин (сертоконазол, его нет в списках, одну свечу однократно, и еще одну свечу через неделю и Дифлюкан 150 мг в неделю, в течение 6 месяцев – будем лечить длительно.

3. Обязательно продолжайте диету и гигиену как Вы описали – Вы молодец. Добавьте в рацион кисломолочные продукты.

4. Сдать анализ на уреаплазму – выявить титр антител, возможно именно она причина длительного лечения кандидоза.

Если выявится в больших титрах лечить Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, под прикрытием Дифлюкана, если менее чем 10 в 5 степени – лечение не требуется.

5.Сделайте кольпоскопию, так как есть ВПЧ, которые могут влиять на шейку матки. Ежегодно – сдавать мазок на онкоцитологию

Все излечимо, не переживайте!

Ира, 1 декабря 2020

Клиент

Адэль, спасибо вам огромное!????????

Ира, 1 декабря 2020

Клиент

Адэль, только залаин тоже был испробован летом, назначение не нашла

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда Гинофорт (бутоконазол) так же однократно и через неделю повторить.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйтп, Ирина. Вы сдавали посев на кандиды с чувствительностью к антимикотикам?

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Араксия, здравствуйте! да, сдавала. загрузила дополнительно результаты анализов.фото

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ира, чувствительность к основным противогрибковым препаратам потеряна. Поэтому по чувствительности подходит Амфотерицин В, он есть в виде мази и раствора. Если в виде мази, тогда вводите его вагинально тонким слоем 2 раза в сутки 10 дней. Если в виде раствора, то смочите марлевый тампон в этом растворе 1 раз в день 10 дней.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Также рекомендую сдать Вам уреаплазму количественно и сделать кольпоскопию (т.к есть ВПЧ высокого онкориска).

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Всего хорошего! Здоровья Вам!

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Араксия, и вам крепкого здоровья и всего доброго))

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Акушер, Гинеколог

Ира, добрый день! Какие анализы по поводу молочницы Вы сдавали?

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Илона, добрый день! анализ на чувствительность к антимикотическим препаратам, в декабре прошлого года и апреле этого, на их основании назначали лечение

Акушер, Гинеколог

А Вы можете прикрепить результаты? Вы сдавали анализ на ИППП? Обследовали кал на дисбактериоз?

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Илона, прикрепила все анализы и назначения. кишечник лечила примерно 3 месяца в прошлом году, диеты+таблетки, как раз после лечения началась война с молочницей. повторено пока не ходила к гастроэнтерологу

Акушер, Гинеколог

Ира, так у Вас нет никакой чувствительности к тем препаратам, которые Вам назначают… У Вас хорошая чувствительность только к амфотерицину и все

Ира, 1 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Пробовали лечиться бактериофагами?

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Асиет, добрый вечер. нет, даже не слышала об этом

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Стоит попробовать использовать в лечении

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Асиет, какой именно можно попробовать? они разные ведь? или нужно сдать какие-то дополнительные анализы?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет. Анаоизы не нужны для их назначения. Для всех систем организма есть определённые бактериофаги. Для гинекологии например, бактериофаг интести. Вводить во влагалище 20мл на 15 мин 10дней

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ира, 30 ноября 2020

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

К микотическим (грибковым) относят кандидозный уретрит. Эта патология встречается сравнительно редко.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

N34 Уретрит и уретральный синдром

B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций

B37 Кандидоз

Что вызывает кандидозный уретрит?

Наиболее часто кандидозный уретрит возникает у больных с эндокринными нарушениями (сахарный диабет) или на фоне длит проводимой антибактериальной терапии. У больных без эндокринных нарушений микотические уретриты как следствие проводимой терапии антибиотиками возникают относительно редко. У женщин кандидозные уретриты могут быть следствием тотального поражения половых органов грибковой инфекцией, которую считают одним из самых распространенных микозов у женщин. У мужчин микотические уретриты носят изолированный характер.

Заражение происходит половым путём. Среди возбудителей кандидоза – дрожжеподобные грибы рода Candida, которых в настоящее время насчитывают более 150 видов. Заболевание в 80-90% случаев вызывают С. albicans, в 1-5% – С. tropicalis, в 10% – С. Grabrata. В отделяемом из мочеиспускательного канала обнаруживают большое количество нитей псевдомицелия в густой плотной слизи. Остальные виды Candida редко вызывают поражение влагалища и вульвы. У женщин с этими заболеваниями, а также у их половых партнёров нередко развивается поражение мочеиспускательного канала, обусловленное Candida или Gardnerella vaginalis.

Симптомы кандидозного уретрита

Кандидозный уретрит обычно начинается подостро, течение его торпидное. Инкубационный период длится в среднем 10-20 дней. Субъективные симптомы кандидозного уретрита не имеют характерных признаков. Иногда появлению выделений предшествуют парестезии в виде лёгкого зуда или жжения. Симптомы кандидозного уретрита – обычно скудные или водянистые выделения из мочеиспускательного канала бледно-розового цвета, однако они могут быть и густыми, слизистыми, с длинными нитями, заметными невооружённым глазом, быстро оседающими на дно сосуда. Поражения добавочных половых желёз при микотических уретритах редки, но баланопоститы встречаются очень часто.

