Цистит фурадонин не помогает
802 просмотра
9 августа 2020
Здравствуйте, в этом году уже несколько раз лечила цистит. Сдавала бак посев. Выявлялась либо Escherichia coli 10^5 КОЕ/мл или Enterococcus sp. 10^6 КОЕ/мл. Назначались антибиотики, чаще Фурамаг. Прописала курс уравоксома. В июне была сделана цитоскопия- все в норме. Только маленький объем мочевого пузыря. Назначен везикар для снижения частоты позывов. Две недели назад снова начался цистит. В бак посев мочи Escherichia coli 10^5 КОЕ/мл. После сдачи посева принимала Монурал однократно и феналгин 1 день три раза,так как ношпа не помогает от болей . После получения результатов анализов назначен супракс 1 таб. 7 дней и Канефрон. Сначала стало легче,но потом симптомы вренулись,но не столь выраженные. Был назначен фурамаг 2 таб. 3 раза в день на 10 дней. И снова сначала улучшение. Сейчас я пропила фурамаг 7 дней и последние два дня после мочеиспускания постоянный дискомфорт. Днём ещё терпимо.так неприятные ощущения не очень активные. А ночью невозможно заснуть,все время ощущение,что в уретре и в мочевом пузыре ято- то не так. Но позывы в туалет не частые и боли при мочеиспускании нет. Приняла сегодня два таблетки феналгина для облегчения болей,но не помогло. Мой уролог в отпуске,что сейчас можно сделать? Как снять неприятные ощущения. У гинеколога не была 2 месяца,ничего не беспокоит. За неделю до цистита лечила кишечную инфекцию. Сейчас принимаю по назначению гастроэнтеролога Разо и урососан ( хлопья в желчном). Желудок ещё восстанавливается. Мой уролог в отпуске,что сейчас можно сделать? Как снять неприятные ощущения? (информация взята отсюда: https://03online.com/news/0-0-0-0-1?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=long)
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Здравствуйте! В идеале- надо повторить посев мочи, так как было много антибиотиков. Наиболее часто киш.палочка чувствительна к Фосфомицину, только однократного приема недостаточно. Существует противорецидивная схема- Монурал(Фосфомицин) яерез день – 3 порошка, далее- 1 порошок каждые 10 дней в течение 3 месяцев. С последующим контролем. К лечению можно добавить Урогиал или Уролайф в капсулах на месяц( он способствует заживлению слизистой мочевого пузыря).
Юлия, 9 августа 2020
Клиент
Олег, и супракс и Фурамаг были подобраны,так как к ним есть чувствительность. Монурал никогда особо не помогал.Ечтб ли смысл пить его сейчас?
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Выпьете снова монурал однократно, сдайте посев снова с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам. Хорошо лечится кишечная палочка таваником 10 дней, но надо знать чувствительность. Супракс тоже10 дней надо было назначать. И канефрон снова начать или продолжить курс 1 месяц лучше в каплях
Юлия, 9 августа 2020
Клиент
Мария, здравствуйте. Монурал мне обычно не помогает. Чувствительность у лефофллкчацину есть. Но стоит ли его сейчас принимать? Бак посев смогу сделать только через 10 дней,т.к. был антибиотик. А сейчас только Монурал?
Педиатр, Эндокринолог
Так как симптомы есть, то очевидно, что кишечная палочка не прлечена. Советую начать таваник 10 дней. Бак посев можно сразу сдавать после антибиотиков. Это не анализ пцр, который только через месяц сдается
Юлия, 9 августа 2020
Клиент
Уролог
Здравствуйте. У Вас хр. цистит, рецидивирующий. И этому может способствовать дисбактериоз во влагалище, дисбактрериоз кишечника. Как раз кишечная палочка считается наиболее частым возбудителем цистита. Вам нужно сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности. А пока будут готовиться анализы – в качестве обезболивающего принимайте – еназалгин (феназопиридин) 100 мг – применять по 2 таб. (200 мг) * 3 раза в день, не больше 2 дней, предупреждаю, что моча и кал могут окрашиваться в тёмно – оранжевый цвет на фоне лечения. Также Канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день в течение 1 месяца. Пейте больше воды, чтобы мочевой пузырь “самоочищался”. Также урологические сборы, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней.
