Что такое смт на мочевой пузырь
Физиотерапия при нейрогенном мочевом пузыре
Физические методы лечения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря применяют в комплексной патогенетической терапии пациентов с нейрогенными дисфункциями мочевого пузыря и назначают с учетом характера нарушений.
При гиперактивности мочевого пузыря используют методы, обладающие спазмолитическим, симпатомиметическим, седативным эффектами, способствующими расслаблению детрузора и сокращению сфинктера.
В случае гипотонии применяют методы стимуляции детрузора, обладающие холиноподобным эффектом (миостимулирующие методы).
Спазмолитические методы физиотерапевтического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:
Электрофорез холинолитиков. Применяют атропин (0,1% раствор), платифиллин (0,03% раствор), 0,2% раствор эуфиллина на область мочевого пузыря, ежедневно, плотность тока 0,03-0,05 мА/см2, по 10-15 мин; курс 10-12 процедур;
Парафиновые аппликации дают спазмолитический эффект за счёт теплового действия, в результате чего достигается расслабление гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Применяют на зону мочевого пузыря или по трусиковой методике. Температура парафина 40-45°С, время воздействия 30-45 мин, ежедневно; курс 10-15 процедур;
Ультразвуковая терапия способствует улучшению кровоснабжения зон иннервации сфинктера и детрузора. Проводится на паравертебральные области (LI-LIII) и область мочевого пузыря. Интенсивность воздействия 0,1-0,4 Вт/см2, лабильно, по 3-5 мин на зону, ежедневно; курс 10-12 процедур.
Седативные методы физиотерапевтического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:
Электросонтерапия способствует накоплению серотонина в подкорковых структурах за счет активации токами проводимости серотонинергических нейронов дорсального ядра шва. Процедуры проводят при частоте импульсов 10-20 Гц, продолжительность процедуры 20-30 мин, через день или 2 дня подряд с перерывом на третий; курс 10-12 процедур;
Гальванический воротник по Щербаку. При применении этого метода снижается афферентная импульсация в ствол головного мозга вследствие активации потенциалзависимых калиевых ионных каналов и гиперполяризации возбудимых мембран периферических нервных волокон воротниковой области, достигается нормализация тормозновозбудительных процессов в коре головного мозга. Сила тока 6-16 мА, продолжительность процедуры 6-16 мин, ежедневно; курс 10 процедур.
Миостимулирующие методы физиотерапевтического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:
Диадинамотерапия области мочевого пузыря током ОР приводит к ритмическому сокращению большого числа миофибрилл мышц сфинктера, что применяют при гиперрефлекторном мочевом пузыре, в течение 5-7 мин, ежедневно; курс 10 процедур;
СМТ-терапия области мочевого пузыря активирует сокращение сфинктера. Используют II РР, частота модуляций 30 Гц, глубина модуляций 75-100%, ежедневно; курс 10 процедур;
Электрофорез прозерина (0,1% раствор), галантамина (0,25% раствор) на область мочевого пузыря, плотность тока 0,03-0,05 мА/см2, ежедневно; курс 10 процедур.
Наибольшее распространение получили методы электростимуляции.
Электростимуляция, применяющеяся для коррекции нейрогенной дисфункции мочеиспускания, может быть: поверхностной (кожной), внутриполостной (внутрипузырной, анальной или вагинальной) и инвазивной (сакральная нейромодуляция).
В последнее время широкое распространение получило сочетание электростимуляции с терапией по принципу биологической обратной связи (БОС-терапия). В этом случае пациент, подключенный к аппарату, выполняет упражнения, результат которых можно увидеть на экране монитора в виде анимированного графика. Это позволяет значительно повысить эффективность физических упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна.
Тибиальная нейромодуляция – раздражение тибиального (большеберцового) нерва слабым электрическим током с целью лечения гиперактивного мочевого пузыря. Для этого используют игольчатый или накожный электрод, который устанавливают в точку, находящуюся на 5 см. выше медиальной лодыжки. Пассивный электрод размещают в области голеностопного сустава. Методика не имеет побочных действий, для достижения стабильного эффекта требует регулярного применения.
Источник
СМТ или амплипульс-терапия – это метод физиотерапевтического лечения, в основе которого лежит воздействие на организм переменными синусоидальными токами. Такие токи хорошо проникают сквозь кожу, быстро достигают глубинных тканей и улучшают трофические процессы в них. В некоторых случаях СМТ применяют совместно с лекарственными препаратами. Это усиливает действие от физиопроцедуры. Пройти амплипульс в СПб можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского.
СМТ-терапия – современный метод физиотерапии
В случае низкой эффективности лекарственной терапии воздействие синусоидальными модулированными токами может дать пациенту шанс забыть о дискомфорте и болевых ощущениях, вернуться к активному образу жизни. СМТ-терапия часто используется для лечения и реабилитации. Преимущества метода:
- Амплипульс-терапия – безопасная, неинвазивная, безболезненная процедура.
