Что покажет узи мочевого пузыря у кота
Ультразвуковое исследование почек у кошек проводится в рамках исследования состояния мочевыделительной системы. В свою очередь, мочевыделительная система диагностируется при проведении УЗИ брюшной полости.
УЗИ почек проводится при любых симптомах, связанных с нарушением мочеиспускания – когда у кошки слишком частое мочеиспускание (полиурия), или, наоборот, отсутствие мочи, или моча сочится по каплям, в ней есть кровь – все это является поводом провести данное исследование. Также диагностику почек у кошки проводят при следующих симптомах:
- рвота;
- вялость, слабость;
- отсутствие аппетита у кошки;
- кахексия (потеря веса);
- запоры;
- повышенная жажда (полидипсия);
- болезненность в области живота или низа спины.
Подобные симптомы могут возникать при очень широком ряде патологий, поэтому УЗИ кошке служит хорошим подспорьем врачу при постановке диагноза.
Какие заболевания можно выявить при УЗИ почек?
При проведении УЗИ почек можно определить наличие ряда структурных изменений, которые могут свидетельствовать о различных патологиях.
Можно заподозрить признаки кистозных поражений почек, диффузных изменений паренхимы, нефролитиаза (камней в почках), можем увидеть очаговые образования органа и подозревать абсцессы, гематомы, гранулемы, неоплазию, признаки уменьшения органа в размере, подозрение на гипоплазию, аплазию, дисплазию почки у кошки. Можем увидеть признаки острых заболеваний почек – нефритов (воспаления органа) или расширения мочеточников, обструкции (закупорки мочеточников из-за камня, сгустка или стрикруты) и так далее.
Для постановки диагноза недостаточно только информации, полученной при ультразвуковой диагностике. В ряде случаев необходимо провести биопсию почки. Тонкоигольная аспирационная биопсия – это процедура, которая проводится под контролем УЗИ под общей анестезией. Очень тонкой иглой у кошки набираются клетки исследуемого органа и отправляются на цитологическое исследование в лабораторию.
Как правило, почки исследуются в комплексе со всей мочеполовой системой, то есть исследуются почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра и половые органы кошек и котов. Эти органы тесно связаны между собой и исследование одного из них – малоинформативно. УЗИ отдельно почек проводится чаще всего для контроля определенных изменённых параметров (например, при наличии новообразований).
При обследовании мочевого пузыря можно обнаружить взвесь или уролиты (мочевые камни), воспаление стенок (цистит), новообразования стенок. Диагноз мочекаменная болезнь или цистит кошкам обычно ставится по совокупности результатов осмотра, сбора анамнеза, УЗИ и анализа мочи.
У кошек достаточно часто возникает проблема со сбором мочи для анализа – проще всего для этого использовать пустой лоток или специальный набор с силикагелем вместо наполнителя, однако не все коты соглашаются ходить в такой наполнитель. Еще одним минусом такого сбора будет загрязненность мочи бактериями с внешних половых органов кота, лотка и наполнителя. Также не всегда есть возможность сразу доставить анализы в клинику, а для корректного исследования с момента получения мочи должно пройти не более 4 часов (если не используются специальные пробирки или охлаждение). Поэтому рутинной процедурой в ветеринарии является цистоцентез (набор мочи путем прокола непосредственно из мочевого пузыря). Больше всего пугаются этой процедуры владельцы, а не животные. Иголочка используется настолько тонкая, что зачастую животные даже не ощущают момент прокола. Такой метод используется в ветеринарии из-за отсутствия возможности собрать мочу у животного стерильным способом. А это важно доктору для понимания, есть ли бактериальная инфекция у животного и надо ли применять антибиотики, или воспаление любого другого характера и нужна совсем иная терапия.
У кошек очень хорошо развиты компенсаторные механизмы, это сложилось эволюционно и помогало им выживать в дикой природе. Поэтому, к сожалению, наши любимцы могут скрывать от нас заболевания вплоть до последней стадии. Очень часто единственным признаком того, что у кошки что-то болит, является снижение активности, менее активные прыжки, изменение позы для сна – часто это сложно отследить, и нередко такие проблемы связывают с возрастом (кошка позврослела, кошка постарела). Для выявления заболеваний почек на ранней стадии рекомендуется проходить ежегодную диспансеризацию после 4-5 лет. УЗИ почек входит в стандартный комплекс исследований при диспансеризации у кошек. Помните, что кошки не люди, и они не могут мстить нам за что-то, когда ходят в туалет в неположенное место. Для здоровой кошки чистый, сухой лоток – оптимальное место для мочеиспускания, если она начинает это делать на диван или сложенные вещи – в большинстве случаев выясняется, что причина в заболевании мочевого пузыря или почек. Если в этот период ругать кошку, которая и так испытывает боль и дискомфорт – проблема может превратиться в поведенческую и ее сложно будет скорректировать даже после лечения.
Как подготовиться к УЗИ почек?
Как и перед исследованием брюшной полости, перед ультразвуковым исследованием почек желательно придерживаться голодной диеты 10-12 часов, так как газ и содержимое кишечника будут затруднять визуализацию. Если у кошки есть противопоказания к голодной диете, а также при необходимости провести УЗИ котенку проконсультируйтесь с лечащим врачом. Так как исследование почек редко проводится без исследования мочевого пузыря, перед УЗИ важно, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Поэтому при подготовке уберите лоток у кошки или закройте доступ в туалет за 4-5 часов. Если мочеиспускание было недавно, мочевой пузырь будет пустым, сдувшимся, и оценить состояние его стенок, наличие или отсутствие мочи будет невозможно.
Видео с ветеринарным врачом визуальной диагностики о УЗИ почек кошкам:
При проведении УЗИ почек владельцы укладывают кошку на спину на специальный стол и держат передние и задние лапки. Доктор выбривает место исследования, наносит на кожу спирт и акустический гель. У крупных или полных животных доктор может надавить на область исследования датчиком для лучшей визуализации из-за анатомического расположения почек. Это может быть не очень комфортно для животного, поэтому фиксация важна.
УЗИ почек не является единственным методом диагностики заболевания. Лечащий врач ставит диагноз комплексно, на основании анамнеза, общего состояния животного , клинических симптомов, осмотра, УЗИ и результатов лабораторной диагностики.
Источник
Несмотря на небольшой размер кошек, ультразвуковая диагностика повсеместно и широко используется в ветеринарной медицине для диагностики тех или иных патологических состояний.
УЗИ-обследование – это безболезненный и быстрый метод исследования, не требующий введения в наркоз и дополнительных инъекций препаратов.
Для таких стрессозависимых животных, как кошки, возможность обойтись без дополнительных процедур и неприятных манипуляций на исследовании очень важна. Как правило, кошки достаточно спокойно переносят УЗИ-исследование, если они лежат на специальном мягком столе и их придерживает любимый хозяин.
Показания для УЗИ кошки
К плановым ультразвуковым исследованиям у кошек чаще всего относятся исследования мочевыделительной системы, печени и желчного пузыря. Назначают их чаще по результатам анализов крови.
Так, например, повышение уровня мочевины и креатинина в крови свидетельствует о поражениях паренхимы почек, уровня билирубина и печеночных трансаминаз – о патологических процессах ткани печени, воспалении или закупорке желчного пузыря и желчных протоков. У кошек с симптомами гипертиреоза и повышенным уровнем гормона Т4 проводят ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Иванова Надежда Викторовна Ветеринарный врач. Специализация: терапия, репродукция
В экстренной ситуации, например, падение с высоты, автотравма, состояние шока, ветеринарный врач может провести скорые скрининговые исследования брюшной и грудной полостей кошки. В этом случае не проводится оценка и подробное описание каждого органа. Быстрое исследование нацелено на поиск свободной жидкости (кровь, моча, асцитная жидкость) в полостях, которая может появляться при внутренних кровотечениях, разрывах органов, патологиях сердечно-сосудистой системы. Этот метод наряду с рентгенографией позволяет врачу на первом приеме оценить необходимость экстренного хирургического вмешательств и тактику дальнейшего лечения.
Еще одна ситуация, характерная в основном для кошачьих, при которой УЗ-исследование должно проводиться безотлагательно – острая задержка мочеиспускания. Если владельцы замечают, что их кот в течении суток не ходил полноценно в лоток, при этом он неоднократно пытается совершить акт мочеиспускания, проявляет признаки беспокойства, кричит – нужно оценить состояние стенки мочевого и уретры при помощи ультразвукового аппарата чтобы исключить вероятность закупорки уролитом (камнем), а также патологии почек.
Как подготовить кошку к УЗИ
По нашей личной статистике, чаще всего кошки приходят на УЗИ почек и мочевого пузыря. Если это плановое исследование, необходимо постараться, чтобы у животного не было мочеиспускания несколько часов до процедуры. Наполненный мочевой пузырь – хороший ориентир для врача, к тому же именно для кошек, ввиду их видовой склонности к заболеваниям мочевыделительной системы, очень важно детальное исследование стенки мочевого пузыря и его содержимого.
Если на приеме планируется исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов пищеварительной системы кота, очень важно уменьшить количество газов и каловых масс в просвете кишечника. Заполненный кишечник достаточно сильно затрудняет визуализацию других внутренних органов. Для профилактики этого мы рекомендуем владельцам за несколько дней до визита в клинику давать животному Эспумизан (препарат из обычной аптеки, снижающий газообразование). Если вы замечали отсутствие дефекации в последние сутки перед исследованием, за несколько часов до УЗИ можно сделать животному микроклизму (Микролакс) или дать препараты, стимулирующие дефекацию (Лактулоза, вазелиновое масло).
Если кошка не относится к бесшерстным породам, для лучшей визуализации внутренних органов придется сбрить участок шерсти на животе (при исследовании сердца шерсть сбривается под мышкой с одной стороны).
В отличие от собак, кошки, как правило, не очень охотно соглашаются лежать на спине несколько минут процедуры, но наш УЗИ-кабинет оборудован специальным столом с мягким покрытием, это позволяет свести дискомфорт животного при фиксации к минимуму.
УЗИ при беременности кошки
Владельцы кошки часто записываются на УЗИ для подтверждения факта беременности. Если диагностика проводится на ранних сроках (20-25 день после вязки), возможен максимально точный подсчет плодных пузырей. На более поздних сроках врач может оценить жизнеспособность плодов, продемонстрировать владельцам сердцебиение котят, отследить возможность появления котят с грубыми патологиями развития.
Иванова Надежда Викторовна Ветеринарный врач. Специализация: терапия, репродукция
Если кошка рожает в клинике, при помощи УЗИ врачи контролируют частоту сердечных сокращений плода, постоянно оценивая его жизнеспособность, это позволяет вовремя принять решение о необходимости кесарева сечения.
При помощи ультразвука также возможно планировать вязку кошек, исследование матки и яичников дает развернутую картину о росте и развитии фолликулов, состоянии эндометрия матки и наличия воспалительных явлений.
УЗИ сердца кошке
Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы коту могут назначить после выявления каких-то характерных симптомов, связанных с кардиологическими патологиями (одышка, изменение цвета слизистых оболочек, повышение артериального давления). Также обязательно кардиологическое обследование перед хирургическими вмешательствами, выполняемыми под анестезией, для таких пород кошек как британская, шотландская, регдолл, персидская, мейн-кун, из-за генетической склонности к кардиопатологиям.
Получить консультацию специалиста по любому вопросу
Оставьте свой номер, чтобы
или звоните +7 (812) 646-76-26
Работаем 24 часа в сутки. Без выходных.
Источник
УЗ-исследование почек
Почки являются органами мочевыделительной системы, но функциональность почек не ограничена только лишь выделительной функцией.
Основные функции почек:
1. Экскреторная;
2. Гомеостатическая;
3. Метаболическая;
4. Инкреторная;
5. Защитная;
К функциям почек относится их участие в регуляции:
- Объема крови и других жидкостей внутренней среды;
- Постоянства осмотического давления крови;
- Постоянства ионного состава жидкостей внутренней среды и ионного баланса организма;
- Кислотно-щелочного равновесия;
- Экскреции (выделения) конечных продуктов азотистого обмена (мочевины) и чужеродных веществ (антибиотиков);
- Экскреции избытка органических веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в ходе обмена веществ (глюкоза, аминокислоты);
артериального давления;
- Свертывания крови (почки синтезируют гуморальные регуляторы свертывания крови и фибринолиза, участвуют в обмене физиологических антикоагулянтов);
- Эритропоэза (внутренняя секреция эритропоэтина);
- Секреции ферментов и биологически активных веществ (ренин, брадикинин, урокиназа);
- Обмена белков, липидов и углеводов.
Значение и разнообразие функций почек в организме
Почки -это парный паренхиматозный орган. Они располагаются в брюшной полости с обеих сторон от позвоночного столба. Правая почка у собак располагается более краниально, чем левая. Краниальный полюс правой почки находится на уровне 7-8 ребра, каудальный полюс достигает 2-3 поясничного позвонка. Левая почка (у кошек и у собак) может иметь более длинную брыжейку и обладать, таким образом, большой подвижностью. У кошки обе почки могут находиться примерно на одинаковом уровне. Правая почка у кошек не заходит в подреберную часть брюшной полости. Она фиксируется печеночно-почечной связкой к хвостатому отростку печени, однако, в отличие от собаки, не образует на печени вдавления.
У собак почки бобовидной формы, у кошек овальной. Вокруг почки окружены жировой капсулой, степень выраженности которой зависит от упитанности животного.
Снаружи почки покрыты фиброзной капсулой, которая выполняет защитную функцию. В ворота почки входит почечная артерия, а выходят почечная вена, лимфатические сосуды и мочеточник. Мочеточник берет свое начало от почечной лоханки и выводит из нее конечную мочу в мочевой пузырь. На продольном срезе почки дифференцируют два слоя. Наружный слой, или корковое вещество, зернистой структуры (состоит из многочисленных почечных телец). Внутренний слой, или мозговое вещество, состоит из почечных пирамид. Корковый слой у собак составляет 3-8 мм, у кошек 2-5 мм.
На границе с мозговым веществом корковое вещество отдельными долями охватывает основания пирамид. Четкость коркового и мозгового слоев называется кортико-медуллярная дифференциация.
В отличие от почки человека, у кошек и собак нет почечных чашечек.
Нормальная УЗ картина почек: почки правильной формы, с четким ровным контуром, кортико-медуллярная дифференциация выражена в пределах нормы, корковый слой не утолщен, пирамиды не расширены, лоханка не расширена, не уплотнена, мочеточники не визуализируются.
Рис.1. Нормальная почка кошки
Рис.2. Нормальная почка кошки
Рис.3. Нормальная почка собаки
Какие существуют показания для проведения УЗИ почек:
– Боль при пальпации в области почек;
– Гематурия;
– Анурия, полиурия, полидипсия, странгурия, протеинурия;
– Острая задержка мочи;
– Изменения в биохимическом анализе крови, характерные для нарушения функции почек;
– Уролитиаз;
– Тромбоэмболия брюшной аорты;
– Увеличение размеров почек, установленное пальпаторно;
– Подозрение на новообразование почек;
– Хронические болезни мочевыводящей системы;
– Травма;
– Отравление;
– Хроническая болезнь почек;
– Наличие признаков острой почечной недостаточности;
– Лихорадка неясного генеза;
– Послеоперационные осложнения;
– Проведение урографии (нефункционирующая почка).
Возможности УЗИ почек:
- Выявление аномалий положения почек;
-Дистопия (почки формируются на разных уровнях из-за аномалии развития сосудов): «тазовая» почка; удвоенная почка; гомо и гемилатеральная почка со сращением; викарная гипертрофия почки (с агенезией второй); торакальная, перекрестная дистопия (обе почки располагаются по одну сторону от срединной линии);
-Нефроптоз (опущение почки из-за патологической подвижности);
– Ротация (поворот).
- Выявление аномалий развития почек;
-Гипоплазия почки;
-Аплазия почки. Если нарушается сосудистая архитектоника почки, развивается артериальная гипертензия. Как правило, здоровая почка гипертрофируется. При двустороннем процессе-пациент не жизнеспособен;
-Мультикистозная дисплазия (кисты могут быть очаговыми в корковом слое или настолько мелкими, что дифференциация затруднительна (паренхима почки отсутствует));
-Кистозная медуллярная дисплазия (изменения пирамидального слоя). Губчатая почка характеризуется кистозной дилатацией собирательных канальцев мозгового вещества;
– Поликистоз почек;
Рис.4. Поликистоз почек у кота
– Добавочная почка, двойная почка, подковообразная почка, S-образная почка;
– Экстраренальная лоханка.
- Увеличение размеров почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, нефротический синдром, лимфома, метастатическое поражение, поликистоз, компенсаторная гипертрофия, врожденная дольчатость или удвоение почки, гидронефроз);
- Обнаружение кист почек (единичные или множественные; простые и паразитарные; мультикистоз; поликистоз; кисты паренхиматозные и почечного синуса; при УЗИ почек кисты выглядят как тонкостенные полости с анэхогенным содержимым);
- Диагностика острого пиелонефрита (на начальном этапе УЗ картина почек может не меняться; увеличение размера; дилатация лоханки и пирамид; утолщение и диффузное снижение эхогенности паренхимы; синдром выделяющихся пирамид);
Рис.5. Пиелонефрит у кота
- Диагностика хронического пиелонефрита (увеличение почечной лоханки; уплотнение стенки лоханки; эхогенные некротизированные ткани в лоханке);
- Обнаружение абсцесса почки, в том числе апостематозного пиелонефрита;
- Диагностика острого гломерулонефрита (нормальный или увеличенный размер почки; диффузное повышение эхогенности паренхимы);
- Диагностика хронического гломерулонефрита;
- Диагностика нефросклероза;
Рис.6. Признаки хронического нефрита/нефросклероза у кота
- Диагностика гиперкальциемической нефропатии;
- Обнаружение нефролитов;
- Диагностика гидронефроза обструктивного/необструктивного;
Рис.7. Гидронефроз
Рис.7. Гидронефроз
- Диагностика обструкции мочеточника;
- Обнаружение новообразований почек, мочеточников;
Рис.9. Новообразование почки
- Визуализация гематом;
- Диагностика инфарктов почек;
- Обнаружение уретероцеле (врожденное локализованное расширение мочеточника, чаще всего в стенке мочевого пузыря);
- Диагностика гидроуретера (растяжение мочеточника);
- Диагностика ретрокавального мочеточника.
Рис.10. Дилатация мочеточника. Нефролит в просвете мочеточника
Как нужно подготовить животное к УЗИ почек?
Специальная подготовка к проведению УЗИ почек включает в себя голодную диету у собак 8-12 часов, у кошек 6 часов со свободным доступом к воде. Необходимо удалить шерсть в месте контакта датчика, нанести специальный гель. Для УЗИ почек нужны датчики с частотой 7.5-10 МГц. После применения акустического связывающего геля датчик направляют параллельно продольной оси тела животного для получения продольных изображений, и перпендикулярно позвоночнику – для продольных изображений. Вблизи ворот правой почки располагается каудальная полая вена, вблизи ворот левой почки-брюшная аорта.
У пациентов до 3-5кг УЗИ почек проводят через переднюю брюшную стенку в положении на спине. У средних и крупных собак – через боковую брюшную стенку (правая почка-последние ребра/правая подвздошная область; левая почка – левая подвздошная область).
Средний размер длины почек у кошек составляет 3.6-4.4см, у собак до 10 кг- 3.2-5.2см, у собак 20-30 кг 5.2-8.7см, у собак 40-60кг- 6.6-10.6см, у собак более 60 кг 8.3-10.1см.
В ветеринарных клиниках г.Санкт-Петербурга, г.Смоленска и г.Севастополя Ветеринарного центра доктора Базылевского А.А. можно получить подробную консультацию по вопросам проведения УЗИ почек, пройти обследование почек, получить необходимые рекомендации по лечению и профилактике заболеваний почек.
Источник