Чем полечиться при частом мочеиспускании

Частое мочеиспускание провоцируется инфекциями либо нарушением нервной регуляции мускулатуры мочевого пузыря (гиперактивность, слабость, повреждение нервных окончаний). Большинство причин устраняются при помощи медикаментов. В статье расскажем какие существуют таблетки от частого мочеиспускания у мужчин, о показаниях и противопоказаниях к их приему, и сколько они стоят.

Показания к приему препаратов

Медикаментозное лечение требуется не всегда. Частое мочеиспускание не является патологией в следующих случаях:

Замерзли ноги. По нервным каналам от стоп проходит сигнал на сжатие мочевого пузыря, в результате его объем уменьшается, а позывы учащаются.
Употребление большого количества жидкости, особенно кофе, чая и пива.
Прием мочегонных препаратов, а также лекарств, в состав которых входят тиазидные диуретики, например, для снижения давления.

При каких заболеваниях возникает учащенное мочеиспускание у мужчин рассказывает врач дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог Девяткин Владимир Ильич

Прием препаратов необходим, если присутствуют дополнительные симптомы в виде боли, жжения в мочеиспускательном канале, внизу живота, в пояснице. О патологии свидетельствуют выделения из уретры, повышенная жажда на фоне сухости во рту, учащение мочеиспускания в ночное время. Частые причины:

Простатит.
Пиелонефрит.
Цистит, уретрит.
Сахарный и несахарный диабет.
Инфекции.

Как часто у вас происходит ночное мочеиспускание?

При сахарном диабете происходит поражение нервных окончаний (диабетическая нейропатия). Распространение патологического процесса на мочевой пузырь приводит к потере его тонуса и частому, а порой и бесконтрольному мочеиспусканию. У больных несахарным диабетом уменьшается количество гормона, который тормозит продуцирование мочи, что провоцирует полиурию (выделение повышенного объема мочи).

При инфекционных поражениях органов мочевыделительной системы количество мочи остается прежним, увеличивается лишь частота мочеиспусканий (поллакиурия). При простатите и гиперплазии мочеиспускание учащается преимущественно по ночам (никтурия, или ноктурия).

Если частое мочеиспускание сопровождается патологическими симптомами, необходимо обратиться к урологу за диагностикой. Без анализов принимать какие-либо препараты, кроме растительных, опасно.

Лекарства для лечения частого мочеиспускания у мужчин

Лекарства назначают в зависимости от результатов диагностики. Это могут быть антибактериальные средства, препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру, блокаторы рецепторов, витамины.

Антибиотики

Для чего нужны: устраняют патогенную микрофлору, которая раздражает слизистую мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, почки и простату.

При простатитах, пиелонефритах, уретритах назначают фторхинолоны и цефалоспорины 2 поколения. Вещества этих препаратов способны глубоко проникать в ткани и накапливаться там в эффективной концентрации. При остром простатите их комбинируют с аминогликозидами. По особым показаниям (хламидии, микоплазмы, стафилококки) назначают тетрациклины. Макролиды также активны против хламидий, хорошо проникают в простату, но их эффективность по отношению к грамотрицательным бактериям сомнительна.

Список препаратов:

Фторхинолоны: «Левофлоксацин» (416 р. за 10 шт.), «Норфлоксацин» (240 р. за 20 шт.), «Ципрофлоксацин» (45 р. за 10 шт.).
Аминогликозиды: «Веро-Нетилмицин» (170 р. за ампулу).
Тетрациклины (принимают натощак): «Доксициклин» (214 р. за 10 шт.), «Минолексин» (563 р. за 20 шт.).
Макролиды: «Эритромицин» (75 р. за 10 табл.), «Кларитромицин» (240 р. за 14 шт.).

Курс лечения обычно составляет 4 недели, схема приема и дозировка назначается индивидуально.

Побочные эффекты фторхинолонов: бессонница, тошнота, проблемы с желудочно-кишечным трактом, головная боль. У тетрациклинов: нарушения работы желудочно-кишечного тракта, изменение цвета зубов, повреждение эмали, кожная сыпь от солнца, аллергические реакции. Макролиды считаются наиболее безопасными из антибиотиков. Побочные реакции: тошнота, диарея, интоксикация печени, головная боль.

