Частое ночное мочеиспускание у мужчин без боли причины лечение

Частое ночное мочеиспускание у мужчин без боли причины лечение thumbnail

Частое мочеиспускание в ночное время является нормой только при условии употребления большого объема жидкости вечером. Даже в этом случае будет 1, максимум 2 подъема. Если ночной отдых регулярно прерывается походами в туалет, следует обратиться к врачу. В статье расскажем, по каким причинам у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью, к какому специалисту обратиться и как проходит лечение.

Что такое никтурия

Никтурия (она же ноктурия, ночная поллакиурия) – патологически частые ночные позывы к мочеиспусканию. Мочевой пузырь в горизонтальном положении способен накапливать в 2 раза больше мочи, чем днем, поэтому даже после вечернего чаепития можно вполне спокойно спать до утра.

В норме у молодых мужчин ночью выделяется 14% от суточного объема мочи, у мужчин после 60 – 35%. Состояние, при котором походы в туалет во время сна обусловлены увеличением объемов мочи, называется ночной полиурией.

Никтурия может быть временной и постоянной. Временная провоцируется приемом мочегонных и некоторых других препаратов, употреблением большого количества жидкости. Постоянная является следствием патологий (инфекционные, нейрогенные и механические повреждения стенок мочевого пузыря).

Как часто у вас происходит ночное мочеиспускание?

Причины частого ночного мочеиспускания

Основные причины никтурии – проблемы с самим мочевым пузырем и простатой, а также гормональный дисбаланс. В первом случае ноктурию провоцируют инфекции, механические повреждения вследствие оперативных вмешательств, опухоли. Во втором ночное мочеиспускание учащается за счет нехватки гормона, тормозящего продуцирование мочи.

Без боли

Частое безболезненное мочеиспускание обычно не настораживает, пока не начнет выматывать. Причиной частых ночных подъемов может быть развитие несахарного диабета, при котором в организме нарушается водный баланс (почки не способны нормально концентрировать мочу). За его поддержание отвечают 2 гормона: антидиуретический АВП (вазопрессин), синтезируемый гипоталамусом головного мозга, и диуретический АНГ, высвобождаемый клетками мышц в ответ на повышенный объем крови. Нарушение выработки АВП или невосприимчивость его почками приводит к увеличению объема мочи и нарушениям сна.

Дополнительные симптомы:

  • Повышенная жажда;
  • Сухость во рту;
  • Снижение аппетита;
  • Почти бесцветная моча.

Повышенный уровень диуретического гормона фиксируется у мужчин, страдающих ночным апноэ (кратковременные остановки дыхания).

Безболезненное ночное мочеиспускание может быть вызвано неврологическими расстройствами, в том числе возникшими на фоне паркинсонизма, опухолей и травм головного и спинного мозга, повреждения нервов малого таза при оперативных вмешательствах. Мочевой пузырь начинает периодически непроизвольно сокращаться, провоцируя неадекватные позывы к мочеиспусканию (синдром ГАМП). Расстройство функционирования мочевого пузыря нередко бывает у страдающих алкоголизмом или употребляющих наркотики (токсическое повреждение нервов).

При синдроме ГАМП происходят неконтролируемые сокращения выталкивающей мочу мышцы – детрузора

Учащенное ночное мочеиспускание может быть вызвано сердечной недостаточностью. Днем сердце работает хуже, чем ночью в состоянии покоя. В результате во время сна обменные процессы ускоряются, почки начинают активнее выделять мочу, компенсируя таким образом дневные задержки. Дополнительные признаки:

  1. Отеки, которые особенно явно проявляются на ногах к вечеру.
  2. Периодическая одышка.
  3. Тахикардия.

У мужчин после 50 лет частое ночное мочеиспускание небольшими порциями может быть связано с уменьшением объема мочевого пузыря. Подобное возникает на фоне разрастания простаты (гиперплазии), когда железа в положении лежа начинает давить на пузырь. Болей при этом может не быть.

