Что делать не проходит цистит после лечения

Клиническая картина данной патологии выражена ясно как у женщин, так и у мужчин, хотя признаки у них могут немного отличаться. Для типичного протекания характерны: боль в надлобковой области при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Моча выделяется малыми дозами и меняет свою окраску в помутневший бледно-розовый оттенок из-за наличия в ней крови и гноя. А в некоторых случаях свойственно повышение температуры и общее недомогание.
Причины возникновения
Патология относится к ряду инфекционных, так как вызывается вредоносными бактериями, которые попадают в мочевыводящие пути. У девушек часто обнаруживается как осложнение после венерических болезней, а также как последствие кандидоза (молочницы). У мужчин этиология воспаления стандартная: возникает в результате нарушения функций других органов, например – простаты. Иногда причиной может быть наследственность или не соблюдение правил гигиены мочеполовой системы.
Существуют и другие факторы. Они не всегда являются ведущими, но в некоторых ситуациях становятся первопричиной цистита. Среди них выделяют следующие:
- Использование мочевых катетеров во время операции или лечения.
- Беременность (из-за увеличения матки сдавливаются соседние органы).
- Изменения в гормональном фоне у женщин в климактерический период,
у девочки – во время формирования защитных механизмов организма.
- Нарушение кровообращения органов мочеиспускания.
- Ушибы в области мочевого пузыря.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Хронические инфекции близлежащих органов.
Бывает непросто выявить, чем именно вызвана аномалия, тем более – подобрать подходящую терапию.
Когда болезнь затягивается
Обычно симптомы исчезают в течение недели, если правильно лечить. Запущенное состояние появляется вследствие недолеченной острой формы. Пациент принимал медикаменты без врачебной рекомендации или же прервал курс приема лекарства, как только почувствовалось облегчение. Такие действия лишь усугубляют протекание недуга.
Чтобы терапия была эффективной, важно правильно диагностировать патологию. Нужно выяснить, что ее вызвало. Инфекционная природа болезни обязательно должна включать прием антибиотиков. Для этого проводят посев для установления чувствительности возбудителя к противомикробным препаратам.
Наиболее эффективным антибиотиком для устранения инфекции в данном случае является «Монурал», в составе которого – фосфомицин. Достаточно единократного применения, когда недуг внезапно обостряется и через 3 часа наступает облегчение.
Если инфекция мочевыводящих путей обнаруживается у ребенка с возрастом до года, наблюдаться нужно у доктора в стационарных условиях. Дети постарше болеют дома. Методика терапии у них будет, как и у взрослых, но исключение составляют препараты, которые малышам прописывают с осторожностью. При слабо выраженных симптомах вместо антибиотиков назначаются лекарства растительного происхождения, такие как «Фитолизин». Он обычно хорошо переносится, выступает в роли диуретика и спазмолитика.
Эффективными при начальных инфекциях мочевого считаются препараты: уроантисептик – «Нитроксолин» и производное нитрофурана – «Фурагин».
Если цистит не проходит после антибиотиков, нужно выявить и устранить подлинную причину возникновения или же подобрать более эффективное средство.
Неправильная диагностика не дает ожидаемых результатов, нередко ухудшая состояние больного.
Недуг прогрессирует дальше и преобразуется в хронический. Порой пациент мучается месяцами с периодами ремиссии.
Факторы, влияющие на развитие рецидивов
Невылеченное воспаление будет повторяться долго. Нередко бывает так, что выполняются все рекомендации врача, а цистит так и не проходит, спустя 2 месяца. Появление следующих факторов риска дает осложнения и провоцирует рецидивы:
- Резкое переохлаждение вследствие сезонных изменений.
- Сахарный диабет.
- Неправильно подобранная терапия.
- Постоянные хронические инфекции (ангина бактериальная, тонзиллит).
-
Ослабленный иммунитет. Вирусы атакуют организм, защитные силы не в состоянии вести борьбу.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Наличие камней в мочевыводящих путях препятствуют оттоку мочи.
- Наступление менопаузы (опущение мышц тазового дна).
- Врожденные нарушения процессов мочевыделения.
Даже если лечение патологии имело верное направление, нет гарантии, что рецидивов больше не будет.
Особенности устойчивых форм
Заболевание классифицируют в зависимости от таких критериев: стадии развития, причины возникновения, распространенности воспалительного процесса. Среди форм патологии существуют более устойчивые разновидности.
Интерстициальная (небактериальная) – очень болезненный и трудноизлечимый недуг. Причины его возникновения исследуются до сих пор.
Геморрагическая – получила свое название из-за гематурии. Острая форма требует незамедлительного квалифицированного подхода, так как продолжительное течение может вызвать железодефицитную анемию и другие опасные осложнения.
Лучевая – появляется вследствие облучения при онкологиях.
Шеечная – очаг воспаления локализируется у дна или шейки мочевого пузыря. Проявляется недержанием или затрудненным мочеиспусканием.
Терапия подбирается комплексно, в зависимости от этиологии установленной формы. Применение антибиотиков в данном случае неэффективно.
А может это не цистит?
Если цистит не проходит после правильно подобранного лечения, то он приобретает хроническую форму и продолжает беспокоить. Тревожная симптоматика может указывать и на другие возможные патологические процессы: опухоли, камни в мочевике, туберкулез или воспаления половых органов.
Симптомы болезней могут быть схожи. Возможно, установлен неверный диагноз.
В таком случае обязательны дополнительные исследования, которые помогут специалисту поставить разграничение между хроническим циститом и другими нарушениями в организме.
Согласно результатам подбираются необходимые лекарственные средства во избежание ухудшения состояния.
Лечение не помогает. Что делать?
Если цистит все-таки не проходит, нужно повторно обратиться к врачу. Ведь, чтобы подобрать необходимый препарат, важно точно выявить возбудителя заболевания в каждом конкретном случае. Для этого специалист посчитает обязательным проведение очередных анализов.
Ситуация требует тщательного подхода. Наряду с назначенными препаратами подключают методы народной медицины. Если нет температуры, можно делать ванночки или спринцевания с ромашкой, шалфеем или календулой. Они смягчают симптомы и улучшают общее самочувствие больного.
При возникновении сильных болей можно использовать тепловые процедуры в области промежности до 5 раз в день.
Следует помнить, что недуг по своему происхождению бывает первичным и вторичным. Последняя форма появляется на фоне другой патологи, в этом случае медикаментозное вмешательство в первую очередь должно быть направлено на устранение главной причины воспаления. При успешном лечении, вторичное заболевание проходит само по себе.
Как не допустить повторения болезни
Прежде всего, необходимо создать условия, чтобы недуг отступил, если навсегда, то надолго. Предотвратить его повторные проявления поможет не только употребление синтетических препаратов, а также изменения в образе жизни.
Специалисты рекомендуют предпринять следующие профилактические меры:
- Увеличить объем потребляемой воды и зеленого чая.
Пить клюквенные морсы или компоты, травяные настои и отвары.
Вместе с вымыванием токсинов уменьшаются и болевые ощущения.
Сократить употребление алкоголя и кофе.
- Исключить из рациона острую, жирную пищу, пряности и маринады.
- Обогатить рацион продуктами, содержащими витамин С.
В кислой среде бактерии погибают быстрее.
- Не допускать переохлаждения.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Упорядочить половую жизнь.
- Необходимы регулярные профилактические визиты к гинекологу (раз в полгода).
Чтобы избежать опасных осложнений, уже при появлении первых признаков нужно бить тревогу, искать рекомендации у подходящего специалиста и следовать им.
Источник
С воспалением мочевого пузыря сталкивается каждая третья женщина независимо от возраста. Существует мнение, и оно широко распространено, что цистит легко лечится. К сожалению медицинская статистика опровергает это. По различным данным цистит не проходит после антибиотиков у каждой четвертой из заболевших и это только по официальной информации. В то время как до 60% больных не обращаются за врачебной помощью, предпочитая лечиться самостоятельно. Причин, почему не проходит цистит после лечения несколько, и чтобы исправить ситуацию необходимо исключить их все.
Почему он возникает?
Симптомы цистита — это боли при мочеиспускании, чувство переполненности мочевого пузыря, частое желание сходить в туалет, жжение и рези. Уже доказано, что основная причина цистита, в том числе и хронического – инфекция, которая начала распространяться в мочеполовой системе больного. Но даже после лечения, когда болезнь должна была пройти, существует риск обострения. Особенно в следующих случаях:
- В период климакса у женщин старше 40 лет.
- На фоне других недугов: эндометрита, уретрита, аднексита, простатита, тонзиллита и даже кариеса, который, на первый взгляд, не имеет отношения к заболеваниям мочевого пузыря. Дело в том, что любое «застарелое» заболевание может стать «ахиллесовой пятой» для человека и выстрелить самым неожиданным образом. Например, возвращением цистита.
- Переохлаждение, купание в прохладной воде также может вызвать рецидив, если иммунная система нарушена или ослаблена (в период межсезонья).
Кому рекомендована цистоскопия
Это обследование нужно делать тем, у кого цистит не проходит, лечение не дает результатов. Довольно часто процедуру проходят люди с хроническим циститом, который даже при лечении дает стойкие обострения.
Когда нельзя проводить цистоскопию:
- При острой симптоматике цистита;
- При инфицировании мочевых путей;
- Если у больного диагностирована плохая свертываемость крови.
Цистоскопия бывает жесткого типа и гибкого типа. В первой ситуации специалист предпочитает обычный цистоскоп: его трубка более точно исследует мочевыводящие пути и непосредственно пузырь. Но эту процедуру не назовешь безболезненной.
Гибкий тип предполагает применение гибкой трубки, введение которой более деликатно. Но и информация, получаемая при данном исследовании, будет недостаточно четкой.
Во время исследования больной лежит на кушетке – его промежность перед введением инструмента обрабатываются антисептиком. Сам мочевой канал доктор наполняет жидкостью, туда вводится цистоскоп, таким образом врач и узнает о состоянии стенок органа. Цистоскопию делают и для диагностики, и для терапии.
Когда болезнь не отступила
Цистит может обостриться и по другим причинам:
- В организме присутствует скрытая инфекция, передающаяся половым путем (ИПП).
- Лечение было прервано: пациент бросил пить лекарства раньше срока, назначенного врачом.
- Лекарства не смогли подавить болезнетворные микроорганизмы.
- Иммунная система оказалась очень слабой.
- Оказался перегружен поясничный отдел, например, в процессе физической нагрузки (женщине иногда достаточно поднять чересчур тяжелую сумку, чтобы «сорвать» поясницу).
Цистит может обостриться по многим причинам
- Изменился гормональный фон. Например, перед критическими днями, по причине беременности или напротив — аборта.
- Рецидивы случаются после полученных травм или ранений.
- Изменился обмен веществ. Такое явление характерно для женщин, предпочитающих тяжелую сытную пищу с изобилием жиров (сыра, сала, салатов с майонезами, промышленными соусами).
- Щитовидка дала «сбой».
- Нарушились функции ЦНС (центральной нервной системы).
- Из-за индивидуальной непереносимости отдельных медикаментов.
Бывает, что лечение оказывается бесполезным, если в организме появилось новообразование. Именно поэтому важно выявить (или исключить) наличие любых опухолей у квалифицированного онколога.
Медицинские показания
Рассматриваемая патология может долго не проходить при постоянном переохлаждении. Если цистит не прекращается из-за низкой защиты организма, тогда показан курс иммуномодуляторов и витаминов.К инфицированию также может привести гнойный процесс либо несоблюдение правил гигиены.
К провоцирующим факторам длительного протекания цистита относят инфекционные процессы, связанные со стафилококком и стрептококком. Эти бактерии являются причиной хронической формы патологии. Объясняется это тем, что при проявлении симптоматики цистита больной проводит его терапию, но после очередного упадка защитных сил замечает рецидив.
Причина такой клиники — воспаление, которое легко может распространяться по организму пациента. Поэтому если долго не проходит цистит, рекомендуется обследоваться и выявить скрытый очаг инфекционного процесса.
Как правильно лечить цистит?
Золотое правило успешной терапии любого инфекционного заболевания – системный прием препаратов. Любые медикаменты – будь то уросептики, фитопрепараты, а тем более – антибиотики – нужно принимать строго курсами и в дозировке, предписанной врачом. Бактерии, вирусы или грибки погибают, если лекарство подобрано правильно, а у пациента нет аллергии на отдельные компоненты лекарства.
Некоторые пациенты грешат тем, что прислушиваются к рекламе и начинают менять таблетки, если не чувствуют мгновенного облегчения. Такое поведение можно назвать огромной ошибкой – ведь многие лекарства носят накопительный характер и лечебное воздействие происходит «медленно, но верно». Бессистемное употребление вырабатывает у организма устойчивый иммунитет к препаратам, лечение становится бесполезным, а болезнь — хронической.
Препараты должен назначать ТОЛЬКО врач
Альтернативой традиционным таблеткам считается капельный путь введения лекарств, когда лечебные растворы вводятся в мочевой пузырь через катетер. Несмотря на все достоинства данного метода, стоит помнить: подходит он далеко не каждому. Только практикующий уролог может точно сказать – насколько нужна такая процедура больному циститом.
Фитотерапия и народная медицина – ванночки, спринцевания, отвары и припарки очень любимы пациентами за отсутствие химии и мягкое воздействие на организм. Но растения могут оказаться в принципе бесполезными, а еще хуже – вызвать аллергию. Так что лечить приходится сразу два заболевания.
Всевозможные добавки к еде, витамины, чаи от цистита способны нанести непоправимый урон здоровью. Все дело в том, что их влияние до конца не изучено медиками и не имеет подтверждения медицинской статистикой. В то время как вы принимаете их в надежде на скорейшее выздоровление, патогенные организмы продолжают размножаться, «захватывая» и другие жизненно важные системы организма. Не экспериментируйте на себе, не надейтесь на чудо! Доверяйте только опытным врачам с хорошей практикой.
Анатомические особенности организма
Строение женской мочеполовой системы, как уже говорилось, само по себе является предрасполагающим фактором к развитию цистита. Короткий и широкий канал без всяких изгибов, близость анального отверстия и влагалища, небольшие объемы мочевого пузыря.
Но кроме этого женский организм иногда имеет некоторые аномальные особенностями. Эти случаи не так часты, но и их диагностируют во время обследования.
Анатомические патологии:
Если вы избегаете визитов к врачу, то о своих анатомических особенностях можете и не знать. И цистит, который лечат только на основании жалоб и анализов, не будет поддаваться терапии. Хоть перечисленные случаи и редки, но не настолько, чтобы люди с непроходящим циститом не могли заподозрить их у себя.
Повторные анализы
Какие анализы должен сделать человек, уже проходивший курс лечения от цистита?
- Обязательное условие обследования –бакпосев, которое выявляет возбудителя инфекции в уретре или влагалище. Он позволяет установить вид бактерии (вируса или грибка) и подобрать лучший антибактериальный препарат.
- Проводится экспресс-тест на наличие нитритов, эритроцитов и лейкоцитов в моче. При воспалительном процессе число лейкоцитов может составлять до 10 единиц.
- Берется анализ мочи по Нечипоренко, который считается одним из самых главных для постановки диагноза именно по урологической части.
- Исследуется кровь на наличие гепатита всех видов.
- Берется мазок (у врачей этот анализ носит название – полимеразная цепная реакция или ПЦР) на наличие инфекций, передающихся половым путем. Чаще всего проверятся присутствие таких заболеваний как токсоплазмоз, микоплазма гениталиума, герпес, хламидиоз и гонорея.
- Микрофлора влагалища исследуется на дисбактериоз.
- Делается УЗИ всех органов мочеполовой системы.
- При необходимости проводится исследование на возможные гормональные нарушения.
- В отдельных случаях проводится биопсия и цистоскопия, чтобы исключить (либо подтвердить) вероятность развития онкологических заболеваний.
Бакпосев играет большую роль в назначении нового курса терапии против хронического цистита. Для получения верных данных бакпосев проводят 3 раза, и только тогда врач с полной уверенностью может судить о присутствии в организме тех или иных вредных микроорганизмов. Именно поэтому нужно очень хорошо подготовиться к сдаче мочи на бакпосев.
Важно правильно подготовиться к сдаче мочи
Собирайте мочу только после тщательной гигиены половых органов. Приготовьте стерильную емкость (желательно приобрести ее заранее в аптеке) и приступите к сбору рано утром сразу после сна. Брать нужно мочу в середине мочеиспускания, но никак не в самом начале и тем более конце. Помните: с момента сбора до сдачи анализа должно пройти не больше 2 часов, иначе бактерии могут размножиться, а результат – значительно исказиться.
Методы лечения
При затяжной симптоматике цистита врач проводит повторное обследование пациента, назначая новые препараты. Чтобы выздороветь, человек должен пройти полный курс терапии, не прекращая прием назначенных лекарств. Преждевременное прекращение лечения может привести к ухудшению состояния больного.
В любую схему лечения затяжного цистита входит соблюдение постельного режима. При необходимости пациента определяют в стационар. Затяжное хроническое воспаление лечится несколько месяцев. Кроме приема медицинских лекарств, рекомендуется правильно питаться (отказ от острых и соленых блюд, консервов, газированной воды). Тяжелее и длительнее лечить цистит, возникший на фоне нарушения функций органов эндокринной системы и нейровегетативных расстройств. Данные патологии трудно диагностировать.
Если после приема лекарств прошло 30 дней, а симптоматика цистита не отступает, тогда врач пересматривает тактику терапии. Специалисты выделяют следующие правила, которые необходимо соблюдать при склонности к рецидиву:
- Противопоказан самостоятельный прием антибиотиков.
- Лекарства принимают после выявления патогенной флоры.
- Медицинские средства, принимаемые в низкой дозировке, формируют устойчивость к активным веществам, что затрудняет терапию. Если на протяжении 7 дней эффект отсутствует, тогда пересматривается схема терапии либо подбираются антибиотики другой фармакологической группы.
