Цистит чувство распирания в

Сколько лечится цистит в зависимости от различных факторов?
Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день…
Читать далее »
Пациенты не считают цистит опасным и часто занимаются самолечением. Между тем процесс выздоровления напрямую зависит от своевременного обращения. Разовый прием антибиотиков способствует развитию патологии и переводит болезнь в хроническую форму. Возможно появление опасных осложнений.
Форма и происхождение
Заболевание мочеполовой системы или обострения обусловлены следующими факторами:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- особенности анатомического строения у женщин — короткая и широкая уретра;
- инфицирование патогенными микроорганизмами — кокками различных видов, кишечной палочкой, грибками, трихомонадой, протеями;
- аденома предстательной железы у мужчин;
- раздражение уретры во время полового акта у женщин;
- частые переохлаждения;
- острая пища в рационе;
- болезнетворные агенты, распространяющиеся по кровотоку, на фоне развития общих инфекционных процессов.
Продолжительность лечения не зависит от причин обострения и напрямую связана с формой цистита и возрастом больного. У детей до 6 лет и пациентов старше 60 иммунитет сниженный, поэтому восстановление затягивается.
Острый
Характерна быстро нарастающая симптоматика: учащенное мочеиспускание, сопровождаемое резью, капельное выделение урины, ощущение распирания и боль в области мочевого пузыря. Иногда поднимается температура.
Прием лекарств помогает избавиться от признаков цистита, но поскольку возбудители болезни остаются в организме, при неблагоприятных факторах возникает обострение.
После приема Монурала — сильного антибиотика, или противомикробных средств — Фурамага, Фурадонина или аналогов, приступы стихают. Однако необходимо закончить курс терапии. В этом случае выздоровление наступает в течение 7-14 дней.
Хронический
Эта форма цистита развивается из-за неправильного лечения или неверной диагностики, если пациент не обращался к врачу при первых признаках и принимал таблетки самостоятельно. Симптомы такие же, как при первичном заболевании, но продолжаться обострение может долго — до 7-10 дней.
Рецидивы возникают периодически.
Чем старше человек, тем дольше времени проходит лечение. Болезнь может затягиваться до 2 недель.
Интерстициальный
Цистит этой формы напоминает хронический, но с характерной симптоматикой: нарушается целостность слизистой оболочки органа, компоненты урины проникают в интерстициальную (промежуточную) ткань, вызывая острую боль.
При раздражении нервных окончаний высвобождается гистамин, на стенках мочевого пузыря формируются рубцы. Снижается тонус мышц, поэтому сокращение в полном объеме не происходит.
После опорожнения сохраняется чувство переполнения, резь в нижней части живота не проходит.
В этом случае проводят оперативное вмешательство. Продолжительность лечения зависит от скорости восстановления после операции.
Пол и возраст пациента
Длительность цистита не зависит от пола и возраста пациента. Но чем младше больной, тем быстрее у него происходит регенерация тканей. Организму проще восстановиться после развития патологии.
У женщин
Если женщина переболела один раз, то вероятность обострения составляет 82-84%. Как уже упоминалось, это связано с анатомическим строением. Чаще всего пусковым механизмом для цистита служит переохлаждение. Интенсивность болевых ощущений может быть разной — сильное жжение и рези при мочеиспускании или незначительный дискомфорт на фоне учащенных позывов.
При переходе к менопаузе частота заболеваний увеличивается. Чтобы восстановиться, требуется от 7 до 14 дней.
У мужчин
Особенности цистита у мужчин — менее выраженные болевые ощущения в начальной стадии. Причиной обострения часто бывают воспалительные процессы предстательной железы и другие заболевания мочеполовой системы, вызывающие застой урины.
При отсутствии лечения появляется боль во время полового акта и в нижней части спины при физической нагрузке.
Продолжительность выздоровления зависит от запущенности заболевания. Часто мужчины принимают цистит за нарушение половой функции и стесняются обращаться к врачу.
У детей
Заболевание у ребенка дошкольного возраста чаще возникает из-за отсутствия гигиенических навыков. Малыши еще не умеют ухаживать за собой, неправильно подмываются или пренебрегают процедурой. При заболевании инфекция распространяется по восходящей. Малыши играют в песок, сидят на земле, что увеличивает вероятность обострений. Чаще страдают девочки. Если лечение начинается сразу же, цистит удается излечить полностью.
Антибактериальные препараты продолжают давать ребенку и после устранения острой симптоматики. Если терапию прервать, заболевание перейдет в хроническую форму.
