Цистит фурамаг не помогает

Question 1

256 просмотров

9 августа 2020

Здравствуйте, в этом году уже несколько раз лечила цистит. Сдавала бак посев. Выявлялась либо Escherichia coli 10^5 КОЕ/мл или Enterococcus sp. 10^6 КОЕ/мл. Назначались антибиотики, чаще Фурамаг. Прописала курс уравоксома. В июне была сделана цитоскопия- все в норме. Только маленький объем мочевого пузыря. Назначен везикар для снижения частоты позывов. Две недели назад снова начался цистит. В бак посев мочи Escherichia coli 10^5 КОЕ/мл. После сдачи посева принимала Монурал однократно и феналгин 1 день три раза,так как ношпа не помогает от болей . После получения результатов анализов назначен супракс 1 таб. 7 дней и Канефрон. Сначала стало легче,но потом симптомы вренулись,но не столь выраженные. Был назначен фурамаг 2 таб. 3 раза в день на 10 дней. И снова сначала улучшение. Сейчас я пропила фурамаг 7 дней и последние два дня после мочеиспускания постоянный дискомфорт. Днём ещё терпимо.так неприятные ощущения не очень активные. А ночью невозможно заснуть,все время ощущение,что в уретре и в мочевом пузыре ято- то не так. Но позывы в туалет не частые и боли при мочеиспускании нет. Приняла сегодня два таблетки феналгина для облегчения болей,но не помогло. Мой уролог в отпуске,что сейчас можно сделать? Как снять неприятные ощущения. У гинеколога не была 2 месяца,ничего не беспокоит. За неделю до цистита лечила кишечную инфекцию. Сейчас принимаю по назначению гастроэнтеролога Разо и урососан ( хлопья в желчном). Желудок ещё восстанавливается. Мой уролог в отпуске,что сейчас можно сделать? Как снять неприятные ощущения? (информация взята отсюда: https://03online.com/news/0-0-0-0-1?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=long)

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог

Здравствуйте! В идеале- надо повторить посев мочи, так как было много антибиотиков. Наиболее часто киш.палочка чувствительна к Фосфомицину, только однократного приема недостаточно. Существует противорецидивная схема- Монурал(Фосфомицин) яерез день – 3 порошка, далее- 1 порошок каждые 10 дней в течение 3 месяцев. С последующим контролем. К лечению можно добавить Урогиал или Уролайф в капсулах на месяц( он способствует заживлению слизистой мочевого пузыря).

Юлия, 9 августа

Клиент

Олег, и супракс и Фурамаг были подобраны,так как к ним есть чувствительность. Монурал никогда особо не помогал.Ечтб ли смысл пить его сейчас?

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Выпьете снова монурал однократно, сдайте посев снова с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам. Хорошо лечится кишечная палочка таваником 10 дней, но надо знать чувствительность. Супракс тоже10 дней надо было назначать. И канефрон снова начать или продолжить курс 1 месяц лучше в каплях

Юлия, 9 августа

Клиент

Мария, здравствуйте. Монурал мне обычно не помогает. Чувствительность у лефофллкчацину есть. Но стоит ли его сейчас принимать? Бак посев смогу сделать только через 10 дней,т.к. был антибиотик. А сейчас только Монурал?

Уролог

Здравствуйте. У Вас хр. цистит, рецидивирующий. И этому может способствовать дисбактериоз во влагалище, дисбактрериоз кишечника. Как раз кишечная палочка считается наиболее частым возбудителем цистита. Вам нужно сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности. А пока будут готовиться анализы – в качестве обезболивающего принимайте – еназалгин (феназопиридин) 100 мг – применять по 2 таб. (200 мг) * 3 раза в день, не больше 2 дней, предупреждаю, что моча и кал могут окрашиваться в тёмно – оранжевый цвет на фоне лечения. Также Канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день в течение 1 месяца. Пейте больше воды, чтобы мочевой пузырь “самоочищался”. Также урологические сборы, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней.
Если не проверялись у гинеколога на ИППП, то нужно сдать соскоб ПЦР на все ИППП.
После того, как будет готов посев определиться с назначением а/б, а то Вы уже многие группы а/б использовали, возможна резистентность.

Уролог

*феназалгин (феназопиридин) 100 мг – применять по 2 таб. (200 мг) * 3 раза в день, не больше 2 дней. Повторите курс уро – Ваксома, если прошло после окончания 3 месяца. Курс Уро-ваксом – это препарат для иммунной системы для мочевыделительной системы, чтобы ваши рецидивы свести до минимума. Принимайте уро-ваксом 6 мг по 1к*1 р/д утром натощак в течение 3 месяцев. Затем сделайте перерыв в 3 месяца и потом принимайте уро-ваксом по 1 к * 1 раз в день по 10 дней каждого месяца на протяжении 3 месяцев, т.е. упаковка в 30 капсул у вас растянется на 3 месяца.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок – это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также: У британской кошки цистит

Answer

Педиатр, Эндокринолог

Так как симптомы есть, то очевидно, что кишечная палочка не прлечена. Советую начать таваник 10 дней. Бак посев можно сразу сдавать после антибиотиков. Это не анализ пцр, который только через месяц сдается

