Что делать чтобы не возникал цистит
Наш эксперт – хирург-уролог-онколог, кандидат медицинских наук Оганес Диланян.
Если цистит возникает чаще двух раз в год, процесс можно считать хроническим. Однако это вовсе не значит, что вы недолечили острый цистит или лечились неправильно. Острый цистит не переходит в хроническую форму, даже если болезнь не лечить. Разумеется, антибиотики ускоряют выздоровление, но, если у человека нет серьёзных нарушений иммунитета (например, СПИДа), как правило, цистит со временем полностью проходит сам собой, даже если не принимать лекарства. Поэтому, если болезнь возвращается снова и снова, необходимо искать причину, по которой возникает воспаление мочевого пузыря. Среди них:
Мочекаменная болезнь
Клинический случай. Женщина жалуется на резь и боли при мочеиспускании. Анализ мочи показывает наличие синегнойной палочки, поэтому врач назначает антибиотики. Симптомы постепенно стихают, однако уже спустя несколько дней после окончания приёма антибиотиков цистит возвращается. В результате обследования у пациентки выявлены камни в почке. Проведена операция по удалению камней, после чего исчез и цистит.
Что произошло. На любом инородном теле, которым является камень, через три-четыре дня после его формирования начинает образовываться микроплёнка (микробиофильм) из бактерий. Бактерии постоянно оказываются в мочевом пузыре, вызывая воспаление, с которым успешно справляются антибиотики. Но, поскольку источник бактерий не ликвидирован, как только больной прекращает пить лекарства, цистит возвращается.
Анатомические особенности
Клинический случай. Молодая женщина жалуется на острый цистит, который появляется на следующий день после каждого полового акта. Обследование у уролога показало, что уретра пациентки расположена слишком низко. Проведена операция по транспозиции (перемещению) уретры, после чего симптомы цистита исчезли.
Что произошло. Из-за неправильного расположения уретры во время полового акта половой член загоняет бактерии, обитающие на головке пениса, во влагалище и в мочевой пузырь. В результате в течение 24-36 часов после полового акта возникает острый цистит.
Нарушение оттока мочи
Клинический случай. Женщина 60 лет жалуется на постоянные эпизоды цистита. В результате обследования выявлено опущение матки. Проведена операция, после которой цистит перестал беспокоить пациентку.
Что произошло. Опущение тазовых органов приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря. В остатках мочи начинают размножаться бактерии, которые и приводят к постоянным рецидивам цистита.
Как правило, опущение органов малого таза возникает у женщин после тяжёлых родов либо с возрастом, когда ткани, поддерживающие органы в нормальном состоянии, теряют эластичность. К нарушению оттока мочи также могут приводить опухоли, дивертикулы (грыжи) мочевого пузыря.
Последствия родов, травм и операций
Клинический случай. Хронический цистит возник у женщины после удаления матки. В результате обследования обнаружен свищ между мочевым пузырём и прямой кишкой. Проведена операция по ликвидации свища, после чего наступило излечение от цистита.
Что произошло. Из прямой кишки в мочевой пузырь попадали частицы кала, которые вызывали воспаление. Обычно такого рода свищи нетрудны для диагностики – нередко сам пациент замечает выделение мочи из заднего прохода во время дефекации. Но если больной страдает частыми запорами, это может быть незаметно – моча не вытекает из ануса, а просто размягчает каловые массы.
Изменения слизистой
Клинический случай. После лечения острого цистита пациентка жалуется на то, что симптомы болезни смазались, но не исчезли полностью. При мочеиспускании возникает дискомфорт, который быстро проходит. Анализ мочи пациентки в норме, однако при цистоскопии и биопсии выявлена вагинальная метаплазия слизистой оболочки мочевого пузыря. Предложена операция по вапоризации (обработке паром) изменённого участка слизистой.
Что произошло. При остром цистите повреждается слизистая оболочка мочевого пузыря. Организм направляет все силы на ремонт проблемного участка, однако, поскольку восстановить слизистую нужно быстро, случается, что «заплатка» получается некачественной. Изменённый участок слизистой не может в полной мере выполнять защитную функцию, поэтому небольшая часть мочи попадает на нервные окончания, что и вызывает боль.
Поскольку изменения слизистой не приносят никакого вреда здоровью, можно оставить их без лечения. Такие изменения не перерождаются в рак, поэтому волноваться по этому поводу не стоит.