У подростков
Заболевание у подростков развивается так же, как у взрослых. У мальчиков дополнительными причинами становятся сужение крайней плоти и нагноение мочевыводящих путей.
Для профилактики обострений необходимо объяснить подростку правила ухода за собой и необходимость использовать барьерные методы защиты во время секса.
Современные дети рано начинают половую жизнь. Воспаление мочеполовой системы могут спровоцировать половые инфекции. Длительность лечения в этом случае увеличивается до 4 недель.
Чем опасно затягивание лечения?
Если при обострении заболевания не обращаются к врачу, самостоятельно устраняя симптомы, могут появиться осложнения.
Почему может долго не проходить?
Симптомы заболевания часто сохраняются после антибиотиков. Это возможно при сахарном диабете, хламидиозе, наличии скрытых воспалительных очагов в организме, гинекологических заболеваниях — на фоне дисфункции яичников — у женщин, патологии простаты у мужчин. К тому же патогенные микроорганизмы привыкают к антибактериальным средствам, вырабатывая резистентность.
Необходимо провести тщательную диагностику — назначают микробиологический посев мочи на виды патогенной микрофлоры. Коррекция терапевтического курса проводится по результатам теста.
Чем грозит недолеченное заболевание?
Осложнения при цистите:
- Геморрагический. Повреждаются сосуды органа, появляется кровь в моче, мышцы мочевого пузыря замещаются соединительной тканью, функция органа нарушается.
- Интерстициальный. На слизистой мочевого формируются язвы, эластичность тканей снижается, развивается дисфункция сфинктера и появляется недержание.
- Гангренозная. Стенки полого органа некрозируются, у женщин может произойти разрыв стенки. Осложнение опасно для здоровья, а иногда и жизни.
Внедрение инфекции по восходящей вызывает хронический пиелонефрит — воспаление почек, а в дальнейшем приводит к почечной недостаточности.
Может ли исчезнуть сам?
Нельзя использовать для устранения цистита народные методы. Это заболевание бактериальной этиологии и, чтобы полностью вылечиться, необходимы антибиотики.
Болезненные симптомы можно устранить с помощью теплой грелки, увеличения количества жидкости в рационе и постельного режима.
При стабильном иммунитете признаки исчезнут в течение 1-2 дней. Но в дальнейшем обострения будут возникать на фоне переохлаждения и развития инфекционных процессов, качество жизни ухудшится.
Источник
Что такое цистит
Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.
В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.
Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.
Симптомы и признаки цистита
Симптомы цистита включают в себя:
- Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
- Ложные позывы на мочеиспускание
- Жжение при мочеиспускании
- Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
- Кровь в моче (гематурия)
- Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
- Дискомфорт в области малого таза
- Чувство давления в нижней части живота
- Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
- У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).
Когда обращаться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:
- Боль в спине или в боку
- Лихорадка и озноб
- Тошнота и рвота
- Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
- Кровь в моче.
Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.
Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись – обратитесь к врачу сразу же.
Если у вашего ребенка появился дневной энурез – позвоните своему педиатру
Причины и факторы риска возникновения цистита
Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).
Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.
Бактериальный цистит
Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.
Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.
Неинфекционный цистит
К небактериальным циститам относятся:
- Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
- Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
- Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
- Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
- Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление – вызывает типичные симптомы цистита.
- Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.
Факторы риска
Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол – короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.
Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:
- Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
- Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем – чаще болеют циститом.
- Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
- Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.
К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:
- Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
- Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
- Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.
У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов – цистит бывает редко.
Осложнения цистита
При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.
К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).
Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.
Подготовка к визиту врача
Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:
- Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
- Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
- Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу
Например, вы можете спросить врача:
- Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
- Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
- Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
- Какой лечебный подход вы порекомендуете?
- Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
- Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
- Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
- Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
- Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?
Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:
- Когда вы впервые заметили эти симптомы?
- Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
- Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
- Как часто вы мочитесь?
- После мочеиспускания, сколько длятся рези?
- Есть ли у вас боли в пояснице?
- Была ли у вас повышенная температура?
- Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
- Вы сексуально активны?
- Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
- Вы не беременны?
- Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
- Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?
Диагностика цистита
Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:
- Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
- Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
- Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
- Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп – тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.
При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.
Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.
Лечение цистита
Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.
Лечение бактериального цистита
Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.
- Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
- Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
- Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.
Лечение интерстициального цистита
Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:
- Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
- Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
- Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания
Лечение других форм неинфекционного цистита
Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.
Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.
Образ жизни и домашние средства
Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:
- Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
- Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу – до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
- Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
- При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.
Профилактика цистита
Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.
Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям.
Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов:
- Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
- Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
- После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
- Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
- Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
- Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
- Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.
Источник