Чем лечить частое мочеиспускание у пожилых женщин
Пожилые женщины часто сталкиваются с поллакиурией (учащенным мочеиспусканием без увеличения общего объема урины) и сопровождающим ее недержанием мочи. Нередко причинами патологии становятся гормональный дисбаланс и возрастные дегенеративные процессы, происходящие в урогенитальной области. Но не только они. Рассмотрим, что же еще вызывает учащенное мочеиспускание и как ему противостоять.
Нередко причинами патологии становятся гормональный дисбаланс.
Физиологическая норма
В норме у женщин жидкость из организма выводится 4-7 раз днем и 0-1 раз ночью. При этом выделяется около 1, 5 л мочи. С увеличением количества выпиваемой жидкости, при приеме диуретиков, алкоголя, кофеиносодержащих напитков или продуктов, обладающих мочегонным эффектом, частота позывов повышается, что не является патологией. Физиологическая норма может увеличиться при эмоциональных нагрузках (волнении, тревоге, переживаниях), что также считается нормальным явлением.
Причины учащения
Причин поллакиурии множество. Некоторые носят физиологический характер, например переохлаждение ног, климакс, особенности питания, прием лекарств. Мочевыделение происходит без признаков дискомфорта или болевых ощущений, а позывы возникают по мере наполнения мочевого пузыря.
Другие, патологические, причины поллакиурии связаны с заболеванием органов и систем организма. Такие мочеиспускания имеют характерные симптомы, которые помогают установить причину патологии.
Причин поллакиурии множество, например переохлаждение ног, климакс, особенности питания, прием лекарств.
Патологии мочеполовой системы
Среди причин поллакиурии на первом месте находятся патологии почек и мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих органов, среди которых следующее:
- Уретрит. У пожилых женщин причина патологии может быть вызвана бактериями или потерей толщины и эластичности стенок уретры. Мочеиспускание сопровождается болью, зудом и резью в мочеиспускательном канале.
- Цистит. При воспалении слизистой мочевого пузыря даже небольшое скопление урины давит на его стенки, вызывая раздражение нервных рецепторов. Если в норме сигнал о необходимости посещения туалета поступает, когда пузырь наполнен на 3/4, то при патологии – уже при незначительном наполнении. Частым позывам способствует то, что после микции остается ощущение неполного опорожнения.
- Мочекаменная болезнь. Поллакиурия возникает вследствие раздражения слизистой мочевыводящих путей конкрементами, содержащимися в почках или мочеточнике. Ей сопутствуют боли в пояснице, по ходу мочевых путей и внизу живота.
- Пиелонефрит. Заболевание вызывается патогенными микроорганизмами. Вторая причина – постепенная потеря функций нефронами, функциональными единицами почки, которая происходит после 50 лет.
Для этих и других урологических заболеваний (цистопиелит, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, нефросклероз) характерно многократное, но небольшое по количеству выделение мочи, включая никтурию (частые мочеиспускания в ночное время).
Часто, но малыми порциями, слабой и прерывистой струей выделяется урина при атонии (ослаблении стенки) мочевого пузыря. Позывы к опорожнению возникают с запозданием, когда переполнение органа мочой критическое. Сдерживать их трудно, поэтому случается самопроизвольное мочеиспускание.
Частые позывы, которые трудно контролировать, бывают при гиперактивном (или нейрогенном) мочевом пузыре. Причины его возникновения до конца не изучены. Встречается заболевание в любом возрасте. От 40 до 60 лет чаще болеют женщины, после 60 – мужчины.
Причиной поллакиурии становятся половые инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).
Климакс
Менопауза – это физиологическая причина частых мочеиспусканий у женщин пожилого возраста. Некоторые из них носят функциональный характер и обусловлены снижением уровня эстрогенов. Дефицит гормонов приводит к снижению чувствительности рецепторов уретры и мочевого пузыря, ослаблению тонуса мышц мочеиспускательного канала. В результате возникают частые позывы. Выведение мочи не сопровождается болью или резями.
Если развивается атрофический вульвовагинит, связанный с климаксом, или присоединяется инфекция, симптоматика изменяется. Мочеиспускания становятся частыми, болезненными, иногда неконтролируемыми.
Диабет
Нехватка инсулина при сахарном диабете приводит к повышению уровня сахара. Глюкоза, выделяясь из организма с мочой, забирает с собой молекулы воды. Мочеиспускания становятся частыми и обильными.
