Чем отличается цистит от беременности
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Готовясь стать матерью, женщина чувствует ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье будущего малыша.
А если начинаются проблемы с мочеиспусканием – приходит страх: «Не навредит ли данная проблема крохе»? Опасность представляют только воспалительные процессы в мочеполовой системе, одним из проявлений которых является цистит.
Что такое цистит?
Цистит – воспаление мочевого пузыря, вследствие которого разрушается слизистая оболочка, увеличиваются в объёме ткани оного, могут появляться гнойные образования. Циститы делят на 2 группы:
-
Инфекционные – вызванные попаданием патогенных микроорганизмов или, возникшие вследствие гриппа ангины – как их осложнение. - Неинфекционные – переохлаждение, как аллергия на некоторые медпрепараты, гормональный сбой (при беременности повышенный прогестерон и гормон ХГЧ, который может, первые 2-3 месяца восприниматься иммунной системой как чужеродный).
Негативные последствия:
- При обострении (реактивное воспаление) может влиять на формирование ЦНС эмбриона.
- Может привести к возникновению пиелонефрита, а при запущенной форме – к проявлению как гиперактивного, так и гипоактивного нейрогенного мочевого пузыря или почечной недостаточности.
- Из-за снижения иммунитета – усиление проявления других заболеваний.
Почему зачатие проявляется воспалением мочевого пузыря?
Основные причины появления цистита при беременности:
- Раздражение слизистой мочевика антителами, которые не приспособились к резким изменениям гормонального фона организма матери.
- Из-за обезвоживания организма – слизистая раздражается высокой концентрацией солей.
- Воспалительные процессы, в том числе и в мочевике, из-за интоксикации организма, в особенности в 1 триместре.
- Молочница из-за снижения иммунитета и повышения в крови уровня глюкозы также раздражает слизистую.
- Раздражение слизистой мелкими конкрементами – следствие перестройки организма в гестационный период.
- Попадание патогенной микрофлоры через перианальную область. Повышение сахара, концентрации токсинов в крови на фоне общего снижения иммунитета повышают вероятность инфекционного цистита во время беременности, в особенности на протяжении первых 2-3 месяцев.
Ранние проявления гестации
Первой реакцией организма на зарождение новой жизни является усиленное выделение прогестерона. Данный гормон расслабляет не только мышцы матки, но и снижает мышечный тонус организма в целом. Наряду с прекращением менструального цикла в первую очередь ощущается лёгкая усталость, сонливость.
Начиная с 2-3 недели, плоду не достаточно минералов и витаминов, которые входят в повседневный рацион будущей матери. Как правило, плод «требует» кальция железа калия повышенной кислой среды.
Появляется желание потреблять побольше консерваций, кисломолочных продуктов, свежих овощей, далее, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, вплоть до вяленных и или копчённых мясных и рыбных продуктов.
В то же время усиливается кровоснабжение зоны малого таза и синтезируется ХГЧ. Если беременность первая – данный гормон может вызывать спонтанные аллергии на всё что угодно, чувство отдышки, воспалительные процессы, в том числе и затруднения при мочеиспускании. Конец 1-го триместра – наиболее уязвимый период для здоровья матери и жизни плода – нужно наблюдаться у гинеколога.
О беременности нужно судить по совокупности вышеперечисленных признаков. Их проявление по отдельности или одного из них может свидетельствовать о резкой смене образа жизни, сильном нервном потрясении, переутомлении и др.
Как отличить состояния женщины?
Беременность, в особенности первый триместр, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, но это вовсе не означает проявление воспаления мочевика. Рассмотрим, как отличить цистит от беременности:
- Поскольку цистит имеет воспалительную природу – на начальной стадии ощущается лёгкая резь при желании опорожнить мочевой пузырь. При обострениях заболевания – сильное жжение и резь 3-5 минут после завершения мочеиспускания. Частые позывы, связанные с ускоренным кровообращением в зоне малого таза, не сопровождаются болевыми ощущениями. Ощущения не отличаются от обыкновенных позывов. Порция урины может быть меньше 30 мл, позывы могут возникать через 10-15 мин. Моча мутная, без инородных вкраплений.
- Когда возникает беременность, повышается жидкостный обмен – объём при каждом мочеиспускании существенно не отличается от нормального – 100-350 мл, позывы могут возникать не чаще 30 мин. Моча при учащённом мочеиспускании – прозрачная. Через 2-3 недели после зачатия, если есть частые позывы – в урине может быть незначительный осадок солей, песка. Вкрапления плотные, кристаллические, светло-серые. Это не является патологией – организм очищает почки от незначительных отложений.
