Что такое опорожнять мочевой пузырь
Наличие остаточной жидкости в мочевом пузыре после мочеиспускания считается признаком заболеваний мочеполовой системы.
Если у больного не полностью опорожняется мочевой пузырь, то у него возникает ряд симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни. В этом случае очень важно быстро установить диагноз и начать лечение патологии.
Процесс мочевыделения в норме
У человека моча образуется в почечных канальцах. В них поступает кровь, содержащая продукты жизнедеятельности. По чашечно-лоханочной системе моча поступает в мочеточник, из которого она переходит в мочевой пузырь. Этот орган необходим для сбора жидкости и ее хранения на протяжении определенного промежутка времени, пока не накопится достаточно большая порция.
В мочевом пузыре имеется несколько типов мышечных волокон. Продольные обеспечивают изгнание жидкости из органа, поперечные мышцы-сфинктеры удерживают урину в его полости. В покое продольные волокна расслаблены, а поперечные сокращены.
После заполнения органа у человека возникают позывы к выведению урины. Они начинаются при накоплении 150 мл жидкости. На этом этапе пациент еще может сдерживать мочеиспускание. После образования 200-300 миллилитров мочи акт ее выделения запускается рефлекторно.
При наличии полного мочевого пузыря резко наступает расслабление сфинктера и открывается выход в мочеиспускательный канал. Продольные волокна при этом сокращаются, способствуя выделению всего объема жидкости, скопившейся в полости органа.
Нарушение слаженной работы мышц может привести к тому, что мочевой пузырь будет опорожняться не до конца. Этот симптом считается признаком патологии.
Почему возникает ощущение наполненного мочевого пузыря
Причины неполного опорожнения мочевого пузыря связаны как с нарушением работы мочеполовой системы, так и с патологиями других органов и систем. Наиболее часто ощущение незавершенного мочеиспускания возникает при наличии воспаления в мочевыделительных органах.
У пациента может быть цистит – воспаление оболочки мочевого пузыря. На его фоне развивается отек слизистой органа, уменьшается просвет отверстия, по которому моча выводится наружу. Из-за развития цистита жидкость скапливается в полости мочевого пузыря, вот почему у пациента и появляются симптомы.
Вызвать ощущение задержки урины в полости органа может и другое воспалительное заболевание – уретрит. Патология локализуется в мочеиспускательном канале. Отек тканей в данной области препятствует нормальному току урины и способствует ее скоплению в мочевом пузыре.
Возможной причиной возникновения симптома является мочекаменная болезнь. Для нее характерно появление твердых образований – камней. Они могут формироваться во всех отделах мочевыделительной системы. При образовании камней в мочевом пузыре они могут перекрывать вход в уретру, что приводит к нарушению выведения урины.
Более редкими причинами возникновения симптома могут быть следующие заболевания:
- опухоли соседних органов, которые сдавливают мочевой пузырь и мешают его опорожнению;
- заболевания позвоночника (радикулит, грыжи дисков), при которых нарушается регуляция процесса мочеотведения;
- стеноз уретры;
- значительное снижение тонуса мышечной ткани стенок мочевого пузыря;
- постоянные запоры, при которых каловые массы сдавливают мочевыводящие органы.
При установлении причин неприятных ощущений необходимо учитывать половые особенности. Так, у женщин появление симптомов может быть вызвано разрастаниями тканей в матке (миомой, эндометриозом), а также кистами яичников.
Возникновение ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин часто говорит о наличии патологий предстательной железы — простатите или аденоме.
Сопутствующие симптомы
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря часто сопровождают другие симптомы:
- боль в пояснице, которая может быть режущей, колющей или ноющей (характер симптома определяется тем, вследствие какого заболевания он развивается);
- подкапывание мочи, непроизвольное выделение небольших порций урины;
- ощущение тяжести внизу живота;
- болезненное мочеотделение;
- повышенная температура, лихорадка, слабость;
- примеси крови в моче;
- дизурия – нарушения мочеиспускания.
Перечисленные симптомы не обязательно появляются при нарушениях мочевыделения. Боль, ощущение тяжести и другие неприятные проявления указывают на конкретные заболевания, их наличие врач учитывает при постановке диагноза.
