Что такое аблация шейки мочевого пузыря
Лазерная абляция – это малоинвазивное хирургическое вмешательство. Оно применяется для лечения болезней мочевого пузыря.
Суть метода
В переводе с латинского абляция (ablatio) означает отнятие. В медицине этим словом называют процесс удаления или разрушения ткани с помощью какого-либо физического фактора. При лазерной абляции таким фактором является луч лазера.
Лазер представляет собой сконцентрированный пучок света, обладающий высокой температурой. Время его действия составляет тысячные доли секунды. За такой малый временной промежуток лазерный луч может проникать на глубину от 0,1 мм до 25 мм в зависимости от своей интенсивности.
В результате теплового воздействия в тканях возникают изменения, сходные с ожогом. В месте ожога происходит коагуляция (свертывание) белков, активируются эндотоксины, вызывающие прогрессирующее омертвение пораженных клеток после облучения, резко снижается обмен веществ в опухолевых клетках.
Преимущества перед обычной операцией
К ним относятся:
Показания
Показаниями к лазерной абляции являются:
- Некоторые формы хронического цистита.
- Гиперплазия (утолщение стенки) мочевого пузыря.
- Псевдокисты.
- Папилломы.
- Злокачественные новообразования.
При хроническом цистите в слизистой оболочке органа могут появляться очаги метаплазии (атипичных клеток). Их нельзя удалить медикаментозно даже путем введения лекарств в мочевой пузырь. С помощью лазера неправильный участок «выжигают» и на его месте образуется нормальный эпителий.
При злокачественных новообразованиях лазерная абляция обычно применяется в составе комплексного лечения. То есть сначала производится трансуретральная резекция мочевого пузыря, а затем выполняется облучение лазером.
Противопоказания
Несмотря на эффективность лазерного лечения, существуют и противопоказания к его проведению. Это:
- Стриктура ( сужение) мочеиспускательного канала.
- Существенное увеличение предстательной железы, деформирующее уретру.
- Массивное кровотечение из опухоли.
- Острые гнойно-воспалительные заболевания мочеполовых органов.
- Тяжелое общее состояние.
В первых двух случаях цистоскоп невозможно ввести в мочеиспускательный канал, в остальных – противопоказаны любые оперативные вмешательства, в том числе и лазерные.
Подготовка к вмешательству
Как и перед любой операцией, пациент должен сдать анализы, сделать ЭКГ и флюорографию. В зависимости от патологии урологом могут быть назначены дополнительные исследования:
За неделю до абляции нужно отменить прием препаратов, разжижающих кровь. Последний прием пищи разрешен за 8 часов до вмешательства.
Проведение
Операцию проводят под общим (чаще внутривенным) наркозом или спинномозговой анестезией.
В мочевой пузырь вводят цистоскоп, а по его рабочему каналу — волоконный световод. Его устанавливают в 2–3 мм от зоны, подлежащей абляции, и включают лазер. После этого цистоскоп удаляют, а в мочеиспускательный канал вводят катетер.
При метаплазии, папилломах время операции составляет 30-40 минут, а катетер ставится на 30-60 минут. В этих случаях абляцию можно делать амбулаторно и через 1-2 часа пациент может уйти домой.
При злокачественных опухолях в мочевой пузырь вводится сначала резектоскоп и производится иссечение опухоли. Затем вводится цистоскоп, волоконный инструмент и выполняется лазерная абляция. Время операции зависит от величины, расположения опухоли и других факторов. Катетер после нее устанавливается на 8-24 часа. Такая операция выполняется только в условиях стационара.
Воздействие лазерным лучом не вызывает боли. После процедуры может присутствовать чувство саднения в мочеиспускательном канале, дискомфорт при мочеиспускании или его учащение. Они вызваны введением цистоскопа.
В послеоперационном периоде необходимо контролировать анализы мочи. При гематурии может потребоваться инстилляция в мочевой пузырь веществ, ускоряющих регенерацию слизистой оболочки — гепарина, уро-гиала.
Результаты лазерной абляции
О том, что лечение прошло успешно, пациент может судить по исчезновению симптомов заболевания. Но, к сожалению, нельзя гарантировать, что очаг метаплазии или папиллома не образуются в другом месте и повторная процедура не потребуется через какое-то время.