О причинах и симптомах частого ночного мочеиспускания у мужчин рассказывает врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович

Естественное учащение мочеиспускания по ночам у мужчин после 60 может быть вызвано возрастной андрогенной недостаточностью. Причина в нарушении выработки оксида азота, вследствие чего снижается сократительная способность сосудов, нарушается кровообращение в мускулатуре мочевого пузыря. На этом фоне нередко развивается синдром ГАМП.

Ночная полиурия у пожилых может развиться из-за нарушения суточного ритма выработки вазопрессина. В норме к ночи его уровень должен повышаться, при сбое этого не происходит.

С болью

Частое ночное мочеиспускание с болью, как правило, провоцируется инфекциями мочеполового тракта, которые вызывают цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит. Из дополнительных симптомов может возникать боль в паху, внизу живота. При простатите она отдает в прямую кишку, при почечных патологиях – в поясницу. Уретрит и острый простатит сопровождаются выделениями из мочеиспускательного канала, в моче и сперме могут быть заметны примеси крови .

При простатите ночью объем предстательной железы увеличивается за счет ухудшения оттока крови и лимфы, давление на уретру и шейку мочевого пузыря растет. В результате сжатия тканей повышается концентрация рецепторов, позывы к мочеиспусканию усиливаются. Болей при этом может не быть.

Болезненное частое мочеиспускание (и даже недержание) днем и ночью характерно после простатэктомии (удаления простаты). Симптом обусловлен нарушением нервной регуляции шейки мочевого пузыря и тканей уретры. В первые недели в моче периодически появляется кровь. Полностью мочеиспускание нормализуется через полгода. У некоторых мужчин этот процесс затягивается на год.

Диагностика

При учащении ночного мочеиспускания нужно обратиться к урологу. Чтобы первая консультация была наиболее информативной, рекомендуется в течение 3 дней до нее заполнять дневник мочеиспусканий (образец можно скачать по ссылке). Он является основным диагностическим инструментом при ноктурии.

В зависимости от содержащихся в дневнике сведений, врач назначает лабораторные исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • Анализ на гормоны;

Нормальные показатели гормонов у мужчин

  • Определение уровня сахара;
  • Анализ на ПСА;
  • Мазок из уретрального канала, секрет простаты для выявления инфекций.

Из методов визуализации информативны ТРУЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря и почек. При подозрении на несахарный диабет назначают МРТ головного мозга.

Лечение

Направление лечения учащенного мочеиспускания зависит от результатов диагностики. Препаратами первой линии при простатите являются фторхинолоны («Левофлоксацин») и цефалоспорины («Цефотаксим», «Цефтриаксон»). Для снятия болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Кетонол»). Кроме таблеток, применяют ректальные противовоспалительные свечи («Витапрост»).

При цистите назначают «Монурал», нитрофураны («Фурамаг», «Фурагин»). Хорошим вспомогательным средством являются фитопрепараты: паста «Фитолизин», «Уролесан», «Уронорм» (больше информации о препаратах для лечения цистита).

Читайте также:  Капает моча после мочеиспускания у мужчин лекарства

Фитолизин — комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Цена от 433 рублей

Облегчить симптомы гиперплазии помогут альфа-1-адреноблокаторы («Сегетис», «Кардура»). При выраженном нарушении мочеиспускания применяют хирургические методы.

При синдроме ГАМП назначают М-холинолитики («Спазмекс», «Дриптан», «Уротол»), трициклические антидепрессанты («Имипрамин»), блокаторы альфа-1-адренорецепторов, аналоги вазопрессина («Десмопрессин»).

Препараты, применяемые для лечения ГАМП

У мужчин старшего и пожилого возраста возможности медикаментозного и хирургического лечения ограничены повышенным риском возникновения побочных реакций, наличием хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Хирургические вмешательства стараются заменять консервативной терапией, в том числе гормонозаместительной.

В домашних условиях

В домашних условиях медикаментозное лечение ноктурии можно дополнить упражнениями для укрепления мышц тазового дна. Это особенно актуально для пожилых. Снятию воспаления и облегчению симптомов цистита и уретрита способствуют травяные отвары:

  • Ромашка: 2 ст. ложки залить стаканом кипятка, настоять в термосе полчаса, пить по половине стакана трижды в день до еды.
  • Почки черного тополя: 2 ст. ложки измельченного сырья залить 500 мл кипятка, настоять 2 часа. Принимать так же, как ромашку.
  • Толокнянка: 10 г залить стаканом воды, покипятить 15 минут, настоять до остывания, пить в течение дня до еды.
  • Зверобой: 1 ст. ложку травы залить 200 мл кипятка, настоять 20 минут. Пить по четверти стакана трижды в день.

Настой зверобоя

Данные средства помогут избавиться от раздражения слизистых оболочек мочевого пузыря и уретры, в результате чего позывы к мочеиспусканию нормализуются.

При нейрогенных расстройствах можно пить мятный чай (настой перечной мяты, мелиссы). Хорошим природным антидепрессантом является зверобой, валериана, липа.

Профилактика

Основные меры профилактики ночного мочеиспускания:

  1. Не пить по вечерам пиво, кофе, зеленый чай, крепкий черный чай, не есть острого.
  2. При склонности к отекам нужно стараться согнать их до отхода ко сну: в первой половине дня пить мочегонные средства, делать сосудистую гимнастику, вечером полежать с приподнятыми ногами, сделать упражнение березка.
  3. При простатите нужно поддерживать в железе нормальный метаболизм. Для этого подходит массаж простаты, ректальные свечи на пептидах («Простатилен»).
  4. Инфекции мочевого пузыря и уретры необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Для профилактики нейрогенных расстройств мочеиспускания желательно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Заключение

Регулярные частые ночные мочеиспускания вне зависимости от того, сопровождаются они болями или нет, являются поводом для обращения к урологу. Грозные опухолевые урологические патологии могут долго развиваться бессимптомно, проявляя себя только ноктурией.

Источники:

  1. https://uroclinica.ru/giperaktivnyy_mochevoy_puzyr_gamp
  2. https://www.endocrincentr.ru/glava-89-nesaharnyy-diabet
  3. https://lifebio.wiki/никтурия
  4. https://m.ilive.com.ua/health/chastye-pozyvy-k-mocheispuskaniyu-bez-boli-rezi-i-zhzheniya-nochyu-i-dnem_126510i15997.html
  5. https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Medikamentoznoe_lechenie_giperaktivnogo_mochevogo_puzyrya/

Источник

Частое ночное мочеиспускание у мужчин без боли причины лечение

Если у мужчины при нормальном самочувствии возникает учащенное мочеиспускание (более 10 раз в день), причины могут быть разнообразными: от сахарного диабета до рака предстательной железы. Но не стоит сразу же бить тревогу, ведь в некоторых случаях это может быть адекватной, здоровой реакцией мужского организма на некоторые факторы.

Средний размер мочевого пузыря мужчины – 250-300 мл. Нормальным считается 4-5 эпизодов мочеиспускания днем и одно ночью.

В некоторых ситуациях частое мочеиспускание – нормальная физиологическая реакция организма вследствие:

  • переохлаждения;
  • употребления жидкостей в больших объемах;
  • стресса, волнения, хронического переутомления;
  • употребления мочегонных медикаментов (а также напитков, продуктов);
  • возрастные изменения после 40 лет: в зрелом возрасте в ночное время образуется большее количество мочи, что приводит к многократным посещениям туалета.

причины частого мочеиспускания

Поллакиурия – официальное название учащенного мочеиспускания – это симптом некоторых болезней мочеполовой системы, эндокринных и раковых заболеваний.

Поллакиурия не является патологией и не лечится отдельно, только в комплексной терапии. Заболевание диагностируется врачом на основании анализов и осмотра пациента.

Причинами многократных позывов помочиться (около 12-15 эпизодов за сутки) могут быть очень серьезные заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • диабет (сахарный и несахарный);
  • урогенитальные инфекции;
  • опухоли.

Лечение при частых мочеиспусканиях можно назначить только после определения болезни, которая его вызывает. Врач после предварительного осмотра и анализов установит диагноз и назначит консервативное лечение.

Если диагноз верен и лечение прошло успешно, после курса медикаментов неприятные симптомы проходят бесследно.

