Что такое кровяной сгусток в мочевом пузыре

Многие люди в разные периоды жизни сталкиваются с одной и той же довольно распространенной проблемой — появление крови при мочеиспускании. Такое явление имеет и научное название — гематурия. Кровь окрашивает мочу за счет содержания красных кровяных телец — эритроцитов. Эти симптомы могут не иметь видимой причины или же возникать после секса, переохлаждения, травматических воздействий на почки (например, ушиб).

Стоит сразу сказать, что кровь в моче — это реакция организма на конкретный раздражитель, а вовсе не стопроцентная гарантия цистита (как думают многие). Важно вовремя выявить, а затем устранить причины мочеиспускания с кровью, и убедиться в отсутствии серьезных проблем со здоровьем.

Начнем с того, что нужно определить, имеем мы дело с микро- или макрогематурией. Здесь все просто — макрогематурия (большое количество крови в моче) заметна невооруженным взглядом и поэтому ее легко обнаружить. Микрогематурия это, напротив, мизерное содержание крови в моче, которое может быть выявлено только в лаборатории, при помощи специальных тестовых полосок. В любом случае эти симптомы тревожны и в обоих случаях нужно обращаться к специалисту за консультацией.

Основные причины

Инфекции

Известно много разновидностей инфекций мочеполовой системы и все они с той или иной вероятностью могут привести к появлению крови в моче. Чаще всего встречаются цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), туберкулез почек и различные разновидности нефрита (воспаление почек) — например, пиелонефрит и гломерулонефрит. Возможно выделение мочи со сгустками крови при различных венерических заболеваниях как у мужчин, так и у женщин.

Надо сказать, что инфекция — наиболее частая причина такого симптома. Все инфекции могут быть различной степени тяжести и назначить правильное лечение сможет только специалист. Цистит чаще всего встречается у женщин (в некоторых случаях — после секса) — конструкция их мочевого пузыря располагает к накоплению патогенных микроорганизмов.

Травмы

Вследствие травматического поражения почек или мочевого пузыря тоже часто идет моча с кровью. Травма может быть проникающей ( например, ранение, порез, рана) или тупой (сильный ушиб от удара или падения). Многие люди не знают, что длительные пробежки с пустым мочевым пузырем могут оказаться опасными — в этом случае его стенки трутся друг об друга и спортсмен тоже скорее всего увидит кровь в моче. При травмах могут разорваться мочевыводящие органы, что является грозным осложнением и требует немедленного оперативного вмешательства.

Наличие камней в мочевом пузыре или почках

Камни образуются, когда в одном из этих органов откладываются кристаллики соли, притягивающие к себе все новые и новые отложения. Такие камни чаще всего имеют шероховатую неровную поверхность и могут сильно травмировать внутреннюю поверхность органа, особенно мочевыводящий канал (когда камень идет по нему, то может просто застрять). К сожалению, камни еще и создают благоприятный фон для развития инфекции, что может еще больше осложнить течение болезни. Боль при мочеиспускании, кровь и другие симптомы означают, что камни уже создают серьезную угрозу. Выявить их на ранних стадиях поможет урография.

Новообразования

Если при мочеиспускании идет кровь со сгустками, а другие симптомы (боли, дискомфорт) отсутствуют, и при этом пациент перешагнул возрастной рубеж в сорок лет — существует вероятность рака мочевого пузыря. Есть несколько разновидностей таких опухолей и они имеют разные причины возникновения: переходно-клеточный рак развивается в эпителии слизистой оболочки и может возникать после травм, чуть реже появляется аденокарцинома. Причины появления этого новообразования — паразитирование червя шистосомы. Если рак развился в уретре, то кровь идет не только при, но и между мочеиспусканиями. Ее может быть немного — две-три капли, но это определенно тревожный симптом.

Если выделение крови в моче идет сгустками, по форме напоминающими червей, это с большой долей вероятности указывает на рак почек. Однако моча с кровью идет не только при злокачественных образованиях, но и при некоторых доброкачественных. Особенно следует выделить ангиомиолипому — это жировое образование, пронизанное кровеносными сосудами, которые могут часто лопаться. Лечение в этих случаях может быть разным — от химического облучения до оперативного вмешательства.