При злокачественных опухолях лазерное облучение в 3 раза снижает частоту местных рецидивов. Методики лазерной хирургии применяются не так давно, поэтому необходимы дальнейшие исследования, чтобы говорить об их долгосрочных результатах.
Search for:
Новое на сайте
- Нарушение иннервации мочевого пузыря: причины, диагностика и лечение
- Некротический нефроз — клиническая картина и методы лечения
- Как восстановить слизистую мочевого пузыря: методы и препараты
- Макрофаги в моче: что это значит, чем это опасно и что делать
- Аминоацидурия: что это, причины, классификация и лечение
Copyright 2018 Все о здоровье почек. Все права защищены.
+
Загрузка…
Источник
В этой статье пойдет речь о самом радикальном методе лечения цистита хирургическом. Одно то, что такое банальное заболевание как цистит можно лечить оперативным путем, для большинства пациентов уже звучит шокирующе. Однако такой способ лечения существует, хотя и применяется для лечения только отдельных форм цистита. Речь идет об изменениях слизистой оболочки мочевого пузыря, появляющихся при хроническом воспалении.
Наиболее часто встречается метаплазия – изменение, заключающееся в изменении типа слизистой оболочки с нормального для мочевого пузыря на другой. В литературе часто эти изменения называют лейкоплакией, хотя истинная лейкоплакия, сопровождающаяся ороговением эпителия, встречается довольно редко.
Практически всегда метаплазия появляется в области шейки мочевого пузыря. О природе её появления в литературе ведется дискуссия, в России метаплазию принято считать одной из форм хронического цистита. Метаплазия не поддается медикаментозному лечению или местному введению лекарств (инстилляции) в мочевой пузырь, эти методы могут только создать временную ремиссию заболевания.
Заново восстановить слизистую возможно только убрав неправильный участок, на месте которого вырастает нормальный эпителий. По сути, эта процедура похожа на прижигание эрозии шейки матки, где процесс перерождения слизистой похож на тот, что происходит в мочевом пузыре. Только в отличие от эрозии шейки матки, метаплазия не является потенциально предраковым заболеванием и чревата только обострениями цистита. Также оперативным путем лечатся такие пролиферативные изменения слизистой оболочки как псевдополипы уретры, гиперплазия, псевдокисты и папилломы мочевого пузыря.
Существует несколько методов лечения измененной слизистой. Удалить измененный участок можно с помощью ТУР (трансуретральной резекции), электрокоагуляции или лазерной абляции слизистой мочевого пузыря.
При ТУР или электрокоагуляции образуется довольно значительная зона некроза ткани, после которой происходит длительное заживление раневой поверхности, сопровождающееся значительными жалобами. Рубец после электрокоагуляции более грубый, что может привести к нарушению эластичности стенки мочевого пузыря и нарушениям мочеиспускания. Кроме того, на поверхности раны образуется струп, при отхождении которого существует опасность растромбирования сосудов и подкравливания раны.
Более современный способ прижигания метаплазии – лазерная абляция. Лазерный луч воздействует более щадяще с образованием более нежного рубца. Медицинский центр «XXI век» оснащен наиболее технологически совершенным лазером – гольмиевым лазером немецкой фирмы Wolf.
Излучение этого лазера проникает в мягкие ткани максимально поверхностно, на глубину около 0,4 мм (для сравнения – излучение традиционных диодных лазеров с длиной волны 0,81 мкм, чаще всего используемых для абляции, проникает в слизистые на глубину 4 – 6 мм). Это означает, что с помощью гольмиевого лазера снимаются только самые верхние слои клеток, а воздействие на подлежащие ткани незначительное.
Операция проводится под общим наркозом, чаще всего внутривенным, и занимает около 30 минут. Аппарат работает в импульсном режиме, то есть лазерное излучение подается отдельными вспышками, что значительно уменьшает время нагрева ткани, и, следовательно, ожоговую реакцию организма. Излучение гольмиевого лазера в основном испаряет кровь, а сосуды скручиваются без образования тромбов, что практически исключает вероятность вторичного кровотечения из-за их механического отрыва.