- Можно комбинировать с другими физиопроцедурами и медикаментозной терапией, что повышает эффективность лечения.
- Дает результат в лечении хронических заболеваний, при которых бессильны традиционные методики.
- Можно подобрать оптимальный режим воздействия для каждого пациента.
- Минимум противопоказаний.
- Устойчивый результат.
Как амплипульстерапия влияет на организм
Для амплипульс-терапии используют только токи низкой частоты, а точнее их короткие импульсы, которые чередуются с паузами. Возможно также воздействие целой серией импульсов. Тогда их интенсивность постепенно нарастает до заданной на аппарате величины.
Из-за чередования электрических импульсов и пауз проявляется основное лечебное воздействие процедуры. Синусоидальный тип обеспечивает более мягкое проникновение токов через кожу, а модуляция обусловливает более глубокое воздействие.
Терапия такими токами влияет одновременно на поперечнополосатые и гладкомышечные волокна, а, значит, оздоровливает не только скелетную мускулатуру, но и внутренние органы. Терапевтические эффекты СМТ-терапии:
- обезболивающий;
- противоотечный;
- противовоспалительный;
- трофический;
- косметический (повышает тонус кожи);
- миорелаксирующий.
Действия СМТ-терапии проявляются за счет чередования сокращения и расслабления мышц, параллельно с раздражением нервных рецепторов.
Показания
Лечение синусоидальными модулированными токами показано при проявлениях остеохондроза всех отделов позвоночника:
- при головных болях и головокружении;
- онемении конечностей;
- болях в спине;
- нарушении работы внутренних органов;
- радикулопатии (позвоночные боли);
- мышечных спазмах.
СМТ можно проводить для коррекции болевого синдрома при ишиасе и люмбаго, искривлении позвоночника. Амплипульс могут назначить при:
- патологиях суставов (артрит, артроз, периартрит);
- заболеваниях нервной системы;
- лимфостазе;
- патологиях ЖКТ;
- ожирении и целлюлите.
Метод может применяться в комплексном лечении многих других заболеваний, но после предварительного согласования с врачом.
Противопоказания
СМТ-терапию не проводят в период беременности, при серьезных сердечно-сосудистых патологиях, которые сопровождаются значительным повышением артериального давления или перебоями сердечного ритма. Сделать процедуру не получится пациентам, у которых стоит кардиостимулятор. Физиотерапию с модулированными токами нельзя проводить во время:
- острых инфекционных заболеваний;
- лихорадки;
- онкопатологий;
- в период после инфаркта.
Важно, чтобы лечение назначал врач, поскольку нужно учитывать много других особенностей состояния пациента и все имеющиеся хронические заболевания.
Как проходит процедура
Вся процедура подразумевает установку на зону воздействия электродов, через которые будут проходить генерируемые аппаратом импульсы. Далее специалист задает режим воздействия, регулирует его в зависимости от ощущений пациента.
Лечащий врач заранее определяет количество и особенности проведения процедур, длительность курса и зоны воздействия в индивидуальном порядке. При комбинировании с другими физиотерапевтическими методиками потребуется около 10 процедур, в качестве монотерапии – приблизительно 10-15 процедур. Продолжительность каждого сеанса варьирует от 10 до 25 минут, может изменяться по ходу курса. Например, первые сеансы длятся меньше, последние – больше.
Пациент может проходить курс амплипульс-терапии в амбулаторном режиме, то есть, заранее записываться и сразу после окончания манипуляций уходить домой.
Пройти курс СМТ-терапии в Санкт-Петербурге можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского. С помощью лучших врачей города, современного оборудования для диагностики и терапии нам удалось избавить от хронических болей множество своих пациентов. Записывайтесь на консультацию прямо сейчас! Узнать цену процедуры можно по телефону или на сайте.
Стоимость процедуры
Код услуги | Наименование услуги | Стоимость в руб. |
17016 | Амплипульс-терапия (СМтоки) – одна зона | 650 |
17017 | Амплипульс-терапия (СМтоки) – две зоны | 750 |
17068 | Амплипульс-терапия (СМтоки) – три зоны | 1000 |
Источник
Современная медицина обладает огромными возможностями в лечении патологий, которые раньше способствовали хронизации процесса, приводили к инвалидизации, а в некоторых случаях и к гибели больного. Несмотря на такой успех, продолжается поиск новых, более эффективных и безопасных методов лечения. Сегодня недостаточно просто вылечить человека – это нужно сделать как можно быстрее, с меньшим риском осложнений и по возможности дешевле. В настоящее время победила тенденция к применению комплексного лечения, которое подразумевает применение этиотропного (воздействующего на причину заболевания, это может быть и лекарственная терапия) лечения, а также лечения, которое усиливает эффект этиотропного воздействия и ускоряет выздоровление.