Редкие причины

Моча с кровью всегда идет при врожденных аномалиях почек — кисте или поликистозе. Если человек принимает препараты, понижающие свертываемость крови или же имеет некоторые заболевания свертываемости (лейкемия, гемофилия), это тоже может стать причиной. Заболевания сосудов, тромбоз почечной вены, папиллярный некроз при диабете — еще одни возможные предвестники недуга.

Почему нужно вовремя обратиться к врачу

Что делать, если вы обнаружили в моче кровь? Как уже говорилось ранее, мочеиспускание с кровью — это не болезнь, а реакция организма на что-то. Чем быстрее будут выявлены причины и назначено лечение, тем быстрее вы избавитесь от этой неприятности. Иногда самостоятельно заметить кровь при мочеиспускании не получится, ведь ее очень мало. А вот квалифицированный лаборант увидит даже незначительные следы крови при тесте и скажет, что делать дальше. Как правило, в этих случаях назначается детальное обследование мочеполовой системы.

Когда причины будут выяснены, врач может делать заключение. Какое же лечение он может назначить?

• Если кровь — реакция на цистит или другие подобные инфекции, то лечение может проходить и в стационаре. Больной получает точно рассчитанные дозы антибиотиков (так как главная цель лечения — уничтожение патогенных микроорганизмов). После излечения цистита идет курс восстанавливающей терапии.
• Когда кровь при мочеиспускании появляется как реакция на травму — безусловно, излечивать стоит саму травму. Если в таких случаях делать попытки самолечения — это может быть чревато осложнениями.
• Лечение гематурии как реакции на камни в почках или мочевом пузыре. Существуют способы дробления камней, когда они превращаются в мелкий «песок» и свободно выводятся с мочой. В некоторых случаях поможет только оперативное вмешательство. Если началась колика (например камень проходит по мочеиспускательному каналу и причиняет невыносимые боли), то до приезда врачей можно положить на эту область грелку, а лучше принять горячую ванну.
• Когда капли крови выделяются при новообразованиях — это самый тяжелый случай и самостоятельно делать что-либо не стоит. После проведения детальных анализов, взятия проб, врач сам распишет план лечения. Рак мочеполовой системы — не самое сложное онкологическое заболевание, ведь он довольно легко диагностируется и на ранних сроках может быть излечен без операции.

После того, как вы обнаружили кровь в моче, не нужно сразу же «грешить» на столь распространенный цистит. Почему многие думают, что проблема именно в нем? Дело в том, что цистит очень часто проявляется (особенно у женщин) как реакция на переохлаждение, несоблюдение личной гигиены или гигиены секса, а порой даже при нарушении режима питания (острое, соленое, жареное).

Даже если гематурию вы наблюдаете каждый раз после секса, не нужно ставить диагноз «цистит» самостоятельно. Это должен сделать хороший врач, и только после того, как сделает все анализы. Поэтому не стоит заниматься самолечением и пускать течение болезни на самотек — лучше следовать рекомендациям врача и как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Сгустки крови, видимые во время мочеиспускания или после полового акта, являются показаниями для дальнейшей диагностики и анализов мочи. У мужчин и женщин кровь в моче чаще всего является симптомом инфекции мочевыводящих путей. Гематурия с тромбами также может означать нефрит. Каковы другие причины сгустков в моче

Гематурия с тромбами свидетельствует о заболевании?

Кровотечение — это наличие крови в моче, заметное как красная моча или наличие в ней крови со сгустками. Это состояние следует отличать от целлюрии крови, то есть наличия макрососудистых невидимых эритроцитов в моче, которые могут быть обнаружены только при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Гематурия может возникать в виде значительной мутности мочи и обесцвечивания ее от красного до коричневого, а также в виде деликатного недержания мочи. Ни один из этих случаев не следует преуменьшать. К сожалению — многие люди не обращаются к врачу сразу после того, как заметят кровь в моче, особенно когда гематурия эпизодическая или преходящая. Конечно, не всегда красный цвет мочи указывает на наличие крови в моче — иногда это происходит в результате употребления лекарств или употребления определенных продуктов. В это время всегда стоит делать общий анализ мочи.