Но основное преимущество, которое нужно отметить – это максимально короткий и мягкий восстановительный период после операции, без значительных болевых ощущений. Обычно присутствует чувство легкого саднения в мочеиспускательном канале, неприятные ощущения при мочеиспускании, иногда его учащение.
Через 1 – 1,5 часа после операции пациентки могут уйти домой. В послеоперационном периоде контролируются анализы мочи, возможно проведение инстилляций с веществами, способствующими регенерации слизистой: Гепарин, Уро-гиал.
В Медицинском центре «XXI век» можно провести лазерную абляцию измененной слизистой мочевого пузыря в Центре амбулаторной хирургии. Операция проводится после консультации уролога. Записаться на прием к урологу в Санкт-Петербурге можно по телефону (812) 380-02-38
Источник
Частота хронического цистита велика и, по данным ряда авторов, достигает 10 % среди всех женщин. У больных хроническим циститом даже при нормализации анализов мочи и прекращении бактериурии часто сохраняется дизурия. Данная группа больных с хроническим циститом требует особого подхода к диагностике и лечению. При уретроцистоскопии и биопсии у больных со стойкой дизурией и наличием тазовых болей в 65–100 % случаев обнаруживают измененную слизистую мочевого пузыря.
Связь лейкоплакии и хронического цистита
Целью исследования явилось определение тактики лечения женщин с хроническим рецидивирующим циститом и лейкоплакией мочевого пузыря в зависимости от выраженности клинических проявлений и морфологических изменений слизистой мочевого пузыря.
Проведен анализ результатов лечения 257 женщин с хроническим рецидивирующим циститом и лейкоплакией мочевого пузыря. Возраст больных находился в диапазоне от 20 до 76 лет. Продолжительность заболевания хроническим циститом варьировала от 6 месяцев до 6 лет. У 212 женщин лейкоплакия была выявлена более 2 лет от первых проявлений дизурии. Критериями включения в исследование были гистологическое подтверждение наличия лейкоплакии мочевого пузыря в сочетании с рецидивирующим течением хронического цистита. Всем больным, помимо цистоскопии с биопсией измененных участков слизистой мочевого пузыря, выполняли лабораторные исследования (клинический и биохимический анализы крови, общий, микробиологический и цитологический анализы мочи), урофлоуметрию, УЗИ почек и мочевого пузыря. На первом этапе лечения хронического цистита в течение 3 месяцев всем больным назначали комплексную консервативную терапию, включавшую инстилляции мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными препаратами. При неэффективности консервативной терапии хронического цистита на фоне лейкоплакии мочевого пузыря, больным выполняли лазерную абляцию измененной слизистой мочевого пузыря. Эффективность лечения хронического рецидивирующего цистита оценивали клинически, цистоскопически и морфологически.
Виды лейкоплакии мочевого пузыря
В зависимости от полученных результатов гистологического исследования мы выделили три морфологических варианта лейкоплакии мочевого пузыря: первый — простая форма лейкоплакии у 49 больных, второй — веррукозная лейкоплакия у 120 больных, третий — лейкоплакия с кератинизацией у 68 больных. Выявлена связь между гистологической формой лейкоплакии мочевого пузыря и давностью хронического цистита. При продолжительности заболевания хроническим рецидивирующим циститом менее 2 лет в 100 % случаев выявлен первый вариант лейкоплакии, при длительности от 2 до 4 лет — второй вариант выявлен у 60 % и третий вариант — у 40 % больных, при длительности заболевания более 4 лет — второй вариант выявлен у 25 % и третий вариант — у 75 % больных.
Результаты лечения лейкоплакии мочевого пузыря
Через 3 месяца после проведенного курса консервативной терапии хронического цистита у 193 женщин сохранялись жалобы на боли в малом тазу и нарушения мочеиспускания в отсутствие воспалительных изменений в анализах мочи. При морфологическом анализе биоптатов слизистой мочевого пузыря у этой категории больных были выявлены простая форма лейкоплакии в 2 (1%) случаях, веррукозная лейкоплакия — у 148 (57%) больных и лейкоплакия с кератинизацией — у 107 (42%) больных. В связи с неэффективностью консервативной терапии хронического рецидивирующего цистита всем 193 женщинам была выполнена лазерная абляция лейкоплакии мочевого пузыря. У всех оперированных больных в раннем послеоперационном периоде осложнений не было. Средний послеоперационный койко-день после лазерной абляции лейкоплакии мочевого пузыря составил около суток.