Возможные последствия неполного отхождения мочи
Если мочевой пузырь не полностью освобождается от урины, то это вызывает другие нарушения работы мочевыделительной системы. Жидкость застаивается в полости органа, в ней начинают развиваться микроорганизмы, которые могут вызвать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.
Патогенные бактерии распространяются вверх по мочевыводящей системе, последовательно поражая мочеточники и почки. Поэтому на фоне застоя мочи могут возникать тяжелые болезни почек, например, пиелонефрит.
В исключительно редких случаях на фоне ослабленного иммунитета возможна генерализация инфекции – развитие сепсиса. Состояние пациента при этом резко ухудшается, возможно поражение жизненно важных органов, которое приведет к летальному исходу.
При отсутствии специфической терапии воспаление в мочевыделительных органах переходит в хроническую форму. У пациента будут периодически возникать обострения, при которых появляется клиническая картина интоксикации – слабость, головная боль, резкое повышение температуры.
Особенно опасен застой мочи для беременных. Будущие матери могут замечать неполное опорожнение мочевого пузыря, которое объясняется увеличением размеров матки. На фоне этого процесса быстро развиваются осложнения, вызванные распространением инфекции по организму.
Кроме того, при лечении женщин возникают определенные трудности, связанные с подбором лекарственных средств. Многие эффективные антибактериальные препараты строго запрещено использовать во время беременности, так как их прием может неблагоприятно повлиять на развитие плода.
Поэтому при появлении симптомов патологии будущей матери нужно срочно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий.
Другие возможные осложнения связаны с воздействием наполненного мочевого пузыря на органы, которые расположены рядом с ним. В случае нарушения выведения мочи увеличенный в размерах пузырь давит на них. Из-за этого возможно, например, возникновение запоров.
Диагностика заболевания
Если у человека не опустошается мочевой пузырь, нужно определить причину появления этого симптома. Для диагностики заболевания используется широкий спектр методов исследования:
- общеклинический анализ крови. На фоне воспалительных процессов изменяется клеточный состав крови пациента – развивается лейкоцитоз, среди белых телец преобладают более юные элементы. Из-за инфекции повышается скорость оседания эритроцитов;
- общее исследование мочи. Анализ является одним из наиболее информативных исследований при диагностике заболеваний мочевыводящей системы. Он позволяет обнаружить изменения, характерные для тех или иных патологий. Так, при цистите и пиелонефрите повышается содержание лейкоцитов, в случае мочекаменной болезни — эритроцитов. Соответствующий норме результат является поводом заподозрить неврологическую природу заболевания;
- бактериологический анализ. Из образца мочи пациента проводится посев на патогенные бактерии. Для этого материал помещается в питательную среду и культивируется несколько дней. В ходе исследования можно точно установить вид бактерии, вызвавшей заболевание, а также определить, к каким антибиотикам она чувствительна. Эта методика широко используется для диагностики циститов, пиелонефритов, уретритов;
- УЗИ почек. Инструментальное обследование мочевыделительной системы позволяет оценить состояние ее органов. С помощью ультразвуковой диагностики можно выявить патологические образования, которые возникают у пациента при мочекаменной болезни;
- цистоскопия. Для точной диагностики используется эндоскопическое исследование – осмотр полости мочевого пузыря с использованием специальной аппаратуры. Эндоскоп с камерой вводится в орган через уретру. Датчик передает изображение на экран аппарата, и врач может увидеть признаки патологических изменений мочевого пузыря и установить диагноз.
При необходимости для диагностики могут использоваться другие инструментальные и лабораторные методы. Например, при неэффективности других способов часто используются МРТ и КТ. Эти исследования позволяют получить послойное изображение всех органов мочевыделительной системы. Высокая информативность этих методов исследования позволяет определить заболевание даже в самых сложных диагностических случаях.
Лечение
Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, то пациенту требуется специфическое лечение. Выбор терапии определяется тем, какое заболевание вызвало возникшие нарушения. При наличии инфекционных процессов (при цистите, пиелонефрите) пациенту назначаются антибактериальные средства.