При цистите назначают фосфомицин («Монурал», цена 525 р. за саше), нитрофураны: «Фурамаг» (764 р. за 30 шт.), «Фурагин» (290 руб. за 30 шт.), «Фурадонин» (76 р. за 10 шт.). При хроническом воспалении прописывают фторхинолоны, с нитрофуранами их совмещать нельзя.

См. также: Обзор лучших препаратов для лечения цистита у мужчин.

М-холинолитики (М-холиноблокаторы, антимускариновые препараты)

Этот класс препаратов блокирует М-холинорецепторы. В результате сигнальное вещество (медиатор) ацетилхолин не может с ними соединиться, нервная регуляция органов ослабляется, снижается секреция желез, уменьшается тонус органов желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Для чего нужны: М-холинолитики прописывают при учащенном мочеиспускании, вызванном гиперактивностью мочевого пузыря (синдром ГАМП), в том числе при сахарном диабете. Способствуют увеличению емкости мочевого пузыря, снижают частоту спонтанных сокращений его выталкивающей мышцы (детрузора), уменьшают количество спазмов.

Препараты из этой группы:

Оксибутинин: «Дриптан» (839 р. за 30 шт.).
Толтеродин: «Уротол» (594 р.).
Троспия хлорид: «Спазмекс» (685 р. за 30 шт. по 0,3г).

Побочные реакции: сухость во рту, тошнота, головные боли, сонливость, запоры.

Противопоказания: задержка мочи, нарушение ее оттока, запоры (кишечник будет еще «ленивее»), язвенный колит, глаукома.

Антимускариновые препараты для лечения синдрома ГАМП

Антидепрессанты

Для чего нужны: трициклические антидепрессанты нормализуют частоту мочеиспусканий при ГАМП, циститах, ночном недержании, рассеянном склерозе, гиперплазии простаты.

Список препаратов:

Десмопрессин: «Антиква-Рапид» (1300 р. за 30 шт. по 60 мкг). Является аналогом антидиуретического гормона. Снижает темпы выработки мочи. Ночью уровень этого гормона должен повышаться естественным образом, но у некоторых этого не происходит, в результате приходится часто вставать в туалет.
Имипрамин: «Мелипрамин» (346 р. за 50 шт.). Расслабляет детрузор, параллельно сокращая сфинктер мочевого пузыря. Применяют для терапии ургентного и стрессового частого мочеиспускания или недержания.

Дулоксетин: «Дулоксетин-канон» (850 р. за 14 шт. по 30 мг). Способствует укреплению сфинктера мочевого пузыря (он становится устойчивее к давлению мочи), сокращает количество непроизвольных нервных импульсов, провоцирующих позывы к мочеиспусканию. Эффект временный.

Побочные эффекты: аритмия, резкое снижение давления при подъеме из положения лежа.

Альфа-1-адреноблокаторы

Альфа-1-адреноблокаторы – это препараты, активные вещества которых препятствуют контакту норадреналина и адреналина с соответствующими альфа-1-рецепторами. Они сконцентрированы преимущественно в сфинктерах мочевого пузыря, пищеварительного тракта, гладкой мускулатуре простаты, в кровеносных сосудах, сердце. В результате дезактивации этих рецепторов происходит расслабление гладкой мускулатуры данных органов.

Для чего нужны: для уменьшения объема простаты при ее гиперплазии, устранения гиперактивности мочевого пузыря, уменьшении тазовых болей, вызванными спазмами. Мочеиспускания становятся реже за счет уменьшения сокращений детрузора, снятия спазмов сфинктеров мочевого пузыря.

Список препаратов:

Алфузозин: «Алфупрост МР» (890 р. за 30 шт.), «Дальфаз ретард» (1982 р. за 56 шт.);
Тамсулозин: «Омникс» (340 р. за 10 шт.), «Фокусин» (1099 р. за 10 шт.);
Теразозин: «Сегетис» (1285 р. за 30 шт.);
Доксазозин: «Кардура» (687 р. за 30 шт. по 4 мг).

