Чувство жжения после мочеиспускания у женщины

Жжение при мочеиспускании у женщин является одной из основных жалоб при обращении к врачу. Боль и чувство жжения во время или после мочеиспускания возникает при воспалении мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников. У женщин эти симптомы встречаются чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женской уретры. Чтобы установить причину боли и жжения во время мочеиспускания врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациенток с помощью новейшей аппаратуры и лабораторных методов диагностики.

Для лечения заболеваний, которые проявляются у женщин болью и жжением при мочеиспускании, применяют новейшие лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии каждой пациентки, используют лекарственные средства, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. При своевременном обращении женщины за медицинской помощью можно быстро избавиться от этих неприятных симптомов, нарушающих качество жизни.

Жжение и боль после мочеиспускания у женщин

Причины боли и жжения при мочеиспускании

У женщин жжение и боль при мочеиспускании может возникнуть по следующим причинам:

Воспаления стенок мочевого пузыря (цистита);
Инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём;
Гормональных изменений;
Мочекаменной болезни;
Уретрита;
Пиелонефрита;
Нарушения влагалищной микрофлоры.

При цистите нисходящая инфекция проникает в мочевой пузырь из почек, восходящая – из половых органов и кишечника через уретру. Различают лимфогенный и гематогенный путь распространения возбудителей инфекций мочевого пузыря. Пациенток беспокоит частое мочеиспускание и жжение, наличие малых порций мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря. Во время и после мочеиспускания у женщин может наблюдаться внизу живота боль различного характера – резкая, сильная, ноющая, режущая или острая. Кроме расстройств мочеиспускания пациенток беспокоит общая слабость, озноб, повышение температуры тела, недомогание, вялость;

Хламидиоз, гонорея, трихомониаз передаются половым путём. Инфекционные поражения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря у женщин вызывает патологический рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры влагалища. В таких случаях пациентки предъявляют следующие жалобы:

Боль и жжение при мочеиспускании;
Отёчность, жжение, сухость, зуд и половых органов;
Выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах, цвет и консистенцию.

Боль после мочеиспускания является частым симптомом, который возникает у женщин в период климакса. Из-за снижения количества эстрогена слизистая оболочка влагалища становится более сухой, в ней образуются микротрещины. Воспалительный процесс распространяется через уретру на стенку мочевого пузыря. Пациентки ощущают боль и жжение во время и после мочеиспускания.

В мочевом пузыре, мочеточниках и почках могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Это происходит из-за нарушения обменных процессов, хронических заболеваний мочеполовой системы, несбалансированного питания. При отхождении конкрементов у женщин возникает сильная боль при мочеиспускании, в моче может появиться кровь. Иногда частые болезненные позывы к мочеиспусканию не приносят удовлетворения. Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе, во время физической активности, при перемене положения тела.

Уретрит – воспаление мочевыделительного канала. Инфекция может распространяться по направлению мочевого пузыря и почек, вызывая в дальнейшем их поражение. Увеличивается риск развития восходящей инфекции, воспаления в органах малого таза. Воспаление мочеиспускательного канала у женщин редко проявляется яркими симптомами, в отличие от мужского уретрита. Пациенток могут беспокоить боли во время и после мочеиспускания, появление выделений из уретры.

Пиелонефрит – воспаление тканей почек. Заболевание проявляется следующими симптомами:

Болью при мочеиспускании;
Ноющей болью в области поясницы;
Повышением температуры тела;
Сокращением объёма выделяемой мочи;
Снижением аппетита;
Головными болями;
Поносом, рвотой;
Повышенной потливостью.

В норме во влагалище поддерживается кислая среда (от 3,8 до 4,4). В случае нарушения гормонального фона неправильной интимной гигиены, подмывания с использованием неподходящих гелей и вагинальная микрофлора меняет реакцию среды во влагалище на щелочную. Это приводит к образованию микротрещин и расчёсов, которые возникают вследствие зуда, жжения в области половых губ и влагалища. Попадая на повреждённые участки слизистой оболочки влагалища, моча вызывает их раздражение и боль при мочеиспускании.

