Ципрофлоксацин однократно при цистите

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Ципрофлоксацин Одно из наиболее коварных и часто встречающихся заболеваний. Больше всего он доставляет хлопот женской половине населения возрастной категории от 20 до 40 лет. Объяснение этому одно – особенности анатомической системы. Женский мочеиспускательный канал шире и короче, так что опасные паразиты проникают в организм без особых затруднений.

Диагностирование и терапия заболевания ведутся под наблюдением гинеколога и уролога. При комплексном лечении назначается подборка определенных средств, основным из которых считается антибиотик. Один из таких препаратов, назначаемых при цистите, – Ципрофлоксацин.

Состав, описание, форма выпуска

Это лекарство представлено таблетками, покрытыми оболочкой пленочного типа. Каждая содержит в себе двести пятьдесят или пятьсот миллиграмм ципрофлоксацина в качестве основного компонента и вспомогательные элементы – микрокристаллическую целлюлозу, натриевую кроскармеллозу, повидон, стеарат магния, кремниевый диоксид.

Препарат противомикробный, отличается широким спектром воздействия, способен подавлять ДНК-гиразу бактерий, нарушать синтезирование ДНК, развитие и деление микроорганизмов.

Лекарство может вызывать выраженные изменения морфологического характера, почти мгновенную гибель клеток бактерий. Создает бактерицидное действие на грамотрицательные микроорганизмы во время их покоя и деления, а вот на грамположительные – исключительно при делении.

Схемы приема при различных формах цистита

Лекарство принимается внутрь, таблетка не разжевывается, а просто запивается достаточным количеством воды. Приемы пищи на терапию влияния не оказывают.

беременная держит таблетки Доза препарата определяется исходя от типа и формы заболевания, возрастной категории пациента, его веса и функциональности парного органа. Длительность терапии зависит от тяжести болезни, ответов клинического и бактериального характера.

Как правило, продолжается лечение не менее трех дней после того, как стабилизируется температурный режим организма, или исчезнет болезненная симптоматика.

От неосложненного цистита необходимо принимать по 1-2 таблетки дважды в сутки на протяжении трех дней. Осложненная форма лечится несколько дольше – от одной до двух недель. При этом дозировка препарата составляет пятьсот миллиграмм дважды в сутки.

Лекарственный препарат при цистите у беременных противопоказан. Не стоит его назначать и кормящей матери, потому что Ципрофлоксацин способен проникать в грудное молоко.

Если все же возникает необходимость использовать это лекарство, то кормление ребенка перед началом терапии прекращается. Маленьким пациентам и подросткам, чья возрастная категория не достигла восемнадцати лет, это лекарственное средство не назначается.

простые правила при цистите

Можно ли пить для профилактики?

Медицинский препарат помогает не только избавиться от цистита, но и некоторых заболеваний сопутствующего характера. В профилактических целях его применять разрешается, чтобы избежать серьезных осложнений.

Побочные реакции

Во время лечебного курса возможны проявления негативного характера:

Пищеварительная система – ощущение тошноты, рвотный рефлекс, боли в области живота, метеоризмы, колиты, анорексия.
Мочевыделение – есть вероятность кристаллурии, дизурии, повышение уровня креатинина в крови.
Система кроветворения – проявляется тромбоцитоз, не часто – лейкоцитоз. Есть вероятность анемии, угнетения костного мозга, снижение уровня тромбоцитов.
Сердечно-сосудистая система – ощущения приливов жара, мигрени, обморочные состояния, аритмия;
ЦНС – головокружения, усталость, нарушение сна, ослабление зрения, возбужденное состояние, шумы в ушах и т. п. При проявлении таких признаков необходимо прервать терапию и проконсультироваться у специалиста.
Аллергия – зуд кожного покрова, сыпь, отечность Квинке, гепатит.
Опорно-двигательная система – появляется вероятность артрита, образуются судороги, повышается тонус в мышечных тканях. Возможны разрывы сухожилий.
Дыхательная система – астматические состояния, одышка.
Потливость, отечность, лихорадка.

Продолжительное лечение Ципрофлоксацином или его повторное использование могут вызвать развитие суперинфекции, причиной которой будут резистентные микроорганизмы либо дрожжеподобные грибки.

Мнение пациентов и врачей

Отзывы врачей и советы по приему пациентов препарата Ципрофлоксацин при цистите:

Ирина

Впервые заболев циститом, я испытывала такие головные боли, что не могла найти себе места. Лечиться начала самостоятельно, решив принимать уролесановые капли. Облегчения не было, и мне пришлось отправиться в поликлинику. Врач выписал Ципрофлаксацин. Уже вторая ночь оказалась спокойной, а через пять дней терапии признаки болезни полностью исчезли. Отличное лекарство, быстро избавляет от болей. Но при его приеме нарушается микрофлора, есть негативные последствия для печени.

Маша

Когда начали появляться болевые ощущения, участились позывы к посещению туалета, я незамедлительно обратилась к врачу. Думала, что настало очередное обострение пиелонефрита, но ничего не подтвердилось. Врач диагностировал цистит и назначил Ципрофлоксацин. Через три дня лечения пришла на второй прием. Результат оказался не очень утешительным – болевые ощущения не прошли, температурный режим сохранялся повышенным. Специалист заменил антибиотик, так что Ципрофлоксацин – не мой вариант.

Марина

Давно страдаю циститом. Постоянно принимаю норфлоксацин, помогает просто отлично. Однако при последнем лечении положительной динамики не было. Пришла в поликлинику, врач предложил попробовать Ципрофлоксацин. Принимать следовало по пятьсот миллиграмм дважды в день. Уже на вторые сутки почувствовала облегчение. Очень довольна, и побочных проявлений не было. Вместе с этим препаратом принимала Хилак Форте.

Миша

Я этим лекарством остался не слишком доволен. Эффект при терапии отличный, но есть много побочных проявлений. В период лечения беспокоил желудок, по утрам была диарея, случались приступы тошноты.

Катерина

Расскажу о своем опыте лечения Ципрофлоксацином. Этот антибиотик всегда есть в моей домашней аптечке. Отлично помогает от цистита. С первыми признаками болезни принимаю одну таблетку, и спустя несколько часов все приходит в норму. Чтобы зафиксировать положительную динамику, принимаю средство три – четыре дня. Сначала пью по две таблетки, а через пару дней – всего по одной. О проблеме забываю на долгий период. С помощью этого препарата лечу гайморит.

Читайте также: Цистит в конце месячных

Денис

Пользуюсь только этим лекарством. Оно стоит недорого, помогает отлично, продается в любом аптечном киоске. Препарат прекрасно помогает от большого количества заболеваний. При первых признаках болезни начинаю прием антибиотика. Скажу честно, что рекомендации инструкции никогда не соблюдал. Просто брал несколько таблеток и запивал их большим количеством воды. Потом в течение трех дней принимал по дозировке и курс прекращал. Уж больно сильное лекарство, имеет много побочных явлений. Лечит даже гонорею.

Препарат имеет много разновидностей. Встречаются и дорогостоящие варианты, и дешевые. Но в аптеке меня заверили, что на результативность лечения это влияния не оказывает.

Сергей Ильич, врач

Отличное средство от цистита. Рекомендую его принимать без опасения, следуя рекомендациям и выдерживая дозу. Результат наступает быстро, побочные проявления случаются крайне редко.

Плюсы и минусы

Отзывы пациентов, принимавших это лекарственное средство, носят положительный характер. Все отмечают, что он достаточно быстро и с хорошей результативностью устраняет различные инфекционные болезни органов мочеполовой системы. Многие принимали его от запущенного и хронического цистита. Они уверяют, что данный препарат оказывает прекрасное воздействие.

Для женской половины населения это лекарственное средство особо популярно. Дело в том, что дамы чаще страдают циститом. Однако необходимо помнить, что есть определенные противопоказания, при которых лекарство не назначается.

Для чего еще применяют препарат?

Ципрофлоксацин назначается от заболеваний инфекционного характера, причинами которых являются чувствительные к данному средству микроорганизмы. К ним относятся:

поражения органов дыхательной системы;
болезнь среднего уха, придаточных носовых пазух;
инфицирование почек и мочеточных каналов;
поражения кожного покрова и мягких участков тканей;
инфицирование суставов и костной основы;
заболевания органов, находящихся в области малого таза;
гонорея;
болезни желудочно-кишечной системы;
инфекционные заболевания у людей, отличающихся слабым иммунитетом.

Противопоказания

Не следует пользоваться таким лекарственным средством пациентам, страдающим индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в его состав. Это требование распространяется на людей, испытывающих сердечную либо почечную недостаточность. Врачи также не советуют давать такое лекарство детям младшего возраста, пожилым пациентам и старикам.

Не рекомендуется принимать Ципрофлоксацин пациентам, испытывающим патологии психического характера, отклонения в кровообращении, страдающим эпилепсией и атеросклерозом. Однозначно не следует использовать таблетки беременным женщинам и кормящим матерям.

Источник

Фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Формы выпуска

Таблетки (250 мг, 500 мг, 750 мг);
таблетки, покрытые оболочкой (250 мг, 500 мг);
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой (500 мг, 1 г);
раствор для инфузий (в 1 мл — 2 мг);
глазные и ушные капли (в 1 мл — 3 мг),
мазь глазная (в 100 г — 0,3 г).

Фармакологическое действие

Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов II поколения. Действует бактерицидно. Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов: синегнойной, гемофильной и кишечной палочек, шигелл, сальмонелл, менингококка, гонококка.

Ципрофлоксацин активен в отношении многих штаммов стафилококков (продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу, метициллинорезистентных), некоторых разновидностей энтерококков, а также кампилобактера, легионелл, микоплазм, хламидий, микобактерий. Ципрофлоксацин активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы. К препарату резистентны: Ureaplasma urea-lyticum, CI. difficile, Nocardia asteroidek. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.

После перорального приема быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 50–85% Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1–1,5 ч и составляет 0,76, 1,6, 2,5, 3,4 мкг/мл соответственно; при использовании глазных капель — менее 5 нг/мл, средняя концентрация — ниже 2,5 нг/мл. После в/в инфузии в дозе 200 или 400 мг Cmax составляет 2,1 мкг/мл или 4,6 мкг/мл соответственно и достигается через 60 мин. Объем распределения — 2–3 л/кг.

Распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие (выше чем в сыворотке) концентрации наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Хорошо проникает в кости, внутриглазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. Накапливающаяся концентрация в нейтрофилах крови в 2–7 раз выше, чем в сыворотке. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве (6–10% от концентрации в сыворотке крови). Объем распределения — 2–3,5 л/кг. Степень связывания с белками 30%.

Метаболизируется в печени (15–30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). T1/2 (при неизмененной функции почек) составляет 3–5 ч. При нарушении функции почек — увеличивается до 12 ч. Выводится в основном через почки в неизмененном виде (при приеме внутрь — 40–50%, при в/в введении — 50–70%) и в виде метаболитов (при приеме внутрь — 15%, при в/в введении — 10%); остальная часть — через ЖКТ. Небольшое количество выводится с грудным молоком. После в/в введения концентрация в моче в течение первых 2 ч после введения почти в 100 раз выше, чем в сыворотке, что значительно превосходит МПК для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина ниже 20 мл/мин/1,73 м2) необходимо назначать половину суточной дозы.