Основные побочные эффекты: тошнота, рвота, обмороки, потливость. Чаще всего мужчины жалуются на ретроградную эякуляцию. Из-за расслабления сфинктера мочевого пузыря сперма во время семяизвержения забрасывается в мочевой пузырь, а не в уретру, выходя затем с мочой.

Противопоказания: пониженное давление (при расширении сосудов оно еще больше упадет), стенокардия, выраженный атеросклероз, заболевания сердца.

Агонисты альфа-адренорецепторов

Данная группа препаратов оказывает действие, противоположное антихолинергетикам − стимулирует биологический отклик альфа-адренорецепторов. В результате происходит не расслабление, а сжатие сфинктеров мочевого пузыря.

Для чего нужны: агонисты альфа-адренорецепторов применяют при частом мочеиспускании, вызванным недостаточным тонусом мочепузырных сфинктеров. Подобная проблема часто возникает у пожилых людей. У них часто мочеиспускание провоцируется возрастным ослаблением гладкой мускулатуры, работа сфинктера при этом плохо контролируется, вплоть до недержания мочи. Прием препаратов помогает повысить тонус и улучшить накопительную функцию мочевого пузыря.

Список препаратов:

Псевдоэфедрин;
Фенилпропаноламин;
Эфедрин.

Препарат “Эфедрин”

Данные препараты редко применяют из-за серьезных побочных эффектов: бессонница, тревожность, сухость во рту, головные боли.

Противопоказания: сахарный диабет, глаукома, повышенное давление, сердечные патологии, нарушение работы щитовидной железы.

Витаминотерапия

Витамины могут как нормализовать частоту позывов к мочеиспусканию, так и усилить ее. Улучшить состояние почек, активизировать микроциркуляцию крови и купировать воспаление помогают каротин, фолиевая кислота, рибофлавин, пантотеновая кислота, тиамин, ретинол.

Витамины, избыток которых провоцирует часто мочеиспускание: С, В, D (усиливает позывы по ночам на фоне сильной жажды), В12 в форме инъекций.

Гормональные препараты

Расстройства мочеиспускания могут быть вызваны возрастным гипогонадизмом – недостатком мужских половых гормонов. Нарушение гормонального баланса дает толчок к развитию хронического небактериального простатита и гиперплазии простаты, которые и провоцируют частые мочеиспускания. Назначение гормонозаместительной терапии целесообразно при уровне общего тестостерона от 8 до 12 нмоль/л, свободного – 180-250 пмоль/л.

Для чего нужны: восполнение недостатка тестостерона, нормализация гормонального баланса и облегчение симптомов гиперплазии простаты.

Поль Пиетт, профессор-фармаколог Брюссельского университета, один из наиболее авторитетных мировых специалистов в области гормонозаместительной терапии, и телеведущий Александр Рапопорт обсуждают, что чувствует мужчина, который получает терапию препаратами тестостерона

Список препаратов:

«Андродерм». Это пластырь, который нужно наклеивать на чистый и сухой участок кожи раз в сутки. На российском рынке препарат отсутствует. По вопросам заказа продукта можно обратиться к производителю: https://www.androderm.com/applying-androderm.
Инъекционная форма: «Небидо» (цена 5250 р.), «Сустанон-250» (цена 270 р.).
«Андрогель» (2541 р.). Это гель в пакетиках-саше, который нужно наносить на чистую кожу (живот, плечи). На протяжении 5 часов он будет впитываться и поддерживать нормальный уровень тестостерона.

Противопоказания: рак простаты, повышенный по невыясненной причине уровень ПСА, тяжелая сердечная недостаточность, выраженная задержка мочеиспускания.

Противоэпилептические препараты

Для чего нужны: их применяют при несахарном диабете.

Для снижения позывов к мочеиспусканию назначают «Карбамазепин» (194 р. за 50 шт.). Активное вещество препарата подавляет разряды нейронов и снижает частоту трансляции импульсов. «Карбамазепин» снижает частоту мочеиспусканий и уменьшает чувство жажды. Принимать по 200 мг от 2 до 4 раз в сутки.