Диагностика хронического цистита включает в себя осмотр у уролога, УЗИ почек и мочевого пузыря и цистоскопию. Во время этой процедуры при помощи специального инструмента врач осматривает мочевой пузырь изнутри. Процедура проводится под местной анестезией или седацией – лёгким общим наркозом. Предпочтительнее седация, так как цистоскопия может быть весьма болезненной. Если после стандартного обследования причина цистита осталась неизвестной, могут быть назначены КТ и МРТ почек и мочевого пузыря.
А правда ли?
+ Чтобы не было цистита, нужно носить тёплое бельё. Переохлаждение действительно может спровоцировать возникновение цистита. При переохлаждении страдает местный иммунитет, и бактерии, которые обитают в области ануса и влагалища и до поры до времени не причиняют никакого вреда, начинают активно размножаться. Но где именно случилось переохлаждение, не так уж важно. Поэтому цистит может появиться, даже если на вас тёплое бельё, но вы вышли на улицу без шапки.
– При цистите нужны спринцевания марганцовкой или фурацилином. А вот этого точно не надо! При спринцеваниях антисептический раствор не проникает в мочевой пузырь, однако может вызвать ожог слизистой оболочки влагалища и уретры.
– Стринги и тесное бельё приводят к возникновению цистита. Подобная связь не доказана, так что выбирайте то бельё, которое вам нравится.
– Для профилактики цистита нужно пить как можно больше клюквенного морса. Морс никак не влияет на возникновение цистита, поэтому пить или не пить – вопрос личных пристрастий. Однако, если цистит уже появился, соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день действительно нужно – мочевой пузырь должен опорожняться вовремя.
– При цистите нужно сидеть в ванне с тёплой водой. Она снимает спазм и облегчает состояние, но не лечит болезнь.
+ При цистите нельзя есть острую пищу и пить алкоголь. И то и другое раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, поэтому на время болезни от этих продуктов действительно лучше отказаться.
Смотрите также:
- Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
- Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
- Как уберечься от цистита в холодное время года? →
Источник
Цистит представляет собой воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое встречается достаточно часто в современной медицине и доставляет существенный дискомфорт пациентам. Основной причиной этого заболевания является инфекционный процесс, который затрагивает мочевыделительные органы. При этом возникает воспаление. Одним из ведущих симптомов этой патологии является сильная боль, которая усиливается при мочеиспускании. Также наблюдается учащенное мочеиспускание. Частота встречаемости этого заболевания колеблется в пределах от 20 до 40 процентов. При этом чаще всего поражаются люди репродуктивного возраста. Неотложная первая помощь при цистите должна быть оказана как можно быстрее, поскольку пациент испытывает сильные боли.
Что делать при первых признаках цистита?
При появлении симптомов цистита, нужно оказывать первую помощь, поскольку заболевание имеет тенденцию к прогрессированию. Самостоятельно исчезнуть оно не может. Основной причиной является проникновение инфекции в мочеполовые пути, поэтому нужно оказать пациенту антибактериальную терапию. Но это обычно назначает врач. Доврачебная помощь заключается в купировании болевого синдрома, который достаточно ярко выражен и сопровождает прогрессирующий воспалительный процесс.
Боль помогут купировать различные средства. В первую очередь назначают анальгетики, обезболивающие препараты. При сильном болевом синдроме применяют кетанов, кетопронол, его аналоги. При умеренном и слабо выраженном болевом синдроме назначают но-шпу, анальгин, нимесулид, нимегезик и другие средства. Специфическим средством, которое оказывает воздействие непосредственно на мочеполовую систему, купируя при этом боль и снимая воспалительный процесс, является уролесан. Это гомеопатическое средство, которое в относительно короткие сроки снимает боль, но требует длительного лечения. Также можно приложить грелку.
Эти средства помогут лишь на некоторое время купировать боль, облегчить страдания пациента. Потом нужно обязательно вызывать скорую помощь, поскольку цистит – опасное заболевание, которое требует немедленной квалифицированной помощи. Назначить необходимое обследование и выбрать оптимальное лечение может только врач.
Вызывать ли скорую при цистите?
При воспалении мочевого пузыря нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь. Самостоятельно пациент может лишь на время купировать боль, однако воспалительный и инфекционный процесс при этом не прекратится. Он будет протекать в мочеполовых путях бессимптомно, вызывая при этом все более тяжелые поражения.
