Что способствует обострению цистита
«Клиника АВС» – это мечта многих пациентов, которые теперь могут реально посетить ее без очередей, суматохи. Вежливое обслуживание, отличный результат в работе, приемлемая стоимость, приятная атмосфера – все это располагает к желанию обращаться за помощью не один раз.
«Клиника АВС» действительно помогает вылечить хронический цистит и это хорошая новость для тех, кто живет с этой проблемой и не знает, как избавиться от нее. Хронизация процесса значительно снижает качество жизни, ограничивает человека во многом. Опытные специалисты клиники подберут грамотное лечение. Реабилитационные мероприятия ускорят выздоровление.
Этиология хронического цистита у женщин
Хроническое воспаление мочевого пузыря у женщин может быть связано с причинами, которые указаны ниже:
- самолечение или неграмотное лечение, которое привело к хронизации заболевания;
- наличие в анамнезе других заболеваний органов мочеполовой системы;
- гормональный дисбаланс;
- постоянные переохлаждения;
- частая смена половых партнеров.
Если лечение хронического цистита было проведено по неправильно составленной схеме, то воспаление уменьшается, но не проходит полностью. В результате развивается воспалительный процесс, который имеет волнообразное течение: ремиссию и обострение.
Рецидивы болезни как раз проявляются обострениями, то есть возвратом всех симптомов. Отягощают анамнез при хроническом цистите венерические заболевания, воспаление почек, уретры. Кроме того, усугубляют состояние камни, дивертикулы и другие образования.
В климактерический период, а также во время беременности возникает гормональный дисбаланс. Он также влияет на проявлении заболевания.
Симптомы хронического цистита
Согласно статистике, в 3 случаях из 10 острый цистит переходит в хроническую форму. Воспалительный процесс затягивается до 2 месяцев. За это время поражается слизистая оболочка органа и ткани, расположенные под ней. Данные изменения приводят к деформации мочевого пузыря. Лечение хронического цистита трудно поддается терапевтическому воздействию.
Бывает так, что цистит имеет латентную форму. При этом отмечаются обострения до 2 раз в год, что сопровождается следующими признаками:
- частое мочеиспускание. Если в норме за сутки желание сходить в туалет возникает до 5 раз, то при хроническом цистите частота позывов увеличивается до 20 раз;
- боли режущего, тянущего характера, которые возникаю в конце мочеиспускания;
- ощущение, что орган не полностью опорожнен.
Латентное течение сопровождается изменениями, которые хорошо заметны во время эндоскопического исследования.
Диагностические мероприятия
Прежде чем врач принимает решение, чем лечить хронический цистит, проводится тщательное обследование. Диагностика включает в себя следующие мероприятия:
- осмотр гинекологом, который берет мазок из влагалища;
- исследование мочи, крови;
- ультразвуковое исследование.
Если имеется подозрение на онкологию, то врач берет ткань органа. Последующее исследование помогает отличить хронический цистит от другого, более серьезного заболевания. Крайне редко заболевание может быть вызвано палочкой Коха. В подобном случае ставится диагноз туберкулез мочевого пузыря.
Способы лечения
После получения результатов проведенной диагностики, врач определяет, как лечить хронический цистит. Подбирается этиотропная терапия (то есть воздействующая непосредственно на возбудителя). Продолжительность лечения рассчитано на длительный срок (иногда до одного месяца). Антибиотикотерапии бывает недостаточно. Пациенту выписываются препараты, укрепляющие иммунитет, а также спазмолитики, средства растительного происхождения, которые подавляют жизнедеятельность бактерий. Закрепляется терапевтический эффект назначением нитрофуранов. Данной группой препаратов лечение может продолжаться до 6 месяцев. Все зависит от выраженности патологического процесса, в который вовлечены слои стенки пузыря.
Как лечить хронический цистит, если в анамнезе имеется заболевание, на фоне которого возникло воспаление мочевого пузыря? Параллельно с терапией проводится лечение основного заболевания. Например, если имеются камни, полипы, то от них избавляются хирургическим путем.
Ускоряет выздоровление физиотерапевтическое лечение. С помощью процедур удается улучшить местное кровообращение, обменные процессы, уменьшить боль, воспаление. «Клиника АВС» поможет диагностировать основную причину заболевания. Специалисты грамотно подберут схему лечения, которое поможет в дальнейшем предупредить обострения.