При несахарном диабете происходит сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы. Из-за этого увеличивается жажда и суточный диурез.
При несахарном диабете происходит сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы.
Болезни сердца
При сердечной недостаточности в тканях организма накапливается жидкость, которая активно выводится в ночное время суток. Это связано с уменьшением нагрузки на сердце, когда больной лежит в горизонтальном положении, и увеличением давления в почечных сосудах.
Гинекологические заболевания
Поллакиурия при опущении матки возникает вследствие смещения всех органов малого таза, включая мочевой пузырь. Аналогичная картина наблюдается при миоме матки: сдавливание пузыря опухолью вызывает частые позывы.
Диагностика
Главное в диагностике – выявление причины поллакиурии. С этой целью проводятся общие и специфические анализы крови и мочи, УЗИ и рентгенография мочевыводящей системы. Если есть подозрение на мозговые аномалии, делают МРТ. Проводятся специальные исследования для дифференциальной диагностики, консультации врачей: гинеколога, уролога, эндокринолога, кардиолога.
Если есть подозрение на мозговые аномалии, делают МРТ.
Лечение
Специфического лечения поллакиурии нет. Оно проводится соответственно установленной причине. Используются лекарственная терапия, физиотерапевтические и народные методы.
При функциональной поллакиурии пациенту предлагается уменьшить количество выпиваемой жидкости, отказаться от кофе, алкоголя, минимизировать употребление мочегонных продуктов. Помогает комплекс физических упражнений по Кегелю, укрепляющий мускулатуру мышц малого таза.
Препараты
Терапия воспаления и инфекций урогенитальной области проводится с помощью антимикробных и противовоспалительных средств – это Монурал, Уропрофит, Ципрофлоксацин, Уросульфан, Сульфадимезин и др.
При необходимости назначаются гормональные, сердечно-сосудистые препараты. Если поллакиурия вызвана неврозами, используются седативные средства, спазмолитики, при гиперактивном пузыре – м-холинолитики.
Хирургическое вмешательство
При мочекаменной болезни иногда прибегают к хирургическому вмешательству для удаления конкрементов. Оперативного лечения требуют опухоли в мочеполовых органах.
Народная медицина
Широко используются рецепты народной медицины для лечения поллакиурии, вызванной инфекциями урогенитальной области. На основе зверобоя, семян укропа готовят отвары противовоспалительного действия. При мочекаменной болезни используются травяные сборы для выведения камней. Устраняют частые позывы отвары матки боровой, корня шиповника, листьев тысячелистника, брусники.
При функциональных расстройствах нервной системы принимают успокаивающие фиточаи с мятой, мелиссой, боярышником.
Профилактика
Предотвратить поллакиурию помогут следующие советы:
| Нельзя: | Нужно: |
|
|
|
|
|
|
|
|
Полезны регулярные физические упражнения, укрепляющие мышцы таза. Спокойный, размеренный образ жизни, отказ от вредных привычек, рациональное питание, своевременный прием помогут нормализовать процесс мочеиспускания.
Источник
Частые мочеиспускания у женщин пожилого возраста — нередкое явление, по статистике, нарушением диуреза страдают миллионы представительниц слабого пола во всем мире. Это свидетельствует о развитии той или иной патологии, поэтому оставлять этот симптом без внимания не стоит.
Физиологическая норма
Суточный объем урины у здорового взрослого человека составляет 500-1 200 мл, у людей старше 60 лет он может увеличиваться до 2 500 мл, что также считается нормой. Днем женщины ходят в туалет от 6 до 10 раз, при этом частота мочеиспусканий может варьироваться в зависимости от количества выпиваемой воды, интенсивности потоотделения, изменений температуры тела. В ночное время представительницы слабого пола посещают уборную 1-2 раза.
Нормой для женщин пожилого возраста считается сдвиг в сторону ночных мочеиспусканий: частота дневных опорожнений мочевого пузыря снижается, а 2/3 мочи выводится в ночное время. Это объясняется естественным старением организма. Никтурия у пожилых является нормой только в том случае, если ее не сопровождают боли в пояснице и животе, повышение температуры тела и другие признаки воспаления.
Повышение температуры тела может быть симптомом воспаления. Никтурия у пожилых является нормой только в том случае, если ее не сопровождают боли в пояснице. 
Боли в животе — признак воспаления у женщин. 
