Что такое бактериальный цистит
Одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы является цистит. Он бывает нескольких видов, которые имеют определенные симптомы и разные причины развития. Бактериальный цистит сопровождается воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Нарушение вызвано активным ростом патогенных микроорганизмов.
Болезнью страдают люди любого возраста и пола. Как правило, недуг чаще всего встречается у женщин. Мужчины и дети заболевают намного реже. В результате отклонений у больного возникает целый комплекс неприятных симптомов. Дифференцировать самостоятельно заболевание невозможно. Только уролог способен правильно поставить диагноз и назначить соответствующую терапию.
Характеристика патологии
Бактерии, попадая в мочевой пузырь через уретру, стремительно размножаются и приводят к развитию воспалительного процесса. Нередко заражение происходит в результате переохлаждения, ослабления иммунной системы, при дисфункции мочеполовых органов. Недуг протекает с ярко выраженными симптомами, нарушающими обычный образ жизни человека.
Причины возникновения
Основной причиной заболевания является проникновение условно-патогенных микробов нисходящим или восходящим путем. Движение бактерий происходит из почек и мочеточников, а также через мочеиспускательный канал. В редких случаях цистит бактериального типа возникает из-за инструментального вмешательства, например, катетеризации или цистоскопии.
Среди малышей болезни больше подвержены мальчики. Со временем цистит чаще диагностируется у девочек. Это связано с анатомическими особенностями строения уретры у женщин. В период их полового созревания риск инфицирования возрастает в 50 раз. Мужчины сталкиваются с недугом крайне редко, и то, как со вторичным заболеванием. В пожилом возрасте бактериальным воспалением мочевого пузыря страдают оба пола в равной степени.
Вредоносные микроорганизмы попадают в мочевой орган во время незащищенного секса или плохой интимной гигиены.
Неправильное питание также ведет к размножению инфекции в уретре. Присутствие в ежедневном рационе человека жирной, острой, пряной, кислой, копченой пищи негативно влияет на состояние мочевой системы. Нередко цистит возникает при лечении венерологических и гинекологических заболеваний, так как некоторые препараты провоцируют нарушение бактериальной микрофлоры.
Велика вероятность возникновения у женского пола патологических процессов инфекционного характера после болезни:
- ОРВИ;
- ангины;
- вируса герпеса;
- ветрянки;
- опоясывающего лишая;
- цитомегаловируса.
Признаки бактериального цистита
Появление определенных симптомов зависит от течения и вида заболевания. Инкубационный период длится около 3-4 дней. К первым признакам недуга относятся:
- Ноющие, тянущие ощущения внизу живота, иногда отдающие в поясничный отдел.
- Резь и жжение при мочеиспускании. В зависимости от половой принадлежности болевые приступы во время опорожнения пузыря имеют разные проявления. Мужчины чувствуют боль на протяжении всего процесса оттока урины. Женщина испытывает дискомфорт в начале и под конец мочевыделения.
- Частые позывы. Пациент за час может 4–5 раз сходить в уборную. При этом у него постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения.
- Изменение цвета и запаха урины. Иногда могут быть гнойные или кровяные выделения.
Признаки бактериального воспаления имеют выраженный характер и доставляют массу неудобств больному. Микробы травмируют уретру, мочевой пузырь, а в запущенных случаях — почечные лоханки. Очень важно вовремя распознать симптоматику цистита, которая схожа с другими заболеваниями мочеполовой системы. Поэтому стоит обязательно обратиться за помощью к специалисту.
Помимо перечисленных симптомов, в некоторых случаях болезнь сопровождается:
- повышением температуры;
- появлением тошноты и рвоты;
- вялостью и усталостью во всем организме;
- расстройством кишечника.
Как можно заразиться
Сам по себе патологический процесс в мочевом пузыре не представляет угрозу инфицирования. Опасность несут бактерии мочевыводящих путей, провоцирующие воспаление и активное развитие недуга. Вредные микроорганизмы передаются несколькими способами:
- Лимфогенным. Бактерии проникают в мочевой пузырь через лимфатические сосуды при наличии воспаления органов малого таза.
- Гематогенным. В этом случае заражение происходит с током крови. В основном источником инфицирования являются органы дыхания и ЖКТ.
- Контактным. Микробы переходят из расположенного рядом воспалительного очага. Причиной цистита являются гинекологические или венерические заболевания.
- Восходящим. Возбудители попадают из больных почек или мочеиспускательного канала.