При контрольном обследовании через 3 месяца после проведенного оперативного лечения хронического цистита клиническое улучшение отметили 223 больных (87%). Через 6 и 12 месяцев после операции частота мочеиспускания снизилась в 1,7 и 1,5 раза соответственно, а интенсивность болевого синдрома уменьшилась в 2,3 и в 2,1 раза соответственно по сравнению с исходными показателями. Уретроцистоскопия, выполненная через 12 месяцев после проведенного лечения хронического рецидивирующего цистита, не выявила слоя метаплазированной слизистой мочевого пузыря у 236 (92%) больных. На основании анализа цистоскопических и клинических данных эффективность лазерной абляции при первом морфологическом варианте лейкоплакии мочевого пузыря составила 100%, при втором варианте — 94%, при третьем варианте — 77%.
Рекомендации по лечению лейкоплакии мочевого пузыря
Консервативная терапия хронического рецидивирующего цистита эффективна только при первом морфологическом варианте лейкоплакии — простой форме лейкоплакии мочевого пузыря. При остальных вариантах лейкоплакии мочевого пузыря консервативное лечение неэффективно. В этих случаях только оперативное лечение, в частности лазерная абляция измененной слизистой, позволяет удалить функционально неполноценный метаплазированный слой уротелия и способствует стойкому положительному клиническому эффекту лечения хронического рецидивирующего цистита.
Более подробную информации вы можете получить, позвонив по телефону +7 (916) 657-27-89.
Источник
Огромный процент всех обращений женщин к врачу-урологу занимает категория пациенток с жалобами на учащенное, болезненное мочеиспускание, рези и тазовые боли, которые беспокоят продолжительное время и не проходят после курса приема антибактериальных препаратов. Все эти симптомы представляют характерную клиническую картину хронического воспаления мочевого пузыря, и уролог, в первую очередь, станет искать инфекцию, как пусковой механизм заболевания. Но в большом проценте случаев причиной может быть не инфекционный агент, а гораздо более серьезное состояние – лейкоплакия мочевого пузыря.
Особенности заболевания
Тригонит редко проявляет себя как самостоятельное заболевание, чаще он возникает на фоне хронического или острого цистита.
Это достаточно распространённая болезнь, поражающая как взрослых, так и детей, но в основном она отмечается у женщин. Симптоматика при такой форме воспаления обычно выражена неярко, что замедляет процесс его своевременного выявления, а также наблюдаются застойные процессы.
Острый тригонит возникает в результате патологии мочеиспускательного канала и предстательной железы у представителей мужского пола. Хроническая форма наблюдается у женщин, имеющих аномалии половых органов, например, смещение матки или опущение влагалищной стенки.
При отсутствии должного лечения, болезнь может прогрессировать и приводить к таким осложнениям, как развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса и пиелонефрита.
Причины
Существует множество факторов, приводящих к возникновению тригонита. Первопричиной появления заболевания служат проблемы с током крови в мочевом пузыре и треугольнике Льето, нарушение их функционирования или инфекция.
Также тригонит могут вызывать следующие факторы:
- Смещение матки в сторону, которое возникает в результате хирургического вмешательства в женские половые органы.
- Опускание стенки влагалища, проявляющееся после сложных родов, выпадения матки, её удаления, при наличии слабых мышц таза.
- Снижение иммунитета, которое возникает в результате частых заболеваний различного характера, нарушениях питания, стрессов.
- Проникновений бактерий из мочеточника, которые при воспалительных процессах могут вызвать тригонит.
- Осложнения болезней мочеполовой системы (цистит, простатит)
- Наличие опухолевых образований органов мочеполовой системы.
Тригонит может развиваться по причине аномалий в анатомии внутренних органов и в результате передачи инфекции через половой контакт.