Причины учащенного мочеиспускания
Для облегчения состояния организма необходимо знать причины, которые вызвали частое мочеиспускание
Патологии мочеполовой системы
Наиболее часто увеличение количества мочеиспусканий у женщин после 50 лет связывают с нарушениями в работе мочевыводящей системы. Подобный симптом вызывают следующие заболевания:
- уретрит (воспаление уретры),
- цистит (воспаление мочевого пузыря),
- пиелонефрит (воспаление почек),
- мочекаменная болезнь.
Вероятность нарушения диуреза в пожилом возрасте увеличивается, если в молодости женщина часто болела циститом и не уделяла должного внимания лечению. Бактериальные инфекции и рецидивирующие воспалительные процессы расслабляют сфинктер уретры и способствуют недержанию мочи.
Учащенные позывы к мочеиспусканию пожилые женщины испытывают также при гиперактивном мочевом пузыре. При этом урологическом расстройстве мышечная ткань органа остро реагирует даже на незначительное скопление жидкости, из-за чего постоянно возникает желание помочиться.
Климакс
При климаксе у женщин старше 45 лет происходят гормональные изменения, на фоне которых наблюдается снижение тонуса мышечной ткани всего тела, в том числе мочевого пузыря и уретры.
Вследствие этого и возникают частые позывы к опорожнению. Подобная реакция организма является естественной, но все равно требует коррекции.
Диабет
При диабете наблюдается повышенное выделение урины (до 15 л в сутки) и увеличение частоты суточных мочеиспусканий до 50. При этом возникает постоянное чувство жажды, что обусловлено механизмами выведения излишков глюкозы из организма. При диабете нередко снижается тонус мышечных волокон мочевого пузыря. Это также способствует учащению мочеиспусканий.
Полиурия характерна для любого вида диабета — сахарного 1, 2 типа и несахарного, вызванного патологиями гипотоламуса и гипофиза.
Болезни сердца
Большинство женщин старше 60 лет испытывают проблемы с сердцем и сосудами и страдают гипертонией. Нарушение деятельности кровеносной системы приводит к тому, что в течение дня в тканях накапливается жидкость, из организма она активно выводится в темное время суток, провоцируя учащенное ночное мочеиспускание. Расстройства диуреза часто наблюдаются у дам в возрасте, страдающих застойной сердечной недотаточностью.
Гинекологические заболевания
У пожилых женщин нередко возникают изменения в состоянии половых органов, которые отражаются на работе мочевыводящей системы.
Частое мочеиспускаине у женщин УЧАЩЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ / САХАРНЫЙ ДИАБЕТ / ИЩЕМ ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ НЕДУГА. ОРГАНИЗМ
Сдавливание мочевого пузыря, приводящее к учащенным мочеиспусканиям, происходит при опущении матки или миоме больших размеров.
Диагностика
При возникновении частых мочеиспусканий в пожилом возрасте представительнице слабого пола необходимо пройти комплексное исследование, которое включает в себя:
- УЗИ органов малого таза,
- общий и биохимический анализ крови,
- анализ суточной порции мочи,
- цистоуретрографию,
- цистоскопию.
Необходимо посетить гинеколога, терапевта, уролога или нефролога.
Лечение
Лечить частое мочеиспускание необходимо под контролем врача.
Препараты
Лечение проблем с мочеиспусканием пожилом возрасте полностью зависит от причины, спровоцировавшей нарушение. Чтобы избавиться от расстройства диуреза, в первую очередь устраняют главный источник проблемы. При воспалительных процессах в органах мочевыводящей системы показано применять антибактериальные препараты, уросептики и спазмолитические лекарства. При сахарном диабете рекомендована инсулинотерапия. Во время климакса применяются гормональные препараты местного и общего действия.
При отсутствии противопоказаний для достижения лучшего эффекта лечение частых мочеиспусканий лекарственными средствами должно быть дополнено физиотерапевтическими процедурами.
Хирургическое вмешательство
Для эффективного устранения учащенных мочеиспусканий у пожилых женщин чаще проводятся малоинвазивные петлевые (слинговые) операции, цель которых заключается в установке специальной петли, поддерживающей уретру и внутренние половые органы.
Хирургическое вмешательство, выполняемое по традиционной методике, проводится пожилым женщинам, которые страдают мочекаменной болезнью, миомой матки и атонией мочевого пузыря.