Таким образом, заразиться, к примеру, в бассейне маловероятно. При соблюдении всех правил личной гигиены — риск минимальный. Велика вероятность инфицирования половым путем, причем независимо от формы сексуальных отношений. Вот почему не нужно забывать о барьерных способах защиты, в частности, презервативах.
Диагностические мероприятия
Диагностика состоит из:
- сбора анамнеза;
- лабораторных исследований;
- инструментального обследования.
Сначала врач опрашивает пациента, чтобы узнать подробно о беспокоящих его симптомах и их проявлениях. Затем направляет больного на сдачу необходимых анализов. В первую очередь исследуется моча. По лабораторным результатам урины можно определить стадию и запущенность заболевания. О наличии воспалительного процесса говорит повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, обнаружение в анализе белка, эпителиальных клеток и бактерий.
Наиболее информативной методикой считается бакпосев мочи на микрофлору. С его помощью можно не только выявить патогенного возбудителя, но и определить, к каким антибактериальным препаратам чувствительны микроорганизмы.
Помимо сдачи общего анализа мочи, дополнительно делается клинический анализ крови. При цистите ускоряется СОЭ и увеличивается количество палочковидных лейкоцитов. У женщин при подозрении на бактериальную форму цистита берется мазок из влагалища. Для определения имеющихся изменений в работе почек сдается проба по Нечипоренко.
Современные инструментальные методы исследования включают:
- УЗИ органов мочеполовой системы (с доплером или нет). Позволяет определить утолщение стенок пузыря, наличие полипов, камней, скопление осадков, а также провести оценку протекания урины по выводящим путям, направление и форму потока.
- Цистоскопия. Обследуются внутренние стенки органа с помощью прибора цистоскопа, который вводится через уретру.
- Рентген.
Хроническое воспаление
Цистит бактериального вида может протекать в острой и хронической форме. В первом случае заболевание характеризуется внезапным появлением симптомов. У больного постоянно болит низ живота, мочеиспускание сопровождается резью и жжением, а в выделяемой урине появляются примеси гноя или крови. При таком течении недуга следует незамедлительно начать терапию, которая подбирается урологом индивидуально для каждого пациента.
При несвоевременном или неправильном лечении острого бактериального цистита неизбежен его переход в хроническую форму.
Такая патология не имеет ярко выраженной симптоматики. Протекает, как правило, без каких-либо явных признаков, доставляющих существенный дискомфорт больному. В стадии ремиссии заболевания симптомы практически отсутствуют и не проявляются.
Как только создаются благоприятные условия для размножения бактерий, — по большей части это переохлаждение или неправильное питание — цистит начинает активно проявляться. Если не лечиться, то рецидивы будут повторяться все чаще и чаще. Со временем они перейдут в постоянный вялотекущий процесс с многочисленными осложнениями.
Хроническая форма бактериального цистита нуждается в особенной продолжительной комплексной терапии.
Бактерии, провоцирующие цистит
Цистит бактериальной формы развивается намного чаще. Это практически 80% случаев. Существует несколько типов патогенных микробов, вызывающих это заболевание. Основными из них являются:
- кишечная палочка;
- протей;
- клебсиелла;
- стафилококк;
- стрептококк;
- энтеробактер.
Болезнетворные бактерии, попадая в стерильный мочевой пузырь человека, начинают размножаться и провоцировать воспалительный процесс.
Кишечная палочка (E. coli)
Бактерия обитает в микрофлоре кишечника. Ее активный рост приносит только пользу человеческому организму. Большое количество грамотрицательных микробов помогают расщеплять пищу, синтезировать витамины и минералы, сдерживать лакто- и бифидобактерии.
При несоблюдении гигиенических правил, особенно женщинами, кишечная палочка попадает в мочеиспускательный канал. Через уретру возбудитель проникает в мочевой пузырь, вызывая острое воспаление. Таким образом начинается разрушение слизистой и образование на ней мелких язв. Травмируется оболочка органа — вот почему в моче появляются капли крови.
Если инфекционный процесс вовремя не остановить, то заболевание может перейти на другие участки мочеполовой системы.
Протей
Характерной отличительной чертой этой бактерии является выработка токсичных веществ в процессе жизнедеятельности. Протей относится к условно-патогенным возбудителям. Бесконтрольный прием антибиотиков, снижение иммунитета становятся провоцирующими факторами для развития инфекции в мочевом пузыре.
При заражении пациент ощущает постоянную слабость, боль в лобковой области, возникают трудности с мочеиспусканием. Биохимическая активность данных микробов приводит к образованию песка.
Цистит, вызванный протеем, лечить намного сложнее, так как тяжело подобрать современный противомикробный препарат, который бы уничтожил бактерию. В результате она может стать причиной развития пиелонефрита.