Мужчины страдают тригонитом мочевого пузыря реже, в основном это результат острого простатита.
энергетические меридианы тела
меридиан Мочевого пузыря .V Меридиан мочевого пузыря является одним из самых жизненно важных в нашем организме и в нашей жизни. Ход меридиана проходит от третьего глаза, между бровей и спускается вдоль позвоночника прямо до мизинца. Древние говорят, что от этого меридиана зависит работа всех органов. Оно так и есть , потому что этот меридиан отвечает за нервную систему , а ведь только она может заставить мышцы двигаться, а органы функционировать.
Энергия меридиана Мочевого пузыря отвечает за работу мозга — его правого и левого полушария. И почему же древние назвали этот меридиан именем мочевого пузыря?. Наверное потому, что по работе нашего мочевого пузыря мы быстрее всего узнаем о здоровье нашей нервной системы. В древности даже мужчины устраивали соревнование, в котором по силе струи мочи , кто дальше брызнет , определяли работоспособность и силу . Древние утверждают, что этот меридиан связан непосредственно с Богом, который через внешние знаки и раздражители даёт человеку подсказки что нужно делать , и человеку только нужно только наблюдать на окружающий мир, расслабится и слушать и видеть подсказки и выполнять то, что он просит и Бог будет заботится о человеке. В этом меридиане должны развиваться такие качества как чувствительность к окружающей реальности , к окружающему миру . Спокойствие и расслабление и понимание того, что хочет сказать ему вся окружающая реальность , чувствование происходящего и понимание роли своего служения и самопожертвования собой.
Дело в том, что человек очень зависим от работы нервной системы потому, что при её истощении , становится нетрудоспособен и превращается просто в физически зависимого от других человека, который не может двигаться или соображать, и в этом случае, только другие люди могут помочь человеку .
Давайте поймём причины дисгармоний в меридиане Мочевого пузыря , а значит, причины нервных заболеваний , нетрудоспособности и состояний жертвы.
Меридиан Мочевого Пузыря даёт способность двигать физическое тело , энергия этого меридиана питает нервную систему . По этому, все функции, связанные с нервной системой:головной мозг, спинной мозг, периферическая нервная система — это всё управляется меридианом Мочевой пузырь. При дисбалансе энергии в этом меридиане , будут происходить проблемы с этими нервными органами.
На психологическом уровне , меридиан мочевого пузыря — покажет человека как физический инструмент , выполняющий на земле опредёлённое служение , работу . Дело в том , что меридиан Мочевого Пузыря это энергетический канал, трансформирующий атманическую ( духовную ) энергию в физическую. В этом канале человек исполняет волю Божью — служит . Здесь человеку даётся физическое тело и это инструмент для выполнения на земле чего-то важного как для самого человека так и для Создателя. На первом месте к этому важному служению относится служение телу — уход за своим телом , гигиена , выполнение повседневных дел , ведь всё это мы осуществляем с помощью нашего физического тела .
На физическом уровне меридиан Мочевого Пузыря отвечает , в первую очередь, за деятельность головного мозга — его правого и левого полушария ,правое полушарие мозга реагирует эмоционально, а левое логически , они дают сигнал, по нервным волокнам , о том , что делать физическому телу. Нервная система и мозги должны быть включены всегда , идя по улице и к примеру увидев что велосипед мчится на нас , мозги должны отреагировать и дать сигнал нервной системе которая воздействует на нужные мышцы и мы отпрыгнем быстро в сторону. Но это простое сравнение , в вообще , нервная система должна чувствовать всё : запахи , звуки , окружающих , быть внимательным к людям , по сигналам и признакам внешнего поведения людей , определять, что за человек перед тобой . Нервная система это следователь , психолог и наблюдатель внутри каждого из нас. С хорошо работающей нервной системой , мы по внешним признакам можем определить намерения человека , качество еды , поставить диагноз , найти пропавшего и в то же время здоровая нервная система позволяет нам чувствовать себя , что нам нужно для хорошей работоспособности : отдохнуть или может сходить в баню , или может надо покушать, или заняться спортом . Нервная система в первую очередь отвечает за сохранение работоспособности и целостности собственного физического тела.