У «Карбамазепина» много побочных эффектов, среди которых расстройства нервной системы, галлюцинации, кожные патологии, повышение давления, отеки, мышечные боли. С осторожностью назначают при сердечной, почечной, печеночной недостаточности, глаукоме, повышенном глазном давлении, гиперплазии простаты, гипотиреозе.

Что подойдет мужчинам пожилого возраста

Пожилые мужчины помимо частого мочеиспускания часто страдают хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, что ограничивает круг лекарственных препаратов.

Хорошим профилем безопасности обладает «Миробегрон» − мощный агонист бета-3-адренорецепторов. Его назначают как альтернативу М-холинолитикам для лечения ГАМП у пожилых. При гиперплазии и хроническом простатите из альфа-1-адреноблокаторов предпочтение отдают «Сегетису». В остальном патологии, вызывающие учащенное мочеиспускание, лечат общепринятыми средствами, корректируя терапию в зависимости от реакции пациента.

Основные препараты, применяемые для лечения учащенного мочеиспускания различного происхождения, сведены в таблицу ниже.

Отзывы о препаратах

Для устранения учащенного мочеиспускания при простатите урологи чаще всего назначают «Омник», мотивируя свой выбор наименьшим количеством побочных эффектов. Ниже представлены отзывы пациентов и врачей о данном препарате.

Отзывы о препаратах для лечения частого мочеиспускания у мужчин ночью, вызванного ГАМП:

Некоторым помогают нейролептики, но у них серьезные побочные эффекты.

Заключение

Причина частого мочеиспускания далеко не всегда заключается в мочевом пузыре, универсального средства от этой проблемы не существует. Большинство препаратов могут вызвать серьезные побочные реакции, поэтому их выбор должен быть обоснован грамотной диагностикой. Самостоятельно пробовать на себе различные варианты нельзя.

Источники:

https://www.rusmedserv.com/lekarstva/komponent/oxybutynin.html
https://www.lvrach.ru/2004/10/4531873/
https://www.antibiotic.ru/ab/index.shtml
https://www.uroweb.ru/news/aminoglikozidi_dlya_lecheniya_hronicheskogo_bakterialnogo_prostatita
https://aspect-rou.ru/images/downloads/doklady/24_04_15_omsk/zaitsev_FQ_prosttatitis.pdf
https://www.andrology.su/enuresistreatment/?template=28
https://medspecial.ru/news/1/18081/
https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Antimuskarinovye_preparaty_v_lechenii_giperaktivnogo_mochevogo_puzyrya_farmakoterapevticheskie_svoystva_i_farmakoekonomicheskaya_ocenka/
https://urologorlov.ru/medikamentoznaya-terapiya
https://cyberleninka.ru/article/n/algoritm-diagnostiki-vozrastnogo-androgennogo-defitsita-u-muzhchin-s-rasstroystvami-mocheispuskaniya/viewer
https://www.institut-immunologii.ru/endo/vad.php
https://ilive.com.ua/health/chastye-pozyvy-k-mocheispuskaniyu-u-muzhchin-s-bolyu-i-bez-lechenie-tabletkami-narodnymi-sredstvami_124524i15997.html

Источник

Изменение частоты мочеиспускания у женщин происходит по разным причинам. Причиной визитов в туалет по-маленькому становится беременность, большие объемы выпитой жидкости, стрессы и проблемы с органами мочевыведения.

Первые две причины являются вариантами нормы и не требуют лечения, для устранения последних необходимо лечение таблетками.

Терапия стресса как причины визита в туалет

Психика у женщин более устойчива, нежели у мужчин. Длительные нагрузки, стрессы, депрессии — это то, что редко затягивает женщин в состояние болезни. Стресс стал проблемой XXI века, поэтому влияет на здоровье, психику у женщин, и мужчин.

Женский стресс в первую очередь бьет по мочеполовой системе. К нарушениям менструаций, снижению сексуального желания присоединяется частое мочеиспускание, а иногда недержание мочи. Для нормализации нет смысла пить антибактериальные средства — не улучшат эмоциональное состояние женщины, а к «букету» болезней добавится вагинальный кандидоз.