Кровь со сгустками в моче симптом который трудно не заметить, более того, он виден невооруженным глазом, кровь всегда имеет патологический фон. Каковы возможные причины гематурии?

Сгустки крови в моче — причины

В ходе инфекции и воспаления мочеполовой системы могут появиться гематурия, а также остатки крови в моче. Инфекции могут иметь бактериальную, вирусную, грибковую или паразитарную основу. Наиболее распространенные инфекционные причины гематурии включают уретрит, цистит и нефрит. Инфекции мочевыводящих путей не всегда сопровождаются характерными симптомами, такими как боль в нижней части живота, лихорадка, слабость, жжение и боль при мочеиспускании или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Поэтому анализ мочи и посев мочи имеют решающее значение.

В общем анализе мочи чаще всего обнаруживается наличие эритроцитов в моче, сгустков крови, бактерий в моче, лейкоцитов, эпителиев, белков. Напротив, культура мочи может подтвердить бактериальное происхождение инфекций мочевых путей.

Сгусток крови в моче у мужчин

У мужчин пятна крови в моче могут сопровождаться воспалением или гипертрофией предстательной железы; это также частая причина образования тромбов в моче после полового акта. Нередко, интенсивно тренирующиеся джентльмены замечают так называемые кровотечение после тренировки, но в моче у мужчин крови нет, за исключением красного цвета мочи. Это также симптом, характерный для пациентов, ранее катетеризованных, например, во время операции по удалению или раздавливанию мочевых камней.

Сгустки крови в моче женщины

Причинами сгустков в моче, типичными для женщин, являются эндометриоз и наличие остаточного кровотечения в моче. Сгустки крови в моче могут также появиться при раке. При выполнении гигиенических процедур они могут быть неверно истолкованы как поступающие из мочевыводящих путей. Наиболее распространенной причиной могут быть все инфекции мочевыводящих путей, которые очень часто встречаются у женщин независимо от их возраста.

Гематурия с тромбами — болезнь почек

Моча с комочками крови может появиться в ходе заболевания почек. Часто значительные количества крови в моче сопровождаются камнями в почках. Затем изменения в моче сопровождаются характерными, острыми болями в спине в поясничной области, которые иррадиируют в мочеточники. Помимо боли вы чувствуете тошноту и рвоту, вздутие живота или срочность мочеиспускания. Другие проблемы с почками, которые могут сопровождаться гематурией, включают:

• гломерулонефрит,
• гломерулосклероз,
• кисты почек,
• опухоли почки,
• повреждение почек (механическое).

Подтверждением заболевания почек могут быть анализ мочи, определение биохимических показателей в крови (креатинин, мочевина, СКФ) и визуализация исследования почек — УЗИ почек, компьютерная томография.

Воспаление мочевого пузыря и тромбы в моче

Нередко кровь в моче поступает из мочевого пузыря. Иногда сгустки крови в моче и красная моча являются первыми признаками рака мочевого пузыря. Такая гематурия может быть рецидивирующей и часто не сопровождающейся какими-либо болевыми симптомами. Рак почек, мочеиспускательного канала, простаты или мочеточников также может возникать при гематурии.

Другой причиной появления тромбов при мочеиспускании является острый и хронический цистит, который чаще всего сопровождается дизурией (боль при мочеиспускании и позыве к мочевому пузырю). Гематома также может возникнуть при так называемой радиационно-индуцированный мочевой пузырь, то есть после лучевой терапии органов малого таза. Тогда может быть массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче.

Кровь в моче — причины, кроме мочевыводящих путей

Не всегда наличие крови и сгустков в моче свидетельствует о заболеваниях мочеполовой системы. Кровь со сгустками во время мочеиспускания может быть заметна у людей, страдающих нарушениями свертываемости крови, например, при заболеваниях печени, гемофилии или нарушениях свертываемости крови. Также страдает злокачественной гипертонией, васкулитом, порфирией. Сгустки крови в моче ребенка могут указывать наболезнь Шенлейна-Геноха.