Чем облегчить мочеиспускание у мужчин

Принципы лечения

Лечение цистита у мужчин является комплексным.

Оно включает выполнение ряда терапевтических мероприятий, к которым относится:

• Этиотропная терапия – это направленное на уничтожение возбудителя медикаментозное лечение цистита у мужчин. Лекарства назначаются антибактериальной активностью.
• Патогенетическая терапия. Направлена на снижение выраженности воспалительной реакции и улучшение функции мочевого пузыря в условиях патологического процесса.
• Симптоматическая терапия. Проводится с целью уменьшения интенсивности проявлений цистита.

После проведенного лечения желательно выполнение лабораторного исследования для определения эффективности уничтожения возбудителя.

Этиотропная терапия

Уничтожение бактерий – возбудителей патологического процесса – начинает выполняться только после того как был установлен микроорганизм, вызвавший цистит у мужчин.

Лечение препаратами с антибактериальной активностью назначается врачом.

На сегодняшний день применяются синтетические пенициллины, фторхинолоны, макролиды, доксициклин.

Очень важно для эффективного лечения подобрать оптимальную дозу и длительность курса.

Патогенетическая терапия

Групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря

Данный вид терапии подразумевает использование нескольких групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря.

Они включают:

• Спазмолитики. Снижают тонус гладкой мускулатуры сфинктера мочевого пузыря, что облегчает процесс мочеиспускания, а также способствует механическому вымыванию инфекции мочой (но-шпа).

• Нестероидные противовоспалительные средства. Снижают выраженность воспалительной реакции (вольтарен свечи).
• Мочегонные средства. Применяются с целью ускоренной элиминации возбудителя из мочевого пузыря. Для предотвращения повышенной функциональной нагрузки на воспаленную слизистую оболочку предпочтительными являются мочегонные средства на основе лекарственных растений.

Симптоматическая терапия тесно связана с патогенетическим лечением, так как снижение воспалительной реакции помогает уменьшить интенсивность болевых ощущений в области мочевого пузыря.

Лечение цистита: схема у мужчин

Основная схема лечения цистита и уретрита:

• Антибактериальная терапия
• Симптоматические препараты
• Мочегонные средства
• Фитотерапия
• Физиотерапия
• Диета (исключение жирной и соленой пищи)
• Местное лечение

Лечение цистита у мужчин таблетками: антибиотики

Мочевой пузырь может подвергаться проникновению инфекций, из-за чего происходит процесс воспаления.

Поэтому основными в схеме лечения являются антибактериальные препараты.

Но не каждое антибактериальное средство может помочь при цистите.

Перед лечением следует определить флору, которая вызвала воспаление мочевого пузыря.

Возможно наличие следующих микроорганизмов:

1. 1.Стафилококк
2. 2.Кишечная палочка
3. 3.Энтерококк
4. 4.Протей
5. 5.Клебсиелла

Запомните! Лечение антибиотиками назначает лечащий врач после полного обследования.

В курс лечения, как правило, включают антибиотики широкого спектра действия.

В основную группу препаратов входят:

• Макролиды
• Тетрациклины
• Цефалоспорины

Из цефалоспоринов, используют преимущественно 3 – 4 поколение.

Эти лекарственные средства воздействуют на фермент, находящийся в клетке бактерии.

При таком воздействии, происходит гибель микроорганизмов и наступает реконвалесценция.

Помните! Очень важно соблюдение сроков лечение антибактериальными препаратами.

Это поможет избавиться от инфекции и предотвратит развитие резистентности.

Если чувствительность к тому или иному препарату исчезает, назначают лекарства из другой группы антибиотиков.

Из цефалоспоринов в качестве лечения мужчинам могут назначать:

1. I.Цефотаксим
2. II.Цефтриаксон
3. III.Цефпиром
4. IV.Цефтибутен

Группа тетрациклинов отлично борется со стафилококком, кишечной палочкой и стрептококком.

Но эту группу препаратов не рекомендуется совмещать с цефалоспоринами.

Макролиды способствуют уничтожению патогенной флоры.