Для кандидозного уретрита характерно образование белесоватого налёта в виде творожистых пятен на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Слизистая оболочка отёчна, резко гиперемирована.

Кандидозный уретрит может осложняться простатитом, эпидидимитом, циститом, особенно при смешанной инфекции, обусловленной грибами и патогенными микроорганизмами.

[7], [8], [9]

Диагностика кандидозного уретрита

Диагностика кандидозного уретрита не представляет затруднений. Candida albicans выявляют как на поражённой коже, так и в отделяемом из мочеиспускательного канала. При прямой микроскопии нативных и окрашенных препаратов обнаруживают большое количество нитей псевдомицелия в густой плотном слизи.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Какие анализы необходимы?

Лечение кандидозного уретрита

Полученные данные об активности флуконазола позволяют продолжить его использование в качестве средства выбора для терапии большинству форм кандидозной инфекции. Поэтому основным препаратом для лечения кандидозных поражений мочевыводящих путей и влагалища у женщин считают флуканазол в дозе 150 мг однократно или 200 мг в 1-е сутки, затем – 100 мг раз в сут в течение 4 дней.

Читайте также:  Цистит диагностика лечение профилактика

У женщин в 10-15% наблюдений кандидозный вагиноз сочетается с бактериальным, тогда необходимо параллельное назначение антибактериальной терапии.

Лечение кандидозного уретрита заключается в применении местных процедур: инсталляции мочеиспускательного канала 1% водным раствором клотримазола, мирамистина. Для наружного лечения кандидоза кожи головки и крайней плоти полового члена применяют клотримазол в виде 1% крема. В случае сочетания кандидозной инфекции с трихомонадной дополнительно рекомендуют метронидазол или другие противотрихомонадные средства. Лечится кандидозный уретрит должен у обоих партнёров.

Источник

Что такое Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин –

Кандидоз мочеполовых органов (молочница) – поражение урогенитального тракта дрожжеподобными грибами рода Candida.

Кандидоз относится к глубоким системным заболеваниям, приводящим к развитию сепсиса, способным вызвать поражения легких, почек, пищеварительного тракта и других органов. Чаще возбудитель заносится экзогенным путем, хотя возможно и эндогенное заражение. Одним из проявлений системного глубокого кандидоза может быть и поражение мочеполовых органов. Но чаще все-таки клинические формы кандидоза относятся к поверхностным поражениям, обычно ограниченным областью половых органов. При этом возможен половой путь инфицирования, хотя он и не является основным.

Что провоцирует / Причины Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Причиной заболевания, в первую очередь, является вид C. albicans, реже – C. tropicalis и C. krusei. C. albicans (albicans – беловатый, блестящий (лат.) – является самым распространенным видом, обладающим наиболее выраженными патогенными свойствами среди всех возбудителей кандидоза.

Грибы рода Candida широко распространены в природе, обитают на бытовых предметах, продуктах питания, в первую очередь на богатых сахарами овощах и фруктах. Они быстро и легко заселяют кожу и слизистые оболочки человека, граничащие с внешней средой, в том числе слизистые оболочки ротоглотки, носа, пищеварительного и мочеполового трактов. По данным многих авторов, грибы рода Candida являются ассоциантом нормальной микрофлоры тела человека, в связи с чем они достаточно часто выделяются в посевах со здоровой слизистой оболочки уретры, влагалища и в посевах мочи.

При определенных условиях сапрофитирующие грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства. В таких случаях находящиеся на здоровой слизистой оболочке единичные или малочисленные элементы гриба начинают интенсивно размножаться, образуя множественные нитчатые формы (псевдомицелий). Показателем паразитарной активности возбуждения является бурное формирование нитчатой формы гриба. Клетки гриба с новыми, патогенными свойствами прикрепляются к клеткам эпителия слизистой оболочки, в первую очередь к клеткам, богатым гликогеном. Затем выделяются в них и паразитируют в цитоплазме и ядрах, постепенно разрушая клетку-хозяина и образуя очаги поражения слизистой оболочки.

Грибы продуцируют эндотоксин и ряд протеолитических, липолитических и сахаролитических ферментов. Действием этих ферментов объясняется ряд клинических симптомов, в частности, интенсивный зуд при влагалищном кандидозе, обусловленный распадом углеводов в эпителиальных клетках слизистой оболочки влагалища на уксусную, муравьиную и пировиноградную кислоты, раздражающие расположенные здесь обильные нервные окончания.

Основные причины развития кандидоза (молочницы) у женщин

Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путем, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.

Факторы, способствующие развитию кандидоза у женщин:

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

– – Беременность (особенно последние 3 мес беременности).

– Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция).

– Прием антибиотиков широкого спектра действия.

– Ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса).

– Эндокринопатии (прежде всего сахарный диабет).

– Общие инфекции и интоксикации.

– Нарушение гомеостаза и нормального микробного равновесия слизистых оболочек человека (дисбактериоз) под влиянием эндогенных (стресс, локальные инфекции) и экзогенных (кортикостероидные гормоны, антибиотики, цитостатики).