Клебсиелла
Это микроорганизмы, которые участвуют в процессе переваривания человеком пищи. Они обитают в кишечнике, в каловых массах и на коже. При попадании данных грамотрицательных бактерий в мочевыводящие пути стремительно начинает развиваться цистит. В этом случае микробы негативно влияют на состояние здоровья человека.
Болезнь на фоне заражения клебсиеллой проявляется нечасто — только в 5% случаев. Инкубационный период может варьироваться от нескольких дней до недели. Тяжесть протекания заболевания зависит от иммунной системы больного, поэтому оно может развиваться в легкой форме или привести к тяжелым осложнениям.
Стафилококк
Стафилококк имеет много штампов, но основным возбудителем цистита является сапрофитный или золотистый. Они характеризуются высокой устойчивостью к антибиотикам. Бактерия обитает на слизистой гениталий и мочевого пузыря. Как правило, она мирно существует и никому не мешает. Причиной развития острого воспалительного процесса становится снижение иммунных сил организма.
Сапрофитный вид оказывается катализатором недуга в 10% случаев. Тем не менее из всех он практически не опасен для ребенка.
Стафилококк вызывает частые рецидивы. Попадая в мочевой пузырь, он не приводит сразу к циститу. Заболевание развивается только тогда, когда поверхность органа повреждена.
Зачастую недуг поражает мочевой пузырь женщины во время беременности и представляет опасность не только для здоровья будущей мамы, но и ее малыша. Поэтому обязательно проводится соответствующее лечение.
Стрептококк
Стрептококк проникает в мочевыделительный канал после проведения катетеризации, с поверхности кожи рук и промежности. Инфекция, попадая из прямой кишки к наружным половым органам, беспрепятственно поражает мочевой пузырь. Таким образом, начинается воспалительный процесс.
В запущенных случаях у больного диагностируют не только цистит, но и уретрит, простатит или пиелонефрит.
Энтеробактер
Бактерии обитают в человеческом организме, не нанося ему существенный вред. Энтеробактер встречается и в свободном состоянии: в водоемах, на поверхностях растений. Относится к сапрофитам, которые локализуются на оболочке тонкого и толстого кишечника и в дистальном отделе пищевода.
Под воздействием неблагоприятных факторов микробы усиленно размножаются и становятся для пациента патогенными, вызывая серьезные заболевания мочеполовой системы. При ослабленном иммунитете инфекция стремительно поражает органы, приводя к острому воспалительному процессу. Заразиться энтеробактером возможно фекально-оральным, или алиментарным, способом.
В медицинских учреждениях перенос происходит через руки персонала, поэтому возбудителя нередко называют внутрибольничной бактерией.
Методы лечения
Терапия бактериального цистита проводится комплексно. Она состоит из:
- медикаментозного лечения;
- фитотерапии;
- диетического питания;
- физиотерапевтических процедур.
Антибактериальная терапия
Доктор назначает антибиотики только после определения чувствительности микробов к ним. По результатам исследования подбираются нужные препараты, и расписывается схема приема. Лечение бактериального цистита проводится с помощью современных фармакологических средств, которые эффективно борются с любой формой воспаления мочеполовой системы.
В зависимости от выявленного возбудителя нередко больному прописываются лекарства из разных антибактериальных групп.
Пить таблетки нужно до тех пор, пока инфекция не будет уничтожена.
Уролог на протяжении всего лечения прослеживает состояние пациента в динамике. Если есть необходимость, он корректирует терапию и подбирает соответствующую дозировку. Самостоятельный прием антибиотиков категорически запрещен.
При цистите назначается:
- Амоксициллин;
- Монурал;
- Фурадонин;
- Нолицин;
- Супракс;
- Сумамед.
Прием антибиотиков считается основным методом лечения цистита бактериального характера.
Народная медицина
Конечно, нужно понимать, что заболевание не вылечивается заваренной травой. Однако облегчить симптоматику и усилить действие прописанных противомикробных лекарств вполне возможно. В таких случаях традиционные фитоотвары домашнего приготовления способны частично решить проблему.
При воспалительных процессах в мочевом пузыре применяют следующие народные средства:
- Отвар ромашки. Можно заваривать его в виде чая: на 1 ч. л. — 200 мл кипятка и настаивать 30 мин. Лечебный напиток помогает снять болезненные ощущения. Он также обладает антибактериальным эффектом. Женщинам можно использовать такой раствор для проведения спринцевания.
