Цистит диагностика по узи

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

Под термином цистит подразумевают наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Это собирательное название большого количества различных по происхождению и клиническому течению заболеваний.

Чаще всего встречается острый цистит, вызванный грамотрицательной флорой.

Нередко диагностируются хронические интерстициальные циститы.

Любой тип воспаления гораздо чаще встречается у пациентов женского пола.

УЗИ при цистите помогает выявить это заболевание.

Хотя этот метод исследования скорее ориентировочный.

Он используется в сочетании с другими диагностическими мероприятиями для подтверждения факта заболевания и установления его происхождения.

УЗИ при цистите у женщин

В основном диагностическое исследование проводится у пациентов женского пола.

Потому что именно у женщин мочевик воспаляется гораздо чаще.

В большинстве случаев это инфекционный цистит.

Возбудителем становится кишечная палочка.

УЗИ относится к числу обязательных диагностических мероприятий, которые назначаются при подозрении на воспалительные процессы мочевика.

Сами же подозрения возникают в случае наличия:

• жалоб пациентки;
• объективных симптомов воспаления;
• лабораторных признаков цистита.

УЗИ не проводят конкретно для обнаружения именно цистита.

Его делают для дифференциальной диагностики заболеваний, которые могли вызывать дискомфорт в структурах мочевыделительной системы.

Назначить это исследование могут при таких симптомах:

• боль в надлобковой области;
• рези при мочеиспускании;
• терминальная гематурия (выделение небольшого количества крови в конце мочеиспускания);
• частые позывы;
• очень сильные позывы;
• увеличение ночного диуреза;
• чувство неполного опорожнения мочевика.

Иногда пациенты замечают в моче различные примеси.

Они отмечают изменение её цвета или запаха, наблюдают осадок или нити гноя.

В некоторых случаях никаких симптомов нет.

Поводом для проведения УЗИ становятся лабораторные признаки воспаления.

Они могут быть выявлены случайно.

Потому что каждый человек регулярно сдает общий анализ мочи, не жалуясь ни на какие симптомы.

Этот анализ сдается каждый раз при обращении и в любое медучреждение.

Его постоянно сдают беременные при каждом визите к гинекологу.

В случае выявления в анализе большого количества воспалительных клеток или крови проводится углубленное обследование пациента.

Оно включает проведение УЗИ.

В ходе этого теста обнаруживается цистит или другие заболевания соответствующей локализации.

Какое УЗИ делают при цистите

В подавляющем большинстве случаев УЗИ делают трансабдоминальное.

То есть, с помещением датчика на переднюю брюшную стенку.

Эта процедура неинвазивная.

Она совершенно безопасная для человека и не вызывает никаких неприятных ощущений.

Исключение составляют случаи, когда мочевик становится болезненным.

Тогда механическое нажатие датчика на брюшную стенку может вызывать болевой синдром.

Делают исследование в положении лежа на спине.

Его выполняют поочередно с наполненным, а затем с пустым пузырем.

Как правило, проводят УЗИ не только мочевика, но также смотрят мочеточники, почки, надпочечники.

Зачем при цистите делают УЗИ

Ультразвуковое исследование позволяет оценить структурные изменения, которые происходят в органе в результате физиологического или патологического процесса.

Принцип метода, следующий:

• оценивается строение мочевика;
• оно сравнивается с нормальным;
• все различия фиксируются – они могут указывать на какое-либо заболевание, включая цистит.

В ходе исследования оценивается:

• размер полости пузыря;
• объем остаточной мочи, если она есть;
• различные включения, взвеси;
• толщина стенки;
• однородность контура;
• расположение пузыря;
• наличие опухолей, инородных тел и т.д.

УЗИ позволяет оценивать размеры и структуру (плотность) тканей.

Размеры поддаются измерению и вычислению.

Например, стенку мочевика можно измерить, а его объем рассчитать по специальным формулам.

Плотность тканей определяется таким параметром как эхогенность.

То есть, способность отражать и поглощать звуковые волны.

УЗИ – вспомогательный метод диагностики цистита.

Важное значение также имеют:

• лабораторные методы, направленные на выявление инфекций, солей, крови, воспалительных клеток;
• рентгенологические исследования пузыря;
• эндоскопические исследования (цистоскопия).

Поставьте оценку статье:

Как делают УЗИ мочевого пузыря при цистите

Пациент ложится на спину.

Датчик помещается на лобковую область.

Так проводят УЗИ большинству пациентов.

В отдельных случаях возможно сонографическое сканирование в наклонном положении.

На нижнюю часть живота наносится гель.