Препараты, назначаемые для лечения
Для лечения заболевания назначаются препараты разных групп.
1. Антибиотики. Наибольшей активностью обладают препараты, относящиеся к группе фторхинолонов. К основным достоинствам относятся:
- переносимость;
- хорошая биодоступность;
- воздействие на различные микроорганизмы.
Препарат из данной группы, который часто назначается – «Ципрофлоксацин». Курс лечения рассчитан на срок до одного месяца. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Монурал». Один его большой недостаток заключается в противопоказании к назначению при хронической почечной недостаточности.
2. Нитрофураны
Препараты назначаются при продолжительном воспалении. Терапевтический эффект проявляется, если употреблять их продолжительное время и непрерывно. Эффективность связана с низкой резистентностью бактерий.
3. Антигипоксанты.
Способствуют улучшению обменных процессов в тканях. Продолжительность лечения рассчитана на 10-14 дней. Представителем группы является «Солкосерил 200».
4. Нестероидные противовоспалительные средства.
Уменьшают боль, дискомфорт – то есть неприятные симптомы, которыми сопровождается заболевание. Длительное время их принимать не рекомендуется.
Вышеперечисленный список представлен для ознакомления, но не для самолечения. Чем лечить хронический цистит расскажет врач (нефролог, уролог, терапевт).
Диета при заболевании
Диета при цистите обязательна. Даже, если человек будет выполнять все назначения врача, при этом не соблюдать принципы питания, – лечение не принесет положительных результатов, затянется во времени. Важно придерживаться диеты в период обострения, при этом в рационе должны быть следующие продукты питания:
- продукты, обладающие мочегонным эффектом;
- нежирные сорта мяса;
- продукты, изготовленные из нежирного молока;
- крупы.
В качестве напитков лучше использовать чистую воду, а также морсов, натуральных соков. Нельзя есть острые, жареные продукты, употреблять алкоголь, чай, кофе. Следует ограничить пищу, содержащую много сахара, соли.
Профилактика и прогноз
Своевременные профилактические мероприятия помогут предотвратить возникновение обострений. Как правило, они возникают осенью и весной. В это время необходимо обращаться за квалифицированной помощью, чтобы были назначены антибиотики, растительные диуретики.
Следует избегать переохлаждения, укреплять иммунитет и организм. Соблюдение режима дня, правил здорового образа жизни в этом помогут. По возможности проходить санаторно-курортное лечение.
Прогноз заболевания во многом зависит от тактики специалиста, а также от причины, провоцирующих факторов, которые привели к хронизации процесса. Важно помнить, что самолечение часто приводит к печальным последствиям, из-за которых все равно придется обратиться за помощью врача. Поэтому, лучше сделать это вовремя. Только правильно поставленный диагноз и своевременные мероприятия помогут вылечить цистит без последствий.
«Клиника АВС» приглашает на прием всех, кто имеет в анамнезе хронический цистит. Специалисты после диагностики, подберут грамотное лечение.
Цены на лечение хронического цистита в Москве
Стоимость лечения хронического цистита в урологиях Москвы
Клиника ABC 1499 руб.
Крылатское от 1950 руб.
Молодежная от 1950 руб.
Курская от 1950 руб.
Площадь Ильича от 2000 руб.
Текстильщики от 1950 руб.
Белорусская от 1950 руб.
Войковская от 1950 руб.
Римская от 2000 руб.
Севастопольская от 1950 руб.
Фрунзенская от 1800 руб.
ВДНХ от 1950 руб.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник
Почему воспалительный процесс обостряется?