Обследование пациенток с болью и жжением при мочеиспускании

Урологи Юсуповской больницы во время первичного осмотра пациенток, которые предъявляют жалобы на боль и жжение при мочеиспускании, проводят опрос, выясняют, когда появились эти симптомы, как они прогрессировали и что, по мнению женщины, является их причиной. Врач проводит визуальный осмотр. Для выяснения причины боли и жжения при мочеиспускании врачи назначают лабораторные исследования:

Клинический анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимические анализы крови;
Бактериальный посев мочи.

Если врач предполагает, что причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщины являются инфекции, которые передаются половым путём (ИППП), он назначает обследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этим методом исследования выявляют инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гонококками, вирусом простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирусом, вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска. Во время выполнения анализа лаборанты определяют вирусную нагрузку.

Если возбудители ИППП не обнаружены, а воспаление в органах мочевыделительной системы присутствует, для выявления возбудителя воспалительного процесса определяют рост условнопатогенной флоры с помощью бактериального посева. Лаборатория Юсуповской больницы располагает различными тест-системами, которые позволяют определять чрезмерный рост основных представителей урогенитальной флоры и их чувствительность к антибактериальным препаратам. С помощью точных тестов врачи диагностируют сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекцию. Лаборатория также выполняет исследование чувствительности к антибиотикам материала из влагалища.

Пациенткам проводят ультразвуковое исследование мочевыделительной системы, компьютерную и магнитно-резонансную терапию. Эти методы диагностики необходимы при подозрении на опухолевую природу боли и жжения при мочеиспускании у женщин или наличие мочекаменной болезни. Женщин, которые обращаются в Юсуповскую больницу по поводу жжения и боли во время мочеиспускания, обязательно осматривает гинеколог. Консультацию эндокринолога назначают, если в анализе крови выявлено повышенное содержание глюкозы или есть подозрение, что причиной симптомов является гормональный дисбаланс.

Жжение и боль после мочеиспускания у женщин

Лечение боли и жжения при мочеиспускании у женщин

Врачи Юсуповской больницы лечат не симптом, а пациентку. Чтобы ликвидировать боль и жжение при мочеиспускании у женщин, проводят терапию, направленную на лечение основного заболевания. При инфекционной природе воспалительного процесса вначале назначают антибиотики широкого спектра действия, затем корригируют антибактериальную терапию в зависимости от результатов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

При инфекционном цистите, являющемся причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщин, урологи назначают следующие антибактериальные препараты:

Монурал – антибиотик, который обладает эффективным антибактериальным действием по отношению к большинству инфекционных агентов мочевыводящей системы. Его назначают до получения результатов бактериального исследования мочи. Монурал выпускают в форме гранул, но также его можно приобрести в форме суспензии или порошка. Лекарство принимают однократно и не используют при хроническом цистите;
Нолицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, антибиотик фторхинолонового ряда второго поколения. Лекарственное средство назначают при боли и жжении во время мочеиспускания, когда возбудитель устойчив к другим антибиотикам;
Нитроксолин – антибиотик, эффективный в отношении большинства типов бактерий, а также грибов типа кандида. Назначается при различных заболеваниях мочевыводящей системы, при которых женщин беспокоит боль во время или после акта мочеиспускания;
Фурагин – действующее вещество данного антибиотика является производное от нитрофурана. У микроорганизмов медленно развивается резистентность к фурагину у микроорганизмов;
Невиграмон – уроантисептическое средство, активным действующим веществом которого является налидиксовая кислота. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, применяется при инфекционных и воспалительных поражениях почек, мочеточника и мочевого пузыря;
Рулид относится к группе макролидов, является антибиотиком широкого спектра, может применяться в лечении цистита;
Фурадонин – лекарственное средство, обладающее противомикробным эффектом. Применяется в лечении и профилактике бактериальных инфекций мочевыделительной системы.