Его наносят в большом количестве из-за присутствующих в этой области тела волос.

Они способствуют созданию пузырьков.

Те, в свою очередь, могут затруднять визуализацию мочевика.

Врач проводит УЗИ, двигаясь по направлению снизу вверх, к пупку.

Он получает поперечные срезы пузыря.

Если плохо видно переднюю и боковые стенки мочевика, доктор просит пациента повернуться.

После проведения первого этапа УЗИ пациента просят помочиться.

Затем исследование выполняется повторно.

Второй этап необходим в первую очередь для определения объема остаточной мочи.

В норме её не должно быть вообще.

Подготовка к УЗИ при цистите

Единственным условием для успешного проведения УЗИ является умеренно наполненный мочевой пузырь.

При пустом мочевике его вообще невозможно полноценно рассмотреть и сделать какие-то выводы.

Умеренная наполненность необходима и для визуализации мочеточников.

Ведь во время проведения УЗИ обычно оценивается состояние не только мочевика, но также других органов мочевыделительной системы.

Приблизительно за час до исследования нужно выпить 1-2 стакана воды.

Пузырь должен быть наполнен до такой степени, чтобы появились первые позывы к мочеиспусканию.

Тем не менее, он не должен быть переполнен – это затруднит визуализацию.

Если пациент придет на прием к урологу с пустым пузырем, остается только два варианта:

• ждать, пока он наполнится;
• наполнить пузырь физраствором ретроградно, через катетер, если нет времени дожидаться его физиологического наполнения.

Расшифровка результатов УЗИ при цистите

В норме мочевой пузырь выглядит при умеренном наполнении как анэхогенный прямоугольник.

Он также может быть трапециевидной или овальной формы.

В продольном сечении он овоидный.

Толщина стенки пузыря может быть разной.

В наполненном состоянии она около 4 мм.

Но имеет значение не столько размер, сколько равномерность.

Стенка одинаковая на всем протяжении.

Если же отмечаются локальные утолщения, это признак патологического процесса.

Вот что покажет УЗИ при цистите:

• утолщение или неровный контур стенки;
• уменьшение пузыря в размерах (при рецидивирующем или хроническом цистите);
• наличие осадка в виде мелкодисперсной взвеси.

УЗИ при цистите у ребенка

В структуре заболеваемости детей воспалительные процессы мочевыделительной системы занимают второе место после респираторных инфекций.

У девочек очень часто развиваются инфекционные циститы.

Риск возникновения патологического процесса уже на первом году жизни составляет 2,7%.

В дошкольном возрасте он ещё выше и достигает 4,7%.

В школьном возрасте он снижается до 1,5%.

Девочки болеют циститом чаще мальчиков в 4 раза.

В диагностике заболевания УЗИ не является основным методом.

Потому что при проведении этого исследования сонографическая картина пузыря зачастую мало отличается от нормальной.

Только при значительном воспалении наблюдаются УЗИ-признаки:

• утолщение стенки пузыря;
• наличие эхогенной мелкодисперсной взвеси.

На УЗИ легче выявить острый цистит, чем хронический.

Особенно если хронический протекает меньше 1 года.

Из острых форм катаральная хуже всего поддается диагностике.

Это связано с незначительной выраженностью изменений слизистой оболочки мочевика.

Исследования показывают, что данные УЗИ совпадают с цистоскопией у детей лишь в 55-60% случаев.

В редких случаях отмечается гипердиагностика цистита.

Но гораздо чаще – гиподиагностика.

Это означает, что существующие признаки воспаления не выявляются, и УЗИ дает нормальную сонографическую картину.

Тем не менее, УЗИ – важное исследование, так как оно во многих случаях совместно с данными лабораторных анализов позволяет обойтись без цистоскопии.

В отличие от неё ультразвук не требует введения инструмента в пузырь, а потому гораздо легче переносится детьми.

УЗИ почек при цистите

Как мы уже говорили, УЗИ мочевика редко проводят изолированно от остальных органов.

Это возможно, если врач хочет увидеть конкретные структуры: например, опухоль или полипы, которые диагностированы раньше, а теперь необходимо только отследить эффективность лечения или особенности клинического течения заболевания.

Но при первичной диагностике выполняется дополнительно УЗИ других структур мочевыделительной системы.

Врач сразу же проводит УЗИ мочеточников и почек.

Причины такого подхода очевидны: ни один орган человеческого организма не существует в изоляции от остальных.

Они все взаимосвязаны.

Если говорить конкретно о структурах мочевыделительной системы, то между ними есть неразрывная анатомическая связь.

