Что может вызвать жжение при мочеиспускании у мужчин

Одним из самых главных физиологических процессов, которые происходят в человеческом организме, является мочеиспускание. Благодаря нему осуществляется выведение токсинов и вредных веществ.

В норме отток мочи должен происходить беспрерывно и стабильно. Она накапливается в мочевом пузыре перед тем, как выйти из организма. Если у мужчины не наблюдается никаких нарушений и отклонений, все процессы происходят в определенной последовательности и не доставляют никаких неудобств.

Если во время мочеиспускания появляется боль, резь, чувство жжения – необходимо заподозрить наличие воспаления уретры, или мочеиспускательного канала. Это заболевание носит название уретрит и довольно широко распространено как среди мужчин, так и у женщин.

Когда следует обратиться к урологу?

Обращение к специалисту не стоит откладывать при проявлении следующих симптомов:

Боль внизу живота, промежности, пояснице;
Продолжительность симптомов более 2-х дней;
Слабость, повышение температуры, ухудшение работоспособности.
Неприятные ощущения боли, рези и жжения, сопровождающие процесс мочеиспускания;
Наличие нетипичных выделений из влагалища женщины и из полового члена мужчины.

Причины боли при мочеиспускании у мужчин

Боль и жжение в мочеиспускательном канале мужчин является обычно признаком таких заболеваний:

уретрит;
цистит;
простатит;
пиелонефрит;
гонорея;
хламидиоз.

Все они являются инфекционными заболеваниями. Но существуют еще болезни неинфекционного характера, сопровождающиеся этим симптомом. К ним относятся:

мочекаменная болезнь;
фимоз;
опухоли мочевыделительной системы;
закупорка мочеточника;
почечная колика;
травмы мочеиспускательного канала;
раздражение наружного отверстия уретры;
хирургическое вмешательство;
нейрогенное жжение;
сильное переохлаждение организма.

Жжение и боль при мочеиспускании у мужчин может быть вызвана различными заболеваниями. Болевые ощущения могут быть резкими, сильными и почти не ощущаемыми, часто они сопровождаются выделениями из уретры, отеками.

Чтобы определить, что спровоцировало возникновение этого симптома, и начать соответствующее лечение, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования. Назначать самому себе препараты, и заниматься самолечением в домашних условиях нельзя ни в коем случае.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, характеризуется наличием конкрементов в каком-либо из органов мочеполовой системы. Данному заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, от детского до старческого. Если камни образовались в мочевом пузыре, больные могут жаловаться на боли при мочеиспускании или движении, иррадиирующие в половые органы и зону промежности.

Характерна для мочекаменной болезни и слишком частая потребность опорожнить мочевой пузырь, спонтанно возникающая во время физических усилий, ходьбы, при тряской езде. При деуринации струя может неожиданно иссякнуть (при этом чувства полного опорожнения пузыря не наступает), и возобновиться только после того, как тело человека примет другое положение – т.н. «синдром закладывания».

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала. Причины заболевания – инфицирование трихомонадами, хламидиями, кишечной палочкой, грибками. Первые симптомы появляются через 1-4 недели, они включают в себя:

болезненное мочеиспускание;
появление резей, зуда, которые сопровождают этот процесс;
из уретры наблюдаются выделения, перемешанные с гноем; они слизистые, в некоторых случаях в них можно обнаружить кровь;
наружное отверстие уретры слипается, оно сильно раздражено.

Может подняться температура тела, озноб. Если уретрит не лечить, он может перейти в хроническую форму, спровоцировать воспалительные процессы в простате и мочевом пузыре, стать виновником развития эпидидимита, орхита, стриктуры мочеиспускательного канала, колликулита.

Простатит

К развитию воспаления способна привести сидячая работа. Именно поэтому эта болезнь молодеет с каждым годом, сейчас простатит может появиться у мужчин от 25 до 80 лет.

При простатите у мужчины помимо ощущения дискомфорта в мочеиспускательном канале могут появиться следующие симптомы:

частые позывы к мочеиспусканию;
моча с примесью крови;
болезненные ощущения в члене, яичках, прямой кишке;
проблемы с потенцией;
тянущие боли в нижней части живота;
задержка мочи.

Хроническая форма простатита проявляется в виде болезненности во время ходьбы или сидения. При резком вставании из сидячего положения или просто при быстрых движениях появляются дискомфортные ощущения в районе поясницы.

Цистит

Жжение во время мочеиспускания характерно для цистита – воспалительного процесса на слизистой оболочке мочевого пузыря. Хоть этот недуг больше знаком женскому населению, но и у представителей сильного пола он тоже встречается. Подозрения на цистит возникают, если у человека появляются жалобы на частые болезненные мочеиспускания, боли в нижней части живота и потемнение мочи.

ЗППП

При развитии ЗППП (гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз) болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин — из уретры, у женщин — из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом ПЦР.

Боль после мочеиспускания у мужчин

Бывает так, что как бы сама по себе вдруг возникает боль при мочеиспускании в конце у мужчин. Это свидетельствует о воспалительных процессах в уретре и мочевом пузыре. Причинами тому, почему больно писать в конце мочеиспускания мужчине, часто становятся:

воспаленная слизистая оболочка уретры или мочевого пузыря, подобным образом реагирующая на
прохождение мочи при сокращении мышц мочевого пузыря;
наличием песка или камней в моче, травмирующих мочевой пузырь и уретру при прохождении;
сужение уретры вследствие аденомы простаты, опухоли или простатита.

Диагностика

Очень важный диагностический симптом ‒ время появления боли при мочеиспускании:

В самом начале мочеиспускания болезненность указывает на воспалительный процесс начального отдела уретры.
После полного опорожнения болезненность возникает (и некоторое время держится) при изменениях в простате или шеечной области мочевого пузыря.
Перед мочеиспусканием болезненность возникает при цистите, перерастяжении, опухолях и уменьшении в объеме vesica urinaria (сморщенность).
Во время всего процесса мочеиспускания дискомфорт проявляется при сокращении мочевого пузыря или же он характерен для онкологии или цистита.

Как лечить боль и жжение при мочеиспускании у мужчин

Проводимое лечение полностью зависит от диагноза, поставленного в ходе диагностики. Главным образом устраняются причины инфекции — подбираются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. Бывают такие сложные случаи, когда мужчине показано экстренное хирургическое лечение, например, опухоль в мочевом пузыре, конкременты в пузыре или полипы уретры.

Весьма важно во время их приема пить много жидкости (если нет противопоказаний со стороны почек и эндокринной системы), чтобы позволить токсинам беспрепятственно покинуть организм. Не стоит употреблять напитки, стимулирующие позывы к мочеиспусканию (кофе, горячий шоколад, газированные напитки, алкоголь), а лучше сделать выбор в пользу морсов из кислых ягод (клюква, брусника) и отваров различных трав (ромашка, шиповник).

Источник

В статье разберем от чего может быть жжение при мочеиспускании у мужчин и расскажем как с этим бороться.

Причины жжения при мочеиспускании

В урологии выделяют три группы причин, которые могут вызвать жжение в уретре:

Инфекции.
Аллергическая реакция.
Механическое повреждение.

Половые инфекции, вызывающие жжение в уретре, называются специфическими. К ним относятся гонорея, хламидия, трихомонады, уреаплазмы. После полового контакта инкубационный период развития инфекции составляет от 2 дней до нескольких месяцев. Их активность обычно сопровождается слизистыми выделениями.

Если причиной жжения является гонорея, то из уретры будет обильно сочится гной. Хламидийная и трихомониазная инфекция проявляются стекловидными выделениями без запаха, которые обнаруживаются в небольшом количестве по утрам. Из дополнительных симптомов: моча становится мутной, губки уретры краснеют и отекают, во время эякуляции в сперме могут появиться примеси крови. Для гонореи характерны желто-зеленые выделения. Мочеиспускание учащается. Инфекция часто мигрирует в яички, вызывая орхит.

Дискомфорт при мочеиспускании может быть вызван обильным размножением колонии грибов рода кандида. Кроме жжения, характерным симптомом являются белые комковатые выделения с кислым запахом, скапливающиеся за крайней плотью. Бывает и внутренний кандидоз, проявляющийся только уретральным зудом, усиливающимся при мочеиспускании. Причиной активизации грибка может быть как незащищенный половой контакт, так и снижение собственного иммунитета.

К неспецифическим инфекциям относятся микроорганизмы, которые являются естественной частью микрофлоры других органов. При попадании в уретру они вызовут ее воспаление, нарушив естественный бактериальный состав. К таковым относятся кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Кроме жжения, их присутствие может сопровождаться незначительными гнойными выделениями.

Уретрит

Болезнетворные микроорганизмы попадают в уретру извне, а также из мочевого пузыря, простаты, яичек. Их активность в слизистой оболочке провоцирует ее повреждение, изъязвление. Раздражение потоком мочи вызывает жжение.

Без лечения инфекция может временно дезактивироваться под влиянием иммунитета, однако при малейшей провокации жжение в уретре возникнет снова. Уретрит перейдет в хроническую форму, вследствие чего в структуре слизистой оболочки начнутся патологические изменения. Некоторый дискомфорт при мочеиспускании в таком случае может стать постоянным.

Простатит

Воспаление простаты могут вызывать как специфические, так и неспецифические инфекции. Во время эякуляции сперма проходит через предстательную железу, обогащаясь ее соком. Вместе с ним в уретру попадают и патогены. Некоторые инфекции способны капсулироваться в протоках простаты в ответ на воздействие антибактериальных препаратов, поэтому дискомфорт в уретре остается и после курса лечения (хронический простатит в сочетании с хроническим уретритом).

Дополнительные симптомы: боли в паху, затрудненное и частое мочеиспускание. Позывы усиливаются по ночам.

Цистит

В мочевой пузырь инфекция может проникнуть как снизу из уретры, так и сверху из почек по мочеточникам. Характерно частое мочеиспускание и жжение. Дискомфорт в уретре присутствует постоянно, усиливается при мочеиспускании. В отличие от простатита боль локализуется в мочевом пузыре (чуть ниже пупка). При сильном изъязвлении стенок мочевого пузыря начинают лопаться капилляры, в мочу попадает кровь.

Цистит в сочетании с инфицированием почек сопровождается тянущими болями в пояснице, иногда коликами. Моча становится мутной.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич о признаках цистита у мужчин

Механическое повреждение

Механическое повреждение уретры может произойти по следующим причинам:

Диагностические манипуляции: введение зонда, цистоскопа, уретроскопа;
Прохождение камней или песка из почек, мочевого пузыря, простаты;
Установка катетера;
Хирургические вмешательства на простате, мочевом пузыре, производимые трансуретральным доступом.

Для мочекаменной болезни характерны дополнительные симптомы в виде тупой боли в пояснице, периодических сильных колик внизу живота, появления крови в моче.

В результате повреждения слизистого слоя во время прохождения мочи происходит раздражение уретры, возникает жжение, которое остается еще некоторое время после мочеиспускания.

Аллергическая реакция

Неприятное жжение в уретре со стороны головки и даже ее отек может свидетельствовать об аллергии на моющее средство, смазку в контрацептиве или лубрикант. Дискомфорт обычно возникает буквально через 1-2 минуты после нанесения средства.

Избавиться от аллергии можно при помощи таблетки «Тавегила» или «Супрастина». Через 1-2 часа жжение обычно проходит без медикаментозного вмешательства.

Другие причины

Жжение в уретре при мочеиспускании может возникнуть после слишком активного секса из-за повреждения сосудов. Во время интенсивных фрикций или мастурбации мочеиспускательный канал натягивается, в слизистой оболочке могут возникнуть микротрещинки. Моча при попадании в них вызывает зуд и небольшое жжение.

Дискомфорт в уретре после секса может быть реакцией на микрофлору партнерши, причем у нее неприятных ощущений может не быть. Урологи называют данное явление конфликтом микрофлоры. Подобное характерно для мужчин, редко занимающихся незащищенным сексом. По мере налаживания регулярной интимной жизни с одной партнершей симптомы пропадают.

Об инфекциях, вызывающих жжение и зуд в уретре рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Легкое жжение в уретре может быть следствием злоупотребления алкоголем, острой пищей, кофеином. Раздражающие вещества фильтруются почками в мочу и, многократно проходя по уретре, вызывают ее раздражение и жжение.

Дискомфорт, спровоцированный аллергией или напитками, проходит за 1-2 дня. На заживление микротрещинок может потребоваться 3-4 дня. Инфекционное воспаление склонно прогрессировать.

Когда анализы «чистые»

У некоторых мужчин наблюдается так называемое идиопатическое жжение в уретре. У них не находят никаких инфекций или патологий, но проблема присутствует годами и изматывает. По отзывам на форумах причина может быть в кишечнике. Облегчение состояния наступает после приема «Фосфалюгеля» и аналогов. У многих жжение пропало по итогам лечения у гастроэнтеролога.

Препарат «Фосфалюгель» — лекарство из группы антацидов, снижающее кислотность желудочного сока. Цена в аптеках от 158 руб.

Причиной постоянного дискомфорта в уретре может быть ущемление полового нерва. Анализы ничего не покажут, но боли все равно будут присутствовать. Причина может быть в ушибе позвоночника или тазовой области. Повреждение нерва в ряде случаев является последствием сильного воспалительного процесса в областях его прохождения. Бывает, что цистит вылечили, а жжение в уретре осталось. Причина может быть в спазме грушевидной мышцы, возникающем из-за повреждения нерва.

Диагностика

Сильное жжение в уретре является поводом для обращения к урологу, если накануне мужчина не сдавал мазок на половые инфекции и не подвергался оперативному лечению трансуретральным доступом. Мазок из уретры берут при помощи щетинистого зонда, после которого дискомфорт присутствует еще несколько дней.

Базовый анализ – мазок из уретры, который исследуется тремя методами:

Микроскопический анализ.
Диагностика биоматериала методом ПЦР.
Бакпосев на неспецифические инфекции.

Если патогенов не выявлено, то назначают исследования для выявления патологий мочевого пузыря, простаты. Это может быть УЗИ, МРТ, рентген, анализ мочи. Для проверки состояния слизистой выстилки уретры назначают уретроскопию. Жжение в уретре может провоцировать герпес, поэтому желательно сдать анализы на IgG и IgM.

Лечение

Методы лечения выбирают в зависимости от результатов анализов. При подозрении на инфекцию назначают антибиотики широкого спектра действия. Возбудителем нередко является неспецифическая инфекция, которую обнаруживают при бакпосеве, а этот анализ может занимать больше недели. Если назначенный антибиотик не снимает симптомы, то после получения результата бакпосева препараты подбирают с учетом чувствительности к ним выявленного патогена.

Для удаления камней из почек и мочевого пузыря применяют медикаментозные и малоинвазивные хирургические методики.

Нейропатию полового нерва лечат при помощи миорелаксантов, витаминов, физиотерапии, противосудорожных препаратов.

В ряде случаев идиопатическое (по результатам анализов) жжение, которое мучает месяцами, можно устранить приемом уроантисептика под названием «Фурагин» (по таблетке трижды в день на протяжении недели) плюс крем «Ломексин» 2 раза в день на протяжении 10 дней.

Фурагин — антибактериальный препарат, применяемый при острых и хронических инфекциях мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит. Цена в аптеках от 136 руб.

Чем снять боль

Жжение при мочеиспускании можно притупить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов: «Нурофен», «Ибупрофен», «Кеторол». Данные средства эффективнее в виде свечей (активные вещества быстрее попадут в кровоток малого таза).

Если нет возможности попасть к врачу, а боль очень сильная, то можно купить в аптеке пасту «Фитолизин». Это фито-препарат, который эффективно снимает воспаление в мочеполовых органах. В крайнем случае можно приобрести «Монурал». Это довольно сильный антибиотик, активный против широкого спектра неспецифических инфекций, вызывающих жжение в уретре. Он может помочь при заражении кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком. Против грибка препарат бессилен. Может помочь «Флукостат», «Флуконазол». В крайнем случае – спринцевание слабым раствором соды.

Фитолизин — комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Цена в аптеках от 398 руб.

Если аптеки рядом нет, то можно использовать подручные антисептики: «Мирамистин», хлоргексидин, слабый раствор марганцовки. Из народных средств можно попробовать спринцевание уретры отваром ромашки, шалфея, разведенным соком алоэ, крепким зеленым чаем. Для этого можно использовать шприц без иглы.

Вышеприведенные методы, кроме обезболивающих, до взятия анализов используются только в крайних случаях. С проблемой жжения в уретре необходимо сразу идти к урологу или в частную лабораторию. После самостоятельных манипуляций результаты анализов будут смазанными.

Диета

Не провоцировать усиление жжения во время лечения поможет диета. Основные принципы:

Исключить алкоголь, крепкий чай, кофе, острую пищу;
Минимум маринада, копченостей, солений;
Больше воды, компотов, морсов, травяных чаев.

Алкоголь сам по себе способен спровоцировать жжение, поскольку его употребление снижает иммунитет и активизирует скрытые инфекции.

Профилактика

После незащищенного секса (орального в том числе) даже с постоянной и надежной партнершей очень желательно не просто промыть головку и крайнюю плоть, а помочиться. Струя мочи вынесет всех потенциальных возбудителей, из-за которых возникает так называемый посткоитальный цистит.

Если партнерша случайная, то рекомендуется как можно быстрее залить в уретру хлоргексидин или «Мирамистин», подержать 2 минуты, затем с усилием вытолкнуть жидкость. Желательно повторить процедуру 2 раза.

Антисептичское средство «Хлоргексидин». Цена в аптеках от 12 руб.

Мужчинам, страдающим хроническим простатитом, следует отказаться от алкогольных напитков, слишком частого и интенсивного секса, беречься от переохлаждений. Все эти факторы могут спровоцировать обострение воспаления и появление рези в уретре.

Заключение

Если зуд и жжение в уретре не проходят после курса антибиотиков, анализы при этом ничего не показывают, то есть два варианта развития событий: защищенный секс и смена врача (и лаборатории). Постоянный прием антибиотиков при чистых анализах приводит к снижению иммунитета и дисбалансу микрофлоры кишечника, однако часто врачи наугад назначают один препарат за другим.

Источники:

https://kvd-moskva.ru/zhzhenie-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin/

Источник