Патогенетическое лечение подразумевает воздействие на конкретный патологический механизм, который привел к развитию заболевания. Именно поэтому оно всегда будет эффективнее симптоматической терапии, которая помогает лишь устранить симптомы, но не причину болезни.
Например, такое распространенное заболевание, как цистит, сопровождается болью, нарушением мочеиспускания, жжением в области половых органов и так далее. Все эти симптомы можно достаточно легко и быстро устранить приемом определенных лекарственных препаратов, например, НПВС. Такое лечение будет симптоматическим, не затрагивающим саму причину возникновения болезни.
Чтобы воздействовать на патогенез заболевания, необходимо приложить гораздо больше усилий. Прежде всего нужно понять, почему развился цистит. Причиной может быть локальное переохлаждение, инфекция мочеполовой системы или осложнение сопутствующего заболевания. На следующем этапе врач должен разработать план патогенетического лечения, которое может проводиться как консервативными, так и оперативными методами.
Все более значимое место в лечебном процессе занимает физиотерапия. Метод предполагает воздействие на организм природными физическими факторами, например, теплом, электромагнитными волнами, током, вибрацией и другими. В результате активируются естественные механизмы, способствующие устранению патологических процессов и восстановлению повреждений. Совместно с медикаментозной терапией это приводит к скорейшему облегчению состояния пациента и сокращению сроков выздоровления.
Одним из методов физиотерапевтического лечения является амплипульстерапия – воздействие синусоидальными модулированными токами.
Что такое амплипульстерапия
Амплипульстерапия – это лечебный физиотерапевтический метод, в основе которого лежит принцип воздействия на организм синусоидальных модулированных токов (СМТ), генерируемых специальным аппаратом.
Изначально использовался переменный ток частотой 5000 Гц, однако было отмечено, что чем выше частота, тем скорее появляется невосприимчивость к воздействию. Чтобы преодолеть эту проблему, было предложено не только изменять частоту тока, но и модулировать его по амплитуде. В нашей клинике используется аппарат “Амплипульс”, который может создавать 5 различных комбинаций модуляций по следующим параметрам:
- Частота тока.
- Длительность импульсов.
- Количество пауз между импульсами и их продолжительность.
- Глубина воздействия тока.
Основные эффекты СМТ
Все лечебные эффекты амплипульстерапии являются локальными и проявляются только в месте воздействия тока.
- Обезболивающий или анальгезирующий эффект достигается с помощью сразу нескольких механизмов. Во-первых, под действием тока блокируется передача болевого импульса от периферических отделов нервной системы в центральные. Иными словами, развивается периферическая болевая блокада. Вторым механизмом противоболевого действия является формирование «доминанты раздражения», которая по силе воздействия превосходит «доминанту боли». Для этого используется выраженная, но безболезненная вибрация. Третьим механизмом является повышение в крови уровня эндорфинов – естественных анальгетиков.
- Улучшение регионарной гемодинамики. Амплипульстерапия способствует увеличению концентрации вазоактивных веществ, что приводит к увеличению количества функционирующих капилляров. Это улучшает приток крови, насыщает ткани биологически активными веществами, кроме того, улучшается дренажная функция, благодаря чему из места воздействия удаляется лимфа и продукты жизнедеятельности ткани. Это способствует уменьшению отечности и воспалительных процессов. При воздействии СМТ на центральные ганглии улучшаются показатели центральной гемодинамики. При этом в зависимости от используемых параметров тока можно добиться как эффекта вазодилятации, так и вазоконстрикции.
- Нейростимулирующее действие. Оно проявляется усилением функциональной активности органа. Данный эффект применяется для стимуляции поперечно-полосатых мышц при парезах, контрактурах или параличах. Кроме того, может производиться стимуляция внутренних органов, например, пищеварительной системы (желудка, кишечника, желчевыводящих путей), мочеполовой системы (мочевого пузыря, предстательной железы, мочеточников и др.).
- На фоне основных лечебных эффектов развиваются дополнительные – трофический и противовоспалительный. Например, усиление локального кровотока способствует приливу к тканям биологически активных и питательных веществ, способствует улучшению питания и замедлению процессов дегенерации и дистрофии. Улучшение дренажной функции способствует удалению продуктов воспаления и снятию локальной отечности. Это, в свою очередь, предупреждает хронизацию процесса, уменьшает сроки лечения и предотвращает развитие рецидива.
Показания к применению
- Патологии половой и мочевыделительной системы: циститы, пиелонефриты, простатит, импотенция, вагиниты, аднекситы.
- Травматические повреждения: ушибы, растяжения, переломы в стадии заживления и реабилитации.