Поэтому патологические процессы могут легко распространяться из почек в мочевой пузырь и наоборот.

УЗИ почек необходимо в первую очередь для:

• определения возможного источника проблем для мочевика (конкрементов, воспалительных процессов);
• выявление осложнений – инфекция может распространиться восходящим путем, первично поражая уретру, пузырь, а затем и почки.

Врач должен убедиться в отсутствии признаков воспаления в чашечно-лоханочной системе.

Ведь в случае обнаружения осложнений со стороны почек схема терапии будет другой.

Контрольное УЗИ после лечения цистита

Вне зависимости от того, какой вид цистита обнаружен у пациента, врачи в любом случае принимают меры либо для излечения заболевания, либо для облегчения состояния больного.

Острые циститы излечиваются быстро и полностью.

После курса терапии требуется проведение контрольной диагностики.

Целью обследования является подтверждение излеченности.

Для этого применяются различные методы, а не только УЗИ.

Нормальная сонографическая картина не всегда однозначно говорит в пользу успешной терапии.

Однако в любом случае динамика должна быть положительной.

Отмечается нормализация состояния стенки мочевика.

Она приобретает нормальную толщину, равномерные и четкие контуры.

Для контроля также может потребоваться:

• клинический анализ мочи;
• посев мочи на бактерии;
• цистоскопия;
• рентгенография с контрастированием.

Все эти методы в комплексе позволяют врачу подтвердить успешность лечения.

Отсутствие патологических изменений в анализах говорит об отсутствии необходимости в дальнейшей терапии.

Куда обратиться для проведения УЗИ при цистите

УЗИ мочевого пузыря могут делать разные специалисты.

Этим могут заниматься:

• врачи-рентгенологи (диагносты);
• урологи;
• гинекологи;
• нефрологи.

Если вам нужно сделать УЗИ мочевого пузыря, приходите в нашу клинику.

У нас используется качественное оборудование, позволяющее получить точную сонографическую картину.

Исследование проводится безболезненно и безопасно.

Вместе с мочевиком мы также обследуем мочеточники и почки.

Это позволяет выявить осложнения и способствует выяснению происхождения воспалительного процесса.

Дополнительно у нас проводятся и другие исследования.

У нас можно сдать анализы мочи, сделать посевы, провести рентген или цистоскопию.

При необходимости оценивается функция и структура почек.

После проведения обследования будет установлена причина патологии.

Для её устранения врач назначит необходимое лечение.

В большинстве случаев грамотно подобранная терапия позволяет добиться выздоровления или значительного улучшения состояния пациента уже через несколько дней.

Для проведения УЗИ при цистите обращайтесь к опытным специалистам нашего медицинского центра.

Источник

Рак и воспаление мочевого пузыря (МП) имеют много общих симптомов, поэтому данные заболевания следует дифференцировать друг с другом с помощью дополнительно проводимых лабораторно-инструментальных исследований.

Автор:

Рак и воспаление мочевого пузыря (МП) имеют много общих симптомов, поэтому данные заболевания следует дифференцировать друг с другом с помощью дополнительно проводимых лабораторно-инструментальных исследований. Наиболее доступный и достаточно информативный способ диагностики – УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и УЗИ предстательной железы. Дело в том, что различные патологии простаты способны стать причиной заболеваний мочевого пузыря и почек. Именно поэтому УЗИ простаты у мужчин зачастую сочетают с исследованием других мочеполовых органов.

Диагностика цистита

Цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря, вызванное бактериями (намного реже это вирусы и грибы). Заболевание могут провоцировать следующие факторы и патологии:

• переохлаждение;
• мочекаменная болезнь;
• половые инфекции;
• пиелонефрит;
• аденома и рак простаты с затруднением оттока мочи;
• злоупотребление алкоголем, острыми и жирными блюдами;
• ослабленный иммунитет.

Выделяют хроническую и острую разновидности цистита. Основными симптомами заболевания являются:

• боль в паховой области;
• болезненность, жжение при мочеиспускании;
• учащение мочеиспускания;
• неприятный запах мочи;
• необычный цвет мочи, примеси крови, гноя или слизи.
• Наиболее ярко эта симптоматика проявляется при остром течении заболевания или обострении хронической формы.

УЗИ при цистите

В число наиболее информативных методов обследования при цистите входит УЗИ мочевого пузыря с выявлением остаточной мочи и УЗИ простаты. Перед проведением исследования необходима определенная подготовка, цель которой – наполнение мочевого пузыря. Для этого за час-полтора до процедуры нужно употребить около 1 л жидкости (негазированной). При наличии срочных показаний наполнить мочевой пузырь можно методом катетеризации (вводят катетер через уретру и через него вливают физиологический раствор).

