Частые позывы к мочеиспусканию но моча не идет
В человеческом организме мочеиспускание является довольно сложным процессом на рефлекторном уровне, контроль которого возможен только при слаженном взаимодействии рецепторов в мочевом пузыре, нейронов в спинном и головном мозге. У здорового человека опорожнение происходит от 5 до 7 раз в день.
Загрузка …
Позывы возникают при раздраженной шейке, стенок в мочевом пузыре и уретральном канале, в которых есть множество нервных окончаний, реагирующих на растяжение мышечной оболочки. Нервные рецепторы раздражаются не только при заполненном жидкостью мочепузырном органе, но и по другим причинам. В частности, головной мозг иногда отсылает ложные импульсы о наполненности мочевого пузыря, вследствие чего происходят позывы к мочеиспусканию без выделения мочи.
Органы мочеполовой системы
Мочевыделительная система человеческого организма является совокупностью органов, каждый из которых имеет свое предназначение:
- почки выполняют функцию фильтра и контроль гомеостаза на химическом уровне. Представляют собой парный орган в виде бобов;
- мочеточники переносят в мочевой пузырь урину из почек, являются парным и полым органом;
- мочевой пузырь представляет собой ёмкость, в которой скапливается поступающая из почек моча, он имеет форму мешка;
- мочеиспускательный канал, уретра, выделяет жидкость наружу. Является органом мочевыделения трубчатого типа.
Из-за чего нарушается функция вывода жидкости из организма?
Совокупность органов мочеполовой системы необходима для правильного функционирования организма. В частности они нужны для:
- контроля уровня жидкости в организме;
- вывода отработанных веществ, токсинов и шлаков;
- очищения кровотока от вредных веществ, которые поступают в организм из окружающей среды, а также образуются в результате жизнедеятельности различных систем;
- поддержания баланса солей в организме.
Нарушение мочеиспускания возможно в любом из уровней мочевыделительной системы, что провоцируется различными факторами. Необходимо подробно изучить причины появления микции, ложных позывов, при которой при акте деуринации выделение мочи происходит совершенно незначительное или ее вовсе нет.
Воспаления
Чаще всего болезнями мочеполовой системы являются воспаления, которые нарушают процесс опорожнения мочевого пузыря. Из всех воспалительных процессов наиболее часто встречающиеся – цистит и уретрит.
Уретрит
Уретритом называют воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, поражающие уретральный канал у пациентов любого пола и возраста. Уретра может воспалиться при сочетании нескольких факторов:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | развитие мочекаменной болезни |
| 2 | проблема в гинекологической сфере |
| 3 | длительное переохлаждение |
| 4 | сниженная иммунная защита организма |
| 5 | неправильное питание пациента, соблюдение монодиет |
Цистит
Этот воспалительный процесс поражает, прежде всего, мочевой пузырь в результате совпадения некоторых обстоятельств:
- перенесенные пациентом инфекции;
- возникновение аллергических реакций;
- курс лечения некоторыми медикаментами;
- патологии в кишечном тракте;
- болезни и патологии почек;
- нарушение гормонального фона организма;
- проблемы с иммунитетом.
Симптомы цистита часто напоминают уретрит, при этом пациенты ощущают сильные и частые боли в нижней половине живота и пояснице, болезненность при деуринации, гематурию и общую сильную утомляемость организма.
Менопауза
При этой патологии у пациента отмечают выделения слизистого типа, белые по цвету, а также мочеиспускание сопровождается зудом и болезненными резями, часто возникают ложные позывы к деуринации.
Инфекции мочеполовой системы
Патогенные микроорганизмы часто являются возбудителями инфекций, которые передаются при половом контакте. Попадая в организм, они раздражают органы выделения мочи, сбивают слаженность их работы и провоцируют воспаление. Патогенные бактерии, вызывающие венерические болезни и половые инфекции, следующие:
Бледные трепонемы, гонококки, микоплазмы, хламидии, кишечные палочки, трихомонады, грибки candida, синегнойная палочка и клебсиелла, уреаплазмы, протеи, листерии и герпевирусы.