Глазные капли: после однократной инстилляции концентрация ципрофлоксацина во влаге передней камеры глаза достигается через 10 минут и составляет 100 мкг/мл. Cmax во влаге передней камеры через 1 ч составляет 190 мкг/мл. Через 2 ч концентрация препарата начинает снижаться, при этом его антибактериальное действие в тканях роговицы сохраняется до 6 ч, во влаге передней камеры – до 4 ч.

После инстилляции возможна системная абсорбция препарата. При местном применении глазных капель ципрофлоксацина 4 раза в сутки в оба глаза в течение 7 дней средняя концентрация ципрофлоксацина в плазме крови составляет менее 2-2.5 мг/мл, Cmax – менее 5 мг/мл.

При местном применении T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч. Препарат выводится почками в неизмененном виде – до 50%, и в виде метаболитов – до 10 %; через кишечник – около 15 %. Некоторая часть препарата выделяется с грудным молоком.

Показания

Инфекции нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза;
инфекции ЛОР-органов: острый синусит, наружный отит, тонзиллит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений;
инфекции в офтальмологии: острый и подострый конъюнктивит, блефарит, бактериальная язва роговицы, мейбомит (ячмень), кератит;:
инфекции почек и мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит;
инфекции половых органов, включая аднексит, гонорею, простатит;
бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей;
инфекции кожи и мягких тканей: инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона;
инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит;
сепсис и перитонит;
инфекции на фоне иммунодефицита, возникающего при лечении иммунодепрессивными лекарственными средствами или у больных с нейтропенией;
профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим фторхинолонам;
псевдомембранозный колит;
возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета, кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет, и профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы);
беременность и период грудного вскармливания;
детский возраст до 1 года (для глазных капель).

Дозировка

Индивидуальная. Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Если препарат применяется натощак, активная субстанция всасывается быстрее. В этом случае таблетки не следует запивать молочными продуктами или напитками, обогащенными минералами (в т.ч. молоко, йогурт, соки с повышенным содержанием кальция). Кальций, содержащийся в обычной пище, не влияет на всасывание ципрофлоксацина.

Если из-за тяжести состояния или по иным причинам пациент лишен возможности принимать таблетки, ему рекомендуется проводить парентеральную терапию инфузионным раствором ципрофлоксацина, а после улучшения состояния перейти на прием таблетированной формы препарата.

При отсутствии других назначений рекомендуется соблюдать следующий режим дозирования.

Внутрь – по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения – от 7-10 дней до 4 недель.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического и бактериологического контроля. Важно продолжать лечение систематически, не менее 3 дней после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов.

Средняя продолжительность лечения:

1 день при острой неосложненной гонорее и цистите;
до 7 дней при инфекциях почек, мочевыводящих путей, органов брюшной полости;
весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом;
не более 2 мес при остеомиелите;
от 7 до 14 дней при других инфекциях.

Для в/в введения разовая доза – 200-400 мг, кратность введения – 2 раза/сут; продолжительность лечения – 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или в слуховой проход) каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1,5 г.

Побочное действие

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто – микотические суперинфекции; редко – псевдомембранозный колит (в очень редких случаях с возможным летальным исходом).

Со стороны системы кроветворения: нечасто – эозинофилия; редко – лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия. Очень редко: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (угрожающая жизни), угнетение костного мозга (угрожающее жизни).

Аллергические реакации: нечасто – крапивница; редко – аллергический отек/ ангионевротический отек; очень редко – анафилактические реакции, анафилактический шок (угрожающий жизни), сывороточная болезнь.

Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна – синдром неадекватной секреции АДГ.

Со стороны обмена веществ: нечасто – снижение аппетита и количества принимаемой пищи; редко – гипергликемия, гипогликемия; частота неизвестна – тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин.