И между тем , даже находясь в хорошей форме , меридиан Мочевого пузыря , символизирует жертвенность . Потому, что мы зависимы от своего физического тела и вынуждены поддерживать его в форме , Этот меридиан призывает нас наблюдать за собой и окружающими , уметь расслабляться между работой. Отдыхать и чувствовать своё тело.
Две основные проблемы вызывают заболевания нервной системы , избыток или недостаток энергии в меридиане Мочевого Пузыря .
Избыток энергии говорит о перевозбуждённой нервной системе, гипер реакция на окружающий мир Мышцы напряжены и спазмированы. от сюда может быть воспаление седалищьного нерва , искривление позвоночника , головные боли и другие проблемы нервной системы . Психологически Человек хочет сделать всё и помочь всем. Он выполняет свою и чужую работу . Он делает что то за других. Скорее всего он служит , убирается , обслуживает без отдыха. В этом случае просто необходимо расслабление, в первую очередь расслаблением мозгам. В этом случае человек видит даже несуществующие детали из внешнего мира и реагирует мгновенно. Гипервозбуждённая система реагирует на любые раздражители и сжимает мышцы . Это состояние характеризуется гипертонусом мышц.
Недостаток энергии в меридиане Мочевого пузыря даёт слабую наблюдательность за внешним миром . слабую наблюдательность за своим телом , снижение реакции на внешний мир . Это состояние у нас происходит всегда , когда в крови не хватает сахара и нервная система слабеет , мы теряем способности наблюдателя за окружением . Если это состояние продолжается после приёма сладкого или еды , то можно говорить о нетрудоспособности . То есть головной мозг и нервная система не работают . Это состояние когда человек не может работать физически полностью или частично. Когда меридиан Мочевого пузыря находится ниже нормы , и не поднимается после, например, выпитой Кока-колы , то можно говорить о депрессии эмоциональной или /и физической . О жертвенном состоянии , в котором человек зависим от других.
Подведём итог, если меридиан Мочевого Пузыря находится в избытке , то человек совершает жертвенную работу , служит , помогает , работает на других , мышцы его спазмированы и наблюдаются нервные заболевания . Если меридиан Мочевого пузыря находится в недостатке и не поднимается после приёма сладкой холодной воды , то это физическая или умственная нетрудоспособность , это уже есть настоящая жертва , нуждающийся в помощи человек.
Вообще, существует 6 основных дисгармоний связанных с Меридианом Мочвого Пузыря.. Все они показаны в таблице . Но главная цель , всё таки , сохранять свой меридиан Мочевого Пузыря в Норме . Опять вернёмся к основным значениям этого меридиана — это наблюдение за окружающим миром и чувствование где нужна наша помощь , а где не нужна , чувствование своего физического тела — что ему нужно что бы быть в форме — поспать , поесть , побегать или может расслабиться и послушать музыку или посмотреть кино. Так , с помощью наблюдения за собой , сохраняется собственная работоспособность физического тела .
Клиническая картина
Симптоматика тригонита неоднозначна и проявляется не особо ярко. В зависимости от формы течения заболевания, признаки проявляются с различной интенсивностью.
Клиническая картина характеризуется следующими косвенными симптомами:
- Постоянные позывы к опорожнению мочевого пузыря вне зависимости от времени суток.
- Ложные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся тяжестью низа живота.
- Присутствуют кровяные пятна в моче.
- Наличие в урине эритроцитов, моча приобретает розоватый оттенок.
- Дискомфортное состояние до и после мочеиспускания.
- Болевые ощущения в районе низа живота.
- Слабость, ухудшение общего самочувствия.
При отсутствии своевременного лечения может произойти движение мочи в обратную сторону, что чревато опасными осложнениями.
Данные симптомы не являются точными признаками, по которым можно диагностировать тригонит мочевого пузыря. Для этого квалифицированный специалист назначит определённые процедуры, которые помогут выделить заболевание и поставить точный диагноз.