В почках или мочетоках появляется песок или камень. На начальной стадии единственным симптомом являются учащенные позывы помочиться. Затем, когда камни начинают двигаться по мочевыводящим путям, возникают сильнейшие боли.

При образовании в почках и мочетоках камней (песка) желание сходить в туалет «по-маленькому» возникает преимущественно днем. Это связано с тем, что во время смены положения тела песок (камень) начинает двигаться и раздражать мочетоки, вызывая позывы опорожнить мочевой пузырь.

камни в почках

Определить наличие камней можно только посредством УЗИ-диагностики и внутривенной контрастной рентгенографии.

Возникает при нарушении работы поджелудочной железы, когда вырабатывается недостаточно гормона инсулина. Нарушение обменных процессов вызывает усиленное выведение жидкости из организма.

Сахарный диабет имеет также следующие проявления:

  • сухость во рту;
  • частая жажда
  • ночное мочеиспускание;
  • потеря веса;
  • раздражительность.

Это нарушение работы нейрогипофиза. В результате почки перестают удерживать жидкость, что приводит к невыносимой жажде и, как следствие, учащенному опорожнению мочевого пузыря.

Другие признаки заболевания:

  • сильнейшая жажда;
  • уменьшение потоотделения;
  • сухая кожа.

Если помимо частого обильного мочеиспускания у Вас присутствуют другие симптомы диабета, незамедлительно обратитесь к врачу.

К урогенитальным инфекциям относятся:

  • заболевания, которые передаются при половом контакте;
  • появление патогенной микрофлоры в системе мочеполовых органов (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Болезнетворные бактерии на слизистых оболочках мочеполовых органов вызывают воспаление и интоксикацию.

Причины появления урогенитальных инфекций:

  • не соблюдаются простые правила личной гигиены;
  • незащищенные половые контакты;
  • воспаления организма, вызванного переохлаждением.

Для урогенитальных инфекций характерны следующие признаки:

  • зуд и жжение гениталий;
  • резкий неприятный запах мочи, «мутный» цвет;
  • в моче появляются частички гноя, крови.

На начальном этапе все эти признаки могут проявляться безболезненно. Затем появляется сочетание болевых ощущений со жжением при хождении в туалет.

Лечение инфекций осуществляется приемом курса антибиотиков в сочетании с промыванием мочевыводящих путей и других манипуляций, которые можно провести только в процедурном кабинете.

Читайте также:  Затруднение мочеиспускания у мужчины без болей

Воспалительный процесс в почках сопровождается сильными болями в пояснице, лихорадкой, ухудшением состояния. Справляние нужды часто происходит безболезненно.

Диагностируется по результатам УЗИ и анализа мочи.

Уретрит хронический или острый – это воспаление мочеиспускательного канала. Нельзя сказать, что походы в туалет проходят совершенно безболезненно: обычно наблюдаются неприятные ощущения, жжение, нехарактерные выделения. Сильная боль возникает только в период воспаления.

Со временем симптомы проходят сами собой, но при отсутствии лечения инфекция активизируется вновь, когда появятся «благоприятные» факторы: снижение иммунитета, простуда, отравление алкоголем и т.д.

У мужчин воспаление мочевого пузыря встречается редко (не более 8 из 1000), оно чаще возникает у женщин. В зоне риска – мужчины старше 40 лет.

Позывы помочиться бывают часто, но много мочи не выделяется. При остром воспалении цистит сопровождается режущей болью.

Кроме учащенных походов в туалет, почечной недостаточности сопутствует общая слабость, нарушения сна, зуд, гипертония.

лечение причин частого мочеиспускания

Вызывает поражение слизистых оболочек мочевыводящего органа.

При наличии опухоли длина эпизода мочеиспускания увеличивается, струйка тонкая и направлена вниз, появляется чувство жжения.

Симптомы аденомы простаты:

  • бесконтрольное опорожнение мочевого пузыря;
  • нестерпимые боли внизу живота;
  • жжение при мочеиспускании.

Раковая опухоль выпускает метастазы, распространяется через лимфатические жидкости.

При раковой опухоли вместе с мочой выделяется кровь.

Наиболее распространенная проблема мужчин после 40. Острое воспаление в органах мочеполовой системы, если его не лечить, переходит в острую форму.

При простатите опорожнение мочевого пузыря настолько болезненное, что появляется головокружение и тошнота.

Все болезни, которые вызывают учащенное мочеиспускание, представляют серьезную опасность. Диагностировать и провести лечение подобного заболевания может только квалифицированный врач уролог.

Подробнее о причинах частого мочеиспускания у мужчин смотрите в видеоролике:

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию уролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник

Никтурия – это патологически частое ночное мочеиспускание. До 2002 года в российской урологии термины «никтурия» и «ноктурия» различались. В первом случае подразумевалось повышенное мочеобразование именно ночью, во втором – учащенное ночное мочеиспускание с малым количеством мочи. С 2002 г. эти симптомы объединены термином «ноктурия», но многие врачи до сих пор используют и тот и другой. При такой проблеме, как частое мочеиспускание у мужчин ночью причины могут крыться в гормональном дисбалансе, неправильном сокращении мускулатуры мочевого пузыря из-за нарушения нервной регуляции, инфекционных воспалениях мочеполовых путей.

Виды никтурии и нормы ночного мочеиспускания

В норме мужчина может вставать ночью в туалет 1-2 раза, причем при условии, что пил вечером жидкость. Многие ходят мочиться рано утром, а потом досыпают – это нормально. В идеале человек ночью должен отдыхать. Для этого созданы все условия: мочевой пузырь в горизонтальном положении способен накапливать на 60% больше мочи, чем в вертикальном.

Как часто вы ходите в туалет по-маленькому ночью?

Для обозначения количества мочи, выделяемой за определенный отрезок времени, в урологии существует понятие «диурез». У молодых мужчин ночной диурез в норме составляет 14% от суточного объема, у зрелых мужчин (после 65 лет) – 35%. Если ночные походы «по-маленькому» учащаются, но объем мочи остается в норме, то диагностируют ночную поллакиурию. Состояние, при котором объем выделяемой ночью мочи превышает дневной на 20-33%, называется ночной полиурией.

Никтурия может быть постоянной или временной. В первом случае причиной являются патологии, во втором мужчина может часто ходить в туалет из-за внешних факторов: повышенное употребление жидкости (после острого, соленого, алкоголя), прием мочегонных средств. Избавиться от временной никтурии удается сразу после устранения спровоцировавших причин.

Причины частого ночного мочеиспускания

Никтурия – мультифакторное явление, которое может возникать у мужчин в любом возрасте, но обычно беспокоит пенсионеров. Частые позывы по ночам бывают болезненными (ночная дизурия) или безболезненными, но в любом случае изматывают.

Никтурия без боли

Безболезненная никтурия может быть связана с хронической сердечной недостаточностью (ухудшение кровообращения вследствие нарушения насосной функции сердца). Симптомы на начальной стадии: периодическая одышка и тахикардия, отеки. Днем обменные процессы затруднены, вывод жидкости замедлен, у некоторых к вечеру возникают заметные отеки (особенно на ногах). В положении лежа кровоснабжение нормализуется, почки начинают работать быстрее, моча активно накапливается в пузыре и требует вывода.

Еще одна частая причина никтурии – гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). Это неврологическая патология, при которой выталкивающая мочу мышца (детрузор) срабатывает непроизвольно. Симптом может быть обусловлен механическим повреждением нервных рецепторов на пути передачи сигнала от мозговых центров либо кислородным голоданием тканей детрузора (часто бывает при гиперплазии).

Количество мочи и темпы мочеиспускания регулируются двумя гормонами: атриальным натрийуретическим (АНГ) и аргинин-вазопрессином (АВГ). АВГ, синтезируемый гипоталамусом (железа головного мозга), является антидиуретиком. Этот гормон повышает всасываемость воды в почках, из-за чего количество выделяемой мочи уменьшается. АНГ высвобождается из тканей сердечной мышцы при повышенном объеме крови в организме. Под воздействием АНГ выработка мочи усиливается.

Подробнее о ночной проблеме рассказывает врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович

При несахарном диабете уровень АВГ снижен, из-за чего человек испытывает постоянную сильную жажду, пьет много жидкости, но она не всасывается почками, а выходит в мочевой пузырь. Характерно выделение больших объемов почти бесцветной мочи и днем, и ночью.

Другие причины никтурии:

  1. Атеросклероз почечных артерий.
  2. Апноэ (приостановка дыхания во время сна). У таких людей обнаруживается повышенный уровень АНГ.
  3. Печеночная и почечная недостаточность. При хронической почечной недостаточности сначала наблюдается полиурия (усиленная выработка мочи), а на более поздних стадиях – олигурия (патологически сниженный объем мочи) на фоне общей слабости и бессонницы.
  4. Неврологические патологии: опухоли головного и спинного мозга, паркинсонизм, операции на органах малого таза.
Читайте также:  Мочеиспускание кровью у мужчин причины

К нарушению нервной регуляции мочевого пузыря также приводит злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Никтурия с болями

Никтурия, сопровождаемая физическим дискомфортом, развивается преимущественно на фоне инфекционных воспалительных заболеваний:

  • Цистит;
  • Простатит;
  • Везикулит;
  • Уретрит.

При вышеприведенных патологиях мочеиспускание происходит часто, маленькими порциями, с резями и болями внизу живота, уретре. Преимущественно ночное учащенное мочевыделение с тупыми болями в пояснице характерно для хронического пиелонефрита.

У мужчин после 50 лет

Чем старше человек, тем больше мочи выделяет его организм по ночам, поэтому пожилые люди встают в туалет чаще молодых. Такая никтурия обозначается термином «возрастная ночная полиурия», когда ночное выделение мочи превышает суточную норму здорового мужчины до 50 лет на 33%.

Естественные причины никтурии у пожилых:

  1. Недостаточность половых гормонов, которая приводит к нарушению синтеза оксида азота, процессов расширения сосудов, кровообращения и повреждению мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Сбой суточных ритмов синтеза антидиуретического гормона (АДГ).
  3. Сердечная и почечная недостаточность.
  4. Нарушение регуляции нервной системы.

Частота обращений к врачу по поводу никтурии в зависимости от возраста

В норме у мужчин после 60 лет с утра должно выделяться около 350 мл мочи. Это является показателем резервуарной функции мочевого пузыря.

У мужчин старшего возраста никтурия обычно возникает как следствие гиперплазии или рака простаты. Опухоль вокруг простатической части уретры по мере своего разрастания давит на сфинктер мочевого пузыря, сжимая ткани и тем самым повышая концентрацию рецепторов, отвечающих за позывы к мочеиспусканию. Ночью симптомы усугубляются (обструктивная никтурия), поскольку простата увеличивается в размере на 10-30%. Данное явление называется простатической венозной конгестией (застоем).

Ни в коем случае не следует мириться с никтурией в пожилом возрасте, поскольку отсутствие нормального сна существенно ухудшает качество жизни и повышает риск летального исхода в 1,9 раз.

Диагностика

Никтурия – это не диагноз, а следствие какой-либо патологии, которую необходимо выявить и лечить. С данной проблемой следует обратиться к урологу. Предварительно рекомендуется заполнять дневник мочеиспускания в течение 3 дней.

Для оценки никтурии применяют несколько индексов, рассчитываемых на основании данных дневника.

Обязательно биохимическое исследование мочи и крови, а также анализ на гормоны, уровень сахара. Важно оценить состояние мочепузырного кровотока, для чего проводят трансректальное ультразвуковое допплеровское сканирование малого таза. Венозная недостаточность может свидетельствовать о дефиците половых гормонов. При выявлении нарушений привлекают эндокринолога.

Лечение частого мочеиспускания в ночное время

Облегчению симптомов никтурии способствует изменение образа жизни и поведенческая терапия (мочеиспускание по расписанию для выработки нормальных рефлексов). Употребление напитков (особенно алкоголя и кофе) в вечернее время необходимо ограничить или вовсе прекратить. Для расслабления нервной системы по возможности следует использовать защитное нижнее белье или урологические прокладки. Нормализовать тонус тазовой мускулатуры помогают физические упражнения: занятия по системе Кегеля, глубокие приседания, укрепление пресса.

Из медицинских препаратов для коррекции никтурии чаще всего применяют следующие:

  • Альфа-1-адреноблокаторы;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Синтетические аналоги мелатонина;
  • М-холинолитики (для лечения ГАМП).

Уротол — м-холинолитик, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Цена 629 руб. за 56 таблеток.

Никтурию на фоне несахарного диабета и других состояний, сопровождающихся снижением уровня АВГ, лечат синтетическим заменителем антидиуретического гормона – десмопрессином («Натива»). Он воздействует на соответствующие рецепторы почек, что способствует концентрации мочи, на артериальное давление при этом не влияет. Препарат выпускается в виде назального спрея и таблеток, признается урологами как наиболее эффективное.

Для лечения инфекционных воспалений по результатам анализов назначают соответствующие антибиотики (обычно это препараты широкого спектра – фторхинолоны и цефалоспорины).

При неврологических нарушениях применяют методы физиотерапии для стимуляции нервов (аппарат «Андро-Гин»), миостимуляция тазовых и крестцовых нервов. Улучшению нервной проводимости способствуют витамины группы В.

Выраженную гиперплазию предстательной железы и ГАМП лечат хирургическими методами:

  1. Хирургическая коррекция положения органов малого таза.
  2. Пластика мочевого пузыря.
  3. ТУР простаты.

О показаниях и ходе операции трансуретральной резекции простаты рассказывает врач-уролог, хирург Рябов Максим Александрович

Народные средства помогают при никтурии, вызванной воспалением и отечностью простаты, урологическими инфекциями, сердечной недостаточностью. Назначенную врачом терапию можно дополнить следующими методами:

  • Отвары трав: петрушка, ромашка, брусника, укроп, ортосифон тычиночный, листья и кора лещины;
  • Тыквенные семена с медом;
  • Настой и отвар пчелиного подмора.

Успокоить нервную систему и расслабить гладкую мускулатуру (в том числе мочевого пузыря) помогает отвар мяты перечной или мелиссы. Улучшению кровообращения при периферических отеках способствуют кроворазжижающие средства (настойка и отвар каштана).

Профилактика

Профилактикой никтурии является своевременное лечение мочеполовых инфекций, коррекция сердечно-сосудистых заболеваний. Меры, которые помогут избежать ночных походов в туалет:

  1. Основной объем жидкости должен выпиваться в первой половине дня. Многие мужчины по вечерам пьют пиво, а затем по 2-3 раза вынуждены вставать в туалет.
  2. Если имеется склонность к отекам, то следует избегать острых и соленых блюд, пить днем мочегонные отвары. При сидячей работе можно освоить технику сосудистой гимнастики, периодически вставать для легкой зарядки. Вечером желательно полежать с приподнятыми ногами. Чем больше жидкости выделится днем, тем меньше будет ночных позывов к мочеиспусканию.
  3. Для снятия отека простаты можно использовать противовоспалительные свечи, оказывающие дренажный эффект, например, с прополисом («Прополис ДН») или с пептидами («Простатилен»).

Урологи настоятельно рекомендуют отказаться от курения, поскольку у курящих мужчин симптомы никтурии гораздо выраженнее.

Заключение

Никтурия – опасное явление, которое при отсутствии лечения приводит к нервным расстройствам, ухудшению здоровья и качества жизни в целом. Если частое мочеиспускание по ночам стало регулярным, то следует сразу обратиться к урологу.

Источники:

  1. https://docviewer.yandex.ru/view/295561/?page=2&*=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%3D%3D&lang=ru
  2. https://docviewer.yandex.ru/view/295561/?page=10&*=k0hC7Omc68HfkRjdp%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%3D%3D&lang=ru
  3. https://aif.ru/health/life/1415678
  4. https://lifebio.wiki/%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D1%82%D1%83%D1%80%D0%B8%D1%8F
  5. https://umedp.ru/articles/nokturiya_kak_integrativnaya_kompleksnaya_problema_patogeneticheskaya_rol_vozrastnogo_defitsita_vazo.html
  6. https://urolog-25.ru/nokturiya/
  7. https://ecuro.ru/node/2945

Источник