Заболевание мочевого пузыря как признак оплодотворения
Воспаление мочевика наблюдается у большинства беременных. В большинстве случаев патология вызвана раздражением слизистой уриной, в которой на 2-3 недели после зачатия повышается концентрация токсинов.
Цистит можно считать признаком беременности, если:
-
до зачатия высокий иммунитет поддерживал кандиду в латентном состоянии – цистит проявляется одновременно с молочницей; - у женщины склонность к воспалениям из-за резкого повышения кислотности – цистит как следствие повышения глюкокортикоидов, соответственно глюкозы;
- имеется снижение тонуса мышц зоны малого таза;
- через уретру в мочевик попали микроорганизмы с ЖКТ или влагалища – воспаление из-за конфликта микрофлор;
- до зачатия были артриты, которые во время беременности часто сопровождаются реактивными воспалениями слизистых;
- нарушается жидкостный баланс – слизистая воспаляется из-за недостатка влаги.
Также цистит может проявиться как часть воспалительного процесса слизистых из-за невосприятия иммунной системой организма женщины плода – встречается редко.
Воспаление мочевика после зачатия
После зачатия гормональный фон организма перестраивается на обеспечение оптимальных условий для развития плода. Выработка прогестерона и ХГЧ, а также повышение эстрогена не только снижают иммунитет, но и изменяют состав урины.
Следовательно, основная причина проявления цистита в первые дни после зачатия – реакция слизистой мочевого пузыря на изменения состава урины. Затем – последствия снижения иммунитета и воспаления из-за застоя некоторого количества урины, ведь прогестерон также препятствует нормальному сокращению стенок мочевика.
Симптомы цистита, вызванного застоем урины, проявляются не столь выражено как инфекционного, аллергического или простудного. Однако этот вид имеет опасные последствия — поллакиурия (недержание мочи) или гипорефлекторный мочевой пузырь (непроизвольное мочеиспускание без позывов и или опорожнение мочевого пузыря ночью).
Что делать при подозрении на цистит?
Бытует мнение, что цистит лечится антибиотиками. Антибиотики эффективны только при инфекционных циститах. В этих случаях проводится комплексная терапия. 1-2 дня перед началом приёма антибиотиков назначаются иммуномодуляторы. При острых воспалениях – одновременно нестероидные противовоспалительные, а при реактивных – гормональные преднизолонового ряда.
При беременности данная схема лечения не применяется. Исключение – заболевание, вызванное кокковыми возбудителями, синегнойной палочкой или, если инфекционный агент угрожает жизни матери и или плода. В остальных случаях антибиотики не применяют за исключением сульфаниламидов.
Самый распространённый для лечения цистита Нитроксолин противопоказан при беременности, как и любой фторхинолон. Их заменители – Сульфаниламиды, Нитрофураны, а в случае с кокками или уреаплазмами, Тетрациклиновые.
Нестероидные противовоспалительные задерживают жидкость в организме. Это также учитывается при назначении лечения.
Какая терапия эффективнее в том или ином случае, можно определить только на основании диагностики. Следовательно, при беременности лечить цистит самостоятельно не рекомендуется.
Нельзя использовать горячие ванночки, состоящие из травяных отваров или сухих смесей, смешивать в сухих смесях разные компоненты. Сухие ванночки прикладывать только к стопам. Для достижения положительного результата подогретую соль разбавлять с ромашкой. Нельзя смешивать соль, муку и песок. Их нужно разогревать по отдельности до комфортной температуры для стоп. Применение горячих смесей или ингредиентов чревато выкидышем!
Заключение
Цистит не является обязательным признаком беременности. Данное заболевание – следствие гормональной перестройки организма, инфекции, несовместимости некоторых микроорганизмов, аллергическое проявление.
Существует ряд признаков, по которым можно отличить цистит от частых позывов к мочеиспусканию при беременности. Лечение цистита в домашних условиях без согласования с врачом может привести к ряду негативных последствий вплоть до преждевременного прерывания беременности.
Источник
В большинстве случаях, инфекционно-воспалительное поражение моче-пузырных тканей у представительниц слабого пола развивается на ослабленном иммунном фоне, либо под влиянием дисбаланса гормонов. Этап женского зачатия способен сочетать в себе данные факторы. Наличие подобных комбинаций позволяет многим женщинам воспринимать цистит, как признак беременности до задержки, что, по врачебной оценке, не совсем соответствует действительности.
При подобном предположении большинство пациенток не считают нужным пройти квалифицированное обследование и комплексное лечение, усугубляя тем самым, клинику патологического процесса. При наличии признаков воспаления, характерных циститу, лишь врач способен дать правильную оценку возникшего состояния при помощи различных методов диагностического поиска.