Обычно острые периоды наблюдаются в межсезонье. При неустойчивой погоде снижаются защитные функции организма, и он становится чувствителен к инфекциям. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря ежегодно диагностируется у 15-20 тыс. человек на 1 млн. пациентов, при этом в 10% случаев оно склонно к хронизации и рецидивированию. Переход воспаления в хроническую стадию влечет за собой более двух обострений болезни за год, которые часто вызывают временную нетрудоспособность у пациенток. [35]
Наиболее вероятной причиной обострения цистита является кишечная палочка Escherichiacoli, которую обнаруживают у 90% пациентов. Она проникает в просвет мочевого пузыря, закрепляется на его стенке и вызывает очередной эпизод заболевания. Реже повторному воспалению способствуют такие бактерии, как Enterococcusfaecalis, Staphylococcussaprophyticus, Klebsiellaspp., Proteusmirabilis. В последнее время врачи отмечают повышение резистентности этих бактерий к антибиотикам, что несколько усложняет лечение. [35]
Особенности хронического цистита
Для данной формы воспаления характерны периодические обострения. Во время отхождения мочи у пациентов присутствуют болезненные ощущения, дискомфорт, позывы к мочеиспусканию учащаются. Симптоматика носит хронический характер, но в ходе лечения может меняться ее интенсивность. При этой форме заболевания, как правило, в моче не обнаруживаются микроорганизмы. [11]
При отсутствии явных обострений и скрытой симптоматике врачи говорят о латентном цистите. Если обострения появляются с частотой свыше трех эпизодов в год, пациенту ставят диагноз персистирующий цистит. Но если имеют место частые обострения, признаки деформации тканей мочевого пузыря, боль носит постоянный характер, речь может идти об интерстициальном цистите. [16]
Какие симптомы говорят об обострении цистита?
Обострение воспалительного процесса сопровождается такой же симптоматикой, что и цистит в острой форме. Могут также играть особую роль признаки патологического процесса, который привел к хронизации заболевания. [11, 16]
При обострении хронического цистита пациентки, как правило, жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание. Боль может иметь периодический или постоянный характер. Она может усиливаться при мочеиспускании, особенно в конце акта. Обычно дискомфорт локализуется в надлобковой области или глубине малого таза. Но такая симптоматика не всегда говорит о наличии цистита. Нередко она сопровождает заболевания женской репродуктивной системы. [11, 16]
Диагностика и лечение обострений цистита у женщин
Постановка диагноза при обострении хронического заболевания – достаточно сложная задача. Она базируется на применении разных методик исследования, а также требует грамотного подхода к оценке их результатов. [11]
Обследование обязательно включает в себя сбор анамнеза, изучение взаимосвязей заболевания с половой жизнью пациентки, гинекологический осмотр на предмет наличия уретро-гименальных спаек. Диагностика также включает в себя анализ на резистентность флоры к антибиотикам, бактериологический посев мочи, УЗИ органов малого таза, анализы на заболевания, передающиеся половым путем. [11]
В завершении проводится эндоскопия и цистоскопия. При наличии гистологических изменений в тканях мочевого пузыря требуется проведение мультифокальной биопсии, чтобы понять и правильно оценить морфометрические характеристики протекающих процессов. [11]
Обострение хронического цистита: лечение заболевания
При хроническом воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря рекомендуется антибактериальная терапия, направленная на купирование обострений. В этом вопросе абсолютно недопустимо самолечение, поскольку при отсутствии грамотной терапии есть огромный риск дальнейшего развития воспаления. [7]
Препараты для лечения цистита подбираются индивидуально. «Идеальный» препарат для лечения цистита должен обладать противовоспалительным и антибактериальным действиями, а также способностью к нормализации уродинамики и снижению риска рецидивов. [7]
В составе комплексного лечения, в дополнение к антибиотикам, может быть назначен препарат Фитолизин®. Это диуретик растительного происхождения, который выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. В таком виде лекарство от цистита усваивается быстрее, чем таблетки. [2]
В состав Фитолизина® входит 9 растительных экстрактов и 4 эфирных масла, которые содержат витамины, флавоноиды, сапонины, алкалоиды и другие активные вещества [26]. Препарат имеет несколько преимуществ:
- удобная форма выпуска – паста для приготовления суспензии [6];
- оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное действия [6];
- помогает бороться с нарушениями мочеиспускания, купировать воспаления и боль [1].
Препарат выпускается в Европе. Его производство отвечает требованиям стандарта GMP, что подтверждено соответствующим сертификатом. [2]
Источник
Хронический цистит – это полиэтиологическое заболевание мочевого пузыря, возникающее как следствие воспалительных заболеваний мочеполовой системы, которые не своевременно обнаружили и поздно начали лечить.
Постоянное воспаление мочевого пузыря приводит как к изменению его структуры, так и к различным функциональным нарушениям этого органа. Очень важным фактором в клинике хронического цистита является иммунодефицит различного генеза, который способствует хронизации острого цистита.
Часто хронический цистит протекает на фоне различных бактериальных инфекций половой системы (в особенности у женщин). Диагностика и лечение требует комплексного подхода. В некоторых случаях, терапия может быть консервативной, а иногда – требуется оперативное вмешательство.