При частых мочеиспусканиях у женщин стрессовой этиологии, лечение проводят с психологом. Врач поможет выявить причину стресса, после чего устраняют нервное напряжение.

Психотерапия станет основным способом лечения частых походов в туалет. Дополнительно с сеансами врач назначит антидепрессанты или транквилизаторы, которые помогут расслабиться и снять нервное напряжение.

Восстановление гормонального фона и психологической стабильности — уже половина успеха в лечении учащенного мочеиспускания.

Для закрепления эффекта лечения продолжают специальной физкультурой, которая направлена на укрепление мышц тазового дна.

На время процедур врач попросит ограничить потребление соли и жидкости, это поможет наладить активность мышц влагалища и сфинктера.

Полезно пребывание на курорте, где врачи научат пациентов при приближении стресса снимать депрессию не таблетками, а методами релаксации. При успешном лечении женщина навсегда забудет, что такое нерегулярные походы в туалет.

Симптомы стресса

Устранение инфекции мочеполовых органов

Частое мочевыделение вызывает болезни, как уретрит, цистит, пиелонефрит. Патологии связаны с проникновением в организм человека патогенной микрофлоры и поражением органов уретры, мочевого пузыря или почек.

Для устранения частых позывов вылечивают основное заболевание — воспалительное поражение органов выделительной системы.

Врачами назначаются антибактериальные препараты и уросептики. Для устранения болезненности помогут спазмолитики и противовоспалительные средства.

Цистит, пиелонефрит, уретрит

Пенициллины

Пенициллиновая группа антибактериальных средств до сих пор не потеряли актуальности. Лекарства активны против грамположительной флоры и некоторых грамотрицательных представителей бактерий.

Эффект применения лекарств связан с свойством нарушать синтез клеточной оболочки патогенного микроорганизма, из-за чего тот вскоре погибает.

Назначают больным с частым мочеиспусканием. Препараты убивают патогенную микрофлору и нормализуют походы в туалет. К таким средствам относят «Амоксициллин», «Ампициллин», «Пенициллин» и другие.

«Амоксициллин» — антибиотик, активный в отношении кокков. Обладает бактерицидным свойством.

Препарат поглощается организмом — полезное действие — 93 %. Через час после поступления в организм препарат достигает максимума.

Лекарство выводится почками в неизменном виде. Препарат разрушает бактерии и не дает размножаться.

Выпускается в таблетированной форме, в капсулах и порошке для приготовления инъекционного раствора. Изредка на лекарство аллергические реакции. При лактации не применяется.

Амоксициллин

Фторхинолоны

Препараты этой группы средств не менее активны в отношении патогенной микробиоты, населяющей уретру и мочевой пузырь.

Выпущено уже четыре поколения этих медикаментозных средств. Действие фторхинолонов заключается в повреждении ДНК патогенного организма, в результате чего погибает.

Средства борются с грамположительной микрофлорой, она преимущественно населяет слизистую мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и провоцирует тягостные симптомы — боль и учащенное мочеиспускание. Эффективными представителями являются «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин».

«Ципрофлоксацин» — препарат, который подавляет способность бактерий к росту и размножению. Влияет на грамположительные, и грамотрицательные микроорганизмы.

Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Принимают таблетки для восстановления нормальной частоты мочеиспусканий не менее десяти дней.

Препарат запивают большим количеством воды, показано увеличить дневной объем жидкости, чтобы выводить продукты распада.

Применяется 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести болезни. Поскольку средство оказывает негативное влияние на почки, препарат пьют только с разрешения врача.

Ципрофлоксацин

Цефалоспорины

Препараты с антибактериальным эффектом, позволяющие за короткий срок избавиться от болезней, провоцирующих учащенное мочеиспускание.

Существует четыре поколения препаратов, которые отличаются широтой своего действия на болезнетворные бактерии.

Схема действия цефалоспоринов напоминает работу пенициллиновой группы препаратов. Нарушают структуру оболочки болезнетворного микроорганизма, но действуют более эффективно, нежели пенициллины. Борются с болезнями «Цефтриаксон» и «Цефуроксим».