Для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, которые проявляются болью и жжением при мочеиспускании, применяют препараты растительного происхождения:

Цистон состоит из водных экстрактов множества лекарственных растений. Препарат способствует постепенному уменьшению размера камней и сокращению воспаления в мочевыводящих путях. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, подавляет размножение микроорганизмов в мочевыделительном канале, усиливает эффект от приёма антибиотиков;
Листья брусники содержат множество полезных веществ. Их положительное действие на мочевыводящую систему обусловлено высоким содержанием фенологликозидов. При приёме отвара листьев брусники снижается воспаление в организме, уничтожаются микроорганизмы, которые присутствуют в органах мочевыделительной системы;
Самым известным природным средством от цистита является клюквенный морс. За выраженное антимикробное действие клюкву в народе прозвали натуральным антибиотиком. Клюкву в форме морса или экстракта широко используют для профилактики повторного возникновения и обострения хронического цистита. Монурель –высококонцентрированный экстракт клюквы, относится к антибиотикам широкого спектра действия растительного происхождения.

Если боль и жжение при мочеиспускании являются проявлением мочекаменной болезни, назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитические средства. Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию пациентам рекомендуют соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. 1,5 2 литра негазированной очищенной воды, выпитой в течение суток, способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.

Для устранения дискомфорта, который возникает при болезненном мочеиспускании, женщинам рекомендуют использовать интимный восстанавливающий гель. Ингредиенты, которые входят в его состав (масло чайного дерева, экстракт ромашки, молочная кислота и пантенол) оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие. У женщин быстрее проходить боль и зуд во влагалище, мочеиспускание становится безболезненным.

При наличии боли и жжения во время или после мочеиспускания звоните по телефону контакт центра и записывайтесь на приём к урологу. Если боль вызвана приступом мочекаменной болезни, не купируется анальгетиками и спазмолитиками, приезжайте в Юсуповскую больницу независимо от времени суток и дня недели. Врачи круглосуточно оказывают неотложную помощь, купируют болевой синдром. Урологи проведут обследование и терапию основного заболевания, которое вызвало боль и жжение при мочеиспускании у женщины.

Источник

Жжение после мочеиспускания у женщин относится к дизурии – нарушению выведения мочи, которое возникает вследствие инфекционных и воспалительных заболеваний. Симптомы можно «заглушить», но недуг будет прогрессировать и в результате приведет не только к возобновлению дискомфорта, но и более тяжелым последствиям.

Жжение после мочеиспускания у женщин может быть признаком воспаления или инфекции.

Непатологические причины неприятных ощущений

Неприятные ощущения могут быть вызваны недостаточной личной гигиеной или жестким сексом. Он приводит к микротравмированию влагалищных тканей. При посещении туалета происходит попадание мочи в ранки и вызывает болезненное чувство.

К иным непатологическим факторам дискомфорта относят:

нарушение уровня кислотности мочи из-за продуктов питания или применения медикаментов;
злоупотребление острыми приправами и специями, алкоголем;
давление плода при беременности;
применение уходовой косметики с обилием красителей и ароматизаторов, которые раздражают уретру;
постороннее вмешательство в функционирование мочеполовых органов, к примеру, установка катетера при родовспоможении либо оперативных манипуляциях.

Долгое удержание позывов к мочеиспусканию приводит к застою мочи в уретре, что создает благоприятный фон для размножения патогенных микроорганизмов. Нужно рассчитывать длительные прогулки так, чтобы неподалеку находились туалеты.

Депрессивное состояние либо постоянные стрессовые ситуации способны привести к дизурии. Болезненное чувство при мочеиспускании проявляются при тревожных ощущениях, не проходящем страхе. При жжении неврологического характера отсутствуют выделения, повышение температуры и другие признаки инфицирования мочеполовых органов.