Нарушения психики: нечасто – психомоторная гиперактивность/ажитация; редко – спутанность сознания и дезориентация, тревожность, нарушение сновидений (ночные кошмары), депрессия (усиление поведения с целью самоповреждения, такое как суицидальные поступки/ мысли, а также попытка суицида или удавшийся суицид), галлюцинации; очень редко – психотические реакции (усиление поведения с целью самоповреждения, такое как суицидальные поступки/мысли, а также попытка суицида или удавшийся суицид); частота неизвестна – нарушения внимания, нервозность, нарушение памяти, делирий.

Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушения вкуса; редко – парестезии и дизестезии, гипестезии, тремор, судороги (включая приступы эпилепсии), вертиго; очень редко – мигрень, нарушение координации движений, нарушение обоняния, гиперестезия, внутричерепная гипертензия (мозговая псевдотуморозная симптоматика); частота неизвестна – периферическая невропатия и полиневропатия.

Со стороны органа зрения: редко – расстройства зрения; очень редко – нарушение цветового восприятия.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – шум в ушах, потеря слуха; очень редко – нарушения слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, вазодилатация, снижение АД, обмороки; очень редко – васкулит; частота неизвестна – удлинение интервала QT, желудочковые аритмии (в т.ч. типа “пируэт”, чаще у пациентов, имеющих предрасположенность к развитию удлинения интервала QT).

Со стороны дыхательной системы: редко – нарушения дыхания (включая бронхоспазм).

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, диарея; нечасто – рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм; очень редко – панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко – нарушения функции печени, желтуха, гепатит (неинфекционный); очень редко – некроз тканей печени (в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – сыпь, зуд, крапивница; редко – фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко – петехии, многоформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), в т.ч. потенциально угрожающий жизни; синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), в т.ч. потенциально угрожающий жизни; частота неизвестна – острая генерализованная пустулезная экзантема.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – артралгия; редко – миалгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко – мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий (преимущественно ахилловых), обострение симптомов миастении.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто – нарушения функции почек; редко – почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит.

Общие реакции: нечасто – болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко – отеки, гипергидроз; очень редко – нарушение походки.

Лабораторные показатели: нечасто – повышение активности ЩФ; редко – изменение содержания протромбина, повышение активности амилазы; частота неизвестна – повышение МНО (у пациентов, получающих антагонисты витамина К).

Частота развития следующих нежелательных реакций при в/в введении и при применении ступенчатой терапии ципрофлоксацином (при в/в введении с последующим его приемом внутрь) выше, чем при приеме внутрь: часто – рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, сыпь; нечасто – тромбоцитопения, тромбоцитемия, спутанность сознания и дезориентация, галлюцинации, парестезии и дизестезии, судороги, вертиго, нарушения зрения, потеря слуха, тахикардия, вазодилатация, снижение артериального давления, обратимые нарушения функции печени, желтуха, почечная недостаточность, отеки; редко -панцитопения, депрессия костного мозга, анафилактический шок, психотические реакции, мигрень, нарушения обоняния, нарушения слуха, васкулит, панкреатит, некроз тканей печени, петехии, разрыв сухожилий.

У детей часто – артропатии. Частота артропатии (артралгия, артрит), указанная выше, основана на клинических исследованиях у взрослых пациентов.

Передозировка

Лечение передозировки ципрофлоксацина: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости.

С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

Особые указания

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

Взаимодействие

При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

При совместном назначении ципрофлоксацин повышает концентрацию теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), оральных сахароснижающих препаратов в плазме крови и удлиняет их Т1/2 за счет некоторого снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах (выраженность подобного действия слабее чем у циметидина). По этой же причине одновременное назначение непрямых антикоагулянтов и ципрофлоксацина может увеличить выраженность снижения протромбинового индекса.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

Сочетание очень высоких доз ципрофлоксацина и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (исключая ацетилсалициловую кислоту) может вызвать судороги.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Антибиотики необходимо применять строго под врачебным контролем с учетом показаний и противопоказаний, что обеспечит его высокую эффективность и безопасность.

Источник