Частые позывы к мочеиспусканию эко
Проблемы с мочеиспусканием
Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит ряд изменений. Все системы работают в усиленном режиме, меняется гормональный фон, нарушается жизнедеятельность органов малого таза. Это приводит к физиологическому учащению мочеиспускания во время беременности. Также в данный период увеличивается вероятность развития инфекций мочевых путей, которые также проявляются частыми посещениями туалета. Для того чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо различать и другие признаки патологии.
1
Физиологические причины учащенного мочеиспускания
Частое мочеиспускание при беременности обусловлено изменениями, происходящими в организме женщины. К ним относятся:
- рост матки и плода;
- деформация мочевого пузыря, укорочение уретры;
- изменения гормонального фона;
- увеличение количества циркулирующей крови;
- повышение кровотока в почках, усиление скорости клубочковой фильтрации.
Если в анализе мочи отсутствуют бактерии и изменения воспалительного характера, подобное состояние лечения не требует.
При восстановлении гормонального статуса и анатомических взаимоотношений органов малого таза оно проходит самостоятельно. Этот процесс ускоряют специальные упражнения, помогающие укрепить мышцы тазового дна в послеродовой период.
Причины частых позывов к мочеиспусканию в зависимости от срока беременности:
- Уже на ранних сроках вынашивания ребенка матка начинает интенсивно расти и сдавливать мочевой пузырь. Объем органа уменьшается, и он не может вмещать прежнее количество мочи. Возникает ощущения его переполнения. Женщине приходится мочиться несколько раз в день, начинаются частые позывы в туалет ночью. В конце второго триместра матка достигает уровня пупка. Давление на орган мочевыделительной системы ослабевает, что приводит к некоторому уменьшению количества мочеиспусканий.
- На поздних сроках плод достигает больших размеров, и совершает активные движения. Мочевой пузырь вновь сильно деформируется и уменьшается в объеме. Такие обыденные действия, как смех, кашель или чихание могут спровоцировать непроизвольное выделение нескольких капель мочи. Энергичные шевеления малыша также приводят к недержанию. Для уменьшения этого неприятного явления во время повышенных нагрузок необходимо поворачивать голову в сторону. Это поможет задействовать боковые мышцы живота и снизить давление на тазовое дно.
Сразу после зачатия в крови будущей мамы повышается уровень прогестерона. Под его влиянием происходит усиление кровообращения, расширение полых органов, в том числе мочеточников и уретры. Гормон также оказывает умеренный мочегонный эффект, способствуя учащенному мочеиспусканию. Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины значительно возрастает. Это происходит для того, чтобы в должной степени обеспечить растущего ребенка кислородом, уменьшить кровопотерю в родах. В этих условиях почки работают в усиленном режиме и фильтруют большее количество плазмы. Мочи становится много, женщине приходится чаще посещать туалет.
Жжение и зуд во влагалище при беременности: основные причины и способы лечения
2
Инфекции мочевых путей
Не всегда учащенное мочеиспускание при вынашивании ребенка является нормой. Иногда частые позывы служат симптомом инфекции мочевых путей. Ее развитию во время беременности способствует сразу несколько причин:
- расслабляющее действие прогестерона на мочеточники и уретру;
- близкое расположение влагалища и ануса к мочеиспускательному каналу;
- сдавление маткой органов мочевыделительной системы;
- формирование заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточники;
- снижение общих и местных защитных реакций организма;
- рост выделения с мочой белков, глюкозы и аминокислот, изменение ее водородного показателя (рН).
Заболевания могут проявляться в виде нескольких вариантов:
- острого цистита или его рецидива;
- острого пиелонефрита или обострения его хронической формы;
- бессимптомной бактериурии.
Основными признаками инфекций мочевыделительной системы являются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся резями и зудом, болезненными ощущениями над лоном. При исследовании мочи выявляются бактерии и увеличенное содержание лейкоцитов. При остром пиелонефрите к выше перечисленным симптомам присоединяются такие жалобы, как озноб, лихорадка, тошнота и боли в пояснице. Изменения в лабораторных анализах более выраженные.
Розовые выделения при беременности на ранних и поздних сроках: основные причины
2.1
Лечение
Для устранения инфекции используют антибиотики. Их выбор осуществляется с учетом индивидуальной чувствительности микроорганизмов, безопасности и переносимости. Особенно тщательно выбирают лекарственное средство на сроке до 5-го месяца беременности, поскольку в этот период закладываются и развиваются основные органы и системы плода. На фоне применения медикаментов необходим контроль за состоянием женщины и малыша.