Последствия могут быть непредсказуемыми – от полной закупорки мочевого пузыря и прекращения мочевыделения до распространения и прогрессирования инфекционного процесса, вплоть до развития бактериемии и сепсиса. Также довольно опасны структурные поражения мочевого пузыря и мочевыделительных путей, восходящий ток инфекции (ее проникновение в почки). Кроме того, человек может купировать приступ лишь на некоторое время. при отсутствии адекватного лечения, через некоторое время, приступ разовьется с еще большей силой и интенсивностью. Более того, зачастую повторные приступы не поддаются купированию доступными лекарственными средствами.
Что делать при цистите?
При цистите есть только один оптимальный вариант действий – вызывать скорую помощь. Врачи окажут необходимую доврачебную помощь, после чего показана госпитализация с целью дальнейшего лечения. Цистит требует обязательной квалифицированной помощи. Лечить его самостоятельно не только не рекомендуется, но и может быть опасно для здоровья. Требуется диагностика и дальнейшее длительное лечение, иначе могут возникнуть многочисленные осложнения.
До прибытия скорой помощи, при наличии ярко выраженного болевого синдрома, можно самостоятельно купировать боль, применив при этом обезболивающие, спазмолитические средства, анальгетики. Однако все это временные меры, которые помогут лишь на время облегчить состояние человека. основное лечение назначает только врач, основываясь на результатах лабораторных и инструментальных исследований.
Что делать при появлении крови при цистите?
Кровь при цистите является крайне неблагоприятным симптомом. Это указывает на развитие самой тяжелой формы заболевания – геморрагического цистита. Единичные капли могут быть признаком нетяжелого цистита, либо начальной формы геморрагического цистита, тогда как появление в моче большого количества крови, ее стабильное появление во всех образцах, указывает на тяжелую форму поражения. Как правило, для такой формы свойственно острое течение: болезнь начинается внезапно, резко повышается температура, развивается сильная боль. Такое заболевание сопровождается частым мочеиспусканием, а также частыми ложными позывами к мочеиспусканию.
Опасность этой формы состоит в первую очередь в том, что сгустки крови могут закупорить мочевой канал, в результате чего полностью прекратится мочеиспускание. Особенно часто это наблюдается у женщин, ввиду короткого мочеиспускательного канала. Также опасность состоит в том, что кровь выступает в качестве питательной среды для микроорганизмов, в результате чего инфекционный процесс только прогрессирует, распространяясь при этом и на другие участки организма. Соответственно, усиливается и воспалительный процесс.
Как только появилась кровь в моче, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. При появлении небольшого количества крови (нескольких капель), нужно обращаться в поликлинику, лучше в стационар. Рекомендуется госпитализация и стационарное лечение. Если же кровь появляется во всех порциях мочи, в больших количествах, то нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь, не дожидаясь критического состояния.
Первая помощь при цистите у женщин
У женщин цистит протекает более тяжело, чем у мужчин, ввиду укороченного мочеполового канала и близостью с анальным отверстием и влагалищем. Это способствует проникновению инфекции и быстрому ее распространению по всей мочевыделительной системе. Кроме того, иммунитет у женщин обычно ниже, чем у мужчин, в результате чего воспалительный и инфекционный процесс намного быстрее прогрессирует.
Для того чтобы вылечить цистит, нужно строго соблюдать все рекомендации врача, а также придерживаться диеты, соблюдать режим отдыха и труда. Обязательным условием эффективного лечения является обильное питье. Важно исключить все острые, соленые блюда. Ни в коем случае нельзя употреблять жареную пищу (она должна быть отварная, либо приготовленная на пару). Также следует исключить копчености, маринады, пряности различные специи. Кислые и кисломолочные продукты также не рекомендуется употреблять, поскольку они оказывают раздражающее воздействие на мочеполовую систему.
Грелку прикладывать также нельзя. Любое тепловое воздействие способствует расширению сосудов и может вызвать кровотечение, усилить воспалительный процесс.
У женщин наблюдается две формы цистита – эндогенного и экзогенного происхождения. При эндогенном происхождении в организме присутствует источник инфекции. Из него инфекция разносится через кровь и лимфу и опадает в различные органы, в том числе, в мочевой пузырь. В результате развивается воспалительный процесс.
При экзогенной форме инфекция проникает в мочеполовую систему извне. При этом у женщин основным источником экзогенной инфекции служит влагалище. Довольно часто инфекция проникает и из анального отверстия через уретру. Особенности анатомического строения мочеполовой системы особенно способствуют такому способу проникновения инфекции.
