Частое ночное мочеиспускание у стариков

Близкие стали замечать, что 65-летний глава семейства зачастил в туалет «справлять малую нужду». И эти, в основном вечерние визиты не были связаны с большим количеством выпитой накануне жидкостью.

Возникло предположение – а не симптомы ли это известного мужского заболевания, характерного в этом возрасте? Чем оно опасно и какое необходимо лечение, чтобы не допустить осложнений?

Признаки частого мочеиспускания

По мнению медиков, говорить о том, что у пожилого мужчины – слишком частое мочеиспускание можно в том случае, если количество таких эпизодов происходит не менее десятка раз за сутки. Такой же вывод напрашивается, если это происходит 3-4 раза в двух-часовые промежутки днём. Более профессиональный диагноз находится в компетенции врача уролога. Свидетельством, что у пациента появились проблемы с мочеиспусканием, могут быть следующие:

беспокойный тревожный сон, неоднократно прерывающийся (до 2-3 раз) желанием сходить в туалет;
малый объём выделяемой мочи, но частые попытки к мочеиспусканию;
слабый напор мочи, прерывистая струя, необходимость напрягаться, чтобы закончить процесс мочевыделения;
объём ночной жидкости (мочи), заметно превышает дневной;
чувство неполного опоражнивания после посещения туалета.

Перечисленные выше симптомы более чем достаточны, чтобы обратиться к врачу урологу. Но предварительно, перед посещением медицинского учреждения, рекомендуется внимательно пронаблюдать за собой: какого цвета, и в каком количестве выделяется моча; её запах; какие ощущения приходят в процессе мочеиспускания, другие особенности учащённого мочевыделения.

Эта информация необходима врачу, чтобы наметить нужное направление лечения. Окончательно, назначенный курс будет сделан на основе обследования мочеполовых органов в условиях клиники (сдача проб, анализы, рентген, исследования органов, комплексная диагностика, компьютерная томография).

Причины и условия частого мочеиспускания

Заболевание, вызывающее учащённое желание к мочеиспусканию у пожилых пациентов 60 лет и более возникает вследствие причин:

физиологической направленности, когда учащённое мочевыделение является следствием принимаемого мочегонного лекарства, выпитого в большом количестве пива, энергетических напитков и т.п.В этом случае, нормализовать работу мочевой системы не составит особого труда – достаточно начать соблюдать существующие нормы потребления безалкогольных напитков, прекратить употреблять спиртное и закончить приём лекарств;
патологического характера, означающего, что организм подвержен воспалительным процессам, оказывающим негативное воздействие на состояние мочеполовых органов;
психоэмоционального свойства, проявляющихся в виде стрессов, депрессии, других негативных проявлений в работе нервной системы.

Нарушения при учащённом мочевыделении связаны с инфекционным проникновением патогенных микроорганизмов в область уретры (мочеиспускательного канала). Раздражая своим присутствием слизистую оболочку поражённого органа, они вызывают учащённые позывы к мочеиспусканию. Повышенное желание «справить малую нужду» у больных 60-летних мужчин и старше наблюдается при заболевании сахарным диабетом, мочекаменном недомогании, воспалении и аденомой простаты. Например:

при обычном диабете, любое отклонение от нормы функции поджелудочной железы, отвечающей за производство инсулина, влечёт за собой искажение водно-солевого баланса, что также влияет на частое мочевыделение;
в варианте диабета с бездефицитным содержанием инсулина, отсутствие достаточной фильтрации мочи почками также вызывает желание сходить в туалет «по малой нужде»;
с появлением в почках мочекаменных образований (камней), возникает опасность, что они перекроят мочеточник. Как следствие, будет накапливаться мочевая жидкость, и желание помочиться у пожилого больного будет возникать чаще обычного. Проявление почечной недостаточности, изменение кислотности мочи, недостаток железа и анемия, свидетельствующие о ненормальной работы мочеполовых органов, также сопровождают частое мочеиспускание;
у пожилых пациентов, страдающих от воспаления или аденомы простаты, позывы к мочевыделению наблюдаются чаще обычного. Причина – раздражение патогенными микроорганизмами, попадающими инфекционным путём, слизистой мочеиспускательного канала. В другом случае, частые позывы возникают при сдавливании мочеиспускательного канала опухолью простаты, и как следствие, прекращение отвода мочи из мочевого пузыря.

Методы лечебной терапии

Лечение назначает врач уролог, полагаясь на поставленный по результатам диагностики диагноз. Единого подхода к избавлению от частого мочеиспускания в лечебной практике неизвестно, но и самолечение без консультаций специалиста не допускается.