Для лечения бессимптомной бактериурии и цистита разрешен прием следующих групп лекарств:
- Фосфомицин (Монурал).
- Аминопенициллины — амоксициллин с клавулановой кислотой.
- Цефалоспорины 2-го и 3-го поколений — цефиксим (Панцеф), цефуроксим (Зиннат, Кетоцеф, Зинацеф).
Если в посеве мочи выявлен атипичный возбудитель патологии (хламидии, уреаплазма), то во втором и третьем триместрах беременности показано назначение макролидов — Джозамицина или Азитромицина (Зи-Фактор, Сумамед).
При остром пиелонефрите необходима экстренная госпитализация в стационар. Под строгим контролем состояния матери и плода проводится внутривенное введение антибиотиков с использованием таких лекарств, как:
- Амоксициллин с клавулановой кислотой.
- Цефтриаксон.
- Цефуроксим.
- Цефиксим.
Эффективность терапии оценивается через 48–72 часа. Коррекция лечения осуществляется с учетом результатов бактериологического исследования. По показаниям выполняют дренирование мочевых путей, которое заключается в восстановлении нормального оттока мочи.
Почему тянет низ живота после месячных: основные причины болезненных ощущений
2.2
Профилактика
Беременные женщины входят в группу риска по развитию инфекций мочевых путей. Эти болезни могут приводить к ряду осложнений:
- анемии;
- повышению артериального давления;
- преждевременному излитию околоплодных вод;
- преждевременным родам;
- появлению на свет детей с низкой массой тела.
Причиной патологии служат бактерии, которые проникают в мочевой пузырь и почки восходящим путем. Для профилактики инфицирования необходимо соблюдать правила личной гигиены, употреблять достаточное количество жидкости. При возникновении позывов на мочеиспускание нельзя терпеть, нужно своевременно опорожнять мочевой пузырь.
Часто при вынашивании ребенка в моче обнаруживаются бактерии. При отсутствии признаков инфекции это состояние называют бессимптомной бактериурией.
Учитывая высокую вероятность распространения возбудителя в выше лежащие отделы мочевыделительной системы, необходимо назначение антибактериальной терапии. Ее эффективность оценивается по результатам лабораторных анализов.
Источник
65 просмотров
13 ноября 2020
Целый год мучает цистит, то утихает, то снова возвращается. Несколько раз сдавала ОАМ и ходила к урологу, анализ был хороший, думаю это из-за того, что занималась самолечением и анализ искажался. В следствии беспорядочного употребление разных препаратов заработала проблемы с ЖКТ. На данный момент беспокоят частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, сдала общий анализ мочи и бакпосев мочи (результаты анализов прилагаю). Как мне избавиться от этого недуга и при этом ещё больше не навредить ЖКТ, а также не заработать молочницу, так как эта тоже в последнее время моя частая проблема?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Здравствуйте. Ваш возраст? Цикл?
Елизавета, 13 ноября
Клиент
Наталия, здравствуйте, 25 лет, 12 день цикла
Эндокринолог
В бакпосеве нет значительных отклонений, титры невысокие. Антибиотик не нужен. не связаны ли проявления с половым актом?
Елизавета, 13 ноября
Клиент
Наталия, с половым актом это точно не связано
Эндокринолог
Тогда исключить ИПП у гинеколога. УЗИ почек и мочевого пузыря проходили?
Елизавета, 13 ноября
Клиент
Наталия, у гинеколога была, узи делала, все в порядке
Эндокринолог
Можно рассмотреть лечение 2-3 мес антибактериальное или Уро-ваксом.
Терапевт
Здравствуйте! Рекомендую уро ваксон курсом пропить. В посев наблюдаются энтеробактерии в малой степени. Мочевина и креатинин сдавали ранее? Исключали гломерулонефрит? Повышение эритроцитов в моче, нужно уточнить они изменённые или не изменённые
Елизавета, 13 ноября
Клиент
Елена, креатинин сдавала, был в норме
Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер, Елизавета! Нужна консультация гинеколога, осмотр и мазок на фемофлору. Если вы получали антибактериальное лечение недавно, то посев мочи можно повторить через месяц. Сейчас возможен прием офлоксацина по 400 мг 1 табл 2 раза в день 7 дней на фоне приема пробиотиков на ночь бифидум бактерин 3 пакета в сутки 1 мес. Поправляйтесь.