Подбор конкретного препарата зависит от вида возбудителя. Точно установить его можно только после бакпосева мочи. До получения результатов этого анализа больному назначается средство широкого спектра действия, которое потом заменяется на более узконаправленный препарат.
Назначать антибиотики должен лечащий врач. Самостоятельно использовать эти препараты строго запрещено, так как их бесконтрольное применение может вызвать тяжелые побочные эффекты.
Если мочевой пузырь не опорожняется из-за мочекаменной болезни, необходимо удаление конкрементов из органов мочевыделительной системы. Для этого часто необходима операция. Небольшие образования, которые могут легко выйти естественным путем, можно устранить нехирургическими методами.
Для этого используется растворение камня специальными препаратами или дробление его на фрагменты с помощью специальных аппаратов. Способ лечения выбирается специалистом с учетом особенностей течения заболевания, характеристик конкремента и общего состояния больного.
Если неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин связано с неврологическими нарушениями, то лечение будет включать прием препаратов, восстанавливающих нормальную иннервацию мочевого пузыря.
Помимо лечения основного заболевания, для облегчения состояния больного назначается симптоматическая терапия. При наличии выраженных болей используются спазмолитические средства. Если повышена температура, применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
Для снятия болей можно использовать народные рецепты, однако они не должны заменять полноценную медикаментозную терапию. Методики народной медицины помогают устранить симптомы, но само заболевание продолжит прогрессировать. Поэтому самолечение без соблюдения рекомендаций врача чревато тяжелыми последствиями.
После завершения терапии пациенту назначается курс реабилитации. В него входят:
- лечебная физкультура, специальная гимнастика;
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- лечебная диета, ограничение употребления вредных продуктов;
- правильный питьевой режим, в некоторых случаях – ограниченное употребление жидкости и соли.
Полноценная реабилитация обеспечивает быстрое восстановление пациента и предотвращает развитие осложнений. Профилактические процедуры направлены на борьбу с рецидивом заболевания и переходом патологии в хроническую форму.
Заключение
Таким образом, неполное выведение урины – признак, который свидетельствует о нарушении функций органов мочевыделения. Когда возникает ощущение неполного опорожнения, особенно сохраняющееся длительное время, необходимо обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования.
Игнорирование симптома, длительное отсутствие лечения может вызвать ряд тяжелых последствий, которые значительно снижают качество жизни больного.
Источник
Если вы страдаете или страдали циститом, вам наверняка знакома не только боль и неприятные ощущения, но и безрадостное ощущение, которое сопровождается постоянно повторяющимися мыслями о том, как же справиться с этим.
Тут нужно расслабиться и взглянуть на проблему со стороны.
Давайте вспомним что такое мочевой пузырь и цистит?
Цистит- это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
Мочевой пузырь – это непарный полый орган, который выполняет функцию резервуара мочи, производимой почками. Моча выводится из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.
И вот мы подошли к опорожнению мочевого пузыря
Считается, что «нормальная» частота мочеиспусканий у взрослого составляет от 4 до 10 раз в день.
С первого дня жизни мы мочимся несколько раз в день, но совсем другое дело – мочиться правильно «осознанно», то есть соблюдая все необходимые предосторожности и заботясь о том, чтобы мочеиспускание было физиологичным и полным.
Например, многие люди живут в скоростном ритме, они избегают садиться на стульчаки унитазов общественных туалетов, они мочатся быстро и через 30 секунд выбегают из туалета, включая мытье рук! Эта привычка в конце концов вызывает сильную боль и частые обострения цистита.
Зачем нужно заново учиться мочиться?
В общем, чтобы больше не было цистита.
Давайте объясню.
Для полного и физиологического опорожнения мочевого пузыря необходимо помнить, что…
Не следует тужиться во время мочеиспускания
Люди, которые делают это прекрасно понимают, о чем я говорю.
Нефизиологическое мочеиспускание – это когда вы оказываете давление на мускулатуру мочевого пузыря и тужитесь. Вместо того, чтобы расслаблять мышцы, вы сокращаете их.
