Цистит хочется в туалет
Елена Тарасюк, 22 июня 2019
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.
Причины
Инфекции
В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.
Реакция на химические вещества ????
Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).
Переохлаждение ????????
А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто “упасть” и дать брешь в защите организма.
Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.
Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.
Цистит у женщин ????♀️
У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.
Цистит после полового акта ????
Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.
Лечение ???? ????
Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.
Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ???? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги “было точно так же”, ей назначили и помогло — нет!
Антибиотики
Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.
По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.
Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.
Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.
Симптоматическое лечение
Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.
Вспомагательные препараты
Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.
Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.
Профилактика ????????
О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.
Выводы
1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;
2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;
3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;
4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.
Не болейте! ❤️
Елена Тарасюк
Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья
Источник
Цистит – очень неприятное и чрезвычайно опасное заболевание. Поэтому знать об нем как можно больше никому не повредит. Хотя что вы знаете о цистите? Давайте выясним правду.
1. Если очень часто хочется в туалет по-маленькому, лучше потерпеть, скоро пройдет. Вполне возможно, вам кажется, что цистит – вовсе не такая уж страшная болезнь, которой болеет любая девушка хотя бы раз в своей жизни. Необходимо просто отлежаться в теплой постели и как рукой снимет.
Отлежаться? Вряд ли, если очень сильно запустить болезнь. Сам по себе цистит не столь опасен, как его последствия. Нужно знать, что цистит – инфекционное заболевание, способное легко превратиться в хроническое. Тут уже постельный режим помочь не в силах – болезнь может распространиться на почки и вообще по всему организму.
Совет: как только вы заметили первый симптомы – боль и жжение при мочеиспускании, обратитесь к специалисту, не тяните до последнего.
2. Короткая куртка + мини-юбка в холод или ветреную погоду – одна из причин цистита. В каком-то смысле это правда – цистит действительно может быть вызван переохлаждением, а значит, от тонких колготок лучше отказаться в пользу теплых брюк. Красота никак не должна идти в ущерб здоровью.
Совет: обязательно одевайтесь по погоде – теплое белье и толстые брюки.
3. Секс с новым партнером может вызвать цистит. Да, это так. Во-первых, неаккуратное воздействие после довольно длительного перерыва в интимной жизни может быть травмоопасно и вызвать небольшие ранки и воспаления – благоприятную среду для размножения микробов и бактерий, которые с легкостью проникнут в мочеиспускательный канал. Во-вторых, микрофлора женского влагалища подвергается атаке микроорганизмов нового мужчины. Из-за этого вагинальные выделения меняют свой состав и могут опять же попасть в мочеиспускательный канал, вызвав цистит.
Совет: при смене полового партнера рекомендуется начать прием средств, направленных на профилактику цистита, чтобы не допустить осложнений. Также, лучше всего исключить чрезмерно активный секс хотя бы на первое время.
4. Проблемой возникновения цистита могут стать разнообразные гинекологические проблемы и даже расположение женских половых органов. Строение организма девушки такого, что от уретры до вагины очень небольшой промежуток. Вот поэтому вагинальная инфекция может попасть в уретру и поспособствовать размножению там вредоносных микроорганизмов, а значит и цистита.
Совет: обязательно хотя бы раз в год обследуйтесь у гинеколога.
5. Цистит можно распознать по крове в моче. Да, это так, но подобное явление наблюдается только при острых и запущенных формах болезни, а на легкой стадии ее можно распознать, разве что по небольшой мутности мочи.
Совет: если у вас появились боли во время мочеиспускания – обратитесь к врачу и сдайте соответствующие анализы.
6. Теплые ванночки – отличное средство от цистита. К сожалению, это не так. Небольшие прогревания могут только лишь слегка ослабить неприятные ощущения и позывы к частому мочеиспусканию, вызываемые циститом. Но это касается исключительно теплых, а не горячих ванночек. Кстати, в теплой среде инфекция распространяется в разы быстрее, именно поэтому при цистите категорически запрещены горячие ванны, баня и сауна.
Совет: если не хотите осложнений – не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту.
7. Цистит нельзя вылечить до конца. Ну, это откровенный пессимизм. Даже острый цистит можно вылечить за неделю, если правильно подобрать лекарство. Ну и хронический цистит просто требует чуть больше времени на лечение.
Совет: не запускайте болезнь, принимайте меры вовремя.
8. Соленая и острая пища может спровоцировать цистит. Да, это так. Люди, имеющие предрасположенность к этому заболеванию крайне ответственно относятся к своему рациону. Чрезмерно острая или соленая еда вполне может вызвать раздражение мочевого пузыря и повлечь за собой развитие цистита.
Совет: при обострении цистита исключите из рациона слишком острые и соленые продукты. Пейте больше жидкости, лучше обычной бутилированной воды.
9. Сок клюквы помогает при цистите. Да, это так, потому что данная ягода обладает сильными антисептическими свойствами и приостанавливает развитие болезнетворных бактерий в мочевом пузыре. Экстракт клюквы даже используется при изготовлении разнообразных лекарств против цистита.
Совет: при развитии болезни пейте больше морсов, соков из свежих или размороженных ягод.
10. Синтетическое нижнее белье абсолютно безопасно в носке. Нет, это не в коем случае не так! Даже суперсовременное белье, изготовленное из синтетических тканей нового поколения, значительно уступает обыкновенным хлопчатобумажным трусикам. Синтетическая ткань препятствует проникновению воздуха, создавая повышенную температуру в области промежности и тем самым создавая отличную среду для развития микробов, а хлопок же, напротив, позволяет влаге впитываться, а воздуху свободно проникать через ткань, тем самым препятствуя размножению болезнетворных бактерий.
Совет: выбирайте нижнее белье, изготовленное из натуральных тканей.
Конечно, при первых признаках цистита необходимо не надеяться на “пройдет само” и не заниматься самолечением – так вы еще больше усугубите ситуацию и позволите циститу перетечь в хроническую форму.
Наилучшим решением будет посетить специалиста, сдать анализы и подобрать лекарства, подходящие именно вам. Ну а при соблюдении рекомендаций, описанных выше, вряд ли цистит еще когда-нибудь посетит вас. Будьте здоровы!
Источник
Резко похолодало, а переходить в сентябре на зимнюю одежду как-то странно — еще неделю назад мы одевались по-летнему. Но утепляться приходится — особенно тем, кого при переохлаждении сразу начинают беспокоить симптомы цистита — боль при мочеиспускании и частые позывы в туалет. Как лечить цистит, если недосмотрели за собой, и всегда ли при лечении цистита нужны антибиотики, рассказывает доктор Мясников.
Что такое цистит, знает любая женщина. Да и мужчинам бывают знакомы сходные проблемы. Редко у кого за всю жизнь не было учащенного, иногда болезненного мочеиспускания и позывов.
Похожие на цистит симптомы могут сопутствовать и уретриту, и пиелонефриту. Все эти болезни являются инфекциями мочевыводящих путей, поэтому изначальный подход к их диагностике и лечению одинаков. Что такое инфекция мочевыводящих путей? Это учащенное болезненное мочеиспускание, которое трудно удержать. Иногда моча бывает с примесью крови.
Классические провоцирующие факторы — секс, смена полового партнера, частые половые сношения, использование спермицида как противозачаточного средства. Другие факторы риска: структурные изменения в почках и наличие диабета в пожилом возрасте. При диабете иннервация мочевого пузыря нарушается (полинейропатия — очень частое последствие повышенного уровня сахара), и это становится причиной инфекции.
Если у пациента имеется больше трех приступов инфекционного цистита в год, это тревожный симптом, требующий особого внимания врача. Что с этим делать?
При первом эпизоде неосложнённого цистита — ничего особенного. Просто идете к врачу, он выпишет известный антибиотик типа “Бисептола” или “Ципро”, который успешно применяется для лечения подобного состояния. Срок лечения в этом случае составит от 3 до 10 дней.
Ситуация повторилась? Вот тут надо сдать мочу на анализ, посмотреть, какие там присутствуют бактерии и к какому антибиотику они чувствительны. Важно не пропустить момент, когда инфекция пойдет наверх, в почки. Если вдруг поднялась температура выше 38°С, появились тошнота и рвота, озноб и боли в пояснице, это может быть признаками пиелонефрита. Немедленно обращайтесь к врачу и интенсивно лечитесь, возможно, даже в стационаре.
Что делать тем, у кого эпизодов мочевой инфекции больше трех в год? Начинаете принимать небольшие дозы антибиотиков (например, “Бисептол” или “Бактрим”). Маленькая доза, но ежедневно. Не забывайте, возможно развитие резистентности к препарату, поэтому его подбор надо производить индивидуально.
Второй метод — профилактический прием антибиотиков перед половым сношением. Если у вас после секса бывает цистит, не проще ли заранее выпить таблетку?
Третий подход — дожидаться симптомов и ничего не делать до их появления. Так поступает большинство женщин.
Неинфекционный цистит: антибиотики не помогают, что делать?