Если не проверялись у гинеколога на ИППП, то нужно сдать соскоб ПЦР на все ИППП.
После того, как будет готов посев определиться с назначением а/б, а то Вы уже многие группы а/б использовали, возможна резистентность.
Уролог
*феназалгин (феназопиридин) 100 мг – применять по 2 таб. (200 мг) * 3 раза в день, не больше 2 дней. Повторите курс уро – Ваксома, если прошло после окончания 3 месяца. Курс Уро-ваксом – это препарат для иммунной системы для мочевыделительной системы, чтобы ваши рецидивы свести до минимума. Принимайте уро-ваксом 6 мг по 1к*1 р/д утром натощак в течение 3 месяцев. Затем сделайте перерыв в 3 месяца и потом принимайте уро-ваксом по 1 к * 1 раз в день по 10 дней каждого месяца на протяжении 3 месяцев, т.е. упаковка в 30 капсул у вас растянется на 3 месяца.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок – это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Фурадонин – это эффективное противомикробное средство из группы нитрофуранов. Обладает высокой бактериостатической и бактерицидной активностью. Используется для лечения и профилактики заболеваний мочевыделительной системы. Широко назначается для взрослых и детей.
Содержание:
Состав и форма выпуска
Фармакологическое действие
От чего помогает Фурадонин
Противопоказания Фурадонина
Побочные явления
Инструкция по применению Фурадонина
Инструкция по применению Фурадонина при цистите
Взаимодействие с другими препаратами
Срок годности и условия хранения
Цена средства
Состав и форма выпуска
Препарат отпускается из аптеки в нескольких лекарственных формах:
Таблетки – имеют тонкую растворимую пленочную оболочку.
Суспензия – в основном используется для лечения и профилактики детей.
Порошок – представляет собой мелкие гранулы светлого оттенка. Применяется для приготовления раствора.
Все лекарственные формы предназначены для перорального введения. Фасуются в картонную упаковку с прилагаемой инструкцией по применению.
В качестве активного вещества выступает нитрофурантоин. Его количество различается в зависимости от формы выпуска. Вспомогательные компоненты: стеарат кальция, крахмал, диоксид кремния и другое.
Фармакологическое действие
Фурадонин считается эффективным противомикробным препаратом с выраженным бактерицидным действием. Оказывает терапевтическую активность в отношении грамотрицательных и грамположительных агентов.
Помогает в лечении инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.
После приема внутрь, лекарство быстро абсорбируется в организме. Разложение компонентов осуществляется в печени. Выводится исключительно почками.
От чего помогает Фурадонин
Главными показаниям к использованию лекарства являются:
Инфекционно-воспалительные патологии почек и мочевыводящих путей – пиелонефрит, цистит, уретрит.
Профилактика заболеваний мочевыделительной системы при катетеризации, хирургических операциях и диагностический обследовании.
Противопоказания Фурадонина
Противопоказаниями к приему противомикробного средства выступают следующие состояния:
Аллергическая реакция на активный или дополнительный компонент.
Тяжелая степень недостаточности сердца.
Цирроз печени.
Хроническое течение гепатита.
Серьезные расстройства печени.
Острая форма порфирии.
Помимо этого, лекарственных препарат запрещено использовать детям младше 1 месяца и женщинам во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Побочные явления
Применение Фурадонина может спровоцировать побочные эффекты в виде:
Нарушение работы пищеварительного тракта – тошнота, рвота, исхудание, болезненность в эпигастральной области. Редко отмечаются признаки гепатита, желтухи и диарея.
Дисфункция дыхательной системы – наблюдается кашель, дискомфорт в груди, эозинофилия, развиваются признаки астмы у людей, страдающих приступаем удушья.
Головная боль, головокружение, бессонница или сонливость.
Аллергическая реакция – кожная сыпь, гиперемия, зуд. Иногда возможна крапивница и ангионевротический отек.
Изменения в лабораторных значениях крови.
Другие проявления – выражаются в виде лихорадки, миалгии, артралгии.