Ультразвуковой признак острого цистита – наличие в полости мочевого пузыря мелких гиперэхогенных частиц. Это так называемый «осадок», который состоит из скоплений эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов и некротических тканей. Возможно утолщение стенок органа более 3 мм, но в целом их контуры ровные и без деформаций. В случае перехода болезни в хроническую форму стенки могут деформироваться, форма мочевого пузыря нередко изменяется, он становится асимметричным. В полости также присутствует осадок в виде гиперэхогенных (светлых на картинке) сгустков. Размер органа несколько уменьшается, что говорит о фиброзных изменениях стенок вследствие длительного воспаления.

Иногда в полости пузыря обнаруживают округлые гиперэхогенные образования, что говорит о мочекаменной болезни. У мужчин возможно выявление признаков аденомы простаты – увеличение ее размеров, неоднородность структуры и др.

Рак мочевого пузыря

Онкология мочевого пузыря находится на 7-м месте по частоте выявления злокачественных новообразований разных органов. Высокий процент смертности делает актуальной проблему ранней диагностики рака, происходящего из ткани мочевого пузыря.

Существует несколько гистологических форм данной патологии:

• переходноклеточный рак (из переходного эпителия);
• железистый рак (из железистых клеток);
• плоскоклеточный рак (из клеток плоского эпителия);
• саркома (из соединительной ткани).

Причины появления злокачественных образований в мочевом пузыре выявляются не во всех случаях. Возможна связь с различными инфекциями и токсическими веществами, используемыми в промышленности, курением.

Основные симптомы – это:

• болезненное затрудненное мочеиспускание;
• ощущение недостаточного опорожнения после мочеиспускания;
• появление в моче свежей крови или кровяных сгустков;
• гнилостный запах мочи (при распаде опухоли);
• хроническая боль в зоне промежности и паховой области ноющего характера.

Аналогичные проявления могут встречаться при цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите, аденоме и раке простаты, поэтому важная роль в дифференциальной диагностике принадлежит УЗИ мочевого пузыря и простаты. К тому же, это исследование способно выявить начальные изменения в строении органа, когда еще указанные клинические симптомы отсутствуют.

УЗ-признаки рака МП

Подготовка к УЗИ при подозрении на рак аналогична указанной выше. С помощью ультразвукового обследования устанавливают локализацию опухоли, ее структуру, размеры, особенности кровоснабжения. Одновременно исследуют вовлечение в опухолевый процесс мочеточников, простаты у мужчин, яичников и маточных труб у женщин, определяют наличие метастазов в регионарных лимфоузлах. Легче диагностируются экзофитно растущие опухоли (внутрь полости) мочевого пузыря размером более 5 мм. При инфильтративном раке, прорастающем в толщу стенки (эндофитная опухоль), ультразвуковая диагностика менее информативна.

Ультразвуковыми признаками рака, расположенного в мочевом пузыре, являются:

• изо- или гиперэхогенные образования на стенках органа с неоднородной структурой,
• гиперэхогенные мелкие образования на дне пузыря (скопления некротических масс и сгустков крови при распадающейся опухоли);
• неровные стенки органа, неравномерное изменение их толщины и однородности;
• деформации пузыря.

Для уточнения диагноза назначают также цистоскопию и гистологическое исследование (изучает строение ткани) биоптатов – кусочков ткани, полученных при цистоскопии (введение увеличивающего прибора в полость пузыря).

Заключение

УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и определение остаточной мочи являются доступными и безопасными методами, не имеющими противопоказаний. Данные исследования позволяют определить опухоли в мочевом пузыре с точностью практически до 80%. Лишь очень мелкие образования (менее 5 мм в диаметре) могут быть не диагностированы на начальном этапе. Для уточнения разновидности раковой опухоли наряду с УЗИ проводят цистоскопию, микроскопическое исследование мочевого осадка, биопсию с гистологическим анализом ткани органа и некоторые рентгенологические методы. Диагноз устанавливают путем оценки совокупности симптомов и результатов всех обследований.

Основная профилактика рака и воспаления мочевого пузыря – регулярное обследование (диспансеризация) и незамедлительное обращение к врачу при появлении каких-либо симптомов поражения мочеполовой системы.

Не стоит заниматься самодиагностикой, ведь симптомы обычного цистита могут оказаться первыми признаками раковой опухоли!!!

Источник