Если желание часто мочиться вызвано тяжелыми инфекционными патологиями мочевыводящих путей, то таких женщин госпитализируют в клинику, и лечение патологии продолжается там.

Среди препаратов врачи часто останавливают выбор на средстве «Цефтриаксон» — представитель третьего поколения цефалоспоринов.

Выпускается в форме растворов для инъекций. «Цефтриаксон» способен разрушать клеточную стенку патогенного микроорганизма, за счет чего болезнетворные бактерии гибнут. Терапию проводят исключительно в стационаре, следя за показателями крови больной.

Цефтриаксон

Нитрофураны

Это лекарственные вещества, помогающие бережно избавиться от инфекции в органах мочевыведения.

Менее активны по отношению к тяжелым инфекционным процессам, поэтому применяются для лечения неосложненных заболеваний или патологий в начальном периоде развития, когда симптоматика не тяжелая. Нитрофурановая группа средств представлена «Невиграмоном», «Нитроксолином».

«Невиграмон» препарат, содержащий налидиксовую кислоту. Способна влиять на ДНК патогенных микроорганизмов, разрушая и приводя к гибели.

Препарат связывается с белками и концентрируется в моче через 3-4 часа. Лекарство не рекомендуют использовать длительно и часто, поскольку у микроорганизмов к нему формируется устойчивость.

Не пьют «Невиграмон» женщины в период грудного вскармливания, так как действующее вещество способно проникать в грудное молоко. В исключительных случаях лактацию при терапии препаратом прекращают.

Невиграмон

Растительные препараты

Побороть инфекцию могут не только синтетические препараты, но и средства, в основе которых натуральные компоненты.

Теперь нет нужды заваривать или настаивать баночки с травами — фармацевтическая промышленность выпускает экстракты нужных трав в таблетированной форме.

Достаточно приобрести таблетки и пить, как рекомендовано в инструкции, чтобы нормализовать частоту визитов в туалет и наладить физиологическое мочеиспускание.

К таким средствам относят «Канефрон», «Цистон», «Монурель», «Фитолизин», «Уронефрон».

Цистон

Средство «Цистон» содержит в себе экстракт десяти лекарственных трав, которые действуют при учащенном мочеиспускании у женщин и помогают нормализовать этот процесс.

«Цистон» обладает противомикробным, противовоспалительным действием. Если применять медикамент длительное время, усиливает действие антибактериальных синтетических препаратов, поэтому часто назначают вместе. Средство «Цистон» помогает растворять камни, образовавшиеся в почках.

«Монурель» является натуральным препаратом. В основе — клюква, которая обладает природным антимикробным действием, а народники используют при частом мочеиспускании у женщин. В составе клюква имеет специфические вещества — танины, которые блокируют возможность бактерий прикрепляться к слизистым оболочкам органов мочевыведения. Монурель бережно влияет на здоровье женщины, поэтому рекомендуют использовать и у девушек, если расстройство мочеиспускания появилось после первого полового акта.

«Канефрон» — таблетированное средство от расстройств мочеиспускания, которое основано на действии лекарственных трав с противомикробным эффектом.

В него входят золототысячник, любисток, розмарин. Препарат действует в органах мочевыведения и помогает справиться с болезнетворными микроорганизмами.

Если женщина пьет «Канефрон» с самого начала появления признаков патологии, то часто избегают применения антибактериальных препаратов.

Это важно для беременных и кормящих матерей, поэтому врачи предпочитают начинать терапию пациенток с растительных препаратов.

Канефрон

Таблетки для лечения расстройства мочеиспускания помогут справиться с проблемой. Ведь нарушение работы органов мочевыделения, приковывает женщину к туалету, делает зависимой и не дает работать, заниматься домашними делами.

При появлении расстройств не стоит употреблять препараты наугад. Не всегда частое мочеиспускание — это признак воспаления мочевого пузыря, и если женщина пила антибактериальные препараты при нервной этиологии, то они ей мало помогают. Консультация врача— первый шаг к грамотной и эффективной терапии.

Видео

Источник