– Ослабление местной резистентности тканей и нарушение защитных механизмов слизистой оболочки: местные травмы (механические, термические, химические), мацерация, нарушение слизеобразования железистым эпителием при наличии хронических или сопутствующих острых воспалений половых органов.

Эпидемиология кандидоза мочеполовых органов у женщин.

У женщин развитию кандидозу способствуют больше всего эндогенные факторы, при этом возникает заболевание, обусловленное грибами, ранее находившимися в сапрофитном состоянии.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Имеются данные и о том, что сама грибковая инфекция способна подавлять вторично барьерную функцию эпителия, нарушая синтез эпителием секреторного Jg A, обеспечивающего защитные свойства нормальной слизистой оболочки влагалища.

Симптомы Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Клинически кандидоз половых органов у женщин может проявиться в виде следующих заболеваний.

Урогенитальный кандидоз у женщин обычно проявляется в форме вульвовагинита, реже – уретрита, цистита и цервицита.

Изолированные вульвиты редки. В большинстве случаев они сочетаются с вагинитом, протекающим остро, подостро и хронически, а также в ассоциации с трихомонадной и бактериальной инфекцией.

Очень часто при кандидозном вагините воспалительный процесс захватывает и влагалищную часть шейки матки. Вагинит, вызванный грибами рода Candida, характеризуется наличием зуда влагалища, практически без выделений, а если они есть, то не имеют неприятного запаха. В складках влагалища находятся крошковатые творожистые массы, или сгруппированные, легко снимаемые ватным тампоном белые пленки, под которыми обнаруживаются поверхностные ярко-красные мелкие эрозии или однородная ярко-красная поверхность.

Воспалительные наложения состоят из большого количества почкующихся клеток и псевдомицелия гриба, слущенного эпителия, лейкоцитов и нитей фибрина. При остром и подостром течении обнаруживаются разлитая застойная гиперемия и отечность складок влагалища, которые становятся утолщенными, сухими. Хронический вагинит отличается отсутствием отечности слизистой оболочки влагалища, имеет застойную гиперемию, скудные сливкообразные выделения, кислую среду влагалищного секрета.

При наслоении бактериальной инфекции появляются обильные выделения, нередко с неприятным запахом, в которых содержатся творожистые комочки, типичные для кандидозных поражений.

Кандидозный вульвит обычно сочетается с вагинитом и проявляется острым или хроническим воспалением кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Отмечается различной интенсивности зуд и реже – жжение в области половых органов.

При остром и подостром кандидозном вульвите характерна застойная гиперемия слизистой больших половых губ, отечность и сухость слизистой оболочки малых половых губ. Иногда возникают мелкие пузырьки и эрозии, окаймленные отслоившимся мацерированным эпителием. В складках преддверия влагалища имеются легко снимаемые скопления белых творожистых пленок. При распространении процесса за пределы наружных половых органов формируется поверхностный кандидоз пахово-бедренных складок и промежности.

При хроническом вульвите к перечисленным симптомам присоединяются микстинфикация, застойная гиперемия и инфильтрация очагов поражения, иногда ссадины, эрозии и трещины. Иногда хронический вульвит протекает, напротив, с белесоватой окраской кожи наружных половых органов, сглаженностью бороздок слизистой оболочки и наличием белесовато-блестящих, “перламутровых” пятен на ней, или с наличием дряблости, атрофичности и бурой окраской наружных половых органов, сглаженностью или сморщенностью половых губ. Иногда хронический вульвит протекает с постоянным интенсивным зудом и жжением.

При острой смешанной кандидозно-бактериальной инфекции появляются признаки экземоподобного дерматита с яркой гиперемией, мацерацией, наличием пузырьковых элементов, эрозий и корочек.

Читайте также:  Лечение цистита при лактации канефрон

Исключительно редко встречаются изолированные кандидозные уретрит, эндоцервицит и цистит. Обычно они сопутствуют кандидозному вульвовагиниту у женщин с эндокринопатиями, другими общими нарушениями, дисбактериозом.

Диагностика Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Клинический диагноз кандидоза половых органов, основанный на характерной клинической картине и течении заболевания, должен быть подтвержден выявлением грибов рода Candida в препаратах из патологического материала при прямой микроскопии.

Лечение Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):

– клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенный препарат для местного лечения;

– изоконазол (Гино-травоген Овулум);

– миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);

– натамицин (Пимафуцин);

– нистатин (Полижинакс, Тержинан).

При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.

Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения кандидоза.

Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза

Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма – мочевой пузырь, кишечник.

Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:

– Свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

– Флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон. Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

Рецидивирующий кандидоз влагалища желательно лечить по рекомендациям врача. В ряде случаев необходимо обследование и наблюдение.

Лечение кандидоза у беременных

При кандидозе у беременных показано только местное лечение. И обязательно под присмотром врача.

Профилактика Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:

1. Нормализовать вес – употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.

2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.

3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.

4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы – вдруг это не аллергия.

5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.

6. При случайных половых контактах обязательно используйте презерватив.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин:

Гинеколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:

Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы :

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник