Цистит и гинекологические операции

По своей сути мочеполовая система у человека является стерильной. Если во внутренние органы или выводящие пути проникают патогенные микроорганизмы, то начинает развиваться воспалительный процесс. В тех ситуациях, когда пациентке требуется проведение оперативного вмешательства, риск инфицирования существенно повышается.

Чтобы не допустить этого, специалисты однозначно должны проводить профилактические мероприятия. Однако даже в этом случае не исключается, что начнет развиваться после операции цистит. Такая проблема является достаточно распространенной, поэтому необходимо понимать, как проводится последующее лечение.

Если обратиться к данным медицинской статистики, то урологи подтверждают, что такое осложнение, как цистит после операции диагностируется у каждой третьей пациентки. Что касается представителей сильного пола, то у них вероятность осложнения снижена, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы. После проведенного хирургического лечения в области органов малого таза может произойти также инфицирование и смежных отделов.

Наиболее распространенными операциями, после которых возникают осложнения, считаются следующие:

Искусственное прерывание беременности;
Удаление матки или яичников;
Хирургическое удаление аденомы (ТУР, резекция, лапароскопия, лазеротерапия);
Забор тканей для цистоскопии и биопсии. Если есть подозрение на развитие онкологии;
Катетеризация мочевого пузыря.

Вне зависимости от того, какой именно вид вмешательства спровоцировал развитие инфекционного воспалительного процесса, цистит может быть острым или хроническим.

В первом случае говорят о внезапном возникновении патологии с ярко выраженной симптоматикой. Продолжается заболевание не более 10 суток и хорошо поддается медикаментозной терапии. Учитывая этот факт, можно рассчитывать на благоприятный прогноз и полное выздоровление.

При хроническом типе заболевания предусматривается постоянное рецидивирование цистита. Он развивается в результате того, что в организме имеется запущенное воспалительное заболевание мочевого пузыря. Спровоцировать его могут резистентные штаммы бактерий, вирусы и грибы. Терапия длительная и включает прием лекарственных препаратов, противовоспалительных средств и проведение физиотерапии.

Основной целью медицинского персонала в ходе операции является проведение различных мероприятий, направленных на профилактику возникновения цистита после вмешательства.

Полостная операция

Главной причиной возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре является проникновение в его полость патогенных микроорганизмов во время хирургических манипуляций.

Причины

Инфекция может быть занесена при следующих условиях:

При выполнении вмешательства не были соблюдены нормы медицинской асептики (вероятность развития цистита в этом случае одинакова у представителей обоих полов);
Во время родовой деятельности или манипуляций врачей был травмирован мочевой пузырь;
Встала острая необходимость вскрыть гнойный очаг, локализующийся в органах малого таза, а также, если он прорвался самостоятельно.

Первые признаки патологического состояния проявляются достаточно быстро. В большинстве случаев причиной воспаления выступают травмы мочевого пузыря. При таких клинических случаях говорят о прогрессировании воспаления не бактериального характера. В последующем может произойти присоединение инфекции. Поскольку вмешательство провоцирует снижение иммунитета, условно-патогенные микроорганизмы активизируются и быстро размножаются.

Если речь идет о вторичном цистите, это означает, что у женщины произошло повторное обострение инфекции. Дело в том, что необходимость в послеоперационном периоде принимать антибиотики также снижает защитные способности организма, поэтому он не может противостоять инфекции. Ввиду таких особенностей врачи делают все возможное для максимально быстрого восстановления пациентки и отдают предпочтение малоинвазивным методикам.

Симптомы

Если была возможность провести лапароскопическую или эндоскопическую операцию, то организм восстановится достаточно быстро. Соответственно. Вероятность того, что произойдет инфицирование, либо иммунитет не сможет противостоять патогенным микроорганизмам, крайне минимальная.

Основными признаками развития цистита после операции считаются:

Продолжительная задержка мочи в острой стадии;
Болезненность во время мочеиспускания;
Присутствие в урине примесей крови, если прогрессирует геморрагический цистит;
Цвет, запах, консистенция и плотность мочи изменяется.

В тех ситуациях, когда развился послеоперационный цистит у женщин, лечение необходимо провести как можно раньше. При отсутствии своевременной и адекватной терапии не исключено частое рецидивирование патологии, формирование абсцесса, общая интоксикация организма, тампонада мочевого пузыря, что приводит к разрыву его стенок.

Прогноз

Очень важно также проводить дифференциальную диагностику, поскольку симптоматика послеоперационного цистита схожа с другими инфекционными патологиями мочеполовой системы. Учитывая это, а также особенность заболевания, важно своевременно провести адекватную терапию, которая не даст шансов на развитие осложнений.

Благодаря активному внедрению малоинвазивных операций в урологической практике, воспаление мочевого пузыря после операций у женщин стало проявляться значительно реже. Также ускорился период реабилитации, и на полное восстановление требуется не более недели.

Катетеризация

Довольно часто после проведения операций на органах малого таза выполняют установку специальной трубки для отведения мочи. Выполненная катетеризация также может стать причиной развития цистита после хирургического лечения пациентов, поскольку травмирует слизистую оболочку выводящих путей.

Воспалительный или инфекционный процесс развивается в результате таких факторов:

Во время установки системы врач выполнял резкие движения;
Катетер продолжительное время находился в мочевом пузыре без извлечения;
Во время установки трубки были нарушены правила асептики.

Также стоит отметить, что даже при соблюдении описанных выше условий, вероятность развития патологий мочевыводящей системы также сохраняется, особенно, если дренаж используется длительное время. При ношении трубки наносятся микротравмы слизистой оболочке, поэтому может начаться некроз тканей.

Если у женщины начал развиваться цистит после катетеризации, то организм отреагирует проявлением следующей симптоматики: возникнут боли в паховой зоне, которые отдают в половые органы, поднимется температура до субфебрильных показателей и выше, в моче может присутствовать кровь и гной, позывы к испражнению частые, но безуспешные.

Поскольку установка катетера напрямую связана с нанесением травмы мочевому пузырю, обязательно потребуется проведение антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Лечение

В урологической практике разработана определенная схема лечения послеоперационного цистита у женщин. Она подразумевает работу по четырем основным направлениям. Изначально предпринимаются превентивные меры. То есть, для профилактики инициирования перед операцией пациент должен принимать антибиотики.

Пить лекарственные средства необходимо примерно за 3-4 дня до предполагаемой даты вмешательства. Также лучше эффекта можно добиться, если не прекращать курс и после терапии. Благодаря этой мере можно избежать длительного и осложненного восстановительного периода и развития цистита.

Основное лечение проводится в ситуации, когда предварительная мера не оказала должного эффекта и воспаление мочевого пузыря все же произошло. Врачи выполняют все необходимое, чтобы процесс испражнения нормализовался, прошли болезненные ощущения, и была подавлена жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Для этого прибегают к помощи спазмолитиков, уросептиков, антибиотиков и диуретиков.

Восстанавливающая терапия предполагает длительное воздействие на организм пациента посредством физиолечения. Вне зависимости от пола пациента, используемые в этом случае лекарственные средства будут одинаковыми. В обязательном порядке необходимо принимать растительные уросептики и фитопрепараты. Если защитные силы организма снижены, то в течение трех месяцев нужно принимать иммуномодуляторы.

В определенных клинических случаях может встать необходимость проведения поддерживающей гормонозамещающей терапии. Особенно это актуально для пациенток, у которых цистит развился после удаления матки, ведь в этом случае отмечается нарушение баланса половых гормонов, что приводит к развитию раннего климакса и старения. Для решения этой проблемы пациентке прописывают препараты на основе эстрогена.

Видео: ЦИСТИТ, лечение у женщин и мужчин. Как лечить цистит в домашних условиях.

Источник

В гинекологии цистит или воспаление мочевого пузыря – довольно распространенное заболевание. Он может протекать как в острой, так и в хронической формах, с частыми обострениями. У женщин возникает в любом возрасте, независимо от наличия или отсутствия половой жизни. Чаще всего циститы встречаются в возрасте от 18 до 35 лет. Широкое распространение данной патологии требует основательного подхода к вопросу ее устранения. Теперь обо всем по порядку.

Хорошее и эффективное лечение цистита у гинеколога подразумевает грамотный подход к диагностике, настойчивость в процессе ведения, нацеленность на быстрый и стойкий положительный результат. Предлагаем услуги нашей клиники – более 15 лет опыта, отличные результаты, сотни довольных пациенток!

Почему возникает цистит

Анатомия, где расположен мочевой пузырь и уретра В большинстве случаев причины цистита у женщин носят инфекционный характер. Особенности строения уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также анатомическая близость влагалища, заднего прохода, облегчают восходящее проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Поэтому в силу этих анатомических особенностей организма, девушки болеют циститом в несколько раз чаще, чем мужчины.

Ведущее место среди факторов риска после переохлаждения занимают специфические возбудители гинекологических заболеваний и ЗППП, такие как хламидии, уреаплазмы, трихомонады, микоплазмы, гонококки и др. В анализах при цистите в остальных случаях у женщин выявляются кишечная палочка (75-93%), золотистые стафилококки (5-25%), реже – клебсиелла, протей.

ЧТО СПОСОБСТВУЕТ ВОСПАЛЕНИЮ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ:

Инфекции мочеполовых путей,
Переохлаждение, стрессы,
Дефлорация и начало половой жизни,
Агрессивный половой акт,
Смена полового партнера,
Изменение гормонального фона при менструации, беременности, менопаузе,
Хирургические аборты,
Застой крови в малом тазу, в том числе на фоне аноргазмии,
Нарушение правил интимной гигиены,
Снижение иммунитета.

К предрасполагающим факторам, способствующим развитию воспаления в мочевом пузыре, относятся ношение тесного синтетического белья, склонность к запорам, частая смена половых партнеров, при условии отстутсвия барьерной контрацепции, недосыпание, чрезмерные физические нагрузки, нерегулярное питание. Отдельно стоит остановиться на таком неприятном явлении, как цистит после полового акта…

Симптомы заболевания

Традиционно первичный эпизод или обострение цистита связывают с общим переохлаждением, ОРЗ, лишением девственности, сменой полового партнера, началом менструации, либо сочетанием этих факторов. При внезапно возникшем цистите у женщин среди первых симптомов выделяют учащенные позывы в туалет, ощущение рези при мочеиспускании, болезненность внизу живота. При этом чем тяжелее чистит, тем чаще женщина ощущает необходимость посетить туалет в сочетании с потребностью приложить усилия для начала микции, болью и жжением в уретре.

Среди остальных признаков воспалительного процесса в мочевом пузыре можно отметить следующие:

Учащенное мочеиспускание, в тяжелых случаях оно случаются каждые полчаса,
Боль, рези в мочевом канале,
Чувство неполного опорожнения пузыря,
Дискомфорт в области половых органов и зоне лобка,
Боли внизу живота,
Резкий, неприятный запах мочи,
Изменение цвета мочи, посторонние примеси, кровь,
Усиление выделений (не всегда),
Повышение температуры тела,
Утомляемость, слабость, апатия.

Не является редкостью ситуация, когда цистит протекает с неярко выраженными симптомами, что женщина не придает им значения, либо по совету “знающих” подруг или подчерпнув самостоятельно советы из сети проводит сеанс самолечения в домашних условиях.

Симптомы острого цистита у женщин

Да, проявления воспаления мочевого пузыря через несколько дней вроде проходят. Но вы не избавляетесь от проблемы, а лишь временно залечиваете ее – ведь так невозможно навсегда избавиться от наиболее частой причины цистита – специфической инфекции. В итоге болезнь переходит в хроническую форму, затихает до ближайшего провоцирующего фактора (стресс, активный секс, переохлаждение и т.п.) и затем проявляется вновь и так по кругу. По данным медицинской статистики, более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания.

Анализы при цистите

Диагностика заболевания основывается на специфических жалобах пациентки, данных визуального и гинекологического осмотра, результатах ультразвукового и лабораторного исследования мазков и анализов мочи. УЗИ малого таза и мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие воспаления по характерным изменениям стенок мочевого пузыря и наличию «эхонегативной» взвеси на эхографических снимках.

Какие сдают анализы для диагностики цистита:

Осмотр на кресле,
УЗИ мочеполовых органов,
Мазки на флору, ПЦР, бак посев мочи,
Общий анализ крови,
Общий анализ мочи
Анализ мочи по Нечипоренко.

Как и чем лечить цистит у женщин

Лечение цистита хороший гинеколог видит в устранении не только самого воспаления, но и вызывающих его причин. Выбор лучших методов и средств устранения боли при мочеиспускании и частых походов в туалет “по маленькому” зависит от формы болезни и сопутствующих патологических процессов. Стандартно при составлении схемы лечения врачи обязательно учитывают данные проведенного обследования (анализы мазков на инфекции, посев мочи, УЗИ). Такой правильный подход позволяет девушке быстро избавиться от симптомов и в короткие сроки побороть инфекцию.

Отступление от основной темы ☚

Если цистит у женщины вызван гимено-уретральными спайками, то основной способ его лечения – хирургическое устранение этих образований. Это несложная и быстрая манипуляция, у нас в клинике проводится абсолютно безболезненно; период реабилитации – около 1 недели.

В случае поскоитального цистита, вызванного дистопией уретры, вариантов устранения проблемы два – хирургическая операция или введение геля. Наши специалисты практикуют второй способ – введение специального гиалуронового филлера в определенные точки слизистой для поднятия отверстия уретры над входом во влагалище (см. здесь цены на услуги филлинга).

Кто лечит циститы – гинеколог или уролог?

Единственный способ раз и навсегда избавиться от цистита – на самых ранних сроках установить причину болезни и пройти полный курс лечения под наблюдением хорошего уролога (для мужчин) или гинеколога (для девушек и женщин). В нашей клинике врач начинает лечение мочевого пузыря только после всестороннего обследования пациентки и подтверждения предварительного диагноза! Хорошая диагностика позволяет гинекологу провести эффективное и быстрое лечение цистита. В зависимости от результатов ваших анализов пройти курс терапии может потребоваться и вашему мужу или молодому человеку.

Обычно первое, что назначают женщине с острым циститом – различные антибиотики в комплексе с другими таблетками. Прием любых антибактериальных препаратов возможен только по назначению врача. Несмотря на их высокую эффективность, эти лекарства имеют много противопоказаний и могут вызывать нежелательные побочные реакции.

Какие таблетки могут назначить пить:

Антибиотики,
Противовоспалительные средства,
Общеукрепляющая терапия,
Диуретики,
Фитопрепараты, лекарственные травяные сборы,
Витамины.

Наряду с антибиотиками, больному выписывают спазмолитики и средства, стимулирующие иммунитет. В качестве вспомогательной терапии назначается обильное питье и покой. Рекомендуется пить клюквенный сок – в нём содержится гиппуровая кислота, препятствующая прикреплению бактерий к слизистой мочевого пузыря.

На стадии долечивания для предупреждения рецидива, а также, если надо пролечить хронический цистит, в клинике для лучшего результата проводятся специальные гинекологические лечебные процедуры, эффективность которых подтверждена многолетним опытом применения. Перечень базовых методик см. ниже, подробности обсуждаются на приеме у врача.

Как делают массаж при цистите

Ниже перечислим примеры применяемых у нас процедур, которые помогут быстро и навсегда вылечить цистит. Гинекологи нашей клиники в таких случаях назначают что-то из перечисленного ниже:

Физиотерапевтические сеансы;
Аутогемотерапия;
Грязевые процедуры (тампоны, “трусы”);
Гинекологический массаж;
Массаж уретры, мочевого пузыря и др.

Отзывы о лечении цистита

Отзыв №1. “На протяжении двух лет у меня было 6 или 7 раз обострение хронического цистита. К каким бы врачам я не обращалась, никто мне так и не смог помочь. Назначали пропить антибиотики 2 недели, травы и все. И наконец-то по рекомендации знакомой попала в этот центр! Мной занималась гинеколог Безюк Лаура Валентиновна. Разобралась в моей истории болезни, назначила сдачу необходимых анализов. В итоге выяснилось, что надо лечить не только мочевой пузырь, но спайки на придатках после перенесенного в молодости воспаления. Прошла несколько курсов лечения, в том числе такими средствами физиотерапия вагинально, гинекологический массаж, тампоны с грязями. В результате мочеиспускание пришло в норму, на УЗИ с придатками все в порядке. Уже полгода забыла, что значит каждый час бегать в туалет. Отличный доктор, посоветую подруге – у неё похожая проблема).” – Оксана, 37 лет, г. Москва.

Отзыв №2. “У меня была такая ситуация – обратилась в эту клинику к гинекологу за лечением запущенного цистита и болей в придатках. После переохлаждения вновь обострились эти болячки – стала каждые полчаса бегать в туалет и появилась сильная болезненность в правом боку. Попала к Диане Андреевне Вахрушевой, она специализируется на воспалительных процессах. И ни на секунду не пожалела! Врач оказалась очень внимательная, грамотная. Я рассказала о своих жалобах, она осмотрела, сделала УЗИ, взяла все анализы. Она порекомендовала хорошее лечение, которое уже на 2-й день ощутимо помогло и где-то на 5-й день от начала которого я уже смогла спокойно выйти на работу, боли практически не было, в туалет больше уже не бегала по 20 раз на день. Со второй недели стала ходить на процедуры в клинику (физиотерапия, лазер, массаж уретры, мочевого пузыря), все неприятные ощущения ушли к концу второй недели. Чему я была дико рада, ибо уже просто отчаялась вылечиться. Однозначно, если заболею, теперь буду обращаться только к ней! Скоро планирирую у неё пройти ещё курс реабилитационного и восстановительного лечения.” – Полина, 30 лет, г. Москва.

☺ Здесь можно почитать остальные отзывы о гинекологах центра.

ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВА

В плане предупреждения цистита у женщин важное значение придается строгому соблюдению правил личной и половой гигиены, своевременному и полному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению переохлаждения, регулярному опорожнению пузыря. Если ваша рабочая деятельность связана с сидячим образом жизни, старайтесь делать перерывы каждые 30-60 минут. Достаточно встать и немного размяться в течение 2-3 минут, чтобы разогнать кровь в малом тазу. При недостатке физических нагрузок и сидячей работе рекомендуется 2-3 раза в год проходить лечебно-профилактические курсы гинекологического массажа. Используйте барьерную контрацепцию во время полового акта, регулярно посещайте вашего гинеколога и сдавайте анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Для уменьшения риска рецидива цистита гинекология рекомендует повышение иммунитета и проведение противорецидивных курсов лечения осенью и весной. По этим вопросам можно обратиться к специалистам нашего медицинского центра – у нас широкие возможности, индивидуальный подход и хороший результат!

Где в Москве гинекологи хорошо лечат цистит?

В какую клинику лучше обратиться, чтобы гинеколог в короткий срок помог женщине избавиться от надоевшего недуга? Во избежание многих серьезных осложнений рекомендуем на самых ранних сроках воспалительного процесса посетить хорошего врача. Ведь долечивание цистита в домашних условиях может быть успешным только на основании назначенных препаратов и после проведенных на амбулаторном приеме специальных процедур. Сочетание высокого профессионализма наших докторов, современных методов диагностики и комплексного подхода к проблеме, позволяют эффективно и быстро вылечить цистит. Срочно помощь женщинам с первых часов недомогания – гинеколог ждет Вас ежедневно с 10-00, без перерывов и выходных дней!

Ваше желание + наши возможности = положительный результат. Предлагаем не откладывать и записаться к врачу в наш медицинский центр прямо сейчас!

Базовые цены на услуги, руб.:

Первичный прием врача – 2 500
УЗИ ОМТ (вагинальное) – 3 000
Общий анализ мочи – 350
Мазок на флору (1т.) – 450
Назначение схемы лечения – 3 000
Лечение цистита в клинике – от 25 000

Полезная информация по теме:

Как лечить цистит народными средствами