«Правильное мочеиспускание» – это «просто» открытие сфинктеров (круговых мышц, таких как задний проход, которые служат для закрытия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, чтобы предотвратить утечку мочи), оно происходит посредством добровольной команды мозга на расслабление, а по завершении мочеиспускания, сокращение этих мышц.
Внезапно вы поймете, что потуги имеют следующие последствия: выделение мочи происходит за счет увеличения давления на сфинктеры, что может привести к их ослаблению; задействуются мышцы, которые не должны быть вовлечены в процесс мочеиспускания.
Среди вредных практик для тазовой мускулатуры можно отметить «прерывание мочеиспускания» (чтобы остановить поток мочи в середине мочеиспускания, в надежде тонизировать промежность, например, после родов), оно бесполезно и даже опасно, по тем же причинам.
Для этих целей выполняйте упражнения Кегеля, не в туалете.
Избегайте застоя мочи в мочевом пузыре
Мочеиспускание – реакция на естественный стимул, который подталкивает нас к опорожнению мочевого пузыря. Небходимо полностью опустошить мочевой пузырь. Зачем? Поскольку моча – это, прежде всего, отходы, от которых наш организм пытается избавиться, а также отличная питательная среда для бактерий, которые в один прекрасный день неизбежно попадут в мочевой пузырь (мы всегда контактируем с микробами, наша иммунная система и наша механическая и биологическая защита борются с ними ежедневно).
Поэтому удержание остатков мочи – означает хранение в мочевом пузыре большего количества кислой мочи, токсинов, свободных радикалов и метаболических остатков, которые способствуют разрушению слизистой оболочки мочевого пузыря и вызывают раздражение (оно очень быстро превращается в воспаление) и дают бактериям укрытие и защиту для успешного размножения и создания биоплёнки.
5 золотых правил для успешного мочеиспускания
№ 1 НЕ ТОРОПИТЕСЬ
Да уж, «не торопись», как будто это легко с работой, детьми, покупками, уборкой, готовкой и т. д.
Я и не говорила, что это легко, но это нужно сделать. Мочеиспускание занимает не менее 30 секунд; сидя на унитазе, дышите размеренно и расслабьте мышцы малого таза.
Номер 2 ПРАВИЛЬНАЯ ПОЗИЦИЯ
Идеальным вариантом является подведение коленей к груди, ступня целиком находится на полу или (эквивалент позы на корточках или на низком стуле), для этого можно использовать небольшую скамеечку или, если вы находитесь в общественном месте, можно опереться ступнями на мусорную корзину, поставив её напротив унитаза.
Это необходимо чтобы помочь расслабить сфинктеры и избежать потугов.
Для правильного мочеиспускания важно уметь сидеть на унитазе. Купиете упаковку дезинфицирующих салфеток чтобы протереть стульчак в общественном туалете или одноразовые накладки на унитаз, их можно найти во многих аптеках или интернет-магазинах.
№3 РАССЛАБЬСЯ, РАССЛАБЬСЯ И РАССЛАБЬСЯ
Вы должны расслабиться, глубоко дышать и пытаться расслабить мышцы промежности, чтобы «разблокировать» сфинктеры и «открыть» мочеиспускательный канал.
№ 4 ДОЖДАТЬСЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПОСЛЕДНЕЙ КАПЛИ МОЧИ
Это правило связано с правилом номер 1. Обычно же после основной струи мы встаем? Подождите еще несколько секунд после этого, и «как по волшебству» появятся несколько остаточных капель.
№ 5 НЕ ТЕРЕТЬ
Неправильное использование туалетной бумаги при осушении мочеиспускательного канала (контакт бумаги с вульвой) может стать причиной повреждений: раздражения, жжения, и т. д.
Используйте мягкую бумагу без красителей или отдушек. Не трите! При использовании туалетной бумаги выполняйте промакивающие движения и всегда спереди назад.
И я надеюсь я никого не обижу, напомнив, что нужно всегда мыть руки (с мылом и водой) сразу после посещения туалета.