- Заболевания периферической нервной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: радикулиты, невралгии.
- Заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся двигательными нарушениями, в том числе парезами и параличами. Сюда относят последствия инсультов, детский церебральный паралич и т.д.
- Дегенеративно-воспалительные заболевания опорно-двигательной системы: остеохондрозы, артриты, артрозы.
- Заболевания дыхательной системы: хронические бронхиты, астма, ларингофарингиты.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальная гипертензия 1-2 стадии, патология периферических сосудов конечностей – эндартерииты, последствия тромбофлебитов и т.п.
- Заболевания пищеварительной системы, особенно те, которые сопровождаются болевым синдромом и нарушением перистальтики органа – язвенная болезнь, холецистит.
Кроме того, амплипульстерапия активно используется в спортивной медицине и косметологии.
Противопоказания
- Дерматологические заболевания в местах наложения электродов.
- Гнойные процессы в местах наложения электродов.
- Тромбозы и тромбофлебиты в остром периоде.
- Переломы на этапе остеосинтеза.
- Беременность.
- Эпилепсия и генерализованный судорожный синдром.
- Мочекаменная болезнь и желчнокаменная болезнь в острой фазе.
- Кровотечения и склонность к геморрагиям.
- Аритмии и нарушения сердечной недостаточности.
- Новообразования или подозрение на их наличие.
- Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
- Выраженная синусовая брадикардия (ЧСС ниже 50 ударов в минуту).
Источник
В настоящее время, в комплексном лечении болезней часто используются физиотерапевтические методики. Лучшего успеха, физиотерапия достигла в решении проблем, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Одной из высокоэффективных и безопасных процедур является амплипульстерапия СМТ. Метод заключается в воздействии на патологический очаг токов различной частоты и амплитуды, что вызывает лечебный эффект.
Во время процедуры используется электротерапия синусоидальными модулированными токами. Частота и амплитуда электротока меняется и подбирается индивидуально. Кроме того, ток подается сериями импульсов, отделенных друг от друга паузами.
Эффекты
СМТ физиотерапия воздействует на нервные и мышечные волокна. Мышцы возбуждаются и сокращаются, что ощущается как подергивания или вибрация. Периферические нервы блокируются, реализуя обезболивающий эффект. В процесс стимуляции вовлекаются рецепторы внутренних органов, кожи. Все это приводит к:
- повышению трофики, активизации микроциркуляции, снижению отека;
- стимуляции репаративных процессов;
- снижению воспалительных проявлений и болевых ощущений;
- улучшению мышечного тонуса;
- повышению активности кишечника, желчевыводящих путей, мочевого пузыря и мочеточников.
Когда применяется методика
Электролечение модульными токами используют при:
- Воспалительных заболеваниях в стадии ремиссии.
- Патологии нервной системы (неврит, радикулит, невралгия, состояние после инсульта).
- Болезнях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, остеохондроз, грыжа, переломы).
- Поражении желудочно-кишечного тракта, сердца, сосудов.
- Венозной недостаточности, трофических нарушениях, отеках, лимфостазе.
- Ожирении, сахарном диабете.
Кроме того, амплипульстерапия СМТ применяется у пациентов во время реабилитационного периода после болезни.
Часто процедура выполняется при остеохондрозе позвоночника. Позволяет снизить болевые ощущения, улучшить кровоснабжение и регенерацию хрящевых тканей. Однако только электротерапией лечение не ограничивается. Лучший эффект достигается одновременным назначением медикаментозных средств, лечебной физкультуры и физиолечения.
Противопоказания
СМТ физиотерапия относится к мягким и безопасным процедурам. Применяется даже у детей с 6 месячного возраста. Однако существуют и ограничения:
- проявления острой инфекции (лихорадка, кашель, насморк);
- злокачественные новообразования;
- наличие кардиостимулятора;
- декомпенсированные болезни сердечно-сосудистой системы;
- открытые переломы;
- предрасположенность к кровотечениям и тромбообразованию;
- беременность.
Как проходит сеанс
Перед электролечением обязательна консультация врача. Перед сеансом никакой специальной подготовки не требуется. После явки в физиокабинет, медсестра осматривает состояние кожных покровов в месте воздействия. На коже не должно быть ран, гнойников, царапин. Далее пациент принимает сидячее или лежачее положение. На тело прикрепляют несколько электродов согласно схеме. Аппарат включают, подбирают программу. Силу тока увеличивают до появления легкой вибрации под электродами. Мышцы в зоне терапии должны быть расслабленными.cvn
Воздействие длится в течение 10-40 минут. Сеансы проводят ежедневно или через сутки. Длительность курса 10-15 процедур. В экстренных случаях допускается двухразовая амплипульстерапия в один день с перерывом не менее 5 часов.
Источник