- Почечный сбор. Готовится полезный настой по следующему рецепту: на 2 ст. л. вещества нужно 300 мл горячей воды. Смесь настаивают в термосе в течение часа. Напиток содержит полезные вещества для организма, благоприятно влияет на состояние мочеполовой системы, нормализует отток урины при бактериальном цистите.
- Травяные отвары. Состоят из зверобоя, укропа, петрушки и чабреца. Для приготовления понадобится 1 ст. л. сухой смеси и 300 мл воды. Напиток настаивать на водяной бане примерно 30 мин. Принимать готовый раствор по 0.5 стакана 3 раза в день.
Быстрого способа избавления от болезни нет. Это довольно долгий и серьезный процесс. При первых же симптомах следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Пренебрегать периодическими осмотрами уролога также не стоит, так как цистит бактериального характера может протекать без явных признаков. Вовремя начатое лечение остановит развитие осложнений и улучшит качество жизни больного.
Источник
Бактериальный цистит — воспалительная болезнь мочевого пузыря, которая развивается при попадании патогенных бактерий внутрь полости.
Патология распространена у женщин, в силу анатомических особенностей мочеиспускательного канала. У представительниц женского пола — короткий, с воронкообразной формой, что упрощает прохождение возбудителя по нему.
Причины бактериального цистита
Все известные микроорганизмы способны вызывать цистит. Самыми распространенными являются стафилококк, стрептококк, трихомонада, уреаплазма, гонококк, трепонема.
Выделяют два вида бактериального цистита: первичный и вторичный. Первичный возникает, если возбудитель попадает из внешней среды непосредственно в мочевой пузырь.
А при вторичном, инфицирование происходит как результат распространения инфекции из других очагов патологии.
Инфицирование мочевого пузыря происходит следующими путями:
- Контактно-бытовой. Попадание инфекции внутрь мочевого пузыря происходит при нарушении правил интимной гигиены, использовании грязного нижнего белья или полотенца. Такой путь инфицирования чаще встречается у женщин. У мужчин встречается редко, так как из-за длинного и узкого мочеиспускательного канала, бактерии попадают внутрь мочевого пузыря в единичном количестве. Для иммунной системы это не является проблемой.
- Половой. Во время полового акта возможно инфицирование, как от полового партнера, так и занесение инфекции с наружных половых органов, влагалища или ануса. Стоит отметить, что для женщин, даже половой акт с использованием барьерных контрацептивов представляет угрозу. Презерватив может стать механизмом передачи инфекции из влагалища. Оральный секс тоже является риском для развития бактериального цистита, так как в ротовой полости, возможно есть кариозные зубы, и имеются бактерии.
- Инфицирование по кровеносным или лимфатическим сосудам. Если внутри организма гнойные очаги (абсцессы, гнойничковые поражения кожи, гниющие раны и т.д.), то по сосудам инфекция заносится в органы, внутрь мочевого пузыря. Вторичный бактериальный цистит является осложнением других патологий.
Независимо от пути занесения бактерий и типа возбудителя, симптомы будут одинаковы.
Симптомы
Бактериальный цистит начинается остро. Начало болезни имеет следующие симптомы:
- Повышение температуры тела. В первые часы болезни температура тела поднимается до 38, а далее, в зависимости от наличия терапии и состояния пациента, может нарастать. Выделяют случаи, когда цистит протекает при нормальной температуре. Это не является нормой и свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы.
- Расстройства мочеиспускания. Как результат этого, стенки мочевого пузыря воспалены, становятся чувствительны и организм начинает воспринимать незначительное количество мочи, как полное наполнение мочевого пузыря. Из-за этого мочеиспускания становятся учащенными и сопровождаются болезненными ощущениями. При длительном течении болезни в моче появляются примеси гноя и крови, что является признаком усугубления патологического процесса. У женщин может наблюдаться недержание мочи при кашле, чиханье, громком смехе или физических нагрузках.
- Интоксикация организма. Как результат паразитирования внутри организма бактерий, в кровь попадают токсины и продукты жизнедеятельности. Из-за этого повышается утомляемость, ухудшается самочувствие. Возникает ломота в теле, что свидетельствует о накоплении токсинов в мышцах.
Интенсивность проявления симптомов зависит от типа возбудителя (зависимо от типа возбудителя тот, или иной симптом может быть выражен ярче) и состояния организма.
При распространении бактерий из мочевого пузыря внутрь почек появляются боли в пояснице, повышение артериального давления и развитие отеков на лице.