При появлении инфекции в мочеполовой системе развивается жжение в органах и частый зуд, начинаются проблемы с мочеиспусканием, недержание, ложные позывы, их болезненность и учащенность.
Беременность
Женщинами, вынашивающими ребенка, часто испытываются ложные позывы, которые можно объяснить повышенным давлением на мочевой пузырь увеличенной маткой, большим количеством потребляемой жидкости, а также усиленной работой почечной системы как фильтра для всей поступаемой жидкости.
Если суточный диурез нормальный, то есть количество жидкости, которая выделяется и потребляется, находится в балансе, появление ложных позывов не должно беспокоить будущую мать, поскольку это состояние является физиологической нормой. Но если при позывах снижается количество мочи и появляется сильная болезненность во время процесса мочеиспускания, необходимо обратиться за помощью к неврологу, или, как минимум, к лечащему врачу.
Болезни предстательной железы
Предстательная железа является одним из самых важных органов в мужском организме, поскольку отвечает за половую функцию мужчины, а также за его здоровье. Патологии в предстательной железе не только вызывают проблемы с психическим состоянием человека, но и могут доставить множество других неприятных состояний, а именно:
- болевой синдром в области паха;
- частые позывы к мочеиспусканию в ночное время без выделения мочи;
- резкие внезапные ощущение необходимости опорожнить мочевой пузырь в любое время суток;
- может выделяться прерывистая и слабая струя урины;
- учащенное чувство неполного опорожнения.
Хронические патологии, развивающиеся в простате, имеют волнообразный характер, длятся в течение нескольких лет с периодической ремиссией. Улучшение состояния мужчина воспринимает чаще всего как выздоровление, но без лечения патология начинает распространяться по организму, вызывая воспаления соседних органов. Именно поэтому при возникновении первых проблем с предстательной железой необходимо сразу же обращаться к андрологу.
Какие факторы кроме болезней влияют на выделение мочи?
В некоторых случаях ложные позывы могут наблюдаться при следующих факторах:
- патологии нервной системы пациента;
- затяжные и сильные стрессы, когда при эмоциональным перевозбуждении у человека происходит активный выброс адреналина, нарушающего соединения нейронов в мышечных стенках мочевого пузыря;
- чрезмерное употребление алкоголя, острых продуктов, крепких кофе и чаев. в этой еде содержатся особые вещества, которые раздражают оболочки из мышц в мочевом пузыре;
- развитие мочекаменной болезни – в этом случае закупориваются конкрементами мочевыводящие пути, за счёт чего в мочевом пузыре образуется много жидкости. Поисходит перерастяжение стенок и начинаются ложные позывы. Из-за наличия камней в просвете мочеиспускательного канала выделения урины не происходит;
- длительные запоры и переполненный кишечник также препятствуют естественному выводу жидкости наружу;
- анемия при дефиците железа в организме истончает слизистые оболочки мочевыводящих путей, повышает их чувствительность и вызывает частые ложные позывы;
- миома или опущение матки приводят к изменениям в схеме расположения органов в области малого таза, а также сдавливают мочевой пузырь, что может вызывать частые позывы.
Как выявлять и лечить микцию?
Если пациентом ощущаются проблемы с выделением мочи, важно вовремя обратиться за помощью в компетентные клинические организации, к узконаправленным специалистам.
Методы диагностики
Чаще всего врачами назначается ряд обследований для выявления причины нарушения мочеотделения. Как правило, пациент должен пройти следующие анализы:
- исследование в лаборатории урины по нескольким показателям;
- забор крови на биохимическое исследование с прицелом на работу почечной системы;
- проведение цистоскопии;
- ультразвуковые исследования всех органов мочеполовой системы;
- оценка слизистых поверхностей наружных половых органов, микробиологическая проба мазка.
В случаях нарушений работы центральной нервной системы в лечении пациента потребуется помощь невролога и психотерапевта.
Лечение микции
Назначенное лечение должно быть обязательно комплексным, с включением антибактериальных препаратов, физиотерапевтических манипуляций и процедур, корректировки рациона больного, а также укрепления его иммунитета. В случае проблем с эмоциональным состоянием пациента стоит начать принимать растительные успокаивающие препараты и настои трав.