Народная медицина
В качестве вспомогательной меры при лечении учащенного мочеиспускания можно использовать народные средства:
- 40 г сухих плодов шиповника измельчить, залить 500 мл кипятка, варить на слабом огне 15 минут. Настоять отвар 2-3 часа, процедить, принимать по 100 мл 3 раза в день перед едой.
- 2 ст. л. смеси из ягод и листьев брусники смешать с 2 ст. л. сухой травы зверобоя. Сбор залить 3 стаканами воды и поставить на водяную баню на 10 минут. Затем процедить и пить по 100 мл трижды в день.
- 10 г боровой матки заварить в 1 стакане кипятка, выдержать на водяной бане 10 минут, настоять 3 часа, профильтровать. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
Перед тем как начать прием трав, необходимо проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Чтобы предупредить возникновение частых мочеиспусканий в пожилом возрасте, необходимо своевременно проводить лечение заболеваний мочеполовой системы. Хотя бы 1 раз в год нужно посещать врача-гинеколога с целью профилактического осмотра и раннего выявления патологий половых органов. Во время климакса необходимо проходить гормональную терапию, рекомендованную специалистом. Важно регулярно заботиться об укреплении иммунитета.
Отличной мерой профилактики частых мочеиспусканий являются упражнения Кегеля, направленные на укрепление мышц таза и способствующие сохранению мышечного тонуса мочеполовых органов.
Источник
Частое мочеиспускание у женщин – распространенное явление. Оно может быть связано с какой-либо патологией или проявлением особого физиологического состояния. Частые позывы к мочеиспусканию обозначается термином «поллакиурия».
Со столь деликатной проблемой в современном мире сталкивается довольно много женщин. Причины частого мочеиспускания у женщин без боли могут быть самыми различными, а посему не нужно сравнивать свой случай с похожим у подруги. Это состояние не вызывает особых неудобств, поэтому женщины не всегда спешат на визит к доктору, что является ошибкой.
В норме за сутки женщина посещает туалет по малой нужде 10-13 раз. Если же эта цифра куда больше, то это первый сигнал для беспокойства. Особенно следует насторожиться когда мочеиспускание сопровождается болью внизу живота.
В этой статье мы рассмотрим, почему возникают частые позывы к мочеиспусканию у женщин, причины такого состояния, а также современные методы диагностики и лечения.
Есть ли нормы?
У каждого женского организма свои нормы, поэтому нельзя однозначно сказать, сколько должен ходить по маленькому каждый человек ежедневно. Факторов немало. Сколько жидкости вы потребляете в течение дня, на столько походов и увеличивается или уменьшается норма мочеиспускания.
Как правило, если частое мочеиспускание носит патологический характер, оно сопровождается еще одним или несколькими симптомами:
- жжением, болью или зудом в уретре при опорожнении мочевого пузыря;
- незначительным объемом мочи, выделяемым при мочеиспускании (в норме — 200-300 мл);
- если частота мочеиспускания нарушает нормальный жизненный ритм (создает дискомфорт на работе или ночью).
Если вы посещаете туалет до 10 раз в день и 1-2 раза ночью, а также при этом не испытываете других необычных симптомов, то беспокоиться особо не о чем.
Причины частого мочеиспускания у женщин
У женщин частое мочеиспускание без боли, часто бывает в ситуациях, которые связаны с естественными процессами в организме. В частности, это такие факторы:
- употреблении большого количества жидкости;
- приеме некоторых лекарственных препаратов, например диуретиков;
- употреблении настоев или отваров из трав, обладающих выраженным мочегонным эффектом;
- вынашивании ребенка;
- в период менопаузы;
- переохлаждении;
- стрессовых ситуациях или сильном волнении;
- у пожилых женщин.
Патологические нарушения в организме женщины также могут вызвать частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться болью, а могут и нет:
- Сахарный диабет. Признаки частого мочеиспускания у женщин без боли могут появляться при сахарном диабете, когда сахар крови длительно остается повышенным. Жажда, возникающая в этом случае, приводит к тому, что женщина употребляет большое количество жидкости, вследствие чего обильно и часто ходит в туалет “по-маленькому”.
- Цистит. Острый цистит характеризуется частыми и болезненными мочеиспусканиями, появлением примеси крови в моче, болями в области мочевого пузыря и промежности. Данные симптомы наблюдаются также при хронической форме заболевания в периоды обострения. Чаще всего возбудителем является кишечная палочка. Бактерия попадает в мочевой пузырь через уретру, закрепляется на стенках мочевого пузыря и начинает разъедать слизистую оболочку.