Post Views:
229
Источник
Основы функции мочевого пузыря. Нарушение опорожнения мочевого пузыря.В мочевой пузырь попадает в среднем 50 см3 (мл) мочи в 1 ч. Несмотря на нарастающее растяжение стенок мочевого пузыря, внутрипузырное давление в норме увеличивается незначительно. Только при объеме 400 см3 возникает ощущение наполнения мочевого пузыря, а рефлекс мочеиспускания за пускается лишь при объеме 400—500 см3 мочи. Мочеиспускание начинается с того, что сокращение мышц брюшной стенки и диафрагмы приводит к повышению внутрибрюшного давления. При этом афферентные импульсы, исходящие из упомянутых выше рецепторов растяжения стенки мочевого пузыря и идущие в составе тазовых нервов, достигают спинального центра мочеиспускания, находящегося в терминальном конусе на уровне сегментов S2—S4 Одновременно восходящие коллатеральные волокна достигают центра мочеиспускания в ретикулярной формации варолиева моста, откуда в спинной мозг спускаются стимулирующие импульсы, если при этом кора лобных долей своим тормозящим влиянием не блокирует весь процесс. Одновременно с активацией спинального, парасимпатического центра мочеиспускания из мотонейронов мышц тазового дна, расположенных на уровне сегментов S1—S2, распространяются как тормозные, так и стимулирующие импульсы. Следствием этого процесса является расслабление наружного сфинктера и сокращение других мышц тазового дна, а также мышц брюшной стенки. К подобным нарушениям относятся прежде всего урологические заболевания, которые невропатологи всегда должны учитывать при проведении дифференциальной диагностики. • Эпизоды недержания мочи происходят регулярно, «без предупреждения», особенно при напряжении, смехе или поднятии тяжелого предмета — речь идет о так называемом стрессовом недержании мочи при местных патологических изменениях тазового дна, в большинстве случаев у женшин, в виде пролапса и цистоцеле.
• К признакам механического препятствия опорожнению мочевого пузыря у мужчин относятся: длительное ожидание перед началом мочеиспускания, вялая струя, периодическое прекращение процесса мочеиспускания, неполное опорожнение с частыми позывами и др. Подобные признаки характерны для гипертрофии или опухоли предстательной железы. • При других урологических заболеваниях наблюдаются жжение при мочеиспускании и учашение его (поллакиурия) или боль (дизурия) — цистит, простатит. • Кроме того, для целого ряда терапевтических заболеваний характерны особенности (иногда весьма выраженные) мочеиспускания: – Выделяется большой объем мочи (полиурия). Это явление наблюдается при соматических заболеваниях (например, сахарный диабет) или поражении промежуточного мозга (травма, опухоль основания черепа), сопровождающемся несахарным диабетом или неадекватной секрецией АДГ, связанной с какими-либо терапевтическими причинами. Повышенное выделение мочи ночью (никтурия) служит признаком сердечной недостаточности или обусловлено приемом мочегонных средств либо большого объема жидкости. – Ночной энурез может быть первичным, т.е. наблюдаться у пациента постоянно, с детства. В этом случае практически всегда в основе лежит неорганическое нарушение. Если он развивается у ребенка вторично, как правило, речь идет о расстройствах функционального характера. В некоторых случаях бывает необходимой дифференциальная диагностика с недержанием мочи вследствие ночного эпилептического припадка. Ночной энурез, вторично развившийся у взрослого, практически никогда не проявляется изолированно во время ночного сна. В этих случаях следует проводить тщательный поиск органической причины заболевания. Особенно часто отсутствие контроля за мочеиспусканием во сне служит признаком эпилептического припадка (необходимо выявлять следы слюны или крови на подушке, признаки прикусывания языка, повышение активности КФК утром, выполнять исследование ЭЭГ, при необходимости применять суточное мониторирование ЭЭГ). Те же принципы диагностики применимы и в тех случаях, когда к ночному энурезу присоединяется дневное недержание мочи. – Недержание мочи только днем практически всегда носит органический характер, но иногда может быть признаком (хотя и не в виде изолированного симптома) тяжелого психического расстройства. – Также рекомендуем “Центральное нарушение опорожнения мочевого пузыря. Спинальные нарушения опорожнения мочевого пузыря.” Оглавление темы “Нарушение мочеиспускания. Нарушение мышечного тонуса.”: |
Источник