Самостоятельное определение диагноза и выбор медикаментозных средств самим пациентом категорически запрещены, поскольку наносимый урон слишком большой и вызывает во многих случаях осложнения. Также опасно лечить симптомы без устранения причины.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Загрузка…
Источник
Описание
Задержка мочеиспускания (ишурия) – это полная или частичная (прерывистое мочеиспускание) невозможность опорожнить мочевой пузырь, вызванная различными факторами.
Задержка мочеиспускания в настоящее время является достаточно распространенным состоянием. Считается, что молодые женщины и мужчины страдают данным недугом приблизительно одинаково, однако по мере увеличения возрастной категории ишурия значительно чаще встречается среди мужского населения. Такая закономерность связана с распространенной патологией предстательной железы среди мужчин пожилого возраста. Стоит отметить, что в 85% случаев причиной задержки мочеиспускания среди мужчин пожилого возраста являются заболевания предстательной железы.
При задержке мочеиспускания происходит накопление вырабатываемой почками мочи в полости мочевого пузыря, что приводит к постепенному расширению его стенок, в результате чего появляются позывы к мочеиспусканию.
Выделяют две формы задержки мочеиспускания:
- Острая (развивается за несколько часов). Человек испытывает сильные позывы к мочеиспусканию, но самостоятельно помочиться не может. Это сопровождается болевыми ощущениями и беспокойством;
- При хронической форме человек мочится самостоятельно, но полного опорожнения мочевого пузыря не происходит. В этом случае, как правило, острых позывов к мочеиспусканию нет.
Причины развития задержки мочеиспускания разнообразны. Зачастую данное состояние возникает при механическом препятствии оттоку мочи из мочевого пузыря. В роли механического препятствия могут выступать следующие заболевания:
- мочекаменная болезнь;
- рак или доброкачественная опухоль предстательной железы;
- сужение просвета мочеиспускательного канала, которое называется стриктурой;
- опухоль уретры;
- острый простатит, при котором наблюдается увеличение объема предстательной железы, что, в свою очередь, препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря;
- новообразования прямой кишки;
- фимоз – сужение крайне плоти.
Кроме того, не редким случаем является выявление задержки мочеиспускания при различных заболеваниях нервной системы, например, при опухоли головного или спинного мозга, травме спинного мозга, рассеянном склерозе. Также развитие ишурии возможно при испуге, длительном пребывании в лежачем положении, в состоянии алкогольного опьянения, в результате сильного психоэмоционального стресса или длительного применения некоторых лекарственных средств (снотворные препараты, блокаторы холинорецепторов, наркотические анальгетики).
Задержка мочеиспускания крайне редко возникает изолированно, в большинстве случаев она является проявлением какого-либо заболевания. Именно поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания, которые могут привести к развитию задержки мочеиспускания. Прогноз, как правило, благоприятный, при устранении причины, вызвавшей развитие ишурии, рецидивы встречаются крайне редко.
Симптомы
Фото: s3-ap-southeast-1.amazonaws.com
В первую очередь человек обращает внимание на отсутствие мочеиспускания. В редких случаях, когда острая задержка мочеиспускания начинается резко, наблюдается прерывание струи в процессе мочеиспускания, при этом дальнейший отток мочи становится невозможным.
Так как происходит растяжение стенок мочевого пузыря, что приводит к раздражению рецепторов, наблюдается боль внизу живота. Изначально боль имеет тянущий характер, однако по мере прогрессирования процесса боль усиливается и становится мучительной. Кроме того, в клинической картине ишурии присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, боль в паховых областях. Если имеется частичная ишурия, сохраняется возможность к незначительному мочеиспусканию. В таком случае этого можно достичь при надавливании на надлобковую область, а также при сильном напряжении мышц брюшной стенки. При этом образуется слабая тонкая струя мочи. На фоне острой задержки мочеиспускания, которая сопровождается выраженным болевым синдромом, появляются изменения в поведении человека. Он возбужден, мечется по комнате, не находит удобного положения.
Хроническая задержка мочеиспускания зачастую развивается постепенно. Человек сохраняет способность к самостоятельному мочеиспусканию, при этом обращает внимание на уменьшение количества выделяемой мочи, что возникает вследствие остатка в мочевом пузыре большого количества мочи. Как правило, отсутствуют сильные позывы к мочеиспусканию, однако присутствует ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Важно уметь различать ишурию с анурией, которая возникает вследствие нарушения работы почек, в результате чего моча не вырабатывается почками и не поступает в мочевой пузырь. При этом позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или быть не столь выраженными, как при задержке мочеиспускания. Также отмечает отсутствие боли внизу живота. Как правило, анурия является проявлением острой или хронической почечной недостаточности, поэтому в клинической картине будут присутствовать симптомы заболевания, явившегося причиной развития недостаточности.
Диагностика
Фото: vsevolojsk.urologia.spb.ru
Диагностика задержки мочеиспускания основывается на сборе жалоб пациента и анамнеза заболевания. Важно уточнить, когда пациент последний раз ходил в туалет по малому, когда появились характерные боли внизу живота. Далее врач приступает к осмотру пациента. Во время пальпации отмечается увеличенный мочевой пузырь. При отсутствии мочеиспускания, которое возникает из-за прекращения поступления мочи в мочевой пузырь, пальпация мочевого пузыря становится невозможной, так как полость мочевого пузыря в таком случае не наполнена.
После осмотра врач назначает общие лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), необходимые для оценки состояния организма. Так, например, при наличии в организме воспалительного процесса в общем анализе крови происходит увеличение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов. Общий анализ мочи также позволяет выявить признаки патологического процесса в почках и мочевыводящих путей. Об этом будет свидетельствовать обнаружение в моче лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка и т.д.. В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется увеличению конечных продуктов обмена белка, а именно креатинину, мочевине и мочевой кислоте. Обнаружение увеличения С-реактивного белка указывает на наличие в организме воспалительного процесса.
Из инструментальных методов диагностики особое значение имеет УЗИ почек и мочевого пузыря. Данное исследование позволяет оценить структуру почек, а также объем и содержимое мочевого пузыря. Также в диагностике задержки мочеиспускания имеет значение УЗИ предстательной железы, так как ее увеличение зачастую приводит к возникновению некоторых проблем с мочеиспусканием. Благодаря ультразвуковому исследованию удается оценить структуру предстательной железы, а также ее объем и форму.
Также производится цистоскопия – эндоскопический метод диагностики, позволяющий визуализировать внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Данное исследование осуществляется с помощью жесткого или гибкого цистоскопа, который вводится в полость мочевого пузыря через уретру. Так как исследование сопровождается некоторым дискомфортом, целесообразно предварительно применить обезболивание. Кроме того, для облегчения введения цистоскопа используются специальные гели, увлажняющие уретру. В свою очередь, цистоскоп смазывается глицерином, прозрачность которого не нарушает среду оптического наблюдения. При необходимости выполняется биопсия, которая осуществляется с помощью дополнительного инструмента.
Помимо этого, в некоторых случаях назначается ретроградная цистография, которая осуществляется с помощью введения в мочевой пузырь по уретральному катетеру 200 – 300 мл урографического контрастирующего препарата, после чего выполняются рентгенограммы в прямой и косых проекциях. Также существует метод, при котором вводится не только контрастирующее вещество, но также воздух или кислород. Такая комбинация позволяет лучше визуализировать патологические изменения.
Лечение
Фото: zdozh.ru
Ликвидация причины развития задержки мочи приводит к устранению патологического состояния, в результате чего наблюдается исчезновение беспокоящих симптомов. Острая задержка мочеиспускания требует немедленной помощи, которая заключается в восстановлении уродинамики. Наиболее простым и доступным методом восстановления уродинамики является катетеризация мочевого пузыря. Данная манипуляцию способствует оттоку мочи из мочевого пузыря. Во время катетеризации следует соблюдать следующие правила:
- для предотвращения развития восходящей инфекции мочевого пузыря следует предварительно обработать антисептиком кожу и видимые слизистые оболочки в районе уретры;
- чтобы избежать повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря, необходимо проводить манипуляцию осторожно и без резких движений.
Существуют следующие противопоказания к проведению катетеризации мочевого пузыря:
- разрыв уретры;
- острые инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
- уретральная фистула;
- приапизм (непроизвольная болезненная эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением, продолжительность которой составляет 4 часа и более).
Если катетеризация мочевого пузыря невозможна, например, при выраженных стриктурах, «вколоченном» конкременте, опухолях уретры и предстательной железы, на помощь прибегают к цистостомии. Это хирургический способ решения проблемы, заключающийся в формировании наружного свища мочевого пузыря. Данная операция позволяет обеспечить отток мочи из мочевого пузыря, минуя мочеиспускательный канал. После установления цистостомического дренажа в раннем послеоперационном периоде настоятельно рекомендуется осуществлять тренировку мочевого пузыря, необходимую для сохранения функционирующего объема органа. Тренировка заключается в периодическом пережатии дренажа с последующим освобождением дренажа от зажима и опорожнением мочевого пузыря. Снятие зажима с дренажа осуществляется при возникновении позыва к мочеиспусканию или не позднее, через 2 часа после пережатия дренажа. Данная тренировка должна осуществлять 2 раза в день. Несоблюдение данной рекомендации приводит к потере резервуарной функции мочевого пузыря.
При развитии ишурии на фоне психоэмоционального стресса назначаются седативные средства. В некоторых случаях стрессовая задержка мочеиспускания устраняется после воздействия звука текущей воды, обмывания половых органов.
Лекарства
Фото: medicinaytusalud.com
Седативные средства назначаются при возникновении задержки мочеиспускания вследствие воздействия на организм психоэмоционального стресса. Как правило, после устранения задержки мочеиспускания седативные препараты используются для создания благоприятно психоэмоционального фона. Длительность курса варьирует в пределах 1 – 2 месяцев. Данная группа включает в себя препараты брома и препараты растительного происхождения. Седативный эффект препаратов заключается в снижении реакции организма на различные внешние раздражители. В настоящее время назначение седативных препаратов широко практикуется в разных областях медицины. Основными показаниями к их назначению являются:
- нарушения сна;
- нервная возбудимость;
- раздражительность;
- неврозы;
- неврозоподобные состояния.
По сравнению с другими средствами, например, транквилизаторами, седативные препараты, в особенности растительного происхождения, обладают слабым успокаивающим эффектом, вместе с тем они хорошо переносятся и практически никогда не вызывают развитие побочных эффектов.
В некоторых случаях используются спазмолитические средства для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Выделяют следующие подгруппы спазмолитических средств:
- миотропные спазмолитики (дротаверин, папаверин), действие которых заключается в воздействии на клетки гладкой мускулатуры;
- нейротропные спазмолитики (атропин, платифиллин). Их действие основано на препятствии передачи нервного импульса к гладкой мускулатуре внутренних органов.
При задержке мочеиспускания не рекомендуется самостоятельно назначать какие-либо лекарственные средства. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который, в свою очередь, определиться с надобностью тех или иных препаратов.
Народные средства
Фото: prymat.pl
Задержка мочеиспускания является неотложным состоянием, требующим немедленной помощи специалиста. При отсутствии своевременного оказания медицинской помощи острая задержка может привести к развитию гидронефроза или острой почечной недостаточности. В свою очередь, хроническая задержка мочеиспускания значительно повышает риск развития инфекции мочевыделительной системы, а также создает благоприятные условия для образования конкрементов (камней) в полости мочевого пузыря. Именно поэтому важно понимать, что при появлении симптомов, указывающих на задержку мочеиспускания, необходимо сразу же обратиться за помощью в лечебное учреждение, так как отсутствие специализированного лечения приводит к развитию осложнений. Также настоятельно рекомендуется не использовать средства народной медицины, так как ишурия требует внимания специалиста, имеющего медицинское образование.
Для профилактики развития задержки мочеиспускания следует своевременно выявлять и правильно лечить патологические процессы, которые приводят к рассматриваемому состоянию.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Задайте Ваш вопрос доктору
Источник