Диагностика
Диагностические мероприятия при бактериальном цистите состоят из таких анализов и обследований:
- Общий анализ крови и мочи. Эти клинические анализы необходимы для оценки состояния организма и того, на сколько воспаление вредит. В общем анализе крови будет отмечаться повышенное количество лейкоцитов, возможны элементы анемии (при наличии крови в моче), увеличение скорости оседания эритроцитов. В анализе мочи будут такие изменения, как наличие лейкоцитов, гноя, большое количество цилиндров. Моча имеет мутный цвет, появляется осадок при отстаивании, возможен неприятный запах.
- Бактериологический посев мочи. Это исследование проводится для определения возбудителя. Небольшое количество мочи наносится на специальную питательную среду в чашке Петри, которую затем помещают в термостат. При таких условиях микроорганизмы, если имеются, быстро развиваются и размножаются. Этот анализ совмещают с исследованием на чувствительность возбудителя к тем или иным группам антибиотиков, что необходимо для назначения лечения.
- УЗИ органов малого таза и почек. Ультразвуковое исследование необходимо для того, чтобы определить степень распространения процесса, площади воспаления и поражение других органов мочеполовой системы. Кроме того, при выявлении воспаления в других органах можно определить первопричину вторичного бактериального цистита.
- Проба на индивидуальную чувствительность к антибиотикам. Этот анализ проводится непосредственно перед началом лечения, когда предварительно выбран антибактериальный препарат. Сильно разведенный антибиотик вводится внутрикожно в область предплечья. Такая проба нужна для исключения аллергической реакции.
Лечение
Основой лечения бактериального цистита является применение антибиотиков. В зависимости от типа возбудителя используют антибиотики широкого спектра или комплексные препараты для лечения цистита.
Выбором препаратов и дозировки занимается исключительно лечащий врач, так как он учитывает особенности течения болезни, особенности организма и противопоказания.
Кроме антибактериальных средств, которые являются этиотропной терапией, необходимо и симптоматическое лечение. Состоит из следующих групп препаратов:
- Негормональные противовоспалительные. Лекарственные средства необходимы для того, чтобы устранить неприятные ощущения во время мочеиспускания. Эти препараты рекомендуют применять в виде ректальных свечей, так как таблетки оказывают ульцерогенное действие на слизистую желудка и приводят к гастриту или язве.
- Мочегонные средства. Применение мочегонных основано на том, что увеличение вырабатываемой мочи обеспечивает механическое вымывание бактерий, что является профилактикой осложнения в виде пиелонефрита. Используют химические средства: «Маннитол» или «Фуросемид», так и натурального происхождения. Оптимальным вариантом будет использование чая из плодов шиповника. Шиповник оказывает не только мочегонный эффект, но и богат витамином С, который поможет организму быстрее справиться с болезнью.
- Общеукрепляющие препараты. Рекомендуется применение иммуностимуляторов и витаминных комплексов. Обеспечивают активизацию защитных средств организма, что приведет к выздоровлению и устранению остаточных явлений.
Осложнения
Главной проблемой, которая возникает как результат бактериального цистита, является пиелонефрит. Это болезнь почек, возникающая в результате попадания внутрь почечной лоханки бактерий.
Эта патология сопровождается повышением артериального давления, уменьшением количества мочи и положительным симптомом Пастернацкого (боль при легком постукивании в области почек).
Пиелонефрит требует незамедлительного врачебного вмешательства и пересмотра лечения, так как высока вероятность развития почечной недостаточности.
Кроме распространения инфекционного процесса в почки, существует риск поражения близлежащих органов.
У женщин, это проявится в виде воспаления влагалища, шейки матки, вульвы. Редко возможно развитие эндометрита или сальпингоофорита.
У мужчин часто встречается простатит. Появляется в том случае, если воспаление в мочевом пузыре локализуется на задней стенке мочевого пузыря.
При отсутствии лечения возникает острая задержка мочи. Это происходит при формировании кровяных сгустков или при большом количестве гноя. Такое состояние требует наложения эпицистостомы для оттока мочи.
Профилактика
Основой профилактики бактериального цистита является соблюдение правил личной гигиены. Это важно для женщин.
Кроме того, соблюдают меры предосторожности при интимной близости, так как половой путь передачи распространен среди людей 18-35 лет.
Цистит, который вызван бактериями, является распространенной формой воспаления мочевого пузыря. Среди женщин, 80% хоть раз в жизни сталкивались с этой патологией.
Болезнь требует медикаментозного лечения, так как отсутствие приводит к хронизации инфекции или распространению на другие органы.
Не стоит заниматься самолечением, а при появлении первых симптомов обраща к врачу.
Видео
Источник