Лечение тригонита в Санкт-Петербурге
Как лечится ваш тригонит, будет зависеть от вида симптомов, степени их выраженности, длительности существования, ответа на ту или иную схему лечения. Часто используемые схемы:
- антибиотики, если есть бактерии в моче
- низкие дозы антидепрессантов, которые могут помочь контролировать боль
- мышечные релаксанты для снятия спазмов мочевого пузыря
- противовоспалительные средства
- внутрипузырная терапия (инстилляции)
- комбинированная терапия
Врач также может порекомендовать цистоскопию с фульгурацией или другими методами прижигания доброкачественных разрастаний эпителия. Этот метод работает в соответствии с теорией, согласно которой поврежденная ткань умирает и заменяется здоровой. В одном исследовании 76 % женщин, перенесших данную процедуру, имели разрешение тригонита, но не всегда этот метод оправдан и имеет 100% хороший результат.
Диагностика
В ходе диагностики проводится комплексное обследование. Врачом проводится сбор анамнеза, собирается информация пациента о жалобах, симптоматике заболевания.
Назначаются следующие способы обследования:
- Общий анализ крови.
- Лабораторный анализ мочи.
- Бактериологическое исследование мочи.
- УЗИ мочевого пузыря.
- Цистоскопия.
Метод цистоскопии из всех вышеперечисленных способов является наиболее важным, потому что ультразвуковое обследование порой не способно выявить проблемы мочевого пузыря. Этот метод способен показать наличие опухолей, локализацию воспаления и повреждённые места слизистой органа.
При хронической форме болезни общий анализ мочи покажет нормальное число лейкоцитов, при остром течении их концентрация будет повышена.
Позднее диагностирование заболевания чревато развитием многих осложнений, проявляющихся в виде болезней мочеполовой системы. Также тригонит может перейти в хроническую форму, он сложнее подвергается лечению, а также возможно его повторное проявление при сильных переохлаждениях. Полное отсутствие лечение может привести к развитию онкологического заболевания.
Диагностика лейкоплакии мочевого пузыря
При цистоскопии не выявляется воспалительных изменений в области дна, верхушки и стенок мочевого пузыря. В то же время слизистая мочепузырного треугольника и шейки мочевого пузыря была как снегом покрыта белым налетом
, четко отграниченным от нормальной, негиперемированной остальной слизистой мочевого пузыря. Гистологическое исследование таких участков показало признаки хронического цистита, с выраженной и распространенной плоскоклеточной метаплазией эпителия переходного типа, очаговым склерозом слизистой оболочки.
Лечение
Курс лечения тригонита мочевого пузыря достаточно продолжителен и составляет от двух до четырёх недель.
Народные методы лечения выступают лишь как вспомогательный механизм для медикаментозного лечения. Лекарственная терапия характеризуется приёмом следующих препаратов
- Антибактериальные (монурал, офлоксацин)
- Иммуномодулирующие (имудон)
- Болеутоляющие (спазмалгон)
- Противовоспалительные (диклофенак)
- Витамины и минералы.
Применение антибиотиков носит больший эффект при введении вагинальных свечей, чем в виде таблеток внутрь. При использовании таблеток необходим параллельный приём пребиотиков по причине вредного воздействия антибактериальных препаратов на микрофлору кишечника.
Также на время болезни рекомендуется отказаться от вредных привычек. Необходимо придерживаться диеты, в ходе которой следует отказаться от острой и копченой пищи, газированных напитков, спиртного. При отсутствии сопутствующих опасных недугов допускается не соблюдать диетическое питание.
Рекомендации по лечению метаплазии слизистой мочевого пузыря
Такая активная лечебная тактика, направленная на хирургическое удаление измененной слизистой мочевого пузыря, довольно широко применяется урологами. Чаще используется лазерная абляция слизистой мочевого пузыря, чем электрокоагуляция. Мы считаем, что лазерное воздействие предпочтительнее, поскольку лазерная абляция мочевого пузыря, с одной стороны, подавляет гиперактивность множества рецепторов, расположенных в шейке мочевого пузыря, значительно уменьшая ургентную симптоматику, с другой, не вызывает рубцевания слизистой.
Таким образом, при метаплазии слизистой шейки мочевого пузыря метод лазерной абляции мочевого пузыря может быть с успехом использован в комплексном лечении хронического цистита у женщин.
Более подробную информации вы можете получить, позвонив по телефону.
Источник