Есть ли связь между циститом и зачатием
С того момента, как зигота (оплодотворенная клетка) нашла свое ложе внутри матки, в организме женщины начинаются большие изменения, направленные на безопасность эмбриона и вынашивание беременности. Что повышает риск вероятного развития патологических воспалительных реакций в МП и развитию фоновых инфекций. Начало беременности сопровождается:
- Усиленным гормональным синтезом (прогестерона и эстрогена), необходимых для безопасности эмбриона. К этому процессу присоединяется белковый гормон (гонадотропин), синтезируемый оболочкой развивающегося плода. Именно его называют гормоном беременности, который на разном гестационном этапе контролирует клинику беременности и наличие каких-либо патологий.
- Угнетением сократительных функций матки – для предотвращения выкидыша.
- Усилением кровообращения в тканях половых органов, делая их отечными и рыхлыми, обеспечивая ребенку «комфортный» проход по родовым путям во время родов.
- Подавлением агрессивности влагалищной микрофлоры, изменяя ее состав.
- Снижением мышечного тонуса матки, конечного отдела кишечника и моче-пузырного резервуара.
Такие «метаморфозы» способствуют застойным процессам жидкости в органах таза, снижению иммунного фагоцитоза (защиты) и развитию выделительных дисфункций. Новое состояние организма — это идеальные условия, способствующие патогенной активации и развитию воспалительной патологии в слизистой выстилке моче-пузырного резервуара.
Поэтому, вопрос о том, может ли быть расценен цистит на раннем сроке беременности, как признак зачатия, вполне обоснован. Но это требует взвешенного и адекватного отношения к ситуации, так как лечение воспалительного поражения моче-пузырных тканей должно быть незамедлительным, чтобы не допустить хронизации процесса и более глубокого поражения тканей МП.
Вероятная схожесть симптомов
Воспалительное поражение моче-пузырных стенок, развивающееся под влиянием гормонального всплеска, значительно изменяет состояние женщины. Это может быть сразу и незаметно, так как секреторная гормональная активация способна снизить остроту симптоматики, а схожие признаки настолько способны указывать на факт зачатия, что до момента задержки регул (месячных), подтверждающий оплодотворение, цистит возможно воспринимается, как признак зачатия на раннем сроке беременности.
Хотя по утверждению медиков, в ближайшие недели после оплодотворения и внедрения зиготы в матку, на состояние женщин не должны влиять какие-либо негативные факторы. Поэтому если ребенок запланирован и желанный, не лишним будет узнать на какую симптоматику следует отреагировать и срочно обратиться к специалисту.
Учащенные микции (мочеиспускания)
Увеличение частоты микций отмечается, как при воспалении моче-пузырных тканей, так и в состоянии беременности в ближайшие недели после ее зачатия.
- При цистите, этот процесс обусловлен гиперактивностью пузыря и передачей нервными рецепторами ложной информации мозгу. В результате – естественные микции возникают даже при минимальном скоплении урины в резервуарной полости, сопровождаясь резями, зудом и жжением.
- В первые дни беременности потребность к частым микциям обусловлена более интенсивным кровообращениям, но никак не давлением увеличенной матки на МП, как считают многие. Эта причина актуальна на 2 триместре беременности, когда плод подрастает. Но и тогда, частые микции не сопровождаются особым дискомфортом, какой отмечается при воспалении МП.
Болезненная симптоматика
Болезненные ощущение характерны при обеих состояниях.
- Моче-пузырное воспаление дает картину острого болевого синдрома, иррадиирующего в зону промежности, либо область кишечника, находящегося в полости таза.
- Боли в первые дни беременности могут отмечаться еще до прекращения регул и обусловлены имплантацией зиготы в полость матки. Этот процесс способен продолжаться до трех суток и больше, и все это время женщину беспокоят боли, по признакам схожим с симптоматикой цистита.
Выделения
При воспалительных процессах в МП необходимо проконтролировать наличие в моче посторонних включений. Гнойный секрет – это признак сильного воспалительного процесса, присутствие кровянистых выделений, говорит о более глубоком структурном поражении тканей с развитием геморрагических процессов – кровоизлияния при сосудистом поражении.
Кроме этого, цвет выделений при цистите может говорить о распространении инфекции на половые органы. Белесые выделение со специфическим запахом – признак вагиноза, желтые и зеленоватые – присоединение половых инфекций, гнойные влагалищные выделения – признак кольпита.
В первые дни зачатия в моче возможно небольшое присутствие кровянистых включений, что обусловлено тем же процессом имплантации плодной клетки в маточную полость, что сопровождается поражением мелких капилляров и их кровоточивостью. Возникает на фоне незначительного давления, поэтому проявляется в процессе микций.
Повышение температуры
Высокие температурные показатели при наличии общих признаков и симптомов обеих состояний – это свидетельство разлитого воспалительного процесса в моче-пузырных тканях. Для беременности, физиологическим нормативом для оплодотворения считается температура – 37,2 С, которую провоцирует повышенная секреция прогестерона.
Но наличие высокой лихорадки совсем не отрицает факт зачатия. Поэтому, прежде чем сбивать температуру, проконсультируйтесь с врачом. Обычное УЗИ может разрешить все сомнения, так как способно обнаружить зиготу уже через 18-20 дней после зачатия.
Как отличить цистит от беременности
Цистит или беременность, как отличить оба состояния волнует обычно тех женщин, которые с нетерпением ждут малыша. Но бывает и наоборот, когда беременность в данное время нежелательна, а наличие патологических признаков вызывает беспокойство.
Чтобы развеять сомнения необходимо тщательно проанализировать свое состояние и обратить внимание на характер проявлений симптоматики, присущей наличию инфекционно-воспалительных процессов в МП и начальной стадии беременности.
В отличие от цистита при беременности:
- мочеиспускания не сопровождаются болезненностью;
- опорожнение моче-пузырного резервуара вызывает облегчение;
- температура редко превышает пределы нормы, проявляясь легким субфебрилитетом (37,2 С);
- учащение микций связано с ощущениями полной наполненности пузырной полости;
- цвет урины обычно не изменяется и не имеет дополнительных включений и неприятного запаха.
К тому же, хотя и не всегда, о зачатии могут поведать еще до задержки регул, характерные именно для беременности признаки в виде:
- легкой тошноты;
- признаков гипертонии (резкое падение АД);
- эмоциональной нестабильности (перепады настроения);
- ощущений острой усталости;
- кратковременных признаков тянущих болей в нижней части живота;
- постоянного желания поесть;
- повышенного слюноотделения;
- незначительных кровянистых влагалищных выделений.
Но, это совершенно не означает, что они должны появиться все и сразу. Главное, обратить внимание на присутствие патологической симптоматики (болезненные микции, мутная моча с неприятным запахом и пр.), что указывает на признаки развития инфекционной патологии в МП.
Если окажется, что в этот период у женщины еще произошло и зачатие, то отсутствие своевременного лечения может негативно сказаться на развитие эмбриона.
Беременность и цистит не имеют взаимосвязи, однако ничто не мешает протекать им параллельно. Поэтому, если женщина действительно беременна и наблюдаются признаки инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей – необходима профессиональная диагностика и соблюдение всех предписаний врача, чтобы оградить зарождающуюся жизнь от влияния инфекции. Самолечение в данном случае, неуместно.
Источник
Буквально с первого дня зачатия организм женщины претерпевает множество изменений как в гормональном статусе, так и на физическом уровне.
Появление острого цистита, а также обострение хронической формы болезни являются далеко не редкими явлениями на самых ранних сроках беременности.
Так, может ли цистит быть признаком беременности?
Что происходит после зачатия
Начиная с самого раннего срока беременности (еще до задержки менструации), в организме будущей мамочки начинает вырабатываться повышенное количество гормонов – прогестерона и эстрогена. Их действие во всю мочь направлено на сохранение беременности.
При этом происходят следующие изменения:
- уменьшается сократительная функция матки;
- увеличивается кровоснабжение органов половой сферы, из-за чего стенки матки становятся более рыхлыми и отечными;
- мышцы матки, мочевого пузыря, нижней трети кишечника становятся ригидными (снижается их тонус);
- меняется состав микрофлоры влагалища.
Вдобавок, к прогестерону и эстрогену присоединяется новый, чужеродный организму женщины гормон – ХГЧ, который синтезирует ворсинчатая оболочка эмбриона.
Чтобы иммунная система не отвергла плодное яйцо, физиологией предусмотрено временное снижение иммунитета
Все эти факторы являются предпосылками для появления истинного цистита либо его симптомов без возникновения воспаления мочевого пузыря.
Схожие симптомы беременности и цистита
Воспаление слизистой выстилки мочевого пузыря проявляется прежде всего:
- резкими болями в конце мочеиспускания в области чуть выше лобка;
- частыми позывами по малой нужде с небольшим количеством выделяемой мочи и чувством неполного опустошения мочевого пузыря;
- повышением температуры тела (часто до показателей 38-38,5 градусов);
- моча может приобретать более темный цвет, становиться мутной. Но такие показатели иногда трудно определить невооруженным взглядом;
- в некоторых случаях в моче присутствуют вкрапления крови.