Уролог
Здравствуйте. Дисбактериоз может провоцировать обострение цистита. Поэтому нужно сдать мазки на микрофлору у гинеколога, также пройти обследование на ИППП, методом ПЦР или фемофлор.
По данному анализу мочи имеется бактериурия. Бак. посев мочи роста микрофлоры не дал.
Сейчас можно принимать фурагин 100 мг 3 раза в день, Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 30 дней. И пейте больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался, можно урологические сборы – фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. После лечения сдайте контрольный анализ мочи.
Рекомендую – Уро-ваксом – это препарат для иммунной системы для мочевыделительной системы, чтобы ваши рецидивы свести до минимума. Принимайте уро-ваксом 6 мг по 1к*1 р/д утром натощак в течение 3 месяцев. Затем сделайте перерыв в 3 месяца и потом принимайте уро-ваксом по 1 к * 1 раз в день по 10 дней каждого месяца на протяжении 3 месяцев, т.е. упаковка в 30 капсул у вас растянется на 3 месяца.
Андролог, Уролог
Эритроциты в моче,но воспаления нет.Вы на фоне менструации сдавали анализ?Если нет,необходимо пересдать ОАМ,мочу по Нечипоренко,предварительно прикрыв влагалище ватным тампоном.Если в контрольных анализах будут вновь эритроциты”пройти УЗИ прчек,мочевого пузыря,цистоскопию.Также,необходимо сдать урогенитальный соскоб на ИППП
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Частое мочеиспускание – повод обратиться к гинекологу или урологу. Нередко за таким безобидным симптомом скрывается опасная болезнь.
Какое количество мочеиспусканий считается частым? Что такое нормальное мочеиспускание?
У каждого человека организм работает индивидуально. Поэтому единого мнения по поводу стандартного количества мочеиспусканий нет. В среднем женщина должна посетить туалет 6 – 9 раз в сутки. При этом норма — отсутствие проблем, связанных с дискомфортом в мочеполовой системе и полный контроль процесса.
Полный контроль — это возможность:
- терпеть необходимое количество времени;
- начинать и приостанавливать процесс, удерживая мочу;
- полностью опорожнять мочевой пузырь без натуживания.
Струя мочи должна быть сильной, ровной, без подтеканий и капель. Цвет урины — классический, без примесей, крови, осадка.
Состояние, когда позывы помочиться наблюдаются чаще, чем 10 раз в сутки – мочеиспускание частое. Этот симптом требует немедленного поиска и устранения причины. Также нужно срочно проконсультироваться у врача при появлении болей и жжении в уретре, мути в моче.
Причины, не требующие медицинской помощи
Учащенное мочеиспускание у женщин не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние может начаться по самым разным причинам:
- обильное питье;
- прием мочегонных препаратов и напитков, обладающих такими же свойствами;
- легкое переохлаждение;
- волнение.
После исключения этих факторов все становится на свои места и процесс вывода жидкости из организма нормализуется.
Не стоит беспокоиться, если позывы в туалет участились при беременности. Частое желание помочиться на ранних сроках связано с изменением гормонального фона. В организме активно вырабатывается эстроген, расслабляющий сосуды. Этот же гормон способствует выводу лишней жидкости из организма.
В период второго – третьего триместра плод уже большой и давит на все близлежащие внутренние органы женщины, в том числе и на мочевой пузырь. Естественно, что он уже не может удерживать прежний объем.
Гормональная перестройка организма зрелой женщины в период менопаузы также вызывает частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Из-за недостаточной выработки эстрогена, внутреннее мышцы, в том числе и мочевого пузыря, слабнут. Такая симптоматика беспокоит женщин не только днем, но и во время ночного сна.
Если подобное происходит не чаще 2-х раз за ночь, можно не волноваться по этому поводу. Это — не болезнь, а возрастной симптом.
Вышеперечисленные факторы, влияющие на частоту опорожнения мочевого пузыря, не являются физиологической проблемой, требующей лечения. Но не стоит рисковать, правильнее будет в любом случае проконсультироваться у врача и сдать анализы.
Заболевания, вызывающие частое мочеиспускание
Существуют болезни, основной симптоматикой которых выступает именно частое мочеиспускание. О каждой стоит поговорить отдельно.
Цистит
Циститом называют воспалительные процессы слизистой оболочки мочевого пузыря. Женщины подвергаются заболеванию часто. Связано это со строением мочеполовой системы, в результате которого открывается доступ многим болезнетворным микроорганизмам, находящимся во внешней среде.
Симптомы цистита:
- Для цистита характерно частое и болезненное мочеиспускание с болями внизу живота.
- Женщину беспокоит сильное жжение в уретре.
- После каждого похода в туалет больную не покидает чувство, что мочевой пузырь был опорожнен не до конца, позывы учащаются.
- Иногда пациентка страдает от недержания мочи, при этом урина выходит каплями.
Уретрит
Уретрит — воспаление мочевыделительного канала, вызванное воздействием болезнетворных микробов. Во время учащенного мочеиспускания при этом заболевании женщину беспокоит боль, зуд, жжение.
Пиелонефрит
Это заболевание появляется вследствие воспалительных процессов в почках. При переходе болезни в хроническую форму наблюдается частое мочеиспускание, поясничная боль, повышение температуры тела, озноб. Моча мутнеет, в ней появляются кровь и гной.
Мочекаменная болезнь
При частых позывах к мочеиспусканию с примесями крови в моче нередко диагностируется мочекаменная болезнь.
Симптомы мочекаменной болезни:
- Кровотечение из уретры, связанное с движением и выходом камней, царапающих слизистую;
- Прерывистое мочеиспускание — симптом перекрытия мочевого канала камнем или отека мочевых путей из-за травмирования конкрементами;
- Опоясывающая боль в области живота, поясницы и половых органов.
Атония мочевого пузыря
Этот недуг характеризуется ослабленным тонусом стенок мочевого пузыря. Такая патология сопровождается частым мочеиспусканием с минимальным количеством мочи.
Гиперактивность мочевого пузыря
Некоторые заболевания мочевого пузыря осложняются его гиперактивностью, связанной с раздражением нервных окончаний. Такое состояние сопровождается частыми мочеиспусканиями.
Другие опасные заболевания
Перечисленные болезни непосредственно относятся к проблемам мочевого пузыря. Но частое мочеиспускание может наблюдаться по причине других заболеваний, во время которых происходит воздействие на мочевой пузырь.
В эту группу входят:
- Миома, другие крупные новообразования и опущение матки. Опухоли и сместившийся орган давят на мочевой пузырь;
- Сахарный и несахарный диабет. Эти патологии сильно ослабляют иммунитет.
- Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др. ИППП легко переходят из половых путей в уретру, вызывая воспаление мочевого пузыря.
Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болезненностью у женщин после полового контакта, которые не проходят на протяжении нескольких дней, свидетельствуют об инфицировании ЗППП.
Какие анализы нужно сдать
Учащенное мочеиспускание плюс жжение — повод для немедленного посещения врача и сдачи анализов.
- Гинеколог даст направление на анализы крови и мочи, выявляющие наличие и степень воспаления.
- Обязательно берутся мазки на половые инфекции.
- Дополнительно нужно пройти УЗИ малого таза, показывающее общее состояние мочеполовой системы.
Если гинекологические причины исключаются, и проблема связана с гормонами, обследование и лечение продолжится у эндокринолога. Проблемы с почками помогает решить уролог. Иногда требуется помощь нескольких специалистов, ведь причин может быть несколько.
Профилактические меры
Несколько рекомендаций, с помощью которых удастся избежать подобных проблем:
- Заметив любые симптомы заболеваний, лечите их у опытного врача;
- Соблюдайте питьевой режим: норма — около 2-х литров жидкости в сутки;.
- Делайте гимнастику и закаляйтесь — это повысить сопротивляемость организма инфекциям;
- Выполняйте все правила личной гигиены, но не переусердствуйте. Использование мыла, средств с отдушками и спринцевания изменяют кислотность слизистой, способствуя гибели полезных лактобактерий, отвечающих за местный иммунитет;
- Интим с непостоянным партнером должен быть обеспечен защитой.
- Не занимайтесь самолечением. Это чревато переходом заболеваний в хроническую форму и появлением осложнений.
В целях профилактики необходимо ежегодно проходить осмотр у гинеколога. Это помогает выявить и своевременно излечить заболевания в самом начале их развития.
Поделиться ссылкой:
Источник
На первый взгляд это может показаться не очень серьезным, но человеку, которого эта проблема застает резко в любой обстановке, причем требуя немедленной реализации, живется весьма непросто. Положение усугубляется ещё и тем, что говорить о таких вещах сложно, и неясно, с какой стороны подойти к решению проблемы.
Многие люди, сталкиваясь с экстренными позывами к мочеиспусканию, считают это своей индивидуальной особенностью, с которой нельзя ничего поделать. Женщины часто подозревают в них проявление цистита (воспаления мочевого пузыря), последствия родов или менопаузы. В большинстве случаев оба предположения неверны.
Частые неотложные позывы к мочеиспусканию (именно неотложные, когда в туалет приходится буквально бежать) — основной симптом заболевания под названием гиперактивный мочевой пузырь (ГМП). В России о нем говорится мало, однако это состояние встречается очень часто: по оценкам Американской урологической ассоциации, с ним сталкиваются от 7% до 27% мужчин и от 9% до 43% женщин (большой разбег в оценках связан с тем, что многие люди с ГМП не обращаются к врачу). От 40% до 70% случаев недержания мочи у взрослых связаны именно с ГМП.
Что такое ГМП
В норме почки постоянно производят мочу, которая поступает в мочевой пузырь, постепенно наполняя его. Когда пузырь наполняется, рецепторы давления в его стенке отправляют сигнал в мозг о потребности к мочеиспусканию. Мозг приводит эту информацию в соответствие с обстановкой, и когда условия благоприятны, посылает обратный сигнал. Он вызывает расслабление мышц промежности и сфинктеров уретры (мочеиспускательного канала). Мускулатура мочевого пузыря, наоборот, сокращается и выдавливает мочу наружу.
При ГМП этот процесс нарушается — мышцы мочевого пузыря начинают сокращаться сами по себе, без команды от мозга. Такие сокращения и проявляются экстренными позывами к мочеиспусканию.
Чаще всего причину ГМП обнаружить не удается. Известно, что риск его повышается с возрастом. Предрасполагать к этому состоянию могут также следующие факторы:
- неврологические нарушения (паркинсонизм, инсульт, рассеянный склероз);
- диабет;
- прием лекарств, увеличивающих продукцию мочи или потребление жидкости;
- опухоли и камни мочевого пузыря;
- оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
- чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
- состояния, связанные с нарушением подвижности или снижением интеллекта;
- запоры.
Резкие позывы к мочеиспусканию также могут быть симптомом инфекций мочевыводящих путей, но в этих случаях четко определяется возбудитель заболевания, и позывы, как правило, сопровождаются болями.
Как проявляется и чем опасен ГМП
Основным симптомом ГМП, как сказано выше, являются экстренные позывы к мочеиспусканию. От 16% до 33% случаев они сопровождаются неотложным недержанием мочи — когда сразу после позыва наступает непроизвольное мочеиспускание.
Дополнительными симптомами служат частое мочеиспускание (более семи раз в день), ночное мочеиспускание (два и более раза за ночь).
Хотя сам по себе ГМП не несет опасности для здоровья, его проявления существенно снижают качество жизни. Постоянное ожидание внезапного позыва, потребность всегда иметь поблизости туалет, возможность непроизвольного мочеиспускания негативно сказываются на эмоциональном фоне, личном комфорте, работе, семейной и социальной жизни, нарушают сон и могут стать причиной депрессивных расстройств.
Что делать при подозрении на ГМП
Если появились перечисленные симптомы, необходимо обратиться к урологу. Этот специалист может поставить точный диагноз ГМП. Для этого он соберет информацию о симптомах и перенесенных заболеваниях, проведет целенаправленный осмотр и назначит анализ мочи, чтобы исключить инфекцию и, если необходимо, УЗИ для исключения органических поражения мочевыводящих путей.
Также могут понадобиться консультация невролога (для поиска нарушений чувствительности и рефлексов), определение объема остаточной мочи ультразвуковым исследованием, урофлоуметрия (измерение скорости мочи при мочеиспускании) и цистометрия (измерение давления в мочевом пузыре).
К сожалению, не все готовы немедленно обращаться к врачу со столь деликатной проблемой, тем более, что она не выглядит особо опасной. В таких случаях можно воспользоваться сайтом. Конечно, заочно поставить диагноз нельзя, но можно пройти узнать больше о заболевании, подтвердить подозрения на ГМП, а также получить анонимную консультацию врача-уролога.
Источник