Чаще всего для лечения цистита у мужчин используют:

• Эритромицин
• Кларитромицин
• Азитромицин

Данные виды антибиотиков применяют курсом от 5 дней до недели.

Принимать лекарственные средства следует за полчаса до приема пищи.

Суточная доза рассчитывается в зависимости от клинической ситуации.

Обычно в течение суток назначается двукратный или трехкратный прием антибиотика.

Следует отметить! Для каждого пациента дозировка и препарат подбирается индивидуально.

Учитывается стадия заболевания и вес пациента.

Важно значение при выборе препарата имеет флора, которая спровоцировала болезнь.

Какие еще препараты применяют при лечении цистита?

Выделяют при лечении цистита Монурал.

Этот вид препарата способен начать воздействие на инфекцию после однократного приема.

Выпускается препарат в виде порошка, в двух дозировках:

• 1 грамм
• 3 грамма

Рекомендуется выпивать Монурал на ночь, растворив гранулы в стакане с водой согласно указанной инструкции.

Терапевтическое воздействие длится в течение двух суток.

В некоторых случаях врач может порекомендовать повторный прием Монурала.

Максимальный курс лечения обычно составляет не более 3х дней.

Нолицин хорошо справляется с лечением цистита у мужчин.

Курс лечения 3-5 дней.

Дозировка составляет 0,4 грамма дважды.

Возможна передозировка и появление побочных эффектов.

Поэтому данный препарат необходимо принимать по назначению врача.

Левомицетин следует пить по 0,5 грамм от 3 до 4 раз за день.

С осторожностью нужно принимать, если есть проблемы с кожными покровами.

Лечение цистита препаратами на травах

Обычно травяные препараты и сборы не являются основой терапии цистита.

Но, с успехом используются в комплексной терапии.

Для снятия воспаления, врач назначит Цистон.

Принимать следует по две таблетки два раза в день.

У мужчин кроме снятия воспаления, оказывает следующее действие:

1. 1.Спазмолитическое
2. 2.Противомикробное
3. 3.Литолическое

Для улучшения эффекта лечения, используют фиточаи и почечный сбор.

Полезен при циститах клюквенный морс.

Для лечения хронического цистита назначается физиотерапия.

Препараты для местного лечения цистита у мужчин

Следует отметить, что терапию местными препаратами проводят после стихания острой симптоматики.

Обычно этот процесс заключается в инстилляции медикаментов

Препарат в жидкой форме помещают в уретру.

Препараты для местного лечения

К препаратам для местного лечения относится:

• Мирамистин
• Колларгол
• Протаргол
• Димексид
• Фурацилин

Наиболее часто используется Мирамистин.

Он позволяет оказывать воздействие непосредственно на возбудителя, который является причиной заболевания.

Помните! Не стоит заниматься самолечением.

При появлении первых признаков цистита или уретрита нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Благодаря новейшим препаратам и технологиям болезнь легко поддается лечению.

Откладывание визита к врачу, приводит к хроническому течению заболевания.

Это чревато серьезными осложнениями.

Цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно

Если в ходе обследования диагностируется цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно только после назначений врача.

Самостоятельное применение антибиотиков, обладающих недостаточной активностью, приведет к:

1. A.хронизации инфекции
2. B.развитию осложнений в виде простатита
3. C.воспаления яичек
4. D.бесплодия

Методы лечения цистита у мальчиков

Причин появления цистита у мальчиков достаточно много.

Некоторыми из них являются:

• Переохлаждение
• Нарушение режима интимной гигиены
• После простудных заболеваний

При воздействии этих факторов, у ребенка может появиться затрудненное мочеиспускание.

Отмечается болезненность и резь при опорожнении.

У маленьких мальчиков чаще всего встречается острая форма цистита.

В том случае, если течение заболевания легкое, антибиотики сразу не назначают.

Для терапии применяют препараты на травах и обильное питье.

Обязательно должен соблюдаться постельный режим.

Важно! За день ребенок должен выпивать большое количество жидкости.