Классификация хронического цистита
Хронический цистит по характеру клинического течения принято подразделять на три формы:
- Хронический латентный цистит. Данная клиническая форма характеризуется тем, что патологический процесс протекает бессимптомно и бывает обнаружен только при эндоскопических исследованиях. Нередко латентный цистит является «врачебной находкой», то есть бывает обнаружен случайно. Данная форма цистита, в свою очередь, может быть стабильно латентной, с редкими обострениями (менее 2 раз в год) или частыми обострениями (более 2 раз в год).
- Персистирующий цистит, который характеризуется хроническим воспалением с характерными симптомами. Все анализы пациента свидетельствуют о наличии воспаления, бактериальной инфекции и все лабораторные показатели изменены в ту или другую сторону.
- Интерстициальный цистит – это воспалительное заболевание, которое связывают со снижением общего иммунного статуса пациента. Патологические процессы, происходящие при данной клинической форме цистита, приводят к изменению структуры тканей мочевого пузыря. Интерстициальный хронический цистит не является следствием активного размножения бактериальной микрофлоры, но является наиболее сложной формой, и его лечение может быть длительным и сложным.
В результате воспалительного процесса ткани слизистой мочевого пузыря подвергаются различным морфологическим изменениям. Существует классификация хронического цистита, основанная именно на характере этих морфологических изменений:
- Язвенный;
- Кистозный;
- Полипозный;
- Некротический;
- Инкрустирующий.
Кроме того, бывает хронический цистит аллергического типа, для которого характерно наличие эозинофильных инфильтратов.
Профилактика хронического цистита
Чтобы предотвратить развитие хронического цистита, необходимо соблюдать правила личной и интимной гигиены, избегать случайных половых связей и периодически проходить осмотры врача-гинеколога или врача уролога. Только своевременная диагностика позволяет избежать хронизации патологического процесса.
Любые болезни мочеполовой системы нужно своевременно лечить, выполняя все назначения лечащего врача. В особенности это касается различных заболеваний, передающихся половым путем, так как именно они нередко становятся причиной возникновения хронического цистита.
Причины хронического цистита
Прежде всего, стоит отметить, что хронический цистит чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Такое положение вещей обусловлено особенностями строения мочеполовой системы. Влагалище женщины и анальное отверстие расположены в непосредственной близости от уретры, и во время полового акта или при несоблюдении элементарных правил личной гигиены бактериальная микрофлора легко попадает в мочевой пузырь, где активно размножается и вызывает воспаление. Уретра женщины значительно короче, а потому бактерии попадают в органы мочевыделительной системы гораздо быстрее. У мужчин причиной хронического цистита часто становятся различные заболевания мочеполовой системы, которые сопровождаются нарушением мочеиспускания или непроходимостью некоторых отделов мочевыводящей системы (аденома простаты, стриктуры различного генеза и т.д.).
Различные урологические заболевания, застойные явления в мочевом пузыре, связанные с нарушением мочеиспускания (например, неполное опорожнение мочевого пузыря) могут спровоцировать развитие хронического цистита. Также хронический цистит может развиваться на фоне сложных фоновых патологий – пиелонефрит, сахарный диабет, вульвовагинит, простатит, уретрит, новообразования различной этиологии и т.д.
Подобное патологическое состояние часто встречается у людей, страдающих мочекаменной болезнью. Факторами риска могут стать частые переохлаждения, беспорядочная половая жизнь, острая пища, несоблюдение правил личной гигиены. Нередко хронический цистит развивается на фоне различных гормональных изменений (беременность, лактация, менопауза и т.д.).
Таким образом, хронических цистит, лечение которого часто бывает длительным и достаточно сложным, требует проведения ряда диагностических мероприятий, которые помогут установить точную причину возникновения патологии.
Симптомы хронического цистита
Симптомы хронического цистита напрямую зависят от его формы. Коварство латентного хронического цистита заключается в том, что данная форма патологии достаточно длительное время никак себя не проявляет. Только 1 или 2 раза в год у пациента могут возникать обострения. В эти периоды у пациента наблюдаются симптомы острого цистита:
- наличие крови в моче и, как следствие, изменение ее цвета (незначительное помутнение или моча цвета «мясных помоев»);
- частые позывы к мочеиспусканию;
- резкие боли в конце мочеиспускания, в области анального отверстия или промежности (у мужчин боль может отдавать в головку полового члена);
- нарушение общего соматического состояния (субфебрильная или фебрильная температура, недомогание, головокружение и т.д.).