Однако далеко не всегда неотложные позывы в туалет и учащенное мочеиспускание являются результатом инфекции. Существует такое состояние, которое называется синдром болей мочевого пузыря, или интерстициальный неинфекционный цистит. Когда наши женщины мучаются циститом, их поголовно лечат антибиотиками — а они далеко не всем помогают. Остаются болезненные позывы, частое мочеиспускание, иногда кровь в моче. Как правило, наши врачи не знают (или не хотят знать) о существовании очень распространенного неинфекционного цистита, или синдрома болей мочевого пузыря.
Американская ассоциация урологов определяет “синдром боли мочевого пузыря/интерстициальный цистит” (так это официально называется) как “неприятные ощущения в области мочевого пузыря (боль, давление, дискомфорт) в сочетании с учащенным, болезненным мочеиспусканием длительностью более 6 недель при отсутствии инфекции или каких-либо других очевидных причин”.
Посидели на холодной скамейке, выпили крепкого чая, кофе, поели острой пищи с бокалом вина, понервничали, то да сё — и вот тянущие боли внизу живота, позывы в туалет каждые 15 минут, жжение при мочеиспускании, чувство облегчения очень ненадолго, постоянно тянет в туалет, в общем, одно мучение!
Выпила антибиотик — ничуть не легче! Пошла к врачу, в анализах мочи ни большого количества лейкоцитов, ни бактерий. Посев мочи стерильный. Врач все равно выписывает антибиотики — уже другие. Вроде полегче, а впрочем, все равно бегать приходится часто: после них, кажется, еще и хуже.
Но другого лечения нет, уже и “молочница” замучила, вот так и живем: то свечи, то таблетки, а всё без толку! Ничего не напоминает?! Ведь такое может случиться с каждой 10-й женщиной!
Течение этой болезни может быть достаточно выматывающим, с сильными болями и позывами в туалет до 60 раз в день! Тут ни сна нормального, ни работы толком не выполнить! (Кстати, синдром боли мочевого пузыря представляется сомнительным, если человек не просыпается в туалет ночью или частота мочеиспусканий за сутки составляет меньше восьми.)
Синдром боли мочевого пузыря / интерстициальный цистит — из группы заболеваний, про которые говорят: “причины неизвестны, патогенез неясен!”. Можно только предполагать с той или иной степенью вероятности.
Мы знаем факторы риска, которые провоцируют симптоматику: стрессы, менструация, секс, долгое положение сидя, алкоголь, кофе, чай, острая пища, цитрусовые, помидоры и многое другое. У разных пациентов по-разному.
Про наличие генетической предрасположенности говорит более частое появление этой болезни у близнецов: если у одного из них она есть, то почти наверняка будет и у другого.
Видимо, как и в случае с синдромом хронической боли (частью которого, строго говоря, интерстициальный цистит и является), болевые рецепторы, расположенные в мочевом пузыре, под воздействием гормонов стресса перенастраиваются на более низкий порог чувствительности и реагируют на малейшее растяжение стенок мочевого пузыря. Соответственно, перенастраиваются и принимающие центры головного мозга.
А проблем с самим мочевым пузырем нет, как и какой-либо инфекции. Потому антибиотики и не помогают — нет точки их приложения!
Как вылечить цистит
Естественный вопрос: а что же тогда помогает? Вот тут простого и ясного ответа не будет. Нет высокоэффективного лечения, увы! Дают анальгетики, антидепрессанты, вводят в мочевой пузырь лидокаин, гепарин, соду — эффект обычно оставляет ожидать лучшего.
Поэтому основное “лечение” такого цистита — обучение пациента определенным правилам поведения.
Во-первых, избегать провоцирующих факторов — того же кофе или лимонов, например.
Во-вторых, определиться с жидкостью. У одних при концентрированной моче симптомы становятся более выражены, и таким надо пить воды побольше (в разумных пределах, конечно). У других перегрузка объемом ситуацию усугубляет, и им надо воду ограничивать.
В-третьих, начать тренировать мочевой пузырь. Вот есть позывы в туалет, а надо терпеть (представьте себе, что вы на встрече с президентом!), постепенно увеличивать время между походами в туалет.
Из лекарств первой линии — “Амитриптилин”, антигистаминные (обычно их применяют для лечения аллергии) — “Гидроксизин” или новейший “Монтелюкаст”.
Есть работы, указывающие на возможный положительный эффект “Виагры”. Причем работа была целиком выполнена на женщинах (видимо, для исключения нецелевого использования!). И даже введение ботокса рассматривается как потенциально полезная процедура, что объясняется способностью нейротоксинов ботулизма менять порог чувствительности болевых рецепторов.
Источник