При беременности, еще до задержки менструации, могут наблюдаться похожие проявления.
Снижение тонуса мышц мочевого пузыря под воздействием гормонов и отечность тканей матки, приводят к появлению частых позывов к мочеиспусканию
В отличие от цистита, при позывах к мочеиспусканию отсутствуют резкие боли, а процесс приносит облегчение.
Примерно на 5 день после овуляции и зачатия, плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Этот процесс в некоторых случаях сопровождается повреждением небольшого количества капилляров, что приводит к выделению малого количества крови. Это также очень часто расценивается, как симптом цистита, в то время, как мочевой пузырь тут совсем ни при чём.
Болевой синдром на ранних сроках беременности встречается довольно часто. При этом болит низ живота, иногда боль распространяется в пах и поясницу. Такое состояние может свидетельствовать о возможной угрозе прерывания беременности или повышении тонуса матки, что также чревато выкидышем.
Повышение температуры тела может быть вызвано гормональной перестройкой. Но отличием такой реакции организма от проявления цистита является то, что температура при беременности без воспаления никогда не превышает значения 37,5 градусов. Показатели выше этой цифры говорят о наличии инфекционного процесса.
Совокупность таких проявлений в первые недели после зачатия вполне может трактоваться женщиной, как возникновение цистита.
Именно поэтому многие женщины расценивают цистит, как первый признак беременности.
Цистит на фоне беременности
Изменение гормонального статуса приводит к снижению местного иммунитета и изменению состава микрофлоры влагалища. Такие условия являются наиболее благоприятными для начала активного размножения патогенных и даже условно-патогенных микроорганизмов, которые приводят к воспалению мочевого пузыря.
В первом случае возбудитель попадает в мочевой пузырь извне (при несоблюдении правил личной гигиены, при незащищенном половом контакте и т.д.). Восходящим путем через уретру он попадает в мочевой пузырь и начинает свою агрессию, приводя к началу цистита.
Во втором случае, микроорганизмы, которые входят в нормальный состав микрофлоры, при наступлении благоприятных условий начинают быстро размножаться. Чаще всего при этом цистит вызван кишечной палочкой, клебсиеллой, стафилококком и т.д.
В любом случае беременность является фактором, способным спровоцировать начало острой формы или рецидив хронического цистита
Зачастую врач при подозрении на воспаление мочевого пузыря у женщин детородного возраста рекомендует им пройти дополнительное гинекологическое обследование для исключения беременности. Это очень важно знать при выборе препаратов для лечения.
Что делать
Бывает очень сложно отличить цистит от проявлений беременности самостоятельно.
Чтобы окончательно убедиться в том является ли цистит признаком беременности и есть ли он вообще нужно сдать ряд анализов.
Во-первых, необходимо провести анализ мочи, который выявит наличие или отсутствие лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и других дополнительных примесей. Количество и соотношение этих показателей дают врачу информацию о локализации и природе происхождения воспалительного процесса (зачастую, неприятные ощущения при мочеиспускании могут возникать и при заболевании почек, которые также часто возникают на фоне беременности).
Во-вторых, при возможности наличия беременности нужно сдать кровь из вены на определения уровня ХГЧ.
По результатам этого анализа определяется не только наличие беременности, но и ее срок.
Параллельно проводится бакпосев мочи для определения возбудителя и его устойчивости к определённым антибиотикам.
Этот метод является самым точным способом подтверждения диагноза, так как ХГЧ начинает вырабатываться сразу после зачатия, а его значения удваиваются каждые сутки
Если же цистит, как признак беременности, был клинически подтвержден, то к выбору препаратов для лечения врач подходит более внимательно. Обычно предпочтение отдается уросептическим средствам на растительной основе, а также увеличению общего суточного объема жидкости и употреблению в пищу продуктов, способствующих восстановлению слизистой оболочки мочевого пузыря и выведению токсинов (например, клюква, брусника, отвары подорожника, ромашки и т.д.).
При необходимости назначаются антибактериальные препараты с минимальным токсичным действием, разрешенные к применению в первый триместр беременности.
Наличие боли в нижней части живота и частых позывов к мочеиспусканию могут быть как первыми признаками беременности, так и симптомами цистита. В любом случае нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза. Это поможет предотвратить распространение инфекции на верхние отделы мочевыделительной системы, а также вовремя скорректировать образ жизни при наступившей беременности.
Источник