Перечень методов терапии для пациентов пожилого возраста, диагностируемых по признаку учащённого мочеиспускания состоит из:

антибиотиков при обнаруженных воспалительных процессах;
лечебных препаратов, подавляющих развитие аденомы;
средств на понижение глюкозы в крови при диабете с индивидуальной диетой;
курса химической или лучевой терапии, направленных на ликвидацию онкологических проявлений;
лекарств, защищающих мочеиспускательную систему от злокачественной онкологии простаты;
коллагеновых инъекций для нормальной пропускной способности мочеиспускательного канала, связанных с повышением эластичности, прочности мышц для получения необходимого наружного отверстия;
хирургического вмешательства по удалению злокачественных образований (опухоли, аденомы);
замены фрагментов мочеиспускательного тракта (мочевого пузыря, мочеточника), подверженных онкологии на здоровые участки кишки;
комплекса упражнений лечебной гимнастики, способствующих укреплению мышечного “гамака” тазового дна.

Народные рецепты

По рекомендациям урологов, после перенесённых обострений, больным пожилого возраста с частым мочеиспусканием помимо лекарств, можно рекомендовать народные средства лечения. Это настои и отвары из шиповника (плоды), зверобоя, растения золототысячника и рылец початков кукурузы, листьев подорожника и брусники. Хорошие результаты имеют напитки, где в качестве исходного сырья используется алтей лекарственный, травяная смесь петрушки с полевым хвощом и вереском, липовая шелуха и семена укропа, вишнёвые и черешневые веточки.

Полезность рецептов

заваривая шиповник, травяную смесь из вереска, хвоща для получения настоя, полез-но употреблять этот напиток, который оказывает влияние на кислотность мочи. Подобные свойства отмечают и у листьев подорожника. Его отвар создаёт в организме страдающего учащённым мочеиспусканием среду, в которой погибают болезнетворные возбудители мочевой системы, эти растения насыщают организм пациента полезными веществами (витаминами, кислотами) и укрепляют иммунитет. Зверобой, кукурузные рыльца, золототысячник, как сырьё для отвара, нормализуют мочеиспускание после перенесённых обострений;
улучшение спазмолитического состояния стенок мочевого пузыря наступает после употребления отвара из семян укропа. Он успешно справляется с гиперактивностью органа, обеспечивает устойчивость против воспалительных процессов. Известно высокое бактерицидное воздействие луковой шелухи. Отвар из веточек черешни или вишни, брусничный отвар (из ягод, листьев) восстанавливают деятельность мочевого пузыря;
кроме перечисленных, испытанным народным рецептом прогреть мочеполовые органы при частом мочевыделении является свежий отвар полыни. Использование алтея лекарственного в сочетании с мёдом обеспечивает нормальную функциональную способность мочевой системы: исчезают спазмы мышц в мочевом пузыре, ликвидируются воспалительные процессы, кислотная реакция мочевой жидкости улучшается.

Поддерживать здоровый тонус

Нарушение работы мочеполовых органов у пожилых мужчин 60 лет и более можно предупредить, если после периода обострения, связанного с учащённым мочевыделением, выполнять несложные правила и советы:

придерживаться в распорядке дня полезных привычек, способствующих здоровому образу жизни: оздоровительной гимнастики, сбалансированному питанию, активному отдыху на природе, соблюдать режим продолжительного ночного сна, сохранять позитивное психоэмоциональное состояние: оптимизм, бодрое настроение, доброжелательность, выдержанность;
соблюдая рекомендации и требования врача уролога, регулярно следить за состоянием органов мочеиспускательной системы, записывая (фиксируя) их показатели: цвет, запах, объём, количество;
предвосхищая дискомфорт, связанный с отсутствием туалетной комнаты, при намечаемых поездках, деловых встречах, совещаниях, уточнить заранее – где поблизости есть такое место;
накануне ночного сна, не употреблять обильное количество жидкости;
предварительно, перед приёмом назначенного нового лекарственного препарата, выяснить – какими мочегонными свойствами он может обладать;
внимательно и с предосторожностью питаться продуктами, которые известны своим мочегонным воздействием: дынями, арбузами, чаем зелёным и т.п.;
в непредсказуемых эпизодах от недержания мочи пользоваться специальными про-кладками для мужчин или памперсами.

В заключение

Медики констатируют, что к частому мочеиспусканию предрасположены мужчины 60 лет и более, с пониженной жизненной активностью и ограниченной физической деятельностью. Но немало среди них любителей заняться садоводством или огородничеством, регулярно посещать парную или сауну, с желанием поучаствовать на утренней пробежке. Эти люди имеют крепкое здоровье и долголетие! Правильно извлекайте из сказанного суть – вот и руководство к действию!

Больше информации на сайте пансионата для пожилых – pansionatsemya.ru

Источник

Частое мочеиспускание

время чтения: 2 мин.

Учащенное мочеиспускание по ночам (никтурия) – довольно частая проблема, с которой сталкиваются многие мужчины и женщины в пожилом возрасте. Из-за этого нарушается сон, человек не может полноценно расслабиться и отдохнуть, что приводит к ухудшению самочувствия, усталости, дневной сонливости. А если учесть, что никтурия обычно оказывается симптомом какого-либо серьезного заболевания, то не остается сомнений в необходимости полноценного обследования для своевременного выявления причины частых ночных мочеиспусканий.

Недостаток эстрогена у женщин

С приходом менопаузы постепенно яичники утрачивают свою функцию: снижается выработка женского гормона эстрогена. В результате этого уменьшается тонус мышц тазового дна, связок, поддерживающих органы малого таза. Нарушение тонуса мочевого пузыря приводит к его неспособности полноценно удерживать мочу, возникают позывы к мочеиспусканию.

Новообразования простаты у мужчин

Предстательная железа с возрастом под воздействием многих факторов претерпевает значительные изменения. Аденома простаты – одна из самых частых проблем у пожилых мужчин. Морфологически заболевание проявляется разрастанием ткани железы, в результате чего она начинает сдавливать уретру, мочеиспускание становится затрудненным, и моча из мочевого пузыря выходит не полностью. Поэтому частота походов в туалет увеличивается.

Опухоль может быть и злокачественной, в этом случае она называется аденокарциномой (рак предстательной железы). Это очень опасное онкологическое заболевание: протекает оно долгое время бессимптомно, а когда обнаруживается – обычно уже имеются и метастазы в разные органы. Лечение на поздних стадиях редко бывает эффективным, поэтому при малейших подозрениях на новообразование простаты необходима консультация специалиста и немедленное обследование. А после 45 лет всем мужчинам в рамках диспансеризации рекомендуется сдавать анализ на ПСА для раннего выявления онкологического процесса.

Воспалительные заболевания почек, мочевыводящих путей

Воспалительный процесс (пиелонефрит, уретрит, цистит) любой этиологии проявляется, помимо болевого синдрома, учащенным мочеиспусканием. Причин воспаления много: мочекаменная болезнь, инфекции, передающиеся половым путем, бактериальная инфекция (чаще всего – кишечная палочка).

Кроме того, для лечения МКБ, воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях обязательно назначается диуретик и определенный питьевой режим: обильное питье ягодных морсов, травяных отваров. Поэтому мочеобразование усиливается еще и по этой причине.

Сахарный диабет

Одним из основных симптомов диабета является полиурия (увеличение образования мочи и соответственно – учащение мочеиспускания). Это происходит вследствие того, что у диабетиков часто повышен сахар крови, по этой причине они пьют больше воды, и у них образуется больше мочи.

Несахарный диабет

Это совершенно другое заболевание, развивающееся по причине патологии гипоталамо-гипофизарной системы в головном мозге и нарушения выработки антидиуретического гормона. А также – в результате снижения чувствительности тканей почек к этому гормону из-за разнообразных нефропатий. Недостаток АДГ – причина образования огромного количества мочи и, как следствие – учащения мочеиспускания.

Сердечная недостаточность

Одним из симптомов сердечно-сосудистой недостаточности являются отеки. Они уменьшаются, когда человек ночью ложится спать, так как кровообращение почек в это время усиливается, и они начинают функционировать лучше. Так лишняя жидкость выводится из организма.

Физиологические (устранимые) причины

Когда появляются жалобы на учащение походов в туалет в течение ночи (более 2 раз), а при этом больше никаких проблем нет, то следует в первую очередь пересмотреть свой вечерний рацион питания, питьевой режим и другие факторы, увеличивающие образование мочи почками.

Основные физиологические причины никтурии, которые вполне можно устранить самостоятельно:

Большое количество фруктов, ягод во время ужина (особенно, если это арбуз или дыня).
Употребление на ночь жидкости (соков, морсов, компотов, зеленого чая, напитков с кофеином).
Алкоголь.
Прием диуретиков, сосудистых препаратов.

Все эти продукты (кроме алкоголя – его вообще не надо пить) и лекарства следует принимать в первую половину дня во избежание бессонных ночей.

А вам знакома такая проблема, как учащенное ночное мочеиспускание? Обращались ли вы к врачу за консультацией по этому поводу?

Источник

Когда мочеиспускание надо считать частым?

Изображение 1: Частое мочеиспускание - клиника Семейный доктор

Взрослый человек в норме выделяет 1,5-2 литра мочи. Для этого ему приходится посетить туалет 3-7 раз за сутки. Мочеиспускание у детей более частое: у детей первого года жизни – 12-16 раз в сутки, в возрасте от года до трех лет – 10 раз в сутки, с трех до девяти лет – 6-8 раз. Разброс показателей достаточно широк. То, сколько раз человеку потребуется сходить в туалет, зависит от многих факторов. В частности, при большом объеме выпитой жидкости, следует ожидать, что потребность в мочеиспускании возрастет. Ряд продуктов обладает мочегонным действием; таковы, например, арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец, кофе, алкоголь. Употребление их в пищу, скорее всего, увеличит частоту мочеиспускания за счет усиленного выделения мочи.

Ненормальным является учащение мочеиспускания при равномерном потреблении жидкости и стабильной диете. Как правило, мочеиспускание более 10 раз в сутки у взрослого человека расценивается уже как патология, однако для подобной оценки большое значение имеет также и дискомфорт, испытываемый человеком при столь частом посещении туалета.

Частое мочеиспускание имеет патологическую природу, если наблюдается один из следующих симптомов:

постоянные позывы к мочеиспусканию;
количество мочи при мочеиспускании оказывается незначительным. В норме у взрослого человека должно выделяться за один раз около 200-300 мл мочи;
во время мочеиспускания ощущаются жжение или боль;
мочеиспускание мешает нормальному ритму жизни (работе, поездкам, сну).

Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи

Различают учащенное мочеиспускание в ночное и дневное время. Частое мочеиспускание в дневное время называется поллакиурией. Особо обращается внимание на частое мочеиспускание ночью. В норме человек обычно встает в туалет не более одного раза за ночь. С учащения ночных мочеиспусканий начинается развитие многих заболеваний. Если большая часть мочи выделяется ночью, то подобное состояние называется никтурией.

Учащение мочеиспускания может быть связано с тем, что выделяется больше мочи. Если общее количество мочи превышает 1,8 литра, то такое состояние называется полиурией. Постоянная полиурия вызывается серьёзными заболеваниями, временная полиурия также часто имеет патологический характер.

Частое мочеиспускание связано и с такой проблемой как недержание мочи. Недержание мочи возникает, когда уже человек не может подавить внезапный позыв к мочеиспусканию. Обычно недержание мочи развивается на фоне учащенного мочеиспускания.

Причины частого мочеиспускания

К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора (обильное питье, специфическая диета) относятся стресс и переохлаждение. Учащённое мочеиспускание наблюдается также у беременных, особенно в первом и третьем триместрах. Приём ряда медицинских препаратов также может привести к более частому мочеиспусканию.

В подобных случаях учащенное мочеиспускание наблюдается, как правило, в дневное время и является временным. Как только вызвавший его фактор перестаёт действовать, частота мочеиспускания нормализуется.

Патологическую природу имеет учащенное мочеиспускание, вызываемое заболеваниями мочеполовой системы. При этом в большинстве случаев причиной учащенного мочеиспускания является раздражение мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, имеющих обильную иннервацию. Раздражение может быть вызвано инфекцией или быть механическим (в случае мочекаменной болезни или опухоли). В норме нервная система должна получать сигнал от рецепторов в области шейки мочевого пузыря лишь в одном случае – если мочевой пузырь наполнился. Но в результате патологического раздражения сигнал даётся преждевременно, и возникает позыв к мочеиспусканию.

Частое мочеиспускание вызывают следующие заболевания мочеполовой системы:

аденома предстательной железы;
простатит;
цистит;
уретрит;
мочекаменная болезнь;
слабость мышц стенок мочевого пузыря.

Также частое мочеиспускание наблюдается при таких заболеваниях, как:

диабет. При диабете больной испытывает жажду, пьет больше нормы, что приводит к учащению мочеиспускания;
сердечно-сосудистая недостаточность.

Когда учащение мочеиспускания – повод обратиться к врачу?

Если частота мочеиспускания стала для Вас раздражающим фактором или есть основания подозревать, что учащение мочеиспускания имеет патологическую природу (вызвано заболеванием), необходимо обратиться к врачу-урологу. Первым сигналом часто является появление позывов к мочеиспусканию в ночное время. Если Вы стали чаще вставать в туалет по ночам, не откладывайте визит к врачу. Помните: чем раньше начато лечение заболевания, тем проще его лечить.

Лечение учащенного мочеиспускания в Москве

С жалобой на частое мочеиспускание следует обратиться к врачу-урологу.

Урологи «Семейного доктора» имеют большой опыт лечения заболеваний мочеполовой системы. Опираясь на современную диагностику, урологи «Семейного доктора» установят причину учащенного мочеиспускания и назначат эффективное лечение.

Детские урологи АО «Семейный доктор» помогут в случае учащенного мочеиспускания у детей.

Источник