Нельзя лечить хроническое воспаление травами и спринцеванием. В противном случае могут развиться более серьезные патологии. Запрещено принимать разные добавки. Повысить иммунитет можно с помощью курса микроэлементов. Назначение таких лекарств должен осуществлять только квалифицированный врач.
Как лечат рецидивы цистита?
- Первое, на что делают упор урологи – подбирают новый антибактериальный препарат, с учетом всех исследований.
Постельный режим рекомендуется
- Обязательно лечится болезнь, спровоцировавшая рецидив. Для этого пациенту может потребоваться наблюдение сразу у нескольких специалистов.
- В качестве поддержки антибиотикам могут назначить фитопрепараты, уросептики и посоветовать нужные полезные травы.
- Диета, отдых, правильный питьевой режим считаются обязательными для успешного лечения рецидивов цистита.
- Иногда разрешается использовать теплые ванны, грелки, примочки и прочие домашние процедуры.
- Нередко подключается современная физиотерапия, лечение минеральными водами, лечебная гимнастика.
Помните: лечение запущенной формы цистита всегда требует времени и терпения пациента. Однако пренебрегать советами доктора нельзя, как нельзя и торопить события. Не хотите, чтобы цистит возвращался снова и снова? Лечитесь обстоятельно!
Меры профилактики
Известно, что лучше предупредить заболевание, чем долго лечиться. Что важно знать, чтобы не допустить обострения цистита?
Придерживайтесь простых правил профилактики
- Избегайте переохлаждения.
- Не сидите долго на одном месте, делайте динамические паузы.
- Вовремя ходите в туалет по-маленькому. Лучше — при первом же позыве.
- Соблюдайте гигиену, уделяя особое внимание половым органам.
- Не используйте дезодоранты для интимной зоны.
- Писайте до конца – важно опорожнять мочевой пузырь целиком.
- Выбирайте только качественные средства контрацепции.
- Даже если рези, жжение и боли пропали – принимайте весь курс, прописанный лечащим врачом.
- Не увлекайтесь острой пищей, кофеином и алкоголем.
Помните, что через полгода после успешного повторного лечения нужно будет сдать анализ мочи и удостовериться – вы окончательно выздоровели. Желательно сделать еще раз ультразвуковое исследование, при необходимости сделать мазок на наличие инфекции или дисбактериоза. Только внимание к себе и бдительность помогут избежать новых рецидивов. Следите за собой, обращайтесь к врачам вовремя и никогда не болейте!
Рекомендации врачей пациентам, склонным к рецидивам заболевания
Базовые требования к предупреждению рецидива цистита — контроль потребления жидкости, диета, гигиена.
Чем лечить цистит? Что делать, если замучил цистит? Во-первых, принять все вышеуказанные меры. Во-вторых, следует начать тщательно следить за количеством потребления жидкости. Полезными будут как и просто негазированная вода, так и натуральные соки, компоты, чаи и отвары трав. В-третьих, важно соблюдать правила личной гигиены, носить только хлопковое белье. Самостоятельно можно принимать ванны с травами для снижения раздражения кожи внешних половых органов. Травяные отвары также полезно пить, они способны укрепить защитные силы организма.
Урологи часто говорят, что одна из самых распространенных жалоб, с которыми к ним обращаются пациенты, – не могу вылечить цистит. Конечно, доктор спрашивает о том, как вы лечите, к кому вы обращались и т.д. Чаще ответ лежит в плоскости: «Лечусь сам (а), анализов не было».
К циститу, к сожалению, действительно отношение пациентов не всегда ответственное. Многие воспринимают эту болезнь как легкую простуду, которую можно вылечить клюквенными морсом и таблетками типа Фурадонина.
Но если цистит не проходит, к врачу идти приходится: и выясняется, что лечение будет не из простых. Только ли в легкомысленности подхода к лечению кроется затянувшаяся болезнь? Или есть иные тому причины?
Вы уверены, что действительно понимаете, что такое цистит? Так в медицине называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Около 90% всех случаев цистита – инфекционной природы. Это распространенное заболевание, которое значительно чаще диагностируют у женщин в силу анатомической обусловленности.
При цистите воспаляется стенка мочевого пузыря, слизистая оболочка. Потенциальные возбудители болезни живут в нашем же организме. По разным данным от 85 до 95% всех возбудителей заболевания приходится на кишечную палочку.
Цистит бывает:
Острый цистит – это внезапное воспаление с резкими признаками и болезненностью, жжением, зудом и даже повышением температуры. Хронический же цистит проявляется в большей степени по лабораторным показателям. До поры до времени хроническая болезнь протекает бессимптомно, но обострение снова напоминает о воспалении – и оно проходит со всей симптоматикой острого цистита.
Источник