Question 2

206 просмотров

14 августа 2020

Добрый день. Мне 32 года. В течении последних 5 лет мучает цистит. Периодически возникает при переохлаждении. В последний раз когда он был я пила на ночь монурал (2грамма, т.к. Муж ошибся и купил не ту дозировка), но она мне помогла и на след день я чувствовала себя прям нормально. И тут на днях у меня видимо после па, снова начался цистит. Болит низ живота сильно, рези при мочеиспускании, частые позывы. Вчера я решила выпить монурал 3г. Но сегодня когда проснулась заметила что не сильно то он и помог мне. Немного притупил позывы, но все равно есть боль. Она возникает приступами. Подскажите что мне делать, пить ещё раз монурал как написано в инструкции что можно повторить через 24 часа или начать пить нолицин.? Если нолицин то в какой дозировка..? Не понимаю почему в этот раз не помог монурал

Читайте также: Цистит и его похожие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, Вам необходимо сдать общий анализ мочи и после этого назначить лечение

Наталья, 14 августа

Клиент

Олег, сдать я смогу мочу только в понедельник, и то у нас больницы только открылись и народу тьма. Я не смогу стоять с больным животом

Терапевт, Эндокринолог

Возможно развилась не чувствительность к монуралу или тяжёлое обострение. В таком случае попробуйте нолицин

Терапевт

Здравсвуйте.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря.
обильное питье для “самоочищения” мочевого пузыря
И только после анализов начать лечение
Пока для облегчения состояния можете подключить только канефрон 2 таб 3 раза в день
ношпу при болях
всего доброго!

Наталья, 14 августа

Клиент

Илона, ношпа 2шт не помогает никак.

Терапевт

Одна ношпа не справится.
Необходимо выполнить анализы и выяснить, что лечить, а только потом уже, чем!

Хирург

Здравствуйте, Наталья !
Раз цистит часто рецидивирует и имеет отношения к половой жизни , то правильнее обследоваться поглубже и выяснить причину ! Может оказаться так ,что у Вас имеет место молочница и инфекция в мочевой пузырь попадает из влагалища , может иметь место также дистопия входного отверстия уретры, когда оно находится не на расстоянии от входа во влагалище , а непосредственно у входа и во время полового акта инфекция из влагалища попадает в уретру и далее в мочеиспускательный канал !
Сейчас, раз уж Вы начали лечение, то сдать анализы бесполезно, они будут искажены ! Сейчас нужно продолжить начатое лечение :
– ПРИНЯТЬ 3 Г. МОНУРАЛА ЕЩЁ ;
– ФУРАМАГ , ПО 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ (ЭТО, В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ ЭФФЕКТА ОТ МОНУРАЛА) .
Необходимо через месяц после завершения лечения Фурамагом :
– АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ ;
– АНАЛИЗ МАЗКА ИЗ ВЛАГАЛИЩА МЕТОДОМ ПЦР (ФЕМОФЛОР);
– ОЧНЫЙ ОСМОТР ГИНЕКОЛОГА И УРОЛОГА С РЕЗУЛЬТАТАМИ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО .
Удачи Вам !

Наталья, 15 августа

Клиент

Яков, я уже начала пить нолицин. Можно ли его вместо фурамага

Хирург

Здравствуйте, Наталья !
Продолжайте пару дней Нолицин , а в случае отсутствия эффекта переходите на Фурамаг !

Наталья, 15 августа

Клиент

Яков, смогла пройти только узи сегодня. Анализы только в понедельник. Узи почек все хорошо. А узи мочевого заключение – эхопозитивная взвесь

Уролог

Здравствуйте. Если не помог повторно монурал, значит к нему уже выработалась резистентность.
Если обострения цистита вы связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Если имеется связь обострений цистита с половым актом, то необходимо чтобы половой партнёр сдал мазок на флору из уретры. Вам также нужно сдать мазок на микрофлору. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР Вам и половому партнёру.
Рекомендую начать приём препарата Уро-ваксом (это препарат для иммунной системы для мочевыделительной системы, чтобы ваши рецидивы свести до минимума) – принимайте уро-ваксом 6 мг по 1к*1 р/д утром натощак в течение 3 месяцев. Для восстановления микрофлоры можно пропить пробиотики/пребиотики, например, максилак (синбиотик) по 1к*1р/д в вечернее время во время еды на 1 месяц. ) или Хилак форте по 40 капель * 3 раза в день до или во время еды в течение 10 – 20 дней. Сейчас начать курс – канефрона по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Пить достаточно жидкости, можно урологические сборы. Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель или Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель. Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 – 10 дней. Через 2 недели после окончания лечения повторить общий анализ мочи.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок – это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря.

Наталья, 15 августа

Клиент

Галина, я уже начала пить нолицин. Можно его вместо фуромага?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Answer

Хирург

Здравствуйте, Наталья !
Необходимо:
– начать приём ФУРАМЕГ по 100мг. 2 раза в день, 10 дней;
– КАНЕФРОН по 2 таблетки 2 раза в день , 30 дней ;
– СПАЗМАЛГОН по 1 таблетке 1 – 2 раза , 2 -3 дня , пока имеются боли ;
Обследование как я написал ранее !