[1], [2], [3]
Первая помощь при цистите у ребенка
Первая помощь заключается в том, что ребенку дают обезболивающие средства, а также анальгетики и спазмолитики, которые облегчают состояние и помогают в относительно короткие промежутки времени снять болевые ощущения. После этого нужно сразу же вызвать скорую помощь. Лечение может назначить только врач. Для этого требуется предварительная тщательная диагностика. Как правило. Ребенка госпитализируют, поскольку у детей заболевание развивается особенно быстро и может иметь серьезные последствия.
Распознать цистит у ребенка можно по сильной боли, которая становится еще сильнее в процессе мочеиспускания. Также ребенок становится вялым, плаксивым, беспокойным. Его беспокоит частое мочеиспускание. Довольно часто наблюдаются ложные позывы, либо выделяется небольшое количество мочи. Основной причиной заболевания у детей становится интенсивное размножение бактериальной микрофлоры, потому суть лечения состоит в том, что пациенту назначают антибактериальную терапию в качестве ведущей терапии. Также проводится соответствующая патогенетическая и симптоматическая терапия.
[4], [5], [6], [7]
Первая помощь при цистите в домашних условиях
Самолечением заниматься не стоит, поскольку цистит – очень серьезное заболевание, вылечить которое сможет только врач. Даже врач не назначает самостоятельно лечения, не имея на руках результатов анализов пациента. Но все же, если нет возможности сразу обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь (что крайне редкое явление в наше время), то в течение нескольких дней можно попытаться вылечить цистит самостоятельно. При этом следует понимать, что в домашних условиях можно только облегчить состояние, устранить основные симптомы, но сам патологический процесс при этом полностью устранить невозможно.
В домашних условиях первая помощь может быть оказана только с целью облегчения состояния пациента до прибытия скорой помощи или визита к врачу, либо как дополнительные меры к основному лечению, предписанному врачом.
Итак, суть домашнего лечения состоит в следующем: больному можно дать обезболивающие препараты, спазмолитики, анальгетики, которые купируют боль. Также показано обильное питье. Оно поможет вывести из организма токсины, снизит бактериальную нагрузку, а также степень аутоинтоксикации организма. В результате воспалительный процесс может существенно снизиться. Для очистки организма необходимо пить чистую воду, без газа. Для того чтобы поддержать и простимулировать организм, необходимо пить витаминные соки, морсы, различные отвары. Хорошо зарекомендовали себя различные травяные отвары, которые содержат противовоспалительные травы, смеси.
Можно приложить к воспаленному участку грелку. Но этот способ следует с осторожностью применять женщинам, поскольку у них довольно высок риск развития кровотечения. Нельзя использовать для прогревания ванну. Долго греть воспаленное место также не рекомендуется. При беременности грелка также противопоказана, поскольку может стать причиной выкидыша, преждевременных родов. При высокой температуре также противопоказана грелка и любые другие тепловые процедуры. От этого метода следует воздержаться и при появлении крови в моче.
Различные народные средства обязательно придут на помощь при лечении цистита дома. Так, положительного эффекта удается достичь благодаря применению растительных экстрактов, лекарственных трав, смесей, гомеопатических средств. Хорошо действуют противовоспалительные травы, особенно в сочетании с фармацевтическими препаратами и физиопроцедурами, назначенными врачом.
Хорошо зарекомендовал себя аир лекарственный. Применяются корневища и листья в виде отвара. Аир содержит большое количество фитонцидов, гликозидов, алкалоидов, благодаря чему достигаются основные лечебные свойства растения, такие как противовоспалительное, противовирусное, антисептическое действие. Также в состав входят эфирные масла и витамин С, которые стимулируют иммунитет человека, повышают выносливость и сопротивляемость организма, в результате чего выздоровление наступает намного быстрее.
Также часто применяют шишки хмеля, которые обладают антибактериальным и противовоспалительным действием, быстро снимают боль. Их применяют в виде настоя, отвара. Это средство снимает воспаление, стимулирует обменные процессы, нормализует иммунитет, улучшает общее самочувствие, повышает аппетит, оказывает общеукрепляющее, тонизирующее, противоинфекционное воздействие на организм.
Девясил высокий содержит эфирные масла, алантоин, сапонины, камеди, смол. Благодаря этому растение обладает потогонным эффектом, снижает температуру, повышает иммунитет, улучшает пищеварение, обменные процессы, улучшает самочувствие и быстро снимает боль.
Шалфей лекарственный – традиционное противовоспалительное средство, которое не только снимает воспаление, но и устраняет боль.