- Пиелонефрит. Частое мочеиспускание и затяжные ноющие боли – симптомы пиелонефрита. При обострении наблюдается слабость, озноб, тошнота, резкое повышение температуры. Лечится пиелонефрит достаточно долго. Назначаются обезболивающие средства, спазмолитики, антибактериальная терапия.
- Дисфункции тазовых мышц неврологического характера. При неврологических нарушениях возникают проблемы с иннервацией мышц, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря, из-за этого регулярность мочеиспускания изменяется.
- Мочекаменная болезнь. По мере увеличения конгломератов солей безболезненное частое мочеиспускание постепенно осложняется нарастающей болью.
- Болезни сердца и сосудов. Частое мочеиспускание вызывают проблемы с сосудами и сердечно недостаточностью. Процесс усугубляется ночью. Активная деятельность днём может привести к отёкам. Они сходят в ночное время и выражаются в учащённом мочеиспускании. Лечебные мероприятия носят этиологический характер, они должны компенсировать сердечную недостаточность.
- Гинекологические заболевания. Одной из распространенных патологий, вызывающих этот симптом после 35 лет является запущенная миома матки. Она является доброкачественной опухолью, давящая на мочевой пузырь. У более молодых девушек причиной учащенных мочеиспусканий могут являться ЗППП, а также вагиниты различной этиологии и пр. Порой проблема становится следствием опущения матки.
- Хроническая почечная недостаточность. Она может развиваться из-за некоторых хронических недугов выделительной системы. Чаще всего причиной становится гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, амилоидоз почек, поликистоз и прочие дефекты развития этого органа. Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем.
- Травмы спинного мозга. Нельзя игнорировать факт любого механического воздействия на позвоночник.
- Инфекции половых органов. Они приводят к воспалению уретры, а ее раздражение провоцирует появление частых позывов на мочеиспускание. Даже банальная молочница может привести к необходимости чаще, чем обычно, посещать туалет.
Важно понимать, что без должного лечения частого мочеиспускания у женщин, симптомы возможного заболевания способны перерасти в хроническую форму, и в будущем повлиять негативно на репродуктивную систему, либо привести к тяжелейшим последствиям для всего здоровья.
Как лечить учащенное мочеиспускание у женщин?
Говорить про лечение частого мочеиспускания у женщин можно только после того, как будет обнаружено заболевание, вызвавшее его. Ведь схемы борьбы с различными патологиями существенно, а иногда даже кардинально различаются между собой.
Поэтому когда начались частые позывы к мочеиспусканию, то сперва необходимо исключить физиологические причины данного явления:
- диета, которая обогащенная продуктами или напитками с мочегонным эффектом, злоупотребление кофе, спиртными напитками;
- стрессовые ситуации;
- беременность;
- переохлаждение организма;
- прием некоторых медикаментов, например, диуретиков.
Главными показаниями для похода к врачу являются следующие:
- жжение и рези в процессе мочеиспускания;
- боли внизу живота;
- общая слабость в организме;
- задержка либо недержание мочи;
- выделения (кровянистые) с половых органов;
- отсутствие аппетита.
В зависимости от выявленной причины, после прохождения обследования женщине могут назначить:
- антибактериальную терапию;
- пре- и пробиотики;
- спазмолитики;
- гормональные препараты;
- обезболивающие;
- уроантисептики;
- седативные средства;
- физиотерапию, в том числе, УВЧ, ионофорез, электрофорез, индуктотермию и т.д.;
- ЛФК, включая упражнения Кегеля;
- фитотерапию.
Тем не менее, даже учащенное мочеиспускание без боли, которое беспокоит длительное время, не стоит оставлять без внимания. Не нужно пренебрегать своим здоровьем, ведь только своевременный поход к врачу поможет узнать настоящие причины возникшей проблемы и назначить эффективную терапию.
К какому врачу обратиться
При учащенном мочеиспускании нужно обратиться к терапевту и пройти начальное обследование: сдать анализы крови и мочи, пройти УЗИ мочевыводящих путей. При заболеваниях почек следует лечиться у нефролога, при патологии мочевого пузыря — у уролога. Диабет (сахарный и несахарный) лечит врач-эндокринолог.
Источник