Жжение как признак заболевания

Основными болезнями, признаком которых может быть дискомфорт после похода в туалет, являются уретрит, воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит, вагинальный кандидоз и генитальный герпес.

Возбудитель первого недуга проникает в организме при незащищенном сексуальном контакте, но инфицирование возможно и бытовым путем (при использовании чужих предметов личной гигиены). Дополнительными признаками являются частое желание помочиться, обильные выделения и дискомфорт в течение всего дня.

Цистит обычно имеет бактериальную природу, но может развиться и на фоне переохлаждения.

При воспалении мочевого пузыря рези и жжение сопровождают весь процесс мочевыделения, но особенно неприятно в начале и в конце. Кажется, что деуринация прошла не полностью. Возможно повышение температуры, спазматические схватки внизу живота. Женщине постоянно хочется в туалет, но походы не приносят облегчения.

Воспалительный процесс в почках возникает вследствие жизнедеятельности инфекционных агентов, которые проникают из мочевыводящей системы. Помимо жжения, при пиелонефрите женщина чувствует режущие боли при мочеиспускании, у нее болит бок с отдачей в поясничный отдел. Возможно лихорадочное состояние и тошнота. В моче проявляются вкрапления крови и гноя.

Герпетическая инфекция передается при незащищенном сексе, но вирус может проникнуть в организм и через предметы гигиены. Признаки болезни, помимо жжения после посещения туалета, включают:

зуд во влагалищной зоне;
нехарактерные выделения;
слабость;
головную боль.

При генитальном герпесе на слизистой оболочке образуются микроскопические повреждения, которые способствуют вторичному инфицированию репродуктивных и мочевыводящих органов.

Вагинальный кандидоз – это заболевание грибковой природы, развивающееся на фоне нарушения микрофлоры влагалища. К основным признакам недуга относят белесые хлопьевидные выделения, сопровождающиеся сильным зудом. Их объем увеличивается перед началом менструаций, а также после секса или купания.

Дискомфорт при мочеиспускании обычно сопровождает развитие инфекционных болезней, передающихся при сексуальных контактах. К ним относится гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Спровоцировать возникновение неприятных ощущений способно и воспаление в маточном теле, трубах и яичниках.

Жжение в уретре может проявляться на фоне мочекаменной болезни, аллергической реакции, а также при атрофическом вагините.

Последний чаще возникает во время менопаузы на фоне гормональной недостаточности. Влагалищная слизистая поверхность становится тонкой, вагинальные складочки сглаживаются. Изменение микрофлоры влагалища создает благоприятные условия для воспалений.

У девочек неприятная симптоматика обычно связана инфицированием острицами. Гельминты живут в заднем проходе, но для откладывания яиц выбирают мочеиспускательный канал.

Диагностические мероприятия

В первую очередь врач порекомендует пациентке сдать мочу на исследование. С его помощью можно выявить многие отклонения. Стоит знать следующее:

Повышенное содержание лейкоцитов говорит об уретральном воспалительном процессе или развитии цистита.
Обилие белковых соединений указывает на пиелонефрит.
Солевые вкрапления присутствуют при мочекаменной болезни.

Биоматериал исследуют разными методами. Обычно достаточно отследить реакцию с различными веществами под микроскопом или сделать бактериальный посев на присутствие штаммов микроорганизмов. В сложных случаях используют способ полимеразной цепной реакции, разработанный на основе молекулярной биологии для выявления неспецифических инфекций. ПЦР позволяет обнаружить не только патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в мочевыводящих органах, но и возбудителей болезней, передающихся половым путем.

Причины жжения в уретре поможет выявить анализ мочи.

Дополнительно потребуется посещение гинеколога и взятие мазков на ЗППП. Рекомендовано в этом случае пройти обследование и сексуальному партнеру.

При подозрении на заражение гельминтами назначается анализ кала на яйца глист.

Если же медики сомневаются в причинах неприятных ощущений, назначается ультразвуковое или рентгенологическое исследование. Они позволят выявить локализацию воспаленных участков.

Случается, что уретральное жжение доставляет дискомфорт, но никаких отклонений от нормальных показателей нет. В таких случаях врачи предполагают неврогенную природу неприятных ощущений.

Лечение недомогания

При инфекционных заболеваниях в зависимости от их природы назначают антибиотики или противовирусные фармпрепараты. При аллергическом жжении и зуде – антигистамины. Сильные болевые ощущения снимают спазмолитиками и анальгетиками.

Для лечения кандидоза используют противогрибковые препараты местного действия. Обычно это вагинальные суппозитории против молочницы. При неврогенной природе недомогания рекомендованы успокоительные растительные фармсредства.

При мочекаменной болезни концентрацию уратов понижают кислым питьем, а оксалатов – щелочными напитками.

В климактерический период необходима гормональная терапия, к примеру, прием специальных контрацептивных препаратов.

При уретральном дискомфорте рекомендованы мочегонные средства, чтобы моча не застаивалась и популяция патогенных микроорганизмов не увеличивалась. Против застоя мочи помогает и специальная диета. Она предполагает отказ от соли, острых специй, соусов, копченостей, сладкого и фастфуда. Основной акцент делают на сочных овощах, фруктах и ягодных культурах. Полезны огурцы, томаты, арбузы, кабачки, баклажаны, брусника.

Из рецептов народной медицины можно взять на вооружение чай шиповника, отвар брусничных листьев и вишневый компот без сахара. Они укрепляют иммунную систему, тормозят воспалительный процесс и ускоряют вывод мочевой жидкости. Стабилизации гормонального фона в климактерический период способствуют настои боровой матки либо красной щетки.

Превентивные меры

Заболевания, вызывающие неприятные ощущения при мочеиспускании, успешно лечатся при своевременном обращении за медицинской помощью. Но любое недомогание можно предупредить.

Чтобы избежать неприятных ощущений в интимной зоне, выбирайте хлопковое нижнее белье.

Для профилактики дискомфорта в области интимных органов требуется:

ежедневная смена нижнего белья;
водные процедуры утром и вечером;
выбор гипоаллергенных средств личной гигиены, порошков для стирки белья, туалетной бумаги;
прием витаминно-минеральных комплексов, акцент в меню на свежие овощи и фрукты;
включение в рацион продуктов, предотвращающих застой мочи;
освобождение мочевого пузыря сразу после возникновения позыва;
замена прокладок и тампонов не реже, чем через четыре часа;
отказ от беспорядочной сексуальной жизни или использование барьерной контрацепции.

При выборе нижнего белья предпочтение нужно отдавать хлопчатобумажным трусикам светлых тонов – яркие красители и синтетика способны вызвать раздражение. После каждого полового акта следует помочиться: это помогает избежать проникновения микроорганизмов из влагалища в уретру. После дефекации вытирайте анальную зону в направлении кзади: это помогает уберечь уретру от проникновения инфекции с прямого кишечника.

Правильно подбирайте контрацептивы: откажитесь от средств со спермицидами и лубрикантами. При атрофическом вагините применяйте специальные кремы для увлажнения интимных мест.

После купания в море, реке или бассейне как можно быстрее снимайте мокрый купальник. Прополаскивайте его перед следующим надеванием, чтобы избавиться от частичек соли и хлора. Всегда держите нижнюю часть тела в тепле. Переохлаждение провоцирует развитие болезней мочевыводящих путей.

Дискомфортные ощущения в интимной зоне должны стать поводом для медицинского осмотра. Чем раньше выявлены предпосылки рези и жжения, тем быстрее и эффективнее вы избавитесь от болезни, а с ней и от неприятных чувств.

Читайте также: жжение во влагалище

Источник