Календула – известная противовоспалительная трава. Применяется для лечения заболеваний мочеполовой системы, почек, и многих других воспалительных заболеваний. Растение содержит большое количество флавоноидов, эфирных масел, органических кислот. Благодаря такому составу оказывает противовирусное, противовоспалительное, ранозаживляющее действие. Хороший антисептик, применяемый для различных целей. Препятствует распространению инфекции по организму.
Также при лечении в домашних условиях рекомендуется соблюдать постельный режим. Нужно больше времени спать, отдыхать, поскольку организм восстанавливается именно во время сна.
Важно контролировать свое питание: оно должно быть полноценным, но диетическим. Следует исключить из рациона острые, жирные, соленые, копченые блюда. Нужно свести к минимуму потребление соли, специй, приправ, соусов, маринадов. Положительно воздействует на мочеполовую систему клюква: ее можно употреблять в свежем виде, а также в виде морсов, напитков, компотов. Хорошо зарекомендовала себя тертая ягода с сахаром – источник витаминов, микроэлементов, которые быстро насыщает организм всеми необходимыми веществами и способствует быстрому выздоровлению.
[8], [9]
Первая помощь при остром цистите
Острый цистит в большинстве случаев сопровождается сильной болью. Поэтому первая помощь заключается в том, чтобы облегчить состояние человека. нужно дать ему обезболивающие средства, и сразу же вызвать скорую помощь. Прикладывать грелку при этом нельзя, поскольку может усилиться воспалительный процесс. Также не рекомендуется прикладывать холод, поскольку может усилиться инфекционный процесс.
Рекомендуется обильное питье. Лучше пить чистую воду, но также положительное воздействие окажут травяные отвары, клюквенные морс. Травяные отвары оказывают противовоспалительное действие, в результате чего снижается воспалительный процесс и предотвращается дальнейшее распространение инфекции по организму, прогрессирование заболевания. Морс из клюквы насыщает организм витаминами, в результате чего повышается сопротивляемость организма, нормализуется иммунная система.
[10], [11], [12]
Первая помощь при цистите, лекарства, таблетки
В основе патогенеза цистита лежит инфекционный процесс. Поэтому лечение сводится к подавлению роста патогенной микрофлоры. Но это лечение можно назначить только после того, как будет проведен бактериологический посев мочи. Анализ делается не менее недели. Поэтому сначала человеку нужно оказать первую помощь, которая будет направлена на другие звенья патологического процесса.
Так, в первую очередь, человека беспокоит сильная боль. Поэтому применяется симптоматическое лечение, суть которого сводится к применению обезболивающих средств и анальгетиков, а также препаратов, снимающих воспалительный процесс. Хорошо зарекомендовали себя спазмолитики – но-шпа, дротаверин, папаверин. Их применяют в зависимости от степени выраженности болевого синдрома. Дозировка и способ применения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Можно применять в виде таблеток, но для достижения максимального и быстрого эффекта, лучше применять в виде инъекций. Проводятся внутримышечные инъекции. Так действующее вещество быстрее проникает в кровь, оказывает эффект намного быстрее. При сильной боли можно применять двойную дозировку. В дальнейшем требуется курс лечения, в соответствии с инструкцией.
На втором месте по частоте применения находится группа нестероидных противовоспалительных препаратов. Сюда относят такие средства, как диклофенак, нурофен, нимесил. Эти препараты снимают воспаление, в результате снижается болевой синдром. Их можно применять в виде таблеток, уколов, ректальных свечей. Действие в основном местное, системное воздействие оказывается крайне редко, что является одним из положительных качеств данной группы препаратов, поскольку риск развития побочных эффектов сводится к минимуму.
Третья группа препаратов – препараты растительного происхождения, такие как канефрон, цистон, фитолизин. Эти вещества оказывают действие, аналогичное таковому для первой и второй группы препаратов, тем не менее, они практически не оказывают побочных эффектов. Это одно из преимущество препаратов этой группы. Недостатки состоят в том, что многие из них являются препаратами накопительного действия, а это значит, что действие их проявится не сразу, а по истечении определенного промежутка времени, по мере того, как действующее вещество накопится в организме. Также с осторожностью растительные препараты следует принимать людям, которые имеют склонность к аллергическим реакциям.
Поскольку первая помощь при цистите должна оказываться быстро, и заключается в быстром купировании болевого синдрома, чаще всего применяют первые две группы препаратов.
Источник