Порой, симптомы хронического цистита значительно ухудшают качество жизни пациента. Это касается не только физического состояния, но и психологического. Люди, страдающие от различных функциональных расстройств в работе мочевого пузыря, часто становятся замкнутыми, редко выходят из дома и т.д.
Наиболее тяжелая форма хронического цистита – интерстициальная. Болевой синдром постоянно сопровождает пациента, и если в дебюте заболевания боль может быть периодической и не очень интенсивной, то с течением времени становится постоянной и невыносимой. Боль немного стихает непосредственно после акта мочеиспускания, но постепенно нарастает по мере того, как наполняется мочевой пузырь.
Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!
Диагностика хронического цистита
Диагностика данного заболевания представляет некоторые сложности из-за того, что симптомы возникают периодически, а клиническая картина смазана. Чтобы установить уточненный диагноз, пациентам назначают дополнительные обследования у смежных специалистов. Для женщин обязательным является обследование врача-гинеколога, а для мужчин – ректальное обследование проктолога.
Следующий этап диагностического обследования – лабораторные исследования. Следует сдать общие анализы мочи и крови, бактериологические исследования на наличие патологической микрофлоры, антибиотикограмму (исследование, позволяющее подобрать антибиотики). И у мужчин, и у женщин берут мазок из уретры, который позволяет обнаружить различные заболевания, передающиеся половым путем.
Следующий этап – исследование функциональных нарушений мочевого пузыря. С этой цель пациенту назначают визуализирующие инструментальные методы исследования (УЗИ, урофлоуметрия, цистоскопия, цистография и т.д.). Данные методы исследования помогают врачу получить полное представление о структурных изменениях, произошедших в мочевом пузыре, характер поражения и нарушения основных функций и т.д.
При подозрении на хронический цистит, необходимо проведение некоторых мероприятий, которые помогут дифференцировать данное заболевание от новообразований различной этиологии, как злокачественных, так и доброкачественных.
Лечение хронического цистита
Прежде всего, стоит отметить, что если у вас диагностирован хронический цистит, как лечить заболевание может определить только квалифицированный врач после всестороннего обследования пациента. Самолечение является недопустимым и может привести к необратимым последствиям.
Выбор тактики лечения напрямую зависит от того, какие факторы стали причиной развития патологии, от индивидуальных особенностей пациента и наличия у него сопутствующих патологий.
Основа лечения хронического цистита – это антибиотикотерапия. Антибиотики врач подбирает в индивидуальном порядке, в зависимости от того, какие микроорганизмы стали причиной воспаления. Если сделать антибиотикограмму не представляется возможным, то назначают антибиотики широкого спектра действия. Длительность такой терапии тоже весьма индивидуальна, и составляет от 7-10 дней до 2-4 недель.
Параллельно проводят общую терапию, которая направлена на нормализацию работы иммунной системы, восстановление гормонального баланса и устранения других факторов, способствующих развитию патологии. С этой целью пациенту назначают иммуномодуляторы (если нет противопоказаний), антигистаминные препараты, препараты, улучшающие местное кровообращение, антигипоксанты и другие средства. Только коррекция общего состояния дает пациенту шанс на успешное лечение заболевания и полноценную жизнь.
Применяется также симптоматическая терапия, которая направлена на устранение болевого синдрома. С этой целью применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Если у пациента есть сопутствующие заболевания мочевого пузыря (мочекаменная болезнь, полипы мочевого пузыря и т.д.), то необходимо лечение данных заболевании, вплоть до хирургического лечения.
В некоторых случаях, врачи могут посчитать актуальным промывание мочевого пузыря с применением противовоспалительных препаратов. Также пациент должен регулярно посещать физиотерапевтические процедуры, которые способствуют нормализации кровообращения и укреплению мышц тазового дна.
При интерстициальной форме заболевания хронический цистит, симптомы, лечение и признаки которого сильно отличаются от проявлений других форм патологии, достаточно часто требует хирургического лечения. Предпочтение отдают органосохраняющим операциям. Также эффективны такие процедуры, как лазеротерапия, электрофорез с применением различных лекарственных средств, электростимуляция и т.д.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник