Что пить при жжении при мочеиспускании
23 января 2019107413 тыс.
В жизни каждой девушки бывают случаи, которые хочется побыстрей забыть. Это касается «женских» болезней и проблем. Жжение при мочеиспускании одна из тех множества причин, которые могут испортить вечер и прочее. Каждая женщина испытывала эти неприятные ощущения как минимум раз в жизни.
Статистика утверждает, что с проблемой «жжение у женщин» на прием к врачу обращается каждая пятая представительница прекрасного пола. А около 15% сталкиваются с подобными ощущениями чаще трех случаев за год.
Цистит – первый «подозреваемый» в списке заболеваний, которые вызывают жжение при мочеиспускании у женщин. Но причины неприятных ощущений при попытке освободить мочевой пузырь от содержимого не ограничиваются только этим недугом. Дизурия – сигнал о том, что в организме не все в порядке, и ему требуется помощь. Почему могут появиться рези и насколько это опасно? Постараемся разобраться.
Когда стоит обязательно записаться к врачу?
Непременно стоит записаться на прием к специалисту, если в течение одного дня не проходят неприятные ощущения, а к ним добавились:
- жжение при мочеиспускани и боль в пояснице или во всем теле;
- выделения (в том числе кровяные прожилки);
- озноб и лихорадка;
- ломота в теле;
- температура;
- головная боль;
- зуд.
Если при мочеиспускании возникло жжение (дизурия), необходимо прислушаться к своему организму, ведь жжение – первый симптом заболеваний мочеполовой системы.
Причины жжения при мочеиспускании у женщин
Жжение при мочеиспускании у женщин возникает при травмированном половом канале, бактериальном воспалении или в случае венерической инфекции. Наиболее распространенными причинами болезненных ощущений и дискомфорта являются:
- Самая распространенная причина — цистит. Чаще всего первые признаки цистита бывают острыми, с частыми болезненными мочеиспусканиями, выраженным жжением и зудом в уретре. Но некоторые виды инфекции вызывают воспалительные процессы, которые с самого начала протекают подостро или хронически. В этом случае женщину может беспокоить периодически возникающее незначительное жжение в уретре. При обострении процесса к жжению присоединяются частые мочеиспускания, а также выделения из половых органов. Рецидивы могут самостоятельно, без лечения, переходить в ремиссию.
- Уретрит сопровождается выделениями и болью. При затяжном характере страдают другие мочеполовые органы. Воспаление уретры происходит при половом или бытовом контакте. Явление вызывается возбудителями хламидиоза, микоплазмы, уреаплазмы. Чувство жжения возникает в начале мочеиспускания и периодически возникает в течение дня.
- Пиелонефрит. Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.
- Уролитиаз (мочекаменная болезнь). Симптомы: учащение мочеиспускания, боль в области образования камней, боль при мочеиспускании, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
- ИППП или венерические заболевания. Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз.
- Камни в мочевом пузыре. Они образуются в результате кристаллизации минералов в моче. Эти камни способны вызвать болезненные и частые мочеиспускания.
- Молочница – инфекция грибкового происхождения, проявляющаяся зудом и жжением в половых органах. Постоянный зуд и жжение очень мучительны для пациентки. Стенки влагалища — отечные, заболевание сопровождается обильными выделениями белого цвета, напоминающие свернувшееся молоко. При запущенной форме молочницы, может возникать жжение при мочеиспускании у женщин.
- Так же это может быть вызвано при использовании несовместимых средств гигиены. Некоторые виды мыла или шампуня могут вызывать данный дискомфорт, даже туалетная бумага может стать виновником жжения при мочеиспускании. В случае частых позывов к опустошению мочевого пузыря может нарушаться микрофлора влагалища и вызывать дисбактериоз половых губ, что так же приводит к жжению и зуду.
Важно понимать, что болезненное мочеиспускание – это симптом, заглушив который вы не избавитесь от заболевания. Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни, а не ее следствия.
Боль с кровью
Помимо цистита, причинами появления крови в моче могут являться:
- поликистоз почек;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- туберкулез почки;
- рак мочевого пузыря;
- камни в почках (их движение может провоцировать резь при мочеиспускании с кровью у женщин);
- нарушение кровообращения в мочеполовой системе (может вызывать резь при мочеиспускании и кровь у женщин);
- повреждения мочеиспускательных органов (могут вызывать боль и кровь при мочеиспускании у женщин);
В медицинской терминологии появление крови в моче носит название «гематурия».
Жжение после мочеиспускания у женщин: причины
В норме процесс мочеиспускания не должен сопровождаться какими-либо неприятными ощущениями, поэтому рези, жжение или боль обычно говорят о наличии какого-либо инфекционного заболевания мочеполовой системы.
Среди возможных причин данного явления называют:
- цистит или, другими словами, воспаление мочевого пузыря;
- уретрит – заболевание, связанное с воспалением мочеиспускательного канала;
- цисталгия – функциональное нарушение в работе мочевого пузыря;
- уролитиаз – наличие камней в мочевом пузыре;
- половые инфекции (урогенитальный хламидиоз, гонорея, молочница, трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз);
- вестибулит или воспаление шейки матки.
В любом случае, при возникновении вышеописанных симптомов женщине следует обратиться к врачу. Лечение жжения после мочеиспускания, проводится в зависимости того, каким именно заболеванием оно было вызвано.
Диагностика
Чтобы разобраться, как лечить жжение при мочеиспускании у женщин, уролог должен не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития.
После осмотра врач назначает обследование:
- Цистоскопия;
- УЗИ малого таза;
- Общий анализ крови, мочи;
- Посев мочи на стерильность;
- Тщательный внешний осмотр;
- Изучение врачами анамнеза пациента;
- Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП;
- При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко;
- Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника;
- Мазок из цервикального канала на флору, мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев.
И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.
Лечение жжения при мочеиспускании
В зависимости от того, что послужило причиной жжения при мочеиспускании у женщин, лечение будет отличаться.
- При мочекаменной болезни, если преобладают оксалаты, рекомендуют обильное щелочное питье, при повышении содержания уратов — кислое.
- Если подтверждается неврологическая природа заболевания, рекомендуют прием растительных седативных средств — фитосед, седавит.
- При воспалительной природе заболевания основой терапии является прием антибиотиков, в таких случаях назначают норфлоксацин, цефалоспорины и т. п.
- Во всех случаях, когда замечено жжение при мочеиспускании, следует принимать соответствующие фитопрепараты с мочегонными свойствами, например, капли «Уролесан».
Если вас не беспокоят дополнительные симптомы в виде болей, гнойных выделений, примесей кровы в моче и нет температуры, вы можете помочь себе самостоятельно:
- Пить больше жидкости в течение дня. Это могут быть компоты, несладкие чаи, несоленая и без газа минеральная вода, слабый отвар шиповника, морс из клюквы, отвар из веточек вишни, отвар травы толокнянки.
- Выпить таблетку «Но-шпы», «Риабала» или «Спазмалгона». Это облегчит дискомфорт во время мочеиспускания;
- Исключить из рациона все острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь.
Если же симптомы не проходят через сутки, необходимо посетить врача и сдать мочу на анализ. Врач выяснит, почему при мочеиспускании жжение, и только тогда назначит нужные препараты. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые его вызывают, лечатся только антибактериальными лекарствами.
Источник
Довольно часто жжение при мочеиспускании у мужчин является негативным симптомом, который указывает на то, что в организме развивается какое-либо заболевание.
Отличие мужской проблемы от женской
Острое жжение при мочеиспускании у мужчин существенно отличается от женского, поскольку оно может говорить о:
- наличии функциональных нарушений;
- воспалительных процессах в организме;
- инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем или венерических болезней;
- наличии онкологических заболеваний.
Перед тем, как начинать терапию жжения при мочеиспускании у мужчины, причины установить должен только лечащий врач, поскольку самолечение может существенно навредить. Уретра у молодых людей гораздо длиннее, чем у женщин, поэтому у мочеиспускательного канала выделяется несколько основных отделов:
- перепончатый;
- предстательный;
- спонгиозный.
Предстательный отдел проходит сквозь простату, на задней стенке которой имеется бугорок семенного типа. При сексуальных отношениях бугор слегка эрегируется, забрасывая немного семенной жидкости внутрь мочевого пузыря.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до … Читать далее >>
Канал перепончатый не только узкий, но еще и короткий, а вот спонгиозный отдел длиннее, чем пятнадцать сантиметров, причем он окружается кавернозными телами и приближается к наружному отверстию.
Почему возникает жжение при выделении мочи
Жжение в уретре чаще всего возникает из-за хронического воспаления или инфекции внутри полового члена. Навязчивые зуд и жжение при мочеиспусканиях у мужчины появляются, поскольку уролог может диагностировать такие заболевания, как:
- уретриты;
- воспаления предстательной железы;
- пиелонефриты;
- циститы;
- гонореи;
- хламидиозы.
Кроме инфекционных недугов, типа простатитов, можно определить у себя несколько других заболеваний, которые возникают без какого-либо воспаления. К таким недугам принято относить:
- болезни мочекаменного типа;
- фимозы;
- доброкачественные и злокачественные опухоли в мочеполовой системе;
- полные или частичные закупорки мочеточников;
- колика в области почек;
- раздражению внешнего отверстия мочевыводящего канала;
- травм различных сроков давности;
- зуд нейрогенного характера.
Иногда жжение при мочеиспускании у мужчин никак не связано с воспалениями или инфекциями, поскольку в моче присутствует огромное количество солей. Неприятные ощущения вокруг внешнего отверстия уретры может вызывать аллергия на косметику или же моющие средства, проблему могут вызвать некачественные презервативы или аллергия на латекс.
Простые упражнения с кремом. Всего 10 минут в день и через месяц +4 см. Берешь рукой и делаешь …
Основные симптомы заболевания
Жжение во время мочеиспускания у мужчин быть симптомом какого-либо сопутствующего заболевания, причем его нелегко отличить даже специалисту. Лечащему врачу нетрудно будет выделить особенности некоторых заболеваний при условии наличия дискомфорта или зуда:
- уретрит – воспалительный процесс поражает мочеиспускательный канал, отличается тем, что зуд возникает еще и во время сексуального возбуждения, а из уретры истекают гнойные выделения;
- мочекаменный недуг – возникает, если в уретре застревает камень, который исходит из мочевого пузыря, причем болевые ощущения возникают ужасные;
- воспаление предстательной железы – связано с возникновением жжения в конце процесса мочеиспускания;
- инфекция, которая передается половым путем – связываются с тем, что все симптомы и болезненные ощущения возникают и развиваются постепенно, характеризуются наличием выделений с примесями крови или желтого гноя;
- кандидоз (мужская молочница) – приводит к белым выделениям из уретры творожистой консистенции с кислотным запахом;
- онкологическое образование злокачественного или доброкачественного типа – жжение в случае возникает в самом конце мочеиспускания или сразу же после него.
При гонорее или трихомонозе в половой системе селятся инфекции, которые вызывают жжение и заносятся в организм половым или бытовым путем. Они характеризуются рядом симптомов, в том числе:
- возникновение гнойных белых или пенистых выделений;
- появление дурно пахнущих выделений;
- возникновение отеков или покраснения головки полового органа;
- наличие резей при мочеиспускании;
- наличие воспалительных процессов в придатке яичек;
- нарушение работы мочеполовой системы;
- появляются позывы к мочеиспусканию внезапного характера;
- наличие кровянистых прожилок и вкраплений в моче;
- появление болей при сужении просвета в уретре;
- наличие общей слабости и высокой температуры тела.
Жжение при мочеиспускании у мужчины: как лечить традиционно
Иногда частые мочеиспускания и жжение у мужчин, но без появления белых или пенистых выделений, связываются с возникновением таких болезней, как циститы и уретриты, простатиты и мочекаменными болезнями, причем все эти недолеченные недуги могут привести к частым осложнениям.
Только после того, как становится известным, почему при мочеиспусканиях жжение у мужчины, лечащий врач сможет назначить максимально адекватную терапию.
Назначение медикаментозного лечения будет зависеть исключительно от основного воспалительного или инфекционного заболевания, его симптомов и степени осложненности. Не стоит лечить зуд в области головки в домашних условиях, поскольку это может привести к осложнениям, но возможно:
- исключить из рациона цитрусовых;
- отсутствие алкогольных и газированных напитков;
- исключить уксус или острые специи;
- удалить бытовую химию и косметические средства, которые имеют в своем составе ароматизаторы, отдушки, химические добавки, способные вызвать частые аллергические реакции;
- удалить те средства интимной гигиены (мыло, пенку для ванны), которые обладают резким ароматом.
При столкновении со жжением при мочеиспускании у мужчин лечение назначается исключительно квалифицированными докторами и является медикаментозным. Чем раньше по времени будет понято, почему возник недуг, и будет назначена медикаментозная терапия, тем скорее возможно получить шансы на полное излечение, если своевременно назначаются:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до … Читать далее >>
- антибактериальная терапия (Ципрофлоксацин);
- антибиотики широкого спектра действия (Офлоксацин);
- спазмолитики (Ликопрофит);
- препараты с применением лекарственных трав (Уролесан).
Особенности лечения жжения при мочеиспускании у мужчин в головке народными средствами
Чтобы максимально быстро справиться с дискомфортом, основание которого установлено, можно дополнительно воспользоваться средствами народной медицины.
Для того, чтобы лечить неприятный недуг в домашних условиях, следует добавить после к правильному питанию еще и обильное питье, в том числе, отвары, компоты, соки и морсы из шиповника, клюквы, брусники или же очищенную родниковую воду.
Чтобы максимально избавить от болезнетворных бактерий мочевой пузырь, следует промыть его при помощи чайной ложки соды, которая растворяется в половине стакана теплой воды. Стоит выпить не менее двух стаканов содового раствора за один присест, а после этого выпить по стакану тепленького раствора, доведя дозу до восьми приемов в сутки.
4 ЛУЧШИХ СПОСОБА УВЕЛИЧИТЬ ПЕНИС!
- Самый эффективный и проверенный — Mighty Tool. О нем много пишут, отзывы можно прочитать здесь.
- Увеличение путем длителного стояка за счет средства — Уротрин. Чем дольше “прибор” находится в готовом положении, тем длиннее он становится. Хороший пример это баскетболисты, часто прыгаю, вот по этому такие высокие.
- Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
- Использование приборов для увеличения, таких как экстендер.
- Ну и, конечно, хирургический путь — операция опасная, но 100% работающая.
В одно и то же время со средствами традиционной медицины, следует принимать дары природы в количествах, установленных врачами. Большинство трав применяются в качестве антисептических средств, а к поддерживающему лечению относятся:
- шиповник;
- зверобой;
- ромашка;
- укроп;
- сельдерей;
- шалфей;
- лопух обыкновенный.
Все растительные препараты, которые назначаются урологом после консультации, придется приобретать в аптечном пункте. Дело в том, что лекарственное средство, которое реализуется только в аптеках, имеет сертификаты качества и собраны в экологически чистой зоне.
Следует заваривать растения, восстанавливающие работу иммунной системы, и после принимать их согласно инструкции, которая размещена на упаковке гомеопатического средства или травяного сбора.
Для того, чтобы максимально насытить организм витаминами и антисептиками, следует добавить в рацион каждого человека такие продукты, как:
- капуста и морковь;
- цельнозерновые крупы;
- отруби;
- кедровые орешки;
- тыква;
- петрушка;
- сельдерей;
- виноград;
- растительные и оливковые масла;
- спаржа;
- кисломолочные продукты;
- нежирный творог;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- несоленый сыр;
- натуральные продукты;
- арбузы;
- огурцы;
- мед;
- груши.
Категорически запрещено употреблять в пищу лимоны и вишни, томаты и щавель, хрен и чеснок, лук и редиску, брынзу и алкогольные напитки, кофейные напитки и крепкий чай.
История увеличения от читателя!
Я понимал что мой член не нравится бабам. Было время даже смирился. Но дай думаю попробую, цена вопроса около 1000 рублей …
Читать подробнее…
Из меню следует исключить жирные и соленые блюда, сладкие газированные напитки и острые специи.
Не стоит носить тесное нижнее и злоупотреблять синтетическим нательным бельем, поскольку оно вызывает усиленное потоотделение и развитие инфекционных болезней.
Если имеется жжение при мочеиспускании у мужчины, причины которого установлены точно, категорически запрещено удерживать позывы к мочеиспусканию и редко подмываться, поскольку это приведет к хроническим циститам.
Источник
Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.
Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?
Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.
Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.
Цистит
Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.
Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.
Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.
Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:
- нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
- застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
- нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
- половые инфекции;
- значительное переохлаждение;
- аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
- постоянное ношение тесного синтетического белья;
- состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.
Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.
Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.
Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.
Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.
Основные причины образования камней:
- генетическая предрасположенность;
- врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
- малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- заболевания кишечника;
- повышение функции паращитовидных желез.
Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.
После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.
Уретрит
Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.
Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.
Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.
Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.
Вагинит и вульвит
Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.
Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.
Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:
- лечение антибиотиками;
- нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
- ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
- заболевания кишечника;
- гормональный дисбаланс в женском организме.
Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.
Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.
В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.
Аллергические реакции
Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.
Провоцировать аллергическое воспаление способны:
- любые моющие средства и частое их применение;
- средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
- барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
- синтетическое облегающее белье;
- пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
- лекарственные препараты.
Половые инфекции
Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.
Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.
Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.
Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.
Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.
Несоблюдение личной гигиены
Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.
При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.
Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.
Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании
Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.
Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.
Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.
Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.
К каким врачам обращаться?
При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:
- К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
- К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
- К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.
Диагностические мероприятия
Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.
Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.
Лабораторные методы диагностики включают:
- Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
- Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
- Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
- Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
- Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
- ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
- УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
- Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.
Лечение
Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».
Консервативные методы терапии включают:
- Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
- Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
- Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
- Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.
Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.
Для полноценной диагностики и лечения может?