Инструкция по применению Фурадонина
Лекарственное средство необходимо принимать после еды, запивая достаточным объемом воды. Таблетки не стоит жевать, а просто проглатывать целиком.
Терапевтическая дозировка лекарства в день составляет 0,3 г, максимально 0,6 г для взрослых больных. Такую дозу разделяют на 3-4 приема в сутки.
Для терапии легкой формы инфекционного процесса показано применять трижды в день по 50 мг.
При острых состояниях назначают курс продолжительностью 7-10 суток. Если лечебного эффекта после окончания курса не наблюдается, прием препарата не продлевают.
Для предупреждения обострений патологических процессов и профилактики, лекарство принимают в количестве 1-2 мг/кг массы тела.
Для детей терапевтическая доза рассчитывается в индивидуальном порядке. На 1 кг веса приходится 5-7 мг препарата. Общее количество разделяют на 4 приема в течение дня.
Чтобы лечение противомикробным средством было более эффективным, необходимо во время курса употреблять больше белковой еды.
Инструкция по применению Фурадонина при цистите
Для устранения воспалительного процесса в мочевом пузыре Фурадонин назначают для каждого пациента в индивидуальной дозе.
Используют лекарство для лечения различных форм заболевания. Традиционная схема противомикробной терапии предполагает прием в сутки 3-4 таблетки. В зависимости от общего состояния, доза может быть изменена.
Взаимодействие с другими препаратами
Запрещено принимать лекарство совместно с фторхинолонами.
Противомикробное действие препарата снижается при его одновременном приеме с антацидными лекарствами, включающими в составе трисиликат магния и налидиксовую кислоту.
К уменьшению фармакологического эффекта также приводят средства, блокирующие канальцевую секрецию. Они, при повышении концентрации нитрофурантоина, могут увеличить токсичность лекарства.
Лечебный эффект противомикробного препарата подавляется в щелочной моче. Поэтому запрещается сочетать лекарство с другими средствами, которые повышают рН мочи.
Не рекомендуется совмещать Фурадонин с Пробенецидом и Сульфинпиразоном, поскольку они тормозят процесс выведения лекарственного препарата.
Срок годности и условия хранения
Препарат следует хранить в сухом и темном месте при температуре не более 25°С. Необходимо беречь от маленьких детей и воздействия солнечного света.
Срок годности лекарства 4 года с момента изготовления.
Цена средства
Стоимость лекарственного средства в среднем составляет 60 рублей.
Источник
Цистит — заболевание, о котором знает каждая третья женщина, это воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, причины возникновения которого следующие:
- Инфекция (специфическая, неспецифическая бактериальная, вирусная, грибковая)
- Снижение иммунитета (сахарный диабет, прием гормонов, цитостатиков, лучевой терапии, беременность)
- Расстройства кровоснабжения малого таза
- Застой мочи на фоне простатита, мочекаменной болезни, привычки долго не мочиться или при отсутствии условий для регулярных мочеиспусканий.
Сопровождают частые рецидивы цистита:
- Частые запоры, дисбактериоз кишечника
- Инфекционные заболевания кишечника
- Воспалительные заболевания женских половых органов, простатит у мужчин
- Переохлаждение организма, стресс, переутомление
- Беременность, аборты.
Многих женщин с хроническим циститом интересует вопрос — эффективно ли лекарство от цистита Фурадонин? Чтобы это узнать, следует определить возбудителя цистита и его чувствительность к Фурадонину.
В 80-90% случаев появления цистита — возбудителем является кишечная палочка E.coli, незначительный процент принадлежит стафилококку — 3-15% , и совсем редко бактериями, провоцирующими цистит, являются Рroteus mirabilis и Klebsiella spp. Также инфекции, передающиеся половым путем, могут оказывать влияние на развитие и обострение хронического цистита.
Так чем лечить цистит? При первых же симптомах цистита следует как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы сдать анализы, определить причину воспаления, возбудителя и его чувствительность к антибиотикам и только потом начинать комплексное лечение под наблюдением врача.
Какие анализы сдают при цистите
- Общий анализ мочи, при воспалении число лейкоцитов будет повышенным. В моче будут плавать бактерии, могут появляться эритроциты и небольшое количество белка.
- Моча по Нечипоренко, в этом анализе определяют число и лейкоцитов, и эритроцитов, и цилиндров.
- Самый важный анализ — бактериологический посев мочи. Результат этого анализа придется ждать примерно 7-10 дней, но информация, полученная с его помощью имеет важнейшее значение, поскольку эффективность проводимой терапии напрямую зависит от чувствительности или устойчивости возбудителя к тем или иным антимикробным средствам. Если проводить лечение без такого анализа «в слепую», терапия может оказаться не эффективной. На сегодняшний день устойчивость бактерий ко многим антибиотикам выросла в разы, и те препарат, которые еще 30 лет назад эффективно помогали от цистита, сегодня могут быть просто бессильны, следовательно, воспалительный процесс затягивается и переходит в хроническую форму. При отсутствии лабораторий и средств на анализ лечат препаратами широкого спектра действия.
- Дополнительно следует исключить и инфекции, предающиеся половым путем, для этого сдают анализы методом ПЦР на: герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. Поскольку ИППП являются провоцирующими факторами развития цистита.
- Мазок на флору из влагалища у женщин.
- УЗИ мочеполовых органов для определения возможных сопутствующих заболеваний.
- Гормональные сбои также оказывают влияние на воспалительные заболевания мочеполовой сферы, если у пациента есть какие-либо отклонения в гормональном фоне, врач назначит соответствующую гормональную диагностику.
Как принимать таблетки от цистита Фурадонин
При цистите очень часто специалисты назначают Фурадонин, поскольку это противомикробное средство, прежде всего, используется для терапии инфекций мочевыводящих путей.
Фармакологическое действие
Действующее вещество и латинское название препарата- Нитрофурантоин, который эффективен в отношении бактерий, вызывающих цистит, пиелонефрит — Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus spp., Shigella sonnei, Proteus spp., Streptococcus spp. Механизм фармакологического действия этого препарата обусловлен пока еще слабой приобретенной устойчивости бактерий к нитрофуранам, поэтому Фурадонин это достаточно эффективное средство.
Показания
Фурадонин применяют при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, вызванных микроорганизмами, чувствительными к нему:
- цистит
- пиелонефрит
- пиелит
- уретрит
- профилактика инфекционных осложнений после хирургических операций и инструментальных урологических обследованиях.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность
- Хронический гепатит
- Цирроз печени
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- Беременность, период кормления грудью
- Нельзя принимать препарат детям до 1 месяца
- Острая порфирия
- С осторожностью и под наблюдением врача принимать лицам с сахарным диабетом, анемией, дефицитом витамина В и при прочих хронических заболеваниях.
Как принимать Фурадонин
При приеме таблетированной формы лекарственного средства, следует запивать препарат большим количеством воды, не разжевывая во время еды. При приеме суспензии перед употреблением бутылочку следует взбалтывать, отмерять мерной ложкой, можно смешивать с молоком, соком, водой.
- При цистите взрослым — по 1 табл. (50 — 100 мг.) 3-4 р/д в течение 7 дней.
- Детям до 12 лет — 5-8 мгкгдень разбивая на 4 приема
- Детям старше 12 лет — 100мг. 2 р/день в течение недели
- Профилактически Фурадонин при цистите используется 1 р/д. на ночь 50-100 мг.
Побочные действия
- Нервная система: головные боли, сонливость, головокружение, астения, нистагм.
- Пищеварительная система: панкреатит, рвота, боли в животе, колит, диарея, гепатит.
- Дыхательная система: кашель, обструктивный бронхит, интерстициальные изменения в легких.
- Аллергические реакции — сыпь, артралгия, анафилаксия, озноб, лихорадка, боль в груди.
Суспензия и таблетки от цистита Фурадонин — цена: 1 таблетка Фурадонина содержит 50, 100 мг. нитрофурантоина, покрыта кишечнорастворимой желтой оболочкой, а также Фурадонин выпускается в виде суспензии. Это лекарственное средство используется для системного применения строго по назначению врача. Средняя цена в аптечных сетях 30-80 руб.
Источник