Снять болезненные ощущения и воспаление можно при помощи ванночек с отварами ромашки или слабым раствором марганцовки.

Если такие методы лечения не вызывают эффекта, следует начать прием антибиотиков.

Для лечения у детей подходят следующие препараты:

1. 1.Офлоксацин
2. 2.Норфлоксацин
3. 3.Левофлоксацин
4. 4.Перфлоксацин

Внимание! Лекарственный препарат для лечения ребенка не должен обладать токсическими свойствами.

Профилактика рецидивов и хронической формы цистита у мальчиков включает применение иммуностимуляторов.

Осложнения при несвоевременном лечении цистита

При появлении воспаления в мочевом пузыре, следует как можно скорее ликвидировать данный процесс.

Если вовремя не пройти лечение, заболевания способно вызывать ряд осложнений.

Помните! При первых проявлениях симптомов цистита, мужчине следует посетить специалиста.

Самолечение не допустимо.

Запущенное заболевание является причиной серьезных изменений со стороны мочеполовой системы.

Эта болезнь может стать причиной следующих осложнений:

• Простатита
• Хронического уретрита
• Инфицирование почек
• Нарушения со стороны половой системы

Самым серьезным последствием цистита является бесплодие.

На фоне осложнений появляется невроз и раздражительность.

Заболевание на ранней стадии легче поддается лечению.

Какой врач занимается лечением цистита у мужчин?

Очень важно правильно поставить диагноз, и назначить лечение при цистите у мужчин.

«Кто назначает лечение при цистите?» – спросите вы.

Мужчине следует обратиться к урологу.

Этот врач проведет обследование и даст направление на лабораторные исследования.

После проведения анализов, специалист может поставить достоверный диагноз и назначить адекватный курс лечения.

После первичного назначения препаратов, врач проводит контроль лечения.

Для того, чтобы исключить наличие венерологических заболеваний мужчине следует пройти дополнительный осмотр у венеролога.

Если цистит дал осложнения на почки, лечение проводится у врача – нефролога.

Эти врачи принимают как в частной, так и в государственной клинике.

Лечение цистита: куда обратиться

В государственной поликлинике не всегда можно попасть к специалисту.

Чаще Вас направят к терапевту.

Записаться на прием можно, обратившись в регистратуру медицинского учреждения.

Вам назначат день и время приема.

К узким специалистам назначение дает терапевт или врач общей практики.

На практике, делается это в том случае, если нет улучшения или болезнь прогрессирует.

Если вам требуется быстрая консультация и обследование, следует посетить платную клинику.

Записаться на прием вы можете в любое удобное для Вас время – по телефону или на сайте.

При возникновении цистита у мужчин обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Затрудненное мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Затрудненное мочеиспускания – это симптом, говорящий о том, что в организме возникли какие-то патологические процессы, и характеризующийся нарушением оттока мочи через уретру. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины.

Разновидности затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание – собирательный термин, имеющий множество вариаций:

• трудности перед началом мочеиспускания;
• болезненные ощущения в начале и в конце мочеиспускания;
• прерывистая и слабая струя во время мочеиспускания;
• капельное выделение мочи (странгурия);
• неполное опорожнение мочевого пузыря (ишурия);
• выделение мочи порциями или каплями;
• ложные и частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

Причины всех этих нарушений различны.

В ряде случаев происходит реальная закупорка мочевыводящих путей, а в других – отмечаются в проблемы в нервной регуляции мочевого пузыря.

Возможные причины затрудненного мочеиспускания

У женщин и мужчин есть общие причины затрудненного мочеиспускания, а есть специфические, характерные только для одного пола.

У женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий, однако при опущении стенок влагалища, пролапсе гениталий, которые возникают с возрастом, дизурия (нарушение мочеиспускания) может принимать форму как поллакиурии (повышенной частоты мочеиспускания), так и затруднения отхождения мочи. Кроме того, выпадение матки и влагалища приводит к обструкции (перекрытию) мочеточников, что также служит причиной задержки мочеиспускания.

