Что делать при обострении хронического цистита
Тем, кто постоянно сталкивается с проблемой урологических заболеваний, страдают от инфекций хронического характера или иных патологий в этой сфере, хорошо известно, как сложно вырваться из череды бесконечных обострений и новых рецидивов заболевания. К сожалению, с теми, либо иными проблемами может столкнуться любой из нас, при инфекционно-воспалительном поражении моче-пузырных тканей, если болезнь перешла в стадию хронического течения. Обострение цистита – одна из таких проблем.
Статистика говорит, что обострение заболевания случается у трети пациенток уже в первые полгода, после проведенного терапевтического курса. При неадекватной терапии или преждевременном ее прерывании, цистит возвращается к большей половине пациентов, проявляясь приступами острой клиники воспалительного процесса. При этом, острая симптоматика способна сохраняться до недели, сменяясь очередным периодом затишья (ремиссии). Только своевременное лечение, в данном случае, поможет избежать неприятных последствий.
Обостренные приступы цистита: признаки
Симптомы обострения болезни проявляются довольно специфическими признаками, которые характерны и для формы острого цистита.
- Кроме частых микций (мочеиспусканий) и ложных к ней позывов, моча становится мутной, приобретая неприятный, специфический запах.
- В урине возможны кровавые включения, свидетельствующие о геморрагических процессах (кровоизлиянии) в моче-пузырных стенках, происходящих на фоне нарушения в них процессов циркуляции крови.
- При тяжелом воспалительном поражении отмечаются нарушения уродинамики мочеиспусканий и сократительных функций МП, что способно осложниться недержанием мочи.
- Появляются спазматические боли в поясничной области, что может быть следствием начального этапа поражения почечных лоханок.
- На фоне поражения почек, возможно появление интоксикационной симптоматики – позывы к рвоте, лихорадка и признаки вертиго (головокружения).
Чтобы понять, что делать при обострении цистита, необходимо выяснить какая причина этому способствует.
Причины, влияющие на обострение
При первичном диагностировании цистита, важный фактор, влияющий на качество терапии – прохождение полного курса терапевтического лечения. Купирование симптоматики после первых дней приема медикаментозного лечения вовсе не означает полное излечение. Прерванный терапевтический курс способствует хронизации болезни с периодически повторяющимися обострениями.
Чтобы избежать таких ситуаций, пациенты должны знать, что на периодическое развитие воспалительных процессов в МП влияет множество различных провокационных факторов, которые вполне можно предотвратить самостоятельно. Среди них:
- Неправильное питание с преобладанием в рационе пищи, раздражающей не только слизистую выстилку ЖКТ, но и слизистые ткани системы мочевыделения (обилие в рационе соленых, жареных и острых блюд).
- Влияние холода на органы таза. Даже незначительное переохлаждение способно нарушить фагоцитарную защиту иммунитета, снижение которой, способствует активации инфекционной флоры и развитие осложнений болезни на фоне хронической клиники цистита.
- Негативное влияние на слизистые ткани определенных напитков, активирующих реакции воспаления (алкоголь, напитки с газом и кофеином).
- Задержка микций при естественных позывах. Необходимо избегать ситуаций, при которых возникает потребность сдерживания мочеиспусканий, что способствует застою урины, активации размножения патогенов и развитию воспалительных процессов в тканях моче-пузырных стенок.
- Тесное белье низкого качества (синтетика). Белье не по размеру затрудняет кровообращение, а синтетика создает парниковый эффект, способствующий развитию инфекции, воспалительному раздражению МП и обострению цистита.
- Использование контрацепции на основе спермицидов оказывает токсическое влияние на половые и мочевыделительные органы и способны стать катализатором воспалительных процессов в моче-пузырном резервуаре.
- Отсутствие, либо неадекватная терапия гинекологических заболеваний. В частности, вагинального кандидоза, провоцирующего частые вспышки воспалительного поражения тканей мочевыделительной системы.
- Половые связи в период регул (месячных) провоцируют не только проявление гинекологических патологий, но и реакции воспаления в тканях МП.
- Использование во время менструаций специальных кап (колпачков), пришедших на смену прокладкам и тампонам. Не все новомодное можно безоглядно брать на «вооружение». Кроме того, что они неудобны в пользовании – они являются источником бактериального размножения, так как сменить их, находясь вне дома и довести до стерильности просто невозможно. И это прямой путь к развитию воспалительных процессов.
- Недостаток, либо неправильная интимная гигиена, способствующие быстрому размножению болезнетворных бактерий.
Следует отметить, что на фоне ослабленного иммунитета патологический процесс развивается даже при самом незначительном, на первый взгляд, провокационном факторе. Даже при любом дисбалансе гормонов, в любой промежуток месячного женского цикла (менструациях), цистит способен к обострению. Данный реестр, это лишь малая доля тех факторов, которые способны стать причиной обострения любой патологии мочевыделительной системы.
Не следует гадать, что делать при сильном цистите и его обострениях. При первых характерных признаках заболевания, необходима тщательная диагностика и комплексное лечение.
Методики терапии
Большой разницы в лечении обостренного цистита и терапией его острой формы нет. Проводится индивидуальный подбор терапевтических схем, согласно формам воспалительного поражения. С целью улучшения функций мочевыделительных органов, расслабления мышц таза и спины, пациентам рекомендовано больше находиться в постели и исключить физические нагрузки.
Это способствует улучшению кровообращения в пораженных воспалением тканях и более эффективному фагоцитозу для купирования инфекции.
При невозможности немедленного обращения к врачу, в качестве экстренной помощи при сильных болях, могут служить препараты спазмолитиков, теплое обильное питье (травяные чаи, сок клюквы, морсы, либо обычная вода мелкими глотками) для вымывания патогенов и их токсинов, либо теплая грелка на проекцию МП и область промежности.
Дальнейшее медикаментозное лечение подбирает врач. В стадии обострения заболевания назначается:
- Семидневный курс противобактериальной терапии («Нолицин», «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Таривид», «Пефлоксацин», «Абактал»), либо однократный прием «Фосфомицин-трометамола».
- Для купирования боли и расслабления мышц МП, назначаются суппозитории (свечи) с «Диклофенаком» и спазмолитики («Папаверин»).
- При необходимости быстрого принятия срочных мер, поскольку симптоматика достаточно болезненна, препараты могут назначаться в виде жидких форм (в ампулах, флаконах с последующим разведением) для внутривенного или внутримышечного введения. Или в виде инстилляций лекарственных средств (введение непосредственно в моче-пузырную полость) растворов антисептиков («Колларгол», «Протаргол»), антибиотиков или «Фурацилина».
Для устранения болевого синдрома, вызванного спазмом шеечного запирательного клапана (сфинктера), восстановления тканевой структуры МП, налаживании связи нервной проводимости и активации иммунных функций, назначают ежедневные двухнедельные курсы различных методик физиотерапии – магнитотерапию и магнитолазерную терапию, короткоимпульсную электроаналгезию.
Как избежать обострений цистита
Главное условие по предотвращению обострения воспалительных процессов в МП – прохождение полного курса лечения с соблюдением всех рекомендаций врача. Не будем повторять все провокационные причины развития патологии, достаточно их внимательно пересмотреть и исключить их из своей жизни.
Болезнь не вернется, если посещения врача, для контроля состояния здоровья, будут регулярными, диета сбалансированной, а образ жизни активный, но с ограничением чрезмерных физических нагрузок. Возможно, для стабилизации состояния, врач порекомендует в целях профилактики обострения, пропить индивидуальным курсом препараты антибиотиков – «Триметоприма», либо «Нитрофурана».
Помните, что самостоятельное лечение с применением народных методов лечения с использованием одной лишь фитотерапии, как практикуют многие пациенты, не даст желаемых результатов, а лишь усугубит состояние. Никто не отрицает полезные свойства лекарственных трав, но эффективность их проявляется, лишь в комплексе с лекарственной терапией, как способ усиливающий действие основных препаратов.
Источник
Если у человека хотя бы однажды возникало такое неприятное и болезненное состояние, как воспаление мочевыводящих путей, то он ни с чем уже не перепутает этот недуг. Обострение цистита — явление нередкое, ведь практически все пациенты, перенесшие эту болезнь хоть один раз, рано или поздно бывают «сражены» ею снова.
Цистит — то коварное заболевание, которое сразу же именуется «хроническим» и имеет способность обостряться при малейшем снижении иммунитета. Чаще всего этой болезнью страдают представительницы слабого пола по причине анатомических особенностей организма: мочеиспускательный канал у женщины широкий и короткий, поэтому болезнетворные бактерии очень легко и быстро могут проникнуть по нему в мочевой пузырь. Некоторые девушки отмечают обострение болезни почти каждый месяц.
Симптомы
Симптомы обострения хронического цистита те же самые, что и при возникновении острого заболевания в первый раз в жизни.
Острый цистит появляется резко и очень ярко, с тенденцией к нарастанию неприятных явлений:
- У человека появляются частые позывы к мочеиспусканию.
- Данный процесс становится очень болезненным, с характерным жжением и резями во время и после него.
- Моча становится мутной, иногда с резким запахом, в ней могут появляться капельки крови.
- Неприятные ощущения в нижней части живота и уретре сохраняются вне процесса мочеиспускания и бывают настолько сильными, что человеку, в прямом смысле слова, хочется «лезть на стену».
- В острый период может подняться температура тела (обычно не выше 38 градусов).
При остром воспалении мочевого пузыря общий анализ мочи показывает значительное повышение уровня лейкоцитов. Чаще всего превышен также такой показатель, как эритроциты (кровяные тельца). В моче, в большинстве случаев, обнаруживаются белок, слизь, бактерии и клетки эпителия. Наличие солей иногда свидетельствует о песке или камнях в почках.
Причины обострения
Обострение хронического цистита может быть вызвано любым провоцирующим фактором, который на фоне снижения иммунитета дает толчок к развитию инфекции в мочевом пузыре.
Хронические заболевания
Обострение любой хронической болезни снижает иммунитет и провоцирует скопление вредных бактерий в уретре и мочевом пузыре. Особенно опасны проблемы с органами малого таза, наличие урогенитальных инфекций, также болезней, передающихся половым путем.
Непролеченные вовремя бактериальный вагиноз и молочница тоже могут стать причиной обострения: патогенные бактерии из влагалища быстро проникают по мочеточнику в уретру, а оттуда — в мочевой пузырь.
Переохлаждение
Любое, даже минимальное, переохлаждение организма способно спровоцировать обострение заболевания. Это может быть слишком легкая одежда в холодный день, промоченные ноги, кондиционер, купание в прохладной воде, не снятый вовремя мокрый купальник.
Людям, имеющим в анамнезе цистит, следует:
- всегда одеваться по погоде;
- не носить короткие топы и куртки, открывающие поясницу;
- держать ноги в тепле;
- не сидеть на холодном;
- не купаться в холодной воде;
- сразу же менять мокрый купальник на сухой.
Половой акт
У некоторых женщин цистит появляется после секса. Часто такое бывает при первом в жизни ПА. В связи с естественным травмированием влагалища, болезнетворные бактерии размножаются и проникают в мочевой пузырь, вызывая воспаление. Зачастую после этого девушка может долго не вспоминать о данной напасти.
Если у вас и у вашего сексуального партнера отсутствуют какие-либо инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, то соблюдение некоторых правил в интимной жизни помогут уменьшить количество рецидивов хронического цистита.
- При сексе с новым партнером или при случайных связях обязательно используйте барьерный метод контрацепции (презерватив). Помимо этого, рекомендуется после полового акта использовать спринцевание антисептиками (например, Мирамистином). Это защитит не только от попадания микробов в уретру и мочевой пузырь, но и уменьшит риск возникновения ЗППП.
- Старайтесь, чтобы интимная жизнь была регулярной. При больших перерывах слизистая влагалища «забывает» флору партнера. Слишком частые активные акты могут травмировать слизистую (появляются микротрещины, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий). Кроме того, в процессе ПА происходит смешение флор партнеров, что может провоцировать дисбактериоз влагалища и проникновение микробов в мочевыделительную систему. Регулярная половая жизнь с постоянным партнером без резких спадов и всплесков поможет избежать рецидивов цистита.
- Избегайте попадания кокковой среды из ануса в палочковую флору влагалища, которое может произойти при нетрадиционных видах близости без смены барьерного метода контрацепции либо при неосторожных ласках партнера.
- После каждого сексуального акта обязательно сразу ходите в туалет.
- Подмывание, во избежание возникновения цистита после полового акта, тоже является важным (не забывайте делать это по направлению от лобка к анусу, а не наоборот).
- Если вы заметили постоянную связь появления цистита с интимной жизнью, следует обязательно обратиться к гинекологу для консультации.
Некоторые девушки для избежания обострения цистита после ПА принимают 1 таблетку какого-либо уросептика. Однако такой прием может применяться только после консультации с лечащим врачом.
Менструация
Обострение цистита у женщин может наблюдаться перед месячными или во время них. Также часто появляется болезнь и после месячных.
- Чаще всего данное явление связано с временным снижением местного иммунитета, по причине которого болезнетворные бактерии имеют тенденцию к быстрому распространению.
- Иногда причиной может являться несоблюдение норм гигиены или неправильное использование тампонов и прокладок. Помните, что менять средства интимной гигиены следует не реже, чем через каждые 2-3 часа, даже если вы считаете, что еще нет такой необходимости!
- Многие гинекологи отрицательно относятся к применению менструальных кап, которые, помимо того, что являются многоразовыми, еще и неудобны в использовании (нет возможности вынуть и вымыть чашу до стерильного состояния вне дома). Долгое нахождение данного приспособления во влагалище или недостаточное соблюдение норм гигиены приводят к размножению бактерий и, следовательно, — возникновению цистита.
- Половая жизнь во время месячных провоцирует не только возникновение гинекологических заболеваний, но и обострение хронического воспаления мочевыделительной системы.
Строгое нарушение диеты
Как известно, людям с хроническим циститом рекомендуется придерживаться определенной диеты. Понятно, что время от времени в период ремиссии любой человек может ее нарушить. Такие «послабления» вполне возможны и не являются критичными.
Однако постоянное нарушение правил питания, несоблюдение их в период рисков обострения или даже разовое серьезное злоупотребление запрещенными продуктами является фактором, провоцирующим обострение хронического недуга.
- Увлечение острой, соленой, перченой пищей может быть «виновником» обострения хронического цистита. Такая пища раздражает оболочку мочевого пузыря, которая становится уязвимой к попаданию бактерий.
- Крепкий кофе тоже является напитком, раздражающим стенки мочевого пузыря, поэтому, как и острые блюда, может спровоцировать возобновление болезни.
- Возникновение цистита после употребления алкоголя — нередкость. Крепкие напитки активируют воспалительный процесс, снижая иммунитет и раздражая слизистую мочевого пузыря.
Полезной при хроническом цистите является растительная пища, а также каши. В «опасные» периоды рекомендуется соблюдать низкобелковую диету (сократить употребление мяса и рыбы, сахара и выпечки, заменив их овощами и фруктами). Хорошей профилактикой обострения будет употребление морсов и компотов из кислых ягод. Такие напитки закисляют среду мочевого пузыря, не давая болезнетворным бактериям размножаться.
Другие причины
Не столь частыми, но все же возможными «провокаторами» могут являться следующие привычки и ситуации:
- Неправильное подмывание — не спереди назад, а наоборот. Такие процедуры заселяют флору влагалища патогенными бактериями.
- Привычка терпеть, когда хочется в туалет, позволяет микробам активно размножаться в мочевом пузыре. Именно по этой причине некоторые люди отмечают появление цистита ночью или утром.
- Неверный выбор нижнего белья. Любовь девушек к стрингам и синтетике может стать виновницей того, что хроническое заболевание «проснется».
- Сидячий образ жизни провоцирует застой мочи, поэтому, например, людям, работающим за компьютером, рекомендуется каждый час вставать и делать легкую разминку. Также не следует игнорировать посильные спортивные нагрузки (особенно полезны гимнастика и йога).
- Специфическое анатомическое строение мочеиспускательного канала у женщины — редко встречаемая индивидуальная особенность, из-за которой у данной представительницы прекрасного пола может очень часто возникать цистит.
- Обострение мочекаменной болезни. Выделение песка или выход из почки камня травмируют мочеточник, вызывая воспаление.
Как лечить
Цистит в стадии обострения лечится так же, как и болезнь, появившаяся впервые. Следует помнить, что самолечение может усугубить заболевание, спровоцировав перемещение инфекции выше — в почки. Чтобы этого не произошло, начать лечить обострившийся хронический цистит необходимо как можно скорее.
Желательно не увлекаться экспериментами в домашних условиях, которые зачастую проходят без лекарств и могут иметь опасные последствия, а сразу обратиться к врачу (урологу или гинекологу), который назначит анализы и эффективное лечение. В идеале, антибактериальный препарат подбирается на основе бакпосева мочи.
Однако, поскольку данный вид диагностики делается в течение нескольких дней, а острый цистит не лечить такой долгий промежуток времени опасно, врач назначит антибиотик широкого спектра действия и порекомендует сдать бакпосев не ранее, чем через 2 недели после лечения. Потом лечение хронического цистита может продолжиться.
Если болезнь обострилась в выходной день, либо в данный момент у вас нет возможности обратиться к врачу, а симптомы быстро усиливаются, многие врачи рекомендуют однократно принять порошок Монурал, который является современным уроантисептиком и в большинстве случаев помогает быстро избавиться от симптомов (обычно за несколько часов).
Перед приемом лекарства внимательно изучите инструкцию и противопоказания. Отменять поход к врачу, даже в случае полного исчезновения признаков цистита, не нужно. Недолеченное заболевание скоро снова может начать прогрессировать.
Кроме того, следует пить как можно больше жидкости (воду, травяной чай, морсы). К терапии можно добавить растительные препараты (Канефрон, Цистон, Уролесан, Фитолизин), а также БАДы на основе брусники или клюквы (Бруснивер, Цунами, Монурель).
Острое заболевание можно вылечить только антибиотиками. Травы, морсы из клюквы и растительные препараты являются лишь вспомогательными мерами, которые не способны заменить антибактериальную терапию!
Такая экстренная помощь может немного повлиять на результаты общего анализа мочи, который рекомендуется сдать на следующий день с утра натощак, но при сильной инфекции основные титры останутся повышенными, поэтому доктор посоветует, как лечиться дальше. В большинстве случаев он добавит еще какие-то антибактериальные медикаменты, а также растительные препараты.
После получения результатов бакпосева будет назначено дополнительное лечение для нейтрализации возбудителя инфекции, а также иммуностимуляторы (например, Уро-Ваксом).
Зная причины повторного появления цистита, вы сможете избегать провоцирующих его факторов, чем значительно сократите количество рецидивов хронического заболевания. Всегда легче предотвратить обострение цистита, чем лечить потом неожиданно появившуюся снова болезнь.
Источник