Операции в тазовой области по поводу недержания мочи достаточно часто приводят к обструкции уретры и ухудшению мочеиспускания. Такая же ситуация возникает в результате приема некоторых лекарственных средств, в частности антихолинергических препаратов, эстрогенов, опиатов, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов.

При длительном застое мочи выпадают в осадок соли, которые со временем могут формировать конгломераты или камни. Затруднение оттока мочи у мужчин могут вызывать даже мелкие камни. Мочекаменная болезнь относится к числу наиболее частых причин затруднения мочеиспускания. Основными ее симптомами служат боль, появление в моче крови или гноя, снижение или полное прекращение отхождения мочи. Локализация боли и места ее отдачи (иррадиации) зависят от местонахождения камня. Если камень находится в почке, боль в области поясницы может носить постоянный или периодический характер, а при его попадании в мочеточник – давать почечную колику (приступ нестерпимой резкой боли).

Чаще почечная колика развивается во время или после физической нагрузки, приема большого количества жидкости и может сопровождаться тошнотой и рвотой.

После почечной колики в моче появляется кровь, однако далеко не всегда ее можно увидеть. Чаще всего отмечается микрогематурия (незначительное количество эритроцитов в моче). Закупорка камнями обоих мочеточников может привести к острой почечной недостаточности с соответствующими симптомами – полной задержкой мочи, тошнотой и рвотой.

Затруднение мочеиспускания наблюдается и в случае перекрытия мочевыводящего канала опухолью. Наиболее типичным примером такой патологии являются опухоли предстательной железы у мужчин. Доброкачественное (гиперплазия) или злокачественное разрастание тканей простаты приводит к сужению мочеиспускательного канала, который проходит внутри железы. При этом возникает ряд симптомов, которые объединяются понятием «симптомов нижних мочевых путей»: частые позывы к мочеиспусканию, не сопровождающиеся полным опорожнением мочевого пузыря, слабая струя мочи и подтекание мочи после завершения мочеиспускания, ночные пробуждения для опорожнения мочевого пузыря.

К числу причин, которые могут обусловливать задержку мочеиспускания, относят также инфекции, передаваемые половым путем. Возбудители инфекции, попадая со слизистой оболочки половых органов в уретру и мочевой пузырь, вызывают воспалительные процессы – уретрит и цистит, соответственно. Для этих заболеваний характерными симптомами являются боль при мочеиспускании, слизисто-гнойные или гнойные выделения, воспаление и слипание краев в области выхода мочеиспускательного канала. При несвоевременном лечении этот процесс может вызвать сужение уретры.

Процесс мочеиспускания может нарушаться после травм и оперативных вмешательств на позвоночнике вследствие нарушения нервной проводимости спинномозговых путей. При травмах спинного мозга возможны варианты как острой задержки мочи, так и затруднения опорожнения мочевого пузыря. Клинические симптомы при этом могут включать отсутствие возможности контролировать мочеиспускание, рассогласованность работы сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Послеоперационная острая задержка мочеиспускания характеризуется невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие позывов, и требует установки катетера.

Такая ситуация возникает вследствие пареза мышц передней брюшной стенки и рефлекторного ослабления сократительной способности мочевого пузыря, что усугубляется воздействием анестезии и расслабляющих лекарственных препаратов. Особенно часто задержка мочеиспускания выявляется после проктологических операций.

Плохое отхождение мочи наблюдается у пациентов с повреждениями опорно-двигательного аппарата. Венозный застой в органах малого таза и простате, который может дополняться действием анестезии при оперативных вмешательствах, значительно увеличивает риск задержки мочеиспускания.

Значительный вклад в развитие нарушений мочеиспускания вносят нейрогенные причины. В этих случаях симптоматика нарушения мочеиспускания почти всегда сопровождается несогласованностью работы мышц стенок мочевого пузыря и его сфинктера и проявляется при таких заболеваниях, как рассеянный склероз, миелит, спинальные инсульты и позвоночно-спинномозговая травма. Расстройство мочеиспускания сопровождают различные симптомы:

• учащение мочеиспусканий (поллакиурия);
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• недержание мочи даже при ненаполненном мочевом пузыре;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря в конце мочеиспускания;
• прерывание во время мочеиспускания струи мочи;
• невозможность сразу же начать мочеиспускание после позыва;
• слабый напор струи мочи и необходимость тужиться во время мочеиспускания.

На основании жалоб пациента можно судить о локализации очага поражения нервной системы. Например, при инсульте или опухолях в области правой поясной извилины отмечаются кратковременная задержка мочеиспускания, ослабление или отсутствие позыва к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы нарушения мочеиспускания в этих случаях всегда сопровождаются выраженным расстройством движения, дыхания и глотания.

При болезни Паркинсона число дневных мочеиспусканий уменьшается до 2-3 раз, тогда как ночью их число увеличивается при полноценных порциях мочи (250-300 мл). При болезни Альцгеймера контроль за опорожнением мочевого пузыря утрачивается, поэтому может возникать как задержка мочеиспускания, так и недержание мочи.

Свой вклад в группу нейрогенных расстройств мочеиспускания вносит алкогольная и диабетическая полинейропатия. Поражение периферических нервных окончаний при этом виде патологий сопровождается затруднением начала мочеиспускания, ослаблением струи мочи и неполным опорожнением мочевого пузыря. Наличие остаточной мочи приводит к ее инфицированию и воспалительным заболеваниям.

К каким врачам обращаться при затрудненном мочеиспускании

Для выявления причин затрудненного мочеиспускания необходима консультация

врача-терапевта, уролога и гинеколога. При неврологической природе заболевания дальнейшее лечение проводит невролог.

Диагностика и обследование при затрудненном мочеиспускании

Выявление причин затрудненного мочеиспускания требует обязательного тщательного сбора анамнеза – во внимание принимают симптомы, связанные с мочеиспусканием, предшествующие заболевания, операции и травмы, наследственную предрасположенность. У мужчин в качестве скрининга заболеваний простаты производится исследование ПСА, при необходимости – пальпаторное исследование предстательной железы, а у женщин – матки и влагалища.

Для диагностики воспалительных и инфекционных процессов назначают общий анализ мочи.

При наличии отделяемого из мочеиспускательного канала нужен анализ на ИППП.

Подтвердить диагноз поможет выявление возбудителя в мазках отделяемого из уретры или цервикального канала.

При инфекционных поражениях нижних отделов мочевого тракта у мужчин необходим анализ секрета простаты.

При выявлении солей в общем анализе мочи требуется исследование осадка мочи и изучение структуры камней.

С помощью ультразвукового исследования удается выявить опухолевые образования нижних мочевых путей и простаты.

Диагностика причин обструкции мочеиспускательного канала включает следующие уродинамические исследования: урофлуометрию (определение средней и максимальной скорости мочеиспускания), цистометрию (определение тонуса мочевого пузыря) и профилометрию (определение функционального состояния сфинктера уретры).

Диагностика функциональной обструкции шейки мочевого пузыря проводится с учетом данных обследования «давление/поток» (определение взаимодействия скорости потока мочи и давления в мочевом пузыре при мочеиспускании), электромиографии и видеоуродинамики.

Диагностика нейрогенных расстройств и затруднения мочеиспускания должна учитывать связь с другими неврологическими нарушениями, предшествующими травмами и оперативными вмешательствами.

Что делать при затрудненном мочеиспускании

Затрудненное мочеиспускание в значительной степени создает дискомфорт и снижает качество жизни пациентов.

Кроме того, этот симптом почти всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Поэтому при появлении описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует принимать мочегонные препараты, поскольку это только ухудшит состояние.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание может быть симптомом совершенно различных заболеваний, поэтому лечение должна предварять тщательная диагностика патологического процесса.

Источники:

1. Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Гвоздев М.Ю. Русский медицинский журнал. № 34 от 18.12.2013. С. 5
2. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Бахарева О.М., Мухотина А.Г. Расстройства мочеиспускания у женщин различных возрастных групп. Тихоокеанский медицинский журнал. № 1. 2003. С. 76-77.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник